就诊科室：中医科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：2-5月
治愈率：85%
常用药品：
曲克芦丁片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——30000元）
脱疽西医治疗
对于经治疗无效的肢体坏疽，可根据具体情况进行截趾(指)或不同平面的截肢术。但必须在感染得到充分控制，坏死组织与健康组织分界较清楚时，才能进行截趾(指)或截肢术。施行此手术必须十分慎重。　
脱疽中医治疗
虚寒型【证见】 患肢喜暖怕冷，触之冰凉，干燥，皮色苍白，感觉麻木、酸胀，呈间歇性跛行，疼痛遇冷加重，趺阳脉搏动减弱或消失。舌质淡，苔薄腻，脉沉迟细。
【治法】 温阳通脉，祛寒化湿。
1、主方 独活寄生汤(孙思邈《备急千金要方》)合当归四逆汤(张仲景《伤寒论》)加减
处方：独活9克，桑寄生15克，牛膝9克，续断12克，当归12克，党参15克，桂枝15克，熟地黄12克，赤芍9克，细辛6克，木通9克，红花6克，制川乌9克。水煎服，每日1剂。
2、中成药　
(1)毛冬青片，每次5片，每日3次，温开水送服。
(2)独活寄生丸，每次9克，每日2次，温开水送服。
(3)通塞脉片，每次8片，每日3次，温开水送服。
3、单方验方
(1)毛冬青汤
处方：毛冬青150克，蒲公英30克，白花蛇舌草30克，当归60克，玄参60克，炮穿山甲15克，大黄10克，生甘草10克。水煎分4次服，每日1剂。
食欲减退者，加鸡内金10克。发热者，加柴胡10克、黄芩10克、金银花30克。下肢肿胀者，加黄柏10克、苍术10克。
(2)散寒通脉汤
处方：熟附子15克，桂枝15克，炙甘草15克，细辛10克，炮姜10克，生薏苡仁30克，鸡血藤30克，当归12克，川芎12克，通草12克，独活20克，乳香6克，没药6克。水煎服，每日1剂。
瘀滞型【证见】 患肢畏寒，触之发凉，皮色暗红，紫红或青紫，下垂时更甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤肌肉萎缩，趾甲变厚，并可有粟粒样黄色瘀点反复出现。患肢呈持续性静止痛，尤以夜间为甚，不能入睡，趺阳脉搏动消失。舌质紫暗或有瘀斑，苔薄白，脉沉细而涩。
【治法】 活血通脉止痛。
1、主方桃红四物汤(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加味
处方：桃仁9克，红花9克，川芎9克，熟地黄15克，当归尾9克，赤芍9克，鸡血藤30克，地龙12克，土鳖虫6克，桂枝9克，穿山甲9克。水煎服，每日1剂。
痛甚者，加乳香3克、没药3克。挟湿者，加黄柏9克、苍术9克。
(1)毛冬青片，用法参照虚寒证。
(2)复方当归注射液，每次4毫升，肌注，每日1次。
(3)川芎嗪注射液，每次4～6毫升，加入5%～10%葡萄糖液250―500毫升中静脉滴注，每日1次。
(4)四虫丸，每次3克，每日3次，温开水送服。
3、单方验方活血汤
处方：当归15克，红花6克，桃仁6克，乳香6克，没药6克，甘草6克。水煎服，每日1剂。气虚者，加黄芪、党参。凉甚者，加肉桂、附子。有坏疽溃疡者，加金银花。
热毒型【证见】 患肢皮肤暗红而肿，趺阳脉搏动消失，患趾如煮熟之红枣，皮肤上起黄泡，渐变为紫黑色，呈浸润性蔓延，甚则五趾相传，波及足背，肉枯筋萎，色黑而干枯。溃破腐烂，疮面肉色不鲜，疼痛异常，如汤泼火燎，彻夜不得安眠，伴有发热，口干，食欲减退，便秘，尿黄赤。舌红苔黄腻，脉洪数或细数。　
【治法】 清热解毒止痛。
1、主方 四妙勇安汤(鲍相?《验方新编》)加味　
处方：玄参15克，金银花30克，当归9克，生甘草6克，知母9克，紫花地丁9克，金石斛12克，黄柏9克，赤芍9克，天花粉9克，生地黄15克，水煎服，每日l剂。疼痛剧烈者，加丹参12克、延胡索9克、乳香3克、没药3克。
(1)醒消丸，每次3克，每日2次，温开水送服。
(2)一粒珠，每次1粒(1、5克)，温开水送服。　　(3)毛冬青片，用法参照虚寒证。
3、单方验方清热通脉汤
处方：忍冬藤50克，蒲公英40克，紫花地丁40克，野菊花30克，丹参30克，赤芍30克，玄参30克，车前子30克，猪苓30克，泽泻30克，乳香6克，没药6克，地龙15克，防己15克，炙甘草15克。水煎服，每日1剂。
气血两虚型【证见】 患肢疼痛已较轻，皮肤干燥，肌肉消瘦，心悸气短，畏寒自汗，神疲倦怠。溃后疮口久不愈合，肉芽灰暗，脓液稀薄。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。
【治法】 补养气血。
1、主方十全大补汤(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减
处方：党参15克，黄芪15克，炙甘草6克，白术9克，川芎9克，当归9克，赤芍9克，白芍9克，茯苓12克，山药9克，熟地黄12克。水煎服，每日1剂。
(1)十全大补丸，每次9克，每日2次，温开水送服。
(2)虎潜丸，每次9克，每日2次，温开水送服。适用于脱疽创面敛后，筋骨不利，肌肤欠温者。
3、单方验方 当归四逆汤加味
处方：当归12克，桂枝12克，熟附子12克，细辛6克，木通6克，赤芍15克，白芍15克，丹参15克，党参15克，炙甘草15克，桃仁10克，红花10克，牛膝10克，生黄芪50克，大枣6枚。水煎服，每日1剂。
脱疽的外治法　
脱疽未溃的外治 可选用冲和膏、红灵丹油膏外敷，或用毛冬青根100克，水煎待温后浸泡患肢，每日l-2次;或用当归15克、桑枝30克、威灵仙15克，水煎熏洗，每日1次。此外，可用附子、干姜、吴茱萸等份研末，蜜调敷于患肢涌泉穴，如发生药疹即停用。也可用红灵酒少许按摩患肢足背、小腿，每次20分钟，每日2次。
脱疽已溃的外治 溃疡面积小者，可用毛冬青根煎水浸泡后，外敷生肌玉红膏保护伤口。溃疡面积较大，坏死组织难以脱落者，可用蚕食方式清除坏死组织：先将患肢放平，避免下垂，外用冰片锌氧油软化创面硬结痂皮，待患肢炎症消退，坏死组织开始软化，即可作分期逐步清除坏死组织。原则上疏松的先除，牢固的后除;腐肉先除，腐骨后除;彻底的清创术必须待炎症完全消除后才可进行。新鲜肉芽红活时，应及时施行点状植皮术。　
脱疽的其他疗法　　
1、针灸疗法
(1)针刺：上肢取合谷、内关、曲池穴;下肢取足三里、血海、解溪、三阴交、阴陵泉等穴。中强度刺激、留针15分钟，每日1次。耳针取交感、皮质下、趾、跟等穴，强刺激。　　
(2)艾灸：肢体冷感较明显者，可灸涌泉穴。
2、饮食疗法
毛冬青猪蹄汤：毛冬青根180克，猪蹄1只，加水煎3～4小时，吃肉喝汤，分3次1日服完，连续服1一3个月。
赤小豆红枣汤：赤小豆60克，红枣5枚，水煎至豆熟烂，加红糖适量，取汁代茶，每日1剂。
（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）
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更多脱疽治疗信息糖尿病足坏疽的饮食治疗方法探讨--《中华中医药学会周围血管病分会第五届学术大会暨黑龙江省中医周围血管病2013年学术讨论会学术论文集》2013年
糖尿病足坏疽的饮食治疗方法探讨
【摘要】：正糖尿病足坏疽是糖尿病后期较为多见的严重合并症之一,是由于糖尿病合并神经病变以及各种不同程度的下肢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,预后较差,往往导致截肢、截趾(指),甚至死亡。为了提高临床疗效,我院采取中西医结合的方法,内治、外治相结合,治疗糖尿病足坏疽取得了较好疗效[1]。但是,在临床实践中,糖尿病足坏疽的治疗有时疗效不佳,分析其原因,可能与饮食疗法不当有关。现探讨糖尿病足坏疽的饮食治疗方法如下:本文论述分级法为Wagner分级法(根据糖尿病足部病变的严重程度分级)。0级:有发生足溃疡危险因素的足,目前无溃疡;1级:表面溃疡,临床上无感染;
【作者单位】：
【分类号】：R587.2【正文快照】：
糖尿病足坏疽是糖尿病后期较为多见的严重合并症之一,是由于糖尿病合并神经病变以及各种不同程度的下肢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,预后较差,往往导致截肢、截址(指),甚至死亡。为了提高临床疗效,我院采取中西医结合的方法,内治、外治相结合,治
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京公网安备75号早期尿糖病足部坏疽的治疗方法
早期尿糖病足部坏疽的治疗方法
基本信息：男&&41岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：那家医院能治疗尿糖病足坏疽，患有糖尿病足一个月，现在在治疗中，想要了解最有效的糖尿病足坏疽的治疗方法，希望得到更好的治疗。
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擅长：全科
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黄山市太乐医院&&&全科
建议：糖尿病足坏疽的治疗很重要，首先要改变糖尿病足坏疽的微循环，减轻肢端缺血采用常规治疗缺血性病变的方法, 对糖尿病足一定疗效。然后是全面清创，这对足部溃疡的治疗非常重要。 必须全面， 彻底地清创， 去除所有的坏死组织，异物， 骨质碎片等.。对化脓组织和皮下气肿应切开引流。
擅长：全科
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百色市第九二八医院&&&全科
建议：糖尿病足坏疽出现的时候，患者是最担心的了，因为有截肢的危险。所以对糖尿病足坏疽的治疗就显得特别重要了。糖尿病足坏疽的治疗需要进行：改善微循环、清创伤口、对局部用药、还要进行抗感染治疗。
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中国人民解放军总医院&&&内科_内分泌科
北京安贞医院&&&内科_内分泌科
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叙述炭疽杆菌的微生物学诊断方法
提问者采纳
家兔或豚鼠皮下接种④植物凝集素试验、10，37℃培养24h.5%NaHCO3和10%马血清的平板，37℃培养6h，类炭疽无此现象、标本的采集、有明显荚膜和芽胞—初步报告：①串珠试验：接种于含青霉素5：荧光或酶标记PHA与菌体多糖反应⑤Ascoli 热沉淀试验炭疽的微生物学检查1、脏器、100U&#47、其他试验①噬菌体裂解试验、呕吐物，10%CO2：接种于含青霉素(0、37℃、竹节状排列：革兰阳性大杆菌、核酸检测。荚膜荧光抗体染色或荚膜肿胀试验4：分泌物。③串珠和青霉素抑制联合试验7、涂片染色，无毒株不形成荚膜 — 粗糙型菌落③毒素动物试验、血液、24～48h、分离培养、脑脊液等;ml琼脂平板，与青霉素抑制细菌细胞壁合成有关：液体标本取沉渣分离培养，有毒株形成荚膜 — 黏液型菌落、粪便，前者生长：核酸杂交5、渗出液增菌或直接分离培养;ml)的肉汤中。②青霉素抑制试验，严禁宰杀解剖死畜。后两者不生长。2：接种于含0。 2%兔血清肉汤增菌→分离培养6。3、标本的处理：AP631炭疽噬菌体②NaHCO3毒力试验；血液；固体标本用生理盐水浸泡，水浴杀死非芽胞菌、痰、鉴定试验.5U&#47：小鼠.05～0，形成大而均匀成串的圆球状菌体：BAP或戊烷脒多粘菌素B等选择性培养基
提问者评价
太给力了，你的回答完美地解决了我的问题，非常感谢！
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（一)致病性
　　人类主要通过工农业生产而感染。机体抵抗力降低时，接触污染物品可发生下列疾病：
　　1．皮肤炭疽最常见，多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。本菌由体表破损处进入体内，开始在入侵处形成水疖、水疱、脓疱、中央部呈黑色坏死，周围有浸润水肿、如不及时治疗，细菌可进一步侵入局部淋巴结或侵入血流，引起败血症死亡。
　　2．纵隔障炭疽少见，由吸入病菌芽胞所致，多发生于皮毛工人，病死率高。病初似感冒，进而出现严重的支气管肺炎，可在2～3天内死于中毒性休克。
　　3．肠炭疽由食入病兽肉制品所致，以全身中毒症状为主，并有胃肠道溃疡、出血及毒血症，发病后2～3日内死亡。
　　上述疾病若引起败血症时，可继发“炭疽性脑膜炎”。炭疽杆菌的致病性取决于荚膜和毒素的协同作用。
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