本站已经通过实名认证，所有内容由殷轶玺大夫本人发表
您处可以做神经梅毒检测吗？如果不能请问您知道哪里可以做...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
您处可以做神经梅毒检测吗？如果不能请问您知道哪里可以做吗
可以测脑脊液
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：您院可以做神经梅毒检测吗&&
希望得到的帮助：您处可以做神经梅毒检测吗？如果不能请问您知道哪里可以做吗
病情描述：确诊梅毒治疗后滴度转阴，近期头痛头晕眼花
疾病名称：您好请问您院可以做神经梅毒检测吗？&&
希望得到的帮助：请问您院可以做神经梅毒检测吗？
病情描述：隐性梅毒滴度转阴，但是有时头痛。
疾病名称：神经梅毒能否每4小时一次改为12小时？&&
希望得到的帮助：这种变通的方法可行吗
病情描述：神经梅毒的推荐治疗方案为：水剂青霉素G万U静脉滴注（300万-400万U,每4小时一次，连续10-14天；能否12小时打一次，每次960万U，每天总剂量不变。因为每4小时，太不方便了，请赐教！谢谢...
疾病名称：神经梅毒麻痹性痴呆&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：神经梅毒久治不愈，希望你看看治疗方案有无问题，谢谢，非常感谢您。
疾病名称：神经梅毒&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,请问医生我的症状还会...
病情描述：2015年12月出现足底疼痛和脚趾疼痛，后查风湿血项正常，5天后疼痛消失，号查出怀孕已有50天，3月9号查出梅毒，及时长效青霉素3周，3由于3月13号关节和肌肉酸痛及跳动，由于害怕神经梅...
疾病名称：神经梅毒&&
病情描述：大夫你好，我妈今年64岁，2015年11月发病，精神异常，行为举止与往常不一样，满地捡垃圾，藏东西，在1.2年前就害怕窗户外面，不敢出门，总说有小偷进门偷东西。当地医院说是老年痴呆，今年3月在...
疾病名称：神经梅毒&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,怎么可以改善现有症状，关节感觉疼痛，手抖，耳微鸣，有时...
病情描述：离异3年，中间无异性接触，2015年12月足底足趾疼痛查类风湿血项正常，几天后疼痛消失，2016年一月份和男友怀孕一个月查出梅毒，rpr原倍阳性，tp14,及时长效青霉素，后查脑脊液tp阳性，rpr阴性
疾病名称：神经梅毒&&
希望得到的帮助：脑脊液查过三次了，第一次是，1:128，治疗两疗程查是1:64，二0一六年八月查脑脊液反而...
病情描述：二0一五年七月确诊，到现在己治疗了两年，查血清的滴度总是1:16，且症状沒一点消失
疾病名称：神经梅毒麻痹性痴呆&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：医生您好：
病情描述都在图片里，经过简单排版方便阅读，如今病人正在接受治疗，希望得到您的意见。不甚感激！如有不清楚，没有描述之处请您指出，方便的话希望和您通话一次。再次感谢！
疾病名称：神经梅毒&&
希望得到的帮助：我和他是夫妻，前两天我也去验了血，是阴性，我担心我会不会也感染，只是现在是潜伏期...
病情描述：梅毒滴度二百多，胡言乱语，狂想症，诊断神经梅毒
疾病名称：神经梅毒&&
希望得到的帮助：谢谢医生
病情描述：确诊神经梅毒，青霉素皮试过敏，药物治疗一个月无效果，做了青霉素钠皮试不过敏，请问可以青霉素钠治疗吗？会有过敏的风险吗
疾病名称：神经梅毒&&
希望得到的帮助：咨询下大夫佑安床位紧张吗 现在去需要排多久的队 必须住院治疗吗
病情描述：同仁医院确诊神经梅毒 因需住院治疗但没有相关床位不给治疗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
殷轶玺大夫的信息
擅长肢体麻木，脑血栓，脑出血，脑缺血发作，脑萎缩，脑出血脑血栓的预防，神经官能症，头疼头晕，抑郁焦虑...
，白求恩医科大学，临床医学系，本科，学士学位
，白求恩医科大学，第一临床医院，神经内...
殷轶玺大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
神经内科可通话专家
副主任医师
安徽省立医院
天津总医院
南京脑科医院
北京协和医院兰州市哪些医院可以做梅毒滴度检查_百度知道
兰州市哪些医院可以做梅毒滴度检查
我有更好的答案
百度知道提示您：该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
本病是现代生活中常见的性疾病之一，很多人对这病不了解，所以往往不在意，不明白它的危害性有多大，专家提醒，可疑病人供贰垛荷艹沽讹泰番骏均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现新病人并及时治疗，绝大多数是通过性途径传播。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
其他类似问题
为您推荐：
您可能关注的推广
梅毒滴度的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁本站已经通过实名认证，所有内容由吴焱大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
梅毒/妊娠梅毒
专家直播：怎样看梅毒的化验单
中国生殖健康网直播访谈日怎样看梅毒的化验单&主持人：网民朋友们，大家晚上好，今天的嘉宾是北京地坛医院皮肤性病科副主任医师吴焱，话题是怎样看梅毒的化验单。吴焱：今天给大家分享的题目是关于梅毒，因为现在的梅毒病人很多，所以我们觉得有必要把梅毒再给大家说一说。其实梅毒这个话题以前也说过，今天单说一下化验报告的事，很多病人都做过梅毒的检测，也都知道梅毒化验检测的情况，但是很多人并不知道梅毒怎么回事，有没有传染性，能不能感染给孩子，自己生活上需要注意什么，可能很多都不是很清楚。[20:03:48]吴焱：大家知道一期梅毒有硬下疳，从破损的黏膜取一些分泌物，可以做暗视野的检测，可以发出亮光，梅毒螺旋体在斜照的光线下发出亮光，所以我们可以发现梅毒螺旋体，这是比较直接的检测。如果没有经验，或者是没有暗视野显微镜的话，这个检查也做不了。所以真正能够做暗视野检查的地方很少，大部分是做血液的检查，血清学的检测有两个方面是特别重要的，也是大家必须要了解的。梅毒具有一些特点，就是梅毒螺旋体感染之后，它可以出现特异性的针对梅毒螺旋体抗原的一些抗体，我们叫螺旋体抗体实验，还有是通过心磷脂、卵磷脂、胆固醇作为抗原检查的一类实验，我们叫非螺旋体实验，也叫非梅毒螺旋体抗原血清实验。[20:06:40]吴焱：非螺旋体实验分几个方面，一个是通过显微镜，要借助显微镜的作用下，通过心磷脂抗原做的一些测试，这个最常见的就包括VDRL，也叫性病研究实验室实验。除了这个之外，还有通过肉眼观察的，这个就比较多，最经典的，大家比较熟悉的是RPR实验，又叫快速血浆反应环状卡片实验，除了RPR以外，还有升级的版本，包括RST，TRUST，刚才说的这几个，很多梅毒螺旋体的检测非螺旋体实验，有个特点，我给总结了一下，这里都在R这个字母。另外是螺旋体抗体的实验，也分好几中一种叫间接荧光免疫实验，STPADS，就是间接荧光免疫实验，这是能够帮助判断是不是真的感染了梅毒，就是梅毒的确认。还有血凝实验，TPSA或者是TPPA，这三种方法都实际上是一种特异性比较高的检测手段。这几个实验里都没有R，这是我大概的总结。在性病里面，梅毒是比较复杂的疾病，除了临床表现之外，化验报告也很复杂。这两类，一类是非螺旋体实验，一类是非螺旋体实验，它们到底有什么意义，这是我想要说的问题。[20:11:18]吴焱：我们以RPR和TPHA作为代表，如果要判断一个人是不是感染了梅毒，TPHA指标重要。如果判断一个人感染了梅毒以后，他的病情怎么样，严重不严重，结果治疗之后疗效怎么样，经过长时间的治疗他的恢复情况怎么样，要用RPR的指标。RPR指标我说一下，它往往是一个正在感染梅毒的指标，因为梅毒感染之后，RPR抗体会比较快速的出来，一开始滴度都是比较高的，滴度是什么意思？很多人看不懂，我们在进行非螺旋体实验检测的时候，我们要把血清进行稀释，如果是原倍，直接把血清拿来直接做RPR实验，通过肉眼能看见，我们就判断为1：1，就是原倍，就是没有经过稀释的。我们还有倍比稀释，就是将等量的生理盐水用来稀释，如果是1：2的浓度，稀释了一倍之后，还能够看见，我们就说明滴度是1：2，如果1：2阳性，我们还要再稀释两倍，变成四倍，浓度变成以前的四分之一，然后还是阳性，再做八分之一，十六分之一，不断的稀释下去，直到1：16的时候，我一查还是阳性，到1：32的时候变成阴性了，1：64还是看不见，我们就判断滴度是1：16。如果是一个血清在原倍的时候都能看见，稀释到16倍之后还能看见，说明什么呢？稀释16倍都能看见，说明它浓度很高，RPR是能够表明体内梅毒感染的状况，如果病人感染时间不长，RPR的滴度可以很高，浓度越高，比值越大，就表明体内含有抗体的浓度越高，说明他的情况越严重。经过治疗，滴度会下去，浓度会下去，到原倍的时候，浓度就很低了，再往下就没有了，但是不能说一次RPR检测阴性就表示没问题了，因为RPR是人工的检测手段，跟操作有很大的关系，虽然说没有稀释，但是如果实验过程中出现一些问题，有可能做出来也是阴性的。所以有假阴性、假阳性的可能，这是每一个检查都会有的。[20:17:28]吴焱：螺旋体实验，TPHA，有的地方叫TPPA，无论是TPHA还是TPPA，重要的在于表明你感染过梅毒，一旦这个人得了梅毒，TPHA的指标会持续阳性，持续到什么程度？几乎可以说一辈子都阳性，这些是很麻烦的事。TPHA的方法比较简单，做起来也比较好做，所以很多医院能够做TPHA的检测，一旦做，几乎都能够给你发现了，所以不要以为得了梅毒了，我打长效青霉素就好了，就再也没事了，绝不是这么简单，感染之后，TPHA这个指标，一辈子查，一辈子都是阳性的，所以为什么说梅毒很多，我们见到很多老头、老太太，心脏不好了，要做手术，要造影、要搭桥，要做一些介入的手术，做之前都要做化验的，一化验，梅毒TPHA阳性，RPR不一定是阳性，所以一查有梅毒，手术也做不了了，人家要求拿出足够的证据，表明你这个梅毒没有传染性，否则手术就别做了，事情很简单，但是后果很麻烦。一旦出现这样的情况，首先心理上能不能接受，老头老太太了，儿子、孙子都在那，脸上挂不住，大家一听梅毒，那肯定是年轻的时候怎么着，实际上他很倒楣，比如说血液接触。上次我见过50、60岁的老太太，明确的跟我说，10几岁的时候就知道她有梅毒，是跟母亲一块治的，是先天梅毒，解放前，医疗条件也比较差，母亲有了，孩子也有了，那是一辈子的阴影，17岁知道自己得梅毒，这种压力是很大的，所以梅毒是很麻烦的疾病，什么时候查什么时候有，到目前没有方法能够让TPHA这个指标转阴。唯一的一种可能性，除非你在刚感染梅毒的时候，TPHA的指标还没来得及出来，你就经过治疗了，有可能能够转阴，但是这种很难说，机率非常小，因为梅毒很多时候是隐性的，没有任何症状。还有RPR，大家一定要关注，梅毒经过治疗之后，TPHA一直阳性，一辈子都阳性，那是不是就表明我一辈子就是梅毒呢，不是，只要经过治疗，TPHA虽然不能变成阴性，但是RPR的指标，它是可以转阴的，所以要懂的医生必须要看RPR，而不是TPHA，RPR有一个令人讨厌的地方，就是有的人从1：64降到1：2：1：1，降到一定程度它不降了，总是降不到阴性，就在1：4，或者是1：8，就保持在比较低水平的阳性上，这是属于血清固定的情况。梅毒的检测，有RPR和TPHA，这是最常见的两个指标，RPR要观察疗效，观察转归的情况，另外还要看有没有血清固定，如果一直是阳性，就是血清固定。TPHA表明你是不是有过梅毒的感染。梅毒还有其他的检测，比如说暗视野的检测，还有酶联免疫稀释实验，这几种方法都是能够确诊梅毒感染的指标。对于经过治疗之后的患者来说，在治疗之后第一年应该是每三个月查一次，TPHA查一次阳性就不用再查了，每三个月查一次RPR就行了，查完了就知道你的滴度怎么样，三个月一次，有的病人特别着急，非得一个月去查，一个月去查没什么变化。TPHA或者是TPPA也有滴度，但是这个滴度没有意义，不能说滴度高就很严重，低就不严重，绝对没有这样的意义。真正需要做的复查RPR就可以了，很便宜，每次几十块钱，复查TPHA没有必要，抗体滴度的高低也和病情的严重程度，和疾病的转归、疾病的恢复没有关系。[20:34:07]主持人：ztlq 吴主任您好，上次咨询过您，就是一些问题没问清楚，所以在咨询您一下，就是手接触了艾滋病毒阴道分泌液没洗手没消毒，然后过了9个小时后手在接触弄伤的伤口会感染艾滋病吗？需要检查吗？9个小时中间里面一直是没洗过手没消过毒的呀，如果病毒一直在手上呢！吴焱：如果接触了分泌物，几个小时之后，即便没有洗过手，手是不断的接触外界，手总是要接触某个地方的，通过不断的接触，你手上的病毒早就没有了，即便还留在上面，这么多个小时，病毒也死亡了。所以即便没洗手，也没有关系，病毒在你手上不会在几个小时之内就造成你的感染，不要担心。[20:35:41]主持人：jj 我发生过口腔念珠菌感染和线型红斑，在口腔医院确诊的，前不久又经常低烧，结果是肺结核，因为是高危行为，所以我几年来检查抗体9次，都是阴性，你说我该怎么办，前不久我去杭州六院，时代强主任亲自跟我说有0.1%-0.3%的人是检查不出抗体的，所以他告诉我不能排除，你怎么看，好象你们对同行的言论不怎么评价，可你告诉我该怎么办，我的抗体几年都是阴性，症状绝对没有夸张，聆听你的意见-吴焱：口腔念珠菌是很常见的，就跟得脚气、股癣、皮癣一样，它是真菌感染，你长时间没有漱口，或者是吃东西的时候吃到含有念珠菌的食物，没有及时的清理，口腔中是可以滋生念珠菌的，这是很常见的疾病，跟HIV感染没有关系，不是说每一个HIV都有口腔念珠菌感染，它只是在晚期的时候，免疫力很低的时候会出现口腔念珠菌的感染，所以不要把HIV晚期某一个可能出现的症状，又不是每一个人都有的症状来作为你感染HIV的依据，这个显然是不成立的。至于说抗体的检测，必须得用一定实验室的方法，目前没有一个方法能够保证100%的准确，既不要有假阳性，又不要有假阴性，我测一万个HIV阳性的人都是阳性，一万个阴性的人都是阴性，没有一种方法这么准确，永远不要指望有100%完美无缺的手段，所以有一定的概率很正常，但是怎么样避免这个问题，怎么样尽可能降低这种概率，有一个办法就是多次检测，一次的概率比如说有千分之一，如果查两次呢，两次同时犯错误的可能性，概率就是千分之一乘千分之一，就是一百万分之一了，就几乎不可能发生。[20:41:22]主持人：苍天 感谢主持人。尊敬的吴焱专家，谢谢您的解答。我男，两个月前因和确定女HIV感染者接触过。担心感染的情况有两个：一是和她全程带套性交，但龟头和根部和她分泌物有接触。二是她洗澡时用过我的毛巾。我的检查情况（均在三甲医院）：4周美国雅培金标阴，6周韩国sd金标阴，45天、7周都是北京万泰三代酶联和韩国sd金标同时做，阴。9周北京万泰三代酶联和美国雅培金标阴。8周时在三甲做过进口四代生物梅里埃，阴，但一小时出结果，咨询医院说是先提前预打出阴性报告，等试验完成再看结果，若阳性的话再修改。感觉参考意义不大，因时间太短对结果怀疑。请教您两个问题：1、对于性交，9周北京万泰三代酶联和美国雅培快速阴，因为对方是确定感染者，目前检查能否排除？2、她当时在我家洗澡时用过我的毛巾，毛巾上有她阴道分泌物。因为毛巾在脸盆旁边，经常遇到水，所以没全干干。两个月后（请注意时间2个月），我洗脸时用手碰到了毛巾，然后洗脸。因为脸盆不是流动水，是否有可能毛巾上的分泌物病毒两个月后再通过我的手进入洗脸水，然后进入眼内感染hiv？在湿毛巾上hiv病毒能存活多久？我是否需要为此做检测？吴焱：你强调你是和HIV阳性的女性发生性关系之后查的阴性，所以就不能排除阴性，这是错的，结果是很可靠的。两种方法来检测，都是阴性，时间又那么长，我认为足够排除。第二，两个月，病毒不可能存活两个月，外界环境里，病毒的生存环境很短，两个月时间，再感染，那几乎是不可能的。如果你了解的话，我这里有个公式，可能很多人都知道，单次无保护的性接触，对方即便是，无保护的性接触，一次被感染的概率也只有千分之一左右，何况你带套，这些分泌物的接触，毛巾分泌物的接触，洗澡的时候擦了一下，这样的接触，病毒的量能跟阴道分泌物的量比吗，那是远远比不了的，所以你的概率会比千分之一小很多倍，还有什么可担心的呢！[20:45:56]主持人：督军 主持人，吴主任你们过年好！我想问1.一次高危后半年内多次查RPR都阴，能否排除就这次高危带来感染的可能性？2.我高危后只查抗体一年阴，但一直有症状，HIV能排除多少？还需做哪些检查吴焱：不可能感染梅毒之后，光是TPHA阳性，RPR不阳性，你都半年了，查RPR多次阴性，梅毒可以排除。有症状没关系，有症状的人很多，几乎每个人，可以说每天都会有各种各样不同的症状，我现在还有症状呢，我觉得我哪痒阳，但是HIV吗，不是，有症状没关系，抗体阳性太是诊断HIV最重要的条件，HIV也可以排除。[20:47:20]主持人：cc 给尊敬的吴大夫拜个晚年。我的情况是这样——1.21下午和朋友去按摩房放松，没有经得起按摩女的诱惑，撩起她的衣物，舔、吸吮了她的乳头几下（时间不超过1分钟）。我口腔内无溃疡伤口，只是因为冬季气候干燥有些起皮，同时手上有冰口，抚摩了按摩女。（对方身上没伤口）。关键是她用手给我抚摩下体，致使我射精了。（我没让她手和我YJ直接接触，让她拿来面巾纸，隔了面巾纸抚摩刺激的，时间不长，完事自己用面巾纸擦的，她手始终没有接触我YJ）。请问：是否需要检测HIV？行为风险性高吗？？谢谢吴焱：你没有伤口，对方也没有伤口，皮肤接触没有问题。第二，你手淫的方式，连手都没有直接接触，怎么可能会感染呢！[20:49:04]主持人：偶 患有一期梅毒,治疗前检测TPPA为1:640,青霉素G钠每天640万单位滴注19天,同时口服头孢克肟胶囊.治疗中和治疗后检查两次TPPA均为1:320. 医生说已经治愈,不用再做其它检查了. 不是说梅毒治愈的检测是查RPR吗,我问过医生他却说不用查,我不是很放心,因为网上查是说一定要查RPR的,我又到市里其它医院去查,包括红十字会医院,市中医院等(当时是在市第一人民医院治疗的),这些医院都说自己不做RPR的检查,只做TPPA的检查,请问这是怎么回事啊,那不是就不能确定了吗,而且我第一天在人民医院的结果是1:320,第二天到市中医院又查就是1:640了. 请问到底好了没有吴焱：我们地坛医院，我们到现在，RPR的检测都在10块钱，实际上这个检查是亏本做，你想10块钱的成本能做什么事，血抽了之后，要做多次重复的检测，先是原倍，然后1：2，1：4，不停的做下去，有的人做到几百，每次稀释之后，还要摇半天，人员成本得多少钱，可是收费就10块钱，为什么不多收呢，就是有个麻烦的事，按道理比如说做1：1的时候收10块钱，1：2再收10块，即便这样也不高，问题就来了，如果病人来了，我收他多少钱合适，收10块，可是1：1做完了阳性，你还收不收？比如说收50，我做到1：16，有的人来了做1：1阳性，这样的病人就多收人家的钱了，那就麻烦。那怎么解决呢？我先收一点，多退少补，可是真正操作的时候退容易，要补是很难的，病人有意见的。现在物价局核定的收费标准里，这个就是10块钱，我们只能按照物价局核定的标准来收费。所以为什么有的医院不愿意做，因为医院亏了，没有人补给他，但是正规的医院，即便亏，也没办法，还得做，所以大的医院还做，小的医院，民营的就不做了。这就是不做的原因。第二，TPHA的检测比RPR的检测要贵，TPHA只要查一次就可以，但是医院判断疗效，又做不了RPR，就只能重复的做TPHA，这个滴度没意义。所以RPR还得查，光看TPHA，不知道你现在好没好。滴注怎么个滴法，最好还是查一下RPR，一查RPR就知道了。[20:59:09]主持人：哈哈 如果共用被hiv污染的注射器（注：不是吸毒，医院抽血）。导致同时感染hiv和丙肝（不是原先就有丙肝，而是因注射器 同一时刻以血液方式感染）。会延长hiv的窗口期吗？检测如下：hiv抗体检测 59,63,90天疾控中心 快速法 阴性，101天 3甲医院酶联 阴性。 丙肝抗体101天阴性，丙肝RNA ：1.69 x 103 IU/ml (试剂检测下限为 1.00 x 103 IU/ml ），复检：丙肝RNA ：低于检测下限 (试剂检测下限为 1.00 x 103 IU/ml）。因为 丙肝 RNA 第一次出现了 高于检测下限 ，复检 出现了 低于 检测下限 不知道那个准确。检测的医生说是 可能进了异物质 出现了假阳性。同一家医院检测） 网上看到 有一个文章说是HIV和丙肝同时间 感染 会导致 HIV 窗口期 延长至 6个月 - 1年，不知道有没有 这种说法？ 1 请医生 对 同时间感染了 HIV和丙肝对 HIV的 排除时间给予明确的 答复。2 我还需要 在6个月时 再做 hiv 检测吗？吴焱：我以前听说过这样的说法，但是我现在还没见到这样的文章，最主要是原文，而且是有科学数据说明的原文，我没见到，所以不能对这个说法做更多的评论，但是由于感染了丙肝而导致HIV窗口期延长六个月到一年的说法，肯定是不对的，即便有影响，也不会影响那么多。不要担心，即便是合并感染，在六个月的时间足够查出HIV抗体。[21:02:45]主持人：752 昨天在一家医院做了血液化验，结果TRUST弱阳性，TPHA阴性。所以我就带着一个月以前发生性关系的女友一起到了本市的另一家第一人民医院又做了一次检测TPPA，RPR，TPHA全部阴性。然后我又来到这家医院（和第一人民医院是同级别的医院）还说如果你要不相信的话你可以到安徽医大去化验不要再在本市做什么检测了他说那个医院和他们的检测方法不一样，他们的是全市检测梅毒最准的医院，难道他们的检测方法真的不一样？和我发生关系的女友的情况我已经搞的很清楚，他和以前的男友最好一次在一起是离现在三个月的时间了，而我和这个女友一起大概一个多月，而且他身上没有任何相关梅毒的任何症状。我到底该相信哪一家医院？吴焱：TPHA是阴性的，可以说，单纯这一点就可以判断没有感染梅毒，TRUST是弱阳性，就是可有可无，若有若无，有的时候可以出现这种情况，怎么样判断，就换一家医院，换一个试剂，换一个方法复查。第二，过一段时间再复查，弱阳性的转归只有两种，一种是阳性，一种是阴性，很少有持续的弱阳性，如果TRUST弱阳性，就要查TPHA，如果TPHA阳性，TRUST也是阳性，就感染了，你现在TPHA阴性，本身没有感染。方法有没有不一样，可以不一样，TPHA和TPPA也不一样，即便是同样的方法，也有可能试剂也不一样，因为仪器设备不一样，人员不一样，都会出现不同结果的可能性，所以尽量在同一家医院，如果跟踪变化，尽可能在同一家医院做检查，这很重要。总而言之，我觉得你女友和你，你们两个人都没有感染梅毒，这种可能性是非常大的，而TRUST弱阳性，可以在一个月以后复查，或者是着急，现在去复查也可以，多半会变成阴性。[21:07:59]主持人：00 我梅毒一期，唇部硬下疳，颌下淋巴肿大有好几个，已经注射苄星青霉素第二次了，硬下疳基本好了，颌下淋巴结肿大还没有好当时请假治疗就是淋巴结肿大的问题，同学都知道，现在要回去上学了，如果别人问起来，我说我颌下淋巴结肿大是什么引起的才不会让别人怀疑和注意？吴焱：这个忙还真不好帮，你就说淋巴结肿大，有什么关系，你没撒谎，但是回避了一些东西，你就说淋巴结肿大，肿大的原因也搞不清楚。但是他说的这个，多半是跟口交有关系，口唇如果接触了对方的生殖器，有梅毒的可能性，周围淋巴结肿大，这也是它的一个表现，经过治疗，淋巴结肿大是可以消的，只要梅毒螺旋体清除了，淋巴结肿大会慢慢的恢复。[21:09:39]主持人：膨润土 请问问题有2个 1,神经梅毒 是不是前提血液里查TPPA一定能查到梅毒抗体?或者 这种病毒只能在脑脊液里查出血液里没有. 当然我的意思不是说已经感染梅毒的感染者. 2 神经梅毒会不会以单纯疱疹2型的 形式存在与血液里.谢谢/吴焱：神经梅毒是这样，神经系统是人体一个非常重要的系统，为什么它重要，就是因为它控制着人几乎所有的生命活动，比如说语言、行为，处理问题，社会交往，必须通过大脑和神经系统，除了脑以外，还有脊柱、脊髓，所谓的神经梅毒，不是神经系统直接受到了损伤，人经过多少亿年的进化，已经是很高级的生物了，高级到什么程度，它能够有很好的保护，神经系统、脑组织，会有一个很坚固的脑壳，很坚固，脊柱是在身体的很中间，外围有骨头，是很不容易受到损伤的，神经梅毒一般是通过血液循环，血液和脑脊液的屏障受影响了，进入到脑脊液里面，所以一般神经梅毒不可能单纯的神经系统有问题，是血液也有问题的。神经梅毒的抗体，我们是通过脑脊液来查的，脑脊液查抗体不容易，对神经梅毒来说，很重要的一个指标，就是VDRL，这个比较麻烦，要通过显微镜，实验室的要求也比较特殊，而且现在缺少这样的试剂，所以直到现在，能够开展VDRL这个方法来检测神经梅毒的机构非常的少。要判断神经梅毒只能通过别的方法了，RPR、TRUST，但是这个结果没有VDRL的准确性高。梅毒就是梅毒，疱疹就是疱疹，梅毒和疱疹没关系，它俩可以同时感染，都是属于性病，除此之外，没有任何的联系。但是有一点需要说的，它们俩也有一个共同的特点，就是都会出现外阴的溃疡，就是外阴有破损，但是梅毒的破损和疱疹的破损完全不同，梅毒的破损往往是单个，比较大，质地比较硬的溃疡，而生殖器疱疹的是多个的，比较表浅的，很柔软的溃疡，这是不同的。[21:14:44]主持人：漂亮吗 你好！我是一名梅毒患者，经过长效4次（每次两边各一针）的治疗后，第一次复查滴度还是原倍阳（其他都是阴），跟初次检查一样。另外梅毒抗体检查依然是阳性。医生要我过三个月再查，说滴度一定要转阴才算治愈，如果第二次复查还是这样就必须再打针。。我很疑惑。另外我不知道我何时感染的，我相处了4年的爱人没有感染梅毒。都不敢要孩子，夫妻生活也过不了。医生还说要么我刚感染上要么就是感染好多年了.... 因为她的推断 我为此也很纠结.请问我这样的情况是否也算治疗有效呢？吴焱：长效青霉素治疗四次，这是非常正规的治疗，可能你是血清固定，但是不敢说，我刚才就说了，三个月以后检测一次，有可能有变化。如果是刚感染，短期内复查可以1：1，要不就感染很长时间了。相对而言，我比较倾向于你感染很长时间了，为什么这么说，有依据。第一，本来就很低，如果是刚感染时间不长，当你来复查的时候，碰巧就查了梅毒了，这个概率是很低的。第二，你相处的四年的爱人没有感染梅毒，这一点也很有重要。如果是你近期感染的，你的感染从哪来，如果你能保证你自己没问题，唯一的途径是你爱人那，她先感染的话，她应该先查出来，但是她也没有查出来。唯一的可能就是你先感染，是不是在五六年，甚至是更长的时间，在这个期间感染的，四年性生活没有感染梅毒，说明你和你爱人性接触的时候，没有什么传染性的问题。如果不经过治疗，能达到夫妻之间没有传染性，一般得两年以上，也就是说，可能性比较大的，你这个梅毒是在六年以前感染的，但也只是我的推测，还要根据你的实际情况，比如说性接触的时候，你男朋友的历史，我只是根据你这段文字的描述来分析。梅毒可以自己好，好到一定程度，RPR的滴度总是在一比几，到这种情况，你可以没有传染性，你经过正规的治疗过后，梅毒螺旋体就清除了。能不能要孩子，我认为可以，夫妻生活能不能有，我认为完全可以，这四年都没问题，明确的告诉你，夫妻生活没问题，甚至无保护的也没问题。孩子也能要，你能要一个健康的孩子，但是有一点，一旦发现怀孕了，十月怀胎，要进行母婴阻断，就是在你怀孕之后的前三个月和后三个月各进行一次梅毒的治疗，这是一个很好的母婴阻断的方法。你照我说的做，我相信你能够生一个健康的宝宝。[21:23:27]主持人：托运人 我想问一下专家，我一年半前有过一次高危行为，前几天检测了梅毒的RPR,和THPA结果都是阴请问我可以排除了吗，还有想再问一下有关梅毒方面我还要做哪些检测才能彻底排除呀吴焱：可以排除了，不用做别的检查了。[21:24:05]主持人：凝胶法 2008年4月份得的梅毒，2008年12月份复发过一次，到现在2年多了.。每半年去复查一次，TPHA是一直阳性，但是RPR一直是阴性。这样的情况对配偶和后代有影响吗？是否影响以后的孩子呢？吴焱：其实梅毒的复发是有特殊含义的，有的叫复发，有的叫再燃，RPR低到一定的程度高了，如果上次1：16，这次1：8，下次又变成1：16，这不叫复发，它是正常的波动，是可以波动的。TPHA一直是阳性，RPR一直保持阴性，说明你完全没有问题了，梅毒病原体彻底的消失，而且你已经达到血清学的治愈了。这样的情况，对配偶完全没有影响，对后代也没有影响。这里我提一下，是否影响以后的孩子，如果你是男的，没关系，对配偶没影响，对孩子也没影响。如果你是女性，不会传染给你老公，但是孩子生下来之后，他会是TPHA阳性，这就意味着什么，是不是有传染性，不是，你只要经过治疗，RPR阴性，你是没有传染性的。TPHA阳性，在你体内一直存在，它会通过胎盘传给孩子，抗体可以让孩子获得，只是获得抗体而已，但是这个抗体的获得是不持续的，它会在一定的时间以后消失掉，就好像孩子生下来的时候，他的免疫功能谁给的，几乎都是母体给的，母体给了他很多抗体，为什么吃母乳好，母乳里就有很多抗体，能够帮助孩子增强免疫力，这些抗体都是能够起到一定的保护作用，增强胎儿的体质。TPHA抗体也不例外，它也过来了，由于小孩没有感染梅毒，抗体就没有持续产生的基础，就会逐渐的消耗掉，就好像失血，短期内把血输进去，血色素各方面都上来了，但是输进去的血很快就没了，几天以后，各种细胞又逐渐的没有了，就代谢掉了，对于机体来说，就给你处理掉了，真正能够维持你身体机能的，是你身体调动了自身的造血功能，所以梅毒抗体，胎儿也是一样，最后都代谢掉了，没有新的产生，胎儿过段时间一查就没有了，最晚会在一岁半消失，所以不要担心。主持人：igg 请问血液没有问题是不是代表没有梅毒啊？谢谢了吴焱：基本上可以这么说，梅毒从感染到能够查出来，也是有一段窗口期的，如果昨天发生了，今天查梅毒抗体血液，没有问题，不能说没有问题，还要等一段时间，很长时间以内，经过复查还是没有梅毒抗体，就说明没有被感染。主持人：因为时间的关系，我们今天就到这里，感谢吴焱老师的解答，朋友们再见。[21:31:00]&
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 15:06
吴焱大夫的信息
吴焱大夫电话咨询
吴焱大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询吴焱大夫
在此简单描述病情，向吴焱大夫提问
吴焱的咨询范围：
1、高危性行为的风险评估；
2、恐艾咨询/HIV感染咨询；
3、梅毒/生殖器疱疹/尖锐湿疣及HPV感染；
4、妊娠性病/夫妻性病/性病患者生育指导；
5、衣原体/支原体/淋病及其他性传播疾病；
6、常见皮肤病；
7、皮肤美容咨询。