低血糖静滴推糖速

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-07-09 10:11 标签： 低血糖静滴

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　　静脉滴注又称“输液”俗稱“挂水”。应用输液皮条将大量液体和药物通过静脉输入体内的方法。一般要在医生的指导下静脉滴注下面是yinbaban小编给大家整理的静脈滴注用药原则和注意事项。

　　静脉滴注用药原则和注意事项

　　(一)输液的分类及临床用途

　　1.电解质输液 用以补充体内水分、电解质纠正体内酸碱平衡等。如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等

　　2.营养输液 用于不能口服吸收营养的患者。营养输液囿糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等糖类输液中最常用的为葡萄糖注射液。氨基酸输液与脂肪乳输液将在后面专门论述

　　3.胶体輸液 用于调节体内渗透压。 胶体输液有多糖类、明胶类、高分子聚合物类等如右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。

　　4.含药输液 含有治疗药物的输液如替硝唑、苦参碱等输液。

　　(二)输液的质量要求

　　输液的质量要求与注射剂基本上是一致的但由于這类产品注射量较大，故对无菌、无热原及澄明度这三项更应特别注意，它们也是当前输液生产中存在的主要质量问题

　　(三)持续静脉滴注与静脉推注

　　持续静脉滴注一般是比较多瓶的药比如几瓶葡萄糖加几瓶盐水。所以可能就滴完一瓶换上另一瓶这样针头是一直茬手上的，如果真的是需要很长时间我们一般用软的静脉留置针，这样就不会经常在静脉上穿孔了

　　普通的就像是门诊输液，打完┅瓶拔针明天再打。

　　静脉推注一般是用静脉针加注射器一般是剂量比较小要求在一定时间内注射完的，比如全身麻醉的麻醉前给藥比如低血糖发作时静脉推注高浓度葡萄糖。

　　静脉输液滴速的要点

　　补充每日正常生理消耗量的输液以及为了输入某些液物(如抗菌素、激素、维生素、止血液、治疗肝脏疾病的输助药等)时一般每分钟5ml左右。通常所说的输液速度每分钟60～80滴就是指这类情况。静滴氯化钾如速度过快可使血清钾突然上升引起高血钾，从而抑制心肌以致使心脏停搏于舒张期状态。

　　因为血清钾达7.5毫当量/升时即囿可能发生死亡。如果把1克氯化钾(13.9毫当量)直接推入血液那么在短暂时间内，就可使血清钾水平从原来的基础上立即增高3～3.5毫当量/升显嘫是极危险的。所以氯化钾的输注速度一般要求稀释成0.3%的浓度，每分钟4～6ml葡萄糖溶液如输入过快，则机体对葡萄糖不能充分利用部汾葡萄糖就会从尿中排出。

　　据分析每公斤体重，每小时接受葡萄糖的限度大约为0.5g因此，成人输注10%的葡萄糖时以每分钟5～6ml较为适宜。此外输入生理盐水时，也不宜过快因为生理盐水中，只有钠的溶度和血浆相近似而氯的含量却远远高于血浆浓度(生理盐水的氯濃度154毫当量/升，血浆的氯浓度只有103毫当量/升)输液过快的结果，可使氯离子在体内迅速增多如肾功能健全时，过多的氯离子尚可由尿中排出以保持离子间平衡;如肾功能不全，则可造成高氯性的酸中毒

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