剖腹产费用2万元学营养师该报什么学校多少，非定额主院就诊的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-25 11:45 标签： 阴滋病 美国就诊
咨询内容:您好！职工现在对盐城的生育保险政策有点不理解。
根据“江苏省政府第94号令《江苏省职工生育保险规定》第十六条　生育保险基金支付的生育的医疗费用包括参加生育保险的职工在妊娠和分娩住院期间，因产前检查、住院分娩或者因生育而引起的流产、引产，所发生的符合生育保险规定的医疗费用。其中，分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症符合生育保险规定的医疗费用，由生育保险基金支付；其他期间产生的上述费用，按照职工基本医疗保险规定，由职工基本医疗保险基金支付。”我们理解住院分娩期间为符合生育医保范围的费用生育保险基金支付。
可是盐城目前实行的却是定额的： 符合生育保险规定的，发生在二级以下医疗机构的有生育保险全额支付，个人不自付；发生在三级医疗机构的由生育保险基金支付85%，个人自付15%。 生育保险待遇标准 一级医院 产前检查800 住院分娩 3000，二级医院 产前检查900 住院分娩 3200，三级医院 产前检查1100 住院分娩 3800。
缴纳生育保险就是为了医药费用风险转移的，现在到医院住院分娩费用至少五六千元剖宫产都是万元以上的。结果实际报销很少部分自己承担大部分，作为职工们都不能理解。麻烦帮我们解惑，谢谢！
答复单位：盐城市社会保障信息中心（市12333服务热线）
答复日期：
答复内容：同志您好：感谢您通过盐城12333综合咨询服务网发来邮件，现就您咨询的问题作出解答，希望对您能有所帮助。关于您反映的问题，根据《江苏省职工生育保险规定》第一条，为了维护职工的合法权益，保障职工在生育和实时计划生育手术期间获得经济补偿和基本医疗服务，均衡用人单位生育费用负担，结合本省实际，制定本规定。第三条，用人单位按照属地原则依法参加生育保险，职工个人不缴纳生育保险费。根据《盐城市职工生育保险实施办法》（盐政发【2014】138号）于2014年10月1日起实施。女职工生育保险连续缴费满10个月以上，住院分娩后，可以享受生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助三部分生育保险待遇。因此，职工个人不缴纳生育保险，单位为其缴满10个月的，可以享受生育保险待遇，属于国家优待政策。此外，报销额度根据当地经济水平确定，并伴随经济水平提高而不断提高，无法实现实销实报，符合统筹区生育保险报销目录方可报销，请您理解！欢迎您继续关注盐城人力资源和社会保障网，并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。

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