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宫颈癌疫苗并非人人适宜42分钟让女性远离宫颈癌
日08:27&&来源：
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　　近30年来，宫颈癌有年轻化趋势。《中国癌症筛查及早诊早治指南》指出：在不远的将来，宫颈癌将是人类通过免疫接种，全面预防和根除的首个恶性肿瘤，这个功劳要记在“宫颈癌疫苗”头上。目前，宫颈癌疫苗在内地仍未上市，近年来，不少女性利用假期到香港等地打宫颈癌疫苗，圣诞新年假期将至，专家提醒女性朋友，到境外打宫颈癌疫苗，并非人人适宜。凡是早婚、子女多、性生活频繁者或子宫颈感染者，无论接种或否，还是需要每年做一次宫颈癌筛查，以防患于未然。专家强调，女性一生其实只需花上7个6分钟来做相关妇科检查，如果没有问题，就能终生远离宫颈癌。
　　“有一种癌症完全可以预防，而且可以用简单的方法预防，那就是宫颈癌。”中国宫颈癌防治权威专家、中华医学会原副会长、中华医学会妇科肿瘤学分会主任委员，清华大学医学院副院长、清华大学第二附属医院妇产科中心主任曹泽毅教授说，女性一生只需花上7个6分钟来做相关妇科检查，如果没有问题，就能终生远离宫颈癌。
　　近30年来，宫颈癌有年轻化的趋势。究其原因，与人们的生活方式变化有关，过早的性行为、不稳定的性伴侣等都是不利因素，再加上不把检查当回事，有了不良症状的时候才去医院，错过了早发现、早治疗的最佳时机。
　　《中国癌症筛查及早诊早治指南》指出：在不远的将来，宫颈癌将是人类通过免疫接种，全面预防和根除的首个恶性肿瘤，这个功劳要记在“宫颈癌疫苗”的头上。目前，宫颈癌疫苗惠及全球124个国家和地区，包括中国香港，但内地仍未上市。近年来，不少女性利用假期专程飞去香港等地打宫颈癌疫苗，但是，宫颈癌疫苗并非人人都适合打。
　　浙江大学医学院附属妇产科医院医教科科长、妇产科主任医师程晓东建议，女性应结合自身的实际情况选择接种，而早婚、子女多、性生活频繁者或子宫颈感染者，无论接种或否，还是需要每年做一次宫颈癌筛查，以防患于未然。
　　宫颈癌疫苗难保存别带回来打
　　浙江大学医学院附属妇产科医院是正参加国家药监局“宫颈癌疫苗安全性和有效性的基础临床试验”项目的四家医院之一。程晓东指出，“宫颈癌疫苗”的正式称谓是人类乳头瘤病毒(简称 HPV)疫苗。HPV感染是导致宫颈癌的原因，拦截住感染源，就能有效防住疾病。“目前，我们还在进一步观察和了解疫苗的长期效应。国内何时上市尚不明确。”程晓东介绍。
　　因内地还没有疫苗上市的信息，有些心急的女性便专程到香港接种。记者算了一笔账：香港正规医院和诊所自费接种，一针约合人民币1000元~1200元。进口疫苗都需在6个月内分3次注射，若从内地前往，算上往返机票、住宿费等，完成全部注射预计花费在1.5万元左右。有些女性觉得成本高，或碍于港澳通行证办理严格，便托人从香港代购在内地打；也有人在香港打一针，剩下两针就带回来找人帮忙打。
　　程晓东表示，女性若专程到香港正规、有政府监管的医疗机构接种，是安全的。但不建议将药物带回内地接种。“由于HPV疫苗对运送、保存等有相应的严格要求，专业机构在运 输疫苗时，每个环节都需要严密控制，全程控温。个人保存药物，则很难做到这几点，容易导致疫苗变质。轻则影响效果，重则可能导致不可预测的反应。”
　　注射宫颈癌疫苗需提前做好准备
　　如果要赴港接种宫颈癌疫苗，最好先在内地做个宫颈刮片和HPV筛查，供香港医生参考；并电话预约接种时间。最重要的是，要规划好3次接种时间。每次接种后，最好在香港多留一天，以便出现不良反应时能及时就诊。
　　有感冒、发烧者，对疫苗成分有过敏者及孕妇不宜接种此类疫苗。且接种后，半年内别怀孕。如果注射开始后怀孕的，要待分娩后再继续注射。
　　宫颈癌疫苗最宜接种年龄为11岁~12岁
　　疫苗虽好，但希望接种后一劳永逸，是不可能的。中国疾病预防控制中心和北京大学第一医院合作进行的研究表明，接种疫苗能防止绝大多数宫颈癌的产生，但不能百分之百的起到保护作用。如果已经感染了疫苗包含的HPV类型，再接种相当于“亡羊补牢”，意义有限。
　　世界卫生组织认为，能获得疫苗保护的人群年龄为9岁~26岁；最适宜接种年龄为11岁~12岁，或在发生性行为前。“接种年龄要结合国情来考虑。美国要求9岁开始接种，是因为该国青少年开始性生活较早。即使已经有了性生活再接种，也未必完全无效。只要没有感染疫苗覆盖的类型，接种都是有益的。”程晓东说。
　　“就像人要两条腿走路，打疫苗只是其中一条，另一条就是定期筛查。”程晓东强调，欧美国家要求女性接种疫苗后，仍定期筛查，且筛查模式和频率，与没有接种者一样。
　　女性远离宫颈癌，一生只需7个6分钟
　　其实，宫颈癌的发生有个漫长的过程，从感染HPV引起宫颈病变到成为癌，平均有6―8年的时间，长的可达10年。“这么长的时间足够发现和治疗了，如果发现得早，治疗很简单，百分之百不会成癌。问题是大家往往忽略检查，错过了最好的治疗时间。”曹泽毅教授说，检查非常简单，就是做宫颈细胞学刮片和HPV检查，完全无创无痛，一次检查就只需要6分钟。
　　“女性一生需要7个6分钟。” 曹泽毅教授强调，当女性发生性行为之后，头两年每年花6分钟做一次检查，如果是阴性可延长为隔两年查一次，连续查两年后还是呈阴性，可以隔3年查一次，连续查两年后，再查一次。“按此规律做上7次检查，结果都是阴性的话，就可以永远离开宫颈癌的威胁。”
　　“即使你之前没有这个意识，从当下开始，也可以开始做细胞学宫颈刮片和HPV检查。”曹泽毅教授提醒，即使查出是阳性的结果，也可以赶快用微波、冷冻、激光等处理，治愈效果良好。治好后，还可以从头开始使用7个6分钟检查方法，监测自己的身体状况。
　　自身免疫力强，70%的HPV感染1年内可自动消除
　　目前为止，只有宫颈癌是唯一找到原因的癌症，那就是HPV病毒(人乳头瘤病毒)。曹泽毅教授说：“HPV病毒是一种常见的病毒，很多人皮肤上都有，尤其是会阴部这样温暖潮湿的地方，男女都是。它通过性生活带到阴道、宫颈上去，使宫颈发生病变，这就是癌的开始。但是，感染HPV并不可怕，因为90%以上的妇女，只要身体健康，在不到一年的时间内，都可以自行清除”。
　　“所有的疾病其实都有个人抵抗力、免疫力的因素。可以说，免疫力强的人，70%的HPV感染，1年内可以自动消除。” 曹泽毅教授说，保持心情舒畅对于提高免疫力有很好的作用，“大家一定要重视打扮、重视漂亮，自己高兴别人也愉快。要把60岁当40岁活，把80岁当50岁活！年轻女性更应该如此，千万不要太压抑，而要高兴起来。最危险的就是一个人在角落里悄悄落泪，每这样一次，你的免疫力就会被削弱一次。”他号召女性朋友要保持健康乐观的心态，“要把五一当六一，把家乡当巴黎，把朋友当自己”，不忘定期检查，就能有一个健康的人生。
　　曹泽毅教授还强调，预防宫颈癌就要尽量避免HPV感染，每天1～2次清洗外阴是最简单的方法，“一定应该要求你的丈夫也照做，这可以减少感染几率。我们说不要有多个性伴侣，也是从避免感染这个角度出发的。” 曹泽毅教授说，分泌物稀薄或者性交后有少量出血，这些症状要引起重视，这是宫颈病变的信号，一定要尽快去医院检查。
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　　每周吃3次甜食，子宫癌风险增42%
　　据《癌症流行病学、生物标记和预防》杂志刊登瑞典一项大规模研究发现，女性经常吃甜饼干、蛋糕或甜面包等食物会明显增加罹患宫颈癌的危险。每周吃3次以上饼干类的甜食，会导致子宫癌危险增加42%。
　　瑞典卡罗林斯卡医学院科学家完成的这项新研究，调查了6000多名参试者的饮食习惯。研究开始时，参试者接受了问卷调查，内容涉及饮食、生活习惯、体重和总体健康状况等。10年后，依旧幸存的参试者再次接受相同内容的问卷调查。所有女性参试者都被问及热饮料中加糖的频率，以及摄入甜食的不同种类等问题。
　　18年后，研究人员总共发现了729例宫颈癌病例。频繁吃甜蛋糕、甜面包或者甜饼干的妇女罹患子宫癌的危险增加了42%。研究还发现，每天糖摄入总量超过35克(相当于7茶匙)，会导致子宫癌发病率增加36%。
（责任编辑：闫妍、段欣毅)
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宫颈癌疫苗有望年内上市接种
新华报业网－南京晨报
　　 08:37:36
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　　晨报讯(记者华琳月)今年底，内地居民将有望能接种宫颈癌疫苗。昨天，在江苏省人民医院河西分院(江苏省妇幼保健院)举办的“为了姐妹们的健康与幸福”大型三八公益活动上，专家透露，最新消息显示，内地居民出境接种宫颈癌疫苗的历史即将结束。
　　今年宫颈癌疫苗有望在内地上市
　　“宫颈癌疫苗”的正式称谓是人类乳头瘤病毒(简称HPV)疫苗。HPV感染是导致宫颈癌的原因，拦截住感染源，就能有效防住疾病。“中国香港、中国澳门以及国外已经上市的宫颈癌疫苗分二价、四价和九价3种，二价和四价能预防70%的宫颈癌，九价能预防90%以上。”据该院妇科尤志学主任医师介绍，在临床上，有条件的女性到境外接种宫颈癌疫苗的不在少数，由于内地还需要经过大量的临床试验才能上市，一些意识比较超前的妈妈会带着女儿到香港、澳门等地接种疫苗。一旦今年底宫颈癌疫苗能在内地上市，那么，将会有更多人群获利。
　　不过，疫苗虽好，却并非接种后就能一劳永逸。中国疾病预防控制中心和北京大学第一医院合作进行的研究表明，接种疫苗能防止绝大多数宫颈癌的产生，但不能百分之百地起到保护作用。如果已经感染了疫苗包含的HPV类型，再接种相当于“亡羊补牢”，意义有限。世界卫生组织认为，能获得疫苗保护的人群年龄为9-26岁；最适宜接种年龄为11―12岁，或在发生性行为前。
　　接种年龄要结合国情来考虑
　　“接种年龄要结合国情来考虑。美国要求9岁开始接种，是因为该国青少年开始性生活较早。即使已经有了性生活再接种，也未必完全无效。只要没有感染疫苗覆盖的类型，接种都是有益的。”尤志学说，当然，越早接种效果越好。而且，尤志学指出，四价疫苗男孩也同样可以接种，可以预防尖锐湿疣等其他HPV病毒。
　　“就像人要两条腿走路，打疫苗是其中一条，另一条就是定期筛查。”尤志学强调，欧美国家要求女性接种疫苗后，仍定期筛查，且筛查模式和频率，与没有接种者一样。“凡是有过性生活的妇女，都要定期体检。早婚、子女多、性生活频繁者或子宫颈感染者，更需要每年做一次宫颈癌筛查，这样才能真正防患于未然。”
　　-乔医生送福利
　　价值500元“两癌”筛查等你抢
　　近年来，乳腺癌、宫颈癌的发病率逐年上升，据中国肿瘤登记中心统计，乳腺癌位居女性恶性肿瘤第一位，每年新发病例约21万。此外，我国每年约有15万新发宫颈癌病例，约8万妇女死于宫颈癌，死亡率高达50%。不过，无论是乳腺癌还是宫颈癌，定期筛查便于及时发现，早发现早治疗能取得良好的预后。为此，“乔医生”将在三八节前为女性“粉丝”送上福利，由江苏省人民医院河西分院(江苏省妇幼保健院)提供的价值500元的乳腺癌和宫颈癌筛查。
　　据尤志学主任介绍，宫颈癌是由高危HPV病毒引起的，从病毒感染到发生宫颈癌其实是一个比较长的过程，定期筛查是能及时发现是否存在宫颈癌的潜在风险的，所以，尤志学表示，对于25岁以上有性生活的女性，可以接受HPV和TCT检查，如果这两项检查都正常，在65岁之前可以每5年复查一次，如果TCT正常，HPV有感染，则需要3年复查一次。对于65岁以上的老年女性，如果前面10年接受HPV和TCT检查有2-3次都是正常的，而且最近一次检查在5年内，则可以停止筛查。
　　此次，“乔医生”联手江苏省人民医院河西分院(江苏省妇幼保健院)送出的就是价值500元的宫颈癌和乳腺癌筛查，宫颈癌是TCT检查，乳腺癌为专家手诊。只要你关注“南京晨报乔医生”微信公众号，将此内容转发到朋友圈，并将截屏发给“南京晨报乔医生”微信公众号，留下“姓名+年龄+联系电话”，前30名将获得此福利。
　　活动时间：3月11日上午
　　活动地点：江苏省人民医院河西分院(江苏省妇幼保健院)门诊二楼宫颈病中心，如遇特殊情况不能参加者，请于工作日到该院门诊办公室报姓名、电话领取免费检查单。
　　适合群体:70岁以下女性
　　记者华琳月
编辑:吴宇鹏
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