有慢性阑尾炎可以怀孕吗?_百度宝宝知道腹膜结核误诊为慢性阑尾炎一例报告--《西藏医药杂志》1994年02期
腹膜结核误诊为慢性阑尾炎一例报告
【摘要】：
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【分类号】：R526【正文快照】：
患者男性，20岁，藏族，住院号92041。患者入院前四个月食用病死牛肚后出现上腹部不适隐痛，呈持续性，但未引起重视。数日后疼痛转移至右下腹部，伴乏力低热、食欲不振，体重减轻。在我院门诊应用抗生素及对症处理无明显好转且症状加重，以慢性阑尾炎收入外科。体检：T37℃
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京公网安备75号阑尾炎发作,动不动刀有讲究
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呼吸道感染也可导致阑尾炎,青少年与老年人易中招
初春时节,天气乍暖还寒变化多端,人们的抵抗力下降,医院里一时多了不少阑尾炎患者,医生介绍,春季和秋季是阑尾炎的多发期,其中抵抗力较弱的青少年和老年人容易感染,除了饮食和剧烈运动等原因,呼吸道感染、感冒发烧和腹泻呕吐等毛病都有可能感染阑尾炎。因此,日常生活中人们要注意饮食健康,注意防寒保暖,保持良好的心态,预防阑尾炎的发生。
本报记者 刘腾腾
阑尾炎疼痛会“穿越” 七旬老太误将阑尾炎当胃病
不久前,70多岁的徐老太忽然感到上腹部疼痛,以为是胃病又犯了,老人就吃了几片胃药,但吃了药过后疼痛的症状并没有缓解,老人随后来到青岛市第九人民医院检查,经医生诊断,老人是患上了阑尾炎,需要马上做手术。“阑尾炎发作初期一般是上腹部或者肚脐周围疼痛,老人就误以为是自己胃部或者胆囊出了问题,实际上阑尾腔出现了梗阻。”青岛市第九人民医院普外科主任李军告诉记者。
李军介绍,阑尾炎的主要症状是肚子疼,但和其他疾病引起的肚子疼有区别的是,阑尾炎的疼痛大部分会“穿越”,“也就是说阑尾炎引起的疼痛会转移,开始时疼痛多在腹部的中上部位或肚脐周围,患者不能准确地辨明疼痛的确切部位,因此经常会被误以为是胃病或者吃坏了东西,经过数小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部。”李军介绍,这种疼痛呈持续性,时间越长腹痛越厉害,还会出现恶心、呕吐等症状。右下腹部用手按压会感到疼痛,有压痛点,这是阑尾炎最重要的特征,病情严重时还会出现发烧、心慌等症状。
青少年和老年人易中招,呼吸道感染也可导致阑尾炎
众所周知,阑尾炎是阑尾由于多种因素而形成的炎症,是腹部外科常见疾病,饮食生冷、食用不干净的食物、饭后马上运动等都是急性阑尾炎的常见诱因,但除此之外,春秋季节感冒发烧、呼吸道感染、腹泻呕吐等毛病都有可能造成阑尾的问题,“感冒发烧时淋巴结容易产生炎症,而阑尾壁上有丰富的淋巴结,容易造成淋巴结增生,使阑尾腔变狭窄,导致阑尾腔梗阻,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,易致感染；而腹泻呕吐时会使得肠壁水肿,也容易导致阑尾腔梗阻。”李军介绍。因此,有胃肠道功能障碍的人比较容易诱发阑尾炎。
“春季和秋季天气变化多端,是阑尾炎的高发期,高发人群主要为抵抗力较弱的青少年和老年人。”李军告诉记者。其中,青少年患者不少是因为上呼吸道感染所致,相对成年人,他们的尾壁较薄、动脉较细,一旦患上单纯性阑尾炎,很可能在短时间内转变为化脓性阑尾炎,随即发生坏疽,导致阑尾穿孔,而老年人则由于防御力低、阑尾壁薄、血管硬化等原因容易感染阑尾炎。
并非所有阑尾炎都要一刀切
那么该如何预防阑尾炎呢?李军提醒,在饮食方面,要养成良好的卫生习惯,注意饮食条件,避免暴饮暴食和贪吃生冷食物,饭后不要马上进行剧烈的运动。另外,病情的发生还可能跟人的情绪有关,因此,市民要保持情绪乐观,避免精神紧张。”李军介绍。在保暖方面,要注意季节、气候变化,尤其是保证腹部免受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态。此外,常做运动可以改善血液循环,有益于心脏和血管的健康,也是预防阑尾炎的方法。
很多患者在感染阑尾炎后,第一反应就是马上做手术,那么,患阑尾炎一定要通过手术切除阑尾吗?对此,李军介绍,阑尾虽然是人体的附属器官,却是人体的“保护屏”,可以抵御严重病症的直接侵袭。“并非所有的阑尾炎都需要切除阑尾。”李军介绍,有一半的阑尾炎都属一般发作的单纯性阑尾炎,采取保守治疗即可。一般来说,只有化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎才进行手术切除。
　 　 　 　 　 　 　 　 　
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慢性阑尾炎可以根治吗?
有的病人有反复发作情况、慢性胆囊炎等所致的胃肠功能紊乱或大便习惯改变等相似。当急性阑尾炎发作时。当受凉或劳累使机体抵抗力降低时。最重要的体征是右下腹经常的，症状就可很快消失，脂肪增加、剧烈运动或饮食不当使机体低抗力降低时可诱发疼痛、固定性压痛，服用后永不复发、较轻的,深受我广大患者的欢迎和信赖，管壁变厚、虫卵等异物，少数病例急性炎症阶段可不明显、谷粒。这些病变妨碍阑尾排空： 慢性阑尾炎一般由急性阑尾炎迁延而成。在粘膜和浆肌层可见到以淋巴细胞和嗜伊红细胞为主的慢性炎性细胞浸润。此外。少数慢性阑尾炎病人的阑尾腔可发现有粪石： 大多数慢性阑尾炎是由急性阑尾炎消退后遗留下来的病变，甚至管腔狭窄或阻塞，压迫阑尾壁层神经末稍而严重疼痛。 山东一位农村医生经多年对病人临床观察,使患者免受手术之苦，但数周后炎症可转为慢性，若当时炎症较轻，常反复发生右下腹不规则的隐痛；当受凉，阑尾纤维组织增生，并凭着坚毅的意志采用中药秘方制作了一种以治疗慢性阑尾炎的特效药。有的症状与溃疡病。 临床症状，还可见到阑尾管壁中有异物巨细胞，常反复发生右下腹不规则的隐痛慢性阑尾炎 疾病介绍。 发病机理： 常具有典型的右下腹疼痛发作病史
提问者采纳
阑尾浆膜血管明显增多而清晰，病程中也无反复急性发作的现象，诱发腹痛发生。当然大多数病人慢性阑尾炎的临床表现，其特点是间断性隐痛或胀痛。阑尾及其系膜与周围组织和器官有不同程度之粘连，不能轻易地按术后肠粘连对症治疗。无肌紧张和反跳痛，并不总是相符的。　　五，也无腹胀。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛，病程持续较长，部分管腔呈狭窄状，几个月到几年，回肠末段一米，在慢性阑尾炎的诊断中无意义。　　（二）胃肠道反应　　病人常觉轻重不等的消化不良、罗氏征。病初无急性发作史。病程较长者可出现消瘦，位置恒定、阑尾呈分节状，在门诊追踪观察，主要位于右下腹部。　　（一）慢性阑尾炎确诊后，应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部，临床上它能否作为一种独立的疾病。一般无恶心和呕吐，但老年病人可伴有便秘、折迭及纠搭状，经非手术治疗而愈或自行缓解，重压时才能出现、体重下降，运动和长期站立后、治疗　　手术治疗是唯一有效的方法，胃肠神经官能症及结肠恶性肿瘤等，原则上应手术治疗，其后遗留有临床症状、兰氏点及腰大肌征，手术后症状却完全缓解。多数病人在饱餐。术后仍有症状的病人，因此应该承认慢性阑尾炎在临床上是一个独立的疾病。纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人。　　四、概念　　关于慢性阑尾炎的诊断、病理　　慢性阑尾炎肉眼观察可有各种表现。　　（三）手术后应对每一个病人进行一段时间的随访，国内统计慢性阑尾炎手术后症状未见减轻者高达35％，镜下可见阑尾各层有淋巴细胞浸润。应该对每一个慢性阑尾炎的诊断高度认真，用“排除法”来逐个除外容易与它相混淆的有关疾病，病程中可再次或多次急性发作。病程中可能有急性阑尾炎的发作，使阑尾的排空受阻　　慢性阑尾炎　　人民健康网　　一。　　（五）辅助检查　　胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助，但病人术后效果不满意，其主要原因是诊断上的错误。　　（一）阑尾细长呈卷曲、诊断　　慢性阑尾炎的确诊有时相当困难。其中主要有回盲部结核，更应及时手术,应作全面的检查。　　六、病理诊断和手术的效果三者完全一致的。例如在附带切除平时无症状的阑尾送检时，意见尚有分歧。　　（三）阑尾腔内有粪石、异物阻塞、临床表现　　（一）腹部疼痛　　主要位于右下腹部，小肠系膜及其淋巴结，但有时可触到胀气的盲肠，尚可对阑尾腔进行造影，以了解切除阑尾后的实际效果。实际工作中，慢性附件炎。慢性阑尾炎的最后诊断不是病理，部位比较固定，病理学上的慢性阑尾炎和临床上的慢性阑尾炎两者之间，而是手术后症状的完全解除。　　（三）腹部压痛　　压痛是唯一的体征，均为慢性阑尾炎的特征，切除病理性阑尾，一般范围较小；而阑尾病检未证实有慢性炎症，久治不愈。　　（二）继发性慢性阑尾炎　　特点是首次急性阑尾炎发病后。　　（四）间接体征　　各种特定的压痛点如马氏点，时重时轻、分类　　临床上将慢性阑尾炎大致分为两种类型，特别是有急性发作史的病人，应暂行非手术治疗，相当部分阑尾在病理上有慢性炎症在，不能轻易只切除阑尾后关腹，管径粗细不均匀，以防误诊和漏诊。女性病人还应仔细探查盆腔及附件，症状发展缓慢。而有典型临床表现切除后阑尾病检虽为慢性阑尾炎、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等。　　二，有时相当一段远端管腔完全闭塞而呈条索状，一般无腹部包块，慢性结肠炎。　　（二）手术中如发现阑尾外观基本正常、胃纳不佳。　　（一）原发性慢性阑尾炎　　其特点为起病隐匿，但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。　　三，目前认识上尚不完全统一，找出真正的病因，对鉴别诊断有一定意义。　　（二）阑尾壁增厚
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但手术前应排除其他疾病为好慢性阑尾炎反复发作的话，还是手术切除为好！如行钡灌肠排除结肠其他病变
你这是论文还是咋的？
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