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天津医保最新“使用手册” 10月起正式使用
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内容提要：日前，天津市政府印发《关于进一步完善医疗保险制度的意见》(以下简称《意见》)，其中对于完善医保报销政策，优化职工医保个人账户管理等方面进行了创新性的改革，让医保红利更广泛、更实在地惠及广大人民……
天津进一步完善医疗保险制度，让医保红利更广泛、更实在地惠及广大人民
　　天津北方网讯：日前，天津市政府印发《关于进一步完善医疗保险制度的意见》(以下简称《意见》)，其中对于完善医保报销政策，优化职工医保个人账户管理等方面进行了创新性的改革，让医保红利更广泛、更实在地惠及广大人民。
　　医保报销范围扩大 “门槛费”阶梯式调整
　　《意见》扩大了居民医保门诊报销范围，由目前只在一级医院报销扩大到开展公立医院改革的二级医院，这样安排，有助于推进分级诊疗制度，缓解大医院看病难的问题。如果扩大到全市范围，预计每年增加医保基金支出1亿元。
　　政策一：降低门诊“门槛费”——面向全体参保人员
　　目前，天津市职工医保门诊起付线为：在职职工和不满60周岁退休人员800元、不满70周岁退休人员700元、满70周岁退休人员650元；居民医保门诊起付线统一为500元。《意见》规定，参保人员门诊就医，医疗费用连续1年、2年、3年及以上未超过起付标准的，转年起付标准分别降低100元、200元、300元。
　　对此，天津市人力社保局医疗保险处处长高钟生为前沿新闻记者举例进行了说明：“参保职工2016年门诊‘门槛费’是800元，如果他当年门诊医疗费用没有超过这个数，2017年他再看病时‘门槛费’就降低到了700元，如果连续三年都没有超过，那么他的门诊‘门槛费’将降到500元。”
　　如果“门槛费”降低后，参保人员看病超过了当年的“门槛费”又该如何计算呢？
　　高钟生表示，应该从降低后的“门槛费”按比例逐年上调，并非一步回到800元。“比如参保职工连续三年未超过‘门槛费’，他的‘门槛费’标准为500元。当年他因病就医超过了这个数，那么下一年他的‘门槛费’将提升至600元，以此类推。”
门诊“门槛费”阶梯式调整，最低下调300元
　　政策二：降低住院“门槛费”——面向职工医保
　　目前，天津市职工医保第一次住院起付线一、二、三级医院分别是800元、1100元、1700元，第二次及以上住院起付线分别是270元、350元、500元。《意见》规定，在职人员门诊费用未超过1500元、退休人员未超过2500元的，次年患病住院时，第一次住院起付线统一降至500元，第二次及以上住院不设起付线。
　　政策三：门诊医保额度跨年度积累——面向全体参保人员
　　《意见》规定，参保人员门诊费用未达到最高支付额度的(职工医保为5500元、居民医保为3000元)，差额部分可转移到本人以后年度的住院最高支付额度中(职工医保为35万元、居民医保为18万元)，并逐年累加计算，只增不减。
　　举例来说，参保职工当年发生门诊费用1000元，剩余的4500元额度累加到以后年度的住院额度中，计算后为35.45万元。第二年发生门诊费用为500元，剩余的5000元额度累加到以后年度的住院额度中，计算后为35.95万元。
　　“按照目前职工医保报销比例来看，社区医院报销70%，三级医院报销50%。两者差了20%。但是这20%并没有把患者从大医院分流出去，大医院病人仍然持续增多。”高钟生表示，医改新政实施后，这三项政策可以同时享受，累加计算。一方面给了参保人员实实在在的实惠，另一方面有利于引导参保人员合理就医，减少不必要的门诊治疗，这对于缓解大医院看病难，病人多具有积极的推动作用。
医改新政有利于引导参保人员合理就医，缓解大医院看病难等问题
　　职工医保账户能提现钱 每月划入70%
　　据了解，目前，天津市除了部分参保人员是按照较低费率缴纳医保费用；困难企业、灵活就业个人缴费之外，大部分参保人员都建立了医保个人账户。
　　以前，职工医保个人账户全部实行记账管理，只能专款专用，不能提现。有的参保人员个人账户资金积累越来越多。为了消费使用掉这部分资金，有的人在没有病的情况下也到医院去开药，把药存起来。尤其是到年底，需要用药的人开不上药，不需要用药的人开了一堆，大量屯药，造成了医疗资源的严重浪费。
　　从今年10月开始，天津市将把参保人员当年个人账户的70%按月划入社保卡的金融账户，参保人员可以自主提取现金，自主用于补偿个人就医时自付的医疗费用以及购买商业健康保险、健康体检等。另外，对于参保人员因患重病住院，年度内医疗费用超过5万元的，可申请将个人账户余额一次性提取，用于补偿个人负担的医疗费用。
天津市将把参保人员当年个人账户的70%按月划入社保卡的金融账户，参保人员可以自主提取现金
　　“通过把个人账户资金活化，既可以减少医疗资源浪费，又可以提升个人账户的使用效能，提高个人大病的保障能力。”高钟生说，“我们从10月份开始往账户注资，参保人员最快在10月底或11月初就可以从中提现了。”
　　另外，需要提醒广大参保人员的是：想要提取个人账户内的现金，首先需要到社保卡开卡银行办理金融账户的激活手续，同时设置安全密码。为了保障社保卡账户资金安全，参保人员一定要保存好个人的社保卡，一定不能把社保卡借给他人使用，以免造成个人资金的损失。(前沿新闻记者段玮)
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发布者：gxzhong&&&&&来源：网络转载
[摘要]医保卡在日常的使用中存在一系列的问题，包括具体用途、挂失、补办、密码安全等问题，本文一一对这些问题进行解答。针对使用中存在的挂失、圈存等常见问题进行了解答A　使用目前，太原市医疗保险中心为每位参保人员建立了个人账户，个人账户采用太原市社会保障卡的形式管理。社会保障卡主要有两个作用：一是参保人员身份的识别；二是在太原市医保定点机构进行就医和购药消费。具体来说，在3种情况下可使用该卡：参保人员支付在定点医疗机构门诊发生的医疗保险目录范围内的甲、乙类药品和检查治疗费用。卡内金额不足支付的，个人自付；参保人员支付在定点医疗机构发生的医疗费用中的起付线和进入统筹计算的个人自付部分；参保人员可持本人社会保障卡、定点医疗机构加盖药品外购专用章的处方，在定点零售药店购买医疗保险目录范围内的甲、乙类药品。其中，离休干部的社会保障卡，只能在定点医疗机构和定点社区卫生服务机构使用。B　挂失如果医保卡不慎遗失，参保人员应持本人身份证或《医保诊疗手册》，到市医疗保险中心一楼东厅太原市社会保障卡维护业务窗口及时申请办理挂失，冻结账户金额，冻结期为一周。市医保中心工作人员表示，为了更好地维护广大参保人员利益，特安排工作人员在节假日、周六日值班，工作时间为8时&12时、14时30分&18时（夏季为15时&18时），及时受理医保卡的挂失，挂失值班电话5628033。值得注意的是，办理挂失后又找到的医保卡，在办理解挂后可以继续使用。解挂时，参保人员要持本人身份证或《医保诊疗手册》和医保卡，到太原市医疗保险中心一楼东厅太原市社会保障卡维护业务窗口办理。C　补做医保卡遗失后，办理了挂失登记的，一周后，持《太原市社会保障卡挂失通知单》、本人《医保诊疗手册》（或身份证）、卡工本费25元，到太原市医疗保险中心一楼东厅社会保障卡补做窗口办理补做。医保卡损坏后需要补做的，参保人员持坏卡、本人身份证或《医保诊疗手册》和卡工本费25元，到太原市医疗保险中心一楼东厅社会保障卡补做窗口办理注销重做。在办理补做登记3个工作日后，参保人员持本人身份证或《医保诊疗手册》和加盖财务收讫章的太原市社会保障卡缴费凭证，在医保中心一楼东厅太原市社会保障卡领卡窗口领取。领到新卡后，应及时修改密码，同时进行卡圈存，将个人账户金额（含旧卡余额）转存进新卡。D　密码为了卡的使用安全，太原市医保中心专为每一张医保卡设置一个密码。医保卡在发卡时已存储卡的初始默认密码为&123456&。参保人员在领到卡后，应及时修改卡密码，以防止卡遗失而被他人盗用。尤其应当注意的是，卡密码保护卡内记载信息的安全性，切勿将密码写在卡面上，也不要将卡密码设置成自己的生日。在使用中，若3次密码输入不正确，卡就会被锁定。遇到这种情况，参保人持被锁的卡、本人身份证或《医保诊疗手册》，到市医疗保险中心一楼东厅太原市社会保障卡维护业务窗口解锁。若委托人代办，则必须持委托人的身份证。E　圈存只要参保单位按月及时办理了缴费业务，个人账户金额就会由系统自动记入参保人员的个人账户中，参保人员即可圈存医保卡。目前，市医保采取脱机消费的卡运行模式，使参保人员在不联网的情况下也可以进行就诊和购药，然后由定点机构将所发生的所有费用数据传到医保经办机构。这样就需要进行卡的圈存。圈存，就是将个人账户金额通过网络信息系统存到医保卡上。医保卡圈存成功后，持卡人就会查到卡内余额。医保卡个人账户金额可累计，可跨年度使用。参保人员在新卡启用、消费记录累计满30次、卡内金额不足时，可对医保卡进行圈存。对于离休人员，在离休门诊费用报销和年底个人账户余额退付前后必须进行两次圈存。医保卡可在市医保各定点医院、药店、社区进行圈存，与在市医保中心圈存效果一样。另外，医保卡频繁圈存可减少卡的使用寿命，请妥善保管好自己的卡，以免丢失或损坏。在圈存中如出现圈存不成功的情况，参保人可持医保卡、本人身份证或《医保诊疗手册》，到市医保中心一楼东厅太原市社会保障卡维护业务工作窗口办理维修，若委托人代办，则须持委托代理人的身份证或《医保诊疗手册》。F　提醒市医保中心工作人员提醒，在用卡的过程中，要严格按照计算机系统程序提示来操作，尤其在圈存、读写卡时一定要注意，等计算机提示可以拔卡后，方可将卡拔出，否则会造成卡的损坏。另外，还应避免卡片接近高温物体，以防卡片遇热变形或损坏。卡芯片金属触点接触强电或超过1500V的静电时，可能损坏卡芯片。最后，还应避免卡片接近高磁场环境。
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医保手册号/卡号为医保系统可确定一个医保参保人员的唯一编号。医保手册号可在《北京市医疗保险手册》（蓝本手册）中获取；医保卡号则为《社会保障卡》中条形码下方的信息。
服务地区：洛阳
服务机构：平安普惠
医保手册号/卡号为医保系统确定一个医保参保人员的唯一编号。
医保手册号可在《北京市医疗保险手册》（蓝本手册）中获取。
医保卡号可在《社会保障卡》条形码下方获取。
服务地区：沧州
服务机构：恒昌惠诚
医保手册号也叫医保卡号，为医保系统可确定一个医保参保人员的唯一编号。医保手册号可在《北京市医疗保险手册》(蓝本手册)中获取
服务地区：南昌
服务机构：宜信
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