北京美信康年大药房有限责任公司
地址：北京市经济技术开发区西环北路23号一层
电话：010-
传真：010-
网址：QQ: 微信:bjmxdyf微博:北京美信康年大药房有限责任公司
您的位置： &
畅沛 酒石酸伐尼克兰片
畅沛 酒石酸伐尼克兰片请仔细阅读酒石酸伐尼克兰片的作用说明，并在药师指导下购买和使用。【药品名称】畅沛【通用名称】酒石酸伐尼克兰片【成分】酒石酸伐尼克兰。【性状】淡蓝色薄膜衣片,除去包衣后显白色。【适应症】适用于成人戒烟。【用法用量】用于口服。首先按如下方法进行1周的剂量递增，之后推荐剂量为每日2次，每次1mg。第1-3 日：0.5mg，每日1次（白色片）第4-7日：0.5mg，每日2次（白色片）第8日-治疗结束：1mg，每日2次（淡蓝色片)患者应设定戒烟日期并在此日期前1-2周开始服用畅沛。对无法耐受畅沛不良反应的患者，可暂时或长期将剂量降至每日2次，每次0.5mg。畅沛应用水整片吞服，餐前餐后均可服用。患者应服用畅沛治疗12周。对于经12周治疗戒烟成功的患者，可考虑续加一个12周疗程，剂量仍为每日2次，每次1mg。对于初始治疗未成功或治疗后复吸的患者，目前尚无后续12周疗程的疗效资料。由于在戒烟疗程结束的最初阶段，患者的复吸风险较高。对于该类患者，可考虑在戒烟疗程结束时，逐渐减量至停药。在他人的建议和支持下，有戒烟意愿的患者，戒烟治疗更易成功。肾功能损伤患者：轻(估测肌酐清除率&50mL/min且≤80mL/min) 至中度(估测肌酐清除率≥30mL/min且≤50mL/min)肾功能损伤患者，不需调整剂量。中度肾功能损伤且无法耐受不良事件的患者，可将剂量降至每日1次，每次1mg。重度肾功能损伤患者(估测肌酐清除率&30mL/min)，推荐剂量为每日1次，每次1mg。给药剂量应从每日1次，每次 0.5mg开始，3天后增加至每日1次，每次1mg。畅沛对于终末期肾病患者的临床经验有限，因此不推荐在该人群中应用畅沛。肝功能损伤患者：肝功能损伤患者不需调整剂量。老年患者：老年患者不需调整剂量。因老年患者更易发生肾功能减退，处方医生应考虑老年患者的肾功能状况。儿童患者：由于畅沛在儿童或 18岁以下青少年人群中的安全性及有效性数据有限，不推荐畅沛应用于该人群。【不良反应】无论是否接受戒烟治疗，戒烟本身即伴随多种症状。例如曾有报道试图戒烟的患者出现烦躁不安、情绪沮丧、失眠、易怒、挫折感、愤怒、焦虑、注意力无法集中、坐立不安、心率下降、食欲增加或体重增加等。畅沛临床研究的设计及结果分析中未对所出现的不良事件与药物或尼古丁戒断相关性进行区分。 畅沛的多项临床研究涉及约4000名患者，治疗时间最长为1年(平均给药84天)。如出现不良反应，通常发生在治疗的第1周，严重程度大多为轻至中度。不同年龄、种族或性别的不良反应发生率无差异。完成初始剂量递增后，患者服用推荐剂量每日2次，每次1mg。报告最多的不良事件为恶心(28.6%)。恶心多数发生在治疗的早期，严重程度为轻至中度，很少导致治疗的中断。 因不良事件中断治疗患者的比例，治疗组为11.4%，安慰剂组为9.7%。在这些患者中，治疗组常见不良事件的治疗中断率为：恶心(2.7%，安慰剂组 0.6%)，头痛(0.6%，安慰剂组1.0%)，失眠(1.3%，安慰剂组1.2%)，及梦境异常(0.2%，安慰剂组0.2%)。 下表中所列为治疗组发生率高于安慰剂组的不良反应，均按照系统器官种类及发生频率排列：很常见(≥1/10)，常见(≥1/100至&1/10)，少见(≥1/1000至&1/100)，罕见(≥1/10000至&1/1000))。发生频率类似的不良反应按由重至轻的顺序排列。感染：少见支气管炎、鼻咽炎、窦炎、真菌感染、病毒感染。代谢与营养异常：常见食欲增加；少见厌食、食欲减退、烦渴。精神异常：很常见梦境异常、失眠；少见惊恐、思维迟钝、思维异常、情绪不稳。神经系统异常：很常见头痛；常见嗜睡、头晕、味觉障碍；少见震颤、共济失调、构音障碍、肌张力亢进、坐立不安、心境恶劣、感觉减退、味觉减退、嗜睡症、性欲增强、性欲减退。心脏异常：少见心房纤颤、心悸。眼部异常：少见暗点、巩膜脱色、眼痛、瞳孔散大、畏光、近视、多泪。耳及迷路异常：少见耳鸣。呼吸系统、胸部及纵隔异常：少见呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、咽喉痛、咽喉刺激、呼吸道充血、鼻窦充血、后鼻滴流、鼻漏、打鼾。胃肠道异常：很常见恶心；常见呕吐、便秘、腹泻、腹胀、胃部不适、消化不良、胃肠胀气、口干；少见呕血、便血、胃炎、胃食管返流性疾病、腹痛、排便习惯改变、大便异常、嗳气、溃疡性口炎、牙龈疼痛、舌苔厚腻。皮肤及皮下组织异常：少见全身性皮疹、红斑、瘙痒症、痤疮、多汗、盗汗。肌肉骨骼与结缔组织异常：少见关节僵硬、肌肉痉挛、胸壁痛、肋软骨炎。肾脏与泌尿异常：少见糖尿、夜尿症、多尿。生殖系统及乳房异常：少见月经过多、阴道分泌物、性功能紊乱。全身异常及给药部位异常：常见疲劳；少见胸部不适、胸痛、发热、发冷、虚弱、昼夜节律睡眠紊乱、周身不适、囊肿。客观检查：少见血压升高、心电图ST段压低、心电图T波波幅减低、心率加快、肝功能检查异常、血小板计数减少、体重增加、精液异常、C-反应蛋白升高、血钙降低。【注意事项】戒烟效应：无论是否接受畅沛治疗，戒烟本身引起的生理变化即可改变一些药物的药代动力学或药效学，因此可能需要调整这些药物的应用剂量(例如氨茶碱、华法林及胰岛素)。吸烟诱导CYP1A2的活性，因此戒烟可能导致CYP1A2底物血浆水平升高。 无论是否接受药物治疗，戒烟本身即与潜在精神疾病(如抑郁症)的恶化相关。有精神病史的患者用药应予以注意，并应给予相应的建议。尚无癫痫患者应用畅沛的临床经验。 治疗结束时，最多有3%的患者出现易怒、吸烟渴求、抑郁和/或失眠等症状的增加，这些症状与停止应用畅沛相关。因而处方医生应告知患者相关信息，并考虑或与患者讨论是否需逐渐减量。对驾驶及操作机器能力的影响：畅沛对驾驶及操作机器的能力可能具有轻至中度的影响。 畅沛可能引起头晕及嗜睡，因此可能影响驾驶及操作机器的能力。建议患者首先确定畅沛对其驾驶、操作复杂机器或从事其它具有潜在风险的活动是否有影响，再从事此类活动。 药物滥用和依赖：低于1/1000的患者在畅沛临床研究中报告欣快感。更高剂量（大于2mg）的畅沛较易引起胃肠道不适，如恶心和呕吐。临床研究中未发现需不断增加剂量以维持治疗效果的证据，这提示畅沛不会产生耐受。突然停服，不超过3%的患者会出现易激惹和睡眠紊乱。这提示在某些患者中，伐尼克兰可能产生轻度躯体依赖，但与成瘾无关。 在1项实验室的人类滥用倾向研究中，单剂口服1mg的畅沛未在吸烟者中产生明显的积极或消极的主观反应。在非吸烟者中，1mg畅沛会产生某些积极主观反应的增加，但同时伴随消极的不良反应，特别是恶心的增加。单剂口服3mg畅沛无论对吸烟者还是非吸烟者均会产生不适的主观反应。【药理毒性】伐尼克兰是烟碱型乙酰胆碱受体α4β2亚型的选择性部分激动剂，对神经中该受体具有高度亲和力。伐尼克兰与 α4β2受体结合产生激动作用，同时阻断尼古丁与该受体结合，这是伐尼克兰发挥戒烟作用的机制。 体外电生理学研究及体内神经化学研究显示，畅沛与神经α4β2烟碱型乙酰胆碱受体结合并激发受体介导的活动，但该作用显著弱于尼古丁。畅沛能阻断尼古丁对 α4β2受体及中脑边缘多巴胺系统的激动作用，而这正是吸烟强化-奖赏作用的潜在神经机制。伐尼克兰对α4β2受体具有高度选择性，与该受体亚型的结合力强于与其它常见烟碱型受体(α3β4&500倍，α7&3500倍，α1βγδ&20000倍)、非烟碱型受体及转运蛋白（&2000倍）的结合力。此外，伐尼克兰与5-HT3受体具有中等亲和力（Ki=350nM)。【药学动力学】吸收：伐尼克兰一般在口服给药后3-4小时达到血浆峰浓度。健康志愿者多次口服给药后，血药浓度可在4天内达到稳态。口服给药吸收完全，系统生物利用度高。伐尼克兰口服生物利用度不受食物和给药时间的影响。 分布：畅沛分布于包括脑组织的各种组织中。稳态表观分布容积平均为415升(%CV=50)。伐尼克兰血浆蛋白结合率低(≤20%)，且与年龄及肾功能无关。在啮齿动物，伐尼克兰能通过胎盘并在乳汁中排泌。 生物转化：伐尼克兰代谢率很低，92%以原形药物经尿排出，不少于10%以代谢产物排出。尿中的少量代谢产物包括伐尼克兰-N-氨基甲酰葡萄糖苷酸及羟基伐尼克兰。体循环中与伐尼克兰相关的物质91%为原形药物。体循环中的少量代谢产物包括伐尼克兰-N-氨基甲酰葡萄糖苷酸及N-转葡糖基伐尼克兰。 排泄：伐尼克兰的排泄半衰期约为24小时，其肾脏排泄主要通过肾小球滤过及肾小管借助于有机阳离子转运蛋白OCT2的主动分泌。 线性/非线性：单次给药(0.1-3mg)或重复给药(1-3mg/日)时，伐尼克兰具有线性动力学特征。特殊人群的药代动力学：特定药代动力学研究及群体药代动力学分析所显示，伐尼克兰的药代动力学参数不因年龄、种族、性别、吸烟状况或合并用药的不同而发生有显著临床意义的变化。 肝功能损伤患者：因畅沛基本不经肝脏代谢，肝功能损伤患者应用该药时其药代动力学参数不受影响。 肾功能损伤患者：对于轻度肾功能损伤的受试者(估测肌酐清除率&50mL/min且≤80mL/min)，伐尼克兰药代动力学参数无变化。与肾功能正常受试者(估测肌酐清除率&80mL/min)比较，对于中度肾功能损伤(估测肌酐清除率≥30mL/min且≤50mL/min)的患者，伐尼克兰全身暴露量增加1.5倍。对于重度肾功能损伤(预期肌酐清除率&30mL/min)的受试者，伐尼克兰的全身暴露量增加2.1倍。对于患有终末期肾病(ESRD)的受试者，伐尼克兰可经血液透析有效清除。 老年患者：肾功能正常的老年患者(65-75岁)，伐尼克兰的药代动力学参数与年轻成年受试者类似(见。肾功能减退的老年患者请参考。 青少年患者：22名12-17岁(含12岁及17岁)青少年单次服用0.5mg及1mg伐尼克兰，在2剂量之间伐尼克兰的药代动力学参数基本与剂量成比例。采用药时曲线下面积(AUC0-∞)评价伐尼克兰全身暴露量及肾脏清除率，其结果与成人相当。与成人相比，可见青少年的Cmax升高30%，消除半衰期缩短(10.9小时)。 体外研究显示，伐尼克兰不抑制细胞色素P450(IC50&6400ng/mL)。经抑制实验检测的P450酶包括：1A2，2A6，2B6，2C8，2C9，2C19，2D6，2E1及3A4/5。研究亦显示，在人类离体肝细胞伐尼克兰未诱导细胞色素 PA4的活性。因此，对于主要由细胞色素P450酶所代谢的化合物，伐尼克兰改变其药代动力学参数的可能性不大。【药物相互作用】基于畅沛的特性及目前的临床经验，畅沛与其它药物间未发现有临床意义的相互作用。无需调整畅沛及以下合并用药的剂量。体外研究显示对于主要由细胞色素P450代谢的化合物，畅沛不改变其药代动力学参数的可能性不大；由于不到10%的伐尼克兰经代谢清除，对已知影响细胞色素P450系统的活性物质，畅沛对其的药代动力学参数的影响不大，因此畅沛的剂量不需调整。体外研究显示，治疗浓度的伐尼克兰对人肾脏转运蛋白无抑制作用。因此伐尼克兰不太可能影响通过肾脏分泌清除的活性物质(如二甲双胍-如下所示)。 二甲双胍：畅沛不影响二甲双胍的药代动力学参数。二甲双胍亦不影响畅沛的药代动力学参数。 西米替丁：同时应用畅沛及西米替丁，畅沛的肾脏清除率降低，其全身暴露量提高29%。肾功能正常的受试者或轻、中度肾功能损伤患者同时应用两药不需调整剂量。对于重度肾功能损伤患者，应避免两药同时应用。 地高辛：畅沛不改变地高辛的稳态药代动力学参数。 华法林：畅沛不改变华法林的药代动力学参数。凝血酶原时间(以INR计)不受伐尼克兰影响。戒烟本身可能改变华法林的药代动力学参数。 与其它戒烟治疗同时应用： 安非他酮-伐尼克兰不改变安非他酮的稳态药代动力学参数。 尼古丁替代疗法(NRT)-将伐尼克兰与透皮NRT同时给予吸烟者12天，研究最后1日检测的平均收缩压明显降低(平均2.6mmHg)，该变化具有显著统计学意义。该研究中，联合治疗组恶心、头痛、呕吐、头晕、消化不良及疲劳的发生率高于单独应用NRT治疗组。 酒精：酒精与畅沛潜在相互作用的临床资料有限。 尚未研究畅沛与其它戒烟疗法联合应用的安全性及有效性。 FDA妊娠分级：C级:动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。【贮藏】密封，30°C以下保存。【规格】0.5mg*11片+1mg*14片【包装】铝塑包装，0.5mg*11片+1mg*14片/盒。【有效期】两年【批准文号】注册证号H【生产厂家】辉瑞制药有限公司
上一个产品：
下一个产品：热门文章推荐文章当前位置：&&&
酒石酸唑吡坦片
酒石酸唑吡坦片 怎么吃
酒石酸唑吡坦片 怎么吃：
临睡前服用。65岁以下患者为1片，65岁以上患者和肝功能不全的患者为1／2片，每天剂量不超过10mg。疗程一般不超过7—10天，如果服药超过2—3周时，应对患者进行再评价。
关于酒石酸唑吡坦片 怎么吃的问答：
关于酒石酸唑吡坦片 怎么吃的资讯：
生产厂家：
生产厂家：
生产厂家：
酒石酸唑吡坦片 最新资讯
酒石酸唑吡坦片同类药品好评榜
药品对比栏
已加入2个，最多可放4个
您还可以继续添加
您还可以继续添加
您还可以继续添加
您还可以继续添加
清空对比栏
无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。
使用通行证账号登录
使用合作网站帐号登录
TIPS:登录后就能永久保存你所选择的药品哦~本站已经通过实名认证，所有内容由崔光浩大夫本人发表
心功能不好，能吃辅酶Q10和纳豆激酶吗？
状态：就诊前
你好，疾病的诊断和治疗需要结合相关检查资料，医生面诊，患者症状体症综合评定，你可以带齐相关检查资料，通过主页上电话，预约下我的门诊，过来就诊，明确诊断治疗。
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：心脏病，喘不过气&&
希望得到的帮助：我想在你们医院来看看
病情描述：现在还在医院治疗，不能走太急了，心里难受不舒服
疾病名称：小儿先天性心脏病&&
希望得到的帮助：大夫您好！谢谢您在百忙之中抽看我们的病历资料。我们想咨询您，关于孩子目前彩超结果...
病情描述：半岁时听到心脏有杂音，做心脏彩超确诊为：小儿先心病。日做1岁彩超复查。复查检查情况：1.房间隔中央部可见回声连续中断，的、缺损口径：0.8*1.3*0.6厘米，双期可见自左房流向右房的...
疾病名称：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，关闭不全&&
病情描述：以彩超结果看，您推荐手术治疗还是保守治疗呢？
疾病名称：风湿性心脏病&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？,有时候左肩、左胸有疼痛感能吃药吗？
病情描述：劳累后出现心慌、头晕、气短，喝茶叶和咖啡后也心慌
疾病名称：先天性心脏病&&心内膜垫缺损&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,手术微创可以吗
费用大约多少
术后有后遗症吗
病情描述：起床后胸闷气短
不能做剧烈运动
没有都用药物
疾病名称：心悸，胸口附近痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：您好，我今年18岁，刚高考完，前几天到现在觉得胸口附近痛，然后还有心悸，导致晚上失眠，尤其在呼气时觉得心悸。平时有贫血和胃炎，最近有些焦虑，不舒服那天还有较大的情绪上的波动，去医院做...
疾病名称：先天性心脏病&&
检查及化验：室间隔厚度4.5MM，运动幅度3MM,与左室后壁反向运动
左室舒末内径18MM,收末内径13MM
左室后壁厚度4MM,运动幅度2MM
左房前后径14MM,右房内径31*23MM,右室前后径13MM,横径23MM
疾病名称：左心室增大，二尖瓣轻度返流，主动脉瓣——&&
检查及化验：彩超心动图检查报告:超声提示：左心室增大，二尖瓣轻度返流，主动脉瓣轻度返流，左室舒张功能减低。
治疗情况：吃药治疗。治高血压药：马来酸依那普利片。高血压药：倍他乐克，硝酸...
疾病名称：胆管结石&&
检查及化验：不知道怎么填
治疗情况：一直在有药物缓解；胆没什么好转
病史：患者；60岁、2011年3月检查出胆管结石
想得到怎样的帮助：主要是想现在做手术可以吗
疾病名称：风湿性心脏病&&
检查及化验：结果是患有风湿性心脏病
治疗情况：没做过手术，天气不好时有时身体会水肿，目前在吃呋赛米片和螺内酯片，效果很好，但想要从根本上治疗 不要天气一不好就身体不舒服
疾病名称：风湿性心瓣膜病&&
检查及化验：日彩超结果：
左心房--前后径Ds44,左心室--前后径Dd25;
右心房--横径Ds57,右心室--横径Dd54,前后径Dd33：右室前壁Dd6.5
主动脉--窦部Ds23，肺动脉--中部Ds20；
疾病名称：先天性心脏病&&
检查及化验：室间隔厚度4.5MM，运动幅度3MM,与左室后壁反向运动
左室舒末内径18MM,收末内径13MM
左室后壁厚度4MM,运动幅度2MM
左房前后径14MM,右房内径31*23MM,右室前后径13MM,横径23MM
疾病名称：风湿性心脏病&&
检查及化验：二尖瓣关闭不全（重度）
主动脉瓣关闭不全（重度）
治疗情况：还未做手术，正在服用药物治疗
病史：在吃药以前，走路有点喘，服用药以后，不喘了。
想得到怎样的帮助：...
疾病名称：扩张型心肌病&&
检查及化验：
治疗情况：
扩张型心肌病，得了8年了，心脏大到72毫米，
想得到怎样的帮助：
现在能正常行走，不能急
疾病名称：复杂型胎儿先天性心脏病&&
检查及化验：孕27周复杂型胎儿先天性心脏病：三尖瓣闭锁，右室发育不良，功能单心室，肺动脉狭窄，肺动脉闭锁观察
治疗情况：现在主要是做的检查，还没有治疗方案
病史：孕27周+6天胎儿心脏及大...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
崔光浩大夫的信息
心脏瓣膜手术，冠脉搭桥手术、夹层动脉瘤手术、房颤复律手术及复杂先心病手术等
崔光浩，男，主任医师，教授，医学硕士，中华医学会会员，中华胸心血管专科学会会员，中国医师协会胸心血管...
心血管外科可通话专家
山东省立医院
武汉协和医院
成人外科中心
副主任医师
心脏外科中心
副主任医师
成人外科中心
副主任医师
成人外科中心
成人外科中心
好大夫在线电话咨询服务