舌病_百度百科
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舌是构成口腔的重要器官之一，也是口腔黏膜最易发生病变的部位，常见的也包括：、、、正中菱舌。这些表现都是舌发生病理改变时的肉眼形象外观。
病因不明，可能与胃肠道慢性疾患、贫血、肠寄生虫、B族维生素缺乏、精神障碍、病灶感染等有关。某些患者有明显的家族史。
病因不明，可能与先天性舌的发育畸形有关，此外，维生素缺乏，地理条件等亦受到关注。近年认为本病可能是银屑病的早期表现。某些患者有明显的家族史，故被认为可能与遗传有关。
常因为口腔环境改变，如口腔卫生不良、长期使用抗生素、含漱剂的应用、过量吸烟等影响了蛋白酶的功能而致丝状乳头上的角化上皮细胞延缓脱落所致。
4.正中菱形舌
过去认为是舌体发育过程中，由于某些因素使其结节不能被两侧的舌隆突联合过程中充分覆盖，而在盲孔前方暴露出来而形成的菱形区。后来发现该区内白色念珠菌检出率高，组织病理表现与慢性增殖性念珠菌病非常相似，故认为该部位是由于感染所造成的。
舌病临床表现
舌背出现丝状乳头剥脱区，周边有黄白色高起的边缘，极具游走性，一般无自觉症状，诊断不难。
本病体征明显，诊断容易。如沟纹舌合并面神经麻痹及，诊断为梅-罗综合征。
镜下可见红斑区丝状乳头明显萎缩，上皮变薄，上皮钉扁平。边缘区上皮增厚，细胞内水肿，偶见上皮浅层有微脓肿形成。病损区黏膜下层血管扩张充血，淋巴细胞与浆细胞浸润。
表现为沟纹底上皮明显变薄，无角化层，上皮钉突呈柱状，基底细胞排列整齐，固有层内毛细血管增多，血管扩张充血，炎细胞浸润以中性粒细胞为主。沟纹可深及黏膜下组织或肌层，炎症时可见淋巴细胞、浆细胞和毛细血管扩张。
丝状乳头角化细胞明显增长，上皮钉突亦显著增长，固有层内有淋巴细胞和浆细胞浸润。
6.正中菱形舌
表现为上皮萎缩，舌乳头消失，固有层有少量炎细胞浸润。
口腔检查。真菌检查可有助于了解毛舌病因和采取治疗措施。
根据病损特征不难做出诊断。地图舌与不易鉴别时，地图舌的黏膜呈红白相杂是其特点，扁平苔藓的周围黏膜多存在白色线条。地图舌的光滑萎缩区与扁平苔藓的舌面萎缩也有类似之点，所以需借病理检查确诊。
本病无特别治疗方法。尽可能查出原因，对症治疗。若有刺激性痛，可局部照射紫外线，服用B族维生素等。
无自觉症状可不治疗。保持口腔清洁很重要，饭后用清水漱口以去除沟纹内的食物残屑及细菌。有炎症时可用3%过氧化氢溶液清洗，内服B族维生素，必要时可用口腔紫外线灯局部照射。至于深沟常有疼痛者可考虑切除后进行缝合。
加强口腔卫生，停用或改用局部应用药物，戒烟，用制霉菌素液或5%水杨酸液局部涂布。
4.正中菱形舌
如无症状者一般不需治疗。有局部不适者可用制霉菌素液局部涂布。有怀疑新生物者要仔细检查局部变化并做好解释工作，必要时进行活检。→ 吐弄舌是什么病？
吐弄舌是什么病？
健康咨询描述：
现在儿子已经长大了，小时候都很少得病，但是最近看他的状态有点不对劲，老是看到他在那里吐舌头，这是什原因呢？
想得到怎样的帮助：吐弄舌是什么原因呢？
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医生回复区
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帮助网友：24319称赞：45
&&&&&&您好！病因：吐弄舌见于热性病多属心脾实热;若舌色紫赤而吐弄，是热毒内攻心包的重证。小儿先天不足，大脑发育不全也可出现吐弄舌，但舌色淡白，多呈虚象。
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中医看病讲究，更是看重舌苔的改变。透过舌象的观察来了解和认识疾病的本质和发展。的治疗也是，舌象变化确实能反应一些脾胃病的规律。舌象变化规律一般来说为舌苔由薄变厚为病进，由厚变薄为病退。
舌象基本信息
胃病患者如果仔细留意自己的舌苔，常会发现一些与众不同之处：有的特别厚腻、有的发黑、有的发黄、有的剥落。一个人长期舌苔不正常，旁人也会好意提醒：去看看有没有胃病吧!事实上，舌苔变化确实能反映疾病。
舌象舌诊原理
舌为肌性器官，由黏膜和舌肌组成，它附着于口腔底部、下颌骨、舌骨，呈扁平而长形。主要功能是辨别滋味，调节声音，拌合食物，协助吞咽。舌由肌肉、血脉和经络所构成，三者都与脏腑存在着密切的联系。
舌象舌象诊断
如何观察和分析舌象
伸舌也要有学问，伸舌时要自然，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，口尽量张大(但不要过分用力)，使舌体充分暴露。如伸舌过分用力或舌体紧张、蜷曲、都会影响舌的而引起改变或舌干湿度的改变。
要有次序望舌，一般先看舌尖，再看、舌侧，最后看舌根部，同时看舌体(舌质)的色质和舌苔的厚薄、颜色等。
观察两个重点主要观察舌体和舌苔两个方面的变化。舌体---呈什么颜色?形状是胖是瘦?质地是荣是枯?活动是否灵活自如?---苔质是厚是薄，是润是燥?苔色是白是黄还是棕褐?
正常舌象特征可概括为六个字："淡红舌薄"，具体地说，舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀、薄白而润。
舌象舌象辨析
薄---病初起，病轻浅，胃气未伤;
舌苔由薄变厚，颜色由白渐有点黄色，舌尖由淡红变红，而且舌边有齿印---病情加重，提示消化不良、胃肠积滞有宿食等;
舌苔由白变黄，舌边尖红---有热象;
舌苔由黄变棕，或者由棕变黑，而且干燥少津，舌边尖变深红---热盛，多半大便干结;
舌苔白厚腻，舌表面有一层白黏液---痰湿;
舌苔腻，舌边尖红---痰热;
舌边尖红绛色，甚至变紫色---痰浊血淤;
舌红无苔，舌面光滑如镜---;
舌苔光剥，舌质淡---。
根据以上不同的舌象表现，再结合闻、问、切等其他诊断手法，中医就可做出综合分析，进行个体化的辨证施治。
舌象舌象调养
、有口气一个人如果常年舌苔很厚，而且有口气，一般说明胃有点小问题。如果目前没有其他不舒服的感觉，可先从饮食起居调养入手。保持生活规律，情志舒畅愉快，吃容易消化的食物，多吃蔬菜、水果、少吃肥腻、油炸食物，最好不喝酒、不吸烟。经过一段时间的调养，异常和口气有望自愈。
、黏腻如果仅见这种异常舌苔而尖呈正常的淡红色，且无其他明显不适，有时属于"染色"现象。患者可能食用了某些着色食物，或服用了某些药物。比如服"丽珠得乐"，即可出现，而且大便亦发黑;服用抗生素，有时亦可出现黑苔。以上情况不属病态，不必紧张。但平时胃病较重的患者观察到黑苔就要警惕，如果舌边尖呈深红色，甚至发青发紫，说明病情加重，应及时到医院就诊。
花剥有的人舌面上的舌苔出现不规则的一块块"地图样"改变，有的地方有，有的地方光滑无苔，这叫"地图舌"。此类舌象者如无任何不适感觉，多属生理性改变，不需治疗。如果长期有胃病或其他慢性病，以前从未见这样的舌象，出现"地图舌"则多属阴虚表现，在治疗原发病的同时，可喝西洋参茶(每天9 克，沸水冲泡，频饮)促进自愈。
有裂纹还有的人舌面上出现许多"裂纹"，多数无舌苔，称""，如无不适感，亦属生理性的，不需治疗，如在重病后出现裂纹舌，舌红无苔，且有不适感，亦属阴虚，需配合药物治疗。
有齿印有的人身躯肥大，舌体也胖大，舌边有齿印，薄白，如无明显不适，则属太胖的缘故。中医理论认为"胖人多痰湿"，胖人的脾胃运化功能相对不足，食物的消化吸收易出现障碍。这些人要少吃油腻不易消化的食物，多吃蔬菜、水果和清淡食物，适当运动。如果舌苔白厚腻，舌边有齿印，不欲饮食，腹胀满，便溏薄，则属痰湿过盛，在进清淡易消化食物的同时应配合药物治疗。
舌红、苔厚、便秘有的人几天不解大便，、、舌边尖红、尿黄，此属盛。胃中火热内盛，浊气上逆、熏蒸口舌，故出现口臭、舌苔发黄、热伤津液、肠道失润，故出现大便干结。此时可服用大黄、黄连、黄芩、山栀之类中药，在饮食上需忌酒、忌食辛辣热性食物，如辣椒、羊肉等，多吃蔬菜、水果和清淡食物，多喝水。
舌象相关诊断
以下三位胃镜诊断同为"胃窦萎缩性胃炎"的患者，舌象表现完全不同，症状和也不同，治疗原则和用药当然也各异，这就是中医的特色所在。
舌象：舌苔薄白，舌紫，舌尖瘀点
症状：上腹部隐痛反复发作，喜热怕冷，泛吐清水
舌象：舌苔，舌根部灰黑，尖暗红色
症状：上腹部疼痛，，食后加重
诊断：胃中痰热夹瘀
舌象：舌苔薄白微黄，舌中、舌前部苔剥，舌红少津
症状：上腹部隐痛，不思饮食，口干舌燥诊断：胃阴不足
舌象相关表现
舌为心之苗，又为脾之外候，由于舌通过经络可直接或间接地联系许多脏腑，故脏腑的精气可上荣于舌，脏腑之虚实，气血之盛衰，津液之存亡，邪气之深浅均可通过舌象的变化反应出来。如吴坤安说：“病之经络脏腑，营卫气血，表里阴阳，寒热虚实皆形于舌。”现代研究证明舌粘膜极敏感，对血液微循环的反映尤其敏感。
中国肝病防治中心中医专家刘坚，分析了582例乙肝患者舌象变化与肝功能之间的关系，发现I型舌象(即舌淡红苔薄白)与常人无明显差异，故其凝血酶原时间，γ球蛋白，血清胆红素的
临床指标大致正常。白球蛋白比值正常，GPT正常或轻度升高。表明肝功损害轻微，反映病邪轻浅，其肝脏病理学改变常以纤维组织增生为主，故此型多见于慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎的静止期。
Ⅱ型舌象(即舌红或绛，舌静脉有轻度曲张有细分枝，主干及分枝略过舌尖，根部分枝不明显，色紫暗，苔黄或灰黄，厚腻而不燥)多有湿热未尽之象。湿遏热郁，往往导致胆汁外溢，故此型病理改变以淤胆表现最为突出，即肝细胞内胆汁潴留，胆小管扩张，淤胆。其表现为血清胆红素及谷丙转氨酶的指标明显高于其它型。由此证明湿热愈重，HBv复制成活跃。临床上此型舌象多见于慢性活动型肝炎活动期。
热甚日久则伤阴。肝肾同源，肝阴不足必致肾水亏乏，阴虚则可见舌体瘦小，舌红少苔；重者可见舌苔剥脱如地图样，Ⅲ型舌象即以此为特点。故其肝功能损害与x型相比，其凝血酶原时间、r球蛋白均高于Ⅱ型，肝功能损害亦较重；肝外表现较多。病理改变以肝细胞排列紊乱，肝细胞变性，炎性细胞浸润为主，尚有肝细胞片状坏死及价小叶的形成，此型之病理改变大多不可逆。临床上多见于慢性活动型肝炎。
舌质紫暗或舌血及舌边有瘀斑者，属气滞血瘀的标志。《通俗伤寒论》载：“舌色见紫，总属肝脏络淤”。Ⅳ型舌象多由肝郁日久而致气机不畅，气血同源，气为血帅，气滞则血癌。其临床实验室指标高于Ⅰ型，临床症状也较Ⅰ型为重。病理改变多为碎屑样坏死，界板坏死为主。此型多见于慢性活动型肝炎。
舌质暗淡，舌体胖嫩或边有齿痕，在舌脉变化上，明显分枝繁多并有结节形成，舌黄白相兼或灰白相兼或厚腻或滑，此属Ⅴ型舌象。为久病阳气耗伤之象，人体阳气倚赖脾肾，先后天之相互促进而能保持正常。久病损及脾肾，脾肾阳虚，水湿阻滞。此型肝功能多有凝血酶原时间延长，r球蛋白升高，白蛋白与球蛋白比值大多倒置，血清胆红素升高，但谷丙转氨酶反而下降，表示肝功能损害严重，病情也重，预后较差。[1]
．中国肝病防治中心[引用日期]舌头下边的和下颚连接的劲烂了很疼怎么办
舌头下边的和下颚连接的劲烂了很疼怎么办
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：舌头下边的和下颚连接的劲烂了 今天是发现的第二天了
不知道是什么原因引起的
很疼 怎么办 需要吃什么药 不用药的话可以吗？是否应该用淡盐水漱口？ 补充问题1：( 18:48:00)
又看看了 好像不是劲烂了 而是舌下劲旁边烂了 不知道是不是溃疡
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擅长：内科
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建议：你好，注意口腔卫生，少食酸甜食物，避免生冷刺激性的食物，西瓜霜喷剂治疗很有帮助
擅长： 内科、儿科常见病的治疗。
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建议：这种情况考虑为溃疡，可以应用维生素B2及西瓜霜喷剂治疗。
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