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年轻人谨防猝死 这些征兆需谨慎
本文导读：当今社会经常有报道某某年轻人猝死事件，据专家医生介绍男性发生猝死率高于女性，为何男性猝死率这么高？男人猝死前有哪些不良征兆呢？
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　　猝死，医学上的定义是从发病到一个小时内发生的自然死亡。此病如此突然，如此残酷，在它面前，生命显得如此脆弱。我们可一定要与其保持距离。那么，猝死前有哪些征兆呢？
　　一、猝死更易找上年轻人
　　其实，猝死的发病征兆并不多，特别是有特异性和有价值的征兆。也正因如此，猝死易出现在年轻人身上。年轻人大多认为自己身体素质好，不太在意状况，有点儿难受的感觉，通常不会立即就医，而一旦出现恶因，往往猝不及防。
　　征兆1、疼痛
　　相比较而言，疼痛反应是猝死的发病征兆中，最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气时，就要提高警惕。
　　征兆2、潜在病因
　　除了疼痛，还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如，是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人，他曾在一段时期内被限制运动，那么他就容易发生静脉血栓，而静脉血栓一旦掉下来，则可能发生肺梗死。
　　征兆3、憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降
　　如果工作性质是久坐或长期站立，血液循环不好，当病情发作时，除了疼痛外，若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等，就要高度怀疑可能是肺栓塞。
　　征兆4、重度的血压升高
　　对于主动脉夹层患者，发病征兆是剧烈疼痛，而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。
　　征兆5、胸痛
　　大家都知道，心绞痛和心梗都是包括在里面的，冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛，一般发生在胸骨后方，整个边界不是很明确，它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多)，或者说不清到底哪疼，主要是闷痛的感觉。心绞痛服药后，几分钟到十几分钟就会缓解。而针扎的刺痛或者是&按着疼&的感觉往往跟心脏关系不大。
　　二、猝死高发人群：以中青年为主，比发病率高
　　调查显示，心源性猝死的高发年龄是40岁至50岁。其中，男性猝死风险是女性的4倍至5倍，但女性在后患病风险会增加。而且最近几年，无论男女，猝死的发病年龄都呈年轻化趋势，二三十岁就猝死的比例正在增加。记者对专家医生的采访也印证了这一点，他告诉记者，他接诊的年龄最小的病号只有27岁，30多岁的患者很常见。
　　猝死的发生不仅呈现出年轻化的趋势，有统计数据显示，猝死年龄还呈双峰形变化，25岁到30岁年龄段达到峰值，这与他们就业、事业起步、建立家庭，不良生活习惯如酗酒、抽烟、熬夜、情绪容易激动、剧烈运动等因素有关；次高峰为45岁到50岁，因为这部分人群高血压、冠心病、等疾病发病率增加。之所以中年人成为高危人群，综合起来看主要与以下几点有关：如压力过大，这在白领、企业家中最为常见。工作压力大使交感神经长期处于紧张状态，许多猝死就发生在精神过度紧张、情绪差、连续加班后。此外，膳食结构不合理。常吃高脂、高胆固醇的食品，大量饮酒、吸烟，这都是冠状动脉粥样硬化的危险因素，会增加猝死几率。还有就是忽视体检，上述高危人群容易因工作繁忙而顾不上体检，或自以为根本不用体检，从而耽误了病情。此外，过度饮酒和吸烟的人、有心脏病家族史的人、患有、高血糖、高血压等心脑血管疾病的人，肥胖的人、缺乏运动的人都是高发人群。
　　三、猝死三大诱因：过量饮酒、过量运动、过度疲劳
　　猝死首先要有心脏疾病隐患，然后遇上相关的诱发因素，就有可能发病。李洁告诉记者，猝死的诱发因素有很多，常见的有下面几种：持续过度紧张疲劳、大喜大悲、大惊大恐、酗酒与饱餐、过量运动、大量吃冷饮等。特别是过量饮酒、过量运动、过度疲劳后最容易诱发猝死，而且患者中包括没有潜在心脑血管疾病的人。
　　为什么这三个时机成为猝死的高发时机呢？
　　专家们的解析包括如下几点：过量饮酒会导致血管收缩，血压升高，诱发心脑血管疾病，从而引起脑出血、心肌梗死等疾病；为什么运动后易发生猝死呢?因为当运动过于激烈时，超过了人体承受的极限，就会出现血压过高、心率过快、心肌缺氧、心脏系统不堪重负、血液量氧气量需求猛增等情况，在血、氧供不应求的情况下，运动者的心脏就容易出现急性缺血，导致心肌梗死、心律紊乱或急性心力衰竭，发生猝死；过度疲劳又是怎么诱发猝死的呢?过度疲劳会使血液循环系统发生相当大的变化。如果本来就有心脏基础疾病，本身心脏负担已较重，再加上过度疲劳，令心脏负荷更重，则可出现心肌张力增加，心肌收缩力增强，同时心肌对血液的需求增加。如心肌此时血液供应不足，心肌缺氧，就会导致心律失常的发生。
　　此外，情绪的变化，比如激动、生气或睡眠不好引发睡眠障碍等都是常见的猝死诱发因素。
　　另外，因为很多猝死都与冠心病有关，而与冠心病相关的猝死的前兆往往是不稳定型心绞痛的发作，一般是几分钟到十几分钟的胸部或胸部附近感到憋闷、压迫、烧灼，不到1/3的病人有胸痛感；此外，还有一些人表现为颈部的紧迫感、甚至是背部的不适感。这些症状虽然不典型，但也要引起足够的重视。
（责任编辑：郑贵生）
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高血脂久治不愈警惕甲减 血脂异常重在“调控”
前不久，一位40出头，略显肥胖的中年妇女前来就诊。主诉乏力、水肿2个多月，伴血脂增高，在当地医院诊断为高血脂、脂肪肝。可是治疗后始终不见效，反而疲乏更甚，甚至步行也显得十分吃力。检查时见到患者表情淡漠，说话不多，行走疲疲沓沓，面部及下肢有些水肿。虽经当地医院降脂、保肝、消肿等治疗，但疗效不显。患者先后多次化验，血脂增高，这是事实。但是这位患者还有其他一些症状、体征，如虚肿、乏力、表情淡漠、食量减少、月经稀少、舌质淡胖、心跳减慢。如果夏天早晨起床时还有怕冷现象，这就不能单用高血脂来解释。有文献记载，患者，除可出现水肿、畏寒、心跳慢、乏力等症状之外，还可发生高血脂的现象。于是我们诊断患者有甲状腺功能减退的可能，就做了常规的放射性核素T3（）、T4（）、TCH（血清促甲状腺素）的测定。结果T3、T4低于正常值。而TSH测定值117mμ/L，大大地高于正常值。结合临床患者具有种种代谢低下的症状、体征，最后确诊为甲状腺功能减退症，经用甲状腺素等药物治疗后，虚肿、乏力、畏寒等症状、体征明显好转，血脂逐步下降。本例误诊原因，主要是医生只根据第一道检查结果“对号入座”，见到胆固醇、甘油三酯等增高，就诊断为高血指，而没有与临床症状、体征有机地结合起来分析。事实上，有不少疾病都可以产生脂肪代谢紊乱而发生高血脂，甲状腺功能减退症就是其中之一。医生对各种实验检查必须有机地与临床结合，进行整体分析，方不致发生误诊。血脂异常重在“调控”！血脂异常是心脑血管病最重要的且可调控的危险因素之一，目前中国血脂异常患者高达1.6亿，然而，大多数国人对血脂异常的危险却认识不足。据调查，目前中国血脂异常患者高达1.6亿，成人患病率为18.6%。而血脂异常的最主要人群是中老年人。由于目前仍有很多人对血脂异常的危险认识不足，再加上血脂异常本身并无任何明显症状，因此，有些人不能尽早发现血脂异常或发现后不以为然，未采取任何防治措施，为今后心脑血管疾病的发生埋下了隐患。那么怎样才能更好地治疗血脂异常呢？中西医各有什么方法呢？王主任将为读者详细讲解。血脂异常通常指血浆中胆固醇和/或甘油三酯升高，俗称高脂血症。血脂异常的治疗可以分三部分：改变生活方式是首选措施改善生活方式和控制饮食是血脂异常治疗的基础措施，无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持改变生活方式，恰当的生活方式改变对多数血脂异常者能起到与降脂药相似的治疗效果，可以有效减少心血管事件。生活方式改变均应作为所有血脂异常患者的首选治疗措施。改变生活方式着重要注意调节体重也就是说要保持理想的体重或预防体重增加。其次要进行适当的体力活动。高脂血症与饮食的关系最为密切，人体脂肪的积聚和部分类脂的来源主要来自饮食。因此控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。控制饮食应提倡清淡食谱，但不宜长期吃素，否则，胆固醇增高。主食应以谷类为主，粗粮与细粮搭配。多吃豆类食品，坚持以植物油为主，保证每天摄入的新鲜水果及蔬菜达400克以上，适量饮酒等。同时提倡适量饮茶，它的好处是饮茶能消除油腻饮食而减肥。生活中能降脂的食品主要有大豆制品、大蒜、洋葱、黑木耳、海带、玉米、杏仁、凉拌芹菜等。西药见效快副作用大西药的降血脂药目前临床上有六大类：他汀类、贝特类、烟酸、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂、其他调脂药。王连志分别为读者介绍他们的治疗及注意事项：他汀类药物能显著减低胆固醇和低密度脂蛋白，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定的疗效。他汀类药物降低胆固醇和低密度脂蛋白的作用虽与药物剂量有相关性，但不呈直线关系。当他汀类药物的剂量增大一倍时，其降低胆固醇的幅度仅增加5%。此类药的主要不良反应是肝脏转氨酶升高和肌病的发生。因此服他汀类药物要定期检查肝功能。贝特类药物能降低血浆甘油三酯和提高高密度脂蛋白水平，其适应证为高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症。代表要有非诺贝特（立平脂）、吉非贝齐（康利脂）。此类药物的常见不良反应为消化道症状，偶尔可引起肌病应注意。烟酸属B族维生素，有明显的降脂作用。其适应证为高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症。烟酸的常见不良反应有颜面潮红、高血糖、高尿酸、上消化道不适等。这类药物的绝对禁忌证为慢性肝病和严重痛风；相对禁忌证为溃疡病、肝毒性和高尿酸血症。胆酸鳌合剂又称胆酸隔置剂。该类药物能阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排出，引起肝细胞内游离胆固醇含量减少。故仅适应单纯高胆固醇血症。胆固醇吸收抑制剂代表药物是依折麦布，其口服后被迅速吸收，有效地抑制胆固醇和植物固醇的吸收。最常见的不良反应为头痛和恶心。应注意其他降血脂药如鱼油制剂为ω-3脂肪酸有轻微的降低甘油三酯的作用，普罗布考主要应用于高胆固醇血症。为了提高血脂达标率，同时降低不良反应的发生率，不同类别调脂药的联合应用是一条合理的途径。由于他汀类药物作用肯定、副作用少、可降低总死亡率以及由降脂作用外的多效应作用，联合降脂方案多由他汀类药物与另一种降脂药组成。同时降脂药的治疗需要个体化，治疗期间必须监测安全性。当患者出现于药物治疗相关的症状、肝酶（AST/ALT）超过3倍正常上限或CK升高超过5倍正常上限应停药，停药后仍需每周复查肝功能和CK，直至恢复正常。中药见效慢副作用小中药的降脂作用虽没有西药效果明显，但它可以长期服用且副作用少，深受老百姓的偏爱，这主要包括泽泻、蒲黄、红花、银杏叶、山楂、决明子、首乌、虎杖、柴胡、大黄、姜黄、灵芝、黄精、绞股蓝、杜仲等，这些中药大部分以降低胆固醇为主，并且以单味药使用即可。
高血脂正确选药是关键 五妙招可轻松调理血脂
随着社会经济的发展和生活方式的转变，当前以为基础的心脑血管疾病已经成为威胁人类健康的头号杀手。这种疾病虽然后果严重，却是可防可治而不可怕的。血脂异常（既往称高脂血症）与动脉粥样硬化的关系十分密切，是导致动脉粥样硬化性心、脑及周围血管疾病的元凶。血脂异常从一定意义上讲是一种生活方式病，其发病机制除了与先天的遗传基因有关外，后天的饮食和生活方式也起了很大的作用。要想改善血脂异常情况，可从以下几个方面入手：1、限制食物性胆固醇的摄入降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇，是防治动脉粥(图老师整理)样硬化的关键。虽然体内的胆固醇不全来自食物，但是限制胆固醇的摄入是降低高胆固醇血症所必需的。食物中含胆固醇丰富的是鸡蛋黄、蟹黄和各种动物内脏，这些食物应尽量少吃。如一个蛋黄就含胆固醇约200~300mg，这就是每天胆固醇摄入的最高量。2、限制脂肪的摄入食用的脂肪包括动物脂肪和植物脂肪，前者主要含饱和脂肪酸，摄入过多可升高胆固醇，应该严格限制，使其不超过每天总热量的7%。后者虽然是不饱和脂肪酸，但因其提供较高的热量，也应该适当限制，以每天不超过20～25g为宜。全部脂肪热量不超过摄入总热量的30%。提倡科学的烹调方法，菜肴以蒸、煮和凉拌为主，炒菜少放油，尽量不煎、炸食品，少吃人造奶油食物。3、限制总热量的摄入除了限制脂肪外，提供热量的碳水化合物也应适当限制，也就是每天的主食要有所控制，做到每餐食无求饱，而且多吃富含膳食纤维和维生素而热量较低的粗粮（如全麦面粉等）、杂粮（如豆类杂面等）和新鲜绿叶蔬菜。若血脂异常合并或继发于糖尿病者，其主食控制就更为重要。4、戒烟限酒吸烟能抑制脂蛋白脂酶（人体内一种参与脂蛋白代谢的重要的酶）的活性，使甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇下降，还能破坏内皮细胞的功能，引起动脉痉挛等。所以对于血脂异常和动脉粥样硬化的患者危害很大，必须戒烟。而适量饮酒，尤其是葡萄酒，对于防治动脉粥样硬化可能有益，以每天不超过1OOg葡萄酒为宜。5、选择适当的体育锻炼对于超重和肥胖者，除了饮食控制外，体育锻炼是有效的减肥措施。以腰围增加为特征的向心性肥胖，内脏脂肪增多，容易出现胰岛素抵抗和代谢综合征，不少血脂异常患者合并有脂肪肝，更应通过体育锻炼达到消耗脂肪，减轻体重的效果。体育锻炼的方式建议采用低、中强度的有节律、重复性的有氧运动，如行走、游泳、骑自行车、打太极拳或体操等，如每天行走30分钟，距离为3000米。如果切实做到了以上的治疗性生活方式改变，大约可以降低低密度脂蛋白胆固醇20%～30%，疗效还是相当可观的。所以对于心血管综合危险程度属于低、中度的血脂异常者，可在药物治疗前，先采取这些治疗性生活方式改变3~6个月，可能会收到较好的调脂效果。即使是需要服用调脂药物治疗的患者，这种治疗性生活方式改变也是必不可少的基本治疗措施，而且应持之以恒，贯穿始终。血脂异常者怎样正确选药呢？患了血脂异常症，第一步要做的是饮食疗法和生活调节。这一点虽然十分重要，但不是每一位患者都能长期坚持，而且其调脂作用也仅对10%左右的患者奏效。所以，对改善生活方式无效的患者，服用调脂药便成了他们的必由之路。面对目前日益增多的血脂调节药物，如何根据病情特点进行选择？应该注意什么？这些问题是血脂异常患者最为关心的问题，下面就结合我们的临床经验给大家一些建议。舒降之（通用名：辛伐他汀）属于他汀类调脂药，该类药物是目前世界上应用最为广泛的一线调脂药物，是治疗高胆固醇血症的首选药物。特点主要降低血清总胆固醇（TC）和“坏”胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C），兼降低甘油三酯，疗效确切显著，但对升高“好”胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇，HDL-C）的疗效略差。使用注意胆汁郁积、活动性肝病、孕妇、哺乳期妇女及过敏者禁用。应用过程中需监测肝肾功能和肌酸激酶（CK）的变化，如出现肌肉疼痛或者乏力，应及时就诊。他汀类调脂药还可选择：立普妥（阿托伐他汀）、美百乐镇（普伐他汀）、来适可胶囊（氟伐他汀）等。力平之（通用名：非诺贝特）属于贝特类调脂药。特点贝特类药物主要降低甘油三酯，兼降低胆固醇，是高甘油三酯血症的首选药物。使用注意少数患者有胃肠道反应，皮肤瘙痒，以及短暂肝肾功能改变，需定期检查肝肾功能。长期应用可使胆石症发病率增高，孕妇及哺乳期妇女禁用。贝特类调脂药还可选择：必降脂（苯扎贝特）、诺衡（吉非贝齐）等。益平（通用名：阿昔莫司）属烟酸类调脂药。该类药物只有在大剂量时才有明显调节血脂的作用，因不良反应相对较多使其应用受限。特点烟酸类调脂药在治疗混合性血脂异常症〔尤其是血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清甘油三脂（TG）均升高〕时，可与他汀类联用，既可减少他汀类药物使用剂量，又可减少不良反应的发生。使用注意烟酸常见的不良反应有面色潮红、皮肤瘙痒、胃肠不适等，故不易耐受。此外，还可以引起和加重胃和十二指肠溃疡，导致血尿酸增加等。长期应用需要监测肝肾功能。患有消化性溃疡、痛风、高尿酸血症、糖尿病和活动性肝病的患者，应尽量避免服用大剂量的烟酸。消胆胺（通用名：考来烯胺）属胆汁酸螯合剂。此类药物是目前治疗儿童和青少年血脂异常症的首选药物。特点主要降低总胆固醇（TC），作用明显，不良反应小。使用注意本品长期服用可引起脂肪、脂溶性维生素、叶酸吸收不良，影响儿童和青少年的生长发育。因此，除了密切监测身高、体重外，应适当补充维生素A、维生素D、维生素K等脂溶性维生素及钙盐。降胆宁（考来替泊）也属此类药物。中成药及其他常用的有脂必妥胶囊、血脂康胶囊、泰脂安胶囊等。严格来说，这类药不是单纯的中成药，而是中西结合的成药。其中脂必妥和血脂康主要成分均为红曲，且含有相当剂量的洛伐他汀，与他汀类或贝特类调脂药合用应谨慎，以免用药过量。海鱼油制剂如多烯康胶丸也可用于调节血脂。这类调脂药的效力相对较弱，一般仅适用轻、中度的血脂异常症，不良反应相对较小。
饮食三多易致年轻人高血脂 预防可多吃豆制品
据卫生部卫生经济研究所公布一组调查数据表明，年轻职场女性中高血脂问题普遍存在，其中，20岁至40岁高血脂的检出率接近20%，即几乎每五个体检的中青年女性中就有一人血脂超标，那么职场女性的高血脂患病率是否真的有这么高吗？职场女性为何易患高血脂？高血脂确实已不再是老年人的专利，现在越来越多年轻女性体检中也发现了高血脂，比例估算可以达到20%以上，甚至可能更加高，这除了和遗传因素有关，同时也是和职场女性饮食密切相关。饮食三多 易导致高血脂说不少职场女性需要经常参加宴会，一星期有四五顿在餐馆吃饭，尝遍所有的山珍海味，加上平时总坐在办公室的方寸之地，极少运动，每天除了办公就是吃喝，导致容易胖，当然也容易患上高血脂。所以说饮食习惯是影响血脂的重要因素，导致职场女性血脂容易偏高，主要表现为以下3个方面：弊端之一：吃肉多职场女性应酬聚会，不得已大鱼大肉。高胆固醇的食物吃多了，于是问题就来了。这是血脂的升高是主要理由之一。弊端之二：饮酒多应酬聚会少不了喝酒，饮酒过量，极易导致热能过剩而引发肥胖，伴随酒精在体内可转变为乙酸，乙酸使得游离脂肪酸的氧化减慢，脂肪酸在肝内合成为甘油三酯，而且极低密度脂蛋白的分泌也增多。所以，职场女性长期大量饮酒，就会发生重症的高脂血症。罪魁之三：食盐多现在不少年轻女性都喜欢吃口味重的饮食，盐需要多、辣味……同时腌制品食用过多，则会为高血脂的发生埋下隐患。“高血脂”已成OL们的健康“隐形杀手”大量研究资料表明，高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的重要危险因素之一。此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。所以职场女性如果在体检中发现了高血脂，必须高度重视高血脂的危害，积极的预防和治疗。年轻白领应该如何远离高血脂？1、多饮水高血脂患者血液黏度增高、血流速度减慢，促使血小板在局部沉积，易形成血栓。多饮水有利于冲淡血液，缓解血液黏稠的程度，保持体内血液循环顺畅。2、注意烹调方式在烹调动物性食品时，绝对避免油炸、油煎，较适宜的方法是蒸和烤（用烤箱，非明火烤），这样才能使食物中的油脂滴出来。日常烹调方式易选择凉拌、清炒、煮、炖、蒸等少油的烹调方式，不用动物油，限用植物油，每天烹调用植物油不超过两白瓷勺，即20毫升。3、多吃蔬菜、控制主食、水果适量蔬菜以叶菜为主，吃菜要“好色”，绿叶的白菜、油菜、菠菜，深色的紫甘蓝、茄子、胡萝卜等都是很好的选择。少吃根茎类蔬菜，如土豆、山药、芋头、藕等。蔬菜与水果，除含有大量水分外，还含有丰富的维生素C及粗纤维，维生素C具有降血脂的作用，蔬菜中的粗纤维在肠道里可以阻止胆固醇的吸收，有利于降低血液黏稠度。水果每天不超过200克，以低糖或中糖水果为宜。山楂具有一定的降脂作用，木耳、蘑菇等菌类也具有一定的降脂作用。4、常食用奶类、豆类及其制品奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外，还是天然钙质的极好来源，高血脂患者选择低脂或脱脂奶为宜。豆类是我国的传统食品，含丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素B1、维生素B2、烟酸等。5、少吃动物内脏、动物脂肪及甜食少吃动物内脏、肥肉等，还应合理调剂饮食结构，如晚餐不宜多食油腻的食物；少吃甜食，以免血液中的甘油三酯升高，血液黏稠度增加，促使病变加快。肉类选择鱼虾、禽、瘦肉，多吃水产品，尤其是深海鱼，争取每周食用两次或以上，不吃鱼头、虾头和蟹黄。高血脂患者吃鱼虾，每天可以吃150克左右；如吃去皮的鸡肉和鸭肉，则可以吃100克；如果吃猪、牛、羊肉，每天只能吃到50克。
关于高血脂五个秘密你要知 调理血脂注意饮食
随着社会经济的发展和生活方式的转变，当前以动脉粥样硬化为基础的心脑血管疾病已经成为威胁人类健康的头号杀手。这种疾病虽然后果严重，却是可防可治而不可怕的。血脂异常（既往称高脂血症）与动脉粥样硬化的关系十分密切，是导致动脉粥样硬化性心、脑及周围血管疾病的元凶。在治疗高血脂时，有些医生只会一味要求患者用降脂药，而很少对患者说一些细节问题。其实，有5个很重要的秘密是必须让患者知道的。1、一次血脂高并非高血脂解析：有人在体检时，一发现血脂高，就会被开药。其实，首次发现血脂高，最好在6周后复查。因为体检数据会受近两周内的饮食、生活习惯的影响。复查时，前3天清淡饮食，前一晚禁食。2、有几类患者不能用降脂药解析：不是有高血脂就得吃药，有些人是不能吃药的，如活动性肝炎患者，70岁以上人群，心力衰竭、晚期脑血管疾病和恶性肿瘤的患者，都不宜采取降脂药物进行治疗。怀孕或哺乳期妇女也不宜使用降脂药。3、吃对饭病能好一半解析：吃对饭比坚持服药更重要，吃对饭病能好一半。血脂高的人可在早晨空腹吃糖醋蒜1-2个。有些患者知道肥肉要少吃，其实瘦猪肉也要少吃，猪肉中所含的胆固醇比牛肉和羊肉都高。另外，每天做到一茶一粥（指的是绿茶和燕麦粥），对降低胆固醇非常有益。4、运动不能坚持伤害更大解析：运动对于调血脂也有帮助，但是高血脂患者运动一定要坚持，在运动频次上，建议每周锻炼5天，每次锻炼半小时即可。锻炼前，做5分钟的准备，如伸展运动、慢走等，锻炼后再做5分钟的放松活动。如果三天打鱼两天晒网，可能会导致体内脂肪增长，反而伤害身体。5、睡觉时易出事，枕头低点，再低点解析：血脂过高的人，其血液流动速度比正常人慢，在睡眠时更慢，因此睡梦中最容易出事，患者要将枕头调低点，如果第二天发现头脑昏沉，可以将枕头继续调低点。有效调理血脂试试这五招血脂异常从一定意义上讲是一种生活方式病，其发病机制除了与先天的遗传基因有关外，后天的饮食和生活方式也起了很大的作用。要想改善血脂异常情况，可从以下几个方面入手：1、限制食物性胆固醇的摄入降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇，是防治动脉粥样硬化的关键。虽然体内的胆固醇不全来自食物，但是限制胆固醇的摄入是降低高胆固醇血症所必需的。食物中含胆固醇丰富的是鸡蛋黄、蟹黄和各种动物内脏，这些食物应尽量少吃。如一个蛋黄就含胆固醇约200~300mg，这就是每天胆固醇摄入的最高量。2、限制脂肪的摄入食用的脂肪包括动物脂肪和植物脂肪，前者主要含饱和脂肪酸，摄入过多可升高胆固醇，应该严格限制，使其不超过每天总热量的7%。后者虽然是不饱和脂肪酸，但因其提供较高的热量，也应该适当限制，以每天不超过20～25g为宜。全部脂肪热量不超过摄入总热量的30%。提倡科学的烹调方法，菜肴以蒸、煮和凉拌为主，炒菜少放油，尽量不煎、炸食品，少吃人造奶油食物。3、限制总热量的摄入除了限制脂肪外，提供热量的碳水化合物也应适当限制，也就是每天的主食要有所控制，做到每餐食无求饱，而且多吃富含膳食纤维和维生素而热量较低的粗粮（如全麦面粉等）、杂粮（如豆类杂面等）和新鲜绿叶蔬菜。若血脂异常合并或继发于糖尿病者，其主食控制就更为重要。4、戒烟限酒吸烟能抑制脂蛋白脂酶（人体内一种参与脂蛋白代谢的重要的酶）的活性，使甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇下降，还能破坏内皮细胞的功能，引起动脉痉挛等。所以对于血脂异常和动脉粥样硬化的患者危害很大，必须戒烟。而适量饮酒，尤其是葡萄酒，对于防治动脉粥样硬化可能有益，以每天不超过1OOg葡萄酒为宜。5、选择适当的体育锻炼对于超重和肥胖者，除了饮食控制外，体育锻炼是有效的减肥措施。以腰围增加为特征的向心性肥胖，内脏脂肪增多，容易出现胰岛素抵抗和代谢综合征，不少血脂异常患者合并有脂肪肝，更应通过体育锻炼达到消耗脂肪，减轻体重的效果。体育锻炼的方式建议采用低、中强度的有节律、重复性的有氧运动，如行走、游泳、骑自行车、打太极拳或体操等，如每天行走30分钟，距离为3000米。如果切实做到了以上的治疗性生活方式改变，大约可以降低低密度脂蛋白胆固醇20%～30%，疗效还是相当可观的。所以对于心血管综合危险程度属于低、中度的血脂异常者，可在药物治疗前，先采取这些治疗性生活方式改变3~6个月，可能会收到较好的调脂效果。即使是需要服用调脂药物治疗的患者，这种治疗性生活方式改变也是必不可少的基本治疗措施，而且应持之以恒，贯穿始终。
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