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基层医院糖尿病患者健康教育探讨
目的 探讨健康教育在糖尿病病人中的应用,评价其实施效果,更好地为糖尿病患者进行健康宣教.方法 利用集体授课、个体指导、健康宣教的形式,采取讲授、示范和操作的方法,对100例糖尿病患者进行糖尿病知识、营养学知识、血糖监测和降糖药应等方面的健康教育并跟踪实施效果.结果 实施健康教育前患者知识掌握的优良率为31％,而实施健康教育后为74％;实施健康教育后学会胰岛素注射、血糖仪使用的人数比前增多60-68％.结论 健康教育有利于提高患者疾病知识水平、自我护理水平和提高患者的生活质量.
作者单位：
沿河土家族自治县人民医院,贵州沿河,565300
年，卷(期)：
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糖尿病健康知识宣传发布日期：浏览次数：字号：[
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&世界糖尿病日
&&& 每年的11月14日为世界糖尿病日，确定联合国糖尿病日的意义在于要使世界所有国家加强对糖尿病的宣传教育、防治和监测，提高对糖尿病的认识，更加关心糖尿病患者的工作与生活，加强对糖尿病预防措施、治疗手段的研究，更好地为人类健康服务。
&&& ??2014年世界糖尿病日的主题&健康饮食与糖尿病&。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &糖尿病的病因
1、精神神经因素：精神的紧张、情绪的激动、心理的压力会引起某些应激激素分泌大量增加，势必造成内分泌代谢调节紊乱，引起高血糖，导致糖尿病。
2、病毒感染：某些I型糖尿病患者，是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的。
3、自身免疫：
4、肥胖：肥胖是糖尿病的病因中的重要原因。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &糖尿病的症状
糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的&三多一少&，多见于1型糖尿病、2型糖尿病。
1.多尿：血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达ml。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。
2.多饮：主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，导致口渴而多饮。
3.多食：机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。
4.体重下降
6.视力下降：不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊。
7.糖尿病并发症众多。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&& &糖尿病的治疗原则
1、坚持长期、规律服药。
糖尿病就目前而言是一种终身性疾病，病人应与医生积极配合，按要求严格的吃药、打针，使血糖控制在良好水平。
2、自我监测血糖。
如果有条件，你可以购买正规厂家生产的便携式血糖仪，并学会正确使用。测血糖的次数应保证至少每2周测量1次。
3、控制饮食。
饮食治疗的原则是控制总热量的摄入，合理配餐。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&糖尿病的饮食
1、食盐摄入量少于5-6克/日，伴有肾功能不全者降至2克/日。这就是糖尿病的饮食原则。
2、食油以植物油为好。这也属于糖尿病的饮食。
3、限制蛋白摄入。对于尿素氮未升高者，蛋白质每天摄入量为每公斤体重0.8克。对于尿素氮升高者，蛋白质摄入量为每天每公斤体重0.6克。最好为动物蛋白质，如瘦猪肉、牛肉、鱼、鸡蛋等多种糖尿病的饮食。
4、不食腌制品。这也是糖尿病的饮食原则之一。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 糖尿病的预防
1、经常运动：保持运动对于1型糖尿病的预防至关重要，每天运动30分钟，可以选择散步、慢跑、游泳等，绝对有益。
2、控制血压：通过运动和饮食来实现减肥，特别要关注腹部脂肪，因为腹部减肥能大大提高糖耐量。
3、控制体重：为了有效预防1型糖尿病，首先就要把体重降下来，使体重接近正常。
4、控制盐量：少吃盐可以减少患心脏病和中风的可能性。
5、饮食疗法：要选择低热量、高纤维素饮食，常吃蔬菜水果和粗粮。
6、定期血糖检查：有肥胖或超重、血压与血脂有点偏高、有糖尿病家族史等糖尿病患病高风险者，30岁以后每三年测一次血糖;一般人群45岁以后每三年测一次血糖。这样可以早发现、早诊断、早治疗，甚至可以防止糖尿病高危人群发展成为糖尿病。
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主办：利川市人民医院　　承办：中共利川市委宣传部百家头条：&&&&&&&&关于胎教对宝宝到底有没有用，我想可能很多人还是抱着怀疑的态度，其实不管科学上面是不是肯定胎教对宝宝的发育是否起到关键作用，就说每天听听音乐听听故...
&您的位置： &
由于血糖高，这次算是把妊娠期糖尿病的不少知识都弄明白了。因为我爸有2型糖尿病，每天要打胰岛素，所以家里人都担心我也会有遗传。经过在家几次测试，发现大家吃的东西是一样的前提下我的餐后血糖要比他们的都要高一点，但是大家互相都安慰道血糖本来就会高于正常人，加上高的幅度也不算大，大约在9左右，于是也就没有非常重视，加上孕妇有时候比较馋，想吃什么东西就拼命吃。尤其是春节期间，家里好多水果，一箱一箱的吃，所以才有后面的一系列麻烦……大约是22周的时候去做糖筛，50g的葡萄糖倒入一纸杯的水里喝。1h后血糖含量10.69.没过关，找了科的医生，熟人医生说不算很高，在电话中给提了一些建议，要求我饮食控制。我自己这时候也仍然不是很重视这个问题，吃东西稍微节制了一点，但是每天两个水果、每餐半碗饭还是保持。26周再去产检，就被门诊的医生开了耐糖测试的单子。这次是75g的 糖粉倒入同样大小的杯子，哇塞，可真是呴甜呴甜的，喝完了自己都佩服自己。耐糖测试要求分别作空腹、餐后1h，2h，3h的血糖。四项结果出来后，发现只有2h的结果不合格，比1h的还要高，这就很奇怪，因为按道理说餐后血糖应当在1小时达到峰值，我竟然是在2小时才到，所以有点犯嘀咕了。在医院的熟人拿去给营养科的医生看，还是要求饮食控制。我在网上看了，如果耐糖测试中有2项结果超标就会被直接认定是妊娠期糖尿病，如果只有一项超标，构成耐糖量受损，需要进一步做小轮廓，甚至是住院做大轮廓，直至打胰岛素控制血糖为止。于是拖拖拉拉到了30多周，再去医院时候，换了一个医生做产检，一看我的血糖检验单，立刻给我的产检本本上盖上了“高危”的章子，并且要求两周后产检时做小轮廓。要知道，到现在，我一直都感觉非常正常和良好，脚从来没有抽筋，没有肿，没有孕吐，血和尿捡都是正常的，我还和LG说，除了耻骨疼痛外，我们小康真的没给我带来什么不适。结果为了 一个不甚重视的血糖高竟然被盖上了高危章。当时我心里还很不服气呢，但是区妇幼的医生都忙的要命，3分钟打发一个孕妇的速度根本不和我慢慢解释到底血糖高有什么危害，我回到家后才上网查询：主要的影响是会造成超大儿，羊水过多（因为也会血糖高，尿增加导致羊水多），还有可能影响胎儿智力发育等，患有妊娠期糖尿病的孕妇在37周就需要考虑是否提前生产了，以免胎儿超大等等，其他的后果网上都有，不赘。这下我心里才开始恐慌了，在两个星期中为即将到来的小轮廓认真作准备，尤其是测试前的一个晚上吃得非常节制。所谓小轮廓，是要测三餐前的尿以及三餐后2h的血糖，需要在医院呆上一整天。我们家离医院远，于是和LG在马路对面的宾馆开了个半天房，中午可以休息一下。吸取了前两次的经验教训，饭后不敢再静坐在教室听孕妇课了，而是到处乱走，而且吃的数量也很控制。加上一段时间以来按照营养科的食谱每天都吃燕麦，所以小轮廓的结果中，早餐和午餐前的尿检以及餐后2h的糖都非常标准，我一得意，加上也确实饿得有点狠了，于是晚餐去饭店点菜吃的时候，吃了四分之三碗米饭，还有不少西红柿牛肉，小白菜等，由于饭店的菜太油腻以及米饭稍微过量，直接的后果就是晚餐2h的血糖又超标了。拿到结果时，我心里很沮丧，觉得自己真没用，难道一天都不能够管住自己么？但是我爸和LG都说，特意不吃或者少吃是操纵检验结果，最终是骗人骗己，没有意义。尽管如此我还是超级不爽，感觉就好像明明能考100分的考试，结果一马虎只得了90分。第二天拿着结果找门诊医生，医嘱一定要严格按照糖尿病食谱来吃饭，要定期做小轮廓控制血糖超标，我提出家里有血糖仪，是否可以自己在家做，医生也同意，让我每过两三天就测一次晚餐后2h的血糖。现在LG每天都监督的很严格，体重维持71公斤已经有一个月多了，还有一个月生产，估计问题不大。教训教训：1、第一次做糖筛没通过的姐妹们，在做耐糖测试前一天晚上10点以后不能再进食。耐糖测试时喝完糖水要多活动，多喝白开水，不要像我坐在孕妇学校教室半天，那一个小时血糖就超标了。2、糖耐的结果还要结合尿检来判断，如果糖耐中只有一项略微超标（但是不能超过11），而尿中没有酮体的话，基本上可以认定只是耐糖量受损。也就是说如果尿液中有糖、有酮体，那么就比较严重了，不是可以控制饮食就降糖的，还需要进一步通过注射胰岛素来控制。3、所谓饮食控制，其实说到底就是要少吃多餐，不要多吃碳水化合物，要把孕妇一天需要摄入的热量和营养分成5-6餐来摄取。任何时候不能太饱，当然也不能饿着自己和胎儿。4、营养科医生告诉我，晚上睡觉不安稳，多极可能是因为肚子饿的缘故，可以在睡前喝一杯牛奶（我喝的是大半杯孕妇配方奶粉），或者在22点时吃几片苏打饼干。我们才发现，原来之前小康在肚子里大闹天宫原来是因为饿了呀，喝了奶以后好了，睡觉时基本上没有太激烈的胎动，因此晚上的睡眠大大改善，这个小技巧真是帮了我们大忙了。5、虽然大家都说怀孕的最后两个月是体重增加最快的时期，就我个人而言，主观上绝对不打算为了身材好恢复来控制体重，但是正好碰上了血糖高的这种情况，所以造成我的体重在8个月开始，基本上维持在71公斤（怀孕1个月时是60公斤）的水平，估计到足月体重最多也就是73左右，这算是比我原来预期的要节制很多。这样会不会对胎儿不利呢？我分析胎儿在孕早期和中期生长器官的时候对营养要求比较高，各种成分的维生素矿物质等都不能少，是发育器官的关键时期; &到了最后一两个月，主要是在长肉，这时候如果摄入的热量低一些，吃得东西少了，但是每天一杯配方奶，加上食物的质量和种类较好的话，应该对胎儿本身不会有太大的影响。当然这也是我自己的推断，还有待实践的验证。无论如何，健康平安的将小康带到这个世界上来是最最重要的事情，当妈的嘴馋点，肚子饿一点都没关系，大家说对吗？小轮廓_有辣妈做这个吗？要注意什么？具体怎么操作啊？_宝宝树
有辣妈做这个吗？要注意什么？具体怎么操作啊？
辣妈，我的只有一天四次的验血，没有尿的啊。
回复 &老朵朵&
17:05:28发表的
看看你多哈做？如果我两时间差不多么我带你一起做就可以啦，也没什么就是费时间，老早早就得去，去了晚上才能回来！我的钱已经交了，尿杯也领了四个！晨尿你可以在家接好，不要头尾，要中段尿！7点半就可以到三楼抽血，然后把尿送到二楼检验点！然后吃早点，从吃第一口开始计时两小时后排尿，再送检验处，然后去二楼产科量血压处让医生跟你戳手指验血！然后该去哪去哪！午饭两小时同上，但是医生2点半才上班注意拿捏时间！晚饭后两小时同上，尿送到一楼急诊化验处，血到一号住院楼11楼找个护士跟你验！完了回家，要不就等30分钟把急诊尿化验报告拿了再走，不然那单子好多！
我的只开了一张血的单子，尿的可以自己去方便们正开么？
回复 &手机用户13-12-23 09:15:33发表的
&小轮廓是一天四次的血糖监测和尿检，血是8元一次，4次32元，尿检30元一次，4次120元，一共152元。是要监测你一天内的空腹、早餐后两小时、午餐后两小时、晚餐后两小时。血糖监测到2楼产科门诊的2诊室戳手指头，然后尿检是到2楼领杯子，血糖和尿检的时间尽量接近些，5分钟内最好。产科门诊下午2点半才上班，所以午餐这顿的时间要控制好，晚餐后的血糖到1号住院楼11楼产科护士台那里完成，尿检就送到急诊科。
谢谢宝妈。他也叫我在社区医院做了，也说要要做尿常规，但没开单子给我，尿常规在社区医院可以做的吧？
回复 &手机用户13-12-23 09:36:29发表的
医生没给你开尿检的啊，那是不是不需要啊，如果宝妈要一起做的话，可以找医生给你补开下单子，反正都要在医院待一天的时间，就顺便一起做了吧！如果你这只是血糖的监测，也不用到医院了，你家附近要是有社区医院能做的话就可以，医生只看你的监测结果，不管你在哪里做的，就算自己在家测也可以啊。去一心堂买个鱼跃牌的血糖监测仪，才38块，有10片试纸和针头，够你自己在家做两天的监测了，呵呵，关键还省钱多了！
宝妈，做血糖的。
回复 &圆圆29&
10:47:39发表的
能问一下什么是小轮廓
宝妈，我的血糖正常。尿常规有酮体，估计早餐饿的。医生没开小轮廓单子给我，我去方便门诊开的，结果不能开，又去门诊开单子，耽误好长时间。9.40才吃的早餐，把我饿晕了。这样是不是不准啊？
回复 &手机用户13-12-26 12:55:18发表的
小轮廓是有妊娠期糖尿病的，每周用一天的时间来监测血糖、尿检，分别空腹、早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时的血糖，尿检。
不能吃红糖鸡蛋，那要吃什么？红糖不是补血吗？
回复 &手机用户13-12-30 16:53:42发表的
那宝妈要注意了，月子里红糖鸡蛋都不能吃呀？那要怎么办啊。。。
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