股骨颈骨折的保守治疗方法|股骨颈骨折如何防止股骨头坏死？
股骨颈骨折如何防止股骨头坏死？
股骨颈骨折多见于中、老年人，尤其以老年女性多见，主要是老年人多有骨质疏松、骨质变脆有关。大多数患者只是轻微的外伤，如走路滑倒、大腿突然扭转等就引起骨折。青壮年很少出现股骨颈骨折，出现骨折大多是由于强大
股骨颈骨折的保守治疗方法
多见于中、老年人，尤其以老年女性多见，主要是老年人多有、骨质变脆有关。大多数患者只是轻微的外伤，如走路滑倒、大腿突然扭转等就引起骨折。青壮年很少出现股骨颈骨折，出现骨折大多是由于强大的暴力所伤，如车辆撞击、从高处坠落等。股骨颈骨折后，主要症状是髋部出现疼痛，髋关节的任何活动，都会使疼痛加剧。同时患肢也不能活动、不能站立行走，髋关节处出现肿胀、压痛。但也有少数患者在骨折刚开始时疼痛不明显，还可以走路，极易漏诊，但几天后疼痛加重，甚至完全不能走路。如果骨折处出现错位，还会出现患腿有缩短、扭转等变形。确诊股骨颈骨折比较容易一般只要X光片检查就可以确诊，同时还可以很好的明确骨折的部位、有无错位等详细情况。比较轻微的股骨颈骨折可能要用核磁共振扫描才可确诊。多数股骨颈骨折有移位，骨折线越平直越稳定，称为。斜度越大越不稳定，称为。骨折线可位于股骨头下，称为头下型。头下型血管损伤严重，股骨头缺血坏死可能性大。骨折线位于股骨颈中部为经颈型，股骨头缺血坏死的可能性仍很大。骨折线位于股骨颈基部为基底型，基底型多数稳定，固定也较容易，股骨头缺血坏死可能性较小。股骨颈骨折的保守治疗方法骨折处没有移位，或者是患者身体状况极差，或合并严重的心、肺、肾、肝等功能障碍的患者，就可以采取保守治疗，包括牵引患肢、卧床休息等等。患者需要卧床休息6~8周，卧床期间注意不可侧卧，以免骨折处移位。8周以后可以逐渐坐起来，但注意不能盘腿坐。3个月后骨折开始愈合，可逐渐扶双拐下地走路。而到了6个月以后，骨折处已经痊愈得很牢固，这时才可以不用双拐走路。保守治疗的初期，应每隔几天就在床边照一次X片，以确定没有出现移位。
介绍股骨颈骨折的手术治疗方法
多数股骨颈骨折有移位，骨折线越平直越稳定，称为外展型骨折。斜度越大越不稳定，称为内收型骨折。骨折线可位于股骨头下，称为头下型。头下型血管损伤严重，股骨头缺血坏死可能性大。骨折线位于股骨颈中部为经颈型，股骨头缺血坏死的可能性仍很大。骨折线位于股骨颈基部为基底型，基底型多数稳定，固定也较容易，股骨头缺血坏死可能性较小。介绍股骨颈骨折的手术治疗方法1、闭合复位内固定：目前有条件的医院可以在X光机的配合下，不切开皮肤或只切一个很小的伤口，对骨折处进行内固定。手术时先在X光机的监视下进行复位，之后再在X光机监视下打入引导针，证实引导针穿过骨折线以后，就可以通过引导针打入螺丝钉固定骨折处。这种手术方法很安全，损伤也很小，只要通过皮肤送入导管，或只开很小伤口就可以做。手术后患者可以减少卧床翻身时的痛苦。这种手术适合于骨折没有明显移位、60岁以下、骨质好的病人。但这种手术，要求卧床时间较长，约三个月左右方可下床活动。当然，期间可以在床上坐起等。另外一个问题就是不能完全避免后期的的可能性。2、切开复位内固定：如果医院没有条件进行闭合式固定，就只能切开关节囊进行复位，并对骨折处进行固定。这种手术方法损伤较大，身体状况较差老人就不能承受。3、人工关节置换术：骨质疏松严重，或者全身状况比较差的老人，或者60岁以上的老人，出现股骨头下型骨折、经颈型骨折，或者已经合并骨关节炎、股骨头坏死，选择。对于合并有脑血管病后遗症的老人，或者受伤前生活质量极差的老人，可以选择人工半髋置换（股骨头置换）术。这种手术将断了的股骨头去掉，更换一个人造的关节。这种手术能较早的下床活动（一般术后一周左右），疗效很好，但费用较高，相对打钉子而言，技术要求很高，最好选择市级三级甲等医院骨关节外科有丰富经验的专家进行手术。
老年股骨颈骨折最佳选择的治疗方法
但老人认为没发现骨折就没事，走着回家，第二天开始疼痛加重不能站立，再次到医院检查拍片，发现右股骨颈骨折并有明显移位，只能做人工关节置换手术了。如果老人当时听从医生，骨折是不会进一步移位的，这样就可以保守治疗或简单内固定治疗。那么，股骨颈骨折的治疗要选择哪些方法呢？中老年人的最佳治疗方法是什么？人工全髋关节置换术----老年股骨颈骨折最佳选择的治疗方法由于股骨颈骨折的特点，决定了骨折后即使采用内固定治疗，也不能完全可以达到骨折愈合，而且不能达到不发生骨折后股骨头坏死的目的（股骨颈骨折是人体骨折最不容易愈合的几个部位之一）。所以，对于中老年人股骨颈骨折，应遵循以下原则：1。如果骨折位置低，而且错位不大，尤其病人年轻（60岁以下），首选内固定手术治疗；2。如果病人年龄在65岁以上，骨折错位严重，骨折位置高，骨质疏松不重，首选生物固定型人工全髋关节置换手术；3。如果病人年龄大于75岁，骨折明显错位，骨质疏松，可以采取骨水泥固定的人工全髋关节置换手术；4。对于年龄大于60岁甚至70岁，骨折错位不大，只要骨折位置偏低，骨质条件较好，可以实施内固定手术治疗；5。对采用人工股骨头置换还是人工全髋关节置换，是采用生物固定型关节，还是骨水泥固定型关节，还是混合固定型关节，可以参照病人的年龄、骨折前活动能力、骨折部位骨质条件、全身状况、医生的经验等因素来综合考虑。人工股骨头置换手术简单，恢复快，但是有部分病人术后会有髋部不适，甚至出现疼痛，更适合于年龄大、活动力低下、全身状况差或者合并有脑血管病后遗症的老年人。而人工全髋关节置换手术适合于病人年龄偏小、身体条件好、活动能力强、预期寿命长的病人。人工关节置换相对于骨折内固定手术而言，术后不需要长期卧床，一般术后1周左右即可下地活动，没有术后骨折不愈合和股骨头坏死的顾虑，可以作为老年股骨颈骨折病人的一种“根治性”治疗方法。但是尽管该手术技术已经比10年前进步很多，而且也有初次置换后正常使用30年的报道，临床上绝大多数病人术后健康恢复良好，毕竟手术质量要求更高，一旦手术失败，术后需要翻修重做。所以，建议老年人，一旦发生股骨颈骨折，而医生又建议你手术治疗，你和家人应该明确手术的必要性、手术的具体方法。对于需要进行人工关节置换的病人，建议到规模大的三级甲等医院，尤其是有丰富经验的骨关节科医生进行手术。
预防股骨颈骨折的养生指南
多数股骨颈骨折有移位，骨折线越平直越稳定，称为外展型骨折。斜度越大越不稳定，称为内收型骨折。骨折线可位于股骨头下，称为头下型。头下型血管损伤严重，股骨头缺血坏死可能性大。骨折线位于股骨颈中部为经颈型，股骨头缺血坏死的可能性仍很大。骨折线位于股骨颈基部为基底型，基底型多数稳定，固定也较容易，股骨头缺血坏死可能性较小。股骨颈骨折并发症-1、关节僵硬有些患者为了使骨折后的骨骼在正常的位置上生长，常常限制患处关节的活动，这样就容易使肌肉、肌腱和韧带之间发生粘连，进而使关节变得僵硬。因此，骨折患者在做石膏或夹板固定的同时要适当活动那些没有被限制的关节，以保证血脉通畅。此外，对固定部位的肌肉也要进行适当的收缩和放松运动，以防止肌肉挛缩。2、坠积性肺炎有些骨折患者由于长期卧床，肺部膨胀受限，使痰液排出不畅，就可发生坠积性肺炎。因此，骨折患者应保持室内空气新鲜，防止受凉感冒，要经常翻身活动和深呼吸，有吸烟嗜好者在此期间应尽量戒烟，当痰液难以咳出时，可轻轻拍击患者的背部，以协助痰液的排出。3、生长障碍由于儿童的骨骼发育主要靠骨骺软骨不断骨化而增长，所以，儿童发生骨折后可出现骨骼生长缓慢或畸形的现象，常见的畸形有肘部骨折后出现的肘外翻和肘内翻。发生这种畸形后，患者一般要进行手术矫正。4、当骨折患者复位不佳或未经治疗时，其骨折部位就会造成畸形愈合，这不仅使外观难看，而且在负重时由于受力方向的改变，容易因畸形部位的关节发生过度磨损、退化、增生等病理改变而形成创伤性关节炎。为预防创伤性关节炎的发生，骨折患者应尽早进行正确的治疗。对已经发生严重畸形的骨折患者可采取手术进行矫正。【老年人预防股骨颈骨折的养生指南】老年人不宜到人多和车多的地方活动，下雨、下雪或地上积水、结冰时不要外出，以免跌倒而发生骨折。不要攀登梯子或爬高活动，不宜在陡坡上行走，因老年人下肢无力，反应迟钝而易跌倒。平时出门时，须缓步慢行，若有眼花、耳聋、头晕等症状时尽量减少外出，必须外出时要有帮助搀扶走路或手拄拐杖。夜间上厕所之前，应先在床沿坐上片刻，以使腿部肌肉力量处于兴奋状态，并可防止体位改变时的一时性低血压的发生。洗澡时，要准备好小凳子，坐着穿裤和鞋，防止跌倒。
老人预防股骨颈骨折要注意哪些方面
股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，以50—70岁者为最多，因，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较差，若骨折处理不及时、不适当，都会导致骨折不愈合或并发股骨头，创伤性关节炎，严重地影响老年人的生活。老年人预防股骨颈骨折的发生要注意防滑股骨颈骨折主要是由(图老师整理)于骨质疏松、反应迟钝或遭受严重外伤造成的。多见于老年人，这主要与老年人肢体协调能力下降以及骨质疏松等因素有关。那么，老年人如何预防股骨颈骨折的发生呢？专家表示，应注意以下三点。1、注意防滑，预防摔倒。相关资料表明跌倒是导致老年人股骨颈骨折的主要原因之一，老年人在雨雪天气时应该尽量少出门，若要出门应该做好防滑措施，如穿防滑鞋、拄拐杖，在上下楼梯时应该扶好扶手，以免跌倒。2、适量进行户外体育活动。老年人应该多进行户外体育活动，研究表明骨骼的机械应力可促进骨细胞再生，提高骨质含量；经常户外体育活动可以接受较多的阳光照射，促进体内维生素D的合成，提高钙的转化利用，可预防及减轻骨质疏松。已经患有骨质疏松的老年人更应该多进行户外体育活动。3、科学合理补钙。老年人因钙的吸收与利用率下降，易发生骨质疏松，老年人应该多食富含钙质及维生素D的食物。口服钙片补钙的老年人还应该同时维生素D，以促进钙质的吸收与利用。健康提示：以上是关于老人预防股骨颈骨折应注意三点的相关介绍，相信大家已经有所了解了。老年人经常会出现骨质疏松的现象，因此，对于老年人来讲，补钙是必须的。同时还要注意，经常运动，以免因为行动迟缓摔跤而出现股骨颈骨折。
相关疾病百科推荐
遗忘流星分享经验67
新人类6868分享经验32
师爷若水分享经验225
西海岸街头独行分享经验27
q分享经验29
李白叫小白分享经验12
木小姐分享经验32
dyl880314分享经验19
V信saofu88888分享经验5
飘落的烟灰0分享经验37为什么股骨颈骨折容易出现股骨头坏死？
因为股骨头的滋养血管在股骨头与股骨颈交界的部位形成动脉环为股骨头供血，股骨颈骨折会破坏动脉环，导致股骨头失去绝大部分血供，最终导致股骨头坏死。→ 股骨颈骨折引起坏死，怎么治？
股骨颈骨折引起坏死，怎么治？
健康咨询描述：
膝关节疼痛，两腿长短不一，08年底股骨颈骨折，在济南省立医院做了手术，本来已经恢复的很好，行走无任何异常及不适。半月前膝盖疼痛，最新的X光片显示股骨头有塌陷
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：我想知道我这样的情况在贵院能不能治？怎么治？整体费用大约需要多少？
其他类似问题
医生回复区
付医生医生会员
帮助网友：83称赞：23
&&&&&&病情分析：&&&&&&股骨颈坏死
两腿长度不一
膝关节疼痛&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况下 需要做人工股骨头置换术
看假体的价格
手术费用不一样的 一般用国产的假体 几千块的就行
进口的太贵了 全算下来 15000块左右吧 和级别医院有很大关系
希望你早日治疗 早日恢复生活质量
擅长: 骨折,关节脱位,腰椎间盘突出症,颈椎病,手足疾病
帮助网友：40143称赞：7927
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，股骨头塌陷，需要手术治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&在我院股骨头塌陷需要更换人工髋关节，不过由于您还年轻，越晚更换越好，平时可以扶拐行走。手术费用大约3万元以内。当然，如果您需要手术，在济南找医院治疗就可以了，不过费用可能比我们这高也是正常的，毕竟是省会城市。以上回答希望对您有所帮助，顺祝早日康复。
擅长: 中早期股骨头坏死的微创干细胞移植术、晚期塌陷型股骨
帮助网友：264称赞：6
&&&&&&患者 女性
23岁 创伤性股骨头坏死 分期3期 &&&&&&指导意见 1 很遗憾，您的情况没有得到及时诊治！ 股骨头坏死治疗的关键在早！而且一定要到正规三甲医院去治疗。股骨头坏死早期最佳的治疗方法是保留关节的髓心减压+干细胞移植术，晚期则需关节置换术。2 股骨头坏死一旦塌陷已到了晚期，但可以按照塌陷的程度分为稳定型和不稳定型2种。 3 前者仍可行保头治疗，，后者需行关节置换术。 4 具体方案为 稳定的3期 塌陷范围小于4mm
—— 行转孔减压术+人工骨植入+干细胞移植术±复位后钽棒植入术（慎用）
钽棒植入后不主张早期负重 不稳定的3期 陷范围大于4mm ——髋关节置换术 4 请进一步上传您的影像学资料以便准确分析
&&&&&&以上是对“股骨颈骨折引起坏死，怎么治？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 股骨头坏死、强直性脊柱炎
帮助网友：7602称赞：493
&&&&&&您好：股骨颈骨折是引发股骨头坏死的重要原因之一，从病理分型看属于硬化型的骨坏死，其预后的效果还是可以的，您现在年龄还小，病情也不是严重，建议您能及时的接受正规化的治疗。&&&&&&我们治疗股骨颈骨折引起的骨坏死，主要采用的是“三补一活 ”疗法治疗股骨头坏死，即以补气、补血、补肾、活血化瘀通络，对股骨头坏死从病情、病因、病理、辩证、心理五个方面进行精细化多维诊断，按照北亚量子整体医学“三元论”治疗原则，从整体平衡治疗、局部修复治疗、病灶靶向治疗的要求出发，通过药物内环境的干预、设备与药物体外靶点对抗治疗、手术侵入治疗、传统手法治疗、运动康复治疗、心理疏导治疗等方面的综合运用，可以达到早期临床治愈后无疼痛症状、无髋关节功能障碍、无行走距离限制与正常人标准相同；中晚期股骨头坏死患者临床治愈标准是短距离行走无疼痛症状、生活完全自理，能从事一般劳动的效果。在保守治疗股骨头坏死疾病上达到了较高的水平,您可以详细的了解一下.
帮助网友：583称赞：159
&&&&&&目前根据你的病情可以推断已经进入中晚期了，我院是一家专门治疗股骨头坏死的专科中医院治疗该病已经有30多年的历史了，在这方面有非常丰富的临床经验。&&&&&&
采用的纯中药的靶位定向体液疗法，中医外治，保守治疗，做到了不换股骨头。靶位定向给药作用于患部，在不干扰机体大环境的前提下，调节患部的微生态，降低血液的粘、稠、滞状态，改善酸性环境，促进患部的血管脉增多，管腔扩大，建立有效的微循环或侧支循环，重建骨小梁，提高免疫能力，协助机体在患部利用自组织、自运转、自维护的生态能力，从根本上治愈股骨头坏死。
帮助网友：3946称赞：163
&&&&&&引起股骨头坏死的原因股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死，发生率一般在75%-95％引起股骨头坏死的原因有很多种，最常见的是下面四个方面。 &&&&&& &&&&&&　　一、外伤：股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死，发生率一般在75%-95%，骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤（包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等）直接影响局部的血运供给，尤其是股骨头的供血不足，而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折，坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位，股骨头会100%发生坏死。
&&&&&& &&&&&&　　二、激素类药物：长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如：强的松、地塞米松之类），均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞，使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。 &&&&&& &&&&&&　　三、风湿：一半多发生于气候寒冷潮湿地区，在我国普遍存在，华南较少，往北逐渐增多，常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。 &&&&&& &&&&&&　　四、慢性酒精中毒：酒精中毒可致脂类代谢异常，临床资料证实，长期大量饮酒者，股骨头坏死率明显升高。其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。&&&&&&目前临床上有三种治疗方法，保守。手术和微创，保守对于早期的病情有一定的缓解作用，手术风险高，痛苦大，微创对于中早期的病情有一定的临床治愈效果，目前国际上最先进的方法是用自体骨髓基质干细胞移植，疗效好，痛苦轻，安全系数高，能保住自身的股骨头，在这里北京众安康中医骨科医院提醒您，一定要到专业治疗股骨头坏死的医院，让医生根据您自身的情况确定一个适合您的治疗方案，您的病情是可以达到临床治愈的效果，祝您早日康复！
擅长: 颈腰椎病,肝胆疾病,前列腺疾病
帮助网友：164称赞：24
&&&&&&这么年轻就股骨头坏死的比较少见，经济条件好就换个进口的髋关节好了
&&&&&&以上是对“股骨颈骨折引起坏死，怎么治？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 骨折
挂号科室：骨科
温馨提示：骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
&&&&&& 骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰...
好发人群：青壮年、老年
是否医保：--
常见症状：畸形、异常活动、骨擦音、骨擦感
治疗方法：保守治疗、手术治疗
参考价格：36
参考价格：23.5
参考价格：42
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
滋补肝肾，接骨续筋，强身健骨。用于骨质疏松和骨质...
参考价格：￥33.8
舒筋活络，接骨止痛。用于跌打损伤，消肿散瘀，扭腰...
参考价格：￥28.5
下载APP，免费快速问医生*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
股骨颈骨折愈合后发生股骨头坏死的几率是多少?
股骨颈骨折愈合后发生股骨头坏死的几率是多...
股骨颈骨折愈合后发生股骨头坏死的几率是多少?
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：五官科
&&已帮助用户：191682
指导意见：您好，这种情况是不好说的，一般及时的手术治疗，是可以痊愈的！
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：124111
指导意见：你说的情况股骨颈骨折后导致的股骨头坏死的几率是较大的，建议你可以到医院关节外科给予查体的，这种病情可以给予补钙治疗的
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
股骨头坏死相关标签
股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入