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茂县人民政府办公室关于批转《茂县2014年新型农村合作医疗补偿方案》的通知
　　茂府办发〔2014〕3号　　茂县人民政府办公室　　关于批转《茂县2014年新型农村合作医疗补偿方案》的通知各乡镇人民政府、县直各部门：　　经县人民政府同意，现将《茂县2014年新型农村合作医疗补偿方案》批转你们，请遵照执行。　　茂县人民政府办公室　　日　　茂县2014年新型农村合作医疗补偿方案　　茂县新型农村合作医疗办公室　　根据《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度的意见的通知》（国办发〔2003〕3号）文件精神，结合我县2014年新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）基金规模及2013年基金使用情况，制定方案如下：　　一、资金筹集　　2014年筹资标准为每人390元。其中：财政补助320元，农民个人缴费70元。农村五保户、优抚对象、大骨节病病人、农村重度残疾人等由民政农村医疗救助资金资助参合。目前2014年筹资工作正在进行，具体参合人数未定，按照85000人（2013年参合人数为89116人）参合测算基金规模为3315万元。　　二、基金分配及使用　　（一）风险基金：风险基金分年度从合作医疗基金中按比例提取，其总体规模应占本年度基金总额的10％，达不到的应补充提取。2014年风险基金总额应为331.5万元，历年已提取303 万元，2014年补提取28.5万元。　　（二）统筹基金（提取风险基金后）　　1．门诊统筹基金：按照14%测算，为460.11万元。主要用于支付门诊医疗费用补偿、门诊一般诊疗项目补偿。　　2．大病统筹基金：按照86%测算，为2826.39万元。主要用于支付参合农民住院补偿、重特大疾病住院补偿、正常产住院分娩奖励补偿、门诊慢性病补偿。　　三、补偿方案　　（一）门诊统筹、门诊一般诊疗项目补偿　　1．门诊统筹：以家庭为单位，不设立起付线，报销比例为70%，封顶线为30元/年/人，家庭成员可以共享。即看即报，由医疗机构先行垫付，按时向县农合办申拨。门诊统筹限当年使用，结余转统筹基金。　　2．门诊一般诊疗项目：免收参合农民门诊诊治中的一般诊疗项目费，即挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，肌肉注射费，不含药品费）以及药事服务成本，新农合基金给予补偿。乡镇级定点医疗机构10元/人/疗程，村卫生室5元/人/疗程（个人负担0.5元，新农合报销4.5元）。　　乡镇当月补偿报销金额超过门诊统筹月控制标准的，予以暂扣，以月为单位结算。年度超支部分由相应的医疗机构承担，结余部分转入统筹基金。　　3、年门诊家庭账户余额：保留年门诊家庭账户余额，直至用完为止。　　各乡镇卫生院及人民政府要正确引导参合农民合理使用家庭帐户的结余资金及当年门诊统筹，避免年底集中购药。　　&&& 凤仪镇因无镇卫生院，确定凤仪镇社区卫生服务中心、宗渠卫生院为凤仪镇参合农民乡级定点医疗机构。同时雪花井社区卫生服务站为雪花井社区参合农民乡级定点医疗机构（无住院）。　　（二）大病统筹补偿　　
（元/天/人）
（元/年/人）
（元/年/人）
10万元（重大疾病15万元）
二级乙&&&&& 等以下
茂县妇幼保健院、&&&&&&&&&& 茂县计生服务站
茂县兴富医院
县内二级乙等
县内二级甲等
茂县人民&& 医 院
汶川县人民医院
市、州级定点医疗机构
省级定点医疗机构
县外非定点及意外伤害
&　　（三）重特大疾病的补偿　　1.重特大疾病病种　　儿童白血病、儿童先心病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病（以精神分裂症、分裂情感障碍、偏执性精神病、双相&情感&障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞为第一诊断的患者）、终末期肾病、耐多药结核、胃癌、肺癌、肝癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞性白血病、急性心肌梗塞、甲亢、血友病、Ⅰ型糖尿病、唇腭裂、脑梗死、艾滋病机会感染、再生障碍性贫血、急性坏死性胰腺炎。　　2.补偿标准　　（1）儿童白血病、儿童先心病补偿标准。　　属民政部门认定的贫困家庭患儿，按照医疗机构定额收费标准由新农合100%报销；其它家庭的患儿，按医疗机构收费标准由新农合报销85%，其余部分由患儿家庭自行承担。　　&& （2）除儿童白血病、儿童先心病外，其它重大疾病的补偿标准。不设起付线，无医疗自费费用，县内县级70%，县外60%。封顶线15万元/年/人。　　（四）意外伤害补偿　　因工伤事故、交通事故、违法犯罪、刑事肇事、打架斗殴、酗酒、自杀自残、吸毒、非本年度发生的意外伤害、医疗事故、未经县农合办审批办理转诊到统筹地区外就诊的意外伤害、篡改茂县新农合意外伤害备案审批表、不属于基本医疗保障支付范围的医疗费用、依法应当由第三方负担的意外伤害,均不属新农合报销范围。其余意外伤害纳入新农合报销范围。属新农合报销范围内的意外伤害，无论定点、非定点、统筹地区内、统筹地区外医疗机构就诊，其补偿均执行当年非定点医疗机构标准。起付线1000元，报账比例为20%。意外伤害备案制及补偿方案详尽事项按照《进一步规范新农合意外伤害住院备案、审批、报账工作（试行）规定》（茂农合委〔2013〕1号）要求执行。意外伤害的报账必须在出院手续办理后的15日之内完成。　　（五）住院分娩补偿　　正常产住院分娩定额补助450元/人/次；农村孕产妇住院分娩属难产的，结合农村孕产妇专项补助项目，先在县妇幼保健院执行专项补助，剩余部分再由新农合基金按照就诊医院补偿标准予以报销。　　（六）中药、中医诊疗手段加报　　中药部分（含自种、自采、自制、自用）以及使用中医或其它民族医药诊疗手段）在各定点医疗机构报销比例基础上加报10%。　　（七）国家基本药物加报　　国家基本药物目录内药品在各定点医疗机构报销比例基础上加报5%。　　（八）特殊慢性病门诊补偿　　1.报销比例为50％，封顶线为1200元/人·年的特殊慢性病　　肺心病、风心病、冠心病、先心病、扩心病、高心病、高血压Ⅱ期及以上、慢性心功能不全、脑血管意外后恢复期、糖尿病、精神病、癫痫、类风湿性关节炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、麻风病、大骨节病（Ⅱ度以上）。　　2.报销比例50％，封顶线3000元/人·年的特殊慢性病种　　系统性红斑狼疮、帕金森氏病、慢性肾功衰、恶性肿瘤的放化疗、肝肾移植术后抗排斥药物治疗、再生障碍性贫血、白血病、耐多药结核。　　一参合农民患两种或以上慢性疾病可申请相应的慢性病种，其费用补偿封顶线实行一人一封定，就高不就低原则。一年报销一次，当年费用当年结清，跨年作废。　　医疗机构门诊慢性病开具处方时，要严格按照处方管理标准及要求执行。同时县农合办针对门诊慢性病报账情况随机抽查门诊登记，凡无门诊登记、开具虚假处方、发票等情况将按照套取农合基金相关要求予以处罚。　　（九）诊查费和护理费　　根据《阿坝州发展和改革委员会等五部门贯彻〈关于印发四川省县级公立医院取消药品加成经费补偿办法的通知〉的意见》（阿州发改〔号）精神，参合农民门（急）诊诊查费（包括中医辨证论治费、专家门诊诊查费、门急诊留观诊查费）调增的6元，由新农合基金全额报销；住院诊查费和护理费分别调增的9元，按照县级公立医院新农合报销标准纳入参合患者住院费用统一报销。　　（十）继续实施地方病防治与新农合相结合　　继续将大骨节病纳入新农合住院管理范围，规范化住院巩固诊治。实行单病种限额，700元/年/人，超支医院自付。无起付线，补偿比例为报销范围内费用按照70%给予报销。　　（十一）其他规定　　1.县级医疗机构要将单次住院个人自费药品费用控制在药品总费用的10%以内。　　2.当年出生婴儿可随参合父母享受当年新农合住院补偿。　　3.凡跨年住院其医疗费用补偿按照出院时间年份补偿方案执行。　　4.继续将以治疗性康复为目的的运动疗法等9项医疗康复项目纳入基本医疗保障范围（见附件2）。　　5.先在他处报销后需提供有鲜章的理赔单和（或）报销分割单及清单、发票、出院证等复印件方可在新农合报销。各种原因不能提供发票、住院清单及出院证原件，也不能提供他处报销理赔单或报销分割单者不予报销。　　本方案由茂县新型农村合作医疗管理办公室负责解释。自日起正式实施。　　附件：1.2014年茂县新农合定点医疗机构名单　　2.国家基本医疗保障医疗康复项目　　3.2014年茂县新农合定点医疗机构门诊一般诊疗项目预算表　　附件1　　
2014年茂县新农合定点医疗机构名单
医 院 名 称
医 院 名 称
一、省级（省内、外）定点医疗机构 （起付线800元 报销比例38%）
川大华西附一院
省医科院附属医院（省医院东区医院）
川大华西附二院(妇幼医院）
成都军区总医院
川大华西口腔医院
解放军452医院
省人民医院
川北医学院附院
省肿瘤医院
泸州医学院附院
省第四人民医院
泸州医学院附属中医医院
省第五人民医院
泸州医学院附属口腔医院
省妇幼保健院
成都医学院第一附属医院
省白内障专科医院
省第二中医院（中研院中医医院）
省骨科医院
武警四川省总队成都医院
省中西医结合医院
四川省八一康复中心（四川省康复医院）
成都中医药大学附属医院
二、市、州级定点医疗机构 （起付线700元 报销比例40%）
成都市第一人民医院
成都军区八一骨科医院
成都市第二人民医院
都江堰市第一人民医院
成都市第三人民医院
都江堰市中医院
成都市第四人民医院
都江堰市精神病医院
成都市第五人民医院
成都市结核病防治院
成都市第六人民医院
成都市中医院
成都市第七人民医院
绵阳市中心医院
成都市第八人民医院
都江堰水电十局职工医院
成都市第九人民医院（成都市妇女儿童中心医院）
都江堰二人民医院
成都平安医院（四川省红十字肿瘤医院）
州人民医院
成都市第十人民医院（市传染病医院）
都江堰405医院
中国航空工业成都363医院
崇州市浩康医院、
阿坝州内其它县人民医院、县中医院
都江堰鹏程疼痛专科医院
阿坝军分区医院
都江堰怡德颈腰椎病专科医院
阿坝州藏医院
三、县内县级定点医疗机构：茂县人民医院起付线400元、茂县中医院起付线350元，报销比例均为60%。
四 、汶川县人民医院：起付线700元，报销比例45%。
五、二级乙等以下（起付线350元，报销比例为60%）
茂县妇幼保健院
茂县计划生育服务站
茂县兴富医院
六、乡级定点医院Ⅰ：起付线80元,报销比例85%
凤仪镇社区卫生服务中心
县内乡（镇）卫生院
凤仪镇雪花井社区卫生服务站（仅限门诊）
乡级定点医院Ⅱ（起付线100元,报销比例70%）
汶川县林业医院
黑水县维古中心卫生院
北川县坝底铺中心卫生院
汶川县威州镇骨伤科医院
松潘县镇平乡卫生院
七、非定点医疗机构及意外伤害（起付线1000元，报销比例20%）
八、村级定点医疗机构(均限门诊）
茂县白溪乡杜家坪村卫生室
茂县光明乡和平村卫生室
茂县白溪乡王家山村卫生室
茂县光明乡胜利村卫生室
茂县白溪乡余家沟村卫生室
茂县光明乡少登湾村村卫生室
茂县叠溪镇两河口村卫生室
茂县光明乡中心村卫生室
茂县叠溪镇马老顶村卫生室
茂县黑虎乡霭子关村卫生室
茂县东兴乡岭岗村卫生室
茂县黑虎乡巴地村卫生室
茂县东兴乡永和村卫生室
茂县回龙乡百部村卫生室
茂县飞虹乡浑水沟村卫生室
茂县回龙乡沙坝村卫生室
茂县凤仪镇坪头村卫生室
茂县回龙乡小牛儿村卫生室
曲谷乡色尔窝村卫生室
茂县南新镇安乡村卫生室
茂县凤仪镇水西村大河坝组
茂县南新镇白水村卫生室
南新镇安乡村卫生室
茂县南新镇罗山村卫生室
茂县凤仪镇水西村卫生室
茂县南新镇绵簇村卫生室
茂县凤仪镇水西村卫生室
茂县南新镇牟托村卫生室
南新镇安乡村卫生室
茂县南新镇文镇村卫生室
南新镇别立村卫生室
茂县曲谷乡河坝村卫生室
茂县富顺乡甘沟村卫生室
茂县三龙乡纳呼村卫生室
茂县富顺乡甘沟村卫生室
茂县三龙乡纳呼村卫生室
茂县富顺乡神溪村卫生室
茂县三龙乡卓吾村卫生室
茂县富顺乡永城村卫生室
茂县凤仪镇茶山村卫生室
茂县沟口乡沟口村卫生室
茂县凤仪镇鯽鱼村卫生室
茂县沟口乡水若村卫生室
茂县凤仪镇勒都村卫生室
茂县光明乡刀溪村卫生室
茂县凤仪镇勒都村卫生室
茂县光明乡和平村卫生室
茂县凤仪镇梨园村卫生室
茂县凤仪镇石鼓村卫生室
茂县维城乡中村卫生室
茂县凤仪镇宗曲村卫生室
茂县维城乡中村卫生室
茂县太平乡太平村卫生室
茂县渭门乡椒园村卫生室
茂县土门乡建设村卫生室
茂县雅都乡大瓜子村卫生室
茂县土门乡太安村卫生室
茂县永和乡道财村卫生室
茂县维城乡后村村卫生室
茂县永和乡木尔村卫生室
茂县维城乡九龙村卫生室
茂县永和乡纳普村卫生室
&　　附件2　　国家基本医疗保障医疗康复项目　　一、运动疗法　　限器质性病变导致的肌力、关节活动度和平衡功能障碍的患者，1个疾病过程支付不超过3个月；每日支付不超过2次（包括项目合并计算）。与偏瘫、脑瘫或截瘫肢体综合训练同时使用时只支付其中1项。　　二、偏瘫肢体综合训练　　1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。　　三、脑瘫肢体综合训练　　限儿童。3岁以前，每年支付不超过6个月；3岁以后，每年支付不超过3个月。支付总年限不超过5年。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。　　四、截瘫肢体综合训练　　1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。　　五、作业疗法　　限器质性病变导致的生活、工作能力障碍。1个疾病过程支付不超过3个月；每日支付不超过1次。　　六、认知知觉功能障碍训练　　限器质性病变导致的认知知觉功能障碍。1个疾病过程支付不超过3个月。　　七、言语训练　　限器质性病变导致的中、重度语言障碍。1个疾病过程支付不超过3个月；每日支付不超过1次。　　八、吞咽功能障碍训练　　限中、重度功能障碍；限三级医院康复科或康复专科医院使用。1个疾病过程支付不超过3个月。　　九、日常生活能力评定　　限本目录所列康复项目在具体实施中涉及的日常生活能力评定。1个疾病过程支付不超不超过4次。　　
2014年茂县新农合定点医疗机构&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 门诊一般诊疗项目预算表
定点医疗单位
2014年&&&& 参合人数&&&&&&& （单位：人）
门诊一般诊疗项目指标人次（平均2.5次/年/人）（单位：人次）
门诊一般诊疗项目预算总金额 （单位：元）
平均每月预算金额&&&&& （单位：元）
凤仪镇社区卫生服务中心（站）
南新镇卫生院
渭门乡卫生院
永和乡卫生院
沟口乡卫生院
土门中心卫生院
光明乡卫生院
土门乡卫生院
东兴乡卫生院
较场中心卫生院
太平乡卫生院
石大关乡卫生院
松坪乡卫生院
沙坝中心卫生院
飞虹乡卫生院
三龙乡卫生院
白溪乡卫生院
洼底乡卫生院
黑虎乡卫生院
赤不苏中心卫生院
曲谷乡卫生院
备注：此表中参合人数截止于日。
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