君，已阅读到文档的结尾了呢~~
全科医师岗位培训前考核试题姓..
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
全科医师岗位培训前考核试题
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口本站已经通过实名认证，所有内容由马玲国大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
小儿腺样体肥大的特效药物治疗-医患对答
患者(河南周口刘姓小孩家长)：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患儿，6岁3个月，在北京儿童医院鼻镜检查，腺样体肥大，扁桃体肥大2度。晚上睡觉打呼噜1年左右。 5月13日（星期五），托深圳朋友拿孩子病例及检查结果挂您的号。你开了三种药，5月15日下午开始用药，先已用药4天半，打呼噜症状已缓解2/3，但是还有部分症状。还需要继续用药几天？共需多少天？ 还需要继续用药几天？共需用药多少天？
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
你好，你小孩的治疗效果还可以，可以继续治疗。克拉霉素和开瑞坦要坚持用两周时间，特殊体位滴鼻治疗要坚持连续用三周。药不够再继续买，当地应该有，若不放心，可再让朋友帮你买一些。
患者：马博，非常感谢你的特殊疗法！我小孩子的打状已缓解大部分，侧睡时基本已没有任何声音，只是仰睡时（特别是体位交换时）还感觉有堵塞的声音。但是滴鼻子用的药还剩下够用两天的（共够用2个星期），我们这里有这个药，但是当时朋友拿药时说滴鼻药里面还加了一支药（不知道药名）。我想，小孩继续用药时，还需要加这支药吧（什么药）？若三个星期过后如何判断是否好的彻底？需做什么样的复查吗？
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：另一种药是普米克令舒（1mg/2ml/每支），你滴药的方式可能不对，一般2支药可以滴一周，你要再坚持滴2周，基本可以治愈。和我的文章所说基本吻合。你将滴药方法报上来，我看是否正确?
患者：马博，滴鼻药是每天滴3次，每次滴4滴，中间间隔5分钟，头部后仰。我上次拿了两瓶滴鼻液，滴了将近2周，已快滴完。方法对吗？是每瓶滴鼻药里加一支普米克令舒吗？（我刚在医院拿了一支，上面写“吸入用布地奈德”普米克令舒1mg/2ml，是这个药吗？是直接加入5毫升的滴眼液里吗？）共需滴鼻3周还是4周（还是根据症状适当增减）？克拉霉素和开瑞坦就用两周时间吗？谢谢！
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
基本正确，你要是能来复查，用药就会更加合理。先这样治吧，有事再联系。这次用完三瓶（2周）后再联系吧。
患者：马博，滴鼻药已用近三周了，打呼噜症状已基本缓解，但是体位交换时还有部分症状，好像里面有粘液堵住的感觉，需要一会适应。（另，孩子的皮肤上时常会起一些红色的小疙瘩，抹些无极膏会下去，可能有些过敏吧）还需要继续用滴鼻药吗？可以在我们当地做什么检查吗？
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
你现在一共用了多少支药了？从你前面的回复看，好像一支药可以用一周，大部分人两支药用一周，你好像比一般人少了一半，这样的话使用时间就要适当延长。建议滴鼻水使用时间维持到6周。口服药可以停止了，身上的小红点一般是过敏原因，但最好看一下皮肤科确诊一下。
患者：谢谢马博，这么快就给我们回复了！我们现在一共用了3支药，用了近3周时间。普米克令舒（吸入用布地奈德，1mg/2ml）是1ml加入滴鼻液中，也就是用半支布地奈德（1ml)加入滴鼻液中吗？（我用了一支，也就是2ml）应该用多少呢？
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
用一支，一支配一支。可能是笔误。
患者：马博，现在我的小孩已用滴鼻药近5周了，感觉前两周效果比较明显，最近三周效果一直维持在一个状态，感觉药物没有那么敏感了（现在睡觉小孩侧睡时已基本没有声音，但是仰睡时还有声音，似乎呼吸通道还不是太顺畅，特别是体位从侧睡变成仰睡时，症状比较明显一些，但是不打鼾），想问一下，滴鼻药还需要继续用多久？需要更改或者增加药物配方吗？
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
现在一共用了几支药了？睡眠还有打鼾和张口呼吸吗？如果有的话是经常有还是偶尔有？
患者：现在一共用完5支药，今天刚开始用第6支。用药时间共4周零5天了。睡眠的时候，小孩侧睡时已基本正常，已经没有打鼾和张口呼吸了。但他不愿意仰睡，把他扶到仰睡的状态时，一直有打鼾的声音（比原来轻），但不张口呼吸。他睡觉时会主动的调整到侧睡或趴着睡。 想问一下，滴鼻药还需要继续用多久？需要更改或者增加药物配方吗？ 谢谢马博。
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
一般第一周用两支药，随后的2周用4支药。虽然你用了快5周药了，但是按药量算你用了还不到3周的药。我在文章中讲到，三周鼻部症状基本消失，以后还要巩固一下。一般10只药用完就可以治愈，而且达到巩固目的。
患者：滴鼻药是每天滴3次，每个鼻孔每次滴4滴，中间间隔5分钟，头部后仰。为什么会错这么多量呢？需要我增加次数或滴数吗？谢谢马博。
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
可能是每滴药的大小不同，用力大时药滴就大，反之药滴会稍小一些。不要管那么多，总药量到了基本就可以了，这样的话用药时间就要相对延长一些。
患者：目前，小孩已使用滴鼻药42天。我感觉用药头两周效果明显，现在一直是那时状态的连续。现在打呼噜症状已基本缓解，不再张口呼吸。但是目前，仰睡的状态时，一直有轻微的打鼾的声音（比原来轻的多），他睡觉时会主动的调整到侧睡或趴着睡，不能坚持仰睡。 滴鼻药里毕竟有抗生素成分，长期使用（已42天）会有大的副作用吗？可以不用氧氟沙星只用普米克令舒吗？（或者需要改用其他敏感一些的药物吗？）谢谢！
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
&&& 你好，现在总共滴完多少瓶药了？其他口服药是否都停了？单独使用我开的混合滴鼻水，因为是局部用药，副作用很少。慢性鼻窦炎常规需要口服抗生素2-3月。治病有少许副作用是难免的，任何药都有副作用，就连我们日常吃的食物也没有人敢说绝对没有副作用。什么事都有利弊，只要利大于弊就是好事，如果现在不治彻底，等过一段时间再复发，你又要再治疗同样一个疗程，如果相信我，就继续治疗吧。我对治好你小孩的病很有信心，现在已经达到基本治愈，不用担心什么了。
&&& 另外，请将治疗效果等情况在患者交流区，如实反馈一下，让其他同样的患儿家长了解一下我自创的独特方法。因为这种方法是全国独一无二的方法，还没有得到广大患者和耳鼻咽喉专科医生的认可。使用过这种该方法治疗的患者最有发言权。
患者：谢谢马博士耐心细致的解释！滴鼻药已用完6瓶。口服药服用两周后，都已经停服了。口服的药还需要继续吗？滴鼻药再用几瓶？谢谢，我会坚定信心的！
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：再坚持用两瓶滴鼻药，就可以基本痊愈，到时候你再拍个侧位片，就能看到治疗效果了。到时候如果不出我的预料，腺样体肥大大概只有50%-60%左右了。最后我会给你一个方案，以预防以后的复发。
患者：马博。现在按您安排在用两瓶药，现在已用1瓶了，还剩最后1瓶了。你上次说，还要给一个方案，以预防复发。现在可以告诉我这个方案吗？（我想先把药准备好）谢谢您！
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
等第二瓶滴完，拍个鼻咽侧位片，看一下情况再说吧。不必着急，都会告诉你的。
患者：马博，今天我带孩子去医院耳鼻喉科，医生说拍鼻咽侧位片看不清，他要求拍CT片。我还没有拍，想问一下你的意见，做CT也可以吗？
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
拍鼻咽侧位片就好，不必拍CT.
患者：马博，现在我家的小孩，晚上睡觉已经不打呼噜了，侧睡时没有任何声音，仰睡时会有一些轻微的噗哧声。症状改善的很明显。今天找到了一家医院，拍了小孩的鼻咽侧位片，给您上传过去，麻烦您看一下。你上次说，还要给一个方案，以预防复发。现在可以用这个方案吗？谢谢您！
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
请将以前的检查片子也传上来，做个对比。
患者：马博，我小孩以前没有拍过鼻咽侧位片，刚开始找您看病用的是鼻内窥镜检查单。
深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：
&&& 你好，看了你治疗前和治疗后的图像，现在腺样体比以前小了很多，腺样体肥大到80%以上就会出现相应的症状，如打呼噜，张口呼吸等，小于80%就不会出现上述症状，你小孩现在的腺样体只有60%-70%大小，所以打呼噜、张口呼吸的症状消失了，现在已经达到临床治愈的程度。
&&&以后可以再买两瓶药，间断的用一点，特别是感冒后，滴2-3天，就可以预防复发，等到10岁以后腺样体就会自动逐渐的萎缩。此外，以后还要注意勿吃过冷、过热食物，避免受凉，尽量防感冒，如果感冒后或咽喉痛的时候要及时看医生，早治疗，这样就不会引发腺样体再次肥大。
&& 感谢你对本方法的支持，在治疗当中给予了及时、客观的评价，祝你小孩健康快乐！
患者：一直在电脑旁等你的回音，没想到这么快您就给我们回复了！谢谢您，马博！谢谢您2个月来，对我们反映的病情及时、准确、耐心的解释和治疗！谢谢您让我的孩子避免了手术痛苦！您的医德、您的医术值得广大医务工作者学习！同时，我们也在您这里也学到了很多，为人、处事！衷心的谢谢！
&&&&&&&&&腺样体肥大引起睡眠打鼾或者张口呼吸时就需要治疗，目前的医疗水平很难通过药物保守治疗治愈，所以大部分正规医院的医生都会建议手术治疗。腺样体肥大多见于小儿，家长看到小孩尚小，不忍心让小孩忍受手术的痛苦，但是也不能坐视小孩长时间睡眠打鼾、张口呼吸，因为长此以往会导致小孩腺样体面容，使小孩的像貌受到永久的损害，小孩的发育也会受到不同程度的影响。家长发现小孩患了腺样体肥大后往往很纠结，很痛苦。
&&&&&&& 日常工作中接触到很多因腺样体肥大导致睡眠张口呼吸、打呼噜等患儿，严重者父母晚上不敢睡觉，要轮流抱着小孩，生怕小孩子打呼噜憋气时，缓不过来气、憋死过去。看到这种情况，作为医生深感不安，2007年有一个新药局部用激素类药布地奈德混悬液在我科开始用于治疗，该药全身吸收极少，长期使用亦很安全。经过潜心研究后，设计了抗生素眼药水与该药合用通过特殊的鼻腔滴药方法治疗腺样体肥大的治疗方案，使用后收到了意想不到的效果，治疗一周后肥大的腺样体既可明显减小，患儿大部分症状可消退1/3～1/2,再用一个疗程到两个疗程（1周～2周），症状可基本消失，再巩固一个疗程可基本治愈。4年来，粗略估计用该方法治疗约1000余人，适应症选择得当，治愈率可高达95%以上。治愈以后，只要注意感冒后积极治疗，复发机会很少。
&&&&&&&& 本例小孩腺样体肥大，由于滴药的数量比一般小孩少了一半，治疗疗程也就长了一半，但是治疗效果还是很好的，达到了预期的效果，避免了手术治疗。
&&&&&&&&&&写此文的目的，就是希望借此天地将之推而广之，造福于广大腺样体肥大的患儿，使其免于手术的痛苦。另外，逐步使大家改变腺样体肥大一定要做手术的传统观念。&&
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 19:09
马玲国大夫的信息
马玲国大夫电话咨询
马玲国大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询马玲国大夫
在此简单描述病情，向马玲国大夫提问
马玲国的咨询范围：
耳鼻咽喉-头颈部肿瘤，尤其是咽喉气管肿瘤；腺样体肥大保守治疗；耳鼻咽喉疑难病。君，已阅读到文档的结尾了呢~~
全科医师岗位培训前考核试题
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
全科医师岗位培训前考核试题
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer--144.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口本站已经通过实名认证，所有内容由王晓艳大夫本人发表
20天左丘脑出血怎样治疗，何时进行康复
状态：就诊前
脑出血两周且生命体征平稳即可开始康复训练，也可以结合中医中药治疗，还可以结合高压氧治疗。最好是肢体功能训练与后二者结合，单纯一种方法效果有限。
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：脑出血手术后肺部感染很严重耐药，怎么治&&
希望得到的帮助：有什么方法控制
病情描述：脑出血手术后，现在四十多天了，肺部感染一直得不到控制，现在痰还是很多，做了细菌培养，耐药，我爸身体本来就差，2011年因肺气肿住院治疗过
疾病名称：突发性脑出血&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,请问下步治疗建议，是继续注尿激...
病情描述：女68岁，无高血压病史，31日晚无诱因出现头疼恶心呕吐，检查为右脑出血，发病一小时患者就出现昏迷，两小时后行血肿清除去骨瓣减压术，术中有广泛渗血，脑水肿，切除额叶，右侧放引流管。术后复...
疾病名称：脑出血&&
检查及化验：我父亲，47岁（家族遗传性高血压，有服降压药但不规律），今年11月10日早上突发脑溢血，就进就医，入院时检验结果为基底节区出血，并扩散至第三、四脑室，出血量较大，入院7小时候...
疾病名称：丘脑出血&&
检查及化验：
日拍了脑CT片确诊为丘脑出血。血常规和尿常规都正常。
治疗情况：
点滴用了甘露醇，脑蛋白，肌酐，三磷酸包苷二钠，脑蛋白水解物
患者：75岁，...
疾病名称：脑出血&&
检查及化验：脑出血 30ml在医院20多天，一直意志很清楚，左侧手脚不能动， 稳定之后，医生说 可以回家康复治疗
治疗情况：保守治疗，血压稳定 回家之后服用的 西药降压 ，五福心脑康 。
疾病名称：脑外伤出血，头微痛&&
检查及化验：磁共振脑两处出血，其它正常。
治疗情况：住院10天，已经出院，配了胞磷胆碱钠片
病史：左太阳协还微痛，血还没有退
想得到怎样的帮助：希望得到跟好治疗，我才38岁，没有高血压
疾病名称：脑出血&&
检查及化验：经CT核磁检查，检查结果为：
（1）右颜顶额部硬模下血肿
（2）脑内腔隙性梗塞灶
治疗情况：输液治疗，用过的药:
(1) 依达拉奉注射液
(2) 长春西丁注射液
（3）马来酸...
疾病名称：脑出血&&
检查及化验：是外囊出血，量为18,左胳膊左腿不能动
治疗情况：医院保守治疗，住院共20天，在治疗一周后，可以独自行走，出院后，逐渐康复左胳膊左手现在已经能自己端起碗吃饭，腿已经看起来跟正...
疾病名称：脑出血，偏瘫&&
检查及化验：如可能，门诊
治疗情况：7月27日，丘脑出血30毫升，引流，现右侧肢体无意识、无反映，大小便不能自理
病史：高血压、糖尿病
想得到怎样的帮助：在河北寻找对症的康复治疗医院，进行...
疾病名称：脑出血&&
检查及化验：脑部出血严重，需要住院观察5到6天，即使做手术也未必能治好。很严重
治疗情况：打氯化钠，葡萄糖注射液和甘露啊注射液
病史：十年前头部伤过，医生说很严重，当时没治疗，回家打得...
疾病名称：小脑出血&&
检查及化验：无
治疗情况：日早上9点多发病2小时后昏迷，当地医院检查后小脑出血40ml，破入脑室，下午1点多进行手术，去骨瓣、止血，手术成功。第二天右侧脑室引流，第三天醒来，能...
疾病名称：脑出血&&
检查及化验：右侧脑出血约30毫升，伴有水肿，应急性胃溃疡
治疗情况：保守治疗，用药甘露淳，甘油果糖，依达拉奉，口服降压药，通便药，同时也作了康复治疗
病史：12年10月12日发病入301急症，...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王晓艳大夫的信息
脑外伤、脑卒中、康复
王晓艳，女，主治医师，神经康复三科（脑外伤康复），主要擅长脑外伤及脑血管病的康复，对脑外伤后精神障碍...
王晓艳大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
神经内科可通话专家
副主任医师
安徽省立医院
天津总医院
南京脑科医院
副主任医师可以使用以下方式登录
收录16421种疾病
扫一扫官方微信关注更多健康资讯
您所在的位置：
北京肾病医院专家咨询
来源：凤凰中医
北京肾病医院专家咨询，对于肾病的治疗我们千万不能有半点马虎，因为我们的身体承受不起这样的玩笑，所以关于肾病的问题，我们就需要认真地对待，那么我们下面就一起来看一下关于肾病方面的诊断和临
北京肾病医院专家咨询，对于肾病的治疗我们千万不能有半点马虎，因为我们的身体承受不起这样的玩笑，所以关于肾病的问题，我们就需要认真地对待，那么我们下面就一起来看一下关于肾病方面的诊断和临床表现。 临床诊断 ⒈及时正确地收集尿标本送检：尿常规化验是方便、灵敏、准确的诊断与病情及疗效判断的指标，必须重视。 ⒉对浮肿及急性肾炎患者要准确地记录每日24小时的出入量。浮肿患者应每周测体重一次，对腹水患者应增加每周测体重一次，对腹水患者应增加每周测腹围一次。 ⒊对的患者应定时测血压。 ⒋合并严重的胸水、腹水、及心力衰竭的患者，常会出现胸闷、憋气，不能平卧的症状，应及时调整患者的卧位。 ⒌补液时应精确计算每小时及每分钟输入量，严格控制滴速，防止心衰和肺水肿。 ⒍对使用利尿剂的患者，应密切注意用药后的反应，警惕电解质紊乱的发生。 ⒎对浮肿患者做肌肉注射时宜深部注射，拔针后用棉球压迫针孔约2-3分钟，以防药液溢出。 ⒏具体问题对症处理，观察肾功能早期损害表现，并注意采取保护肾功能措施，防止疾病发展、恶化。 临床表现 ⒈尿量异常 ①少尿与无尿：少尿指24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml。无尿指24小时尿量少于0－100ml。少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关。 ②多尿：指24小时尿量大于3000ml或每分钟大于2ml。多尿的原因有水摄入过多、肾小管及肾间质病变、肾脏排水增加和体内某些物质（如葡萄糖等）从尿中排泄过多等。 ③夜尿：指夜间（晚上6点－次日早晨6点）尿量超过全天尿量的一半。大多与有关，心功能不全的患者有些也会夜尿增多，某些精神因素也会引起。但仅排尿次数多而尿量不增加者，不属夜尿增多范畴。 ⒉排尿异常 ①尿频、尿急、尿痛：尿频指排尿次数增加（正常人白天平均排尿4－6次，夜间0－2次）。尿急指一有尿意即要排尿或刚排完尿又急着要排，常常急而不能自控。尿痛指排尿时尿道产生痛疼或烧灼感。这三个症状并存是泌尿系统炎症的特征性表现。 ②尿潴留：指排尿障碍导致尿液停留于膀胱内而无法排出。多与尿道的部分和完全性梗阻有关，某些药物和神经系统疾病也会引起。 ③尿失禁：指尿液不自主地从尿道溢出。可见于下尿路解剖或功能异常、神经性膀胱等。 ⒊腰痛 ①：疼痛突然发作，常向下腹、外阴及大腿内侧等部位放射，呈间歇性剧烈绞痛。常由输尿管内结石、血块或坏死组织阻塞所致。 ②肾区钝痛及胀痛：泌尿系统疾病所致的肾区疼痛包括： ⑴肾脏肿大牵撑肾被膜引起，如急性肾炎、急性、肾盂积水、多囊肾、肾癌、肾下垂等。
⑵肾周疾病所致腰痛：如肾周围脓肿、肾梗塞并发肾周围炎、肾囊肿破裂及肾周血肿等。但是，许多腰痛是由脊柱及脊柱旁软组织疾病引起，胰、胆、胃部疼痛也常放射到腰部。 北京肾病医院专家咨询，面对这种疾病的时候我们需要做的就是今早的确诊自己的病情，然后有选择行的进行治疗，在治疗的时候一定要询问这方面的专家的建议，不要根据自己的主观臆断来选择治疗。 推荐链接： 北京治疗肾病综合症那家医院好（责任编辑：jbwq）
你好，卵巢囊肿如果较小可以口服药物治疗，如果较大可以手术摘除。
　　感冒的食疗法，性爱保健，性爱技巧，胃溃疡的治疗，淋巴疾病的知识，宝宝便秘的饮食，蔬菜水果减肥，包皮如何处...
你好朋友这样考虑是由于明显的胃部消化不良和肠炎导致的啊，注意你不要吃辛辣刺激性食物
因为肾脏是代谢的器官。同时对蛋白和糟粕进行分离的。所以必须不可以过多服用的。否则会加重肾脏负担的。
主任医师 副教授
擅长:胸外科
主任医师 副教授
擅长:各种心血管
主任医师 副教授
擅长:胸腔镜
[功能主治]清热解毒，透表豁痰。用于急性惊...详情
[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏...详情
[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情
三级甲等/综合医院/医保定点
北京市东城区帅府园1号
三级甲等/综合医院/医保定点
北京东城区东四十条南门仓5号
三级甲等/综合医院/医保定点
北京市海淀区西八里庄
Copyright(C)
All Rights Reserved
版权所有 玖玖叁玖网络技术(北京)有限公司
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系