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小儿患中耳炎跟卵圆孔未闭有关系吗？
全网发布： 05:11
青岛市立医院耳鼻喉科李永团：先心病（卵圆孔未闭）的患儿身体抵抗力差一些，容易出现感染（、等）情况，尤其在心功能有影响的情况下，并发中的可能也就大一些
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发表于： 16:46
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李永团的咨询范围：
慢性中耳炎、电子耳蜗听觉植入手术和侧颅底肿瘤的显微外科治疗；擅长耳源性眩晕性疾病、耳聋的临床诊治。在慢性鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔鼻窦肿瘤的鼻内镜手术以及咽、喉部良恶性肿瘤及鼾症、扁桃体腺样体肥大、甲状腺肿瘤、腮腺等颈部疾患的手术或微创手术领域亦有较高造诣。婴儿动脉导管什么时候闭合
核心提示：动脉导管未闭的症状取决于导管的粗细、分流量的大小、肺血管阻力的高低、患者年龄以及合并的心内畸形。
　　婴儿出生啼哭后第一口吸气，肺泡即膨胀，肺血管阻力随之下降，肺动脉血流开始直接进入肺脏，建立正常的肺循环，而不再流经动脉导管 ，也就是说，导管不再需要发挥作用，会逐渐闭合。 　　动脉导管发生生理性闭合的时间：一般在出生后10-15小时内完成，但在7—8天内有潜在性再开放的可能。此后 导管内逐渐形成，永久性地完全封闭管腔，最终形成导管韧带。　　约88％的婴儿于8周内完成动脉导管的闭合。　　的症状和体征
　　动脉导管未闭的症状取决于导管的粗细、分流量的大小、肺血管阻力的高低、患者年龄以及合并的心内畸形。足月患婴虽导管粗大，需出生后6—8周，待肺血管阻力下降后才出现症状。婴儿由于肺小动脉平滑肌较少，血管阻力较早下降，故于第一周即可有症状，往往出现气促、和急性呼吸困难等。于哺乳时更为明显，且易患以及上呼吸道感染、等。此后小儿期得到代偿，很少有自觉症状，只是发育欠佳，身材瘦小。有些儿童仅在劳累后易感到疲乏、。未闭导管中等大小患者一般都无症状，直至20多岁剧烈活动后才出现气急、心悸等心功能失代偿症状。虽然可在2岁以下出现，但明显的肺动脉高压征候大都在年龄较大才表现出头晕、气促、咯血。活动后发绀(多以下半身发绀明显)。若并发亚急性，则有发热、食欲不振、出汗等全身症状。心内膜炎在儿童期很少发生，而以青年期多见。　　动脉导管未闭分流量大的患者，左侧胸廓略隆起，心尖搏动增强。一般可在胸骨左缘第2、3肋间扪及局限性，同时可听到响亮的连续性机器样ⅲ～ⅳ级以上心杂音，主要向左胸外侧、左锁骨下窝或左颈传导。其舒张期成分的响度随着肺动脉压的升高而递减，严重肺动脉高压时仅留有收缩期杂音，伴随震颤而见减弱，甚至消失。此外分流量大者，在心尖区尚可听到功能性二尖瓣狭窄产生的柔和舒张期ⅱ级心杂音。肺动脉高压者肺动脉瓣区第二心音亢进，但常被机器样杂音所掩盖而听不到。肺动脉高压而使肺动脉扩张引起关闭不全者尚可在胸骨左缘上方听到肺动脉瓣反流的叹息样心杂音(graham s．reell murmur)。　　血压可以正常，但分流量大的，收缩压往往升高，而舒张压则下降，甚至降至零点，因而出现周围血管体征，如脉压增大、脉搏宏大、颈动脉搏动增强、水冲脉、指甲床或皮肤内有毛细血管搏动现象；并可听到枪击音。这些血管体征均随肺动脉压的上升而减轻，以至消失。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
1.高血压。2.心力衰竭。[]
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动脉导管未闭的症状取决于导管的粗细、分流量的大小、肺血管阻力的高低、患者年龄以及合并的心内畸形。为什么会发生动脉导管未闭
核心提示：动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合，则构成病态，称为动脉导管未闭（症）。应施行手术，中断其血流。动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时，导管是其赖以存活的重要条件，当作别论。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，占先天性心脏病总数的12～
　　是主要的内因。
　　在胎儿期任何影响心脏胚育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患、、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、病、等，孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。
　　胚胎学和发病机制
　　胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来，构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷，不含有空气，且无呼吸活动，因而肺血管阻力很大，故右心室排出的静脉血，大都不能进入肺内循环进行氧合。由于肺动脉压力高于主动脉，因此进入肺动脉的大部分将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘 ，在胚盘内与母体血液进行代谢交换，然后纳入脐静脉回流入胎儿血循环。
（实习编辑：吕桂良）
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健康流言终结者30期：先天性心脏病简称先心病，是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病，也是我国婴幼儿死亡的主要原因之一。其发病率约占出生婴儿的0.8%，其中60%于&1岁死亡。随着心血管医学的快速发展，许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗，病死率已显著下降。 []
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6月9日上午，广东省一心公益基金会携省内12家三甲医院开展扶贫“救心”的项目合作签约仪式在广东省第二人民医院礼堂隆重举行。据了解，本次针对贫困先心病患儿的大爱“救心”活动，每例贫困先心病患儿最高可获3万元资助，第一期活动将有300名贫困先心病患儿获资助。副主任医师
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先心病动脉导管未闭
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,如果做介入封堵手术，超声介入和放射线介入哪种效果更好，我的情况适合做哪种。
所就诊医院科室：
山西省心血管医院 心外科
检查资料：
&副主任医师
两种方法都可以，就看就诊医院的技术水平了
状态：就诊前
月经期间影响术前检查吗？可以做介入手术吗？
&副主任医师
过了月经期再去检查，手术
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疾病名称：先心病-动脉导管未闭&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
性别：女；年龄：6个月；体重：15.6斤；身高：72cm；检查时间：
超声（vivid7多维星）检查所见：
1、左心增大，右房、室腔径正常...
疾病名称：先心病 动脉导管未闭&&
希望得到的帮助：我需不需要在进一步确诊？如手术大概费用多少？
病情描述：年龄26 女 平时一激动就能很明确的感到心脏像是突然狠狠跳一下 然后在快速的跳 感觉有窒息的感觉 呼吸困难 现在只做过一次彩超 我觉得是不是应该在换家医院好好检查一下 看过别人的病情说是没有...
疾病名称：先心病-动脉导管未闭&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
性别：女；年龄：6个月；体重：15.6斤；身高：72cm；检查时间：
超声（vivid7多维星）检查所见：
1、左心增大，右房、室腔径...
疾病名称：先心病-动脉导管未闭&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女；年龄：6个月；体重：15.6斤；身高：72cm；检查时间：
超声（vivid7多维星）检查所见：
1、左心增大，右房、室腔径正常。
疾病名称：先心病动脉导管未闭合手术&&
希望得到的帮助：我担心她的心脏出现了病变，想找华教授检查一下，不知这里方便预约不？
病情描述：华教授您好，我女儿5个月大时在您院做了动脉导管未闭合手术，当时病情危急，专家会诊后，由您亲自动了手术，术后恢复很好，万分感激华教授的救命之恩，孩子后来身体好多了，只是汗比较多，因此常...
疾病名称：先心病动脉导管未闭，肺高压&&
希望得到的帮助：请问是否可以手术，术后有什么顾虑
病情描述：现在山西大医院住院，患者无明显症状，各项检查都做完了，正在征求大家意见，是否可以进行手术
疾病名称：先心病动脉导管未闭，肺高压&&
希望得到的帮助：这个情况能否手术 术后是否能和正常人一样
病情描述：患者女，29岁，15年12月24日在山西大医院生孩子发现先心病导管未闭，后转心外科疗养，医生说过了哺乳期再做手术。现在病人无明显症状，检查结果就是照片内容，可是医生说这些结果不能手术，还得...
疾病名称：先心病动脉导管未闭重度高压&&
希望得到的帮助：请医生百忙之中给释疑
病情描述：动脉导管未闭术后，彩超提示动脉导管未闭依旧，
疾病名称：小儿先心病 动脉导管未闭&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
孙主任您好:宝宝7个月，经检查动脉导管未毕7.5mm，其他正常，体重14斤，6个月时肺炎在沈阳盛京住院，20天出院，请问这种情况是开胸手术还是介入...
疾病名称：先心病 动脉导管未闭&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
心脏测量：主动脉根部内径1.7 左房内径1.7
右室流出道1.8
右室内径1.3
左室舒张期内径2.9
左室收缩期内径1.7
室内隔：厚度0.4 运动幅度0.4...
疾病名称：先心病（动脉导管未闭）&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我儿子10个月大，患先心病（动脉导管未闭）
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
请问现在可以手术吗？选用哪种治疗方式比较好
疾病名称：先心病动脉导管未闭左房增大二尖瓣返流少量&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
六个月大的女孩儿,先心病动脉导管未闭左房增大二尖瓣返流少量
还有肾积水
曾经治疗情况和效果：
只检查未治疗,当地医院不收.
想得到怎样的帮...
疾病名称：先心病动脉导管未闭&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我哥于日由您给做的先心病动脉导管未闭封堵术，术后恢复很好，并按时于1.3.6个月在阜外门诊进行复查，现在已经一年，这次的复查都查...
疾病名称：先心病动脉导管未闭&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
无症状，治喉炎的时候听见心脏有杂音，做彩超发现动脉导管未闭3.6毫米。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
适合什么治疗？得几个...
疾病名称：先心病动脉导管未闭&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
无症状，前几天治喉炎的时候发现的，心脏有杂音，做彩超后发现是动脉导管未闭管型3.6毫米。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：...
疾病名称：4个月婴儿，先心病，动脉导管未闭，肺动脉&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
动脉导管未闭，大动脉水平左向右分流，二尖瓣反流
肺动脉高压
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
请问会愈合吗？何时手术好？
疾病名称：先心病动脉导管未闭&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
无症状，治喉炎的时候听见心脏有杂音的，做彩超查出动脉导管未闭3.6毫米
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
你好，我想问适合怎样...
疾病名称：动脉导管未闭 主动脉瓣狭窄
病情描述（主要症状、发病时间）：右侧背部突出，剧烈活动后有胸闷，气短感，无其他异常症状。
曾经治疗情况和效果：未做过治疗。
想得到怎样的帮助：大概费用及预后，胸椎畸形可否矫正
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投诉说明：（200个汉字以内）
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先天性心脏病(室间隔缺损、房间隔缺损、法洛氏四联症、部分型心内膜垫缺损)的微创治疗，合并重度肺动脉高压...
李刚，男，湖南长沙人，北京安贞医院小儿心脏中心副主任医师。2007年从西安交通大学医学院(原西安医科大学)...
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