颍上新颍上县人民医院院可以筛查胃癌吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-28 12:22 标签： 颍上县人民医院
到河南省人民医院 抽血就能筛查早期胃癌_新浪河南健康_新浪河南
到河南省人民医院 抽血就能筛查早期胃癌
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　　看胃病时，一提起做检查，许多患者首先想到的就是胃镜之苦。现在只要抽2毫升血液，3个小时就能检查出早期胃癌的风险高低。
　　3月13日，“全国早期胃癌筛查研究网络河南省协作中心成立暨血清ABC法联合内镜早期胃癌筛查项目启动会”开幕。协作中心正式落户河南省人民医院并纳入全国筛查协同网络，将在提高全省胃癌发现率，使早期胃癌患者能够早发现、早治疗、提升生命质量等方面发挥积极作用。
河南省人民医院党委书记邵凤民、李兆申教授共同为“全国早期胃癌筛查研究网络河南省协作中心”揭牌
　　全国早期胃癌筛查项目由国家消化病临床研究中心牵头，科技部、卫计委、总后卫生部共同发起，现已在全国陆续开展。
　　上海长海医院消化内科专家、中华医学会消化内镜学分会主任委员李兆申教授在启动仪式上说，非常高兴来到河南开展全国早期胃癌筛查研究网络建设，希望河南省人民医院这个协作中心成立后通过“互联网+”和“大数据”的研究，从实践中摸索出更好的筛查流程，推广到更多地区。活动初期省医将对参加筛查项目的消化医师进行专项技术培训，搭建网络，然后开展深入社区、基层的筛查行动。
李兆申教授授课
　　有数据统计，早期胃癌的5年生存率达到90%以上，进展期胃癌则低于20%，早期检出率越高，治愈率就会越高，不仅节约了医疗资源，而且拯救了患者生命。
　　据河南省人民医院消化内科首席专家、主任医师杨玉秀介绍，早期胃癌筛查运用血清学检测法，简便、无创、高效、费用低廉，主要包括胃泌素17、胃蛋白酶原I、胃蛋白酶II和幽门螺杆菌抗体检测等项目；对筛查出来指标异常的人群进一步通过消化内镜等方法确诊。
　　目前胃癌的致病因素很多，医学上也对胃癌高危人群进行了解读，即年龄40—79岁且满足以下条件之一：胃癌高发区人群；既往幽门螺杆菌感染者；既往有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、恶性贫血等癌前疾病；胃粘膜中度肠上皮化生、上皮内瘤变等癌前病变；胃癌患者一级亲属(包括父母，兄弟姐妹等)。
　　杨玉秀建议，对有以上情况的群体，最好通过血清胃功能筛查，可早期发现胃癌或重要的癌前病变，及时得到治疗。&&&&&&&&&
　　(崔冰心)
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> 胃癌筛查新法：验血查IPO-38
　　有胃病的人很多，这些都是高发人群，但是这些人每年都通过胃镜或进行胃癌筛查也不太可能，哪有什么经济方便的检查方法呢？上海交通大学医学院附属瑞金医院院长朱正纲教授领衔的分子标志物在胃癌发病机制及转化医学研究中的应用项目已经解决了这个问题。该研究系列论文先后发表在《自然》、《自然医学》等国际刊物上。
　　目前，常见的胃癌肿瘤筛查指标有CEA、CA72-4、CA19-9，但这3个目前常用的肿瘤标志物敏感性均未超过30%，也就是准确性不高。而我国胃癌患者占全世界的40%以上，患者生存率及生活质量受到影响。
　　朱正纲研究团队历时6年，从上万个蛋白芯片里最终筛选出10多个全新的胃癌诊断标志物，诊断准确性大大超过临床现有生物标志物，为提高胃癌早期诊断、疗效监测、预后评估与分子靶向治疗奠定了良好基础。以新发现的标志物IPO-38为例，在早期胃癌患者中，仅需抽取1微升的血量检测该指标，诊断敏感性就达到57.4%，IPO-38的特异性也超过了90%，对判断胃癌患者的临床预后具有良好的应用价值。在诊断准确率方面，3个传统肿瘤标志物联合检测时仅为33%，而IPO-38这一单个标志物就接近80%。
　　这几种胃癌诊断标志物的面世还需要一段时间，如果顺利，将以试剂盒的形式进行推广。【】
本文章系医生在线网编辑原创或采编整理，如需转载请注明来自医生在线网。胃癌早期筛查----血清胃功能检测
胃癌早期筛查----血清胃功能检测
&市一院最新开展了“血清胃功能检测＆早期胃癌筛查”项目，该技术由芬兰必欧瀚集团发明，拥有中国及国际发明专利，是国家科技支撑项目，填补了胃病检查中功能学的空白，是一项无创、无痛、安全、经济的胃病检测方法。
该技术主要用于
▶ 胃功能的判定及胃病的诊断
▶ 最佳早期胃癌筛查路径
▶ PPI用药评估及临床指导用药
▶ 最优胃食管反流病诊疗方案选择
▶ 评价H·P（幽门螺杆菌）感染者是否必要治疗的唯一手段
▶ 随访指标
&该技术只要抽取受检者几毫升静脉血，通过检测及定量分析，就能够判断出受检者胃的健康状况，尤其在胃癌早检出早诊断方面意义非常重大。
市医院开展胃功能检测项目一月以来，已检测病号1000余例，胃功能疾病患者698例，其中早期胃癌风险患者45例，胃癌患者2例。
70%早期胃癌患者没有任何不适症状，90%人群一经发现基本处于中晚期，而早期胃癌手术后5年生存率达90%~95%，中晚期5年生存率不足20%，因此早发现早诊断早治疗可以有效降低胃癌死亡率。血清胃功能检测，对人体无创伤，高效，低廉，简单方便，是目前胃癌早发现早诊断早治疗的唯一筛查手段。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。健康之道：胃癌筛查首选胃镜
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原标题：胃癌筛查首选胃镜（健康之道?胃癌防治①）
　　●40岁以后的年龄段，胃癌的发生率明显增高。胃癌肿瘤标志物检查仅仅用于判断胃癌患者的病情和疗效，并不能代替胃镜检查
　　胃癌是我国发病率很高的恶性肿瘤，居消化系统恶性肿瘤之首。但是，早期胃癌不易觉察。胃癌早期可以没有任何症状，或只有上腹不适、早饱、嗳气等不典型的消化不良症状。常规的B超、血液化验检查甚至CT、PET，都难以发现早期胃癌。所以，早期发现是胃癌治疗的关键因素，主要手段就是胃镜检查。
　　研究认为，只有存在胃癌高危因素的人群，才需要进行胃镜的筛查。那么，哪些人群存在胃癌高危因素呢？
　　一是有胃癌癌前病变的人群。如慢性萎缩性胃炎、胃粘膜肠化生及不典型增生、胃溃疡、因各种原因切除了部分胃的残胃等疾病患者，这些人群比正常人发生胃癌的概率要高。
　　二是感染幽门螺杆菌的人群。幽门螺杆菌感染可以使胃癌的发生风险增加2倍，但并非所有幽门螺杆菌感染者都会发展为胃癌。实际上，世界上约20亿人感染幽门螺杆菌，但最终发展为胃癌者仅仅1%。此外，慢性EB病毒感染也与胃癌的发生有关。
　　三是有胃癌遗传因素的人群。有胃癌家族史或者肿瘤家族史的人更容易罹患胃癌，且随着年龄增长，胃癌发病率也随之增加。
　　四是有不良生活饮食习惯的人群。高盐饮食和烟熏煎烤炸食品不仅可直接损伤胃粘膜，而且含有大量硝酸盐等致癌物，这些都会增加胃癌的发生。同时，吸烟和饮酒都被证明与胃癌高风险密切相关。此外，有不良饮食习惯也会造成胃粘膜的慢性损伤，甚至继发癌变。不良饮食习惯主要包括：不吃早餐、饮食不规律、用餐速度快、喜欢特热饮食、暴饮暴食、吃剩饭剩菜以及霉变、过期食物等。
　　我国30岁以下者很少发生胃癌，但是40岁以后胃癌的发生率和死亡率明显增高。同时，我国男性胃癌的发病率是女性发病率的2倍。我国2014年推出了《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》。专家建议，40岁以上的人，只要满足下列任意一项，就应进行胃癌筛查：
　　1.胃癌高发地区人群（如沿海地区、长江中下游或相对贫困地区）；
　　2.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
　　3.胃癌患者一级亲属（父母及子女）；
　　4.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、中度饮酒、幽门螺杆菌感染者等）。
　　那么，怎样进行胃癌筛查呢？胃镜是目前唯一的胃癌筛查手段。通过胃镜探头，医生能够将整个胃部看得一清二楚，不放过一点细微变化（如胃粘膜颜色异常），这是CT等其他影像学技术无法实现的。具体的胃镜检测方案，需要由肿瘤专科医生制定。目前社会上流行的胃癌肿瘤标志物（如CEA、CA199等）检查，仅仅用于判断胃癌患者的病情和疗效，并不能代替胃镜检查。
　　（作者为北京大学肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任）&
(责编：蔡熊更、刘婧婷)
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