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左边输卵管积水右边输卵管通而不畅
健康咨询描述：
左边输卵管积水右边输卵管通而不畅&做过一次手术&效果不好
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擅长: 妇科,小儿科,内科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据你描述的情况看，你这个主要是输卵管的慢性炎症引起的积水和阻塞，。&&&&&&指导意见：&&&&&&现在的情况需要继续进行消炎，然后中西药结合治疗。结合活血化瘀的中成药，等炎症和积液吸收的差不多了，然后再做手术，
擅长: 健康管理,用药咨询,检验结果咨询,亚健康问题咨询,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，对于你双侧的输卵管均不是太好，这个是需要及时治疗的，否则是不能有受精致孕的可能。&&&&&&指导意见：&&&&&&需要采用输卵管的疏通治疗，同时行抗炎的治疗才行的。只有当一侧的输卵管完全的通畅后才会有怀孕的可能的。
疾病百科| 输卵管积水
挂号科室：妇科
温馨提示：可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
输卵管积水是指为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样...
好发人群：性生活频繁、做过输卵管手术、有输卵管炎症的人
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输卵管积水_双侧输卵管通而不畅，是不是一定要做腹腔镜？
作者：&来源： 点击数： 更新时间： 13:13:29
医生：您好！我上月10号做了双侧输卵管造影，结果为：双侧输卵管通而不畅。放射科医生建议做介入下药物灌注治疗，而妇科临床医生则说需做腹腔镜，门诊妇科医生则说可以先试孕1，2个月，并开了促排卵药（克罗米芬）和妇科再造胶囊。我09年7月做B超和激素测定确诊为双侧多囊卵巢，从7月服达英至12月，月经很正常，12月27日来例假，31号开始服克罗米芬和妇科再造胶囊，今天监测卵泡结果为：左45*22MM；有38*18MM；可见多个小卵泡回声；左侧最大7*5MM，右侧最大5*4MM。造影片子如下：麻烦您帮忙看一下，是否确实需要做腹腔镜？另外，本月促排卵不是很理想，下月可否再继续服药？需不需要加大剂量？以上，非常感谢！！&&袁渭清答:lingqiu：　　你好！　　感谢你对我们的信任，欢迎你光临我们的论坛，理解你的担心，我们会尽最大的努力给你提供最恰当的医疗建议！　　对你的造影片子进行分析：子宫大小形态正常，内膜光滑，双侧输卵管全程显影，走形自然，可见造影剂进入盆腔，延迟片可见造影剂进入盆腔弥散，未见造影剂残留，诊断：子宫正常　双侧输卵管通畅，你的输卵管不影响怀孕，不建议你盲目应用腹腔镜治疗，建议你先排除影响怀孕的其它方面。&　　从你今天的卵泡监测结果：卵泡左45*22MM；有38*18MM，已成长成囊肿，不过不用担心，这种情况一般都是生理性的囊肿，月经干净后会自然消失，建议月经干净3天后复查看看。&　　达英治疗多囊卵巢综合症一般情况下用药3个月停药观察3个月，用药的3个怀孕的几乎没有怀孕的机会，停药观察的3个月怀孕的机会比较大，但是你一连用了5个月还怎么怀孕，达英是避孕药，用药期间是很难怀孕的，但是这是一种治疗多囊卵巢综合症的一种方法，建议你先停药观察一段时间，不要一直促排卵，这样效果并不好。&　　你是09年7月做B超和激素测定确诊为双侧多囊卵巢综合症的，请你将详细的检查结果发来，并补充说明，你在激素检查前2个月内是否用过影响激素检查的药物？你是月经周期第几天做的激素检查？请详细检查结果及各期参考值一起发来，我们看后会给你一个合理医疗建议的。&　　一、多囊卵巢综合征的临床表现主要有以下几种：　　1、月经稀发以致闭经：这类病人绝大多数是继发性 闭经，刚开始来月经时月经周期正常，以后月经周期逐渐延长，以致闭经，经量多少不定，个别患者表现为无排卵性功能性子宫出血，　　2、不孕：不孕为排卵障碍而引起的原发性不孕或继发性不孕。　　3、肥胖：约半数患者有此表现。　　4、多毛：常见毛发增多，粗而黑，呈男性型分布，如有胡须。乳周有黑色毛发，体毛增多，部分患者有痤疮。　　二、超声检查：发现双侧卵巢增大，包膜增厚，卵巢内可见到多数小的卵泡，无优势卵泡产生。　　　　三、内分泌检查：促黄体生成素与促卵泡成熟激素 的比值变化，雄性激素升高。多囊卵巢综合征的国际诊断标准为:1、闭经,稀发排卵或无排卵；2、高雄激素血症及相应的生化表现；3、超声多囊的表现（一侧或是双侧卵巢内直径在2－9mm的卵泡≥12个，和（或）卵巢的体积≥10ml）。上述三项具备两项即可诊断,我国学者依据我国人种特点的研究表明，LH/FSH的比值大于2~3也应该作为一个重要的参考值。　　依据以上的叙述，明确诊断多囊卵巢综合征要做准确的生殖内分泌激素及超声检查。　 　　受孕是一个比较复杂的过程，要完成这个过程，夫妻双方必须具备一定的生育条件（也是最基本的条件），这些生育条件大致可以分为以下几个方面： 　　1、男子的睾丸能产生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量为2―6毫升，每毫升精液中的精子数应在6000万以上，有活动能力的精子达60以上，异常精子在30以下。如精子达不到上述标准，就不容易使女方受孕。 　　2、女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月经正常的女性，每个月经周期都有一个健康成熟的卵子排出,这样才有机会怀孕。对于卵巢功能不全或月经不正常造成不排卵的女性，就不容易受孕。 　　3、在女性排卵期前后要有正常的性生活，使精子和卵子有机会相遇受精。精子在女性阴道内能生存1―3天，卵子排出后能生存1天左右，女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不会受孕的。 　　4、生殖道必须通畅无阻。男性的输精管道必须通畅，精子才能通过正常性生活排出而进入女性生殖道与卵子结合。女性的生殖道也必须通畅,这样性交时进入阴道内的精子可以毫无阻挡地通过宫颈、子宫、到达输卵管与卵子相遇受精。受精卵也可以顺利地进入宫腔。若输卵管发生了堵塞，精子与卵子也就失去了结合的机会，所以一但输卵管堵塞，也就完全失去了自然受孕的机分。　　5、子宫内环境必须适合受精卵着床和发育。卵子在输卵管壶腹部受精后，一边发育一边经输卵管向子宫方向移动，3―4天后到达子宫腔，6―8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里，然后继续发育为胎儿。受精卵发育和子宫内膜生长是同步进行的,如受精卵提前或推迟进入宫腔，这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发育,也就不可能怀孕。上述这些受孕条件缺一不可，否则就会造成不孕。　医学是一门严谨的科学,疾病的诊断需要客观的病史资料，你在通过网络与我们的专业医生进行交流并提交你所关心的问题时你可进行一下换位思考，你要想让医生对你的问题有一个满意的答复，首要的必备条件是医生首先需要对你的病情有一个全面系统的了解，只有全面准确的了解了这些详尽病情后才能给你提供一个专业的附合医学科学客观实际的医疗建议。因生育的问题与夫妇双方有关，所以如果你所关心的问题是属于生育方面的问题，为了医生全面了解你的病情，请你把你的：　　　结婚年限＿＿年，同居时间＿＿，试孕时间＿＿。　　　女方：月经初潮年龄＿＿，月经周期＿＿天，月经期＿＿，月经量＿＿。生育史＿＿流产史＿＿，宫外孕史及详细治疗经过：＿＿， 盆腔炎史＿＿，阑尾炎史＿＿，腹部手术史及手术记录：＿＿，结核病史＿＿肝炎史＿；是否做过输卵管通水及结果如何＿＿是否通过B超连续监测过排卵及具体每一次检查详细结果;＿＿，是否查过内分泌及具体结果：＿＿。　　　男方：是否查过精液及具体结果：＿＿，性生活是否正常。请在下面详细填写以上内容，如果做过相关检查请把检查结果发来，同时把你的详细病历有条理的进行论述并把你目前最关心的问题明确提出，以利于专业医生依据你的具体病情有真对性的进行答复。谢谢你的合作！&　　希望通过我们的沟通和交流，能够对你的疑惑有所帮助！如有其它疑问，欢迎继续跟帖联系！祝你一切顺利！ 回帖时间： 16:34:15来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:lingqiu问医生：您好，感谢您百忙之中回复！可能是我昨天没有表达清楚，现更正如下：1月7日下午阴超结果：左侧卵巢45*22MM；右侧卵巢38*18MM；可见多个小卵泡回声；左侧最大卵泡7*5MM，右侧最大最大卵泡5*4MM。&09年7月11日阴超结果：当时是阴道出血的第五天做的。左卵巢：39*22*25，有10多个小卵泡，无优势卵泡；右侧卵巢40*24*27，有10至20个小卵泡，其中优势卵泡为10*9。09年7月13日激素结果如下：当时是阴道出血的第五天做的。促卵泡激素6.97；促黄体生成素14.04；雌二醇112.3；孕酮0.611；垂体泌乳素16.89；睾酮0.763咨询医生，诊断为：双侧面多囊卵巢，并开达英-35服用，计划需服半年。并且于7月17日又抽血检查了促卵泡激素6.41；促黄体生成素12.42；雌二醇174.2；孕酮0.559；阴道从7月7日出血至7月23日才干净。月经？之后就一直服用达英至12月。当时医生说服用达英的几个月内最后去做下输卵管造影，如果通畅的话，再考虑怀孕。09年12月10日做的造影，结果为：经子宫插管注入76泛影葡胺约8ML。子宫充盈良好，呈倒三角形，内壁光滑，未见明确龛影以及充盈缺损。双侧输卵管各部显影，黏膜增粗，边缘欠光滑，伞端可见少许造影剂溢出。15分钟后复查，盆腔内可见造影剂弥散，量偏少。双侧输卵管行程内可见少许造影剂残留影-----结果：子宫形态大小正常；双侧输卵管通而不畅，建议进一步介入下药物灌注治疗。当时有去咨询医生，说是伞端有点没有黏连没有完全张开来，而且输卵管弯曲严重，说要做腹腔镜输通才可以。&另外，我在08年5月24日例假，在28日开始服用克罗米芬，在6月1日有做过阴超结果为：右卵巢42*31，其内可见数个小卵泡，似“蜂窝状”；左卵巢39*23，其内多个卵泡，最大约为12*13；6月3日该优势卵泡为17*15；6月4日为21*16，并且在当天肌注了HCG，在6月8号监测时，该卵泡已经破裂，后间隔一天打一次黄体酮，直到6月26日来例假，这次没有怀上。之后医生建议我先生也去检查一下，结果他的精液不液化，解尿支原体阳性，我也检查了，也是阳性，后经服药1个月复查已转阴性。现我先生的精液经过服药也已经好了。年龄：27。医生，我想问一下，双侧多囊，卵巢增大会不会压迫到输卵管的伞端导致伞端不能完全张开去抓卵？另外，我这个月没有优势卵泡，下次来例假还要不要加大剂量用克罗米芬？还是应该在不吃促排卵药的状态下监测卵泡成熟状况呢？　　　留言ip：119.141.134.34 发帖时间： 19:25:08来自：广东省东莞市lingqiu问留言ip：119.141.134.34 发帖时间： 19:25:44来自：广东省东莞市lingqiu问结婚年限3年，同居时间5年，试孕时间3年。　　　女方：月经初潮年龄17，月经周期无规律，月经期＿＿，月经量＿＿。生育史无，流产史无，宫外孕史及详细治疗经过：无， 盆腔炎史无＿＿，阑尾炎史无＿＿，腹部手术史及手术记录：无，结核病史无肝炎史无；是否做过输卵管通水及结果如何通畅，是否通过B超连续监测过排卵及具体每一次检查详细结果;如上述，是否查过内分泌及具体结果：如上述。　　　男方：是否查过精液及具体结果：正常，性生活是正常。请在下面详细填写以上内容，如果做过相关检查请把检查结果发来，同时把你的详细病历有条理的进行论述并把你目前最关心的问题明确提出，以利于专业医生依据你的具体病情有真对性的进行答复。谢谢你的合作！&百忙之中，不胜感激！留言ip：119.141.134.34 发帖时间： 20:29:02来自：广东省东莞市袁渭清答:lingqiu：　　你好！　　很感谢你对我们的信任！　　从你的超声检查结果来看，双侧卵巢内有多个小卵泡，没有发育很好的优势卵泡，是符合多囊卵巢综合症的情况的。　　不过你09年7月份的内分泌检查结果这次不能给你作详细分析，因为不同的医院检查方法不同，检查时所用的试剂不同，所对应的参考值也不同，建议将内分泌检查的单位，及卵泡期、月经期、黄体期等各期所对应的参考值发来，你发生我们会详细给你分析的。&　　请我们的输卵管七人诊疗小组的全体成员会诊过你的片子：你的双侧输卵管是通畅的，暂时不建议你进行过多医疗干预，先解你的排卵问题，你服用达英这5个就相当于避孕了5个月，需要先停药观察一段时间，建议你最好是可以再复查一个内分泌，看一下用药后的效果，再决定是否克罗米芬加量，加多大的量。你停药后如果月经周期正常的话，可以超声监测一下排卵，如果月经周期不正常的话，就不要监测排卵，你们经常在一起增加受孕的机会。&　　输卵管弯曲严重，说要做腹腔镜，输卵管本身就是一条细长弯曲的肌性管道，不是直的，腹腔镜主要用输卵管伞端梗阻（积水），造口手术，腹腔镜也有一定的创伤，而且术中的电凝，灼烧可能使输卵管的情况更差，目前不建议你做过多医疗干预。&　　一般双侧多囊卵巢增大，一般不会压迫到输卵管的伞端导致伞端不能完全张开去抓卵。多囊卵巢综合症治疗后怀孕的也是很多的。&　　从你08年的超声监测结果来看，用药后卵泡是成熟排出了，卵泡能够成熟排出不影响怀孕。你们男方精液质量正常不影响怀孕。&　　希望通过我们的沟通和交流，能够对你的疑惑有所帮助！如有其它疑问，欢迎继续跟帖联系！祝你一切顺利！&　　[align=right][ 此留言被 袁渭清 修改过 ][/align] 回帖时间： 17:11:53来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:lingqiu问医生：您好！非常感谢您百忙之中回复！我09年7月13日激素结果如下（附参考值）：当时是阴道出血的第五天做的，当时医生说& 项目&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&检查结果&&&&&&&&&&单位&&&&&&&&&&& 滤泡期&&&&&&&&& 排卵期&&&&&&&&& 黄体期&&&&&&&&&&&&&& 绝经期促卵泡激素&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 6.97&&&&&&&&&&&&&&&&&mIU/mI&&&&&& 3.5-12.5&&&&& 4.7-21.5&&&&&&& 1.7-7.7&&&&&&&&&&&& 25.8-134.8促黄体生成素&&&&&&&&&&&&& 14.04&&&&&&&&&&&&&&&& mIU/mI&&&&&& 2.4-12.6&&&&&& 14.0-95.6&&&&& 1.0-11.4&&&&&&&& 7.7-58.5雌二醇&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 112.3&&&&&&&&&&&&&&&&&&&pg/mL&&&&&&12.5-166&&&&& 85.5-498&&&& 43.8-211&&&&&&&&&& &5.0-54.7孕酮&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 0.611&&&&&&&&&&&&&&&&&& ng/mI&&&&&&& 0.2-1.5&&&&&&&& 0.8-3.0&&&&&&&& 1.7-27&&&&&&&&&&&&&&& 0.1-0.8&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 参考值垂体泌乳素&&&&&&&&&&&&&&&&&&&16.89&&&&&&&&&&&&&&&&& ng/mI&&&&&&&&&&&&4.79-23.3&&&&&&&&&&&&&&&&& 睾酮&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 0.763&&&&&&&&&&&&&&&&&&&ng/mI&&&&&&&&&&& 0.06-0.8&根据以上的检查结果以及B超，医生诊断为：双侧面多囊卵巢，并开达英-35服用，计划需服半年。并且于7月17日又抽血检查了促卵泡激素6.41；促黄体生成素12.42；雌二醇174.2；孕酮0.559；阴道从7月7日出血至7月23日才干净。麻烦您再帮我看一下我的激素水平是不是很差？另外，我在08年5月有服用过以下中药：熟地黄10g&；当归10g；川穹10g；枸杞10g；菟丝子10g；山地黄10g；菜胡10g；白芍10g；容苁蓉10g；仙灵脾10g；巴蕺头10g；桃仁10g；红花10g当时医生说这个中药方剂可以调经和促排卵，该中药我能否再继续服用？确实是可以促排吗？&以上& 谢谢！留言ip：116.18.230.228 发帖时间： 19:34:43来自：广东省东莞市袁渭清答:lingqiu：　　你好！　　很感谢你对我们的信任！　　从你7月13日内分泌检查结果来看，促黄体生成素的值稍高，促黄体生成素与促卵泡生成素的比值轻度失调，而睾酮的值正常，其它各值在正常的范围内，综合分析你的情况不能确诊为多囊卵巢综合症，单纯的内分泌失调，也可能会出现双侧卵巢内个小卵泡的情况和阴道不规则出血，多囊卵巢综合症需要结合临床症状、内分泌检查结查、和超声检查结果共同确诊，你已经用了5个月的达英，不建议你再继续应用了。建议停药观察一段时间，这期间可以试孕，同时观察月经周期是否规律，如果月经周期规律，可以超声监测连续监测一下排卵，如果排卵正常，可以继续试孕，如果排卵不正常可以加用克罗米芬。增加受孕机会。&　　中医治病的机理比较复杂，从你的这些药物来看有调经的作用，中医上一般不讲促排卵，只是调理月经，促排卵是西医的说法，在临床上促排卵治疗有一部分西药效果也是比较好的。&　　希望通过我们的沟通和交流，能够对你的疑惑有所帮助！如有其它疑问，欢迎继续跟帖联系！祝你一切顺利！　　　　&&&　　&　　&　　 回帖时间： 12:14:11来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:lingqiu问医生：您好！我上次例假是在12月27日来的，这次在来例假的第五天就没有服用达英，而是在例假的第五天服用克米促排，在1月7日去B超监测结果没有优势卵泡，后来就没有去而是在家自己用试纸测，结果也还是阴性。在服用达英的半年里，周期都很准29天，可是今天已经是32天，例假还没有来。像这样需不需要打黄体酮促例假来呢？非常感谢！！盼回！！留言ip：119.141.28.24 发帖时间： 19:21:42来自：广东省东莞市袁渭清答:lingqiu：　　你好！　　很感谢你对我们的信任！　　你平时月经周期不很规律，建议你先不要盲目应用黄体酮，月经该来不来，首先早早孕检查一下是否是怀孕了，排除怀孕后观察几天看看等待月经的自然来潮，如果等待时间较长的话，以免担误下个月的促排卵时机，具体用药建议你在当地医生的指导下去用。&　　希望通过我们的沟通和交流，能够对你的疑惑有所帮助！如有其它疑问，欢迎继续跟帖联系！祝你一切顺利！&　 回帖时间： 14:36:45来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:lingqiu问医生：&您好！！实在等不到例假自然来了（上次12月27日来的），我去当地医院看了一下医生，医生要我打黄体酮，我是从2月9日到2月11日打了共计三针，在2月15日来了例假，想问一下：打黄体酮来例假，是不是说明我体内黄体不足？？另外，本次医生还给我开了克米 补佳乐 调经促孕丸 黄体酮胶丸，服用方法如下：来例假的第五天服用补佳乐 克米 调经促孕丸；其中，补佳乐连服15天，黄体酮胶囊从第16天开始服用。补佳乐：1片/天/次；克米：2片/天/次；调经促孕丸：每天2次每次1包；想问一下：这种治疗方法是否可取，有点担心！！！以上，非常感谢！！留言ip：119.128.213.238 发帖时间： 18:35:49来自：广东省东莞市袁渭清答:lingqiu：　　你好！　　打黄体酮来例假，可以说明体内黄体不足。你的内分泌检查提示单纯性内分泌失调，目前只需要在来月经后促排卵治疗即可，无需用这些药物，目前你所用的这些药物可以起到人工周期的作用，用药期间可以说没有怀孕的机会。而直接促排卵是可以进行试孕的。　　如有什么问题欢迎继续与我们联系！ 回帖时间： 9:36:27来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:lingqiu问医生：你好！感谢您的回复！！我还想咨询一下：您说“只需在来月经后促排卵治疗即可，无需用以上这些药物”，那个补佳乐 克米 调经促孕丸不是可以促排卵的吗？我这个月已经在吃以上三种药了，今天是服药第五天，医生嘱咐说明天去监测卵泡，那如果有优势卵泡的话，有没有怀孕的可能性呢？以上，非常感谢！！！留言ip：219.132.221.7 发帖时间： 18:32:44来自：广东省东莞市袁渭清答:lingqiu：　　你好！　　你的医生所开的药物也有促排卵的作用，只是如果单纯用一种药就有效果那么又何必用这么多药呢？这样只会增加你的医疗费用，甚至对身体各方面也有一定影响。你用这些药期间可以进行试孕，只是怀孕的机率相对偏低。既然现在已经用过药了，你可以按当地医生指导的去做，然后做卵泡监测。　　如有什么问题欢迎继续与我们联系！ 回帖时间： 9:39:53来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:lingqiu问医生：您好！！我上次末次月经是2月15日，后来医生给我开了以上一些促排卵药，后来我怀孕了，昨天是孕54天去做B超，结果显示为：宫内见27*12*28MM的孕囊，囊内见13MM的胚芽组织，未见胎心管搏动。最终结果为：宫内早孕（7W 4D），考虑胚胎停止发育。心理好难过，医生要我等一个星期后再去复查看看，如果还是没有胎心就得人流了，可是一直以来都没有感觉到不适的，反而还有早孕反映。每天早上也有坚持测量口腔体温都是在36.9到37.0之间。不知道是什么原因导致的胚胎停止发育？象这样的话，我下次还有机会怀孕吗？需要再进一步做些什么检查呢？留言ip：125.93.94.194 发帖时间： 14:57:54来自：广东省东莞市袁渭清答:lingqiu：　　你好！&&&&&&& 很感谢你对我们一直以来的信任，理解你难过的心情，一般情况下27*12*28MM的孕囊是可以看到心管搏动的，现在没有看到心管搏动，不排除胚胎停育的可能性，但是你平时月经周期不规则，如果排卵受孕晚也可能会出现，怀孕50多天在超声下看不到心管搏动的情况，请你将详细的月经周期发来，最多多少来一次月经？最少多少天来一次月经？如果平时有月经退后的情况，建议你在当地医生的指导下先行保胎治疗，10天后超声复查孕囊的情况，观察是否可以看到心管搏动，如果不是看到不到，那么考虑可能是胚胎停育。&　　希望通过我们的沟通和交流，能够对你的疑惑有所帮助！如有其它疑问，欢迎继续跟帖联系！祝你一切顺利！&&　　 回帖时间： 11:07:39来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:lingqiu问医生 ：&您好！因为我是多囊卵巢综合症，月经不是很规律，时间短时半个月一次，时间长时50多天，打黄体酮才来。象我这次胚胎停止发育，跟吃促排卵药（克米）有没有关系呢？还是本身我身体内激素水平不好所导致？另外，我从前天开始感觉早孕反应比以前越来越弱了，以前乳头涨痛很敏感，但是现在感觉有涨满的感觉但是不痛了。这是不是也预示着胚胎着的已经停止发育了呀？另外，之前我有上传过造影片，您说双侧输卵管是通的，经过这次怀孕是不是更能肯定我的输卵管是通的？因为当是造影医生结果为通而不畅。谢谢。。。留言ip：119.128.212.90 发帖时间： 17:58:21来自：广东省东莞市袁渭清答:lingqiu：　　你好！　　很感谢你对我们的信任，你的内分泌不正常，有流产的机会，因此在临床上内分泌失调的朋友，发现怀孕后需要及时在当地医生的指导下行保胎治疗，你本次没有看到胎芽的心管搏动，和应用克米关系不大，早孕反应大多数的人有，有的人不出现，并非都是异常的，个体差异较大，不能依此确定是否是胚胎停育，建议你安我们上述方法，在当地医生的指导下行保胎治疗。&　　输卵管通而不畅也有怀孕的机会，怀孕率下低宫外孕的发生机会增加，对你们医生的诊断，我们不便做任何评价，从你发来的造影片子来看，你的双侧输卵管通畅，不影响怀孕。&　　造影片子的阅读是非常重要的，对于同一张造影片子由于医生临床经验不同，经历不同，知识结构不同，可能会对同一张造影片子得出不同的结论。这就象一首美丽的歌曲，歌词相同，歌谱相同，而不同的人们能唱出不同的韵味来。而正是由于这些分析结果的偏差会直接影响着治疗方案的确立，所以诊疗输卵管疾病必须寻找有丰富输卵管专业经验的医生来确定诊断，我们在临床工作中经常会遇到一些患者由于长期误诊误治而失去恰当治疗的机会。你现在首要的问题是及时行保胎治疗，保胎治疗10天后复查超声观察孕囊发育情况。&　　希望通过我们的沟通和交流，能够对你的疑惑有所帮助！如有其它疑问，欢迎继续跟帖联系！祝你一切顺利！　　 回帖时间： 17:43:21来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:lingqiu问医生：您好！象我这种情况，多囊卵巢综合症，随着本次的怀孕，我体内的一些激素水平会不会恢复正常值呢？这次如果不行做了人流的话，我应该过多久（几个月）去抽血检查内分泌比较好？以上，谢谢！！留言ip：119.128.213.110 发帖时间： 18:52:58来自：广东省东莞市袁渭清答:lingqiu：　　你好！　　感谢你对我们的信任和对我们工作的支持！近几天临床工作较忙，你的贴子不能及时回复，对你造成的不便深表歉意！从你发来的内分泌检查结果来看，不提示多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合征的国际诊断标准为:1、闭经,稀发排卵或无排卵；2、高雄激素血症及相应的生化表现；3、超声多囊的表现（一侧或是双侧卵巢内直径在2－9mm的卵泡≥12个，和（或）卵巢的体积≥10ml）。上述三项具备两项即可诊断,我国学者依据我国人种特点的研究表明，LH/FSH的比值大于2~3也应该作为一个重要的参考值。　　依据以上的叙述，明确诊断多囊卵巢综合征要做准确的生殖内分泌激素及超声检查。&　　一般情况下内分泌很难从根本上解决问题，也很难恢复，但是可以在想要宝宝时进行调理，排卵正常就有怀孕的机会，经过这次怀孕，你的内分泌有恢复的可能性，但是这种机率是不很高。一般情况下至少流产2个月后才抽血检查内分泌，如果过早，体内的激素水平可能还没有完全恢复。建议你保胎一段时间复查超声后与我们联系，希望宝宝可以一切安好！&　　希望通过我们的沟通和交流，能够对你的疑惑有所帮助！如有其它疑问，欢迎继续跟帖联系！祝你一切顺利！　　 回帖时间： 10:22:55来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:lingqiu问袁医生：&您好！小孩还是没能保住，我于4月21日做了流产（药物 清宫），在清宫后第4天阴道就没有出血了，半个月后去复查B超发现子宫底部肌层回声不均匀（15*14MM），当时医生考虑残留，又于5月2日做了二次清宫，结果没有清出东西来，二次清完后3天阴道就没有出血了。在5月7日来了例假，但是量很少，只需用付垫即可，4天就干净了。在5月26日又来了月经，量还是很少，只要用付垫付即可，并且时间很短，才4天就干净了。在6月15日也来了例假，量还是很少，也是4天就干净了。7月3号来了例假，这次一直到7月18号才干净（医院给开了咖啡酸片和保宫止血颗粒，服用了五才干净的），7月15号做彩超显示子宫底部肌层内有个小肌瘤（14*15*13MM）。8月6日来了例假，一直到今天（8月24日），都还没有干净，量很少，有一天没一天出血，有时根本就不需用付垫，上厕所时有一点点，颜色为暗红色还有点粘稠。今天去广东省妇保看，医生给开了3天的复方益母胶囊服用，嘱咐下次月经第3天去抽血查激素和复查B超。感觉好迷茫，有点绝望，不知道该怎么办才好。好不容易怀一次没能保住现在还长出个小肌瘤来了。像我这个小肌瘤会不会影响生育呢？我的根本原因是不是还是出在内分泌上呀？希望袁医生能帮帮我，谢谢。。。。留言ip：119.128.15.106 发帖时间： 16:19:31来自：广东省东莞市袁渭清答:lingqiu　　：你好！你现在的肌瘤较小，且也是肌内肌瘤，并不影响你的生育的，你以前曾做过内分泌检查，现在也没必要一定要复查的。促排卵的药物也对于月经有一定的调节作用，你也　可以在你想要再次解决生育问题时继续应用促排卵治疗。并根据你的月经情况来综合判断　是否需要再加用其它的药物。　祝你早日正常怀孕！如有其它疑问之处欢迎你继续与我们联系！ 回帖时间： 9:39:02来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:lingqiu问袁医生：您好！我这个月的月经第三天（9月22日来例假，9月24日抽血）空腹抽血检查了激素6项，结果如下：&项目&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&检查结果&&&&单位&&&&&&&&&&& 滤泡期&&&&&&&&& 排卵期&&&&&&&&& 黄体期&&&&&&&&&&&&&& 绝经期促卵泡激素&&&&&&&&&&&&6.11&&&&&&&&&&&mIU/mI&&&&&& 3.5-12.5&&&&& 4.7-21.5&&&&&&& 1.7-7.7&&&&&&&&&&&& 25.8-134.8促黄体生成素&&&&&&&&6.77&&&&&&&&&& mIU/mI&&&&&& 2.4-12.6&&&&&& 14.0-95.6&&&&& 1.0-11.4&&&&&&&& 7.7-58.5雌二醇&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&51.7&&&&&&&&&&&pg/mL&&&&&&12.5-166&&&&& 85.5-498&&&& 43.8-211&&&&&&&&&& &5.0-54.7孕酮&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&0.323&&&&&&&&&ng/mI&&&&&&& 0.2-1.5&&&&&&&& 0.8-3.0&&&&&&&& 1.7-27&&&&&&&&&&&&&&& 0.1-0.8&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 参考值垂体泌乳素&&&&&&&&&&&&27.67&&&&&&&&&ng/mI&&&&&&&&&&&&4.79-23.3&&&&&&&&&&&&&&&&& 睾酮&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&0.250&&&&&&&&&&ng/mI&&&&&&&&&&& 0.06-0.8阴道B超结果如下：子宫：后位，大小为42*48*30；内膜：H型（分型：I，M，H，F），厚5.0MM；左侧卵巢大小：37*21*28，内10个以上小卵泡；右侧卵巢大小：33*21*30，内10个以上小卵泡。结论为：1，子宫后位，大小正常；2，双侧附件区未见明显异常。今天（9月26日）去拿结果顺便看了下医生，说激素基本上正常，但是从超声结果看还是多囊卵巢，建议再服用一个月达英-35后再促排。想问一下袁医生，像我这种情况，是不是一定要促排才能怀？既然激素已经正常了，不能自然受孕吗？留言ip：119.141.132.191 发帖时间： 15:38:30来自：广东省东莞市电信lingqiu问袁医生：您好！我这个月的月经第三天（9月22日来例假，9月24日抽血）空腹抽血检查了激素6项，结果如下：&项目&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&检查结果&&&&单位&&&&&&&&&&& 滤泡期&&&&&&&&& 排卵期&&&&&&&&& 黄体期&&&&&&&&&&&&&& 绝经期促卵泡激素&&&&&&&&&&&&6.11&&&&&&&&&&&mIU/mI&&&&&& 3.5-12.5&&&&& 4.7-21.5&&&&&&& 1.7-7.7&&&&&&&&&&&& 25.8-134.8促黄体生成素&&&&&&&&6.77&&&&&&&&&& mIU/mI&&&&&& 2.4-12.6&&&&&& 14.0-95.6&&&&& 1.0-11.4&&&&&&&& 7.7-58.5雌二醇&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&51.7&&&&&&&&&&&pg/mL&&&&&&12.5-166&&&&& 85.5-498&&&& 43.8-211&&&&&&&&&& &5.0-54.7孕酮&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&0.323&&&&&&&&&ng/mI&&&&&&& 0.2-1.5&&&&&&&& 0.8-3.0&&&&&&&& 1.7-27&&&&&&&&&&&&&&& 0.1-0.8&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 参考值垂体泌乳素&&&&&&&&&&&&27.67&&&&&&&&&ng/mI&&&&&&&&&&&&4.79-23.3&&&&&&&&&&&&&&&&& 睾酮&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&0.250&&&&&&&&&&ng/mI&&&&&&&&&&& 0.06-0.8阴道B超结果如下：子宫：后位，大小为42*48*30；内膜：H型（分型：I，M，H，F），厚5.0MM；左侧卵巢大小：37*21*28，内10个以上小卵泡；右侧卵巢大小：33*21*30，内10个以上小卵泡。结论为：1，子宫后位，大小正常；2，双侧附件区未见明显异常。今天（9月26日）去拿结果顺便看了下医生，说激素基本上正常，但是从超声结果看还是多囊卵巢，建议再服用一个月达英-35后再促排。想问一下袁医生，像我这种情况，是不是一定要促排才能怀？既然激素已经正常了，不能自然受孕吗？留言ip：119.141.132.191 发帖时间： 15:38:32来自：广东省东莞市电信袁渭清答:lingqiu　：你好！你现在的内分泌检查提示促卵泡生成素和黄体生成素比例失调，泌乳素稍高。你这次内分泌检查前1-2个月内是否用过激素的药物和调经的中药？请你明确一下，以便于结合你前次内分泌检查来综合分析，以初步判断你下一步的诊疗原则。　欢迎你在此帖下与继续与我们联系！ 回帖时间： 11:14:44来自：中国 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:lingqiu问袁医生：&您好！感谢您的回复！&我8月28日至9月17日服用了21天的达英-35，调经的中药在清宫后（6月和7月以及8月初）有服用过一段时间，平时会泡点葛粉吃和榨点豆浆喝。9月22日来例假前几天右侧乳房有点痛，是不是因为泌乳素稍高导致的？现在来完例假了又不痛了。我的促卵泡素是6.11，黄体生成素是6.77，比例差不多是1：1，有点不明白怎么比例失调了？&以上，谢谢！！留言ip：119.141.133.39 发帖时间： 20:11:10来自：广东省东莞市电信袁渭清答:lingqiu：你好!内分泌检查之前一个月内不能用激素类的药物（包括调经药和促排卵药），而你用的达英-35会影响检查结果，所以此次内分泌检查没有参考意义，而你之前做的内分泌检查诊断为单纯性内分泌功能紊乱，只需要在专业医生的指导下合理的应用促排卵药物进行治疗并同时主式孕就可以了，并不需要用达英治疗。在排卵后及月经来潮前有乳房胀痛一般属正常现象，可以不作处理，不用担心。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 9:11:26来自：中国 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:lingqiu问袁医生：&您好！我于2010年11月以及12月分别进行了促排卵，11月23日开始服用克罗米芬（T5），1天1片，共服用了5天，后11月28日（T11）B超没有优势卵泡，当时医生说暂时不能加HMG，说两边卵泡长的很均匀，一旦现在用药，可能都会长起来。等到12月1日做了B超还是没有优势卵泡，加用了6天的HMG，每次37.5单位。12月7日做B超有一个10*9的卵泡，又打了5天50单位的HMG，直到12月12日再次做B超长到了20*19，当天打了HCG10000单位，12月15日做B超确认已经排掉了，内膜为8MM，肌注HCG2000单位，隔三天打一次共打了3次，本月没有怀上，12月30日来例假了。号（T5）改用了来曲唑（2片/天），共服用了5天。1月8日做B超没有优势卵泡，加用了3天的HMG，每次37.5单位，1月11日做B超，有1个10*11的优势，内膜为6MM，加用了3天的HMG每次50单位，1月14日做B超，有两个优势卵泡，1个为20*15；另外1个为21*18，内膜为8MM，肌注HCG10000单位，1月17日B超确认两个卵泡均排掉，内膜为6MM，肌注HCG2000单位，隔三天打一次共打了3次，又没有怀上，1月31日来了例假。在促排前都做了B超，显示两边卵巢内各有10至20个小卵泡。我想咨询下，像我这种多囊卵巢情况，促排还怀不上的话，下一步应该怎么办？需要再做哪些方面的检查？另外，一般促排的话，是连续几个月为一个疗程？我这种情况有没有必要直接做人工授精或试管呢？因为年纪也不小了（28岁），各方面压力都挺大的，不想再耽误了。希望您能帮帮我。非常感谢！！留言ip：119.127.166.59 发帖时间： 13:03:04来自：广东省东莞市电信lingqiu问袁医生：&您好！我于2010年11月以及12月分别进行了促排卵，11月23日开始服用克罗米芬（T5），1天1片，共服用了5天，后11月28日（T11）B超没有优势卵泡，当时医生说暂时不能加HMG，说两边卵泡长的很均匀，一旦现在用药，可能都会长起来。等到12月1日做了B超还是没有优势卵泡，加用了6天的HMG，每次37.5单位。12月7日做B超有一个10*9的卵泡，又打了5天50单位的HMG，直到12月12日再次做B超长到了20*19，当天打了HCG10000单位，12月15日做B超确认已经排掉了，内膜为8MM，肌注HCG2000单位，隔三天打一次共打了3次，本月没有怀上，12月30日来例假了。号（T5）改用了来曲唑（2片/天），共服用了5天。1月8日做B超没有优势卵泡，加用了3天的HMG，每次37.5单位，1月11日做B超，有1个10*11的优势，内膜为6MM，加用了3天的HMG每次50单位，1月14日做B超，有两个优势卵泡，1个为20*15；另外1个为21*18，内膜为8MM，肌注HCG10000单位，1月17日B超确认两个卵泡均排掉，内膜为6MM，肌注HCG2000单位，隔三天打一次共打了3次，又没有怀上，1月31日来了例假。在促排前都做了B超，显示两边卵巢内各有10至20个小卵泡。我想咨询下，像我这种多囊卵巢情况，促排还怀不上的话，下一步应该怎么办？需要再做哪些方面的检查？另外，一般促排的话，是连续几个月为一个疗程？我这种情况有没有必要直接做人工授精或试管呢？因为年纪也不小了（28岁），各方面压力都挺大的，不想再耽误了。希望您能帮帮我。非常感谢！！留言ip：119.127.166.59 发帖时间： 13:03:08来自：广东省东莞市电信袁渭清答:lingqiu您好！促排卵治疗一般一疗程是3－6个月，常规用三个月的药，再停药试孕三个月，这期间都有怀孕的机会。治疗的效果如何主要是与专业医生的用药有关。由于医生没有通过网络指导患者具体用药的权力，所以，在此也不便指导，非常抱歉！还请谅解！如有问题可以继续与我们联系。 回帖时间： 14:56:43来自：河南省商丘市电信 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:袁渭清答:pingqiu：你好!从你现在发来的造影片子分析：子宫形态由于受气囊影响而部分显影，大小正常，双侧输卵管显影至伞端，可见造影剂经输卵管远端进入盆腔。延迟片中双侧输卵管和阴道内可见造影剂残留影。延迟片主要是用来确定输卵管通畅程度的。如延迟片间隔的时间较长或过短则会影响造影结果的准确。主你明确一下，你这张延迟是拔管后多长时间拍的，我再给你确定你的输卵管的情况。造影检查后也可以有少量的阴道出血， 再加之你原来的造影前也有阴道炎症，所以只从你现在简单的描述并不能给你确定一定是什么的。所以如你现在的阴道出血量不多，且也没有其它不适的话，则建议你继续观察，但如有较严重的腹痛或发热等其它异常，则请你及早去由你们当地专业的妇科医生检查一下，如发现合并感染或其它异常 则需要及时处理。&祝你顺利!欢迎&你在此主帖下继续与我们联系，以利于你病史资料的保存和以后我们之间的沟通，谢谢![align=right][ 此留言被 袁渭清 修改过 ][/align] 回帖时间： 15:04:07来自：河南省郑州市电信 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:pingqiu问医生：&您好！以上的延迟片是在拔管后五六分钟所拍摄的，当时我有问医生，为什么在这么短的时间内就拍摄延迟片，而报告中则写的是二十分钟后拍摄，当时医生回答说因为用的是水溶性的造影剂（76泛影葡胺）所以无需那么长时间，一般三四分钟就可以。但是这次所用的造影剂和09年所用的一样的，当时排延迟片时时间就比这次要长，大概15分钟左右。不知道这次有没有什么影响呢？本次做造影时，途中没有疼痛，只是刚将造影剂注入时感觉有点微胀而已。另外，刚开始是实习医生，给出的报告结果是：右侧输卵管基本通畅，左侧输卵管积水。后来我拿着片子和报告再次咨询一个资历比较老的医生，看完片子后说，如果说左侧积水就说的比较严重了些，应该是通而不畅，这样左右拉平来说的话那就是双侧通而不畅了，结果将报告就改成了双侧通而不畅。另外，在做这次造影前，有进行三个月药物促排，有两次均有两个优势卵泡确定已经排出，男方精液也检查过基本没有多大问题，但就是没有怀上，不知道是什么原因？这次做完造影后，医生建议再试两个月看看，可以先别急着做腹腔镜，有可能这次做完造影将输卵管里面稍微有粘连的地方给冲开来了。希望您能给我点建议，非常感谢！！&&以上。留言ip：14.221.103.33 发帖时间： 19:07:58来自：广东省电信袁渭清答:pingqiu：你好!间隔20分钟拍延迟片就是对于&水剂造影剂造影的要求，如是碘油造影剂都需要在间隔24 小时了。你们的医生的这样的解释是我们经常听到的。不管怎样，你这次的造影检查仍不合格，所以现在只能诊断：子宫正常，双侧输卵管通，但由于造影检查不合格，通畅还是通而不畅不能确定。&你的输卵管也 是通的，也有可能有怀孕的机会，但如有输卵管通畅性不好，一是受率下降，二是怀孕后发生宫外孕的机会增加，所以你最好明确一下你的输卵管情况 。如你选择 试孕的话，发现怀孕后要及早做宫外孕的排查。你在最近几个月内没有用促排卵的药物吧，如是则 请你当地的专业的医生结合你的月经周期情况，判断是否有必要 继续治疗。如你还有其它需要帮助之处欢迎你继续与我们联系! 回帖时间： 10:59:59来自：河南省商丘市电信 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:pingqiu问医生：谢谢您的回复！我在2010年11月和12月，2011年2月都曾有用过促排卵药，并且后两次都监测到有两个优势卵泡排出，我是双侧多囊卵巢，如果双侧输卵管是通畅的情况下，是不是只要用药有优势卵泡排出的话，就可以暂时不要考虑腹腔镜下卵巢打孔术呢？因在做这次造影前用了三个月药物促排没中，医生问我要不要做人工授精，但是一看我09年的造影报告说是通而不畅不能做人工授精，要我去门诊看妇科预约做腹腔镜的，但门诊医生建议复查造影看看输卵管情况，这才做了这次造影。我现在很犹豫，到底是继续促排呢还是直接做腹腔镜，希望袁医生能给我点建议，非常感谢！！！&&留言ip：14.221.101.213 发帖时间： 17:52:38来自：广东省电信袁渭清答:pingqiu：你好!你所说的人工授精是指试管婴儿吧 ？试管婴儿创伤大，成功率只有20，切花费也高达2-3万，一般只做为最后的选择。你现在的造影检查不合格，还不能确定你的输卵管情况有异常，由于腹腔镜下输卵管伞端造口术后的受孕率较低，所以即使确定了&你的输卵管有异常，也&需要在排除其它因素的影响后给足试孕机会仍不怀孕才考虑做腹腔镜手术的。另外多囊的治疗最重要的目的就是为了解决生育问题，你现在多囊的治疗也有正常排卵，从内分泌考虑，你也没有必需做手术的指征。腹腔镜手术本身就有可能有引起盆腔粘连而影响你们生育的可能，所以如没有必要最好不要盲目腹腔镜手术治疗。目前你所必要做的就是及早明确你的输卵管情况，再决定下一步的诊疗方案。希望我们之间的沟通对你有所帮助!&&
回帖时间： 9:06:32来自：河南省商丘市电信 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:pingqiu问袁医生：您好！经过再三考虑，我还是决定再试三个月看能不能怀上，如果还是不行就准备做腹腔镜下卵巢打孔了。我于5月21日（月经第三天）抽血检查了激素，结果如下：项目&&&& && 结果&&&&&&&滤泡期&&&&& 排卵期&&&&& 黄体期&&&& 绝经期& （参考值）FSH&&&&&<SPAN style='COLOR: #ff&&&&&&& 3.5-12.5&&& 4.7-21.5&&&& 1.7-7.7&&&& 25.8-134.8LH&&&&&&& <SPAN style='COLOR: #ff&&&&& 2.4-12.6&&& 14.0-95.6&& 1.0-11.4&& 7.7-58.5E2&&&&&&& 38.27&&&&& 12.5-166&& 85.5-498&&& 43.8-211&& 〈5.0-54.7Prog&&&& 0.899&&&& 0.2-1.5&&&&& 0.8-3.0&&&&&&& 1.7-27&&&&&&&& 0.1-0.8PRL&&&& <SPAN style='COLOR: #ff&&&&& 4.79-23.3T&&&&&&&&& 0.546&&&&&& 0.06-0.8这次是吃了三天黄体酮胶丸后才来的例假，不知道会不会影响检查结果。从以上结果看是不是很明显的多囊？并且内分泌情况很差呀？希望医生能给点建议，谢谢。另外，这个月已经开始在吃促排卵药（C5开始，来曲唑2片/天），补佳乐（C10开始，2片/天）&留言ip：14.221.101.47 发帖时间： 12:45:50来自：广东省电信pingqiu问医生：&您好！以上的延迟片是在拔管后五六分钟所拍摄的，当时我有问医生，为什么在这么短的时间内就拍摄延迟片，而报告中则写的是二十分钟后拍摄，当时医生回答说因为用的是水溶性的造影剂（76泛影葡胺）所以无需那么长时间，一般三四分钟就可以。但是这次所用的造影剂和09年所用的一样的，当时排延迟片时时间就比这次要长，大概15分钟左右。不知道这次有没有什么影响呢？本次做造影时，途中没有疼痛，只是刚将造影剂注入时感觉有点微胀而已。另外，刚开始是实习医生，给出的报告结果是：右侧输卵管基本通畅，左侧输卵管积水。后来我拿着片子和报告再次咨询一个资历比较老的医生，看完片子后说，如果说左侧积水就说的比较严重了些，应该是通而不畅，这样左右拉平来说的话那就是双侧通而不畅了，结果将报告就改成了双侧通而不畅。另外，在做这次造影前，有进行三个月药物促排，有两次均有两个优势卵泡确定已经排出，男方精液也检查过基本没有多大问题，但就是没有怀上，不知道是什么原因？这次做完造影后，医生建议再试两个月看看，可以先别急着做腹腔镜，有可能这次做完造影将输卵管里面稍微有粘连的地方给冲开来了。希望您能给我点建议，非常感谢！！&&以上。留言ip：14.221.103.33 发帖时间： 19:07:58来自：广东省电信袁渭清答:pingqiu：你好!间隔20分钟拍延迟片就是对于&水剂造影剂造影的要求，如是碘油造影剂都需要在间隔24 小时了。你们的医生的这样的解释是我们经常听到的。不管怎样，你这次的造影检查仍不合格，所以现在只能诊断：子宫正常，双侧输卵管通，但由于造影检查不合格，通畅还是通而不畅不能确定。&你的输卵管也 是通的，也有可能有怀孕的机会，但如有输卵管通畅性不好，一是受率下降，二是怀孕后发生宫外孕的机会增加，所以你最好明确一下你的输卵管情况 。如你选择 试孕的话，发现怀孕后要及早做宫外孕的排查。你在最近几个月内没有用促排卵的药物吧，如是则 请你当地的专业的医生结合你的月经周期情况，判断是否有必要 继续治疗。如你还有其它需要帮助之处欢迎你继续与我们联系! 回帖时间： 10:59:59来自：河南省商丘市电信 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:pingqiu问医生：谢谢您的回复！我在2010年11月和12月，2011年2月都曾有用过促排卵药，并且后两次都监测到有两个优势卵泡排出，我是双侧多囊卵巢，如果双侧输卵管是通畅的情况下，是不是只要用药有优势卵泡排出的话，就可以暂时不要考虑腹腔镜下卵巢打孔术呢？因在做这次造影前用了三个月药物促排没中，医生问我要不要做人工授精，但是一看我09年的造影报告说是通而不畅不能做人工授精，要我去门诊看妇科预约做腹腔镜的，但门诊医生建议复查造影看看输卵管情况，这才做了这次造影。我现在很犹豫，到底是继续促排呢还是直接做腹腔镜，希望袁医生能给我点建议，非常感谢！！！&&留言ip：14.221.101.213 发帖时间： 17:52:38来自：广东省电信袁渭清答:pingqiu：你好!你所说的人工授精是指试管婴儿吧 ？试管婴儿创伤大，成功率只有20，切花费也高达2-3万，一般只做为最后的选择。你现在的造影检查不合格，还不能确定你的输卵管情况有异常，由于腹腔镜下输卵管伞端造口术后的受孕率较低，所以即使确定了&你的输卵管有异常，也&需要在排除其它因素的影响后给足试孕机会仍不怀孕才考虑做腹腔镜手术的。另外多囊的治疗最重要的目的就是为了解决生育问题，你现在多囊的治疗也有正常排卵，从内分泌考虑，你也没有必需做手术的指征。腹腔镜手术本身就有可能有引起盆腔粘连而影响你们生育的可能，所以如没有必要最好不要盲目腹腔镜手术治疗。目前你所必要做的就是及早明确你的输卵管情况，再决定下一步的诊疗方案。希望我们之间的沟通对你有所帮助!&&
回帖时间： 9:06:32来自：河南省商丘市电信 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:pingqiu问袁医生：您好！经过再三考虑，我还是决定再试三个月看能不能怀上，如果还是不行就准备做腹腔镜下卵巢打孔了。我于5月21日（月经第三天）抽血检查了激素，结果如下：项目&&&& && 结果&&&&&&&滤泡期&&&&& 排卵期&&&&& 黄体期&&&& 绝经期& （参考值）FSH&&&&&<SPAN style='COLOR: #ff&&&&&&& 3.5-12.5&&& 4.7-21.5&&&& 1.7-7.7&&&& 25.8-134.8LH&&&&&&& <SPAN style='COLOR: #ff&&&&& 2.4-12.6&&& 14.0-95.6&& 1.0-11.4&& 7.7-58.5E2&&&&&&& 38.27&&&&& 12.5-166&& 85.5-498&&& 43.8-211&& 〈5.0-54.7Prog&&&& 0.899&&&& 0.2-1.5&&&&& 0.8-3.0&&&&&&& 1.7-27&&&&&&&& 0.1-0.8PRL&&&& <SPAN style='COLOR: #ff&&&&& 4.79-23.3T&&&&&&&&& 0.546&&&&&& 0.06-0.8这次是吃了三天黄体酮胶丸后才来的例假，不知道会不会影响检查结果。从以上结果看是不是很明显的多囊？并且内分泌情况很差呀？希望医生能给点建议，谢谢。另外，这个月已经开始在吃促排卵药（C5开始，来曲唑2片/天），补佳乐（C10开始，2片/天）&留言ip：14.221.101.47 发帖时间： 12:45:50来自：广东省电信
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