胰腺切出三分之二,脾也摘除了,术后三年可以在怀孕吗？_百度宝宝知道本站已经通过实名认证，所有内容由邱伟华大夫本人发表
急性胰腺炎
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问邱教授，我这次突然发胰腺炎跟先前的肿瘤有无关联，下一部该怎么治疗 该注意什么？
胰十二指肠切除手术后，如果胰管堵塞有可能导致急性胰腺炎，目前首先按照胰腺炎的治疗，例如抑酶、胃肠减压等
状态：就诊前
谢谢邱教授。胰管堵塞怎么造成的呢 手术后一直低脂饮食。通过抑酶 肠胃减压能疏通被堵的胰管吗
建议行MRCP判断胆管和胰管情况，此外术后有多种原因可能导致胰腺炎，因此建议详细检查
状态：就诊前
谢谢邱教授的回复。我体内有一次性吻合器 支架等医疗金属在。能做MRCP吗？如果胆管或胰管查出有问题 又该如何治疗?
这种情况下，建议CT检查
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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邱伟华大夫通知通知:最近有病人穿刺恶性肿瘤，特地优先安排床位，但是住院当天突然不来住院，也不通知医生，由于等待手术的病人非常多，床位非常非常紧张，这种不诚信行为不仅影响病人自己的治疗，更恶劣的是会影响其他等待手术病人，可以理解病人心情，但是如果对治疗有犹豫，特别是住院有犹豫，请务必联系医生，推迟住院，以免影响其他迫切需要手术的病人，感谢广大病友理解和支持！
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邱伟华大夫通知通知:由于近期瑞金医院预约手术的病人增长迅速，床位非常紧张，走廊都睡满了病人，因此手术排期较长，目前我们也在积极协调、尽力安排，外科新病房也正在筹建中，预计近几周可以开放，希望能够缓解手术排期较长的问题，请广大病友充分理解和支持，谢谢！
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邱伟华大夫通知出停诊:5月28日的专家门诊因故取消，如有不便，敬请谅解！
为打击“黄牛”，瑞金医院总院专家门诊加号政策近期进行了重大调整，瑞金医院总院每次专家门诊只能加号5个病人，为方便广大病友就诊，自日起，每周六上午的专家门诊临时更换到瑞金医院康复医院门诊1楼，地址：上海市黄浦区瞿溪路1100号瑞金医院康复医院，我将继续竭诚为广大病友服务，今后政策如有变化，我将及时通告，如有不便，敬请谅解！
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疾病名称：胰腺手术后突发胰腺炎&&
希望得到的帮助：请问邱教授，我这次突然发胰腺炎跟先前的肿瘤有无关联，下一部该怎么治疗 该注意什么？...
病情描述：今年元月8号在长海做的胰十二指肠切除手术，术后诊断为胰腺实性假乳头瘤 6月4日晚上突发腹部疼 难忍受
曾经治疗情况和效果：
随后去了丹阳人民医院 经诊断为急性水肿型胰腺炎。随后给我插了胃...
疾病名称：胆源性胰腺炎&&
希望得到的帮助：有什么中西医结合的治疗方法？
病情描述：检查及化验：
白细胞、淀粉酶等指标高，B超和核磁共振显示胆道和总管有泥沙性结石，高龄已不适合手术。
治疗情况（当前用药或近期手术）：
目前检查确诊阶段，还没有什么具体治疗
疾病名称：胰腺炎&&
希望得到的帮助：想请问医生我现在的出现的隐痛是恢复期的正常现象吗？另外，通过这些检查可否诊断为慢...
病情描述：肚脐直线左右腹交替疼痛，伴腰痛。血淀粉酶正常，尿淀粉酶高2倍多，诊断为慢性胰腺炎，住院治疗至出院，出院时尿淀粉酶已恢复正常值，但是出院之后好了些日子又感觉不适隐痛，而且现在集中在右腹...
疾病名称：胰腺囊肿&&
希望得到的帮助：陈主任，谢谢您。
我服用得每通以后，大便变细，肛门有下坠感。这是得每通的副作用吗...
病情描述：10年右上腹剧烈疼痛持续3天，以后每天早上五更泻量大，瘦了6斤，以为是浅表性胃炎。13年初，做CT，胰腺胰头有个3cm的不规则，壁不光滑的假囊，胰腺萎缩有钙化。才知道当时急性胰腺炎没治疗，变慢...
疾病名称：血淀粉酶轻度升高&&
希望得到的帮助：这的情况会是慢性胰腺炎吗，从末得过急性胰腺炎，这两年尿淀粉酶一直正常，可到贵院去...
病情描述：4年前才开始有胆囊小结石，约2年前开始血淀粉酶轻度升高，正常值115，我的值一般在140-170之间，这几年一直复查超声，CT,均未发现胰腺有问题，也只是右腹部胆囊部有轻微的隐痛，今年春节前有过一...
疾病名称：胰腺肿瘤可能&&
希望得到的帮助：我的情况很严重吗，到什么程度了，该怎么办？我才39岁。请主任帮帮我。想跟你直接通话...
病情描述：今年2月初腹部剧烈疼痛，到医院做增强ct说胰腺胰头钩突密度减低不均匀，医生只说观察，没有处理，到现在腹部剧烈疼痛，腰背剧烈疼痛，全身发痒3个多月了，期间做了多次增强ct和磁共振都说胰腺胰...
疾病名称：胰头囊性占位&&
希望得到的帮助：陈主任，您好！请您帮忙解答以下问题。谢谢陈主任！
1.一般分支ipmn长到几厘米就容...
病情描述：慢性胰腺炎伴胰头分支ipmn，大小1.5*0.9cm。 腹泻量大伴消瘦10来斤，腹部及束腰疼。 十二指肠溃疡 超声内镜检查：胰头不规则无回声，壁欠光滑伴小结节，胰腺萎缩。其他无异常。
疾病名称：急性胰腺炎后假性囊肿&&
希望得到的帮助：想请问下，假性囊肿以后还会复发吗？出院后一个月饮食？和一个月后饮食？谢谢
病情描述：急性胰腺炎出院半年后检查形成假性囊肿，手术后现出院。
疾病名称：急性胰腺炎&&
希望得到的帮助：问现在可以吃什么东西？注意点什么？
病情描述：急性胰腺炎住院24天，出院已经43天了，现在化验都正常，做彩超现在胰头部位有1.8*1.5的水
疾病名称：急性胰腺炎频繁复发&&
希望得到的帮助：1.请问怎样找出病因及治疗方案
2.现在身体极为虚弱 皮包骨头 让人心疼
请问怎样补...
病情描述：我儿子5岁 ，2014年2月因腹痛就医 尿淀粉酶及血淀粉酶增高正常值3倍以上 诊断为急性胰腺炎，住院治疗9天好转出院 控制饮食并服中药
28天后因吃了几块鸡肉复发 住院治疗8天好转出院 一个月后再次...
疾病名称：急性胰腺炎&&
希望得到的帮助：出现红疹的原因？
病情描述：患急性胰腺炎入院，但做核磁共振表示胰头部有阴影，但经医生讨论90%是胰腺炎，但也不排除有胰腺颈部肿瘤。回家吃药有半月，但突然背部出现红疹，我想请问这是什么原因？
曾经治疗情况和效果：
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
邱伟华大夫的信息
消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
邱伟华，主任医师，副教授，医学博士，中华医学会外科学分会第十七届全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科...
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上海中山医院胰腺癌手术后能活多久
更新时间：
核心提示：癌症患者的病情不同，身体素质也不同，所以在手术后的生存期也不能确定。胰腺癌手术后能活多久涉及到很多因素，并不能一概而论，即使诸多的数据显示胰腺癌手术预后并不乐观，
　　癌症患者的病情不同，身体素质也不同，所以在手术后的生存期也不能确定。胰腺癌手术后能活多久涉及到很多因素，并不能一概而论，即使诸多的数据显示胰腺癌手术预后并不乐观，但胰腺癌尚属早期，手术方法得当，病人的身体机能改善，延长患者生存期至自然存活年龄的可能性也不无可能。那么如果大家对于胰腺癌手术后能活多久的问题还不是很了解的话，可以通过下面北京伟达中医肿瘤医院的副主任医师王杏枝的介绍来熟知一下。　　胰腺癌手术后能活多久具体介绍如下：　　胰腺癌的总体5年生存率不到10%，简单地说就是胰腺癌患者存活超过5年的人数很少，局限于胰头，无转移的行根治术后的病患总体生存时间相对增长，局部浸润但无转移的癌肿术后生存大概为6到10个月，晚期转移的患者生存期则大概为3到6个月。患者胰腺切除后的平均生存期是17个月，即胰腺癌手术后平均能活17个月，近的研究指出，围手术期输血有害于胰十二指肠切除术后的生存率。此外，肿瘤 DNA倍性和细胞增殖指数与肿瘤的大小和阳性淋巴结数量一样，或更明确地预示生存情况。手术后应采取中医或其他方法进行巩固治疗，可能会延长胰腺癌患者术后生存期。　　另外，只要是恶性肿瘤，想延长术后生存期应尽量争取早发现，早诊断，早治疗，但大部分肿瘤，早期一般可毫无症状，发现时一般都为中晚期，何况是恶性程度极高的胰腺癌。胰腺癌的早期诊断不易，患者出现首发症状至确立诊断的时间约为4~9个月，手术切除率在24%以下，致使多数报告的5年生存率在10%以下。胰腺癌手术后能活多久主要还与以下几个方面有关：　　一、胰腺癌手术方式：　　胰腺癌的根治方法为手术切除，由于胰腺癌的早期诊断不易，患者出现首发症状至确立诊断的时间约为4-9个月，手术切除率在24%以下，故多数报告的5年生存率在10%以下。胰腺切除术分为：　　1、胰十二指肠切除术：适用于胰头癌和壶腹部癌。1935年Whipple采用这一手术以来，已有很多改进，包括切除范围以及重建的方式。胰十二指肠切除术的切除范围一般应包括部分胃、十二指肠、胰头部及胆总管下段，胰腺切端的处理方法有：①胰管结扎后将胰腺切端缝合闭锁;②胰腺切端与空肠作端侧吻合;③胰腺切端与空肠作端端吻合。有的还在胰管内放置塑料管作支架。重建手术包括胆囊(或胆总管)空肠吻合、胰腺切端空肠吻合和胃空肠吻合。　　2、保留胃和幽门的胰十二指肠切除术：1978年Traverso首先创用此PPPD手术，其优点有：①胃容量大，肠胃返流受到部份阻止，营养状况可见改善;②手术时间缩短，不必行胃切除，十二指肠空肠吻合也较简便。报道曾对胰头癌较局限的病例施行此手术，近期效果好，术后胃潴留时间稍长，胃肠减压管放置5-7天即可。　　3、全胰腺切除术：近年来，胰腺癌的多中心发病学说越来越引起人们的重视，胰头部癌除位于胰头的主癌灶外，在整个胰组织的其他部位也可发现多发性小癌灶，这一发现为全胰腺切除术提供了重要的理论依据。近期报道胰腺癌多中心发病率为19-24%，并认为胰十二指肠切除术后残胰复发癌大多与残胰内的多发癌灶有关。全胰腺切除术从根本上消除了胰十二指肠切除术后胰漏并发症的可能性，但有糖尿病和胰外分泌功能不全引起消化吸收障碍等后遗症，近研究全胰切除的近、远期疗效均无优点，故应严格掌握其适应证，目前尚不能替代胰十二指肠切除手术。　　二、胰腺癌围手术期的处理　　胰腺癌病人常常全身情况欠佳，而根治性手术尤其是胰十二指肠切除术创伤大，出血多，并发症多，手术死亡率高，因此，正确积极的围手术期处理十分关键。　　1、术前改善病人全身情况：(1)加强营养、纠正低蛋白血症：宜给高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪饮食，辅以胰酶等助消化药物。(2)维持水电解质平衡。(3)补充维生素K，病人常有不同程度的肝功能损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不进入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致疑血酶原合成不足。因而，从入院起即应注射维生素K，直到手术，同时进行保肝治疗。(4)控制糖尿病：胰腺癌病人糖尿病发生率比普通人群高得多，一旦检查证实，应使用普通胰岛素控制血糖在7.2～8.9mol/L，尿糖在(+)～(-)范围内。　　2、术前减黄问题：胰腺癌所致阻黄并不需常规减黄，对出现黄疸时间较短，全身状况尚好，消化功能、凝血机制以及肾功能等尚在正常范围者，可不减黄而行一期胰十二指肠切除术。但若全身状态差、胆红素高于342μmol/L，粪胆原阴性，黄疸出现时间超过2周且越来越重并有先兆肾功能不全者应考虑减黄。具体方法有胆囊造瘘、PTCD、经十二指肠镜安放鼻胆引流管或胆肠引流管。　　3、预防手术后并发症：(1)预防性使用抗生素：术前若无感染，不必过早应用抗生素，于手术开始前30分钟静脉给一次足量广谱抗生素即可。手术超过4小时再添加一个剂量。(2)呼吸道准备：胰腺癌术后肺部并发症相当多见，术前就应采取预防措施。严格忌烟，很好2周以上。教会病人进行深胸式呼吸锻炼，有助于防止术后肺泡萎缩、肺部感染和低氧血症。这些措施简单、有效，但很少受到医生重视。　　4、加强术中处理：术中必须保持血压稳定、供氧充分、腹肌松弛、镇痛良好，术中应监测尿糖、血糖，将其控制在合理范围。胰腺癌病人常有潜在凝血机能低下。术中大量失血，大量输血时，可能发生凝血障碍。术中除精心操作减少出血外，尽量输3日以内新鲜血，不输1周以上陈旧血。　　5、术后处理：(1)继续应用抗生素。(2)防止胰瘘，除管理好胰管引流和腹腔引流外，可用生长抑素八肽抑制胰液分泌，能显著减少胰瘘机会。(3)合理进行营养支持。(4)重视引流管的管理，密切观察胃管、胆道、胰管引流和腹腔引流情况，保持通畅，准确记录引流量并注意其形状变化，发现问题随时解决。　　三、胰腺癌术后治疗　　手术治疗癌症，只能切除已生成的肿瘤，却无法消灭癌症形成的原因，解决不了癌症手术后复发、扩散、转移的难题，而且造成患者肌体组织的损伤和气血损耗，使患者体质虚弱，容易导致癌症的复发，癌细胞的扩散和转移。　　1、胰腺癌术后化学治疗：胰腺癌根治切除术后化疗是一项胰腺癌的综合性的治疗方法，胰腺癌的治疗主要是通过腹主动脉、门静脉以及肝动脉等给药，能够使高浓度的化疗药物直接的作用于肿瘤的区域的，而且全身的副作用明显的减小了。　　2、胰腺癌术后中医中药治疗：事实上的，胰腺癌术后化学的治疗效果并不是很理想的，胰腺癌对于化疗的药物敏感性比较差，所以胰腺癌术后中医治疗是我们比较提倡的，胰腺癌术后的患者大多数身体比较虚弱，免疫差，中医中药对于胰腺癌的患者术后身体的机能的恢复具有着很大的副作用，并且能够抑制残留的癌细胞是发展。　　目前中医治疗以伟达四位一体抗癌康复疗法为主，其治疗手段将心疗、体疗、食疗、药疗四个方面相结合，针对患者病情不同，身体状况不同，有针对性的制定用药方案，不仅可以有效抑制肿瘤、还可以有效防止其再次复发或者转移。临床运用二十多年来，不断补充完善，已使上万患者延长生命达5年以上，生存时间较长者已逾20年，部分患者至今尚在。　　伟达四位一体抗癌康复疗法是以药疗为核心的，国药准字号慈丹系列抗癌药物慈丹胶囊，具有化瘀解毒、消肿散结、益气养血的功效。临床上配合手术、放化疗用于治疗各种恶性肿瘤取得了较好的功效。慈丹胶囊适用于不能手术及放化疗的中晚期癌症患者。与西医配合用于癌症病人的术后和放化疗中，能增强放化疗的效果，有效地防止癌细胞转移和扩散，还能减轻放化疗的副作用。　　四、胰腺癌术后饮食　　1、要选择富含营养易消化，少刺激性、低脂肪的饮食，可给高蛋白，多碳水化合物的食物，如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等并配合具有软坚散结，疏肝理气的食物，如山楂、麦芽、苡仁米、神曲、赤豆、荠菜、麦冬、木香、瓜蒌、当归、黄芪、党参、银花、海带、海藻、紫菜等。　　2、手术后，应常用补益气血、健脾和胃之晶，如糯米、赤豆、蚕豆、山药、枸杞、淡菜、无花果、榛子、牛奶、菱角粉等　　3、要避免暴饮、暴食、酗酒和高脂肪的饮食。因为胰腺是分泌消化酶的主要器官之一，胰腺一旦发生病变首先就使脂肪的消化受到严重影响。　　4、要少吃或限制食肥肉、鱼子、脑髓、油腻、煎炸等不易消化的食品，忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激品，忌烟酒。　　五、胰腺癌手术后的生存率　　到目前为止，接受胰十二指切除术的胰腺癌病人的5年生存率极低。据报告从3%～25%不等。偶尔有报告肿瘤很大的病人生存很长时间，但生存者的大多数却是小的病灶，并没有淋巴侵犯(T1，N0，M0)。胰切除后的平均生存期是17个月。近的研究指出，围手术期输血有害于胰十二指肠切除术后的生存率。此外，肿瘤DNA倍性和细胞增殖指数与肿瘤的大小和阳性淋巴结数量一样，或更明确地预示生存情况。　　以上是关于“胰腺癌手术后能活多久”的详细介绍，希望可以帮助到每位通过手术治疗胰腺癌疾病的患者朋友。为了您或者家人的健康长寿，为了患者早日摆脱疾病痛苦，请患者尽早去医院接受治疗。
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什么情况下胰腺部份切除
匿名用户|男|19岁|
腹腔积液后来把胰腺部分切除了，但是不懂为何
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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有2名医生为您解答因不能面诊，医生的建议仅供参考
已帮助用户：35520
病情分析：你好，胰腺做部分切除手术患者胰腺多局部出现病变，可能胰腺囊肿或者胰腺肿瘤
指导意见：建议这个一般局部切除后胰腺会常规拿去化验这个是良性还是恶性，具体需要咨询你的主治医生
已帮助用户：34881
病情分析：一般的话，如果是胰腺炎引起的局部液化，引起腹腔积液，是要部分切除避免引起急性胰腺炎等危急情况
指导意见：目前如果是胰腺功能有受影响，可能会导致糖尿病，那样就只能是用胰岛素代替治疗比较好。
有关的更多问题，
什么情况下胰...文章日，您已经为我做了甲状腺切除术，双侧全切，现恢复不错，12月17日验血及B超均正常。周一及周四服优甲乐1.5颗，其余用2颗。女性，28周岁，想请问下：在这种情况下，我可以怀孕吗？长期服用优甲乐，会不会对生育有影响？如果可以怀孕，对宝宝有影响吗？宝宝不会不会遗传，这种病情呢？一般手术后多久，可以要宝宝，对宝宝又不受影响呢？
1首先来说，肿瘤术后才三个月，建议调理为主，先不要忙着生育，术后一年后，复查各项指标正常，可考虑怀孕。只要甲状腺素水平调整正常，是不会影响宝宝的。但是要一定要做好了相关的一些检查。
2然后，需要你停药3个月后怀孕的怀孕前做好准备：一身体准备作为育龄女性怀孕前应到正规医院进行孕前检查二营养准备怀孕前三个月要服用小剂量的叶酸这主要是为了减少胎儿神经管畸形的发生三生活准备饮食旧能广泛多样化多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。
3最后，就是，这个不用担心影响宝宝的。总的来说甲状腺癌绝大多数是不遗传的，患过甲状腺癌不会影响妊娠；妊娠也不会促使甲状腺癌发展和转移。妊娠期间坚持服用甲状腺激素制剂；分娩后可以安全地哺乳婴儿。
注意事项：
注意，在妊娠期间口服甲状腺激素的剂量不需作特殊的调整，也不需做特殊地检查，只需遵循常规怀孕、分娩的一般规律，就可以得到一个健康可爱的孩子。
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