副主任医师
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是否需要赫塞丁
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是否真的必须要用赫，家里经济条件有限，请医生具体指导。谢谢～
&副主任医师
得做FISH看是否扩增
状态：就诊前
希望提供的帮助：
耳鸣是否是服用中药的副作用，左乳疼痛是否能排除转移，目前距化疗结束两个月，还有一个月复查，会那么快转移吗？打算身体好些左乳微创，现在害怕转移。
所就诊医院科室：
嘉兴市妇保院 乳腺科
治疗情况：
医院科室：
嘉兴市妇保院
治疗过程：右乳根治手术
用药情况：
药物名称：复方斑蝥胶囊
服用说明：一天一次，一次2粒，半个月，有点耳鸣，不知是否有关
&副主任医师
没有这么快转移的，放心吧
状态：就诊前
谢谢，医生，你这样说，我放心多了
状态：就诊前
请问左乳的情况，是否微创可行，还是手术
&副主任医师
状态：就诊前
没有的，医生
&副主任医师
观察或手术均可以
状态：就诊前
医生，这个是今天做的彩超，您帮忙看看。谢谢您的耐心解答，万分感谢您！
&副主任医师
状态：就诊前
谢谢您的解答！
&副主任医师
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
嘉兴市妇保院 乳腺科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：乳腺癌根治手术
&副主任医师
没事，恢复一段时间久可以了
状态：就诊前
谢谢只医生，你这样说就放心了，自从生病后总是疑神疑鬼，担心这担心那，谢谢你的耐心解答。
&副主任医师
状态：就诊前
只医生，你好，又要麻烦你了，我妈乳癌治疗完3个月多点，她是根治手术，她只做了6枚前哨淋巴活检未见转移，所以保留了腋窝。今天她发现在刀疤和非刀疤接缝处多出了一块肉，我让她自检了下，说不痛不痒也没有肿块，加之要周末了也不好约医生，所以想问问只医生这种情况是怎么回事
状态：就诊前
状态：就诊前
只医生，在线等，请你抽空回答一下，谢谢
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疾病名称：乳头pagets&&
希望得到的帮助：这个免疫组化结果吃内分泌药物有用吗？放疗25次可以吗
病情描述：12月份在协和医院做了保乳手术，术后大病理检查结果为乳头大导管高级别导管內癌，伴乳头pagrts病，免疫组化ER（—）PR20%弱阳，Her-2（3+）,Ki-67(index
40%) ,P53(+)，CK5/6（—）,CK8（+）
疾病名称：浸润导管癌&&额窦炎&&原位癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：乳腺癌手术8个月后发烧淋巴结肿大，第2天检查CT检查有颚窦炎，发烧是快速吗？手术8个月后没有任何治疗，
疾病名称：乳腺癌手术后一年！&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：右侧乳腺切除！术后九个月了！右手经常肿～看不懂那个单子
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：今天已经开始第一次化疗，病人呕吐厉害，觉得很痛苦
疾病名称：三阴乳腺癌2&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我妈妈在贵院明确诊断三阴乳腺癌2期。目前应用AC-T化疗，已经完成4个，但是第四个开始前检查癌胚抗原4.5，这个有意义吗？还有下一个方案会用到紫杉醇，听说副反应会很大，要是更换多西他赛会影响...
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：裴主任，今天因有事，没听到你的讲课，只有在网上向您提问。我现在吃他莫西芬两年了。现检查雌二醇有三千多，请问需不需要去治疗。另外有两个多月没来月经，有没有事？
疾病名称：乳癌术后复查&&
希望得到的帮助：您看我还需要做个骨扫么？我是去年12月刚做的骨扫，正常。
病情描述：您好，我是4年前做的乳癌手术。这次随访超声所见：右乳切除术后，右胸壁手术切口外缘上方1CM处，肋骨局部结构紊乱长约1。7CM，临近组织血供稍增多。随访大夫让我做个CT平扫+三维重建。表现：双侧...
疾病名称：乳腺导管内癌&&
希望得到的帮助：希望教授的治疗
病情描述：县医院做了肿块切除病理报告，导管内癌无侵润
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
只向成大夫的信息
乳腺癌各种术式，前哨淋巴结活检，微创手术，以及个体化的综合治疗等
只向成，男，乳腺肿瘤三科副主任、副主任医师，医学博士。连续多年天津肿瘤医院十佳主诊医师擅长乳腺癌各种...
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乳腺外科可通话专家
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
乳腺肿瘤科
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甲状腺乳腺外科
武汉同济医院
副主任医师
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乳腺肿瘤科
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上海第十人民医院
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安徽医科大学第一附属医院
山东大学齐鲁医院医生您好，您说的指标是指的用药量还是什么？
c–erbB–2强阳性可以考虑用赫塞丁这个药的
是的，我母亲的主治医师也是推荐的这个药，我想知道的是这个药对于我母亲现在这个情况作用是否会很明显？ 谢谢~
但这个药很贵的。很明显不至于的。可以减少复发的机会，因为已经手术，再明显也明显不到哪里去的。c–erbB–2强阳性的意思是以后淋巴结转移的机会大。用这个药后，可以减少复发和转移的机会。
好的，我明白了，谢谢医生
不用客气的
可以问一下您的扣扣么 嘿嘿 想有问题的时候咨询一下，方便么，不方便也没关系
真的不好意思。这边网站是有严格规定的。
那就算了 不过还是谢谢了
您太客气了，
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挂号科室肿瘤科、乳腺外科
哪些症状乳房肿块、乳头内陷、乳腺癌远处转移
检查项目钼靶X线片、肿瘤标志物检测、乳腺B超
并发疾病乳房肿块、乳头内陷、乳腺癌远处转移
常用药物环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（30000 —— 50000元）
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导管癌Ⅱ级
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我妈62岁了，有没有更好的治疗方法，不化疗只手术行吗？
所就诊医院科室：
武汉十一医院 乳腺科
还需要看免疫组化指标
状态：就诊前
麻烦龚主任看看免疫化指标，我妈妈已经做了第一期化疗，反应很大，看能不能只手术不化疗，或者还有更好的治疗方案。
总结起来，病理诊断为：导管浸润癌，血管淋巴管受累，ER ++，PR+，Her-2 +++，Ki67 高表达。腋窝淋巴结情况？？ 62岁患者，如果身体条件容许，还是应当考虑化疗，如果淋巴结有转移，更需要化疗，有条件的话，可加用赫塞丁，化疗后，可开始内分泌治疗。
状态：就诊前
17个淋巴转移2个，需不需要放疗。放疗对人体有什么副作用。
如果没有心肺功能障碍，是要放疗的，主要副作用是对心肺的影响
龚益平大夫通知出停诊:6月9日、10日因端午节放假，两天均停诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：乳腺侵润性导管癌&&
希望得到的帮助：手术的风险和术后发病的概率，
病情描述：微创切除左右乳肿块目前没有什么症状出现
疾病名称：乳腺侵润性导管癌&&
以下是我的《组织病理学检查与诊断报告》
年龄 68岁日确诊为左乳乳腺侵润性导管癌 ，已切除。
标本名称：左乳肿块，左乳，左腋下淋巴结
标一：《左乳》乳腺切除标本一件...
疾病名称：乳腺侵润性导管癌&&
希望得到的帮助：希望能去医院让专家看看病理结果，确定一下以后的治疗方案，看看有没有更好的治疗方法...
病情描述：2013年10月份洗澡时发现左侧乳房内有不规则不可滑动硬块，于是区医院就诊，查出乳腺癌，并做了切除手术
疾病名称：（左）乳腺侵润性导管癌（II级）术后治疗&&
希望得到的帮助：手术后应怎样合理的后期治疗？本人身体状态不是很好，请问不化疗行吗？
病情描述：我母亲今年59岁，已闭经8年，（左）乳腺肿块已有十几年，今年5月双侧乳腺增生，服用乳癖消后症状好转，左乳肿块突出，10月到医院就诊，11月13日进行了左乳根治术
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：你好 茅大夫我母亲今年60岁在今年4月份在医大二院查出是乳腺癌然后就做的手术化了6个疗...
病情描述：号左；乳腺侵润性导管癌3级
疾病名称：我的病情严重程度，预后，&&
希望得到的帮助：病情的严重程度，预后
病情描述：2012年10份无意中摸到右乳下方有两个无痛性的硬块有花生米大小，后到县医院做彩超说有融合钙化点，就到市医院治疗了
疾病名称：多发性占位性病变
多发性脂肪肝&&
希望得到的帮助：希望大夫给我一些建议，我还吃药吗？吃什么药?吃什么饮食 ？ 该怎么保养？
应该注意些...
病情描述：右上腹不适 ， 多梦 ，嗝气 ，背心脊痛骨
疾病名称：乳腺癌肝转移，后背痛，胸部不适&&
希望得到的帮助：能给我一个好的治疗建议
病情描述：感到恶心，背痛，胸部不适，饭量减少，多梦失眠虚热
疾病名称：乳腺癌转移&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2005年右乳侵润性导管'2008年乳腺癌淋巴结转移'2013年10月发现左乳侵润性导管癌
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
看看怎样进一步...
疾病名称：乳腺侵润性导管癌&&
希望得到的帮助：1、病情严重吗？
2、术前化疗目的是什么啊？家人不明白着急啊
3、必须全切除吗？
病情描述：女， 年龄45岁，右乳肿块，上周医院检查诊断为乳腺侵润性导管癌
免疫组化标记结果：
癌细胞示 E-cad（3+） ,ER（小灶+），PR(2+)，CerbB（3+），Ki-67 约（20%+），P63（-），CK5/6，P53（-）...
疾病名称：乳腺侵润性导管癌2级6分是中早晚期&&
希望得到的帮助：是中早晚期好瞧吗谢谢了
病情描述：2年了11月5日做了穿刺确诊是乳腺侵润性导癌
疾病名称：乳腺侵润性导管癌&&
希望得到的帮助：请您帮助我看一看用什么药化疗，吃什么药。
病情描述：2012年12月体检时发现右乳有个结节，2013年9月初去中日友好医院乳甲科看，医生建议做掉。9月9日做手术，化验结果是乳腺濅润性导管癌。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
龚益平大夫的信息
乳腺癌的诊断、治疗，乳房再造；难治性乳腺炎；乳房缩乳整形；微创手术；晚期姑息治疗。
龚益平，肿瘤学博士，现任湖北省肿瘤医院乳腺科主任，主任医师，乳腺癌单病种小组组长，湖北省农村妇女“两...
乳腺外科可通话专家
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
乳腺肿瘤科
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
乳腺肿瘤科
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HER2+乳腺癌 求方案
患者：描述：TAC一次时间： 至 & 科室：益阳,乳腺 描述：日左乳根治术，于4月23日一次，用的TAC 时间： 至 & 科室：益阳人民医院,乳腺科 描述：左术后时间： 至 & 科室：益阳市第一人民医院,乳腺科我母亲61岁，左乳浸润性导管癌II级，周围可见高级别导管原位癌，浸润范围0.8cm,淋巴结0/22，未见脉管癌栓。肿块大小2*2*1cm,PR(-)ER(-)HER(3+),已做左乳改良根治术，在手术医院已做TAC1次，现在大夫建议从第2次改为TC。平时体健，偶犯。1我查资料HER阳性用蒽环类的方案要优于不含蒽环类，大夫用TC,把吡柔比星去掉，疗程从TAC6个改为TC4个，是否合适，请您建议用哪种方案最好呢 2浸润范围小于1cm,淋巴结阴性，有无必要用赫塞丁广东省中医院乳腺科陈前军：1.我查资料HER阳性用蒽环类的方案要优于不含蒽环类，大夫用TC,把吡柔比星去掉，疗程从TAC6个改为TC4个，是否合适，请您建议用哪种方案最好呢答：如果能耐受，就继续6TAC；如果不能耐受，是否改4TC是否合适没有很好证据支持这样更改。2浸润范围小于1cm,淋巴结阴性，有无必要用赫塞丁答：不必。目前只有超过1cm以上才有证据支持。小于1cm还需要等待研究证据。患者：十分感谢陈主任！1.这边的大夫坚持要用TC,wo 1我听说现在有一种检查可以预测用药的有效性，是基因检测吧，在哪里可以做呢，它能指导临床用药吗 2大夫说TAC药力太大，建议TC(泰索帝环磷酰安）加赫塞丁，我把玻片请专家会诊了，他说那张玻片上是浸润0.7cm,但无法判断是否是肿块的最长径，我真不知道要不要用赫塞丁，请您根据您的经验给我建议吧。我母亲，61岁，已做左乳改良根治术。左乳腺浸润癌II级，周围可见高级别原位癌成分，淋巴结0/22，未见脉管癌栓。PR(-),ER(-),ERb(+),HER2(3+),KI67(40%),TOP0II(30%+),EGFR(-),p53(-),p63(-),CK5/6(-)广东省中医院乳腺科陈前军：1我听说现在有一种检查可以预测用药的有效性，是基因检测吧，在哪里可以做呢，它能指导临床用药吗答：美国的21基因检测，欧洲的70基因检测，目前国内没有。你这个类型也无必要检测。HER2阳性型，是必需的。2大夫说TAC药力太大，建议TC(泰索帝环磷酰安）加赫塞丁，我把玻片请专家会诊了，他说那张玻片上是浸润0.7cm,但无法判断是否是肿块的最长径，我真不知道要不要用赫塞丁，请您根据您的经验给我建议吧。答：不必用赫塞汀，不管是0.7还是0.8cm。尽管NCCN指南考虑使用，但缺乏证据。患者：我想申请和您通话，但您未开通电话咨询，知道您很忙，我很理解，也谢谢您在繁忙的工作之余还来帮助我们这些患者或家属。妈妈在老家己用一个疗程的TAC,因我在北京工作不能回老家照顾妈妈，现在妈妈己来北京，这边的大夫说TAC太强，对我妈妈的年龄和病来说药力太大，大夫说用TC4个疗程就可以，现在己用TC一个疗程，在医院输液2天第3天大夫就要求出院，因床位紧张。我之前也不知道打完就要出院，回来后妈妈有几天胃疼胃胀只能忍着，不敢买药吃，怕期间有的药不能吃，我当时无助又内疚，在老家是住十天左右，期间如有不适大夫可对症处理。 1大夫把TAC方案改成TC,是否是考虑床位紧张，后无法继续对患者进行支持疗法？ 2.PR(-)ER(-)HER2(3+)Ki67（40%）这些指标是否对预后很重要，还是淋巴结阴性，肿块的大小对预后更重要? 3.ERb(+），凭这个指标能做内分泌治疗吗？妈妈61岁，己绝经6年。 4.过几天就要做第3个了，因PR(-)ER(-)HER2(3+)ki67(40%）这几项指标不太好，就总是纠结TC和TAC,己做了1个TC,下个疗程能改成TAC吗？回老家做TAC呢还是继续TC,或者您的建议。 5.根据您的经验，我妈妈的预后如何。夜深了，祝好人好梦！广东省中医院乳腺科陈前军：1大夫把TAC方案改成TC,是否是考虑床位紧张，后无法继续对患者进行支持疗法？答:不是。因为病情比较低危，如果一开始我来设计的话，也会设计4TC，问题是已经打了1次TAC，所以再改就不太清楚疗效，理论上应该可以。2.PR(-)ER(-)HER2(3+)Ki67（40%）这些指标是否对预后很重要，还是淋巴结阴性，肿块的大小对预后更重要?答：传统的TNM分期与当前的分子生物学指标（如你上述所说）在判断预后方面同样重要。3.ERb(+），凭这个指标能做内分泌治疗吗？妈妈61岁，己绝经6年。答：不需要。4.过几天就要做第3个了，因PR(-)ER(-)HER2(3+)ki67(40%）这几项指标不太好，就总是纠结TC和TAC,己做了1个TC,下个疗程能改成TAC吗？回老家做TAC呢还是继续TC,或者您的建议。答：我个人不建议方案设计好后再改来改去，因为改动方案需要证据。再一次强调不必用赫塞汀，不管是0.7还是0.8cm。尽管NCCN指南对0.6－1cm考虑使用，但缺乏证据，目前的所有证据集中在浸润性成份1cm以上HER2阳性（免疫组化＋＋＋或FISH阳性）。5.根据您的经验，我妈妈的预后如何。答：预后不错。不是我的经验是研究证据，尤其是过了2－3年之后不复发的话，这种类型很少再复发。
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发表于： 12:12
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