好好的吃饭,突然就吐了,最近有打狂犬疫苗的副作用,未婚

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医生您好,我昨天下午不小心被甲鱼咬伤了,流了血但是不多有皮肤缺损然后到就近医院清洗包扎了伤口,打了破伤风针还吃了消炎药,现在很矛盾还要不要打狂犬疫苗?
更新时间: 16:21:49
医生您好,我昨天下午不小心被甲鱼咬伤了,流了血但是不多有皮肤缺损然后到就近医院清洗包扎了伤口,打了破伤风针还吃了消炎药,现在很矛盾还要不要打狂犬疫苗?
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擅长疾病:擅长糖尿病、心血管系....
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春夏季警惕狂犬病【相关视频与预防知识】===女子被狗咬伤20天后身亡 打过疫苗仍发作狂
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本帖最后由 河南泰妹 于
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电影【狂犬病】
如何预防狂犬病视频
妇女被狗咬伤头部20天后身亡 打过疫苗仍发狂犬病
  “我妈看起来有些紧张,大口喘气,流着口水,她抓住我的胳膊,张开嘴,感觉像要咬我,可能认出我是她儿子,流着泪忍住了,只是将卫生纸放在嘴里用力撕扯……”昨日上午,回忆起母亲临终前的症状,34岁的张某眼泪打着转。
  18日晚8时许,被狗咬伤20天后,蓝田县三里镇王坡村村民杨某疑似狂犬病病发,不治身亡。
  20天前家门口扫地时被狗咬伤
  杨某59岁,有一儿一女,十几年前,丈夫去世后,她独自一人将孩子抚养成人,家里的七八亩地都靠她一个人种,是村里有名的能干媳妇。
  杨某的儿子张某是个厨师,后因患有腿疾,辞掉了工作,和妻子在县城打工。从张某记事时起,母亲身体就一直很好,从没去过医院,在村里张某家虽过得不富裕,但一家人和和美美。可上月28日的一场意外,让这个家庭陷入了悲痛。当天上午7时许,杨某一大早起来,开始打扫自家院子,将树叶向外扫,在打扫时,杨某发现门口附近有两根树枝,就蹲下来去捡。就在这时,一条狗从一旁冲出来,扑向杨某直咬额头,她疼得大喊一声,狗跑了,她已满脸是血。她急忙敲开邻居的门,一起追赶这条狗到另一户村民家里,“最后确认就是这条狗,当时狗嘴上还有血迹。”杨某的儿媳说,后来母亲被邻居开摩托送到医院。
  杨某伤口被确认11厘米,打了破伤风后及时注射了狂犬疫苗。
  20天后 病发有狂犬病征兆
  事发后,张某和妻子都赶到医院,发现母亲的精神已大不如前,因蓝田县医院床位紧张,最后被转到另外一家医院住院治疗了十天,但每次狂犬疫苗都按时注射。“第一针是被狗咬的当天就打了,第二次是上月31日、第三次是本月3日,第四次是本月10日,第五次应该是本月24日,但这一天还没来到,妈妈就不行了。”张某说。
  据了解,事发后,杨某的儿子打了那条狗,后来狗主人将狗打死了,在杨某出院后,对方给了3500元的医疗费。
  16日,杨某出现呕吐、恶心、并伴有发热、心慌等症状,被紧急送往医院治疗,但效果不明显。17日,体温最高时为38℃,并出现流口水、不能吃饭喝水等症状。18日,杨某被送往第四军医大学唐都医院抢救,“当时医生做完检查后,几个专家会商了一下,说99%以上是狂犬病,他们说这个病在全世界都不好治……”杨某的女儿含着泪说。
  “我妈比较狂躁,紧张,大口喘气,流着口水,好像想吐吐不出来,她抓住我的胳膊,张开嘴龇着牙,感觉像要咬我,眼睛盯着我,可能认出我是她儿子,她流着泪忍住了,只是将卫生纸放在嘴里用力撕扯……”昨日上午,说起在医院的情景,张某眼泪在打转,他说,他能感受到母亲当时有多难受。“我妈也将我的胳膊抓住过,但是也没咬。”杨某的女儿说。从西安回来,为了能减轻母亲的痛苦,张某将母亲再次送到蓝田县医院治疗,做检查,“CT做完了,还没做胸透,我妈就不行了,时间是晚上8时10分。”
  昨日上午,在杨某家,亲友们正在帮助抬桌子设置灵堂,“遗照还是身份证上的照片放大的。”杨某的儿媳说,母亲是家里的顶梁柱,她走了,他们这个家跟垮了一样。
  恶犬伤人事件频发:
  西安一恶犬连咬10人被当街击杀 恶犬疑似为藏獒
  农妇被黑砖厂恶犬咬死 黑砖厂老板竟是该村书记
  6岁女童遭恶犬扑咬头骨外露 主人杀狗毁证据
  5岁男童遭大黑狗咬伤脚腕 警方已将恶犬带走处理
  家属质疑
  打了狂犬疫苗 我妈咋还犯病?
  记者从西安市疾控部门了解到,被狗咬伤后,打狂犬疫苗的最佳时间是24小时内,但伤口的处理最好在两个小时之内。
  按家属的说法,杨某从被咬伤到送到医院大概不到一个小时时间,当时缝合了伤口,也注射了狂犬疫苗,为什么还会发病?采访中,杨某的家属怀疑。昨日下午,记者来到蓝田县医院急诊科了解情况,值班医生称,当时只是怀疑,也不能确诊就是狂犬病,后来得知记者身份后又一言不发,而该医院办公楼当天的总值班室,也一直无人。
  采访中记者得知,杨某的家人当时也问过医院的人员,“医生当时解释说,发病与伤口距离中枢神经远近有关,如果要伤在腿上可能发病就会晚一些,甚至被疫苗产生的抗体控制住,而我妈伤在头部,且伤口深,发病就快。”张某说,当时医生还给他举例,说有一个家庭养了一只宠物狗,每次3岁的孩子大便完,小狗就会把孩子的屁股舔干净,结果一年后,小孩被感染狂犬病毒,病发死亡。
  昨日下午,记者从一名医生处了解到,许多市民认为被猫狗等咬伤后,要接种狂犬疫苗,但许多人并不清楚,被咬伤后打疫苗只是应急补救措施,只能临时起到免疫保护作用。一般一周或10天后才能产生抗体,2周以后真正起到作用,这个时间段内如果病毒蔓延快,发病的可能性就很大。而且还跟咬伤的部位有关,越接近中枢神经系统发病越快,如颈以上、头面部等。
  记者走访事发村散养狗跑来跑去
  昨日上午,记者在王坡村看到,到处有散养的狗跑来跑去,在张某家门口的路上就有两条狗,其中一条还向记者狂叫着,最后被一村民用铁锨赶走。村民说,单他们这一个队,至少有四五十条狗,而且这些狗都是土狗,根本不打狂犬疫苗,狗主人也没有这个意识。
  “应该让公安部门将村里散养的狗抓走,我妈太惨了。”杨某的女儿哭着说,事发当天他们还向警方报过案,但警察没来。
  昨日上午,为了讨要一个说法,杨某的儿子向蓝田县公安局文姬路派出所报案,希望警方介入调查。昨日下午,记者联系文姬路派出所,值班民警称,此事他们昨天的确接到报案,且已经做了笔录,至于人被咬当天报案有没有出警,他不清楚,让周一通过蓝田县公安局政工科联系再采访。
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本帖最后由 河南泰妹 于
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得狂犬病人的视频
狂犬疫苗的接种反应
  局部反应 :少数有注射部位疼痛、红肿、硬结、瘙痒,甚至水肿、淋巴结肿大。全身反应:精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞疫苗,因疫苗经纯化,杂质白极少,所以接种副反应罕见或轻微。
  (2)禁忌
  治疗性接种:由于狂犬病是致命性疾病,为挽救生命任何禁忌症都是次要的 ,故被患狂犬病的动物咬后预防无禁忌症。
  预防性接种:在保证近期不会有接触传染源及狂犬病毒机会的前提下,妊娠期及有急性疾病、过敏体质、使用类固醇和免疫抑制剂者可推迟接种。
  对链雷素、新霉素过敏者慎用。
  注意事项
  (1)若发现制品有摇不散的凝块或变色,或安瓿有裂纹,液体疫苗曾经冻结等情况,均不得使用。
  (2)疫苗应在有效期内使用。
  (3)注射疫苗期间可照常工作,但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动,以避免引起反应。
  (4)严重咬伤者一定要联合使用抗狂犬病血清。
  (5)备用1:1000肾上腺素。
  结语:不管是动物咬伤还是人咬伤都是要打狂犬疫苗的哦!
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【摘要】女子被狗咬伤变性饥渴身亡。
印度一名28岁女子被小狗咬伤,由于伤势轻微不以为然,2个月后,出现经常性饥渴状态,据医生判断,应是被狂犬病狗咬到,导致脑部发炎,出现持续性兴奋,但因就医太晚,4天后不治身亡。网曝女子被狗咬伤变性饥渴,生命就是如此脆弱,不经意间就这样没了。
  网曝女子被狗咬伤变性饥渴,生命就是如此脆弱,不经意间就这样没了。这也提醒我们被狗咬到一定要打疫苗,千万疏忽不得。专家指出,如果被狗咬到,应用清水洗伤口10分钟,还要到医院就诊,避免发生不幸。
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男子三亚救疯狗被咬伤 1个月后发狂犬病死亡
救疯狗被咬一个月后死亡
  据小简的同事称,日,21岁的小简在三亚一车行打工,当时他正在洗车,突然听到有狗叫的声音,只见一条狗从迎宾路一条支路疯狂奔跑过来,一分钟后掉进了车行旁边护栏外3米远的排水沟里,并在深沟里疯狂打滚。小简当时心生同情,就离开工作岗位,跳过护栏,跑出去并跳下3米左右的深沟将狗抱起来,没想到此狗张口就咬小简的手指。当天下午,小简因被咬心里有点愤怒,就再度拿着棍子跳下排水沟痛打此狗,没想到此狗又将该男子脚咬伤。“当时他再次被咬后仍旧没有前去打疫苗,那只狗当天下午被小简等人打死后,还被他带到其他地方,和别人一起炖着吃了。”小简同事对记者谈道。事发第二天,他将此事告诉了同样在该车行上班的小简的母亲,其母亲就给400元让小特简去打狂犬疫苗。但小简根本不听,还说以前也被咬过,没打针也没事。其母亲和公司的人都不知道小简根本没没去打针。
  心怀侥幸不打疫苗生悲剧
  8月7日,小简突然发病,当天入住了海南省第三人民医院,经医生检查确诊,小简得的是狂犬病。8月9日,小简患狂犬病致呼吸循环衰竭死亡。
  记者调查时见到了小简的母亲余女士,43岁的她看上去象60岁般苍老,气色也很差,她告诉记者,“当时知道儿子被狗咬的时候已经是第二天了,还是小简同事告诉我的,在知道儿子被咬后,便拿了400块钱给了他,让他快去打疫苗,但他并没有去打针,自己对此一直并不知道。”公司就更不知道他没去打疫苗的事了。他是成年人,哪会想到他不去呀。
  “事后想想,可能是儿子有侥幸心里,因为儿子大概在五年前也被狗咬过,当时也没有打过疫苗也没事。”小简母亲称,其儿子说这次被咬感觉也会没事,所以就没有去治疗。
  据小简母亲介绍,她与小简的父亲离婚的时候,小简仅仅1岁,在小简3岁的时候,她离开了那个家庭。小简父亲当时有点钱,后爱上了赌博,致使家庭状况一天不如一天。小简到外地打工每月还给其父亲寄钱。小简母亲说:“由于18年来未对小简进行照顾,所以心里愧疚,小简到三亚来上班,希望之后能够好好补偿他,没想到会发生这样的悲剧。”
  随后,小简的父亲简先生为记者提供了死者病例,以及死亡医学证明书。记者在死者病例中看到,简余死亡时间8月9日,入院诊断:“狂犬病”;死亡诊断:“狂犬病”;死亡原因:“狂犬病致呼吸循环衰竭死亡”。
  依法处理好死者后事
  事后,由于相关调查表示,小简非因公死亡,加上小简母亲证明,咬伤小简的狗并不是公司养的狗,而且当时下去抱狗上来也并不是公司安排,是简余自己擅自所为,跟公司没有直接关系。
  对于该事件的发生,车行公司有关负责人表示,已经咨询过律师,由于简余是非因公死亡,所以会按照赔偿标准赔偿小简父母丧葬费,一次性救济金等相关费用,并还会从人性化角度帮助小简的家人。
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女子收留流浪狗被咬伤 打了疫苗仍得狂犬病
平度市仁兆镇迟家疃村村民迟主强怎么也没想到,妻子左手虎口处被狗咬的两个小牙印,最终导致他们夫妇阴阳相隔。据了解,5月4日下午,其妻孙广叶被收留的流浪狗咬伤,随后到镇上一家小诊所打了狂犬病疫苗,不料 6月 18日突然狂犬病发作,送医治疗无效于6月20日下午不幸身亡。迟家怀疑当初接种的疫苗有问题 ,目前平度市卫生部门已介入调查。
  据迟主强回忆,6月18日下午4时许,在青岛市区工作的他突然接到妻子电话。“她说浑身无力还发高烧,让我回去一趟。”迟主强说,当时以为妻子只是普通感冒,就让她找家人陪同去镇卫生院看病。当晚7点 30分许,迟主强再次接到家人电话,称镇卫生院无法给其妻子退烧,建议立即转院。
  迟主强立即往回赶,家人同时也驾车送其妻子前往平度市区。当晚9时左右,迟主强在高速路上遇到家人的车辆。“从仁兆镇到平度市区约30公里,但两个小时的时间他们才走了一半路程。”迟主强说,随后他才知道,妻子已经一天没有吃饭,怕风、出汗,车速一旦超过每小时 10公里,妻子就会浑身抽搐,尤其是“双手会缩成爪状”。看到妻子的病情危急,他拨打了 120求助。几分钟后,120急救车赶到给妻子输上氧打上吊瓶以后,才得以快速送往医院。
  “到达平度市人民医院后,在急诊室医生们抢救了一夜,采取多种退烧措施后仍不见效。”迟主强说,直到19日上午,医院组织多科室的专家会诊后怀疑,其妻子可能曾被狗咬伤过,此次系狂犬病发作。迟主强询问妻子后才了解到,她4月份在赶集途中捡到一只流浪狗,遂带回家喂养。“她记得是在5月4日下午,左手虎口处被狗咬了一口。”迟主强说,据妻子回忆,当时她在别人的推荐下,在仁兆镇一家名为三村卫生所的小诊所打了狂犬病疫苗,“前后打了五针,共花费400元”。
  病情确定以后,平度市人民医院立即建议再次转院。6月19日傍晚,孙广叶被送往青岛市第六人民医院,“路上一直吐血”。到达医院后孙广叶虽然意识清醒,但狂躁、惊恐、面部大汗不止。无奈之下,只能将其手脚绑在病床上接受治疗 。“听说我妻子被咬伤后,曾经打过狂犬病疫苗,医生们对病情发作也都感到惊奇。”迟主强说,这时他才感觉妻子接种的疫苗可能有问题 ,就让家人到那家诊所又买了一针,并让诊所开具了收据。6月20日下午,孙广叶不治身亡,并于21日上午火化。
  迟主强说,他就是想弄明白,为什么妻子被咬后打了疫苗,结果还是会狂犬病发作身亡。据了解,对于孙广叶所接种的疫苗来源,平度市卫生部门6月21日已介入调查。不过22日上午记者前去探访时 ,这家出售狂犬病疫苗的小诊所仍在正常营业。
  ■探访
  小诊所负责人躲着不见人
  迟主强回忆,妻子孙广叶临终前曾告诉他,5月4日她被收养的流浪狗咬伤后,先是赶到了仁兆镇卫生院想接种狂犬病疫苗,被当天接诊的医生告知,卫生院的疫苗暂时缺货。随后在别人的推荐下,她去了镇上一家小诊所接种了狂犬病疫苗。6月22日上午11时,记者来到这家名为“三村卫生所”的小诊所,这里距离仁兆镇卫生院约500米远,诊所的负责人李某正在坐诊。
  记者表明身份后,询问李某是否给病人接种过狂犬病疫苗,他推说没有,但承认自己进购过狂犬病疫苗。当被问起疫苗的来源时,李某拿出一张名片,称是托人从这家医药公司进购的,该名片上印着“青岛康鑫生物制品有限公司经理董某”等字样。李某还表示,他手头上还有一些疫苗,可以拿给记者看看,随后进入了诊所后院他居住的地方。等了约20分钟,李某再也没有出现,连诊所里正在输液的病人也被撂下不管。随后他的妻子出来接待记者,改口称自家从来没有卖过狂犬病疫苗。
  记者展示迟主强父亲购买疫苗时的收据,李某的妻子突然发火,称需要当时购买疫苗的人亲自前来,她才会回应是否出售过狂犬病疫苗。“每天的病人那么多,我怎么知道给谁打过还是没打过?”
  22日下午,记者与青岛康鑫生物制品有限公司负责人董某取得了联系,当被问起她是否出售过“长春长生”的狂犬病疫苗时 ,董某回应称,自己公司从来没有出售过这种狂犬病疫苗。“我们只代理吉林和广东两家企业的狂犬病疫苗,但从来不出售给个人,只销往防疫部门和有资质的医院门诊。”董某称,小诊所直接从她公司进购的说法,“纯属胡说八道”。
  22日晚上记者获悉,平度市卫生部门21日对李某的诊所进行调查时,李某承认自己进购过狂犬病疫苗,并给孙广叶接种过。值得一提的是,李某在向卫生部门交代疫苗来源时,也称是从青岛康鑫生物制品有限公司进购。22日晚上10时许,该公司董某再次致电本报记者称,至今没有任何部门找她核实过李某的说法。
  据卫生防疫部门人士称,按我国疫苗流通和预防接种的有关规定,人用狂犬病疫苗应由各级疾控中心逐级发放,接种人用狂犬病疫苗应在卫生局指定门诊进行,目前乡镇一级卫生院为疫苗指定接种门诊,个体小诊所是没有资质进行疫苗接种的。“狂犬病疫苗必须由专业的疫苗管理人员使用专门的冷藏设施、设备和运输车辆储存 、运输。”这位人士说,小诊所因不具备相关的资质,无论疫苗是真是假,私自给病人接种已经属于违规行为。
  ■专家说法
  部分市民可能接种疫苗无效
  6月22日晚,青岛市第六人民医院感染科副主任赵文革向记者证实,孙广叶的病情基本符合狂犬病发作的特征。“在接种了疫苗之后还能发病,我们对此也感到疑惑。”赵文革介绍,狂犬病疫苗有效期一般为6个月,同时对并保存条件要求很高,温差太大很容易导致疫苗失效。此外,对被犬伤害的就医者进行伤口处理、注射狂犬疫苗,需要有严格的消毒、治疗规程和处理原则,一般门诊医生根本不知道狂犬病疫苗、血清的注射方法,很容易导致接种失效。
  不过赵文革认为,任何一种疫苗都不可能对所有的人群有用,部分市民可能身体条件比较特殊,即使接种狂犬病疫苗也无效。“不过这种几率很低。”赵文革说。
  此外赵文革表示,狂犬病主要通过被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤传播,但也可以通过破损的皮肤或黏膜接触被感染动物的唾液而传播。潜伏期短则10天,一般为31天至60天,仅有 15% 发生在3个月以后。
  孙广叶在被狗咬伤以前,已经喂养这只捡来的狗一个月左右,期间如果其手上或者是其他部位有伤口,也可能已经被感染,但自己没发觉。这时即使接种的疫苗有效,也会导致病发。
  ■家人
  为救妻子他曾下跪求助
  迟主强一家三口算得上是幸福美满,7岁的儿子迟佳帅正上小学一年级,迟主强在青岛一家公司开车,妻子则在村里的工厂打工。
  迟主强说,其实当晚送妻子去平度市人民医院治疗时 ,妻子已经出现了咳血的症状。第二天怀疑是狂犬病发作以后,医院建议他们立即转院。在医院的协助下,迟主强先后联系了烟台、潍坊等地的多家医院,听说是狂犬病以后,没有一家医院愿意接收。迟主强说,但是妻子当时大汗不止、面部赤红,频繁出现抽搐的症状,“我希望她少遭些罪”,“当时我都给医护人员跪下了 ,求他们想办法救救我妻子。”迟主强说,后来医院出动救护车将孙广叶送往青岛第六人民医院。路上,孙广叶一直在吐血,满头流汗不止。
  “医院当时没有床位了,看到我妻子病情危重,专门腾出了床位。”迟主强说,不过医生也告诉他,自1971年以来,狂犬病发作治愈的病例仅有一例,而其妻子当时的症状很明显符合狂犬病的特征。据迟主强回忆,孙广叶当时惊恐不安,并且很狂躁,甚至还打骂医护人员,头上的汗流淌不止,还伴有抽搐。为了给孙广叶进行治疗,只能将其手脚绑在病床上。“绑住以后她很不舒服,求我给她解开。”迟主强说,等解开之后妻子仍惊恐不安,死死拉着他的手不让他离开半步。
  记者看到,迟志强父亲从诊所购买的狂犬病疫苗上面标注的生产商为“长春长生生物科技股份有限公司”,药品批号为国药准字S,产品批号为:,有效期至日。事后,迟志强曾拿着这支疫苗到疾控部门检验,但被告知,仅仅从表面上看既无法辨别疫苗真伪,也不好判断疫苗是否过期,需到北京、上海等具有鉴定资质的部门检验。
  咬人流浪狗可能还在附近
  孙广叶7岁的孩子迟佳帅因为妈妈病逝,最近两天一直在家料理妈妈的后事。这个孩子看上去比较坚强,在向记者讲述其母亲的病发过程时,数次努力不让自己掉下眼泪。记者临走时,小佳帅却哭了,他说:“小狗咬伤妈妈以后,很可能被我妈妈赶走了,你在报纸上跟其他的叔叔阿姨说说,见到这只小狗后千万不要再养了,它身上带的毒已经害死了我妈妈。”
  据迟主强家人回忆,被孙广叶捡回的是一只黑色小狗,一尺来长,品种不详。5月4日咬伤孙广叶以后,被孙广叶赶出了家门。“以她对小狗的喜欢,打死的可能性不大。”迟主强说,他们担心这只小狗又被周围其他的好心村民收养,再发生类似的悲剧。 记者马正拓 (来源:半岛网-半岛都市报) [编辑: 李敏娜]?
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狂犬病知识热点问答
1. 什么是狂犬病?
狂犬病(Rabies)又叫疯狗病或恐水症,是由狂犬病病毒(Rabies virus)导致的人兽共患急性传染病。狂犬病主要影响中枢神经系统,人得了狂犬病后的特征性临床表现为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等,最后死于呼吸、循环和全身衰竭。人一旦发病,目前尚没有有效的临床治疗方法,几乎100%死亡,病死率是所有传染病中最高的。狂犬病在我国属于乙类法定报告传染病。
要强调的是,狂犬病是一种完全可以预防的致死性疾病。
2. 认识狂犬病病毒
狂犬病病毒属于弹状病毒科拉沙病毒属,为单链RNA病毒。外形似一颗子弹,75×180nm大小,外层为含脂质的囊膜,内部为含核蛋白的核心。狂犬病病毒具有明显的嗜神经性,病毒在神经元内复制,通过周围神经进入神经分布的组织器官,如唾液腺。狂犬病病毒的抵抗力较弱,对脂溶剂敏感,容易被紫外线、季胺化合物、碘酒、高锰酸钾、酒精、甲醛、肥皂水等灭活,100℃加热2分钟即使狂犬病病毒死亡。
3. 狂犬病离我们有多远?
近年来,在我国31个省、自治区、直辖市中,有23个省份、超过900个县区有人狂犬病病例的报告。病例主要分布在南方地区,其中西南、华南地区的贵州、广西和四川、重庆病例最多,中、南部地区的湖南、广东,及东部地区的江苏、山东、安徽等地也有较多的病例报告,以上地区的人口分布密集,养犬数量大。因此对我国绝大部分群众来说,狂犬病就在我们身边。
4. 狂犬病是怎么感染的?
研究表明,几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒,但最主要的为犬科和猫科动物,以及某些啮齿类动物和翼手类动物。感染了狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤人,或舔了人的粘膜及破损的皮肤都可能导致狂犬病病毒的传播。但病毒不能通过完整的皮肤侵入机体。此外,国际上也有经角膜、肾脏、肝脏等器官的移植而感染狂犬病的报道。
5. 狂犬病是怎么发病的?
狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处侵入人体后:在伤口局部可短暂停留或小量增殖,再侵入近处的末梢神经;病毒沿末梢神经向中枢神经作向心性扩展,至脊髓的背根神经节再大量繁殖,入侵脊髓并很快到达脑部;病毒在脑部大量复制后从中枢神经向周围神经扩展,侵入神经支配的各器官组织,尤以唾液、舌部味蕾、嗅神经上皮等处病毒量较多。由于迷走神经、舌咽及舌下脑神经核受损,致吞咽肌及呼吸肌痉挛,出现恐水、吞咽和呼吸困难。交感神经受累时出现唾液分泌和出汗增多。迷走神经节、交感神经节受损时,可引起病人心血管功能紊乱或猝死。
6. 狂犬病的潜伏期有多久?被狂犬咬伤是不是几十年后还会发病?
人从被带毒动物咬伤而感染狂犬病病毒到发病的时间被称为潜伏期,潜伏期的长短受多种因素的影响,比如伤口的严重程度及其距头面部的远近、感染病毒的数量和病毒的毒力等。总的来说,和其它很多传染病相比,狂犬病的潜伏期相对较长,长可达数月,但也可短为数天。从我国现有的狂犬病病例来看,大多数病例的潜伏期为半年以内,一般为半个月至三个月。
某些被狗咬伤后几十年才发病的说法缺乏确切依据,可能是由于病例仅对很久以前的明显受伤有印象,而对近期的实际上导致感染的细微伤口未引起重视、回忆存在偏差。且病人发病后精神失常,无法进行调查,而病人家属对其以往的受伤情况不清楚,提供的信息存在偏差。
7. 人发生狂犬病后都有哪些症状?
狂犬病毒是嗜神经病毒,主要侵犯中枢神经系统,病人一般在出现临床症状后两周之内死亡。根据狂犬病的临床特点和病程改变,一般将狂犬病分为狂躁型(脑炎型)和麻痹型(抑郁型、哑型狂犬病)两型。两种类型的症状不同:
(1)狂躁型,约占80%
患者发病后出现约1~3天的前驱期非特异症状,表现为全身不适、倦怠无力、食欲不振、发热、头痛、恶心等,也可有呕吐、腹痛、腹胀、大便不通、肠鸣音减退等症状。早期唯一的特异症状是约有40%~80%的病人在伤口附近出现烧灼,麻木,针刺、瘙痒等异常感觉。
病人随后进入高度兴奋状态,突出表现为恐惧不安,怕风、恐水,呼吸困难、胸痛、多汗、流涎等,50%-80%的患者有恐水这一狂犬病的典型症状,在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而出现怕饮水的表现,有时甚至听见水声也可引起喉头痉挛,故又称恐水症。有的病人对光、噪音和感觉刺激格外敏感,出现肌张力增高和面部肌肉痉挛。部分患者出现精神异常和谵妄,有攻击他人的行为。病人可能在发作中死于以中枢性呼吸衰竭为主的混合型呼吸衰竭或循环衰竭。
兴奋期持续1~3天后,痉挛抽搐逐渐停止,患者出现各种迟缓性瘫痪症状,以肢体软瘫较多见,迅速进入昏迷状态,死于呼吸、循环和全身衰竭。
(2)麻痹型,约占20%
此型病程一般比狂躁型狂犬病要长,由蝙蝠咬伤者常见,无恐水、怕风、兴奋等症状。患者在前驱期后出现肌肉瘫痪,共济失调、麻痹症状,最终死于呼吸肌麻痹和球麻痹。
8. 哪些动物可传播狂犬病病毒?
并非只有狗才能传播狂犬病病毒。事实上,几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒,但在自然条件下,主要的易感动物是犬科、猫科、鼬科、浣熊科、啮齿类和翼手类动物等、以及某些家畜,包括狗、猫、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、獴、鼬、蝙蝠等。在亚洲、非洲等狂犬病流行严重的国家,犬和猫是最为常见的传播动物,全球有90%以上的狂犬病病例是由感染病毒的疯狗引起。我国的狂犬病病例中绝大部分为狗或猫引起,尤以狗最多。
乌龟和蛇等冷血动物不传播狂犬病病毒,未见鸡和鸟传播狂犬病病毒的报道,被鸟类或鸡咬伤或抓伤后不需狂犬病暴露处置,但要进行伤口处置。
9. 疯动物是什么样子?
疯动物早期的主要表现是性情明显改变,如忧虑或害怕,并有神经过敏。有的病兽表现对主人异常友好,摇尾乞怜,但在轻微的刺激下也会咬人,主动攻击生人;有的离群独处,不与其他动物呆在一起,对主人变得无感情;有的出现怪食癖,如吃土、咬草、咬木头等。这些异常表现如不细心观察,很难发现。疯动物在疾病的最早期,唾液里含有大量狂犬病毒,此时若与其亲近、玩耍或被其咬(抓)伤就容易被传染而得病。
疯动物过了发病早期就进入兴奋期,表现为坐立不安,跑来跑去,咬叫无常,此时已不能辨认生人和熟人,而出现攻击人的疯狂状态,很多人就是这时被咬伤的。随后病狗耷拉着尾巴,或尾巴夹在两腿之间,张着嘴,顺嘴流口水,吞咽困难,走起路来摇摇晃晃,全身毛竖起。进入晚期后,病动物很快发生呼吸困难,全身衰竭死亡。
& & 值得注意的是,少数疯动物表现为&安静型&,即无明显兴奋表现,但伤人后也可能导致狂犬病。
10.&&怎样保护自己、避免被狗咬伤?
首先,不要招惹动物,尽量避开疯狗。不要打扰在进食、睡觉或看护幼崽的狗。不要向狗扔棍子或石子。不要接近那些拴着的狗和栅栏后面的狗。不要快速地跑近或靠近狗。狗受到惊吓或感到恐慌时会咬人。
如果遇到疯狗追赶,最好不要突然转身跑开,不要直接瞪视狗的眼睛,事实证明静止不动或放缓动作可以减少被狗攻击的可能。眼睛盯住地面,然后缓慢向后移动,逐渐离开。
如果遇到疯狗攻击,则要将身体蜷起,保护头面部。
11.&&只有被疯狗咬伤后才会得狂犬病吗?
大多数人认为狂犬病只会通过疯狗咬伤传播,而事实并非如此。因为部分感染狂犬病病毒的狗在尚未出现异常表现时唾液中就已含有病毒、具有传染性,因此,被看似正常的狗咬伤后也须注射疫苗。
前面提到过,除狗以外,很多其它动物也可以传播狂犬病,因此不仅仅被狗伤会得此病。
并不是只有被咬伤才患狂犬病,被带毒动物抓伤或舔舐粘膜后也会造成感染。如小孩大便后,由家狗舔**,虽没有咬伤,但如果狗的唾液中含有病毒,可使小孩患狂犬病。但绝大多数狂犬病病例是被动物咬伤以后感染,因为抓伤和舔舐粘膜而感染的病例只占极少一部分。
12.&&被狂犬咬后一定会得狂犬病吗?
犬或猫感染狂犬病病毒后,一般认为可通过唾液腺间歇性排毒,即狂犬病病犬或病猫唾液中并非随时带有病毒,因此,既是被感染病毒的狂犬咬伤也不一定会有病毒侵入体内。此外,如果被唾液中带毒的疯动物咬伤、抓伤或被唾液污染粘膜和新鲜伤口时,及时规范的预防处置也可以尽早清除病毒,避免发病。
13.&&吃了可疑病死(疯)狗的肉会不会感染狂犬病?
狂犬病病毒主要储存在犬的唾液中,狂犬病病毒易于被热灭活,100℃加热2分钟后病毒就会死亡,因此食用烹调过的犬肉本身不可能导致病毒感染。但人在宰杀和剥犬皮的过程中,伤口或粘膜可能被犬的体液污染而感染狂犬病。国内外均有报道有人曾因宰杀和剥皮感染狂犬病而死亡。
14.&&接触可疑病死(疯)犬污染过的物品会不会感染狂犬病?
虽然狂犬病病毒在外界生存能力不强,但动物的带毒唾液污染在物品上的病毒仍可能保持一定时间的活力,人接触时如果皮肤或粘膜不完整就有可能感染。国外就曾有与家养狗经常用同一只碗进食而感染的报道。
15.&&被狂犬病病人咬伤是否危险?是否需要进行处理?
狂犬病病人唾液中含有大量狂犬病病毒,咬伤人之后可以导致狂犬病的传播,因此被狂犬病人咬伤后应参照被狂犬咬伤的暴露处置规定进行预防处置。
16.&&与狂犬病病人的普通接触能传播狂犬病吗?
人与狂犬病人进行普通的接触,如日常陪护、喂饭、握手等一般不会传播狂犬病,但接触后应彻底洗手。
17.&&中药对预防狂犬病有效吗?
中药对预防狂犬病是否具有直接作用尚未得到证实。
18.&&怎样预防狗、猫得狂犬病?
狗、猫等宠物会感染狂犬病病毒,目前家养狗、猫已经成为我国人间狂犬病病例的主要传染源,狗、猫患狂犬病后会直接威胁到人类、特别是宠物主人的安全。因此,为了保障动物和人群的安全,宠物必须接种狂犬病疫苗以预防动物狂犬病的发生。
19.被动物伤后,应采取什么措施预防得狂犬病?
按照世界卫生组织的推荐,首先要判断受伤的严重程度,然后再据此采取不同的处理措施:
①与动物仅有普通的接触或喂养动物,以及被舔的皮肤部位完好时都不需要进行任何处理。然而一旦有下列情况发生,人们应该立刻就医:
②如果皮肤被轻咬或者仅有轻微抓伤或擦伤而无出血时,属于II度暴露,则需要对伤口进行处理、同时接种狂犬病疫苗。
③如果皮肤被咬伤或抓伤有出血、或皮肤破损的伤口被舔时、或粘膜被动物体液污染时,属于III度暴露,则在伤口处理之后、疫苗接种之前,还需要在伤口周围注射抗狂犬病的被动免疫制剂。
在进行预防狂犬病处置的同时,要进行预防伤口感染等治疗。
20.及时、规范的伤后处置能预防狂犬病发生吗?
答案是肯定的,只要在伤后尽早开始规范的暴露后预防处置(包括正确处理伤口, 正确接种合格的狂犬病疫苗,视情况结合使用抗狂犬病被动免疫制剂),就可以100%预防狂犬病的发生。据统计,美国对狂犬病高危人群接种5万多剂狂犬病疫苗,在这些接种者中无 1例狂犬病发生。
21.咬伤人的动物以前注射过兽用狂犬病疫苗,人还需要预防处置吗?
目前,狗猫等动物需要每年定期接种正规且合格的兽用狂犬病疫苗,才能有效预防动物狂犬病的发生。如果动物每年接种狂犬病疫苗的资料齐全,能够证明预防接种的动物免疫有效,人被这样的动物咬伤抓伤的话,可以只进行伤口处置而不接种疫苗。当无法对动物接种兽用狂犬病疫苗后的免疫效果进行评价时,无论伤人动物是否进行过免疫,伤者都必须进行处理伤口、注射狂犬病疫苗和/或注射被动免疫制剂。
22.&&暴露伤口为什么需要进行处理?
伤口处理包括对伤口进行彻底冲洗、消毒处理及预防伤口感染,这对于预防狂犬病发生具有重要意义。首先,水流冲洗的机械力量能有助于减少伤口的病毒残留量;更重要的是狂犬病病毒对脂溶剂(肥皂水、氯仿、丙酮等)、75%酒精、碘制剂以及季胺类化合物较为敏感,采用肥皂水和消毒剂能够有效地杀灭伤口周围的大部分病毒。因此,彻底冲洗伤口和消毒可大大降低狂犬病发生的风险。
23.&&已经准备去医院,还需要自己先处理伤口吗?
伤口处理得越及时,对侵入伤口的病毒的清除和杀灭效果就会越好,因此不管伤者是否准备去医院进行处理,在伤后的第一时间自己先处理伤口都是非常重要的。
24.&&自己怎样处理伤口,具体应该怎么做?
(1)首先使用一定压力的流动清水(比如自来水)冲伤口;
(2)再用20%的肥皂水(也可用肥皂)或其它弱碱性清洁剂清洗伤口;
(3)重复第(1)、(2)步至少15分钟。
25.&&孕妇暴露后进行疫苗接种,会对胎儿产生影响吗?
因为狂犬病是致死性疾病,因此孕妇被犬猫伤后也应尽早接种狂犬病疫苗。
有资料研究表明:使用合格狂犬病疫苗一般不会给孕妇带来不良反应,也不会影响胎儿,不需要人工流产。
26.&&孕妇暴露后未接种疫苗,分娩的婴儿是否也为狂犬病暴露后的人群,是否也要接种疫苗?
狂犬病不会通过胎盘传播,因此未接种疫苗的暴露母亲所产的婴儿不是狂犬病暴露人群,不需要对其接种疫苗。
27.&&哺乳期妇女打疫苗后是否可以继续哺乳?
研究尚未发现接种狂犬病疫苗会对母乳及婴儿产生不利影响,因此可以继续哺乳。
28.&&年轻夫妇在接种狂犬病疫苗期间能否要孩子?
现有研究未发现接种狂犬病疫苗对妊娠及分娩过程会产生影响。因此接种狂犬病疫苗期间可以要孩子。
29.&&在一个地方接受疫苗接种,但还没打完就需要到另一地去,剩下的疫苗怎么打?两地所用疫苗不同,是否可以继续按原有程序接种,还是使用新的疫苗重新接种?
应当尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现,使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种,原则上就诊者不得携带狂犬病疫苗至异地注射。。
30.&&接种狂犬病疫苗期间是否可以按正常免疫程序接种其他疫苗?是否会产生不良后果?
目前研究未发现狂犬病疫苗和其它疫苗同期使用会对免疫效果产生相互影响。接种狂犬病疫苗期间也可按正常免疫程序接种其他疫苗。但要尽量规避接种反应的发生。
31.&&如果狂犬病疫苗与儿童计划免疫的疫苗接种时间冲突怎么办?
正在进行计划免疫接种的儿童可按正常免疫程序接种狂犬病疫苗。目前研究未发现狂犬病疫苗和其它疫苗(包括儿童计划免疫疫苗)同期使用会对免疫效果产生相互影响。接种狂犬病疫苗期间也可按正常免疫程序接种其他疫苗。如家长仍有疑虑,鉴于狂犬病的致死性,应优先接种狂犬病疫苗。
32.&&用药期间可以接种狂犬病疫苗吗?
鉴于狂犬病100%的致死性,因此无禁忌症,用药期间仍应该接种狂犬病疫苗。一般药物对狂犬病疫苗的免疫效果也无直接影响,但要避免和免疫抑制剂类的药物合用。
33.&&接种疫苗期间可以洗澡吗?
洗澡对狂犬病疫苗免疫效果没有影响,但接种疫苗当天应尽量不洗澡,目的是防止注射部位感染。
34. 全程接种狂犬病疫苗后,再次被狗咬伤,如何处理?还要接种疫苗和被动免疫制剂吗?
& & 伤口处理:任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。
疫苗接种:一般情况下,全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量;全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫;全程免疫后半年到1年内再次暴露者,应当于0和3天各接种1剂疫苗;在1-3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗;超过3年者应当全程接种疫苗。
被动免疫制剂注射:按暴露前(后)程序完成了全程接种狂犬病疫苗(细胞培养疫苗)者,不再需要使用被动免疫制剂。
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看着老吓人啊,这小狗抱回来的时候打那针是不是都有预防狂犬病的啊?
给小狗打的,一般打的是预防狗瘟、钩端螺旋体等多联疫苗。
应该不是狂犬病疫苗&
签到天数: 3 天[LV.2]偶尔看看I
a5949767 发表于
看着老吓人啊,这小狗抱回来的时候打那针是不是都有预防狂犬病的啊?
给小狗打的,一般打的是预防狗瘟、钩端螺旋体等多联疫苗。
应该不是狂犬病疫苗
该用户从未签到
河南泰妹 发表于
给小狗打的,一般打的是预防狗瘟、钩端螺旋体等多联疫苗。
应该不是狂犬病疫苗
那以后可不敢再让他咬我手玩了..万一一使劲儿不就去求了啊...
如果防疫做的好,咬手玩没有问题;
建议:不管如何,都不要让GG咬手玩。&
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a5949767 发表于
那以后可不敢再让他咬我手玩了..万一一使劲儿不就去求了啊...
如果防疫做的好,咬手玩没有问题;
建议:不管如何,都不要让GG咬手玩。
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春季需注意预防狂犬病、手足口病等传染病
中国日报网.cn时间: 15:55
4月春暖花开,气温适宜,许多市民外出“踏青”春游,同时4月又是温差变化较大的季节,济南市疾控中心专家提醒,这一季节应注意预防呼吸道传染病。另外,猫、狗在春天易发情伤人,狂犬病也应引起市民重视。
狂犬病是一种人、兽(畜)共患、死亡率极高的传染病,多由携带狂犬病病毒的犬、狼、猫、鼠等食肉动物咬伤或抓伤而感染。立春以后,天气逐渐变暖,动物特别活跃,与人的接触日益频繁,而且将陆续进入发情期和换毛期,性情狂躁,容易伤人。疾控专家提醒市民,一旦被狗咬伤,不管是疯狗还是外表正常的狗,均应以最快速度冲洗伤口,并及时接种狂犬病疫苗。
另外,春天还是麻疹、风疹、流行性腮腺炎、手足口病等传染病多发季节。麻疹的临床表现为发热、咳嗽、眼结膜炎、口腔麻疹黏膜斑和皮肤红色斑丘疹,症状重者可并发肺炎、心肌炎。风疹的主要临床症状为发热,伴有轻微上呼吸道感染症状,其后出现先面部后颈部、再躯干四肢淡红色斑丘疹,伴有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。流行性腮腺炎表现为腮腺肿大、体温中度增高、头痛、肌肉酸痛等。手足口病是肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病,全年均可发病,5至7月为高发期。临床表现主要为发热,手、足、口、臀、膝部出现丘疹、疱疹,可自愈,不留痂。一般仅需对症治疗,少数病例可出现脑炎、心肌炎等并发症,个别危重病人可因多种原因导致死亡。
专家提醒,对满月龄以上的儿童可应用麻疹—风疹—腮腺炎联合疫苗免疫预防。另外,平时应注意个人卫生,保持口腔清洁,预防细菌继发感染,餐后应用温水漱口;注意居室内空气流通、温度适宜,多饮白开水;经常彻底清洗儿童的玩具及用品;尽量少带孩子到拥挤的公共场所游玩,同时要注意婴幼儿的营养、休息,防止过度疲劳。
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