左腿股骨头坏死几年骨折内固定手术后感染又做了一个骨髓炎的外固定手术,其中包

左腿股骨骨折后采用的是外固定架手术,术后三个月了为何还腿肿?_百度知道
左腿股骨骨折后采用的是外固定架手术,术后三个月了为何还腿肿?
父亲于09年7月19日从家中房屋平台上摔下来,请问是否能借助双拐下地适当运动,膝关节由于肿胀和长期卧床已不能打弯,有没有别的方法判断骨折是否已愈合,就是整条腿和脚脖都发生肿胀,他目前在家里静养,小腿和脚脖基本消肿,大腿还是肿胀,目前在家吃参三七和接骨片两种药,位置靠中上但没伤到转子,离地大概三米,另外,在当地的医院做的外固定架手术,没做内固定:一是除了去医院拍X光片,左腿股骨骨折了。有两个问题想请教您,现在已经三个月了,手术比较正常。因为希望手术的创口小一些?谢谢
拍片能显示出来。骨折愈合关键看骨痂生长情况。最好拍片后根据情况再下地行走别的办法都不好,没有拍片看的准确和清楚
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从外表不好进行判断是否已经愈合你好,现在可以借助拐杖下地活动,但还是需要拍片看看愈合的情况
自己感觉,腿不沉不麻木轻松。腿平抬起不费力,就是骨痂愈合好。还是拍个照片把握,
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股骨中段骨折做了内固定手术,一个月后可以侧睡吗?
股骨中段骨折做了内固定手术,一个月后可以...
股骨中段骨折做了内固定手术,一个月后可以侧睡吗?
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:外科
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问题分析:你好,所述的情况为股骨干中段骨折,予以切开复位钢板或髓内钉等内固定手术后一个月。意见建议:股骨干手术后三个月内患肢应该避免下地负重行走活动,以防止出现再断裂、手术失败等情况,但如果不负重的话,局部没有红肿等情况,切口愈合良好,是可以侧卧位睡眠休息的,因为没有直接增加骨折处负荷,一般不会因此出现意外。
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职称:医师
专长:内科
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指导意见:这种情况,需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及 具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动,饮食禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料.
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专长:外科
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指导意见:是可以的,不要时间较长,同时需要进行定期的检查,看看恢复的情况,可以进行肤质的以补钙为主就好的
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职称:医师
专长:皮肤科
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指导意见:这种情况,需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及 具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动,饮食禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料.
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职称:医生会员
专长:儿科
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指导意见:你好 这个检查结果主要是考虑骨折尚在愈合之中。最好是不要侧着睡 对于这种情况可以需要继续治疗,
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问关于股骨劲骨折术后何时能侧身睡觉?的问题
职称:主治医师
专长:普外科及肿瘤疾病
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股骨颈骨折术后只要是可以耐受就可以在患侧睡觉的,一般有一周左右即可了。
问股骨颈骨折钛钉固定术后五十天可以坐起和侧卧吗?
职称:护士
专长:乙肝
&&已帮助用户:93
指导意见:建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔使钙化的骨头激发开始生长使骨与骨细胞快速连接到一起能促进体内氧化和还原作用并维持结缔组织正常功能增大肌体纤维连接促进伤口愈合加快血液循环加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定3天止痛消肿使骨折处骨痂坚硬牢固在最短的时间修复破坏的组织在最短的时间康复.生活护理为了你早日康复在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶(容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利)、白酒、饮料(容易造成骨质疏松)以免留下后遗症
问股骨头骨折手术后能车侧身睡觉吗
职称:医生会员
专长:普外
&&已帮助用户:9424
病情分析: 你好,股骨头手术后,一般只能平躺休息和睡觉,如果患肢固定比较好的话也可以向健测卧位睡觉,但是不推介。意见建议:建议手术后2周做个x先复查。注意加强营养,多吃瘦肉,鸡蛋和牛奶,注意末梢血液循环,注意伤口卫生,避免感染,尽量多做功能锻炼。祝你早日康复!
问股骨颈骨折内固定手术后多久可以下地走路??
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户:399462
指导意见:您好,通过您的描述,一般是4.5周的,要看具体恢复的情况
问股骨颈骨折术后4个月,能侧身睡吗
职称:医师
专长:中西医结合
&&已帮助用户:124226
你好不可以的建议你最好两个月后为好,祝你健康欢迎再来提问
问股骨骨折做完手术后,多久可以下地?
职称:医师
专长:骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
&&已帮助用户:59520
病情分析: 自诉不慎外伤导致股骨干骨折,而如果是股骨干骨折经过手术治疗,后期关键是定期复查x光,根据骨折恢复情况指导负重锻炼。意见建议:像你诉说情况,因为股骨干和其他骨折不一样,股骨干负重较大,所以如果是过早负重,容易导致二次损伤及内固定断裂,所以三个月内都需要定期复查x光,根据骨折恢复情况逐步受力,附着拐杖慢行等循序渐进加大运动负荷锻炼才能好转,建议你结合实际情况考虑。
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骨折的固定方法
骨折的固定方法有外固定和内固定。
一、外固定
1.小夹板固定
指征:四肢闭合性管状骨骨折,但股骨骨折因大腿牵拉力强大,需结合持续骨牵引;四肢开放性骨折,创口小,经处理创口已愈合者;四肢陈旧性骨折,仍适合于手法复位者。
优点:具有固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好、治疗费用低、并发症少等优点。
缺点:绑太松或固定垫使用不当,易使骨折再移位,太紧可产生压迫性溃疡、缺血性肌痉挛,甚至肢体坏疽。
2.石膏绷带固定
指征:开放性骨折清创缝合术后,创口愈合之前不宜使用小夹板固定者;某些部位的骨折,小夹板难以固定者。
某些骨折切开复位内固定术后,如股骨骨折髓内钉或钢板螺丝钉固定术后,作为辅助性外固定。
畸形矫正后矫形位置的维持和骨关节术后的固定,如腕关节融合术后;化脓性关节炎和骨髓炎患肢的固定。
优点:可根据肢体的形状塑形,固定作用确实可靠,可维持较长时间。
缺点:无弹性,不能调节松紧程度,固定范围较大,一般需超过骨折部的上下关节,无法进行关节活动功能锻炼,易引起关节僵硬。
3.外展架固定
指征:肱骨骨折合并桡神经损伤或肱骨干骨折手法复位,小夹板固定后;肿胀严重的上肢闭合性骨折和严重的上臂或前臂开放性损伤。
臂丛神经牵拉伤;肩胛骨骨折;肩、肘关节化脓性关节炎或关节结核。
4.持续牵引
指征:颈椎骨折脱位使用枕颌布托牵引或颅骨牵引;股骨骨折使用大腿皮肤牵引或胫骨结节牵引;胫骨开放性骨折使用跟骨牵引;开放性骨折合并感染。
复位困难的肱骨髁上骨折使用尺骨鹰嘴骨牵引。持续牵引方法和牵引重量根据病人的年龄、性别、肌肉发达程度、软组织损伤情况和骨折的部位来选择,牵引重量太小,达不到固定和复位的目的。太重会导致骨折分离移位。
5.外固定器
适用于:开放性骨折;闭合性骨折伴广泛软组织损伤;骨折合并感染和骨折不愈合;截骨矫形或关节融合术后。
优点是固定可靠,易于处理伤口,不限制关节活动,可行早期功能锻炼。
二、内固定
主要用于切开复位后,采用金属内固定物,如接骨板、螺丝钉、髓内钉、带锁髓内钉和加压钢板等,将骨折段于解剖复位的位置予以固定。
有些骨折如股骨颈骨折,可于手法复位后,在X线监视下,从股骨大转子下方,向股骨颈传入三刃钉或钢针做内固定。
骨折急救4要点
大多数骨折由创伤引起,称为创伤性骨折;其它的可由骨骼疾病所致,包括骨髓炎、骨肿瘤所致骨折破坏,受轻微外力即发生骨折,称为病理性骨折。那么,骨折该怎么处理?怎么急救?
如果有希望获得医疗帮助,可以简单固定伤肢,留待以后专家治疗。否则,应积极主动地寻求减缓病情的方法,免除伤员发生极其痛苦的肌肉痉挛。比照对称的另一肢,将断骨牵引复位,再加以固定包扎,这时需要夹板,可以利用各种材料——枝条,船篱,浮木,折叠的报纸等。注意:用衣物将夹板与皮肤隔开——苔藓这时会有用——否则会损伤皮肤。
固定整条断肢。用绳子吊起断臂。为了增加稳定性,在没有夹板的情况下可将伤肢与对称的另一肢一起绑扎。在双肢之间空隙部位填充衬垫,使得伤肢保持合适的位置。在断肢上下及邻近关节之间用柔软结实的材料绑扎紧。所有的绳结应位于同一边,平结会便于检查伤口。按时检查双肢的血液循环是否通畅。
三角形绷带十分理想——布料、腰带等在紧急时也可使用。不能用绑绳直接捆扎伤口,或者让绳结压住伤肢。
肘部以下骨折
用悬带将伤臂吊于肩上。从肘部至中指用加垫的夹板固定。在肘部下方打结可以阻止滑动。手臂抬高可以避免严重肿胀。
一般发生骨折时并不会有移位,受伤部位也就不会有明显外观上的改变,因而患者自身常常难以发现。长时间的骨折不做处理,骨缝会无法愈合,严重时会导致创伤性关节炎,影响治疗效果和治疗方案。如何保护我们的手腕不受伤害……
骨折术后的护理怎么做
骨折也就是骨组织的一种破裂、折损,很多的儿童和老人都经常发生这种状况。
人到老年,随着各方面机能的退化,特别容易出现骨折现象,以及反应迟钝等各种老年慢性疾患,患者在经过手术治疗后一定要做好护理工作,这样才能加快病情的恢复。
下面就来为大家介绍下骨折的术后护理措施,希望能给大家带来帮助。
一、要做好心理的建设工作,让心情保持开朗
和病人聊一些愉快的话题,让他们觉得我们像亲人一样。给他们温暖。
建立良好的护患氛围,从而树立起战胜疾病的勇气和信心,积极主动配合治疗和护理,指导病人家属配合医护人员,共同减轻病人的心理负担。
二、生活护理
1、住院环境和作息制度给病人制造一个安静、安全、舒适、卫生的住院环境,保持室内空气新鲜、
每日用0.2%过氧乙酸空气消毒,帮助病人制定规律生活和作息制度,保证充足的睡眠。这也是骨折的术后护理措施。
2、在饮食上也要多吃一些清淡的食物,多吃一些高蛋白、低盐食物。
卧床的病人胃肠蠕动减慢,常有便秘现象,应鼓励病人多食用粗纤维食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。
3、病情观察由于老年人体内器官,代偿能力差,机体易出现电解质紊乱、全身衰竭等并发症,所以老年骨折病人在手术时机体受到极大刺激后,尤其要注意生命体征及全身情况的观察,防止因骨折手术加重老年骨折病人原有的疾患。
以上就是对骨折的术后护理介绍,希望患者对术后的护理工作一定要重视起来。祝大家健康!
足部骨折是指发生于足部距骨、跟骨、跖骨及趾骨部位的骨折。
距骨骨折后局部肿胀、疼痛、活动功能障碍,被动活动踝关节时距骨疼痛剧烈,明显移位或脱位时则出现畸形。跟骨骨折时除足跟疼痛、肿胀、功能障碍外,可出现瘀血斑,多见于跟骨内侧及足底。严重者足跟部横径增宽,足弓变平,足部变长。从高处坠下时,若冲击力量大,足跟部先着地,脊柱前屈,引起脊椎压缩性骨折或脱位,甚至冲击力沿脊柱上传,引起颅底骨折和颅脑损伤,所以诊断跟骨骨折时,应常规询问和检查脊柱和颅脑的情况。跖骨、趾骨骨折时前半足或趾骨部位肿胀、疼痛明显。第 5 跖骨基底部撕脱骨折的诊断应与跖骨基底骨骺未闭合、腓骨长肌腱的籽骨相鉴别,后两者压痛肿胀不明显,骨片光滑规则,且为双侧性。跖骨颈疲劳骨折最初为前足痛,劳累后加剧,休息后减轻, 2 ~ 3 周后在局部可摸到有骨隆凸。由于没有明显的暴力外伤史,易被误诊。
踝部与跗骨正侧位 x 线照片,跟骨 x 线侧位、轴位照片,跖、趾前半足正、斜位 x 线片可以明确距骨、跟骨、跖骨及趾骨骨折的移位程度、类型以及有无合并其他骨折脱位。
每只足有26块骨(不包括籽骨),由韧带、关节连结成为一个整体;在足底,由骨和关节形成了内纵弓、外纵弓和前面的横弓,这是维持身体平衡的重要结构。足弓还具有弹性,吸收震荡,负重、完成行走,跑、跳等动作。足部骨折若破坏了这一结构,将代理严重功能障碍,因此足部骨折的治疗目的是尽可能恢复正常的解剖关系和生理功能。
足部骨折的症状
局部肿胀、压痛。可伴有行走功能障碍。
一般由于足部骨骼遭遇巨大暴力,发生破坏所致。
X片检查、CT、磁共振检查。
石膏、甲板、肢具制动治疗,手术切开复位。
避免创伤。
足部骨折的饮食
1、多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食,可防止骨质疏松的发生和发展。
2、骨折早期饮食宜清淡,以利于祛瘀消肿,后期应偏味重,选择合适的饮食调补肝肾,有利于骨折的愈合和功能的恢复。
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骨折该怎么办
为了促进骨折愈合 ,骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段 ,根据病情的发展 ,配以不同的食物 ,以促进血肿吸收或骨痂生成。
早期 ( 1— 2周 ) :受伤部位瘀血肿胀 ,经络不通 ,气血阻滞 ,此期治疗以活血化瘀 ,行气消散为主。中医认为 ,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见 ,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡为主 ,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等 ,忌食酸辣、燥热、油腻 ,尤不可过早食用肥腻滋补之品 ,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等 ,否则瘀血积滞 ,难以消散 ,会拖延病程 ,使骨痂生长迟缓 ,影响日后关节功能的恢复。在此阶段 ,食疗可用三七 10克 ,当归10克 ,肉鸽 1只 ,共炖熟烂 ,汤肉并进 ,每日 1次 ,连续 7— 10天。
中期 ( 2- 4周 ) :瘀肿大部分吸收 ,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补充高营养 ,以满足骨痂生长的需要 ,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类 ,以补给更多的维生素 A、 D、钙及蛋白质。食疗可用当归 10克 ,骨碎补 15克 ,续断 10克 ,新鲜猪排或牛排骨 250克 ,炖煮 1小时以上 ,汤肉共进,连用 2周。
后期 ( 5周以上 ) :受伤 5周以后 ,骨折部瘀肿基本吸收 ,已经开始有骨痂生长 ,此为骨折后期。治疗宜补 ,通过补益肝肾、气血 ,以促进更牢固的骨痂生成 ,以及舒筋活络 ,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动 ,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌 ,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等 ,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子 10克 ,骨碎补 15克 ,续断 10克 ,苡米 50克。将骨碎补与续断先煎去渣 ,再加入另 2味同煮粥进食。每日 1次 , 7天为 1疗程 ,每 1疗程后间隔 3— 5天 ,共用 3— 4个疗程。
骨折后注意事项 小心饮食加重病情
1.忌盲目补充钙质
钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。
2.忌多吃肉喝骨头汤
有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。
骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
4.忌不消化食物
骨折病人因固定而活动限制,加上伤痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘,卧床病人更多见。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。必要时服用通便药物,如麻仁润肠丸或通便灵。
5.忌少饮水
卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少饮水,以减少小便次数。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人适当饮水。
6.忌长期服中药如三七片等
骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。
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骨折了怎么办
骨折后要如何固定?
骨折的正确的现场急救和安全转运是减少患者痛苦、防止再损伤或污染的重要措施,其中最要紧的是妥善固定。
一、小夹板固定
(一)方法 可用木板、竹片或杉树皮等,削成长宽合度的小夹板。固定骨折时,小平板与皮肤之间要垫些棉花类东西,用绷带或布条固定在小夹板上更好,以防损伤皮肉。此法固定范围较石膏绷带小,但能有效防治骨折端的移位,因其不包括贩折的上下关节,故尔便于及时进行功能锻炼,防止发生关节僵硬等并发症,具有确实可靠,骨折愈合快,功能恢复好,治疗费用低等优点。
(二)适应症
1.四肢闭合性管状骨折。
2.四肢开放性骨折,创面小,经处理后创口已愈合者。
3.陈旧性四肢骨折适合于手法得位者。
二、石膏绷带固定
(一)方法 有无水硫酸钙(熟石膏)的细粉末,均匀撒在特制的稀纱布绷带上,做成石膏绷带,经水浸泡后缠绕在肢体上数层,使成管型石膏;或做成多层重迭的石膏托,用湿纱布绷带包在肢体上,待凝固成坚固的硬壳,对骨折肢体起有效的固定作用。其优点是固定作用确实可靠。其缺点是无弹性,固定范围大,不利于患者肢体活动锻炼,且有关节僵硬等后遗症和防碍患肢功能迅速恢复的弊病。
(二)适应症
1.小夹板难于固定的某些部位的骨折,如脊柱骨折。
2.开放性骨折,经清创缝合术后,创口尚示愈合者。
3.某些骨,关节手术后(如关节融合术后)
4.畸形矫正术后。
5.治疗化脓性骨髓炎、关节炎者。
三、外展架固定
(一)方法 用铅丝夹板、铅板或木板制成的外展架,再用石膏绷带包于病人胸廓侧方后,可将肩、肘、腕关节固定于功能位。病人站立或卧床,均可使患肢处于高抬位置,有利于消肿、止痛、控制炎症。
(二)适应症
1.肿胀较重的上肢闭合性损伤。
2.肱骨骨折合并神经损伤。
3.臂丛牵拉伤,严重上臂或前臂开放性损伤。
4.肩胛骨骨折。
5.肩、肘关节化脓性炎症及结核。
四、几种骨折固定技术
固定技术在急救中占有重要位置,及时、正确的固定,对预防休克,防止伤口感染,避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。
急救固定器材:院外急救骨折固定 时,常不能按医院那样要求,而常就地取材,代替正规器材。如各种2~3cm厚的木板、竹杆、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀,以及伤者健(下)肢等,者可作为固定代用品。
1.颈椎骨折固定:
(1)使伤者的头颈与躯干保持直线位置。
(2)用棉布、衣物等,将伤者颈睛、头两侧垫好,防止左右摆动。
(3)用木板放置头至臀下,然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀固定、于木板上,使之稳固。
2.锁骨骨折固定:用绷带在肩背做8字形固定,并用三角巾或宽布条于颈上吊托前臂。
3.肱骨骨折固定:用代用夹板2~3块固定患肢,并用三角巾、布条将其悬吊于颈部。
4.前臂骨折固定:用两块木板,一块放前臂上,另一块放背面,但其长度要超过肘关节,然后用布带或三角巾捆绑托起。
在骨折之后,饮食治疗也是一个很重要的治疗方式。
骨折饮食禁忌
1、忌偏食。骨折患者,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
2、忌不消化之物。骨折患者因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
3、忌少喝水。卧床骨折患者,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折患者,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折患者想喝水就喝,不必顾虑重重。
4、忌过食白糖。大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折患者的康复。同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。所以,骨折患者的饮食忌摄过多的白糖。
5、忌长期服三七片。骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。
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骨折吃什么好
骨折后2~4周
当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用两周。
主料:鸡400克,猪肉(瘦)200克
辅料:枸杞子25克,三七8克
调料:姜5克
1. 鸡切去脚,洗净,放入滚水中煮十分钟,取起洗净,滴干水。猪肉放入滚水中煮五分钟,取起洗净。
2. 杞子洗净,田七洗净,捣碎。
3. 水12杯或适量放入煲滚,放入鸡,猪肉,杞子,田七,姜煲滚,慢火煲三小时,下盐调味。
骨折后5周以上
枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3~5天,可用3~4个疗程。
1. 将黄豆洗净,浸半小时;
2. 蚝豉洗净;
3. 羊骨洗净,斩件;
4. 把黄豆、蚝豉、羊骨一起放火锅内,加清水适量,文火煮2小时,调味即可。食物相克蚝豉:蚝豉不宜与糖同食。
骨折吃什么对身体好?
1、多吃新鲜的蔬菜很水果;
2、适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
3、补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,
骨折最好别吃什么食物?
(1)忌盲目补充钙质
对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。
(2)忌多吃肉骨头
有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。
(4)忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物
如何保护骨骼
1. 饮食多样,保证营养摄入的均衡。预防骨质疏松,除了补钙以外,还需要蛋白质、维生素C、锌等多种营养。所以在膳食上要做到均衡,不可偏食。
2. 每天饮用300ml的牛奶。奶类是天然食物中最适合用来补钙的食品,它富含钙质,易于吸收,且方便食用。有些食品,如虾皮、芝麻酱等,虽然钙含量要高于牛奶,但是其中的钙却很难被人体吸收。
3. 多吃蔬菜水果。蔬菜水果中的维生素C能够帮助预防骨质疏松,所以每天食用半斤到一斤的水果有助于人体骨骼健康。
4. 食用适量的动物类食品。肉类、蛋类能够给我们提供丰富且优质的蛋白质,适量的蛋白质有助于钙的吸收与储存。但过量的蛋白质却能增加钙的排泄。所以我们每天食用的蛋白质应保持在一定的范围内。
5. 多晒太阳,保持适量运动。人体皮肤在紫外线的照射下能够自行产生维生素D,每天保持1~2个小时的阳光照射能够充分满足人体对维生素D的需求。同时,保持适量的运动有助于锻炼我们的骨骼,增加骨的强度与韧性。
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老人如何预防骨折
1、经常晒太阳。老年人不要老是猫在家里,要经常到户外进行适度的锻炼,多晒太阳是一种很好的补钙方法,温暖的阳光可促进体内维生素D的合成,促进钙质的吸收,缓解钙流失,增强骨强度,降低骨折发生机率。
2、经常进行运动。很多人认为人老了应该减少运动,经常窝在家或是卧床休息。人体就像机器一样,经常不运动也会“生锈”,出现肌肉酸软无力、浑身疼痛等症状,这些症状很可能是缺钙的表现。因此老年人应该根据自身的情况进行适量运动,如慢走、打太极拳等;若不能下床,也应该在床上进行运动,如进行关节的屈伸运动、肌肉绷紧放松运动。通过运动可改善机体血液循环,促进胃肠道吸收功能,缓解钙流失,增强骨强度,预防骨折发生。
3、预防摔倒。行走时要注意地面环境安全,浴室要安装扶手;外出时可使用手杖,遇雨雪天气时不要外出,减少跌倒的风险。
4、戒除烟酒等不良习惯。烟酒均可影响钙质吸收,应少抽烟少喝酒,多食奶制品、豆制品等含钙食物,平衡饮食,延缓骨钙质流失速度。
老人骨折的危害
1、骨折首先就会给我们带来生活不便,尤其对于老年人本身行动就不便,骨折后就更不方便了,正所谓火上浇油。这是属于骨折的危害表现之一。
2、脊柱骨折往往不易发现,但其实它又是有症状的,老年人最常见腰背痛,其中一个原因就可能是脊柱骨折,只是很多老年人以为上了年纪都会腰背痛而忽略了。
3、骨折的危害最大的是髋部骨折,骨折的疼痛需要卧床。老年人常常合并心脏病、糖尿病、高血脂这些病,长时间卧床会造成原有疾病加重,骨折患者的心肺功能衰退等并发症。
4、骨折后固定、制动和卧床,长时间固定制动和卧床会加重骨质疏松程度,易再次发生骨折,造成恶性循环。
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急救专家陈彦已经做客健康之路视频全集好多期了,也给我们讲解很多急救知识,今天他主要讲解的是骨折急救法,很多人在生活中经常会滑到或者摔伤,这就有可能出现骨折,那么我们懂得一些急救知识能够帮助骨折治疗!
下面是该视频的在线观看和主要内容介绍:
骨折急救法
1.骨折发生后,应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定,让骨折部位乱动,有可能操作神经血管,造成麻痹。但是,骨折时,由于局部有内出血而不断肿胀,所以不应固定过紧,不然会压迫血管引起淤血。
2.固定方法可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,做超过关节固定,这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。
3.皮肤有破口的开放性骨折,由于出血严重,可用干净消毒纱布压迫,在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时,可用止血带,并在止血带上标明止血的时间。
大腿骨折时,内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹,铸成不可挽回的后果。当用夹板、绷带固定后,每隔30分钟用手指插进去查看一下,以确认是否松紧适当。
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骨折吃什么好
方1、赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。
方2、猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。
方3 、猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。
方4 、鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。(责任编辑:林雨芬)
如何预防骨折
预防骨折秘诀
通过运动改善身体平衡 增强体力很多患有骨质疏松症的朋友担心运动会太危险。总的来说,如果你骑着脚踏车去漫步或外出旅行,那么你摔倒的可能性不是大了吗?坐在舒适的轮椅上应该是预防摔跤最好的方法了吧?
从直觉上看,以上的观点好像有道理,其事实正好相反。运动其实可以降低摔跤的发生几率。
美国明尼苏达州的风湿病学家Shreyasee Amin说:“经常运动有利于保持你的反映敏捷和肌肉强壮。”运动有利益于身体协调,降低摔跤的可能性”。如果你身体健康,那么你的平衡性也就好,这样,相比起那些卧床不起的或身体虚弱的病人,你摔跤的几率低就了很多。
运动除了改善你的身体平衡,增强体力外,还对你的骨骼有直接的作用。骨骼是一种有生命力的器官组织。就像肌肉一样,如果你不运动,你的肌肉也会松软无力。保持身体健康,你的骨骼也就更加强有力,在摔倒时也没那么容易出现脱臼。专家一般推荐承重运动(如散步, 增强抵抗力练习(如举重), 以及增强灵活性平衡性如瑜伽或太极等这些综合运动。
然而值得注意的是:在开始一系列运动前先征求医生的意见。对于一部分患骨质疏松症病人而言,冲击力大的运动,如慢跑或网球,可能并不安全。因为身体重击可能会引起骨折。即使是一些看上去轻微的运动对一些椎骨比较弱的人而言,也是很危险的。
急救专家陈彦已经做客健康之路视频全集好多期了,也给我们讲解很多急救知识,今天他主要讲解的是骨折急救法,很多人在生活中经常会滑到或者摔伤,这就有可能出现骨折,那么我们懂得一些急救知识能够帮助骨折治疗!
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骨折急救法
1.骨折发生后,应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定,让骨折部位乱动,有可能操作神经血管,造成麻痹。但是,骨折时,由于局部有内出血而不断肿胀,所以不应固定过紧,不然会压迫血管引起淤血。
2.固定方法可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,做超过关节固定,这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。
3.皮肤有破口的开放性骨折,由于出血严重,可用干净消毒纱布压迫,在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时,可用止血带,并在止血带上标明止血的时间。
大腿骨折时,内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹,铸成不可挽回的后果。当用夹板、绷带固定后,每隔30分钟用手指插进去查看一下,以确认是否松紧适当。
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骨折吃什么好
方1、赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。
方2、猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。
方3 、猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。
方4 、鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。(责任编辑:林雨芬)
骨折对于年轻人来说对工作、生活的影响并不是很大,但对于上了年纪的老人来说就不是这样了,今天央视健康之路就请来了专家薛庆云为我们讲解骨折怎么办,如果你有兴趣这个话题可以一起参与到节目组,也可以听听有什么好方法能够很好的恢复骨折!
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骨折怎么办
是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。
骨折复位后,因不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定,则称内固定。
3.功能锻炼
通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
骨折吃什么
骨折后2~4周
当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用两周。
主料:鸡400克,猪肉(瘦)200克
辅料:枸杞子25克,三七8克
调料:姜5克
1. 鸡切去脚,洗净,放入滚水中煮十分钟,取起洗净,滴干水。猪肉放入滚水中煮五分钟,取起洗净。
2. 杞子洗净,田七洗净,捣碎。
3. 水12杯或适量放入煲滚,放入鸡,猪肉,杞子,田七,姜煲滚,慢火煲三小时,下盐调味。
骨折后5周以上
枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3~5天,可用3~4个疗程。
1. 将黄豆洗净,浸半小时;
2. 蚝豉洗净;
3. 羊骨洗净,斩件;
4. 把黄豆、蚝豉、羊骨一起放火锅内,加清水适量,文火煮2小时,调味即可。食物相克蚝豉:蚝豉不宜与糖同食。
骨折吃什么对身体好?
1、多吃新鲜的蔬菜很水果;
2、适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
3、补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,
骨折最好别吃什么食物?
(1)忌盲目补充钙质。对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。
(2)忌多吃肉骨头 有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。
(4)忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物
(5)忌少喝水 卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。
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骨盆所在的位置在臀部,那么你之大破骨盆骨折吗?你知道如何来治疗吗?敬请收看本期的贵州养生堂视频听听董安立的讲解。
本期节目请到的嘉宾是北京传统医学协会常务主任董安立,讲骨盆骨折。
下面是该视频的在线观看和主要内容介绍:
一、临床表现:
骨盆骨折后局部肿胀、疼痛、皮下瘀斑。骨盆挤压试验和分离试验时骨折疼痛加剧.若尾骨骨折,坐时疼痛加重,尾椎有明显的压痛。
严重的骨盆骨折常伴有盆腔内脏器的损伤,也是引起死亡的主要原因。常有尿道损伤,可出现尿道口滴血,排尿困难,会阴部有血肿,还有膀胱破裂,病人可出现血尿。如尿液进入腹腔,且可见腹痛、恶心、呕吐等腹膜刺激征;还可有直肠破裂,病人出现下腹部疼痛,有里急后重感;如果腹膜内直肠破裂时,可出现腹膜刺激征;而腹膜外直肠破裂,则在肛门周围发生严重感染;还可见有盆腔内的血管及神经损伤,大的血管损伤可出现血压下降,甚至休克;神经损伤可出现臀部或肢体局部麻木,感觉减退消失,肌肉萎缩等。
二、诊断:
1、患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史。
2、疼痛广泛,活动下肢或坐位时加重。局部肿胀,在会阴部、耻骨联合处可见皮下瘀斑,压痛明显。从两侧髂嵴部位向内挤压或向外分离骨盆环,骨折处均因受到牵扯或挤压而产生疼痛(骨盆挤压分离试验)。
3、患侧肢体缩短,从脐至内踝长度患侧缩短。但从髂前上棘至内踝长度患侧常不缩短股骨头中心脱位的例外。在骶髂关节有脱位时,患侧髂后上棘较健侧明显凸起,与棘突间距离也较健侧缩短。表示髂后上棘向后、向上、向中线移位。
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确定或疑似骨折,必须现场固定。骨折伴有开放伤口和出血时,应先止血、消毒和包扎伤口,接下来最重要的是对不同部位的骨折进行必要的固定。恰当的固定,可以减轻断骨对周围组织的损伤,减轻伤者的痛苦,有利于骨折愈合,避免合并症的发生。不同部位骨折的固定方法不同,具体做法如下:
●头颈部损伤头部损伤,尤其是颈椎损伤,搬动时应特别小心,要保持头颈部与躯干成直线位置。有条件最好用颈托固定头、颈部,防止骨折移位压迫颈部脊髓,造成突然死亡或高位截瘫。没有颈托,可以两肩作支持,在颈部两侧填塞大量棉花,将两块能折曲的厚纸板做夹板,按正常人的头形弯曲成适当曲度放在两侧,头颈背下放一硬板垫软垫后,从躯干开始向上包扎,以固定肩胛、背及头部。
●肩部严重损伤时 在腋下垫一软垫,然后将上臂固定于胸壁,再用三角巾托住前臂。
●上臂骨折固定法 手臂屈曲,夹板放在内外侧,绷带包扎固定,然后三角巾悬吊伤肢。
●前臂骨折固定法 先将木板或厚纸板用棉花垫好,放在前臂前后侧,用布带包扎,肘关节屈曲90°,再用三角巾悬吊。
●大腿骨折固定法 将伤肢拉直,夹板放在内外侧,外侧夹板长度上至腋窝,下至脚跟,内侧夹板较短,放至大腿根部,关节处垫好棉花,然后用绷带或三角巾固定。如现场无夹板可用,可将伤肢与好腿并排摆正,用三角巾缠绕固定。小腿骨折固定与此类似。
●脊椎骨折固定法 脊椎骨折往往病情严重,严禁不经固定而随意搬动。应在保持脊柱稳定的情况下,将病人轻巧平稳地移至硬板担架上,用三角巾固定。切忌扶持伤者走动或躺在软担架上。
固定骨折所用的夹板可因地制宜、就地取材,选用替代物,如书刊、纸板、木棍、树枝等。固定夹板的绷带可用破旧衣服、床单撕成条状代替。
注意防范骨折合并症。
(1)创口感染。开放性骨折易有感染,可发生化脓性骨髓炎、蜂窝组织炎、败血症、破伤风、坏疽等。一旦发生感染,不仅会导致骨不连,有时会性命难保,所以,要求伤后现场能做清洁处理,不可随便用水洗或乱敷药粉(包括消炎粉、止血粉等),只可用干净的纱布棉花绷带包扎,到医院及时作好清创术及使用抗菌素,预防和控制感染。
(2)血管损伤。邻近骨折的大血管可被刺破或压迫,引起肢体循环障碍,重要的动脉损伤可引起肢体坏死或缺血挛缩,严重者可危及生命,如肱骨髁上骨折可损伤肱动脉、股骨下端骨折及胫骨上端骨折可损伤胭动脉、锁骨骨折可损伤锁骨下动脉,重要的静脉损伤也可造成严重的后果。动脉伤的表现:伤口搏动性出血,或局部有搏动性血肿迅速扩大,并有明显的肿痛,肢体远侧血管摸不到搏动或很微弱,温度低,颜色苍白。对可疑动脉损伤要加压包扎、迅速转运到医院,及时探查处理。
(3)神经损伤。对骨折伤员,都应检查患肢的运动和感知觉,判断有无神经损伤。如上臂肱骨干骨折,可有桡神经损伤;肱骨内髁或内上髁骨折,可合并尺神经损伤;桡骨下端骨折可伤及正中神经;腓骨颈骨折可伤及腓总神经等。
(4)缺血性挛缩。肢体由于严重缺血,造成肌肉坏死或挛缩,因神经缺血和瘢痕压迫,常有神经部分瘫痪,使肢体严重残废。这种情况多发生在上肢肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折等。造成肌肉缺血的原因,有的因为小夹板或石膏过紧,影响静脉回流和动脉血供;有的因为动脉受压、血管破裂、血栓形成和血管痉挛引起。缺血挛缩的早期表现:桡动脉搏动变弱或消失,手指和腕呈屈曲,不能自动伸指和伸腕,被动活动也受到限制并引起疼痛,手和前臂麻木,发冷或胀痛,如不即时处理,肌肉即渐坏死,形成瘢痕挛缩。
要预防挛缩主要是小夹板或石膏固定不可过紧,发现固定远端血运障碍(苍白、发冷、疼痛、搏动消失),应立即松解,否则后果严重。
(5)内脏损伤。如骨盆骨折,碎骨可刺破膀胱、尿道和直肠;肋骨骨折可刺破胸膜和肺引起血气胸;颅骨骨折常合并颅脑损伤、颅内出血等。对内脏损伤,要优先紧急处理,待伤员全身情况允许时及早处理骨折。
(6)脂肪栓塞。少见,一般认为骨折和手法复位后骨髓腔内脂肪进入破裂的血管内,引起肺或脑血管脂肪栓塞。对脂肪栓塞尚无特效疗法,应注意预防,急救时要妥善固定骨折,复位时手法要轻柔,包扎压力避免过大。
人到老年,骨头就会跟着越来越老化。现代社会老年性的髋部骨折越来越多,而且髋部骨折的致死率是极高的,被人们称作为老年人“最后一次骨折”。为什么这么说呢?下面就让我们一起听听看专家是怎么说的吧。
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老年髋部骨折
髋部骨折因摔跤
“一跤摔出髋骨骨折”。根张嘉教授讲,髋部骨折多指骨颈骨折和股骨转子间骨折。
根据统计,90%以上的髋部骨折都是因为摔跤造成的,一次轻微的碰撞老年人就很可能发生严重骨折。
专家分析,随着年龄的增长,人体骨质密度逐渐下降,视力和平衡感也渐渐变差,反应变慢,这些都使得跌倒进而导致骨折的几率在增加。有些老人身患慢性疾病,如骨质疏松症、胰岛素依赖型糖尿病、类风湿疾病、帕金森氏症、老年痴呆症等,或者体形过胖体重过重等,也都会增加髋部骨折的机会。其中,女性比男性发生髋骨骨折的几率要高两到三倍。
并发症危及生命
髋部骨折直接导致病人死亡的概率是非常低的,但是值得大家注意的是,髋骨骨折的并发症一般都会很容易引起死亡。
发生髋部骨折的绝大部分是老年人,老年人往往多患有糖尿病、高血压、心脏病、肺功能下降等疾病,一旦骨折就可能造成已病变的器官发生进一步损害。而发生髋部骨折后,一般需要长时间的卧床,就容易引起或加重骨折的并发症,如脂肪栓塞、坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染等。有研究报告指出,老年人发生髋部骨折后,死亡率高达50%,而五年存活率只有20%。
术后三天就能走
在治疗上目前主要有保守治疗和手术治疗两种方法。非手术治疗适合骨折移位不明显或为嵌插骨折的患者,或者患者无法耐受手术,目前这种方法在国外已经很少采用。
朴主任说,随着医学的发展以及新材料、新技术的不断出现,近年来,髋部骨折的手术治疗取得了可喜成绩。有国外报道说,髋部骨折保守治疗病死率为40%,手术病死率为4.5%。目前人工髋关节置换手术技术已经可以达到最早术后3天患者就能扶拐行走的疗效,明显改善了患者的生活质量,减轻家庭和社会的负担。
年纪已经超过60的股骨颈骨折患者,假如是无移位、稳定型骨折,那是可以通过手术做开复位内固定的。
如果是移位头下型股骨颈骨折,则可以做人工髋关节置换手术。尤其是在人工关节置换手术中采用骨水泥凝固,可达到即刻稳定,明显缩短卧床时间,减少相关并发症发生等效果,因此目前即使是针对70岁以上的患者,只要能耐受手术一般也多主张尽早实施人工关节置换手术。
骨质疏松要预防
老年人一般都患有骨质疏松症,而骨质疏松患者比一般人更容易发生骨折。因此,要预防髋骨骨折,首先要预防或延缓骨质疏松的发生。专家建议老年人可多补充钙质,多吃些乳制品、豆制品、虾皮、蛋类、鱼类、绿叶蔬菜、花菜和海藻等含钙丰富的食品。同时,维持适量运动,促进钙的吸收和利用,改善钙的平衡,最好是运动与日光浴相结合,因为阳光能促使体内合成更多的维生素D,协助钙质吸收,增加骨质。老年人还应戒烟、少喝酒,避免服用镇静安眠药。
骨折急救五原则
骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折,但最常见的还是四肢骨折。 一旦怀疑有骨折,应尽量减少患处的活动,转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。
严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟),以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。
开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此,应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
严重外伤后,强烈的疼痛刺激可引起休克,因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片,也可注射止痛剂,如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡,以免抑制呼吸中枢。
经以上现场救护后,应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。
编者按:生活中难免磕磕碰碰,那么我们在自己或者别人发生骨折或者骨头损伤的时候我们可以做些什么呢今天我们请到了武警总医院急救医学中心主任王立祥教授来讲授一些好方法让我们强筋健骨!
下面是本期节目的相关内容:
1. 复位 将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用。是治疗骨折的首要步骤,也是骨折固定和功能锻炼的基础。早期正确的复位,是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。
2. 固定? 将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下达到牢固愈合,是骨折愈合的关键。
3. 功能锻炼 在不影响固定的情况下,尽快的恢复患肢的活动。早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环、消除肿胀,减少肌萎缩、保持肌肉力量,防止骨质疏松、关节僵硬,促进骨折愈合,是恢复患肢功能的重要保证。
1. 保守治疗:如果骨折移位不明显,或经过手法复位后,可以通过石膏、夹板或持续牵引或等治疗维持骨折端的位置直至骨折愈合,则可以考虑保守治疗;但必需考虑保守治疗所致并发症的影响。如老年患者髋部骨折,无明显移位,保守治疗需卧床6-12周甚至更长的时间,治疗期间可能会出现坠积性肺炎、泌尿系统感染、压疮?等并发症,严重时可危及生命。
2. 手术治疗:通常为切开复位内固定术。以下情况需考虑切开复位:
1) 骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败;
2) 关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者;
3) 手法复位未能达到功能复位的标准,见严重影响患肢功能者;
4) 骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;
5) 多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部分行切开复位?。
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常见并发症及处理
1.肿胀 外伤后局部出现肿胀,72小时后达到高峰,之后肿胀逐渐消退。出现肿胀后应抬高患肢,最好高于心脏平面,适当给予冰敷,促进肿胀消退。
2.石膏压迫 简单骨折行手法复位石膏固定?后,由于肢体肿胀逐渐加重,会出现石膏压迫,导致肢体末端如手指、脚趾等部位出现明显肿胀、淤青、麻木等情况,应及时到医疗机构松开减压,避免肢体压迫坏死。
3. 关节僵硬 患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节腔中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,并伴有关节周围软组织挛缩,致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
4. 肌肉萎缩 肢体一旦固定或缺乏运动就会发生肌肉萎缩,通过肌肉的主动搜索可以减轻肌肉萎缩的程度,具体方法为:如果关节可以活动,可以做肌肉的等长收缩(即肌肉用力但肢体不会产生动作)及等张收缩(肌肉用力且产生动作),如果关节被固定住,则可以进行等长收缩的锻炼。
5. 坠积性肺炎? 多发生于因骨折长期卧床不起的患者,特别是大臂粉碎性骨折年老体弱和伴有慢性病的思者,有时可因此而危及患者生命,应鼓励思者及早下床活动。
6. 褥疮 严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。
7. 下肢深静脉血栓形成 多见于骨盆骨折或下肢骨折,下肢长时间制动,静脉血回流缓慢,加之损伤所致血液高凝状态,易发生血栓形成。应加强活动锻炼,同时可应用弹力袜、足底静脉泵等设备,预防其发生。
骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。那么,在寒冷的冬季更是隔着的高发季节。你知道如何应对骨折吗?你了解骨折的保健秘方吗?下面就让专家来告诉您,教您骨折吃什么好的快。
骨折术后的护理怎么做
骨折也就是骨组织的一种破裂、折损,很多的儿童和老人都经常发生这种状况。
人到老年,随着各方面机能的退化,特别容易出现骨折现象,以及反应迟钝等各种老年慢性疾患,患者在经过手术治疗后一定要做好护理工作,这样才能加快病情的恢复。
下面就来为大家介绍下骨折的术后护理措施,希望能给大家带来帮助。
一、要做好心理的建设工作,让心情保持开朗
和病人聊一些愉快的话题,让他们觉得我们像亲人一样。给他们温暖。
建立良好的护患氛围,从而树立起战胜疾病的勇气和信心,积极主动配合治疗和护理,指导病人家属配合医护人员,共同减轻病人的心理负担。
二、生活护理
1、住院环境和作息制度给病人制造一个安静、安全、舒适、卫生的住院环境,保持室内空气新鲜、
每日用0.2%过氧乙酸空气消毒,帮助病人制定规律生活和作息制度,保证充足的睡眠。这也是骨折的术后护理措施。
2、在饮食上也要多吃一些清淡的食物,多吃一些高蛋白、低盐食物。
卧床的病人胃肠蠕动减慢,常有便秘现象,应鼓励病人多食用粗纤维食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。
3、病情观察由于老年人体内器官,代偿能力差,机体易出现电解质紊乱、全身衰竭等并发症,所以老年骨折病人在手术时机体受到极大刺激后,尤其要注意生命体征及全身情况的观察,防止因骨折手术加重老年骨折病人原有的疾患。
以上就是对骨折的术后护理介绍,希望患者对术后的护理工作一定要重视起来。祝大家健康!
一般发生骨折时并不会有移位,受伤部位也就不会有明显外观上的改变,因而患者自身常常难以发现。长时间的骨折不做处理,骨缝会无法愈合,严重时会导致创伤性关节炎,影响治疗效果和治疗方案。如何保护我们的手腕不受伤害……
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