呼吸心内科护理查房管理查房

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-06-08 10:59 标签： 神经内科护理查房ppt
呼吸内科AECOPD护理查房_百度文库
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呼吸内科AECOPD护理查房
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护 理 查 房
护 理 查 房
诊断慢 支 伴 感 染慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病慢 性 肺 源 性 心 脏 病病情简介 :
:患者因反复咳嗽咯痰10+ 年,间断性双下肢水肿伴心累
气紧6 年,入院前1 周患者上述症状再发伴发热,气紧胸
闷。入院时,病人精神差,喘息明显,体形消瘦,平车
推入病房桶装胸,双肺呼吸音明显降低,双下肺可闻及
少许干湿鸣音,颈静脉弩张T37.1P128 R22
SPO285%, 立即给予氧气吸入。 急查血常
规、肝肾功、电解质,血糖,血气分析。
9血常规:6 月1 日
白细胞:11.3*10 MMOL/L 4~10
白细胞:10.58*10 MMOL/L
白细胞:23.76*10 MMOL/L9
白细胞:14.44*10 MMOL/L
白细胞:7.57*10 MMOL/L
白细胞:9.91*10 MMOL/L血气分析:6 月1 日
PaCO256.5mmhg
PaCO244.2mmhg
PaO279.1mmhg
PaCO260mmhg电解质:
6 月8 日钾3.3mmol/l (3.5~5.1 ) 钠
135.1mmol/l (137~145 )CO2 40.0mmol/l (22~30 )心脏彩超显示肺动脉高压 给予抗感染,解痉平喘,止咳化痰,对症治疗,病
情稳定。6 月14 日病人出现嗜睡,大汗淋漓、心累,
气紧、胸闷明显加重, T37P140 R45
BP140/104 转ICU 治疗,在ICU 照床旁胸片显示病人
右肺压缩70% ,给予胸腔闭式引流。6 月16 日转回
我科继续治疗,患者一般情况差,胸腔闭式引流通
畅,咳嗽时有气泡溢出,敷料整洁,间断无创呼吸
机辅助呼吸,继续给予抗感染,解痉平喘治疗,患
者生命体征平稳。6 月23 日拔出胸腔闭式引流。7 月
5 日患者呼吸急促,大汗淋漓,感心累气紧,R :35
次/min 急查床旁胸片,显示右侧肺压缩40% ,请胸
外科会诊,予胸腔闭式引流对症。胸腔闭式引流可
见气体溢出,7 月20 日,拔出胸腔闭式引流,呼吸
平稳。至昨天病人生命体征平稳,胸闷气紧症状较
原先好转,但活动后仍感心累,气紧
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&&1​、​纳​差​查​因​：​慢​性​肾​功​能​不​全​？​
​
​ ​消​化​道​肿​瘤​？​
​
​不​完​全​性​肠​梗​阻​？​
​
、​高​血​压​(级​,​极​高​危​)​
​
​高​血​压​肾​病​？​
​
、​左​股​骨​颈​骨​折​？​
​
、​脑​梗​塞​后​遗​症​期
大小：2.47MB
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