脂肪层夹膜有硬膜下积液手术复杂吗看什么科

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-24 10:57 标签： 耳膜积液
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大腿皮下脂肪层积液大腿皮下脂肪层积液
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骨折恢复期，大腿皮下脂肪积液做穿刺抽取治疗的具体方法？:
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大腿皮下脂肪层积液
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，脂肪液化吗？还是皮下血肿机化导致的积液？&&&&&&指导意见：&&&&&&如果是由于骨折导致的皮下血肿形成的积液，穿刺抽液是比较简单的，局部消毒后局部麻醉，然后使用粗针头穿刺入积液部位，然后连接注射器抽出就可以了.
疾病百科| 骨折
挂号科室：骨科
温馨提示：骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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现在的状况是头顶头疼：女 46岁 病情描述(发病时间、主要症状等)患者信息，右眼视力模糊。
有蝶窦炎想得到怎样的帮助
我有更好的答案
你有过头部外伤史吗？也许是近几个月的事哈？你有过高血压病史吗？
骨科......还有..可能会有后遗症.....
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出门在外也不愁浆膜腔积液检验_百度百科
浆膜腔积液检验
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浆膜腔积液检验检查是临床检验的一项常规检查，浆膜腔是一个密闭的腔隙，正常情况下仅有少量的(数毫升)液体,在此间隙起润滑作用，以维持心肺等运动功能。
浆膜腔积液检验积液量
浆膜腔积液检验参考值
胸膜液：&30ml；
腹膜液：&100ml；
心包膜液：20-50ml。
浆膜腔积液检验临床意义
在正常情况下，浆膜腔内有少量液体起润滑作用。若有多量液体贮留，形成积液，即为病理变化。这些积液因部位不同而分别称为胸膜积液(胸水)、腹膜积液(腹水)、心包积液等。临床上分为漏出液和渗出液两类，漏出液为非炎症所致，渗出液为炎症、肿瘤所致。
浆膜腔积液检验颜色
1.红色血性：常见于急性结核性胸、腹膜炎，出血性疾病，恶性肿瘤，穿刺损伤等。
2.黄色脓性或脓血性：常见于化脓性细菌感染如葡萄球菌性肺炎合并脓胸时。
3.乳白色：常见于丝虫病、淋巴结结核及肿瘤、肾病变、肝硬化、腹膜癌等。
4.绿色：见于铜绿假单胞菌感染。
5.黑色：提示胸膜曲霉菌感染。
6.粘稠样积液：提示恶性间皮瘤。
7.含&碎屑&样积液：常见类风湿性病变。
8.混浊性积液：见于结核性胸、腹膜炎，阑尾炎穿孔，肠梗阻等引起的腹膜炎等。
浆膜腔积液检验透明度
漏出液清晰或微混，渗出液多混浊。
浆膜腔积液检验比重
小于1.018为漏出液；大于1.018为渗出液。
浆膜腔积液检验pH测定
浆膜腔积液pH测定有助于鉴别良性积液或恶性积液。恶性积液pH多&7.4，而化脓性积液则多&7.2。
浆膜腔积液检验计数及其分类
浆膜腔积液检验漏出液
细胞较少，常&0.1×109/L，以淋巴细胞为主，并有少量间皮细胞。
浆膜腔积液检验渗出液
细胞较多，常&0.5×109/L，各种细胞增高见于：
(1)中性分叶核粒细胞增多：常见于化脓性渗出液，结核性浆膜炎早期亦可见中性粒细胞增多。
(2)淋巴细胞增多：主要提示慢性疾病，如结核性、梅毒性、肿瘤等渗出液。慢性淋巴细胞性白血病如乳糜性积液时，也可见淋巴细胞增多。
(3)嗜酸性粒细胞增多：常见于变态反应和寄生虫病所致的渗出液。多次穿刺刺激、人工气胸、脓胸、手术后积液、肺梗塞、充血性心力衰竭、系统性红斑狼疮、何杰金病、间皮瘤等，均可见嗜酸性粒细胞在积液中增多。
(4)组织细胞增多：在炎症情况下，除可出现大量中性粒细胞外，常伴有组织细胞。
(5)间皮细胞增多：表示浆膜刺激或受损，在肿瘤性积液时常见明显增多。
浆膜腔积液检验细胞学检查
在胸腹水中检查肿瘤细胞，对诊断胸、腹腔肿瘤十分必要，其敏感度和特异性均达90%。肺癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌以及原发性间皮细胞瘤、间皮细胞肉瘤等发生转移时，均可在浆膜腔积液中找到其有关的肿瘤细胞。
浆膜腔积液检验蛋白测定
浆膜腔积液检验漏出液
蛋白定性(李凡它试验)阴性，定量&25g/L，常由心功能不全、肾病、肝硬化腹水引起。
浆膜腔积液检验渗出液
蛋白定性阳性，定量&40g/L，常见于化脓性、结核性疾患，恶性肿瘤，肝静脉血栓形成综合征等。
浆膜腔积液检验葡萄糖测定
漏出液中葡萄糖含量与血糖相似，而渗出液中葡萄糖含量低于血糖。如积液中葡萄糖含量低于3.63mmol/L，或积液中含量同血中含量的比值&0.5，常见于风湿性积液、积脓、恶性肿瘤性积液、结核性积液、狼疮性积液或食管破裂等。
浆膜腔积液检验LDH测定
1.LDH（）检测主要用于渗出液和漏出液的鉴别。当浆膜腔积液中LDH与血清LDH之比值≥0.6时，多为渗出液；反之则为漏出液。
2.当胸水或腹水中LDH与血清LDH比值&1时，对胸、腹膜恶性肿瘤或转移癌的诊断有一定意义。
浆膜腔积液检验ADA测定
活性测定对结核性积液与恶性肿瘤性积液的区别有重要参考价值。在结核性浆膜腔积液、风湿性积液或积脓时，ADA活性明显增高(常&50U/L)；在恶性肿瘤性积液、狼疮性积液。以及由肝炎、肝硬化所致的积液时，其ADA活性仅轻度增高(常&50U/L=或正常。
浆膜腔积液检验溶菌酶检测
结核性胸水患者胸水溶菌酶的含量同血清溶菌酶含量的比值常&1.0，而恶性胸水患者此比值皆&1.0，故对二者的鉴别诊断有一定意义。
浆膜腔积液检验IBP测定
胸腔积液中IBP（铁蛋白）可作为肿瘤性积液与结核性胸膜炎性积液的鉴别诊断指标，若胸水中IBP&1500ng/ml，则为肿瘤性积液的可能性较大。
附：渗出液与漏出液的鉴别表格
　　渗出液
炎性积液：由感染、恶性肿瘤、外伤、变态反应性疾病、结缔组织病等引起
非炎性积液：由血浆渗透压、心力衰竭、肝硬化、静脉瘀血等引起
红色：急性结核性胸、腹膜炎，恶性肿瘤，出血性疾病，创伤等
常为淡黄或草绿色
黄色：化脓性细菌感染乳白色：丝虫病、淋巴结结核及肿瘤等
绿色：铜绿假单胞菌感染黑色：胸膜曲霉菌感染
Rivalta test（蛋白定性）
一般为阳性
一般为阴性
葡萄糖定量
一般低于血糖
&0.5×10/L
&0.1×10/L
淋巴细胞增多：慢性炎症 肿瘤
以淋巴细胞为主，偶见间皮细胞
中性粒细胞增多：急性炎症
嗜酸性粒细胞增多：过敏状态及寄生虫感染
大量红细胞：出血、肿瘤、 结核
少量红细胞：穿刺损伤
肿瘤细胞：恶性
可见致病菌，如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、结核杆菌等
临床检验技术（人民军医出版社）

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