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河北治疗白癜风最好的医院排行
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白癜风疾病患者来河北看病时一定要找当地正规医院,以下是我们编辑根据2010年、2011年、2012年、2013年皮肤科医院的排名情况,为广大患者整理并筛选出来河北地区治疗白癜风最好的十家医院,希望对大家在选择医疗机构的时候有所帮助:
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1、河北省儿童医院
医院等级:三级甲等;类别:专科医院;地址:石家庄市建华南大街133号河北省儿童医院
2、河北医科大学第三医院
医院等级:三级甲等;类别:综合医院;地址:石家庄市自强路139号
3、沧州市中心医院
医院等级:三级甲等;类别:综合医院;地址:新华西路16号
4、承德医学院附属医院
医院等级:三级甲等;类别:综合医院;地址:河北省承德市南营子大街36号
5、石家庄市第四医院
医院等级:三级甲等;类别:专科医院;地址:石家庄市中山东路206
6、承德市中心医院
医院等级:三级甲等;类别:综合医院;地址:承德市西大街路北11号
7、河北大学附属医院
医院等级:三级甲等;类别:综合医院;地址:河北保定市裕华东路212号
8、保定市第一中心医院
医院等级:三级甲等;类别:综合医院;地址:河北省保定市长城北大街320号
9、石家庄市第一医院
医院等级:三级甲等;类别:综合医院;地址:石家庄市长安区范西路36号
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医院等级:三级甲等;类别:综合医院;地址:河北省石家庄市中山西路398号 提醒您为了您和家人的健康,看白癜风病一定要去正规医疗机构。假医、假药就没有骗钱害人的机会,为此,针对来河北看病的患者,我们整理出河北治疗白癜风最好的医院供您参考,帮助您精准就医并祝您早日康复!(责任编辑:jbwq)
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白癜风资料汇编
白癜风的常识及治疗小手册(转载)
白癜风(vitiligo)是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征,是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是一影响美容的常见皮肤病,易诊断,治疗难。中医医学称之为“白癜风”或“白驳风”。白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片,使得局部皮肤呈白斑样。医学上通常把这种病变叫色素脱失。 此病世界各地均有发生,印度发病率最高,我国约有万人发病,可以累及所有种族,男女发病无显著差别。本病易于诊断而治疗难,严重影响患者工作、生活。 【白癜风概述】
1、白癜风综述&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
 白癜风的危害
 白癜风在某些情况下可能会危及生命,如皮肤癌,自卑等引起自杀,一定要引起重视,尽快把病治好.白癜风主要有以下四个方面的危害:
(1)白癜风对患者正常的学习,就业,婚姻,家庭,社交等等造成严重的影响。 
(2)社会上有很多人对白癜风患者有一定的歧视,导致广大患者自尊心受到毁灭性打击,从而产生一系列精神方面的疾患。
 (3)最新的医学研究证实,白癜风患者紫外线防御能力弱,皮肤癌的发病率比正常人要高很多。
 (4)白癜风可诱发多种疾病,如恶性贫血,斑秃,银屑病,恶性肿瘤,支气管哮喘,类风湿和白内障等疾病,以及并发甲亢等疾病。
&2、白癜风的临床表现:
 部分色素不均的皮肤,逐渐产生白斑,然后逐渐弥漫的补丁和蔓延。白癜风是一种获得性皮肤色素脱失性疾病,表现为局部或泛发性色素脱失。发病率约为0.5%~2%,世界各地均有产生。本病可累及所有种族,一般肤色浅的人发病率较低,肤色较深的人发病率较高。
3、白癜风临床分期
  白癜风临床分为两期,进展期和稳定期。
所谓进展期就是指白斑不断扩大,而且有新发白斑,同形反应阳性(就是外伤或其他皮肤病的基础上形成新的白斑)。
【白癜风发病原因】
  白癜风的病因到目前为止还不十分清楚,归纳起来有九大因素:遗传因素;精神神经因素;化学因素;酪氨酶、铜离子相对缺乏因素;感染因素;外伤因素等等。可见,白癜风的发病因素是多方面的,但是有相当一部分病人查不出任何诱发因素。我们研究发现,白癜风患者不论发病在什么部位,都与微循环障碍有关系。我们在研究治疗药物时,着力在改善微循环上下工夫。根据临床观察,本病病因主要有以下几方面:
 一、工业污染:工业排污对环境造成的污染是近年来发病率增高的原因之一。工业生产排放的未经处理的废气、废水,以及迅速增长的机动车辆排放的尾气均含有许多有害于人体的物质,如二氧化硫、强酸、强碱、铅、砷、汞、苯、酚等化学或重金属毒物会直接对人体造成伤害。近年来,发现大量排放的氟类制冷剂破坏了大气层中的臭氧层,导致过量的紫外线照射到地表面,即会对人体造成伤害。以上诸因素都是皮肤病发病率增高的原因。
  二、农业污染:农作物过量的使用化学药品,如杀虫剂、杀菌剂及催熟剂等,肉食家禽过量的喂食生长激素宰杀后在体内的残留,对人体健康均会造成不良影响。
  三、小食品及饮料小食品及饮料对儿童的身体发育和健康有明显的影响,其原因是:
  1)干扰儿童正常饮食规律,小食品饮料香甜可口,儿童将其做为零食随时食用,久之则不能按时间正常用餐,打乱了正常饮食规律。
  2)久用伤脾胃:小食品饮料多属甜味食品,中医认为久用甘甜之品会导致胃热积滞、食欲下降、甚至厌食、偏食。长期偏食导致营养素摄入不足,因营养不良而使免疫力下降,即影响身体正常发育,又会导致许多疾病的发生。
  3)有的不符合卫生标准的小食品会含有许多化学添加剂,如染色剂、防腐剂、甜味剂等会给儿童身体造成直接伤害。
  研究者发现一些毒物吸收后,通过抑制体内某些酶的活性而使黑色素细胞合成障碍,也可能对黑色素细胞直接造成损伤。从目前各国发病率可以看出,环境与食品的污染与本病有较大关系,人口密度高和发展中国家发病率高,印度发病率居世界首位,中国和日本次之,西方发达国家发病率较低。我国各重工业城市,石油产区,沿海地区发病率明显偏高。
  四、内分泌与免疫功能失调:某些致病因子(化学及重金属毒物)导致机体免疫功能紊乱、内分泌功能失衡,产生抗黑色素细胞抗体,造成黑色素细胞损伤、脱失而发病。被损伤的黑色素细胞可再释放抗原,刺激机体产生更多的抗黑色素细胞抗体,使更多的黑色素细胞被破坏,因而形成恶性循环,导致病情进一步发展。人体免疫应答反应是较复杂的生理病理过程。此外长期的心理压力、精神创伤也可导致机体神经体液调节失衡,内分泌紊乱而发病。
  五、微量元素缺乏:微量元素是参与机体新陈代谢中间环节的活性物质,如铜、锌、硒、碘等,它们直接参与黑色素细胞的合成,还有保护黑色素细胞免受重金属毒物损伤的作用。研究证明,微量元素缺乏和比例失调都可导致黑色素细胞合成障碍。
  六、神经精神因素:现代生活节奏使部分人心理负担过重,经商者,每遇到生意不佳而焦虑;做工者,时有担心失业而忧愁;机关工作人员,因人际关系及升迁而思虑过度。一些人心胸虽然宽广,心理承受能力很强,但遇到突发事件的巨大打击,超出心理承受限度,也会陷入苦闷之中。长期的心理压力和精神过度紧张,能导致机体内分泌失调,免疫功能紊乱而发病。此外,长期超负荷的工作压力,无规律的夜生活及不良嗜好,使机体经常处于过度疲劳状态也是原因之一。
  七、遗传因素:临床观察,仅少数病例与遗传有关,但不影响本病的治疗。
  八、中医理论:中医认为,白癜风的发病是机体内外因素互相作用的结果,内因为肝脾肾虚,多由肝血虚、肾阳虚、肾气不足、致令机体阴阳失衡,气血失和,在此基础上湿热风邪乘虚而入,客入肌肤,闭阻经络血脉,肌肤不得温煦,皮肤毛发失养致黑色素脱失而成白斑,中医治疗比较有效的是白癜扶正散,该药养肾补血使机体达到阴阳平衡,但该药药方尚未公开,在清朝时期此方即已因治愈较多的白癜风患者而在一方闻名。
  九、外伤:烧伤、烫伤、刀刺伤、蚊虫叮咬、感染后皮肤形成白斑。外伤为诱发因素,是在肌体气血不和的基础上而发病。
【白癜风发病机理】
  白癜风虽然是一种皮肤病,但无论是西医学,还是中医学,都认为白癜风的发病机理在于体内,单纯性的对外表的治疗很难达到治愈的目的。
  简单叙述如下:
  1.西医学认为,白癜风与遗传有关。安徽医科大学皮肤病研究所将中国汉族人白癜风的易感基因定位于4号染色体长臂上,这是世界上第一次确定的第一个中国汉族人白癜风易感基因位点。这一成果对确定中国汉族人白癜风的病因、发病机制及明确不同种族之间疾病遗传背景差异具有重要科学价值,同时为最终控制本病奠定了坚实的理论依据。
  诱发白癜风发病的因素主要的有:精神紧张,外伤,手术,长期强短波紫外线照射,各种电离辐射,某些化学物质刺激,过敏,其它皮肤病如牛皮癣等,某些内脏疾病尤其是甲状腺疾病,营养不良等等。西医学经多年的免疫学研究,目前已经证实白癜风属于自身免疫性疾病。“自身免疫性疾病”系指自身的免疫系统破坏自身的细胞、组织、器官而导致的疾病。具体到白癜风来讲,免疫系统破坏的是自身的色素细胞,导致局部的色素细胞减少、功能减退,如果发病时间较长或者病情暴发性进展,可导致局部的色素细胞完全消失,如果出现这种情况,局部的皮肤则不可能再出现色素。这个原理可以很好地解释为什么白癜风发病时间越长越不容易出现色素。
  2.中医学一般认为白癜风的发病机理在于体内风邪炽盛,发之于表而生。
  白癜风的病机在于风邪内袭,导致气机运行不畅,气滞则血瘀,血瘀则脏腑功能失调;加之其风邪炽盛,易生寒邪,寒凝血脉,血不养肤,以上病机导致皮肤失荣、失养,终致此病,欲愈,须扶正也。表现为皮肤出现大小不等的白斑,色白如瓷,与周围皮肤黑白分明,极其难看。有时白斑静止不动,有时又突然发作,迅速增多,变化莫测。此既中医学所谓“风善行而数变”也。
  白癜风在中医文献中又称“白癜”,或“白驳风”。早在帛书《五十二病方》中即有对本病的描述,并将它形容为“白毋腠”。《素问.风论篇》曰:“风气藏于皮肤之间,内不得通,外不得泄”,久而血瘀,皮肤失养变白而成此病。《诸病源侯论》谓:“白癜者,面及颈项身体皮肉色变白,与血色不同,亦不痒痛,谓之白癜”此亦是由“风邪搏于皮肤,血气不和所生也”。明确阐明了本病的病因病机。《外科真铨》也有“白驳风……,其色驳白,形如云片,亦无痛痒”的记载。《医学金鉴. 外科心法》指出:“此症自面及颈项,肉色忽然变白,状类癍点,并不痒痛。若因循日久,甚至延及全身。由风邪相搏于皮肤,致令气血失和”近代医家在继承其学说的同时,又有了新发展,提出了本病发病的三大看法:一是肝郁致病论;二是血瘀致病论;三是脏腑功能失调病论。
【影响黑色素合成的因素有那些】
  黑色素的生成、转移与降解过程中,任何一个环节发生障碍均可影响其代谢,导致皮肤颜色变化。经我们研究主要有以下几种情况:
  1、酪氨酸—酪氨酸酶反应受到干扰。以抗坏血酸(维生素C)为例,如在这一反应中加入抗坏血酸,就会阻止多巴& 进一步氧化为多巴色素,并使已合成的多巴酶被还原为多巴,以致黑色素不能合成。
  2、黑色体从黑色素细胞向临近角远细胞移行过程受阻。经我们多年观察发现:人体皮肤颜色主要因黑色素细胞的活性差异而不同,但皮肤颜色都不一定随黑色素细胞内黑色体增加而加深,而主要取决于黑色体从黑色素细胞向临近角远细胞移行的过程是否通畅。如皮肤炎症后色素脱失就是由于表皮细胞受损后,黑色体不能通过表皮细胞通畅排泄,而导致黑色体阻治于黑色素细胞内,使继发黑色素细胞功能减退。 3、黑色体的生成、降解缓慢。临床上可见到的青色色素异常如青痣、蒙古斑、太田氏痣伊腾氏痣等,均由于真皮黑色素细胞内黑色体的生成、降解进行缓慢之故。需要让大家了解的是酪氨酸酶在黑色体的生成及其黑色素化的过程中起着极为重要的作用,而酪氨酸酶活性又受多种因素的影响,有必要让广大患者了解:
  (1)紫外线。一般情况下,紫外线能使黑色素细胞内酪氨酸酶活性增强,使黑色素细胞增多,黑色体生成旺盛,移动加快。
  (2)基化合物。人体表皮内有一种有机化合物----基化合物,特别是其中的谷光甘肽,能通过络合铜离子而抑制酪氨酸酶活性,有人测定皮肤基含量,发现白癜风患者受损皮肤中基含量(157毫克分子量/100克湿重)比正常人(1.55x0.01毫克分子量/100克湿重)高的多,而且血中铜/谷胱甘肽比例较底。
  (3)色氨酸吡咯酶。色氨酸吡咯酶活性的增加会抑制酪氨酸酶的活性。
  (4)铜离子。是以铜离子作为辅基的,其活性与铜离子密切相关。研究表明白癜风患者血液和皮肤中铜或铜蓝蛋白值低于健康人对照组,至于铜、铜蓝蛋白值降低的原因可能与营养紊乱、或是铜的体内代谢失调及遗传缺陷等因素有关。我科自制的紫铜消白片可以解决这个问题。
【如何自查白癜风】
  1、人体各处皮肤、口腔及外生殖器黏膜等部位均出现大小不等、单个或多发的不规则白色斑块,白色斑块面积逐渐扩大,数目增多。白癜风虽然都表现为白色斑块,但是色素脱失的程度却可以不一样,可以表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。在极少数情况下,白斑会出现自行缩小或消失。
  2、一般来说白斑和正常皮肤分界清楚,但是如果是处于进行期白斑边缘也可以表现为模糊不清,有的可以在白斑周围出现一种颜色界于正常皮肤和白斑之间的扩散晕环。白斑内毛发可呈白色,也可正常,也可黑白相间,毛发变白者疗效相对要差,白斑消失后,毛发也可以转黑。一般来说白斑表面光滑,无鳞屑或结痂,感觉和分泌功能都正常。但也有少数病人感觉白斑处发痒,个别是剧痒,这种情况在白斑在发展和见效的时候可以见到;还有少数白癜风患者白斑部位分泌的汗液有异味。
  3、白斑对日光或紫外线较敏感,日晒后可以发红、灼痛、水疱、瘙痒,严重者白斑会发展。因此,我们主张白癜风患者要少晒太阳,尤其是中午或者夏天,紫外线比较强烈的时候要避免。有一些光敏性比较强的食物和药物使用之后,紫外线的作用增强。怎么科学地、合理地使用紫外线照射和光敏性药物是个值得探讨和研究的问题。
  典型白癜风易于诊断,对早期脱失不完全,边缘模糊的损害须与以下疾病鉴别:
  ( 1 )贫血痣: 是一种先天性减色斑,多在出生时即已存在,由于减色斑处毛细血管较正常稀少,摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处依然如故,由此可与白癜风区别。
  ( 2 )无色素性痣:出生后或出生后不久发病,损害往往沿神经节段分布,表现为局限性或泛发性减色斑,境界模糊,边缘多是锯齿状,周围几无色素增殖晕,有时其内混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点,感觉正常,持续终身不变,是神经痣之一型。
  ( 3 )花斑癣:婴幼儿病例,其淡白色的斑常发于面颊、额及眉间,由于经常擦洗表面,不易附着鳞屑,故极易与早期白癜风混淆,应予以注意。
  ( 4 )盘状红斑狼疮:特别发于面颊及唇部的盘状红斑狼疮,当治愈后常遗留下界限清楚之暖色素性斑片,面似白癜风,但是此暖色斑总有些萎缩及毛细血管扩张,有时尚可发现粘着性鳞屑,及其下扩大的毛囊口与角质栓。
( 5 )粘膜白斑:唇粘膜及会阴部白癜风常易误为粘膜白斑。粘膜白斑多呈现网状条纹状或片状,为白色角化性损害,常剧痒。而白癜风仅是色素脱失,表皮正常,在邻近皮肤或其他处常可找到脱色性病变。
确诊白癜风常用的方法
一般情况下,医生可以通过患者典型的临床表现确诊白癜风,当有时病变不太典型时就可以用其他方法加以辅助诊断:
1、伍德灯检查:又称伍氏灯或者滤波紫外线灯,它是通过含氢化镍的滤片而获得320-400nm长波紫外线。作为皮肤科临床应用的一种辅助检测手段,范围十分广泛。检测色素异常性疾病,如白癜风的辅助诊断以及疗效判断。在伍德灯下,黑素吸收全波段紫外线,若黑素减少则折光强,显浅色,而黑素增加则折光弱,显暗色。以此来判断患者皮肤上的白斑是否是患白癜风。临床上肉眼有时难以发现正常皮肤特别是白皙皮肤上的浅色斑,而Wood灯下白癜风的皮损为纯白色,与周围正常皮肤对比鲜明,界限清楚。尤其当白斑中开始出现毛囊复色时,复色初期在自然光线下表现并不明显,但可以借助Wood灯来观察而得以确认。而脱色素性痣、白色糠疹、结节性硬化、炎症后色素减退斑、麻风的色素减退斑等在Wood灯下为黄白色或灰白色;花斑癣为棕黄色或黄白色;贫血痣的淡白色皮损则不能显现。
2、皮肤镜检查:其本质是一种可以放大数十倍的偏振光皮肤显微镜;其功能和眼科用的眼底镜、耳鼻喉科用的耳镜一样,是用来观察皮肤色素性疾患的利器。皮肤镜进展期毛周色素残留发生率高达91.94%,显著高于稳定期毛周色素残留的发生率62.86%,经统计分析两者之间差异具有统计学意义(P&0.05);另外,在白癜风皮损中可观察到毛细血管扩张、早期色素岛形成和皮周色素加深等,这些现象与白癜风病程发展不同阶段和近期有无治疗史有关。对与白癜风尤其是临床早期不典型白癜风皮损相鉴别的其它色素脱减退斑,如花斑癣、炎症后色素减退、白色糠疹、老年性白斑、无色素痣、贫血痣和特发性滴状色素减退症未见毛周色素残留。
3、玻片检查法:此种方法为皮肤科医生所采用、亦可家庭自用,即用一玻璃片平压皮疹处后,逐渐减小压力,看皮疹有无轻微从白色向淡红过度的现象,有则不是,纯白则是。其机理的病理学基础是:白癜风镜下毛细血管缺如。无论如何压迫,都是存白色,而其他白色皮疹有毛细血管,减轻压力有微微的充血对比。而贫血痣与白癜风刚好相反,贫血痣仅仅是局限性色素减退,并非色素脱失,因此,下压部位与正常皮肤无明显界线。
4、白癜风同形反应检查法:在患者肩部三角肌区正常色素皮肤处,酒精常规消毒后,以消毒种痘针划痕呈井字形,大小为1厘米,1个月以后检查划痕处,色素脱失为阳性,无色素变化为阴性。根据实验结果可作如下判断:同形反应阴性者,皮损多为稳定型,对光化学疗法效果好;同形反应阳性者,皮损多为扩展型,对光化学疗法反应较差,而应用糖皮质激素治疗效果较佳。
5、皮肤病理检查:即用环钻取一小块白斑皮肤,通过特殊染色在显微镜下观察病变处的细微结构变化。白癜风的组织改变与黑色素细胞受破坏符合。在较早的言症期可观察到所谓白癜风隆起性边缘处的表皮水肿及海绵形成,真皮内见淋巴细胞和组织细胞沁润。已形成的白癜风损害主要变化是黑色素减少乃至消失。经紫外线照射的皮肤可见反应性角质增生,初期真皮表层还见有噬色素细胞。病变边缘色素沉着处的表皮黑色素细胞内黑色素体增多。电镜观察皮损部末梢神经有变性改变。此外,目前在临床上发现,白癜风病存在着免疫障碍,代谢障碍,和微循环障碍。
【白癜风要做哪些相关的检查】
白癜风的发病机制还是比较复杂的,往往不会是单一的因素造成的,其发病诱因有十几种:压力大,应激情况,免疫力下降,内分泌失调,酪氨酸和铜离子的缺失,外伤、暴晒、遗传和感染等等,一定要检查清楚后,再进行针对性的治疗。白癜风的并发症在临床表现上,白癜风可以并发或者继发多种疾病,这对白癜风的自查也有重要帮助。临床上先后有许多白癜风病例合并一些自身免疫性、内分泌疾病的报道,如:合并甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性。此外,还有报道提示,白癜风与恶性贫血、晕痣、普秃或斑秃、银屑病、硬皮病、恶性肿瘤、药疹、带状疱疹、支气管哮喘、异味性皮炎、类风湿性、重症肌无力、慢性皮下组织念珠菌病和眼疾患有相关性,以及并发于疱疹样皮炎、肢端肥大症、副银屑病、慢性持久性红斑等疾病。要做相关的检查:1.免疫全套 湖南中医药大学第二附属医院皮肤科李小莎2.微量元素检测。3.血、电解质。3.甲状腺功能检测。4.内分泌。
【遗传因素在白癜风发病、治疗和预防中的意义 】
&&& 我们在临床上常常见到很多白癜风患者愁眉不展,悲观失望,甚至怀疑治疗,认为白癜风是遗传病,是不可能治愈的。本来白癜风就是一种难治病,患者又长期笼罩在这种不良的情绪之下,病情控制起来就更是难上加难,对于疾病的恢复颇为不利。那么,白癜风到底是不是遗传病?能不能治疗?怎样才能治好呢?希望我们下面的内容能从遗传学的角度帮助大家解开这些疑团。 湖南中医药大学第二附属医院皮肤科李小莎  白癜风是一种原发性的局限性或泛发性皮肤色素脱失症,它由皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退或丧失而引起。白癜风的发病原因及发病机制十分复杂,目前研究的仍不十分明确,多数学者认为本病的发生与以下几方面有关:1、遗传学说,2、免疫异常学说,3、黑素细胞自身破坏学说,4、神经化学因子学说,5、微量元素及血清自由基的变化等多种学说。本章节主要从遗传学的角度来讲解白癜风。  临床研究发现,白癜风具有一定的家族遗传倾向,存在着家族聚集和单卵双胞胎的同患现象。据国外报道,有18.8%~40%的患者具有阳性家族史,国内报道有3%~17.23%的患者有阳性家族史。  国外曾有研究者认为本病具有常染色体显性遗传的特征,但近年来的研究表明,本病的遗传方式并不符合简单的孟德尔遗传规律。Naih最近调查了147个白癜风家族,认为白癜风的遗传背景可能涉及多个基因位点。也有很多学者经过研究,认为白癜风属于多基因遗传病。  根据临床多数患者发病受环境诱发因素影响很明显,我们倾向于白癜风属于多基因遗传病. 根据临床上的实际发病情况,我们发现:1、白癜风患者中一部分有家族史,存在家族遗传倾向,但患者同胞的发病率不是1/2或1/4,不具有单基因遗传的特征。2、白癜风的发病受环境因素影响很大,多数患者是在外界诱发因素刺激下发病的。这些诱因包括社会因素和自然因素,常见的有精神紧张、作息不规律、过度饮酒、食用海鲜、暴晒等,常常成为诱发和加重白癜风的外部因素。3、由以上两点可以看出,白癜风是受遗传因素和环境因素的二重因素共同作用的。这是符合多基因遗传病的特征的。而且,以往曾有人用小鼠作实验研究,结果发现约有70个基因在40个不同位点上发生影响,对黑素细胞的起源、分化和分布;黑素细胞的形态;酪氨酸酶的合成;黑素的生成及其在角朊细胞中的输送和储存等,每个环节都是在不同基因的指令和影响下进行的。因而,我们认为白癜风病的遗传方式是多基因遗传。  多基因遗传病是受环境因素和遗传因素共同作用的遗传病。它不同于单基因遗传病,不仅受多对等位基因(即微效基因)的累积效应的影响,还受多种环境因素的影响。白癜风同样也具有以下几种多基因遗传的特点:1、白癜风的发病受遗传因素和环境因素的共同影响,缺一不可。2、白癜风的遗传率较低,尽管致病基因可以代代相传,但在临床上却呈散发的特征,看不到明显的连续遗传现象。3、在具备遗传基础的前提下,环境因素对白癜风的发生、发展起着更为重要的作用。携带致病基因的人未必是患者,只要不接触相应的环境诱发因素,也可以终身不发病;相反,当暴露在环境诱发因素下时就可能随时发病。如果把遗传因素看作是疾病发生的种子,那么环境因素就是促进疾病生长的土壤,如同脱离了土壤的种子,没有环境因素的激发,白癜风是无法发生、发展的。   因此,我们认为就目前尚不能通过改变生殖细胞中的致病基因而根治白癜风的医疗水平而言,使患者脱离环境诱发因素对于治疗白癜风、预防白癜风的复发、白癜风患者的自我调养都具有重要意义。如果白癜风患者持续暴露于环境诱发因素中,无论使用何种治疗方法,都很难起到治疗作用,甚至根本无法控制病情;相反,如果白癜风患者能及时、有效地避免与诱发因素接触,采取合理的治疗措施,大都能够取得很好的治疗效果,甚至一些患者可以不药而愈。在某种程度上,避免接触环境诱发因素比单纯的治疗对于疾病的恢复更有意义。  所以,尽管我们现在无法改变患者的致病基因,但我们可以使患者与诱发因素分离,从而阻止疾病的发生、发展。常见的白癜风诱发因素主要有以下几种:1、不良的情绪刺激,如:紧张、焦虑、悲伤、愤怒等;2、不健康的作息规律,劳累过度;3、饮酒、食用海鲜类、富含V-C的食物,过食辛辣刺激性食物;4、过度的日光暴晒,长期接触酚类化合物,外伤,皮损。5、季节变换等诸多因素。在临床我们发现这些因素与白癜风的发生发展有密切的关系,通过避免接触这些因素来防治白癜风是有效的。由于,目前对白癜风的认识还是很有限的,上述的诱发因素仅仅是诱发白癜风发病原因中的一小部分,还有很多我们尚未发现的诱发因素有待我们去发现。可以相信,随着医学科学的发展,将会有更多的白癜风诱发因素被我们认识,从而可以在更大的范围内预防和治疗白癜风。  此外,尽管我们尚不能完全揭开白癜风的基因奥秘,也不能掌握白癜风的全部诱因,但所幸的是,经过千百年实践经验的积累,现代临床医学的发展,众多医学科学人员的努力,目前临床上所采用的众多治疗白癜风的方法,如:中药、针灸、光疗以及手术疗法都能取得较好的效果。尤其是自体表皮移植的方法,对于稳定期的白癜风,其疗效是相当可靠的。而初发的白癜风,大多数是可以通过药物治疗而痊愈的。因而,身患白癜风的患者应当鼓起勇气,树立信心,及时采取合理的治疗方案,积极配合医生,坚持治疗,早日康复并不是奢望。  事实上从遗传学的角度来看,绝大多数疾病都是遗传病。特定的基因型决定了一个人的相貌、性格,也同时决定了这个人易患某种或某几种疾病。每个人都会在不同的时期患上这样或那样的疾病,除了外伤等特殊原因导致的疾病之外,任何一种疾病,都是由基因型决定的,从这个意义上说,任何疾病都是遗传病。因而,白癜风患者大可不必因为自己得的是遗传病而自抑自哀,。相反,应该认识到白癜风与其它疾病相比是一种遗传率很低的遗传病。像我们常见的原发性高血压的遗传率为62%,消化性溃疡为37%,冠心病为65%,糖尿病为75%,支气管哮喘为80%,相比之下,白癜风的遗传率不仅很低,而且在临床上有家族史的白癜风患者只占非常小的比例。可以说,白癜风是一种遗传率低、危害性小的多基因遗传病。然而,尽管白癜风的遗传率很低,但由于其特征性白斑常出现在面部、手部等暴露部位,给患者造成的心理压力远比一般疾病大得多,使患者对于下一代可能发病的担忧和焦虑也远比一般疾病大得多。但是,我们可以肯定的告诉患者朋友:初发的白癜风是很容易治愈的。只要能够做到早期发现、早期治疗,大都可以在较短的时间内消除白斑(那些久治不愈的白癜风多是早期未能及时进行合理的治疗,导致病程过长,面积过大,才给治疗带来了困难)。“天下谁人不得病,哪种疾病不遗传”,既然,白癜风远比高血压、糖尿病、哮喘的遗传率低,而且治疗比较容易,我们又何必为白癜风是遗传病而忧心忡忡呢?  综上,白癜风虽然是遗传病,但它并非不治之症。尽管目前尚不能消除患者的致病基因,无法根治白癜风,但只要在避免接触环境诱发因素的前提下,早期接受合理的治疗,都是可以取得很好的治疗效果的。我们衷心希望所有的白癜风患者朋友重拾信心、乐观地面对人生,积极配合医生进行正确的治疗,康复之日并不遥远!
【白癜风治疗方法】
白癜风的营养治疗
  1、尽量避免服用维生素C,少吃或不吃富含维生素C的蔬菜和水果。如番茄、柑橘、柚子、弥核桃等。
2、吃含铜丰富的食品,若体内铜离子含量增高,黑色素的生成亦增加。故应多吃田螺、河蚌、毛蚶等含铜食品。
  3、黑木耳、海带、海参、芹菜、茄子、香椿牙、胡桃仁、甲鱼、苋菜、韭菜、发菜、黑米饭、榆树叶均有防治癜风的作用,可经常食用。忌食草莓、杨梅、酸辣食物及鸡、羊等发物。
  4、平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物,如肉(牛、兔、猪瘦肉)、动物肝脏、蛋(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋)、奶(牛奶、酸奶)、新鲜蔬菜(萝卜、茄子、海带等)、豆(黄豆、豌豆、绿豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等贝壳类食物。
  5、中药。养肝、益气、健肾,如白癜扶正散等药,另可辅以免疫调节剂一同治疗,治愈率较高。
白癜风治疗共识
  中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组于2005年4月在杭州共同制订了白癜风的治疗共识,2006年4月西安会议作了修订。
  1、进展期白癜风
  (一)寻常型:
  1.局限型:外用糖皮质激素或其他免疫抑制剂,免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等),局部光疗:窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等,中医中药。
  2.散在型、泛发型和肢端型:中医中药,免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等),系统用糖皮质激素,光疗:窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等,局部外用药治疗(参考进展期局限型)。
  (二)节段型:参考进展期局限型治疗。
  2、稳定期白癜风
  (一)寻常型:
  1.局限型:外用补骨脂素类药物、糖皮质激素、氮芥等,自体表皮移植,局部光疗或光化学疗法:窄谱中波紫外线(NBUVB)、准分子激光及准分子光等,中医中药。
  2.散在型、泛发型和肢端型:中医中药,光疗或光化学疗法:窄谱中波紫外线(NBUVB),准分子激光、准分子光、PUVA等,自体表皮移植(暴露部位或患者要求的部位),局部外用药治疗(参考稳定期局限型)。
  (二)节段型:自体表皮移植;其他参考稳定期局限型治疗。
3、辅助治疗
  暴露部位必要时可依据肤色选用深浅不同的遮盖剂,但是不推荐使用遮盖剂,必要时可心理咨询,解除顾虑、树立信心、坚持治疗,补充维生素B,维生素E,叶酸,锌剂,钙剂等可能有一定帮助。
自体表皮细胞移植
  本法是针对白癜风皮损区色素细胞数量减少,甚至完全脱失的病理改变,采用仪器将自体正常部位的皮肤表皮层取下,然后移植于皮损区(白斑区),以增加皮损区黑色素细胞的数量,促使病损区色素细胞恢复。通常以药物治疗3~6个月为选择施术最佳时机,过早施术色素细胞成活率低,过晚则延长治疗时间。由于涂擦外用药方法不当致"皮肤老化、纤维化"施术效果不佳,不宜施术。此外,位于胸骨区、手指、眼周及瘢痕体质者施术磨削时要慎重,严格掌握深浅度,避免造成损伤、形成瘢痕组织及生理功能障碍。 【白癜风的中医中药治疗】
  白癜风是一种常见的后天性表皮色素脱失性皮肤病,中医称为“白癜”或“白驳风”,在皮肤上可出现大小不等的圆形或椭圆形白斑,边界清晰,边缘色素较深。近代研究表明,白癜风除皮肤外,还会累及眼、耳等,该病发生于任何年龄、性别和人种,其中以 20~30 岁的青年人为多见,一般人的发病率约占 1~4% ,近年来有逐年上升的趋势。白癜风好发于皱褶及暴露部位,易诊断难治疗,且影响美观。目前,国内外均缺乏较为满意的疗法,然而中医对此病的论述及治疗已有悠久的历史,积累了丰富的经验,其中白癜扶正散在白癜风的治愈率上有较好的疗效,现就近 10 年来有关中医治疗白癜风情况综述如下:
一、内外合治法
  中医通常用辨证论治的方法治疗白癜风。一般来说,由于患者各自的体质不同,引起白癜风的病因各异,因而治疗方法也不一样。
  1 、补益气血法
  病人气血亏虚,兼风邪外袭,营卫失和。多属白癜风稳定期,主要表现为白斑浅淡,伴神疲乏力,面色晃白,舌质淡,脉沉细而涩。治宜补气益血,兼祛风和血。
  [1] 商氏等用自制消白方Ⅱ号(党参 15 克,黄芪 20 克,白术 10 克,茯苓 20 克,丹参 20 克,红花 10 克,当归 10 克,防风 10 克,白蒺藜 20 克,何首乌 20 克,砂仁 6 克,白扁豆 10 克,山药 10 克)水煎内服,每日 1 剂,日服 2 次。儿童用量酌减。白斑发生于面部者,加柴胡 10 克或白芷 10 克,头部加羌活 10 克或川芎 10 克,项背部加葛根 20 克;腰部加续断 10 克;上肢加姜黄 10 克;下肢加牛膝 10 克;泛发者加威灵仙 10 克;进展期者加乌梅、五味子各 10 克等等,同时配合外搽氮芥酒精或补骨脂酊,每日 2 ~ 3 次。共治 84 例白癜风患者,痊愈 17 例,总有效率为 78.57 %。
  2 、补益肝肾法
  病人肝肾阴虚,兼气血失和,肌肤失养。病程较长,白斑局限或泛发。毛发变白,皮肤干燥,伴头晕耳鸣。腰膝酸软,舌淡红少苔,脉细弱。治宜补益肝肾,活血祛风。
  [2] 于氏采用内服中药与局部外用药物相结合的治疗方法,内服自拟“滋补肝肾消白汤”(当归、赤白芍、生熟地、川芎各 10 克,女贞子、补骨脂、生黄芪 各 15 克,何首乌、白蒺藜、黑芝麻各 30 克,柴胡、防风、白术、枸杞、菟丝子、红花各 10 克),水煎服,每日 1 剂,日服 2 次,儿童用量减半。面部白斑酌加白芷 10 克或川芎 10 克,头部白斑加羌活 10 克或槁本 10 克,颈背部白斑加葛根 10 克,腰腹部白斑加川断 10 克,上肢白斑加桑枝 10 克或桂枝 10 克,下肢白斑加牛膝 10 克或独活 10 克,泛发性白斑加威灵仙 12 克,进展期白斑加乌梅 10 克、五味子 10 克等。外用药选择使用复方补骨脂酊、乌梅酊或氮芥酊局部外擦,每日 2~3 次。治疗 90 例白癜风患者,痊愈 19 例,显效 40 例,有效 21 例,有效率 88.8 %。
  [3] 邢氏等以“补肾活血祛风汤”(制首乌 30 克,黑芝麻、白蒺藜、熟地、生地各 20 克,当归、白芍各 15 克,丹皮、赤芍各 12 克,川芎 15 克,黄 20 克,防风 12 克,麻黄 6 克,补骨脂 15 克,荆芥 12 克,桑椹子 20 克,浮萍 12 克,丹参 20 克,旱莲草 30 克)治疗白癜风 36 例,总有效率达 75% 。
  [4] 王氏用“祛风清斑汤”(黑芝麻 30 克,黑桑椹、补骨脂各 20 克,当归、丹参、白蒺藜各 15 克,首乌 20 克,红花 10 克,防风、川芎各 15 克)结合外用方(金钱草 20 克,补骨脂 30 克,红花 10 克,白蒺藜 20 克,冰片 2 克,用 60o 白酒 500 克,浸泡一周后外用,每日早晚两次外擦皮损部位,适当摩擦,增加日照,以出现明显红斑水疱为度)治疗白癜风 41 例,总有效率 80% 。
  3 、祛风通络法
  病人因风湿外侵,经脉不利,肌肤失养。发病及蔓延快,白斑多发于头面或泛发全身,局部常有痒感,苔薄白,脉浮。治宜祛风除湿,和血通络。
  [5] 邹氏等用祛风和血通络丸(白蒺藜 80 克,苍术 50 克,苦参 40 克,麻黄 50 克,白鲜皮 80 克,旱莲草 100 克,皂角刺 80 克,桃仁 80 克,红花 80 克,檀香 40 克,片姜黄 80 克,生熟地黄各 120 克,何首乌 l00 克,黑芝麻 l00 克,赤芍 80 克,补骨脂 80 克,川芎 80 克,桑螵蛸 80 克,当归 80 克,桑椹子 l00 克,共研细末,炼蜜为丸)内服,早晚各 2 丸,儿童量减半。共治疗白癜风 113 例,其中 65 例白斑面积缩小 l/2 以上, 22 例白斑面积缩小在 1/4 ~ 1/2 之间,其显效率为 58.3 %。
  4 、行气活血法
  病人多为气滞血瘀,临床表现为大小不等的斑点或片状,边缘清楚、光滑,伴肢体困重而痛,舌质紫暗,或有瘀点,脉弦涩。治宜行气活血。
  [6] 张氏用内服“消瘢汤”(当归尾 15 克,丹参 18 克,丹皮 15 克,赤芍 12 克,姜黄 12 克,红花 12 克,桂枝 10 克,白蒺藜 30 克,郁金 12 克,月季花 6 克,豨莶草 12 克,何首乌 15 克,白癣皮 15 克,蛇床子 12 克,甘草 6 克;水煎服,儿童酌情减量。每日 1 剂, 15 日为 1 疗程,间隔 10 日再服第 2 疗程),外搽“消瘢液”(取番木面 30 克,蛇床子 30 克,红花 30 克,白花蛇 3 条,生姜片 50 片,麝香 3 克,蟾酥 2 克。浸泡于 75 %酒精 500 毫升中,入瓶密封, 3 周后过滤即得),结合梅花针击刺患处(同时外搽“消瘢汤”,每日 1 次, 15 次为 1 疗程,时隔 10 日再进行第 2 疗程)。治疗白癜风 120 例,总有效率为 86.8 %。
  5 、疏肝理气法
  病人多为肝郁气滞,临床表现为白斑无固定好发部位,色泽时明时暗,常随情绪变化而加剧,女性多见,常伴胸闷暖气、性急易怒、及乳中结块等,苔白,脉弦。治宜疏肝理气。
  [7] 尹氏用自拟方(炒柴胡、白芍、香附、当归、防己、苍耳草各 15 克,川芎 20 克,刺蒺藜 45 克,炙何首乌、自然铜各 30 克,红花、补骨脂各 10 克)水煎服。发于头面部加升麻、白芷;发于胸腹部加瓜蒌皮、郁金;发于下肢加牛膝;肝肾阴虚者加旱莲草、黑芝麻;血瘀明显者加水蛭、丹参。每剂药煎服 4 次,每日 2 次,留少许药汁用纱布浸之外搽,每日 4~5 次。共治白癜风 56 例,总有效率 88 %。
二、局部外治法
  近年来,用中药局部外治白癜风的报导增多,主要制剂为酊剂、浸剂,亦有散剂、膏剂等,因直接作用于病变部位,疗效迅速、肯定,尤其以局限型白癜风为最好。
 [8] 张氏等自制复方“补骨脂酊”(以补骨脂 300 克,乌梅 150 克,黄连 100 克,用 95 %乙醇 1000 毫升浸泡两周后,取滤液即得),外涂患处,每日 3~4 次。共治白癜风48 例,总有效率 65.2% 。
 [9] 王氏用自制复方“补骨脂酊”(补骨脂 200 克,骨碎补 100 克,黑芝麻 50 克,石榴皮50 克,白芷50 克,菟丝草 50 克, 75 %酒精 1000 毫升。将以上中药碾碎,放入酒精中浸泡 7 天,去渣,装玻璃器具中密封备用;外搽皮损处,每日 2~3 次,外搽后在阳光下照射 10~20 分钟, 30 天为 1 疗程)治疗白癜风 45 例,总有效率 88.89% 。
 [10] 杨氏自制“脂芷酊”(取中药补骨脂 100 克,白芷 20 克,红花 20 克,当归 20 克,浸入 50 %的酒精 500 毫升内,密封一周后用。每天下午 3~4 时,在户外朝太阳外擦患处。夏、秋季,儿童晒 3~5 分钟,成人晒 5~10 分钟;冬、春季,儿童晒 5~10 分钟,成人晒 10~15 分钟, 10 天为一疗程。治疗过程中皮损处可出现潮红、瘙痒、疼痛、丘疹或疱疹,皮疹严重者,可暂停 3~5 天,并外涂消炎膏,好转后再继续外搽药水,连续治疗三个疗程)外搽治疗白癜风 80 例,总有效率 70% 。
三、现代研究进展
  近年来,应用中医药治疗白癜风的实验研究报导已有较多进展,主要通过研究常用中药对黑素生物合成过程中的关键 —酪氨酸 的激活或抑制作用,为临床用中药治疗白癜风提供选药借鉴。
 [11] 成氏等研究探讨黑素再生中药对白癜风患者免疫功能的影响。结果发现,白癜风患者在用中药治疗后的免疫球蛋白IgA、IgG 较治疗前有非常显着的改善(P&0.01),IgM 变化无显着性差异,认为黑素再生中药能提高机体免疫水平,具有降低体液免疫及增强细胞免疫等功能。
 [12] 李氏等为研究复方中药对酪氨酸活性的影响,筛选有作用的中药方剂,为中药治疗白癜风提供实验依据。通过计算机排序选定应用频次较高的治疗白癜风中药复方5 首,应用蘑菇酪氨酸 多巴速率氧化法体外测定酪氨酸 活性。结果发现,白驳片、白癜风丸、柴胡疏肝汤、白蚀丸组酪氨酸 活性增高(P&0.01),白癜风丸组方中药补骨脂、当归、地肤子、刺蒺藜对酪氨酸活性均有激活作用,其中补骨脂较高,刺蒺藜次之,当归、地肤子较弱,显示白驳片、白癜风丸、柴胡疏肝汤、白蚀丸可使酪氨酸活性增高;白癜风丸组方中药补骨脂、当归、地肤子、刺蒺藜对酪氨酸活性有激活作用。
  近来,为研究白癜风的发病机理及药物疗效,已有学者开始研究制作动物白癜风模型。龙氏等连续应用5 %氢 20、30 、40天,使豚鼠皮肤黑色素明显减少,血清中MAO 和ChE 活性增加,免疫球蛋白IgG 、IgA 和 IgM 增多。尤其是IgM ,在用药40天后的增加,与正常对照组比较,有显着性差异,显示用5 %氢使动物患有类似白癜风作用。
【白癜风的食疗】
  白癜风是种常见的后天性色素脱失性皮肤病。皮损为局部色素脱失斑,呈乳白色,毛发亦可变白,多见于面部、颈部、手背及腰骶部。其发病可能与局部皮肤缺乏营养,特别是缺乏微量元素铜有关。下例食疗方有一定的疗效。
  1、补骨脂酒
  【配方】补骨脂 60克、白酒 500毫升
  【做法】
  用补骨脂泡入白酒中,浸泡5~7天。每天早、晚空腹饮补骨脂酒15毫升。另用补骨脂30克,加入75%的酒精100毫升中,浸泡5~7天,用双层纱布过滤,得暗褐色滤液。
  取滤液煮沸浓缩至30毫升。用浓缩补骨脂酒精搽涂白癜风处,晒太阳10~20分钟,每天1次,连用半个月以上。
  【说明】
  补骨脂属于中医补肾助阳药。含香豆精衍生物,有感光性,内服或外涂皮肤,经日光或紫外线照射,可促使局部皮肤色素新生。有人曾用此治疗白癜风12例,显效10例,仅两例无效。
  2、无花果叶
  【配方】 鲜无花果数个、无花果叶100克
  【做法】取成熟的鲜无花果,每天空腹吃三个;另取鲜无花果叶水煎,浓缩成30毫升。用棉球蘸擦涂白癜风处,同时晒太阳10~20分钟。
  【说明】前苏联科学家从无花果叶子中分离出一种光敏性物质,能使皮肤在紫外线的作用下产生色素,从而起到治疗白癜风的作用。无花果为桑科植物无花果的果实。其果汁含微量元素铜和抗癌成分。本方曾治疗两例白癜风女性患者,均在1周内收到显著效果。
3、白斑补肾汤
 【配方】黑芝麻 15克、沙苑子 15克、白蒺藜 15克、女贞子 15克
  复盆子 10克、枸杞子 10克、熟地 10克、川芎 10克、白芍 10克
 【做法】诸药水煎去渣,取滤液,当饮料饮用,每日1剂,连饮3个月,本方有补肾促进黑色素生成的作用。
 【说明】根据中医“黑色属肾”的理论,用补肾法治疗白癜风临床证实有效。
【黑色素细胞种植法】
  三大优势快速攻克白癜风
  1.白癜风发病多见于青少年,是一种常见的色素脱失形皮肤粘膜疾病,表现为局限性和泛发型色素完全脱失.本病的发病率为0.5~1%,有色人种的发病率高于白色人种,男女发病无明显差异,任何年龄皆可发病,有报道最早生后1天即发病,约50%患者在20岁以前发病,身体任何部位的皮肤均可发生白癜风.
  2.临床表现为皮肤出现局部色素脱失,产生白斑,然后逐渐扩大蔓延,白癜风病虽不痛不痒,但侵蚀着患者健康的肌肤和心灵,严重损坏人的容貌,挫伤人的精神,影响正常生活、婚姻、工作和社交,是世界顽固性皮肤疾病之一.
  3.快速高效:黑色素细胞种植法可通过种植黑色素细胞提高皮肤光敏作用,刺激黑色素细胞恢复功能,短期内快速促进皮肤黑色素颗粒细胞再生;调整机体免疫和神经内分泌,活血化瘀,改善血液微循环.
  4.疗效显著:黑色素细胞种植法直接在白斑区种植黑色素细胞,进行皮肤的唤醒,接受治疗后,患者患处的皮肤渐进过程,向红色转变,向深红色转变,向暗褐色转变,一个疗程后,可向正常皮肤转化.
  5.防止复发:黑色素细胞种植法通过患者大片白斑区种植黑色素细胞,结合先进的治疗仪器激活皮肤基底层的素黑色颗粒细胞,使之修复、分裂增殖,分泌黑色素、并经树枝状突起输送到各肌肤基层后经真皮散发到表皮各乳头毛囊中,真正达到防止复发的效果.
  注:该疗法虽然有效,当目前白癜风仍是不可完全治愈的皮肤病,建议患者在生活中应多注意饮食,保持良好的心态才是遏制白癜风扩散及复发的最好方法。
【白癜风临床分型】
既往白癜风的分型比较乱,临床上常按照白斑的形态、部位、色素脱失的不同程度等分成许多不同的分型。1994年全国色素病组讨篓制定的白癜风临床分型(草案),将白癜风统一分为二型、二类、二期。  二型
  (1)局限性:单发或群集性白斑,大小不一,局限于某一部位。
  (2)散在性:散在、多发性白斑,往往对称分布,白斑总面积不超过体表面积的50%。
  (3)泛发性:多由散发性发展而来,白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。
  (4)肢端性:白斑初发于人体的肢端,如面部、手足指趾等部位,而且主要分布在这些部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。
  2、节段型:
  白斑为1片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧。
  1.完全性白斑白斑为纯白色或瓷白色,白斑中没有色素再生现象,白斑组织内黑素细胞消失,对二羟苯丙氨酸(DOPA)(多巴)反应阴性。
  2.不完全性白斑白斑脱色不完全,白斑中可见色素点,白斑组织内黑素细胞数目减少,对二羟苯丙氨酸(多巴)反应阳性。
  1.进展期
  白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、境界模糊不清。
  2.稳定期
  白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深。
  【临床分期】
  白癜风临床分为两期,进展期和稳定期。所谓进展期就是指皮损不断扩大,而且有新发皮损,同形反应阳性(就是外伤或其他皮肤病的基础上形成新的白斑)。 稳定期指皮损不再扩大,没有新发皮损。
【白癜风日常保健】
  1、遵守医嘱:按时、按量服药,不要自行改变剂量或服药时间。在治疗中可能会遇到意想不到的情况,如感冒、外伤、过敏等,应与经治医生保持联系,以便积极、正确处理。白癜风治疗后应当在15天到30天出现好转,如果没有出现预期效果,应当及时与经治医生联系,在医生的指导下,调整治疗方法。因此,治疗期间每半月由经治医师面诊一次,详细观察病情变化。如因路远不能按时面诊,应每1~2个月拍一次照片供医生观察。
  2、日常心态:白癜风患者由于精神负担和心理压力较重,在生活中有不如意、不顺利的时候,较健康人更易丧失信心和生活下去的勇气。因此,白癜风患者要重视心理素质的修养,学会调适异常情绪,解除心里矛盾和压力,这对个人的工作生活和早日康。
  ⑴发泄心中积郁。
  向朋友诉说苦衷,宣泄愤懑,或悲痛地哭一场,都能释放心理压力。
  ⑵发展兴趣爱好。
  通过健身、娱乐、学习和工作来解决烦闷,转移注意力。
  ⑶遇事不慌,稳妥善待。
  对于烦恼和不愉快,承认其发生的合理性,然后冷静的想办法对付它。
  ⑷正视现实。
  很多人的烦恼是由于对于生活的期望值过高而造成的,一旦这些期望没能实现,烦恼也就随之而来。因此,正确的面对现实,不要一味固执,能屈能伸。
  3、白癜风患者饮食注意:
  白癜风病人血液和白斑部位由于缺少某些微量金属元素,而使体内酪氨酸酶活性降低,影响了黑色素的合成代谢,从而产生病变。因此,患者应多吃含铜、锌、铁等金属元素较多的食品,使酪氨酸酶活性增强,继而使黑色素合成加快。
  (1)平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物,肉(牛、兔、猪瘦肉)、动物肝脏、蛋(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋)、奶(牛奶、酸奶)、菜(新鲜蔬菜、以及萝卜、茄子、冬笋、木耳、海带等)豆(黄豆、豌豆、绿豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等贝壳类食物。
  4、基本禁忌食品:
  (1) 忌食葱、蒜、鱼、虾、羊肉、竹笋、咸菜、辣椒、酒类。不宜吃菠菜,因菠菜含大量草酸,易使患部发痒。
  (2) 少吃含维生素C多的食物。因维生素C能使血清铜与血清铜氧化酶水平降低,影响酪氨酸酶的活性,干扰皮肤黑色素的合成。
  (3) 樱桃 白癜风病人不宜多食。樱桃含有较丰富的维生素C,维生素C在黑色素的代谢过程中,能使黑色素的生成被中断,加重白癜风的病情。
  白癜风病因复杂,治疗困难,严重影响病人的生活质量,对本病的预防目前还未普遍被人们所重视,发病前人们也不知道应该怎么预防。普及预防知识做到有病早治,未病先防,对降低发病率非常重要。
  4、出行注意:经常晒太阳由于白癜风的发生,是因为受遗传、免疫、精神等因素的影响,引起局部皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。而阳光中的紫外线能促进黑色素代谢,所以适当晒太阳,能使黑色素细胞转移到皮层中,使肤色加深,从而有利于白癜风的治疗。但在炎热的夏季,阳光中的紫外线反而能抑制黑色素的代谢,不利于黑色素的合成,所以,夏日应避免阳光的照射。
【白癜风是否遗传】
  白癜风是否遗传得分情况,不能一概而论。
  在国内调查,患者亲属中白癜风发病率约在3%—12%之间,国外统计资料表明在18%—40%之间。 而且白癜风的发病和神经精神因素关系很大,心情不好,很容易诱发该病。需要注意的是:白癜风病人不要找同样是白癜风的对象。如父母有白癜风病史,子女应注意环境因素的影响,生活应有规律,避免暴晒,避免精神刺激,积极参加体育锻炼。
  如发现皮肤有异常白斑,应及时就医,做到:早预防,早治疗,早康复。
  得自垂直遗传或者没有白癜风家族史的患者,前者因为已经从患病母体获得了部分免疫耐受,后者遗传因素在白癜风发病因素中不占主要地位,所以大部分都属于良性白癜风。事实上由于免疫耐受的原因,患白癜风的母亲所生的孩子得白癜风的概率并不很大(即,虽然被遗传但不发病),但这孩子将来所生的孩子如果万一发生白癜风(也就是隔代表达)的话,也将是恶性白癜风。
【白癜风久治不愈有原因】
  因素一:不找专家确诊。 一般白癜风患者治疗白癜风不确诊、不分型、不找病因盲目进行治疗,只知道自己患上了白癜风病见药就用,导致很多患者长期用药而不能治愈,有的患者出现了无效、抗药性、大面积的扩展、药物过敏等等不良反应,失去了最佳的治疗时间。
  因素二:不进行系统的治疗。 很多患者患病后不找专家进行系统的治疗,而是到处乱治甚至找一些庸医、偏方、非正规药品等等,用一种药物无效再换一种药物,连续不断的进行治疗,导致误诊、误治。还有的患者不是点状固定型的白癜风也进行植皮手术,术后出现了大面积的扩展,由于破伤所致的白癜风患者也进行植皮手术,疤痕皮肤也进行手术导致术后面部出现了大量的疤痕。还有的白癜风患者是过敏体质也乱用药,从而导致全身性过敏。
  因素三:滥用药物。 很多患者不在专家指导下用药,而是看说明书用药,不分类型、不分原因只要是治疗白癜风病的药品全部都用,有的患者是有病乱投医,抱着试试看的心理来进行治疗,而导致误诊、误治。白癜风病是由于色素脱失减少所致的慢性顽固性皮肤病,哪里是用某一种药物就能治愈这么简单。治疗白癜风病要专家综合分析患者的致病因素、类型、性质、是否在进展期等等众多因素来制定治疗方案,然后再进行系统的治疗。如:你是一种精神因素所致的混合型的白癜风患者,治疗方法应该是调节神经系统,而不是调节内分泌系统等等。用药期间要根据病情的发展,由专家来进行多种药物的综合治疗,而不是简单的口服,外用,植皮,或用某一种药物能治愈的,很多患者长期不能治愈问题就出在这里。
【如何自我调节和防护】
  1、发现白癜风后要尽快到医院检查确诊,争取早期治疗。病程短、面积小的白斑,治疗效果相对较好,不少病人可以完全治愈。
  2、生活要有规律,避免经常处于紧张和焦虑的精神状态之中。
  3、适当增加日晒,但切忌过度,以防晒伤。
  4、避免皮肤外伤,以免发生同形反应。
  5、不可用刺激性强的化妆品和外用药。
  6、最好采用光化学疗法、中西药结合、饮食、精神疗法等综合疗法治疗。
  7、有一点很重要,就是患者应积极配合医生,持之以恒,坚持治疗。
【患者注意事项】
  1、精神因素 :焦虑、紧张、均可激发本病,所以患者要性情开朗、要有与世无争的胸怀。
  2、环境:特别是住处潮湿、淋雨、涉水、风寒等均可能诱发白癜风。
  3、感染:外伤、冻疮、烫伤均有可能导致白癜风的发生或发展,必须注意。 
  4、饮食:勿食辣椒,以及含维生素C多的水果,如桔子、葡萄、山楂、猕猴桃等。平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物,肉、动物肝脏、蛋、奶、菜、豆、花生、黑芝麻、核桃等。
  5、不可在大太阳底下曝晒,以防扩散。
  6、慎用外用药物,以防刺激皮肤,尤其是颜面部的外涂药应特别注意。
  7、在进行期,避免机械性刺激以免损伤肌肤,以发生同形反应。
【白癜风治疗方案的确立】
  1、淡白色:是皮肤白斑损伤最轻型,白斑颜色较正常皮肤浅淡。这说明此皮肤白斑的黑色素细胞功能已损伤一至二成,还有九成或八成的功能存在。此时只用外用药就能激活黑色素细胞的全部功能。
  2、乳白色:是皮肤白斑损伤较重型。白斑颜色似牛奶。说明此皮肤白斑的黑色素细胞功能,已损伤二至三成,还有七成或八成的功能存在,此时用外用药物配合口服药就能出现黑色素小岛,大多数白斑通过此疗法就能治愈。
  3、云白色:是皮肤白斑损伤比较重的类型。白斑颜色似天上飘着的白云一样,说明此皮肤白斑的黑色素细胞功能已损伤七到八成,只有两到三成的功能存在,此时如果仅仅用外用药或口服药物,效果就比较差。如果想取得比较好的疗效,则必须做黑色素细胞种植。
  4、瓷白色:是皮肤白斑损伤最重型。白斑颜色象白色的瓷砖一样,说明此处皮肤的黑色素细胞功能已损伤八到九成,仅有一成或两成功能存在,甚至整个黑色素细胞都已变性、萎缩、直至死亡,此时只能用特殊的仪器在患处种植上新的黑色素细胞才能彻底治愈。
  5、面积占体表很大部分的患者:脱色也许是最好的治疗方法。每天在正常皮肤使用两次monobenzone 或 Benoquin.
【那些东西可以诱发白癜风】
  1、哪些药物能诱发或加重白癜风
  (1)抗胆碱酯酶药
  (2)光感性药物
  (3)含硫基药物
  (4)长期应用硫脲、硫脲嘧啶、甲状腺素、去甲肾上腺素等药物对黑色素的合成也有不同程度的影响,白癜风患者或白癜风易感者应避免长期应用这些药物
  (5)其他如维A酸类药物可通过抑制酪氨酸酶活性、阻抑酪氨酸转化成多巴、减少黑色素合成、缩短表皮细胞更替周期、促使表皮黑色素排出体外等途径影响皮肤颜色,使皮肤褪色。
  2、维生素C对白癜风有哪些影响
  维生素C又名抗坏血酸、维生素丙、丙素等,为白色或淡乳白色结晶粉末(遇光颜色变深),味酸,易溶于水,微溶于乙醇。水溶液呈酸性,遇空气、碱或高温被迅速破坏。各种植物均含有大量的维生素C。
  维生素C诱发或加重白癜风的机制可能是:①维生素C能使合成黑色素的物质多巴醌迅速还原成多巴,从而阻断了黑色素的生物合成过程。维生素C不但能抑制肠黏膜对铜离子的吸收,而且能降低血清铜氧化酶的活性,从而影响了酪氨酸酶活性,使黑色素合成减少。白癜风易感者或铜氧化酶活性偏低者,长期、过量应用维生素C就有可能发生白癜风。②维生素C不但能促进神经介质的合成,使酪氨酸消耗增多,黑色素合成减少,而且能保持巯基酶活性,促进巯基化合物谷胱甘肽合成,并能与酪氨酸酶竞争铜离子,使酪氨酸酶活性降低,黑色素合成减少。③维生素C能促进抗体的产生,一直过渡增殖的细胞等,可加重白癜风的自身免疫反应,抑制毛囊黑色素细胞储库中无黑色素功能的黑色素细胞分化、增殖,影响白癜风的治疗效果。可见,维生素C从多途径影响黑色素生成,使诱发或加重白癜风不可低估的因素。
  3、紫外线治疗白癜风
  紫外线是一种比可见光波长短的电磁波,在光谱上位于紫色光的外侧,根据波长的长短分为长波紫外线、中波紫外线和短波紫外线。
  人体吸收紫外线后,可引起复杂的生物效应,但机制尚不十分清楚。可能使皮肤吸收紫外线后引起的生物学效应有促进和色素形成、增强皮肤的屏障、形成维生素D、影响皮肤免疫功能、引起皮肤红斑反应、抑制DNA合成、促进血液循环等作用。临床应用其生物学效应治疗多种疾病,并且可以通过应用药物增加皮肤对紫外线的吸收量而增强其生物学效应。
  4、外伤能否诱发白癜风
  外伤是指身体受外界物体的打击、碰撞或化学物质侵蚀造成的损伤。
  临床中部分白癜风患者,皮损的最初发生部位是在皮肤外伤处;多数白癜风患者的皮损发生在经常摩擦和易受外伤的部位
【白癜风能治愈吗】
  在目前的医学条件和科学研究上它是不能完全治愈的.
  白癜风大多为后天发生。 白癜风的发病原因尚不完全明了。根据多年的临床经验,白癜风有很多治愈的案例,其中中药白癜扶正散效果较佳,但该药的药方只为少数人所知,未能工业化生产。
  有以下几方面的可能致病因素:
  1、精神神经化因素。不少白癜风患者都是受各种环境刺激和精神创伤之后发病的,情绪波动、焦虑、神经紧张、易怒、忧郁等不良刺激易引起机体内生理、生物化学反应的紊乱,诱发或加剧病情的发展。还有人认为白癜风是一种心身疾病。
  2、自身免疫因素。不少专家认为白癜风是一种自身免疫性疾病,并可能与甲状腺疾病有关。
  3、黑素细胞自毁因素
  4、酪氨酸、铜离子相对缺乏
  5、遗传因素。遗传因素中有人认为是常染色体显性遗传,但还没有得到大家的共识,因此现在只能认为是遗传起了一定的作用,在有白癜风家族成员的人发生白癜风的几率是3-12%,如果再有神经精神因素和自身免疫等就容易发病。
  6、外伤
  7、微循环障碍。由于微循环受阻,使营养成分不能输送到肌肤部位。黑色素细胞不能正常生长发育,从而使皮肤脱色,出现白癜风病灶。
  综合各种学说的观点,一般认为其发病是具有遗传素质的个体,有多种内外因子的激发下表现为免疫功能、神经、精神及内分泌、代谢功能等各方面的紊乱,导致酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或使黑素体的生成或黑化过程障碍,终至色素脱失。
  精神因素和神经化学因素在发病过程中,可能起着重要作用。
  据临床观察发现、精神因素与外伤是白癜风的主要诱发因素,夏季是本病的好发季节。
【白癜风的危害】
  白癜风因为色素细胞凋零,导致皮肤中的色素脱失,从而使皮肤阻挡紫外线的能力大大降低。故:白癜风患者对紫外线的防御能力差,容易被紫外线伤害而导致各种疾病。如:光敏性皮炎等。
  医学研究证实,白癜风患者皮肤癌的发病率比正常人要高很多。如果白癜风累及虹膜,造成虹膜中的色素减少,则容易形成白内障等眼科疾病。
  但白癜风最大的危害还在于有碍观瞻,在日益重视外在美的当今社会,白癜风患者的学习、就业、婚姻等等生存条件往往受到很大影响。不可否认的是,社会上有很多人对白癜风患者有一定的歧视,致使广大患者的自尊心受到毁灭性打击,从而导致一系列心理方面的疾患。心理学研究证实,白癜风不同程度地都存在有心理障碍,并且,由此导致的心理障碍又可反过来加重白癜风,甚至可以使白癜风暴发性发展,而受心理影响加重的白癜风又可导致患者进一步的心理崩溃,如此恶性循环。所以,笔者建议把白癜风划入“心身疾病”的范畴。
  白癜风最大的危害来自于人为因素——目前治疗白癜风的地方很多,但也存在着良莠不齐的情况,很多治疗白癜风的地方往往是出于经济目的,而疗效甚微,直接后果就是不仅耗费光广大白癜风患者的所有的治疗费用,而且耽误了广大白癜风患者宝贵的最佳治疗时机,从此走上不归路。
【白癜风预防】
  1、减少污染食品的摄入,纠正偏食,坚持正餐,制定科学的膳食食谱,保持全营养素的供应对少儿尤为重要。蔬菜水果应反复冲洗后食用,时间允许可先用净水浸泡15~30分钟,再冲洗后食用,能削皮的水果要削皮。
  2、减少有害气体的吸入,晨练或运动时选择空气清新的场所。
  3、注意劳动防护。做好劳动防护,减少直接接触化工原料、油漆涂料、重金属盐类有害物。
  4、注意房屋装修造成的污染。装修材料中含有甲醛、氨气、苯等系列有毒物质,其地面砖、大理石中还含有放射性物质,可造成人体多系统多脏器损伤。房屋装修后应通风三个月后迁居,入住后也要保持经常性通风,有条件应做环保监测。
  5、消除烦恼与忧愁,保持乐观情绪是成人防病治病最重要的因素。
  (1) 发挥主观积极因素,增强心理承受能力。
  (2) 不符合客观的事不想,办不到的事不做。
【白癜风偏方】
  中医处方(一)
  【辨证】气血凝滞,经络不通,风邪相搏于皮肤。
  【治法】补血活血,通络祛风。
  【方名】玄机汤。
  【组成】紫草25克,草河车50克,丹参50克,川芎15克,浮萍50克,刘寄奴25克,琥珀10克,地龙10克,丹皮25克,土鳖虫10克,威灵仙25克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。小儿可酌减,孕妇忌服。1个月为1疗程。
  【出处】傅魁选方。
  【怎么才能知道用药后有没有效果】
  白癜风患者经过一段治疗之后,如有下述表现之一,说明该药物治疗有效。1白斑不再发展。2白斑的边缘由模糊不清晰转为清晰。3白斑边缘出现色素加深现象。4白斑中央长出毛囊性黑点。5白斑转红或渐变淡,变模糊,逐渐内缩。此时就抓紧时间继续治疗以求最好疗效。
【烟酒过量不利于白癜风治疗]烟草中含有多种有害化学物质,主要有尼古丁、焦油、多种环芳烃、一氧化碳,多种重金属(镉、镍、铅、砷等)。对人体多系统、多脏器均有较强的毒性,使血氧含量下降,降低免疫机能,引起癌变。可使末稍小动脉痉挛—血流受阻—微循环功能障碍—组织细胞缺血缺氧—加重黑色素细胞损伤。酒也能造成微循环功能障碍:未稍小静脉扩张瘀血—血液瘀积—回流障碍—组织细胞缺血缺氧—加重黑色素细胞损伤。过量饮酒也可导致人体多脏器损伤、如酒精性肝硬化、心血管系统损害,神经系统损伤等。
【白癜风是否传染】
  白癜风只是外观不美观,但不会传染,任何和患者接触的行为都不会感染白癜风,大家尽可.放心.
【白癜风会不断蔓延吗】
  目前我国很多地区都有小的工厂,比如电焊等行业随处可见,且防护措施差。此行业中电焊所产生的紫外线正是伤害人体皮肤最严重的,应该警惕!
【白癜风的诊断依据】
  白癜风是指后天性皮肤色素不明原因脱失而发生的局限性的白斑。我国白癜风发病率为2%左右,并有升高趋势。此病发生在面部、颈部或者手臂等部位严重影响患者的社交和生活的方方面面。白癜风是一种易诊难治的皮肤病,关键在于早期诊断,早期治疗。
  白癜风病因分析
  病因相当复杂。本病可能与免疫紊乱有关。部分糖尿病、甲状腺机能亢进、斑秃等免疫疾病患者伴发白癜风也支持本病和自身免疫有关。也有人发现患者的微量元素,如铜、锌、铁等含量常常偏低,故认为可能是微量元素降低或生物酶代谢异常所致。此外,有些白癜风发生于接触某些化学物质以后,被认为和某些化学因子有关。有些患者则是在精神受到刺激后发生白癜风。还有部分人有明显的遗传家族史,被认为和某些与免疫有关的基因相关。另外还有些在冻疮、湿疹、皮炎或牛皮癣等炎症性疾病消退时出现白癜风,称继发性白癜风。
  白癜风的同形反应多发生于疾病的进展期,其发生的时间可长可短,短者可发生在损伤后10~20天,长者可达数月或数年。还有一部分患者一开始发病就是以同形反应的形式出现的。有资料显示,成人型白癜风同形反应出现率为27.8%,儿童型白癜风同形反应发生率是35%~45.5%。国内有学者统计650例白癜风患者,同形反应发生率为15.54%,同形反应发生时间大多数在12个月。同时观察到,同形反应的外因多是皮肤机械损伤和局部湿疹、皮炎,湿疹是诱发白癜风同形反应的最常见因素。通常,一般的皮肤炎症消退后也可出现色素减退斑,但是这种色素脱失是暂时的、不完全的,经过一段时间可以逐渐恢复到正常的肤色,而白癜风同形反应引起的白斑则是逐渐发展或扩大的,甚至在远隔皮损的正常皮肤亦逐渐发生色素脱失斑。另外,不同类型的白癜风同形反应的发生情况亦不相同。国外有人观察了481例白癜风,发现对称泛发型白癜风同形反应发生率高达80%,而单侧节段型白癜风则无1例发生。
【白癜风患者应慎、禁用哪些药】
  1.激素类药物 2.抗肿瘤药物 3.铜制剂。
【白癜风患者饮食禁忌】
  1.忌食鱼腥海鲜等发物
  2.尽量少吃、不吃富含维生素C的食品, 
  3.平时多吃一些外观色泽为黑色、紫色的食品及带壳类食品,如黑豆、黑米、黑芝麻、赤小豆、花生、桑椹子、红枣、枸杞。
  4. 忌食葱、蒜、鱼、虾、羊肉、竹笋、咸菜、辣椒、酒类。不宜吃菠菜,因菠菜含大量草酸,易使患部发痒。
  5.少吃含维生素C多的食物。因维生素C能使血清铜与血清铜氧化酶水平降低,影响酪氨酸酶的活性,干扰皮肤黑色素的合成。
  6.樱桃 白癜风病人不宜多食。樱桃含有较丰富的维生素C,维生素C在黑色素的代谢过程中,能使黑色素的生成被中断,加重白癜风的病情,故白癜风患者不宜多食。
  7.忌食鲜枣、山楂、猕猴桃、柚子等。
8.忌食过酸。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 白癜风的常用药物
紫铜消白片
【成分】:铜绿0.1g& 紫丹参15g& 紫草10g& 紫背浮萍15g& 紫苏10g& 紫河车15g 等。
【功能】调和气血,滋益肝肾。
【用法用量】口服。一次6~8片,一日3次。
苏孜阿甫片
【成分】芸香草、紫草、苦艾【性 状】本品为糖衣片,除去糖衣后显灰黄色;味苦,涩。【功能】活血化瘀,理气,开窍,增加皮肤色素。
【规格】每基片重0.3克【用法用量】口服。一次4~6片,一日3次。【不良反应】尚不明确驱白巴布期片
【成 份】补骨脂、驱虫斑鸠菊、高良姜、 盒果藤、白花丹。辅料为:微晶纤维素、碳酸钙、羧甲基淀粉钠(速崩王)聚维酮K30、硬脂酸镁。
【功能主治】通脉,理血。用于白热斯(白癜风)。
【用法用量】口服,一次3~5片。一日3次。
【注意事项】 用药期间勿饮酒及吸烟,禁食刺激性食物;
甲氧沙林片
【药品名称】 8-甲氧基-呋喃香豆素。【性状】 本品为白色或类白色片。【药理毒理】 1.药理 本品为光敏剂,使用本品并配合日晒或黑光照射,可以产生以下光感活性:提高酪氨酸酶活性,促进表皮黑色素形成,促使毛囊中的黑色素细胞向表皮移动,从而使皮肤上出现色素沉着,用于治疗白癜风。抗表皮增殖作用。抑制牛皮癣(银屑病)等症的表皮细胞增生,使皮损消退。【适应症】 白癜风、牛皮癣(银屑病)【用法用量】 1.用法:口服,两小时后配合日晒或黑光照射,每周至少2-3次(至少相隔48小时)。2. 剂量:白癜风,按体重0.5mg/kg计算,成人每次服用量为25mg-30mg,每周2-3次;银屑病,按体重0.6mg/kg计算,成人每次服用量为30mg-35mg,每周2-3次。 3. 照光时间:a、日光照射(日晒),首次照射时间为15-25分钟,浅肤色一般为15分钟,中等肤色为20分钟,深肤色为25分钟,以后治疗可适当增加5分钟的照射时间;b、黑光照射,照射治疗时间为照射出现红斑反应时间的一半。【不良反应】 本品毒性较低。由于对光的耐受性差异,个别患者可能会出现皮肤瘙痒、红斑等光过敏症状,通常症状会慢慢减轻或消失,也可在医生指导下服用抗过敏药物。过度照射可引起发红、水疱等类似晒伤症状,此时需停药至症状消除后再使用。治疗时调整好照射的强度和照射时间可避免该症状发生。少数患者口服后可能出现轻微的恶心、头痛等不适反应,与食物或牛奶同服,或减少服用量,可减轻不适反应。【禁忌】 1. 严重肝病患者禁用。 2. 白内障或其他晶体疾病患者禁用。3. 有光敏性疾病患者如:红斑狼疮、皮肌炎、卟啉症、多形性日光疹、着色性干皮病等患者禁用。4. 对本品过敏者禁用。【注意事项】 1. 配合光照治疗要调整好照射时间和照射强度。2. 照光治疗前后要注意对皮肤的保护,避免曝晒。3. 有皮肤癌病史、有日光敏感家族史、新近接受放射线或细胞毒治疗及有胃肠道疾病者应慎用。4. 治疗期间不得服用含有呋喃香豆素的食物,如酸橙、无花果、香菜、芥、胡罗卜、芹菜等。5. 治疗期间应戒酒,不宜吃过于辛辣食物。6. 口服甲氧沙林片同时外用甲氧沙林溶液,疗效更显著,但必须在医生指导下用药。【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇及哺乳期妇女禁用。【儿童用药】 12岁以下儿童禁用。
辅助药物:
【成分】:本品为多孔菌科灵芝属薄盖灵芝菌经深层培养所得的发酵液制成浸膏片。
【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显棕褐色;臭特异,味甜、微苦。
【功能主治】本品为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药,亦可用于调治神经衰弱和妇女更年期综合症。
【用法用量】口服,一次3~4片,一日2~3次。
泼尼松片【用法用量】15-30mg口服,1-3个月。【不良反应】本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。【禁忌症】高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者不宜使用,对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。【注意事项】 1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。2.长期服药后,停药时应逐渐减量。3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防止药物经乳汁排泄,造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。 复合维生素B
【成分】包括烟酸、核黄素、硫胺素、叶酸、泛酸、吡哆醇、生物素和钴胺酰胺等。胆碱、硫辛酸、肌醇和对氨基苯甲酸也可归为B族维生素。大多数B族维生素作为辅酶的成分。每片含有VitB1、VitB2、VitB6、烟酰胺等。
【作用与用途】用于营养不良、食欲不振、脂溢性皮炎、痤疮,孕妇、哺乳妇女和白癜风,发热而引起的维生素B缺乏的各种疾病。
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