[全科医生经历]我在中国从事全科医疗和全科医学教学的经历及感受
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[全科医生经历]我在中国从事全科医疗和全科医学教学的经历及感受
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&&&&&&&&&&&&&& Peter Burgos
&&& 我是一名美国家庭医生，带着对中国的向往和对中国人民的热爱，我和我的家人于1997年来到沈阳，至今在中国已经生活、工作8年了。自2002年起，在从事全科医疗工作的同时，我开始按照美国家庭医生住院医师培训的模式培训中国的全科医生（我们叫家庭医生），到现在为止，我前前后后总共培训过7个住院医师。他们有一半的时间在沈阳的一家大的“三甲”医院进行临床轮转，另一半时间与我及其他的美国医生在国际门诊、辽宁农村及沈阳市福利院等地看病人。我的目的是通过培训出高水平的全科医生使更多的中国老百姓受益，而且我也希望这些医生将来能够作为全科医学的师资力量之一，帮助培训其他的中国全科医生。这些学生在培训开始前有的已经取得了硕士学位，而且大部分已经有过不同专业的临床经验。他们热爱全科医学，乐于义务地帮助那些贫穷的农民、养老院的老人和福利院的孤儿。在这个培训项目开始的几年中，我们团结合作，彼此扶持和鼓励，与他们在一起工作和学习是我的快乐。不过，我们也遇到过一些困难和问题，我就从我的视角来谈谈我在中国从事全科医学临床与教学的经历和感受。&&& 1.全科医疗在整个医疗系统中的作用：虽然政府对于“发展全科医学，培养全科医生”很重视，但是我认为在目前的中国还是没有一个统一的把全科医疗作为守门人的医疗体系。在这种情况下，全科医学的发展必然受到限制。令人充满盼望的是，随着中国医疗体制的改革及政府对于发展全科医学的支持，这种局面很有可能在不远的将来得到改变。&&& 2.全科医生面临的困难：总体来看，全科医生的待遇普遍较专科医生低，这可能是因为在大医院，仪器检查及“大处方”药物会增加专科医生的收入，而全科医生工作在基层就没有这种“额外”的收入。物价部门给医生看病的诊费定得太低了，即使在大医院里，病人也不愿意花超过3块钱的诊费，因为他们并没有看到医生工作时间的价值，而只把医生当作了得到某种仪器检查或药物的手段，很多病人认为只有药物才能够治疗疾病。在中国，医生的劳动时间不象在西方那样受到尊重。&&& 设想一个中国的全科医生按照美国家庭医生工作的模式来看病人（美国医生的收入来源于诊疗费，而不是仪器检查和药物提成），如果按美国的医生一天平均看8个病人，而按中国的收费标准，1个月算20个工作日的话，再减去一半的成本，1个月下来就只有80元的收入。这样算下来，除非一个全科医生1个月能看2 000个病人，才有可能挣到3 000元/月的收入，而这又是根本不可能的。&&& 3.昂贵药物和仪器检查滥用：在中国的医疗体制里，药物和仪器检查是医生收入的一个主要来源。不幸的是，这导致了已经引起公众关注的“滥用”的问题。更糟糕的是，有的医生会给病人开没有必要的药物，或者在有两个一样有效的方案之间选择比较昂贵的那种。在中国的医疗体系下，似乎医生很乐意让病人做仪器检查和化验。在我所工作过的一个中国的妇产科门诊，医生在简短地问过病史后，通常第1个问病人的问题是“有尿吗？”―――有尿就意味着立刻去做一个超声检查，如果没有尿就先做盆腔检查，盆腔检查后的结局通常也是让病人再去做超声检查。而病人也很接受这样做，因为病人认为只有超声检查才能帮助医生把病看清楚。至少在我所工作的沈阳地区，病人对于仪器检查和昂贵的药物有很强的信心。&&& 4.专科医生对于全科医疗及全科医师培训的不理解：在我们的住院医师进行临床轮转的医院里，大部分专科医生对于全科医生及如何培训全科医生不太理解，这影响了我们的全科住院医师培训质量。因为他们不理解我们的培训目标，所以他们也就不知道怎样帮助我们达到我们的目标。我们的住院医生有时被看作是医学院的实习学生而被分配去做一些琐碎的工作，比如查血压、写病志，甚至跑去给科室里的大夫们买午饭。通常，只有在我们的住院医师通过一段时间的关系建立赢得了专科医生的信任后，他们才能真正开始做病人管理、临床决策的工作。如果我们的住院医师在一个科室里学习的时间足够长，这还说得过去，问题是我们与医院签了合同每个月要轮转一个新的科室，所以我们的住院医师很难得到真正独立处理病人的机会。另外，因为这些住院医师要有一半的时间在农村门诊、福利院、养老院等地看门诊病人，他们很难有机会象其他实习的学生一样和医院里的专科医生及住院病人有一整天的时间在一起，专科医生对于我们这样的安排很不理解，他们更愿意我们能象其他的实习生一样安排轮转的时间。再有，因为目前在中国有不同层次的全科医生，很多专科医生认为他们曾经接触过“社区医生教育”或者“乡村医生教育”，因而就将其和我们这种住院医师的规范化培训混淆在一起。&& 我们考虑的解决办法（：1）一个美国的住院医师培训项目In His Image已连续多年来沈阳讲学、义诊。他们的目的之一就是帮助我们进行轮转的医院里的专科医生理解我们培训的目标。事实证明这种培训有效地帮助一些专科医生理解了什么是规范化的全科医生培训。不过，因为来听课的医生大部分是主要的科室负责人，他们工作变动很大，例如一大部分来参加过培训的专科医生后来因为出国等原因现在已不在原来的岗位上了。&&& （2）我们的全科住院医生本人实际上就是最好的教授专科医生什么是全科医学的教育者。通常，在一个全科住院医师完成了一个科室的轮转后，下一个来轮转的全科住院医师会感到和专科医生更容易沟通些。&&& （3）另寻出路。因为在大医院里进修、实习的人员很多，而病人的数量是一定的，为了避免“竞争病人”的矛盾，我们正在考虑另寻轮转的地方，比如，我们可以在一个小县城或小镇医院进行产科轮转。&&& 5.病人对于全科医疗的不理解：很多病人对于全科医疗和全科医生没有什么概念，也有的人认为全科医生没有多少知识，没有什么专业。中国的老百姓好象认为如果你要得到更好的医疗照顾，你就应该去一个大医院，看一个专家，做一些昂贵的检查，再用上静脉滴注的药物。在我们所服务的养老院，看病是免费的，可是有的时候看上去病人不是很满意。我们的住院医师在看一个复杂的病人的时候，有时会花上1个小时。看完这个病人以后，如果我们的医疗判断是这个病人不需要用任何的药物治疗，或者只需要用扑热息痛、双氢克尿噻之类的比较便宜的药物，尽管我们花很多时间发现问题，并耐心地解释如何使用非药物疗法、康复训练的做法等，有的老人仍会不太满意，认为既然已经花了那么多的时间来看病，他们应该“再多得点东西”。很多老人认为我们应该象传统的中医那样，摸一下脉就应该知道这个病人有什么问题，然后快速地开出一种什么毛病都能治的药物。&&& 尽管这样，我还是希望我们能够真正地照顾好我们的病人，在这个基础上扩展我们的工作。&&& 6.我所培训的住院医师将来的出路问题：我认为我们正在努力做的高水平的全科医疗和全科医师培训，在近期内还不会在中国普及。我们的目标是先培训出一部分可以作为全科医疗师资的全科医生，一旦得到中国医疗体制的支持，这些高水平的全科医生将有能力开始培训其他的全科医生。目前参加过我们培训项目的有2人正在做全科医疗和全科医学临床教学方面的工作，他们的全科医学临床和教学经历为当地全科医学的发展做出了较大的贡献。我盼望这些医生将来会成为中国全科医疗方面的引路人。
&& 周仲华翻译、整理& 中华全科医师杂志2006年1月第5卷第1期Chin J Gen Pract，January 2006，Vol 5，No.1
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　　这是昨天出台的新政策。
　　不才是91年寒门学子一枚。考大学选专业时为求找工作是不求人（因为求不到人），选了医学。就读某985 211高校，七年制，16年7月毕业。求学期间也是各种勤工俭学都尝试过，总算要毕业，论文已交稿，执业医已通过。重点来了，要找工作了。频放大招：进医院实习前，要求以后医生就业全部需规培3年，七年制不允许转（我们下一届的七年制可以转。还有一项，我们上一届还不需要交学费，规培不是必需，我们这届需要交学费，规培是硬性要求）。嗯，那从本科算起，到能工作，7 3，10年必需。现在终于要毕业了，调整两年我接受了10年的事实，说我还需要参加x年（2-4年）的专科培训才能工作，嗯，感情我读研期间在科里待的快2年是被无视的时间。到我终于能正式定下工作的时候，从本科算起，12～14年。到时候大家都是已过而立之年，不说有车有房有家有子，至少家有恒产，是业内中层，而我，终于可以开始行医了，业内新人最底层，我只能拿父母的钱结婚，生孩子需要看时间，目测高龄产妇逃不掉，而且，说实话，工作都没定下来，也不好意思耽误人家，谁知道自己最后能去哪儿呢？
　　看完新闻之后没忍住给母上去电话问能不能转行，捋了一下最政策：提高退休年龄，提高教育投资，延长培训年限，提高行业标准，提高医保自付比例，拟推退休后人员医保。吓自己一跳：真是好大一盘棋！然而并没有治理雾霾，没有提高福利待遇，甚至连执业待遇零容忍都没有。母上听我吐槽完，只能说你都学了这么多年了，再去学别的也要这么长时间，就继续吧，总能吃上口饭。对啊，再这么长时间都够我去学别的了……但是为了找工作不求人，我还是继续吧，于是“心情愉快”地挂了电话。初中班主任发微信过来问上班了没，前段时间不是实习吗？我只能说，还早……出台了什么什么政策，还得五六年。然后初中班主任无言近10分钟后回微信“祝你好运”。是的，也只能这样了。
　　之后翻了翻各门户网站，没有任何一家的新闻涉及到这件事，实在忍不住了，爬上来吐槽。并不想这样的，看我的ID，多甜，这才是我的本性和愿意带给人们的，但是，抱歉，我的第一条帖子只能是这个了。
楼主发言：90次 发图：0张
　　呵呵　　
　　考个好单位慢慢干吧，上有政策下有对策！　　
　　可爱,可怜没人爱　　
　　嗯，不想帖子沉掉，顶一下
　　学妹天资聪颖，总会找个好人家的！12届医学狗也赶上了规培的末班车，工作3年了还没进行规培，规培也要论资排辈。你还好，毕业直接参加规培，已是比我等幸运了！关于是否有人替我们医学狗站出来说话还是不要指望了，除非习大大亲自发话，要不没什么高层领导管我们的死活的。教学医院目前的情况就是没有规培生、进修生、研究生干活那么医院直接就瘫痪了，这么大的责任谁敢当？想当初11年实习的时侯，一台普外科手术一个老师（主治）带着3个实习生做，因为没有多的人，三个实习生中我算一个，另外两个也是我找的，因为带教也找不到人上台。女孩子学医本来就挺辛苦的，大夜班熬上你两三年估计也就差不多了，毕竟这是一个看脸的时代，不像我们男人熬夜加班丑点难看点也没太大所谓。如果能有比干医生更好的出路，三思三思再三思！
　　嗯，不想帖子沉掉，顶一下
　　我也是忍不住上网上搜搜吐槽专科培训的帖子，天涯里面就搜到你一个，估计别的医学狗要么是早已麻木，要么上夜班，要么下夜班得赶紧睡觉都没空来吐槽。我嘛，压缩点时间来看看吐槽的，看能不能自愈~~~！朋友圈都被：等我读完医，我就回来跟你结婚。。。。。。霸屏了！
　　医生责任重大，这么严格要求也是不得已而为之，毕竟病人的生死就在你手中啊。　　本来做医生就是非常高尚的，虽然很辛苦，但是治病救人就是大功德啊。　　好好学习吧，有付出必有回报，感谢你们的付出。。
　　顶个　　
　　卫计委是有一群猪组成的，我想再让这群猪折腾医学院会招不到学生，什么脑残的规定都能出台，真让人无语！
　　《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》解读　　中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 　　一、什么是专科医师规范化培训？ 　　专科医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，是在住院医师规范化培训基础上，培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作临床医师的可靠途径，主要培训模式是“5+3+X”，即在5年医学类专业本科教育和进行了3年住院医师规范化培训后，再依据各专科培训标准与要求进行2-4年的专科医师规范化培训，成为有良好的医疗保健通识素养，扎实的专业素质能力、基本的专科特长和相应科研教学能力的临床医师。培训应在经过认定的培训基地进行，以参加本专科的临床实践能力培训为主，同时接受相关科室的轮转培训和有关临床科研与教学训练。完成培训并通过全国统一的结业理论考试和临床实践能力考核者，可获得全国统一制式的《专科医师规范化培训合格证书》。 　　二、为什么要开展专科医师规范化培训制度试点工作？ 　　医学教育具有其自身的特殊规律性，国内外公认是由院校教育、毕业后教育和继续教育组成的连续统一体，其中，毕业后医学教育又分为住院医师规范化培训和专科医师规范化培训两个阶段。2013年12月，7部委联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发〔2013〕56号)，对建立住院医师规范化培训制度作出了总体部署，并于2014年在全国各地普遍实施。在此基础上，尽快启动建立专科医师规范化培训制度，形成较为完整的毕业后医学教育体系，贯通高素质临床医师成长渠道，是深化医改、改善民生、打造健康中国的重要举措，也是全面建成小康社会进而基本实现现代化的必然要求，成为一项重要而紧迫的战略任务。 　　通过开展专科医师规范化培训制度试点，总结经验，完善政策，并逐步推开，为在2020年在全国范围初步建立专科医师规范化培训制度，形成完整的毕业后医学教育制度打下坚实的基础。 　　三、我国在专科医师培训方面开展过哪些探索与实践？ 　　1993年，原卫生部印发《临床住院医师规范化培训试行办法》，将住院医师培训分为各2-3年的两个阶段进行，其中第二阶段即类似于专科医师培训，部分地区和医学院校开展了相关的探索工作，对提高临床医师的技术水平和服务质量发挥了重要作用。2004年，在财政部的支持下，立项开展了《建立我国专科医师培养和准入制度研究》的课题研究，制订了临床18个普通专科（二级学科）、内科和外科下的16个亚专科（三级学科）培训标准、基地认定标准等，前者后来融入住院医师规范化培训。2006年，启动了专科医师培训试点工作，先后在19所高校、100家医院的1112个专科基地开展了试点。另外，原卫生部结合专科医师准入选择了骨科等部分专科开展专科医师培训试点。北京、广东、四川等作为试点省,浙江、江苏等地区的部分医院开展了专科医师培训试点工作，上海市也于2013年全面推开专科医师培训试点工作。前期的探索工作不仅促进了住院医师规范化培训制度的建立，也为推出专科医师规范化培训制度试点提供了重要的实践依据。 　　四、本次专科医师规范化培训制度试点与以往的探索实践有何不同？ 　　我国之前开展的专科医师培训探索工作为本次的制度试点提供了初步的经验。本次的试点，是在国家已经建立实施住院医师规范化培训制度的基础上开展的，重在就建立专科师培训制度进行试点。试点既包含探索完善培训模式、培训标准等教育培训政策的内容，同时也包括对于人事薪酬待遇、财政保障等培训支撑政策的创新性实践。有关经验和做法将为下一步建立专科医师规范化培训制度提供借鉴。 　　五、开展专科医师规范化培训制度试点的主要内容是什么？ 　　通过开展制度试点，研究完善专科医师规范化培训的专科设置、培训对象、培训基地、培训内容与标准、培训招收、培训模式、培训考核等教育培训工作要求和组织管理实施体制机制，以及相关人事待遇、经费保障、学位衔接等配套政策措施，形成更为清晰明确、严格规范、易于操作、效果良好的政策制度。 　　六、哪些人可以申请参加专科医师规范化培训？ 　　一是完成住院医师规范化培训并取得《住院医师规范化培训合格证书》，拟从事某一专科临床工作的医师或需要进一步整体提升专业水平的医师；二是具备中级及以上医学专业技术资格，需要参加专科医师规范化培训的医师；三是纳入试点范围的在读医学博士专业学位（指临床医学、口腔医学、中医）研究生，在读期间需要按照专科医师规范化培训的内容与要求接受培训并参加考核。 　　七、制度试点期间在哪里接受专科医师规范化培训？ 　　专科医师规范化培训需在经过认定的培训基地进行。培训基地必须符合统一制定的专科医师规范化培训基地认定标准并经过严格遴选、规范认定。培训基地设在经过认定的条件良好的三级医疗机构，培训基地下设若干专科基地，专科基地由本专科科室牵头，会同相关轮转培训科室等组成。符合条件具有专科优势的其他有关医疗卫生机构根据需要可作为协同单位，纳入相应专科培训体系，共同承担一定的培训工作。根据既往规定正在开展专科医师培训的，随着制度试点工作的推进，需按新规定逐步融入国家推出的专科医师规范化培训。 　　八、如何设置培训专科？ 　　以疾病诊疗需求为基础，根据临床专科人才培养规律和学科发展规律，借鉴国际有益经验，在对现行临床专业设置目录和住院医师规范化培训专业目录进行深入研究论证的基础上，统一设置培训专科。 　　九、专科医师规范化培训制度试点期间的培训模式与考核形式是什么？ 　　按照“3+X”的模式，专科阶段根据各专科培训标准与要求，培训年限一般为2-4年。培训人员在培训期间要通过基地组织的日常考核、出科考核，培训结束后要按照规定参加国家统一的结业理论考试和临床实践能力考核。按要求完成培训并通过结业考核者颁发国家统一制式的《专科医师规范化培训合格证书》。 　　十、专科医师规范化培训制度试点期间的支撑保障政策有哪些？ 　　培训期间的待遇：单位委派的培训对象，培训期间原人事（劳动）、工资关系不变，委派单位、培训基地和培训对象三方签订委托培训协议，培训基地向其发放适当生活补助。面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议，其培训期间的生活补助由培训基地负责发放，标准参照培训基地同等条件专科医师工资水平确定。具有医学博士专业学位研究生身份的培训对象执行国家研究生教育有关规定，培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。 　　在人事政策衔接方面：在符合规定条件的前提下，专科医师规范化培训合格者可在申请个体行医时予以优先。在全面启动专科医师规范化培训试点的省（区、市），可将取得《专科医师规范化培训合格证书》作为临床医学专业高级技术岗位聘用的优先条件之一。 　　在学位衔接方面：推进与医学博士专业学位研究生教育有机衔接，研究生在读期间的临床培训须严格按照专科医师规范化培训标准实施，并符合相关工作要求；完成专科医师规范化培训并通过结业考核者，在符合国家学位授予要求前提下，可申请授予相应的医学博士专业学位。 　　下一步，国家将选择部分有重大社会需求、条件成熟的专科先行启动试点工作，在总结经验的基础上逐步推开，到2020年初步建立专科医师规范化培训制度，与住院医师规范化培训培训制度一起形成完整的毕业后医学教育体系，使我国临床医师培养与社会需求相适应，与国际通行惯例相衔接。
　　帮楼主贴出原文，请叫我雷锋(??ω?)??
　　明说现在卫计委的有几个是下过临床的，了解现在医疗环境得　　
　　楼主去医药公司做销售吧比医生赚的多　　
　　等我读完医，我就回来跟你结婚。”她听完的心里咯噔一下，她想，这大概是最委婉的诀别。---年度最佳微小说你还比我们走在半路的人好一点，现在转行真来得及，我们三十多岁的人，上有老下有小，还要被弄去剥削2-4年，都不知道家里老的小的这几年怎么过，转行也太晚，不知道除了这个能干什么，不是更悲哀　　
　　医生高收入　　
　　@sclongli
17:08:20.377　　等我读完医，我就回来跟你结婚。”她听完的心里咯噔一下，她想，这大概是最委婉的诀别。---年度最佳微小说你还比我们走在半路的人好一点，现在转行真来得及，我们三十多岁的人，上有老下有小，还要被弄去剥削2-4年，都不知道家里老的小的这几年怎么过，转行也太晚，不知道除了这个能干什么，不是更悲哀 　　—————————————　　还好吧
这不过是跟世界医生培训接轨，就是国内培训给的钱太少，如果补助跟上，我觉得挺好的。去上级医院学习机会难得啊。　　
　　@生锈的火柴
18:32:13　　@sclongli
17:08:20.377　　等我读完医，我就回来跟你结婚。”她听完的心里咯噔一下，她想，这大概是最委婉的诀别。---年度最佳微小说你还比我们走在半路的人好一点，现在转行真来得及，我们三十多岁的人，上有老下有小，还要被弄去剥削2-4年，都不知道家里老的小的这几年怎么过，转行也太晚，不知道除了这个能干什么，不是更悲哀　　—————————————　　还好吧
这不过是跟世界医生培训接轨，......　　-----------------------------　　规培给的钱都被一层一层剥的所剩无几了，一个规培生一个月只能领到1000多的补助，政策性文件也是玩文字游戏，到处是空子给贪官钻。我本科毕业直接就业了，事业编，凑合能养活自己，不用啃老。
　　@生锈的火柴
18:32:13　　@sclongli
17:08:20.377　　等我读完医，我就回来跟你结婚。”她听完的心里咯噔一下，她想，这大概是最委婉的诀别。---年度最佳微小说你还比我们走在半路的人好一点，现在转行真来得及，我们三十多岁的人，上有老下有小，还要被弄去剥削2-4年，都不知道家里老的小的这几年怎么过，转行也太晚，不知道除了这个能干什么，不是更悲哀　　—————————————　　还好吧
这不过是跟世界医生培训接轨，......　　-----------------------------　　当初要真是留在北京工作真得月月啃老，天天吸雾霾。不幸，万幸，谁知道呢!
　　@天明葬月皓
18:43:24.96　　当初要真是留在北京工作真得月月啃老，天天吸雾霾。不幸，万幸，谁知道呢!　　—————————————　　国内医生前期啃老没办法
到住院总就好了　　
　　顶一下，这种政策真是压榨年轻医生　　
　　医生要成为垄断职业了！　　
　　人是人他妈生的，不是卫计委生的；小医生是老医生培训出来的，不是卫计委培训的。　　
　　医师资格应由行业协会认定，政府备案。　　
　　伪鸡萎那群用屁股思考的人,咒他们全家都学医　　
　　我也是医生，一定要顶　　
　　以后没有人学习医了，看有病咋办　　
　　楼主一切向前看，我挺佩服学医的。　　
　　还好已改行，想想还在医院忙碌的朋友们和前同事，还有以前值过的夜班，我还是躺下好好睡觉吧，话说现在能认同医学这个行业不是轻松挣大钱的也只有医生自己和其家属了，又挣不到钱又要谈啥国际化，有本事待遇国际化，医保国际话，人民素质国际话，真想呵呵卫计委一脸，不要脸　　
　　我也是学医的
对此我只能说 共勉　　
　　@wdjcycwp
11:57:59.197　　卫计委是有一群猪组成的，我想再让这群猪折腾医学院会招不到学生，什么脑残的规定都能出台，真让人无语！　　—————————————　　14年喂鸡合并整顿，很多政策都有变动，坑了好多人。　　
　　还是中国老传统好，从小带徒弟，学到二十三岁出徒，一身本领！现在是批量生产，难免技术有高有低，不指医生，各种技术都算！　　
　　狗屁规范化培训！提高医生水平只不过是美丽的谎言罢了！真相是人力资源过盛。学医的人太多了！中国式教育！就是功利教育!医生是铁饭碗！待遇好！地位高！所以大家都学医！中国大学扩招！像工厂流水线一样快速大批量生产医生！导致供大于求！怎么办？如果不鸡蛋里挑骨头！大家都上班！没有那么多工作岗位怎么办？暴乱了！教育部如何解释！如果现在发生第三次大战！医学院的学生估计不用毕业就被拉到战场上当军医了！　　
　　@棉花糖蘸冰淇淋 共勉，看到这个的时候真的不知道说什么好。都大二了，又不能回头。未来真是路漫漫其修远兮。好不容易熬出头了，现在却来一个专科培训制度。三十不能而立，那真的可能应了那句话：成家立业。哈哈，宝宝心里有苦，希望学姐不要吐槽。希望救死扶伤的道路上，能不遗余力。
　　楼主别怕，这种政策是在一二线城市、三甲医院推行的，具体落实也要好几年时间，你如果愿意，选一个三线安逸点的单位进去，站住位子就不怕了……　　
　　楼主，同是学医的，然而我却只是三本生。有些人会说了，三本能出来什么好医生，但是恰恰相反，我们仅仅是高考失利，但是医学类的知识我有自信，轮哪科哪科抢。　　当我满怀憧憬毕业后，来到本市三甲心内科，由于各种原因，我毅然决然地裸辞了，并发誓再不从医。亲朋好友都说我蠢，放弃了那么好一个饭碗，然而任由他们说，我不后悔出来。出来以后的日子不好过，专业限制，找工作被鄙视，学历不够。我一边安慰自己好好充实自己，一边找工作。现在在药企上班，每九晚五，五险一金+双休，各种节假日福利。和同学相比，我确实收入没他们高，但是这是我梦想中的生活。　　规培的消息一出来，我们在办公室讨论幸好早早跳出。紧接着专培一出，我们都沉默了，这是要整死人的节奏。　　我学习年限低，放弃了不算可惜，只可惜广大同胞们仍在奋斗。不是学这个的真的不能理解我们。　　就让我发几个朋友圈里学医同学转的笑话给大家自嘲一下吧。　　　　　　
　　悲哀啊
　　顶，欺负人啊
　　不反对培训，待遇提高就行，反对的不过是没有高收入。　　
　　哎，同样是躁动的年龄段　　
　　即使这样医学院也不会招不到学生，因为医学专业有天生优势，不会失业，如今经济困难，百业凋敝，干其它行很可能面临下岗失业，而学医的至少这点可以保证。所以，即使要三年再三年，还是一批一批勇者上
　　年轻人，别太躁动，学医是艰难的过程，这个政策也不一定有道理，现在的社会就是这样，你不行，别人自然会上，谁叫中国人多呢，我也是学医的，毕业八年，还得准备再去参加培训学习呢，什么都不是那么容易的，医生就是活到老学到老，谁还能怎样呢，竞争很激烈的
辛苦十几年
病人一个医闹就砍死了
身为一个非211
985中医学生
前途真是渺茫啊
　　麻木，不是同临床的会觉得这是无病呻吟呢，所以选择默默看着朋友圈各种转发！　　
　　和楼主一样一样的情况，实习时干着最没技术含量的活，跟着老师屁股后面走，挖空心思东看看西看看多学点，在科里都是老师，大气不敢出，护士姐姐没事都可以吼你，可下要熬到头了，可有，，　　
　　和国外接轨的专培制度是不错，但不能断章取义的拿来，关键要有质量，待遇也要看齐，否则学医到三十岁还不能就业，谈何成家立业，侍奉父母？长此以往，如何保证优秀的人才选择学医呢？恶性循环一旦形成，就如人口政策造成的恶果一样，暴露出来再解决已经来不及了。楼主冰雪聪明，学习也很好，如果再次让你选择一次高考志愿，还会学医吗？　　
　　感觉这种一刀切的做法不可取，毕竟人不是机器，是必须考虑生计的
　　现在社会现象是一般没背景毕业医生被各种规章制度限制看不到希望，另一方面是大众百姓被医院各种坑，对医生自然的仇视态度，其实大家都不好过，国家领导人没有从根本解决问题！　　
　　呵呵，反正我们科室的后代没一个学医的，我儿子们将来也绝对不会去学医，也劝身边的朋友孩子不学医。原因大家都懂的。　　现在我们科的实习生只有一个，十年前是几十个，所以，从现在开始已经缺大夫了，为啥缺，原因还用我说吗？
　　既然家里没背景为啥要学医？没背景要学IT当码农才对
　　医生、护士、药学，医生是老大。学药的在医院只能抓药。楼主还算好的
　　入错了行，中国特色，5十3十3十3?二3000。　　
　　中国，方针政策、规章制度、党纪国法......，他们有一个共同的名字叫任性，你应该绝大部分时间是在中国国内吧？　　送你一副安慰剂：什么想不通，想想是在中国，就想通了。很流行，你早就知道了吧？　　慢慢来，生活，就是活着。
　　妹子，我建议你接点医学类翻译工作，零活，至少赚个生活费。不过夜班没时间就算了，这种呼吁也不是别人不关注，主要是谁有办法改变什么。　　
　　我觉得国家应该出台政策，提高规培，专科培训时医生的待遇，现在都在说没有好医生了，但是培养一个合格的医生，需要多少时间，需要多少精力，谁有算过。当一个医生连自己都养不起的时候，谁还有精力学习？别光让马儿跑，不喂马儿吃草。　　
　　唉，虽不是学医的，但觉得这个规定不合理。　　现在的人都麻木了。不关自己的事都不会说
　　一声叹息
　　我也是学医的进我们县医院还要求人帮忙，我们这都是关系户，不存在什么规培，全是中专毕业。本科的都是临时工，给钱太少都走了。有几个三本也是关系户。　　
　　我一个基层的，都被国家一波又一波，一个又一个政策弄晕了，考核就不说了，规培都不知道怎么报名还没弄明白呢，又来个砖呸，这个与我有点远，但国家政策花样百出，我真的站在雾霾中啊！高中毕业确定学医至少11年，就咱这发展中国家要跟发达国家选择性接轨，不多！等5年看还有人学医不？各行各业的政策制定近几年来都是一片骂声，漏洞百出、手忙脚乱！
　　五年狗，工两年，实在受不了转了。
　　灭绝更好，让卫计委主任们来做　　
　　护理学妹在此 学医的都不容易。。其实在我们这临床研究生没有门路依旧进不了好医院 都是泪啊　　
　　有能力的能出去出去吧，没能力的转行。我有转行的打算，现在开始给自己准备退路了。　　
　　卫计委就是一群畜生。
　　老医学生来跟你握个手。努力吧，小妞。
　　卫计委这些人有多少是学医的，有多少上过几年临床的，病人不高兴就医闹，投诉，殴打医生。而医生要么工资低，节假日不用谈，要么工资高，但是吃饭的时间都没有，休息时间少的可怜，来晚了还得被病人说。职业医师考试已无力吐槽，敢不敢多考点跟临床接轨的东西，医生这个行业本来压力已经够大，这样还让不让人学医。有一天大家不选医学不是这个高危，而是连自己都看不到头，连自己都养不活的人，如何用赤子之心就帮助别人。。现在在医院真正让人心寒的是病人和一些领导和所谓的政策。　　
　　@Yuzhianyu08
05:54:00　　狗屁规范化培训！提高医生水平只不过是美丽的谎言罢了！真相是人力资源过盛。学医的人太多了！中国式教育！就是功利教育!医生是铁饭碗！待遇好！地位高！所以大家都学医！中国大学扩招！像工厂流水线一样快速大批量生产医生！导致供大于求！怎么办？如果不鸡蛋里挑骨头！大家都上班！没有那么多工作岗位怎么办？暴乱了！教育部如何解释！如果现在发生第三次大战！医学院的学生估计不用毕业就被拉到战场上当军医了！　　—————————————————　　正解　　
　　我都看不进去书，一看书就想哭。楼主你能看的进去吗？宝宝心里苦啊，但宝宝不说。(?o?︿o??) 　　
　　@棉花糖蘸冰淇淋 ：孩子读吧，再读20年书才50岁，现在退休年限推后，后到马年才是猴呀？装了满腹经纶才好去卖弄风骚抓大价钱，一天挣个万儿八千的。才好去过你那个七老八十的知识分子的幸福晚年生活呀！
　　问下离开国外高价买来的仪器，医科生还能治什么病？问2下，你们确定只要钱到位，你们的医术就一定能治病？问3下，医科生不是仪器操作员和西药售货员吗？专科培训咋啦？你以为医生没灭？中医早灭了！
　　知道在中国什么叫过河拆桥么？这个政策就是楼主上面的学哥学姐制定的，目的是防止学弟学妹们抢饭碗
　　为什么要读那么多书，培训那么多年。有用吗？不是更要动手实践吗？医院干嘛，难道没有赔偿机制，没有免责机制。难道钱都进了某人的口袋。
　　说一说在门诊的奇葩经历，今天在门诊看病，本来挺开心顺利的，然后来一对老夫妇带着俩孙女进来说找儿科主任，我说在三楼，然后上去了，过一会儿下来说没找到，要求我给看，说自己已经在这看了三天，我说来的时候怎么不好，把门诊病历拿出来看看，然后老头说谁知道他妈扔哪去了，老太太说你们这没底啊，给查查，不然你们干嘛吃的，我看了他一眼，老太太突然就说你瞅什么瞅，让你看还不乐意啊，我看得起你才让你看，我说你要是不信任我也没办法给你看了，然后这老两口开始各种撒泼，扰乱门诊，老太太坐在查体床上拍着大腿骂，老头说你找打呢吧，你有医德么，我实在很生气不知道该怎么反击，我压根儿就没碰到过这类泼皮人物，气的有点哆嗦，然后从门诊走了，到二楼门诊看病人，然后他们又到楼道里大闹，吵着找院长，结果院长没找到就满楼道大喊，大骂，我在想究竟谁是弱势群体，谁没有道德？没有道德的人依靠道德绑架有道德的人正常吗？　　
　　难怪现在的医生抢钱那么凶狠，原来根源在这儿啊！，生存环境这么恶劣，不抢，真心对不起，吃了这么多年的委屈　　
　　现在的各级领导都是拍马屁腐败上去的，懂什么？政府是三叫驴变蚂蚱一辈不如一辈　　
　　广东一医院接待评审组公款吃喝三万多　　日09:03
来源：广州日报
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字号　　原标题：接待评审组公款吃喝三万多　　云浮市纪委通报两起违反八项规定精神案例　　近日，中共云浮市纪委通报了两起违反中央八项规定精神的典型案例。　　日至25日期间，新兴县中医院在接待“二级甲等中医院”复检评审组时，由市、县卫计部门等有关领导20多人陪同就餐，并提供了海鲜、野味等高档菜肴和高档酒水。接待期间，还安排了该医院参加评审会的各科室（办）主任、护长等40多人用餐。此次接待共花费公款33906元。该院院长陈俊彪受到党内严重警告、行政记过的处分；副院长梁剑东、张松林、欧芬均受到党内警告、行政警告的处分；后勤办主任谭启坚受到党内严重警告、行政记过的处分。给予陪餐的市、县卫计局和新兴县有关领导诫勉谈话。　　日，罗定市罗镜镇委书记叶长盛带领该镇部分班子成员及个别村支部书记等19人，以参观学习为名，到附城街道与该街道党工委书记卢录明等班子成员，在街道办事处饭堂公款聚餐。当晚参加聚餐人数共59人，席间还饮用了洋酒和散装米酒、红酒等酒水，共花费公款6394元。附城街道党工委书记卢录明，罗镜镇党委书记叶长盛，附城街道党工委副书记、街道办主任周鸣，附城街道党工委委员、纪工委书记彭健波等4人均受到党内严重警告的处分；罗镜镇党委副书记、镇长沓世朗，附城街道党工委副书记伍荣朝，附城街道办党政办主任谭晓微等3人均受到党内警告的处分。（记者于敢勇）
　　我大二了，可是我到现在都不太明白规培和专科培养的意义在哪里，让我们多上几年学吗？从7年加到8年，现在到不知道还有几年，把人生最年轻的时光用在年复一年的培训，而不是真心跟着老师去学习，去锻炼，不是有钱人家的孩子，有几个人还能学的起呢？　　
　　拒绝学医:高三女生喝百草枯70ml,以死相逼!　　难道家长看到了中国医学后继无人的危机，强烈要求孩子学医？还是不明白真相的群众认为学医后当医生收入高？好在及时救治捡回一条明，可是~~~~~哎！
　　学医到底行不行呢，我高三了想考高级护理　　
　　护士也出台培训政策了
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