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外科护理学
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2001年执业医师真题试卷和答案.doc96页
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2001年医师资格考试试卷
医学综合笔试部分
临床执业医师
报考类别代码：110
考试日期：日
考试时间：9：00―11：30
考生姓名：_______
准考证号：_______
卫生部国家医学考试中心
1.考生答题前应先检查试卷封面标示的考试类别和每页页码所标出的考试类别是否与本人准考证上的报考类别一致。
2.在开始答题前，请再次核对自己在答题卡上填写的姓名、准考证号、报考类别、考试单元是否完整无误。
3.在开始答题前，请考生检查试卷有无缺损、重印、错印，发现上述情况应立即报告监考员。
4.答题卡上的考生信息和答案的所有信息点，必须使用2B铅笔按答题卡上“注意事项”栏中的要求填涂，如需要作修改，应用橡皮将原涂黑的地方擦干净。
5.答题卡上“考场记录”一栏由监考员负责填写，考生不得自行填写。
6.答题卡将采用计算机阅卷，请注意保持答题卡平整、干净。
7.开始考试后半小时内，考生不得交卷出场。
8.考试结束时，请把试卷和答题卡分别翻放在桌上，不得带出考场。
9.监考员验收试卷和答题卡后，经监考员允许，考生方可退场。
10.考生如违反“考场指令”和本“答题须知”，其一切后果由考生本人承担。
A1型选择题 1-110题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.十二指肠大乳头位于十二指肠
A.水平部前壁
B.升部前壁
C.降部后内侧壁
D.降部后外侧壁
E.水平部后壁
2.关于大隐静脉的描述，正确的是
A.起于足背静脉弓外侧
B.为下肢的深静脉
C.经内踝前方上行
D.经内踝后方上行
E.与小隐静脉无交通
3.关于肺的描述，错误的
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外科护理学 选择题
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外科护理学 选择题
官方公共微信同步综合练习
09:20:57 来源：南方医科大学第二临床医学院招新网 浏览：597次
一、选择题
1.发现颅盖线形骨折时，应特别注意()
A.常合并骨膜下血肿
B.常合并硬膜下血肿
C.常合并对冲部位血肿
D.常合并严重脑挫裂伤
E.骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦时硬膜外血肿的发生
2.颅中窝骨折的临床表现最不可能是()
A.脑脊液鼻漏B.嗅神经损伤
C.脑脊液耳漏D.搏动性突眼
E.从耳朵流出大量血
3.颅底骨折的诊断主要依靠()
A.颅底X线平片B.脑电图检查
C.耳、鼻、喉科检查D.临床表现
E.头部外伤史
4.颅底骨折引起的脑脊液漏时需要耐心护理，应禁忌()
A.头高30°卧向患侧
B.无菌棉球填塞鼻腔或外耳道
C.不做腰穿
D.限制液体入量
E.鼻腔和外耳道清洁护理
5.颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是()
A.经久不愈长达2个月以上者
B.经久不愈长达2周以上者
C.经久不愈长达1个月以上者
D.经久不愈长达4个月以上者
E.出现低颅压综合征者
６.下列对脑挫裂伤论述哪项正确()
A.意识障碍可出现中间清醒或好转期，但不一定是继发颅内血肿
B.脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤，伤后均有意识障碍，时间超过30min
C.由于存在脑组织损伤，伤后都有局灶性神经系统症状和体征
D.影像检查多有阳性表现MRI优于CT，适用于所有情况
E.只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊，测压高于正常
7.外伤性颅内血肿的致命因素是()
A.急性脑受压→脑疝
B.一侧瞳孔散大，对光反射消失
C.弥漫性脑水肿
D.蛛网膜下腔出血
E.昏迷→肺部感染
８.以下关于硬膜外血肿的叙述哪项正确()
A.慢性硬膜外血肿以青年男性为多
B.由于伴发的脑损伤多较轻，基本上都有中间清醒期
C.颅骨骨折的发生率较高，多数血肿是由于经骨折慢性渗出形成
D.减速性损伤时，血肿常发生于对冲部位
E.临床表现与脑挫裂伤相似，伤后意识障碍较为突出
９.关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不适当()
A.合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守治疗
B.保守治疗适用于血肿出血量少而中线无明显移位者
C.虽个别病例可以自动消散，原则上一经诊断即施行手术
D.特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿
E.即使发生了脑疝，出现了呼吸异常仍应积极手术抢救
10.诊断急性外伤性硬膜外血肿最重要的早期临床表现是()
A.生命体征的异常变化
B.瞳孔不等大
C.阳性神经系统病理体征
D.进行性意识障碍
E.头部超声波检查中线偏移
11.急性硬膜外血肿的典型意识改变是()
A.持续昏迷状态
B.伤后昏迷―清醒―再昏迷
C.伤后无昏迷
D.昏迷时浅时深
E.伤后昏迷，以后清醒不昏迷
12.视神经受损伤时表现为()
A.瞳孔缩小，直接对光反应存在
B.瞳孔缩小，间接对光反应存在
C.瞳孔散大，间接对光反应存在
D.瞳孔散大，直接对光反应存在
E.瞳孔散大，直接、间接对光反应均消失
13.硬膜外血肿的好发部位是()
A.颞枕部B.额颞部
C.额顶部D.颞顶部
14.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是()
A.意识障碍B.头皮皮下出血
C.脑脊液漏D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血
15.颅底骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是()
A.立即堵塞外耳道使之愈合
B.给予镇静止痛药物
C.清洁外耳道，不堵塞外耳道
D.卧床休息，头低位
E.头颅X线片寻找骨折线
16.观察颅脑损伤病人，下述哪项对决定手术定位有指导意义()
A.双侧瞳孔缩小
B.一侧瞳孔散大，对光反射消失
C.昏迷不醒
D.早期出现偏瘫
E.克氏征阳性
17.下列血管哪条是硬脑膜外血肿最重要的血源()
A.脑表层动脉B.脑膜中动脉
C.颞浅动脉D.桥动脉
E.脑膜前动脉
18.急性颅脑损伤后，病者出现原发性昏迷到意识好转，再出现继发性昏迷，下列哪种病可能性最大()
A.脑震荡B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿
E.脑干损伤
19.头部外伤后，最常扪到的头皮下波动是()
A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿D.皮下积液
E.皮下积脓
20.按照我国目前对伤情轻重的分类，中型颅脑损伤指()
A.脑震荡伴有或无颅骨骨折
B.脑原发伤重，伤后深昏迷，呈去大脑强直状态
C.昏迷时间超过30min
D.单纯脑挫裂伤
E.脑挫裂伤伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血，无脑受压者
21.减速性损伤引起对冲伤的最常见部位是()
A.额颞B.枕部
C.脑实质内部D.顶枕
22.女，26岁，不慎从2楼坠下，当即昏迷，送医院就诊，1h后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为()
A.脑震荡B.弥漫性轴索损伤
C.脑挫裂伤D.原发性脑干损伤
E.颅内血肿
23.除了哪项下列各项都是老年人颅脑损伤的特点()
A.继发性颅内血肿的早期症状多不明显
B.慢性硬膜下血肿的发生率高于青年人
C.重要器官的并发症较多
D.原发昏迷或意识障碍的时间均较长
E.与青年人比较老年人颅骨较厚而硬，不易骨折
24.从2楼跌下，左侧颞枕部着地，神志昏迷1d多，尚未醒来，瞳孔等大，生命体征平稳，以下哪项可能性最大()
A.左颞枕部急性硬膜外血肿
B.蛛网膜下腔出血和广泛性脑挫裂伤
C.颅内血肿和右额叶脑挫伤
D.左颞枕部和右额、颞部脑挫伤
E.脑干和丘脑下部挫伤
25.开放性颅脑损伤是指()
A.头皮破裂与颅骨线形骨折
B.头皮破裂与颅骨凹陷骨折
C.头皮破裂与颅骨粉碎骨折
D.颅骨骨折与硬脑膜破裂
E.头皮、颅骨与硬脑膜均破裂
26.头部外伤后短暂神志丧失，头皮完整，伴脑脊液鼻漏，以下哪个意见最正确()
A.不一定有脑震荡
B.颅骨X光片能确定诊断
C.应立即手术修补漏道
D.属于开放性脑外伤
E.不会有急性脑受压
27.下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点()
A.原发性意识障碍轻微
B.脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻
C.易发生颅内感染
D.远期癫痫发生率高
E.去大脑强直
28.处理开放性颅脑外伤最重要的原则是()
A.如无专科条件，立即转院
B.保护脑组织，注射TAT
C.输血、输液
D.镇静、止痛
E.止血、清创，变开放性为闭合性脑外伤
29.头部外伤后头皮清创，哪项正确()
A.清创争取在伤后24h内施行，不得超过72h
B.尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C.伤口一律作全层缝合
D.如有组织缺损，缝合困难时可留作二期缝合
E.皮下出血点需一一结扎
30.开放性颅脑损伤在抗生素治疗下，清创术最迟可延迟至（）内进行。
A.12hB.24h
C.36hD.48h
31.对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是()
A.严密观察病情变化
B.应用广谱抗生素
C.理疗改善局部血液循环
D.加强营养，增强伤口愈合能力
E.早期施行清创术
32.外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项处理是不应采取的()
A.间断少量输新鲜血液
B.输液维持水、电解质平衡
C.鼻饲维持营养
D.气管切开
E.给抗生素
33.某病人3d前因车祸受伤，3h前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是()
A.出现亚急性硬膜下血肿
B.迟发性外伤性脑挫裂伤
C.因CT质量问题而误诊
D.迟发性外伤性脑内血肿
E.出现亚急性硬膜外血肿
34.某病人滑冰摔伤后枕部，伤后意识不清1h。接诊时病人躁动，查体不能配合。经静脉注射安定后，CT检查显示左前额脑挫裂伤。其首选处理为()
A.气管插管后继续静脉点滴安定
B.静脉点滴20％甘露醇250～500ml加地塞米松10mg
C.进行术前准备
D.脑室穿刺外引流
E.以上都不是
A.头皮下血肿B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿
35.血肿周界止于骨缝的是()
36.血肿广泛、与骨缝无关的是()
37.体积小、张力高、周边隆起较硬的是()
A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折D.开放性骨折
E.线形骨折
38.“熊猫眼”征是()
39.Battle征是()
A.急性硬膜下血肿B.急性脑内血肿
C.急性硬膜外血肿D.帽状腱膜下血肿
E.脑挫裂伤
40.CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶()
41.CT示颅骨下新月形高密度病灶()
A.意识短暂丧失
B.去大脑强直
C.昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D.意识清醒，脑脊液耳漏
E.有昏迷史，左侧肢体偏瘫
42.脑干损伤()
43.脑挫伤()
44.脑震荡()
45.颅内血肿，脑疝形成()
46.开放性颅脑损伤()
A.脑挫裂伤B.颅内血肿
C.两者均有D.两者均无
47.进行性偏瘫()
48.中间清醒期()
49.伤后立即出现肢体瘫痪()
50.以下哪项是颅底骨折直接引起的临床表现()
A.“熊猫眼”征
B.脑外伤后综合征
D.面神经、听神经或舌咽神经损伤
51.急性硬膜外血肿的出血来源()
A.脑膜中动脉及其分支损伤
B.矢状窦或横窦损伤
C.脑膜前动脉损伤
D.桥静脉损伤
52.以下哪些是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则()
A.尽早施行颅脑清创缝合术，变开放伤为闭合伤
B.术前常规X线平片检查，了解骨折情况
C.防止感染，合理使用抗生素
D.术前常规X线平片检查，了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等
53.临床上主要依据以下哪项进行诊断脑震荡()
A.有伤后立即出现的短暂意识丧失，但短于30min
B.有伤后近事遗忘，但对过去的旧记忆并无损害
C.腰穿测压正常，但常见红细胞
D.影像检查无阳性发现但连续动态观察有时发现迟发性颅内继发病变
54.以下哪些是脑挫裂伤的减压手术适应证()
A.伴有30ml以上的颅内血肿，且CT显示明显占位效应者
B.颅内压监护压力超过5.33kPa时
C.非手术治疗无效者
D.一侧瞳孔开始扩大者
55.脑干损伤的诊断依据下列哪项适合()
A.昏迷持续时间超过12h&
B.瞳孔不等大、缩小或多变，两侧眼球分离或其他眼姿异常
C.颅神经损害加交叉性麻痹或双侧锥体束征或伴有去大脑强直
D.生命体征变化，心血管功能紊乱多在呼吸改变或停止以后出现
56.以下哪些是闭合性凹陷骨折的手术指征()
A.因骨折片压迫引起局部神经系统功能缺陷者
B.骨折深度大于1cm者
C.骨折较大、过深，位于静脉窦或功能区附近者
D.CT示中线结构移位
57.关于迟发性外伤性脑内血肿下列描述正确的是()
A.最初的检查可能发现某些阳性体征
B.入院时CT检查可能是正常的
C.可在伤后48h或更晚才出现症状和体征
D.伤后4h在CT上看到无出血性脑挫裂伤可预期本病
二、名词解释
1.迟发性外伤性颅内血肿
3.脑对冲伤
4.继发性脑损伤
三、填空题
1.区别原发性和继发性脑损伤有重要临床意义：前者无需，其预后主要取决于；后者，尤其是颅内血肿往往需及时，其预后与有密切关系。
2.颅底骨折的诊断和定位，主要依靠来确定。
3.闭合性脑损伤可简化概括为两种作用力造成和。
4.颅脑损伤可分为、和三种。
5.颅内血肿按血肿来源和部位可分为、、和四种。
6.头皮裂伤后活动性出血的急救措施是。
7.颅骨骨折按部位可分为和两种。
四、简答题
1.重度脑挫裂伤合并脑水肿的手术指征是什么？
2.简述过度换气的目的、适应证、方法、应注意的问题。
3.简述脑损伤的处理原则。
五、论述题
1.试述慢性硬膜下血肿的发病机制。
2.脑震荡的主要临床表现有哪些？
六、病例分析
男性患者，32岁，因头部外伤15h，意识障碍10h入院。因患者于15h前骑摩托车与汽车相撞，头部着地，当时不省人事，送入我院急诊室半小时后清醒，诉头疼，呕吐3次，伤后5h神志转模糊，不能对答，小便失禁；伤后8h烦躁不安，注射镇静剂无效，入院治疗。既往史无特殊。检查：BP16/9kPa,P78次/分，R20次/分,神志模糊，不能对答，烦躁乱动,后枕部有头皮血肿2cm×2cm，双侧瞳孔4mm，对光反射尚好，眼球无震颤，左侧鼻唇沟稍浅，余颅神经未见异常,左侧腹壁反射稍减弱，四肢可自主活动，双下肢Babinski（+）。头颅X线片示“右颞、左顶线形骨折”。
请做出最有可能的诊断？如何治疗？
参考答案及解析
一、选择题
1.E2.B3.D4.B5.B
6.A7.A8.A9.A10.D
11.B12.C13.E14.C15.C
16.B17.B18.C19.B20.E
21.A22.C23.E24.D25.E
26.D27.E28.E29.A30.E
31.E32.C33.D34.B
35.C36.E37.A38.A39.C
40.C41.A42.B43.E44.A
47.B48.B49.A
50.ACD51.ABC52.ABCD
53.ABD54.ABCD55.ABCD
56.ABCD57.ABCD
3.【解析】颅底骨折的临床表现通常比较典型，如头部外伤史后从五官孔道出现脑脊液漏或特征性的局部淤血，还常伴有颅神经损害和蛛网膜下腔出血等表现，X光照片的阳性率仅有30%，况且照片时的特殊体位对病人不利，尤其在重症脑外伤后。B、C两项检查均不能提供本病的可靠依据。头部外伤后也不一定都引起颅底骨折。故选D。
5.【解析】颅底骨折引起的脑脊液漏持续时间超过10~14d，应及时手术修复瘘口。故选B。
7.【解析】外伤性颅内血肿的临床经过可概括为原发性脑损伤、脑受压、颅内压增高和脑疝，其中致命因素是急性脑受压引起的脑疝，故选A。
10.【解析】颅脑外伤后病人的意识取决于原发性脑损害的程度和继发性颅内高压及血肿形成的速度，凡伤后有典型的昏迷―清醒（中间清醒期）―再昏迷或其他类型的颅内进行性意识障碍者，常常是由于颅内血肿的形成引起脑受压和颅内压增高所致，急性硬膜外血肿尤为多见。故选D。瞳孔不等大在意识变化之前出现的较少，多见于血肿的后期，而且还可能是原发性动眼神经损伤所致。阳性神经系统病理体征可能是原发性的也可能是继发性的，不足以作为血肿的诊断依据。血压、呼吸、脉搏等生命体征的异常变化，只能说明是颅内压力增高的表现，超声波检查有中线移位，也可出现假象。
11.【解析】急性硬膜外血肿的意识改变常分三种：原发性脑损伤较重，或血肿形成较迅速，表现持续昏迷状态；原发性脑损伤较轻，而血肿形成不太迅速，表现伤后昏迷―清醒―再昏迷；无原发性脑损伤或脑挫裂伤甚为局限，伤后无昏迷。具有代表性的是第2种。故选B。
19.【解析】头皮共分五层，即皮层、皮下层、帽状腱膜、帽状腱膜下层和骨膜，前三层紧密相连，骨膜在骨缝处附着较紧密，腱膜下层为疏松结缔组织，在这里发生出血，容易扩散，甚至可充满整个帽状腱膜下层，故触诊常有波动感。而皮下和骨膜下血肿因其扩散范围受限，血肿常较小，不易触到皮下波动。皮下积液和皮下积脓均不多见。故选B。
22.【解析】结合病史和临床表现昏迷、头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，符合脑挫裂伤的诊断条件。故选C。
24.【解析】患者从2楼跌下，左侧颞枕部着地，神志昏迷1d多，尚未醒来，但瞳孔等大，生命体征平稳，应诊断为脑挫伤，主要外伤灶应位于直接受撞的左颞枕部和对冲的右额、颞部，伤后无进行性神志障碍和瞳孔变化，也未提到颅神经和锥体束损害的体征，故A、C、E均不成立。从受伤机理分析B不如D切题。
28.【解析】开放性颅脑外伤最重要的处理原则是尽早行清创术，以求彻底止血，清除异物和无活力的组织，最终使开放性脑外伤变为闭合性脑外伤。故选E。保护脑组织，注射TAT、输血、输液、镇静、止痛也是抢救措施之一，但不是首位。在没有条件做清创的医院也应进行保护脑组织，注射TAT、输血、输液、镇静、止痛等各项处理后待病情允许才能转院。
33.【解析】病人出现局灶症状和体征，说明有脑压迫，病人有外伤史，可能为迟发性外伤性脑内血肿。机制为外伤当时血管受损，但尚未全层破裂，因而CT检查未见出血；伤后由于损伤所致的局部二氧化碳蓄积、酶的副产物释放以及脑血管痉挛等因素，使得原已不健全的血管壁发生破裂而出血，形成迟发性血肿。故选D。
39.【解析】Battle征是乳突部的皮下淤血斑，在颅后窝骨折累及颞骨岩部后外侧时发生。颅前窝骨折累及眶顶和筛骨时可有鼻出血、眶周广泛淤血斑，称为“熊猫眼”征。
51.【解析】暴力引起颅骨骨折造成硬膜外血肿，骨折线常跨越并撕裂脑膜中动脉、脑膜中静脉，也可损伤矢状窦或横窦，脑膜前动脉等，故选ABC。
53.【解析】脑震荡的诊断主要依据以下几点：（1）有头部外伤史；（2）伤后立即发生短暂的意识障碍和逆行性遗忘；（3）神经系统和脑脊液检查均正常。故选ABD。
二、名词解释
1.迟发性外伤性颅内血肿：指头部外伤后首次CT扫描颅内无血肿，数小时或数天后再次CT扫描有颅内血肿显示者；或首次扫描有颅内血肿，再次扫描又有新的血肿，它可以是脑内血肿，也可以是脑外血肿。
2.浅昏迷：指对语言已完全无反应、对痛觉尚敏感的意识障碍阶段。
3.脑对冲伤：外力导致受力侧对侧的脑损伤称为对冲伤。
4.继发性脑损伤：指受伤一定时间后出现的脑损伤病变，主要有脑水肿和颅内血肿。
三、填空题
1.开颅手术伤势轻重开颅手术处理是否及时、正确
2.临床表现
3.接触力惯性力
4.头皮损伤颅骨损伤脑损伤
5.硬膜外血肿硬膜下血肿脑内血肿脑室内血肿
6.压迫止血
7.颅盖骨折颅底骨折
四、简答题
1.其指征是：（1）意识障碍进行性加重或已有一侧瞳孔散大的脑疝表现；（2）CT检查发现中线结构明显移位，脑室明显受压；（3）在脱水、激素治疗过程中病情恶化者。
2.目的是使体内的CO2排出，使脑血流量降低，颅内压下降；适应于重度脑损伤早期，已行气管内插管或气管切开者；方法是静脉给予肌松弛剂后，借助呼吸机作控制性过度换气，使血CO2分压降低，促使脑血管适度收缩，从而降低颅内压；注意CO2分压不应低于3.33kPa,维持时间不宜超过24h，以免引起脑缺血。
3.脑损伤处理的重点是处理继发性脑损伤，着重于脑疝的预防和早期发现，特别是颅内血肿的早期发现和处理，以争取好的疗效。对于原发性脑损伤的处理除了认真观察病情外，主要是对已产生的昏迷、高热等病症的护理和对症治疗，预防并发症，避免对脑组织和机体进一步危害。
五、论述题
1.好发于50岁以上老人，仅有轻微头部外伤或没有外伤史。可发生于一侧或双侧，大多覆盖于额顶部大脑表面，介于硬脑膜和蛛网膜之间，形成完整包膜。系老年性脑萎缩引起颅内空间相对增大，遇到轻微惯性力作用时，脑与颅骨产生相对运动，使进入上矢状窦的桥静脉撕裂出血。血液积聚于硬脑膜下腔，引起硬脑膜内层炎性反应形成包膜，新生包膜产生组织活化剂进入血肿腔，使局部纤维蛋白溶解过多，纤维蛋白降解产物升高，后者的抗凝血作用，使血肿腔内失去凝血机能，导致包膜新生的毛细血管不断出血及血浆渗出，从而使血肿再扩大。慢性压迫使脑供血不全和脑萎缩更加显著，造成此类病人的颅内压增高程度与血肿大小不成比例。
2.（1）头部伤后立即发生短暂的意识障碍，表现为神志恍惚甚至完全昏迷，持续时间几秒钟至十几分钟，但一般不超过半小时；（2）逆行性遗忘症；（3）较重者在意识障碍期间，有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏微弱、呼吸浅慢等；（4）醒后有头痛、头昏、恶心、失眠、烦躁不安等症状，一般在短期内逐渐恢复；（5）神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。
六、病例分析
最有可能的诊断为急性重型闭合性颅脑外伤、双侧额颞挫裂伤、硬膜下血肿。
诊断依据：（1）枕部着地的减速伤或对冲伤；（2）意识障碍明显，伤后立即出现，症状超过半小时以上；（3）头痛、呕吐等颅内压增高症状明显；（4）左侧中枢性面瘫的局灶阳性体征。治疗：由于可能是双侧额颞挫裂伤、硬膜下血肿，所以可进行双额部钻孔探查，发现血肿则冠状切口行骨瓣开颅。清除血肿及坏死的无生机的脑组织，彻底止血，根据病情行内减压或外减压手术。
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&急诊急救知识及答案1000题&（一）
包括：A型题665题、B型题100题、X型题50题、判断题155题、
一、A型题665题(即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案)
1、杀灭物体上所有微生物的方法称为：(&&&
A.无菌操作& B.无菌&
C.防腐& D.灭菌& E.消毒
2、下列哪一类水，电解质紊乱早期就易发生循环衰竭：(&&
A.高渗性脱水& B.等渗性脱水&
C.低渗性脱水& D.水中毒& E.低钾血症
3、小儿失钾的最重要原因是：(&&&
A.利尿药用量过大& B.严重腹泻呕吐&
C.肾上腺皮质激素过多& D.某些肾脏疾病&
E.经皮肤出汗失钾
4、严重创伤性休克后，首先应预防的是：(&&
A.感染& B.输血并发症&
C.急性心力衰竭& D.肠麻痹&
E.急性呼吸窘迫综合征
5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为：PH7.32问答题30题。，PaCO230mmHg，HCO315mmol/L，该患者应诊断为：(&&&
A.代谢性酸中毒& B.代谢性碱中毒&
C.呼吸性酸中毒& D.呼吸性碱中毒&
E.混合性酸中毒
6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是：(&&&
A.血氧容量降低&
B.静脉血氧含量增加& C.动脉血氧分压降低&
D.动脉血氧含量降低& E.动-静脉血氧含量差增大
7、影响中心静脉压高低的因素是：(&&&
A.外围静脉压和静脉血液阻力&
B.心脏射血能力和外围阻力& C.动脉血压和静脉血压&
D.心脏射血能力和静脉回心血量& E.血管容量和循环血量
8、心交感神经末梢释放：(&&&
A.去甲肾上腺素& B.血管紧张素&
C.肾上腺素& D.乙酰胆碱& E.组胺
9、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是：(&&&
A.消化性溃疡& B.食管裂管疝&
C.急性胃炎& D.Mallory-Weiss综合征&
E.应激性溃疡
10、某糖尿病患者血气分析结果：PH 7.30，PaCO2 34
mmHg，HCO3-16 mmol/L，血Na 140mmol/L，CI
104mmol/L，K+4.5mmol/L。该患者可诊断为：(&&&
A.代谢性碱中毒&
B.AG增高型代谢性酸中毒&
C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒& E.呼吸性碱中毒
11、下列情况属于发热的是：(&&&
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高&
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高& C.妊娠期出现的体温升高&
D.环境高温引起的体温升高& E.抗原抗体复合物引起的体温升高
12、休克时正确的补液原则是：(&&&
A.补液“宁多勿少”&
B.需多少补多少& C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体&
D.失多少补多少& E.如血压正常不必补液
13、心力衰竭概念的主要内容是：(&&&
A.心排血量绝对下降&
B.心排血量相对下降& C.心排血量不能满足机体需要&
D.心肌收缩功能障碍& E.心肌舒张功能障碍
14、吗啡的呼吸抑制作用是因为：(&&&
A.激动丘脑内侧的阿片受体&
B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性&
C.激动中枢盖前核的阿片受体& D.激动脑干的阿片受体&
E.激动蓝斑核的阿片受体
15、阿托品的禁忌症是：(&&&
A.感染性休克& B.胃肠绞痛&
C.前列腺肥大& D.胆绞痛& E.心动过缓
16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是：(&&&
A.尿素合成障碍&
B.谷氨酰胺合成障碍& C.谷氨酸合成障碍&
D.5-羟色胺合成障碍& E.r-氨基丁酸合成障碍
17、心尖在胸前壁的体表投影位于：(&&&
A.左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm处&
B.左侧第5肋间隙，锁骨中线内0.5-1cm处&
C.左侧第6肋间隙，距锁骨中线0.5-1cm处&
D.左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处
E左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处
18、门静脉由：(&&&
A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成&
B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成&
&&C.脾静脉和胃左静脉汇合而成&
D.脾静脉和胃右静脉汇合而成& E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成
19、动脉血压升高可导致：(&&&
A.心房收缩期延长&
B.心室舒张期延长& C.心室射血相延长&
D.等容收缩相延长& E.心室收缩期延长
20、导致心肌细胞自律性降低的因素是：(&&&
A.部分Na通道处于失活状态&
B.最大复极电位绝对值增大& C.阈电位绝对值增大&
D.4期自动除极速度增大& E.心肌细胞直径增粗
21、分泌降钙素的细胞是：(&&&
A.小肠上部K细胞& B.甲状旁腺细胞&
C.甲状腺C细胞& D.胰岛B细胞&
E.胰岛A细胞
22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：ph7.33，PaCO270
mmHg，HCO3-36
mmol/L。该患者可诊断为：(&&&
A.混合性酸中毒&
B.慢性呼吸性酸中毒& C.急性呼吸性酸中毒&
D.代谢性碱中毒& E.代谢性酸中毒
23、严重低钾血症患者主要死于：(&&&
A.心肌收缩性降低&
B.心肌传导性降低& C.心肌自律性降低&
D.肾功能严重障碍& E.呼吸衰竭
24、体温上升期的热代谢特点是：(&&&
A.产热等于散热& B.散热大于产热&
C.产热大于散热& D.产热增加& E.散热障碍
25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是：(&&&
A.少灌少流，灌多于流&
B.少灌少流，灌少于流& C.多灌多流，灌多于流&
D.少灌多流，灌少于流& E.多灌少流，灌多于流
26、DIC产生的贫血是属于：(&&&
A.溶血性贫血& B.缺铁性贫血&
C.中毒性贫血& D.失血性贫血&
E.再生障碍性贫血
27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是：(&&&
A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高&
B.血清中脂型胆红素浓度明显增高& C.进入肠内脂型胆红素减少&
D.尿中尿胆原显著减少& E.尿中尿胆红素明显增多
28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常见于：(&&&
A.肋骨骨折& B.张力性气胸&
c.心脏损伤& D.开放性气胸& E.血胸
29、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是(&&&
A.碱性磷酸酶增高&
B.谷氨酰转肽酶增高& C.甲胎蛋白增高&
D.乳酸脱氢酶增高& E.单胺氧化酶增高
30、有关阑尾的描述，正确的是：(&&&
A.动脉来自肠系膜下动脉&
B.阑尾根部是3条结肠带集中处& C.阑尾附于结肠起始部&
D.经阑尾孔开口于盲肠下端& E.位于右骼窝，是腹膜间位器官
31、肝素有抗凝的作用，其主要机制是：(&&&
A.抑制血小板聚集&
B.增强抗凝血酶III活性& C.促进纤维蛋白吸附凝血酶&
D.抑制因子X的激活& E抑制凝血酶原的激活
32、Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现：(&&&
A.血友病& B.白血病&
C.新生儿溶血病& D.红细胞增多症&
E.巨幼红细胞性贫血
33、抗利尿激素的作用主要是：(&&&
A.保钠、排钾、保水&
B.促进近曲小管对水的重吸收&
C.提高内髓部集合管对尿素的通透性&
D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收& E.促进远曲小管集合管对水的重吸收
34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确：(&&&
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关&&
B.中间清醒期是其特点& C.多在半小时以上&
D.伤后立即出现& E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
35、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是：(&&&
A.联合应用大剂量有效抗生素&
B.用清热解毒中药治疗& C.骨皮质开窗引流&
D.局部石膏托固定& E.降温补液，少量多次输血
36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形：(&&&
A.杵状指& B.垂腕&
C.猿手畸形& D.银叉畸形& E.枪刺刀畸形
37、男性,20岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是：(&&&
A.休克& B.原发性脑干损伤&
C.小脑幕切迹疝& D.脑挫伤& E.枕骨大孔疝
38、高钾血症的心电图特点是：(&&&
A.T波高尖，QRS波群增宽&
B.T波低平，Q-T间期缩短& C.T波低平，Q-T间期延长&
D.T波正常，Q-T间期延长& E.T波低平，出现U波
39、禁止接种甲流疫苗的有：(&&&
A. 3岁以下儿童&
B.急性病，严重慢性疾病，慢性病急性发作期&
C.对普通季节性流感疫苗过敏的人& D.有严重过敏史的人&
E.以上都是
40、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：ph7.49，PaCO2
48 mmHg，HCO3- 36
mmol/L。该患者应诊断为：(&&&
A.代谢性碱中毒& B.代谢性酸中毒&
C.呼吸性酸中毒& D.呼吸性碱中毒&
E.混合性碱中毒
41、下列患者对氧疗效果最好的是：(&&&
A.氰化物中毒& B.心力衰竭&
C.一氧化碳中毒& D.外呼吸功能障碍&
E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
42、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查：(&&&
A.头颅CT& B.头颅MRI
&&C.脑血管造影&
D.脑池造影& E.腰穿检查
43、减压病最有效的治疗
A.吸入高浓度氧气& B.肝素&
C.成分输血& D.高压氧治疗& E.对症治疗
44、男性，25岁，左手掌切割伤2小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是：(&&&
A.示指伸指肌腱断裂&
B.示指远侧指间关节损伤&
C.示指屈指浅肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂& E.示指屈指深浅肌腱均断裂
45、抑制肾小管重吸收水、钠的是：(&&&
A.肾素& B.血管紧张素&
C.醛固酮& D.抗利尿激素& E.心房钠尿肽
46、下列问诊内容正确的是：(&&&
A·你心前区痛反射到左肩吗&
B.你右上腹痛反射到右肩痛吗& C.解大便有里急后重吗&
D.你觉得最主要的是哪里不适& E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗
47、中心性发绀常具有下列哪项特点：(&&&
A.常出现在肢体末梢&
B.伴有皮肤温度降低& C.见于右心衰时
D.见于发绀型先天性心脏病时& E.见于严重休克时
48、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况：(&&&
A·肺气肿& B.大叶性肺炎&
C.阻塞性肺不张& D.大量胸腔积液 E.胸膜增厚
49、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确：(&&&
A.吸气费力& B.呼气时伴有哮鸣音&
C.常伴有干咳& D.高调吸气性喉鸣
&&E.重者出现吸气时“三凹症’’
50、男，60岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外：(&&&
A.肺空洞&&&
D.胸腔积液&&&
E.胸膜增厚
51、匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的：(&&&
A.右锁骨中线第5肋间&
B.右锁骨中线上下径为9-11cm& C.右腋中线第8肋间&
D.右肩胛线第10肋骨水平& E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间
52、肺部比较叩诊不正确的是：(&&&
A.叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊&
B.叩诊时应注意音响变化& C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行&
D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行& E.叩肩胛下区时扳指可任意放置
53、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是：(&&&
A.超声检查& B.胃肠钡餐检查&
C.腹部体格检查& D.腹部X线平片&
E.放射性核素检查
54、鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是：(&&&
A.有无腹水& B.有无下肢水肿&
C.肝脏是否肿大& D.颈静脉是否充盈&
E.有无脾脏肿大
55、腹部检查下列哪项错误：(&&&
A.振水音见于幽门梗阻&
B.肋下扪及肝脏提示肝大& C.脾脏正常时不能扪及&
D.肠鸣音消失可见于肠麻痹& E.腹主动脉搏动正常人可触到
56、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在：(&&&
A.同侧动眼神经& B.对侧动眼神经&
C.同侧视神经& D.对侧视神经& E.视交叉
57、病理反射的出现是由于：(&&&
A.脊髓反射弧的损害&
B.神经系统兴奋性增高& C.脑干网状结构损害D.锥体束受损&
E.基底节受损
58、男性，30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是(&&&
A.触诊足背和胫后动脉&
B.检查肢体感觉& C.检查膝腱或跟腱反射&
D.足部主动活动有无缺失
59、左心衰时呼吸困难的特点，不包括：(&&&
A.活动时加重& B.休息时减轻&
C.仰卧时加重& D.常伴淤血性肝大&
E.常采取端坐呼吸体位
60、内脏穿孔腹痛的性质：(&&&
A.上腹刀割样痛伴肌紧张&
B.上腹烧灼痛伴反酸& C.上腹钻顶样痛&
D.右上腹绞痛& E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
61、急性胰腺炎腹部压痛示：(&&&
A.McBurney点压痛&
B.Murphy征阳性& C.中上腹压痛&
D.脐周压痛& E.下腹正中压痛
62、胸部冲击伤最严重的并发症是：(&&&
A.血胸& B.气胸&
C.ARDS& &D.肺不张&
63、.急性肺水肿叩诊呈：(&&&
A.过清音& B.鼓音&
C.实音& D.水泡音& E.哮鸣音
64、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于：(&&&
A.穿刺损伤肺组织& B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降
C.胸膜超敏反应& D.穿刺损伤肺血管&
E.空气栓塞
65、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确：(&&&
A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间&
B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间& C.穿刺时应沿
骨下缘进针& D.抽液量每次不超过1000ml&
&E.抽气量每次可大于1000ml
66、雾化吸入疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜：(&&&
A.无强烈刺激征 B.水溶性差，相对较稳定的药物&
C.无难闻气味& D.耐热稳定&
E.机体对该药不过敏
67、某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa)，应采取：(&&&
A.迅速补充液体& B.控制小量输液&
C.心功能不全，立即给强心利尿药& D.控制输液量，加用强心药&
E.休克与血容量无关
68、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是：(&&&
A.抽吸气体& B.松解伤口缝线&
C.更换气管套管& D.让其自行吸收&
E.以上都不是
69、成人胸外心脏按压，下列哪项正确：(&&&
A.按压部位在胸骨下段，剑突上2.5-5cm处&
B.按压时以使胸廓下陷2cm为度&
C.应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1&
&D.放松时手掌根离开胸骨&
E.按压频率以30次/min为宜
70、有关骨折急救处理，下列哪项错误：(&&&
A.首先应止血及包扎伤口&
B.无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架&
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定&
D.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法
71、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用：(&&&
A.低浓度给氧& B.高浓度给氧&
C.两者均可& D.两者均否
72、急性呼吸窘迫综合症宜采用：(&&&
A.低浓度给氧& B.高浓度给氧&
C.两者均可& D.两者均否
73、下列哪种属甲类传染病：(&&&
A.霍乱& B.艾滋病&
C.梅毒& D.炭疽& E.麻疹
74、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是：(&&&
A.肺毛细血管床减少& B.肺小动脉炎&
C.血液粘度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛& E.血容量增加
75、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法：(&&&
A.抽吸痰液 B.用抗生素&
C.用氯化铵& D.输液纠正失水& E.纠正酸中毒
76、男性，56岁。心房纤颤患者，突然发生命名性失语。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是：(&&&
A.脑动脉瘤& B.脑血栓形成&
C.脑出血& D.脑血管畸形&
E.短暂性脑缺血发作
77、应激性溃疡的发病基础不包括：(&&&
A.重度烧伤& B.慢性胃炎&
C.颅内血肿& D.重度创伤& E.脓毒血症
78、诊断消化性溃疡最可靠的方法是：(&&&
A.根据临床症状& B.测胃酸&
C.钡餐& D.胃镜& E.大便隐血试验
79、下列哪项最能反映门静脉高压特征：(&&&
A.脾肿大& B.腹水形成&
C.食管静脉曲张& D.腹壁静脉曲张&
E.痔核形成
80、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症：(&&&
A.动脉粥样硬化& B.肾脏病变&
C.视网膜病& D.角膜溃疡& E.心肌病
81、戍型病毒性肝炎是：(&&&
A.经空气、飞沫、尘埃传播&
B.经水、食物、苍蝇传播& C.经手、用具、玩具传播&
D.经血液、体液、血制品传播& E.经吸血节肢动物传播
82、原发性高血压心功能不全的脉搏是：(&&&
B.水冲脉&&&
C.脉搏短绌&&&
D.交替脉&&&
83、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：(&&&
A.面部表情肌& B.咀嚼肌&
C.颈部肌群& D.背部肌群& E.四肢肌
84、某窦性心动过缓患者今年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断：(&&&
A.动态心电图&&&
B.阿托品心电图试验& C.窦房传导时间测定 D.希氏束心电图&
E.窦房结恢复时间测定
85、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法：(&&&
A.心电图&&&
B.心尖搏动图&
C.心脏B超&&&
D.冠状动脉造影&&&
E.放射性核素心肌显像
86、抬举性心尖搏动最常见于：(&&&
A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高血压性心脏病E.心包积液
87、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是：(&&&
A.咳嗽& B.咳痰&
C.逐渐加重的呼吸困难& D.心悸& E.咯血
88、严重的II型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，是因为：(&&&
A.缺氧不是主要原因&
B.可引起氧中毒& C.诱发呼吸性碱中毒&
D.诱发代谢性碱中毒& E.以上都不是
89、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是：(&&&
A.输碱性溶液& B.纠正电解质紊乱&
C.改善通气& D.使用脱水剂& E.以上都不是
90、肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是：(&&&
A.清除致病菌的毒素&
B.减少真菌繁殖& C.抑制肠道细菌减少氨的形成&
D.预防原发性腹膜炎&&&
E.防止继发性肠道感染
91、抑制胃酸作用最强的药物是：(&&&
A.H2受体拮抗剂&
B.抗胆碱药& C.丙谷胺&
D.质子泵阻滞剂& E.前列腺素E2
92、抢救霍乱最有效的措施是：(&&&
A.补充液体及电解质&
B.使用抗生素&& C.使用抑制肠黏膜分泌药
D.利尿防治肾功能衰竭& E.使用血管活性物质
93、形成肾病性水肿最主要的因素是：(
A.毛细血管壁通透性增加&
B.肾小球滤过率下降& C.低蛋白血症&
D.继发性醛固酮增多& E.静脉压增高
94、糖尿病饮食治疗不包括哪项：(&&&
A.总热卡的确定& B.营养成分的搭配&
C.三餐热量分配& D.微量元素的分配&
E.忌食单糖类食品
95、治疗糖尿病酮症酸中毒选用：(&&&
A.胰岛素&&
B.磺脲类&& C.硫脲类&
D.放射性131I碘& E.甲状腺次全切除术
96、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是：(&&&
A.触及颈动脉&
B.触及桡动脉&&
C.观察尿量变化& D.观察瞳孔&
&E.观察神志
97、电复律可能出现的并发症应除外：(&&&
A.皮肤灼伤& B.心律失常&
C.心肌损伤& D.动脉栓塞& E.心室壁穿孔
98、人工呼吸的要求下列哪项错误：(&&&
A.人工呼吸时患者胸廓扩张&
B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音& C.吹气时间占呼吸周期的1/3&
D.吹气频率快于心脏按压频率& E.吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹入胃中
99、急性肾功能衰竭透析指征哪项有误：(&&&
A.并发急性肺水肿&
B.血钾&6.5mmol/L
&&C.少尿2天以上
D.BUN&21.41mmol/L&
&E.血Cr220ummol/L
l00、细菌性痢疾临床分型中哪项属急性：(&&&
A.慢性迁延型& B.急性发作型&
C.慢性隐匿型& D.中毒型& E.静止型
101、低钾血症错误的临床表现是：(&&&
A.肌无力为最早的临床表现&
B.均有典型的心电图改变& C.常与镁缺乏同时存在&
D.严重时可发生多尿& E.发生碱中毒时尿呈酸性
102、洋地黄的主要适应证不包括哪项：(&&&
A.急、慢性充血性心力衰竭&
B.阵发性室上性心动过速& C.房室传导阻滞D.心房扑动&
E.快速性心房颤动
103、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型：(&&&
A.胃肠炎型&&&
B.神经型&&&
C.精神异常型&&&
D.溶血型&&&
E.肾坏死型
104、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误：(&&&
A.小剂量胰岛素持续静脉滴注&
B.根据失水程度补液& C.pH&7时补碱
D.昏迷时输高渗糖脱水& E.尿量达40Ml/h时补钾
105、尿毒症合并感染时，下列抗生素哪种不宜使用：(&&&
A.青霉素& B.多黏菌素&
C.林可霉素& D.红霉素& E.头孢菌素
106、血气分析指标下列错误的是：(&&&
A.血pH值由代谢成分和呼吸成分的比值决定&
B.血pH值正常表示不存在酸碱代谢问题&
C.PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分&
D.直接HCO3离子浓度主要反映血液中的代谢成分&
E.BE不受呼吸成分影响
107、大叶性肺炎叩诊可呈：(&&&
A.过清音& B.鼓音&
C.实音& D.水泡音& E.哮鸣音
108、哮喘时可闻及：(&&&
A.过清音& B.鼓音&
C.实音& D.水泡音& E.哮鸣音
109、发热、头疼，下肢先麻木后瘫痪，2周前接种过狂犬病疫苗：(&&&
A.破伤风& B.狂犬病&
C.类狂犬病性癔病&
D.疫苗接种后反应&&&
E.脊髓灰质炎
110、女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是：(&&&
A..手法复位& B·吸氧&
C.气管切开&
D.手术切开复位、E.行MRI检查以明确损伤位置和程度&&&
111、下列疾病脉压减小的是：(&&&
A.主动脉瓣狭窄& B.老年动脉硬化&
C.动静脉瘘& D.多发性大动脉炎&
E.甲状腺功能亢进
112、CPR后因缺氧最易引起的并发症是：(&&&
A.肺水肿& B.脑水肿&
C.心力衰竭& D.肾衰竭& E.肝衰竭
113、下列那项不是肾上腺素的作用：(&&&
A.使心肌收缩力增强& B.使心率加快&
C.使肾脏和皮肤血管收缩& D.使骨骼肌血管舒张&
E.使组织液生成减少
114、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是：(&&&
A.缺氧引起肺小动脉痉挛&
B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少& C·血液黏度增加&
D.血容量增加& E.肺小动脉炎
115、治疗短暂性脑缺血发作的药物是：(&&
A..烟酸& B.EACA&
C.卡马西平& D.苯妥英钠& E.小剂量阿司匹林
116、消化性溃疡最常见的并发症是：(&&&
A.反流性食管炎& B.胃肠穿孔&
C.上消化道出血& D.癌变& E.幽门梗阻
117、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用：(&&&
A.硫氮卓酮&&&
B.心得安&&&
D.地高辛&&&
118、长期接触下列毒物可引起周围神经炎：(&&&
A.苯& B.汞&
C.铅& D.镉& E.有机磷
119、急性腹痛伴休克最常见的病因是：(&
A.急性心肌梗死& B.大叶性肺炎&
C.急性出血性\
坏死性胰腺炎& D.胃十二指肠溃疡&
E.急性坏死性胆囊炎
120、一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效：(&&&
A.48小时内& B.24小时内&
C.12小时内& D.8小时内& E.4-6小时内
121、高压氧治疗时临床上常用的压力单位是：(&&&
A.大气压& B.表压&
C.绝对压& D.附加压& E.氧压
122、左心房增大最早出现的X线征象是：(&&&
A.左心缘第三弓突出&
B.右心缘双边阴影& C.右心缘双房影
&D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加&
E.左前斜位左主支气管变窄抬高
123、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症：(&&&
A.青光眼& B.重度高血压&
C.怀孕& D.活动性肺结核& E.骨质疏松
124、可行胃镜的是：(&&&
A.疑有胰胆病变&
B.疑有十二指肠水平部憩室C.下消化道出血原因不明
D.疑肠壁内病变& E.疑有食管源性胸痛
125、肺动脉瓣区在：(&&&
A.胸骨左缘第2肋间处& B.心尖区&
C.胸骨右缘第2肋间处& D.胸骨左缘第3～4肋间处&
E.胸骨体下端近剑突偏右或稍偏左处
126、周围血管征除外：(&&&
A.水冲脉& B.点头运动&
C.毛细血管搏动& D.脉搏短绌& E.射枪音
127、流行性出血热早期休克的主要原因是：(&&&
A.弥散性血管内凝血&
B.血管壁通透性增加，血浆外渗& C.肾功能损害&
D.心肌炎& E.肠道出血，继发感染
128、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是：(&&&
A.肌力的大小& B.有无感觉障碍&
C.有无病理反射& D.有无大小便失禁&
E.有无恶心、呕吐
129、溃疡病临床表现的最主要特征是：(&&&
A.恶心、呕吐& B.腹胀、嗳气&
C.明显反酸& D.节律性上腹痛& E.出汗、心悸
130、发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物：(&&&
A.奎尼丁& B.心律平&
C.胺碘酮& D.利多卡因& E.吡二丙胺
131、肝昏迷早期膳食应：(&&&
A.禁食豆类& B.禁食鱼类&
C.低蛋白膳食& D.低钾& E.低钠
132、肺梗死最常见的病因是：(&&&
A.空气& B.脂肪&
C.血栓& D.羊水& E.瘤栓
133、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是：(&&&
A.局部注射胰蛋白酶& B.局部清创&
C.单价抗蛇毒血清& D.多价抗蛇毒血清&
E.中医中药
134、.急性胰腺炎患者饮食应：(&&&
A.少量多餐& B.低盐饮食&
C.高维生素膳食& D.急性期禁食&
E.忌辛辣食物
135、高压氧的绝对禁忌症之一是：(&&&
A.急性鼻窦炎& B.活动型肺结核&
C.未经处理的气胸& D.有颅骨缺损者&
E.妇女月经期与妊娠期
136、左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示：(&&&
A.右心房增大& B.左心房增大&
C.左心室增大& D.右心室增大&
E.肺动脉主干扩张
137、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见：(&&&
A.脊髓前角& B.自主神经&
C.脊神经根& D.第Ⅲ对脑神经&
E.周围神经
138、肝脓肿B超可见：(&&&
A.牛眼样病灶& B.周边低回声晕环&
C.壁薄无回声暗区D.壁厚毛糙的无回声暗区& E.后方伴声影
l39、动静脉瘘可见：(&&&
A.奇脉& B.水冲脉&
C.脉搏短绌& D.交替脉& E.重脉
140、高压灭菌后物品，超过下列时间后就不能使用：(&&&
A.3天& B.5天&
C.10天& D.7天 &E.14天
141、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为：(&&&
A.高渗性缺水& B.低渗性缺水&
C.等渗性缺水& D.原发性缺水& E.继发性缺水
142、开放性气胸的现场急救为：(&&&
A.立即给氧、输液&
B.胸膜腔穿刺抽气& C.清创术&
D.立即用清洁物品填塞伤口& E.镇静，注射止痛药
143、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是：(&&&
A.肋间神经阻滞& B.骨折处局部封闭&
C.胸膜腔闭式引流& D.使用呼吸兴奋剂 E.固定胸壁
144、心搏骤停时最迅速有效的处理是：(&&&
A.口对口人工呼吸&
B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压& D.胸内心脏按压&
E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压
145、抗组胺药的作用是：(&&&
A.减少组胺的释放& B.破坏组胺&
C.拮抗组胺& D.与组胺竞争某些受体&
E.抑制肥大细胞生成
146、代谢性酸中毒常见于：(&&&
A.长期静脉滴注葡萄糖& B.幽门梗阻&
C.急性阑尾炎& D.食管梗阻& E.弥漫性腹膜炎
147、张力性气胸的主要诊断依据：(&&&
A.呼吸困难& B.皮下气肿&
C.纵隔向健侧移位& D.肺萎缩&
E.胸膜腔内压超过大气压
148、男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为：(&&&
A.肠蛔虫病 &B.小肠扭转&
C.肠套叠& D.肠道畸形& E.胃肠炎
149、上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。为明确出血原因，首选的检查方法是：(&&&
A.腹部B超& B.纤维胃镜&
C.选择性腹腔动脉造影& D.X线钡餐检查&
E.大便隐血试验
150、所谓有效循环血量是指：(&&
A.全身总血量& B.在动脉内的血量&
C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量&
D.在微循环内的总血量&&&
E.在静脉内的血量
151、代谢性酸中毒最突出的症状是：(&&&
A.呼吸深快，呼气时带酮味&
B.唇干舌燥，眼窝凹陷& C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味&
D.心率加速，血压降低& E.疲乏，眩晕
152、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是：(&&&
A.腹膜刺激征& B.脉率增快&
153、男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为：(&&&
A.乙状结肠扭转& B.肠套叠&
C.结肠肿瘤& D.小肠扭转& E.肠系膜血栓
154、心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是：(&&&
A.胸骨上1/3& B.胸骨下1/3&
C.胸骨下2/3 &D.胸骨上2/3&
E.胸骨上2/3与下1/3的交界处
155、现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是：(&&&
A.仰式人工呼吸法& B.伏式法&
C.举腰压背法& D.轩轾板法&
E.口对口人工呼吸法
156、过敏性休克的首选治疗药物为：(&&&
A.糖皮质激素& B.0.1%肾上腺素&
C.抗组胺药& D.钙剂& E.硫代硫酸钠注射剂
157、肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施：(&&&
A.胃大部切除术& B.三腔二囊管压迫止血
C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术& E.肝总动脉结扎术
158、胃十二指肠溃疡大出血宜行：(&&&
A.胃大部切除术&
B.三腔二囊管压迫止血&
C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术& E.肝总动脉结扎术
159、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是：(&&&
A.均受肝内胆汁分泌的影响&
B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管& C.胆道与胰腺为相邻器官&
D.胆总管与胰管有共同通道及出口& E.胆总管结石压迫胰管
160、从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先考虑为：(&&&
A.右侧顶枕部急性硬膜下血肿&
B.左侧顶枕部急性硬膜下血肿&
C.右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿&
D.左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿& E.右侧颅后窝小脑血肿
161、关于高危妊娠的描述，错误的是：(&&&
A.以往有异常妊娠史或不良分娩史&
B.年龄为16-35岁& C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病&
D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄&
E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线
162、下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症：(&&&
A.蒂扭转& B.破裂&
C.感染& D.恶变& E.腹膜炎
163、有关过期妊娠的定义，准确的是：(&&&
A.妊娠达到42周&
B.妊娠超过42周& C.妊娠达到或超过41周&
D.妊娠达到或超过43周& E.妊娠达到或超过42周
164、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是：(&&&
A.日光照射不足& B.单纯母乳喂养&
C.生长过快& D.疾病影响 E.药物影响
165、下列哪项不是新生儿窒息的常见原因：(&&&
A.胎儿宫内窘迫 &B.颅内出血&
C.胎儿宫内肺炎 D.吸入羊水& E.分娩前使用过多镇静药
166、男，7岁，2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿，尿量减少，尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐，半小时前突然抽搐，急诊来院。最可能的诊断是：(&&&
A.脑膜炎& B.脑出血&
C.高血压脑病& D.尿毒症 &E.低钠血症
167、食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是：(&&&
A.食管入口&
B.左支气管压迹处C.主动脉弓压迹处& D.食管下段横膈以下
168、中枢病变可表现为：(&&&
A.传导性聋& B.感音性聋&
C.神经性聋& D.混合性聋& E.中枢性聋
169、气管异物的临床表现应除外：(&&&
A.咳嗽、憋气、窒息
&B.声门下拍击声& C.症状暂时缓解
E.双肺呼吸音不一致
170、喉源性呼吸困难：(&&&
A.呼气性呼吸困难&
B.吸气性呼吸困难& C.两者均有 &D.两者均无
171、食管异物最危险的并发症是：(&&&
A.颈部皮下气肿& B.食管周围炎&
C.食管周围肿胀& D.纵膈气肿
E.刺破大血管
172、周围性眩晕一般不伴有：(&&&
A.听力下降& B.耳鸣&
C.水平眼震& D.意识丧失&
E.面色苍白、出汗、恶心、呕吐
173、急性虹膜睫状体炎时，局部治疗首先应该点用：(&&&
A.抗生素& B.抗病毒药&
C.麻痹扩瞳剂& D.抗生素加抗病毒药&
174、急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使：(&&&
A.瞳孔括约肌麻痹&
B.瞳孔开大肌兴奋& C.副交感神经抑制&
D.交感神经兴奋& E.交感及副交感神经功能失调
175、如视力突然骤减，只有光感，伴头痛头昏。眼底检查：视网膜血管变细，后极部视网膜呈急性贫血，为乳白色混浊，黄斑，还有一樱桃红斑点。最可能的诊断是：(&&&
A.视网膜中央动脉阻塞&
B.视网膜中央静脉阻塞& C.糖尿病性视网膜病变
D.高血压性视网膜病变& E视网膜血管炎
176、化学性眼外伤急救处理原则首选：(&&&
A.球结膜下注射止血& B.扩瞳&
C.冲洗结膜囊& D.抗感染& E理疗
177、急性牙髓炎最有效的治疗方法是：(&&&
A.拔除患牙& B.开髓引流&
C.相应牙龈处分开引流& D.去腐蚀&
E.消炎止痛
178、确定深度昏迷最有价值的体征是：(&&&
A.对外界环境无反应&
B.全身深浅反射消失& C.呼之不应&
D.眼球固定& E.血压下降；呼吸浅快
179、当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病，最可能的诊断是：(&&&
A.脑膜炎& B.病毒性脑炎&
C.蛛网膜下腔出血& D.脑梗死& E.脑脓肿
180、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在：(
A.8小时内& B.12小时内&
C.24小时内& D.48小时内& E.72小时内
181、区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是：(&&&
A.是否双侧受累& B.舌能否伸出&
C.有无声嘶& D.有无吞咽困难&
E.有无舌肌萎缩
182、跨阈步态一般见于：(&&&
A.小脑病变& B.不完全性截瘫&
C.肌营养不良& D.脑血管意外后遗症&
E.腓神经麻痹
183、颅内压增高的患者，下列哪项处理不当：(&&&
A.留院查看& B.必要时行颅内压监测&
C.有频繁呕吐者应输液维持水，电解质平衡&
D.便秘者应行高位灌肠& E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通
184、学校发生流脑疫情时，哪项防治措施不正确：(&&&
A.易感者接种流脑疫苗&
B.及时将患者隔离&
C.密切接触者进行预防服药D.预防服药后可以进行集体活动或大型集会
185、开放型脑损伤的描述哪项是正确的：(&&&
A.头皮裂伤& B.颅骨骨折&
C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出& D.头皮破裂并颅骨骨折&
E.以上都不是
186、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确：(&&&
A.维持呼吸道通畅&
B.头低位，对脑水肿的治疗有帮助& C.加强营养&
D.解除尿潴留& E.应用促苏醒药物或高压氧治疗
187、女性，20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛，随后恶心呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑：(&&&
A.输卵管妊娠破裂& B.急性阑尾炎&
C.急性附件炎& D.卵巢囊肿蒂扭转&
E.卵巢黄体破裂
188、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：(&&&
A.血液系统疾病&
B.先天性颅内动脉瘤& C.钩端螺旋体所致脑动脉炎&
D.烟雾病& E.心脏病
189、高压氧治疗的含义是：(&&&
A.在常压下呼吸纯氧&
B.在超过常压的环境下呼吸50%以下浓度的氧气&
C.在超过1个大气压的密闭环境下，呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法&
D.在1个绝对大气压的环境下呼吸氧气与二氧化碳的混合气体& E.在高压环境下呼吸空气
190.对无禁忌者接种甲流疫苗，接种时严格实施预防接种安全注射，接种后现场留观时间为：(&&&
A 10分钟& B 20分钟& C
30分钟& D 60分钟& E 24小时
191、休克早期的表现应除外：(&&&
A.皮肤苍白& B.呼吸加快&
C.烦躁不安& D.脉压&20mmHg
&&E.恶心、呕吐
192、急性肺水肿X线检查的典型改变是：(&&&
A.Kerley B线&
B.右下肺动脉增宽& C.肺门舞蹈&
D.两肺弥散型小片状影E.肺门蝶形密度增高影
193、丹毒的致病菌是：(&&&
A.梭状芽孢杆菌& B.β溶血性链球菌&
C.金黄色葡萄球菌& D.白色念珠菌
&&E.表皮葡萄球菌
194、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是：(&&&
A.静脉滴注碳酸氢钠&
B.静脉滴注葡萄糖酸钙& C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素&
D.血液透析& E.口服钠型阳离子交换树脂
195、毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是：(&&&
A.金环蛇& B.蝮蛇&
C.五步蛇& D.眼镜蛇& E.海蛇
196、徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为：(&&&
A.5：1 B.5：2 C.1 O：1 D.1 5：1 E.30：2
197、急性吗啡类中毒的特效解毒药是：(&&&
A.安易醒& B.解氟灵&
C.纳洛酮& D.硫代硫酸钠& E.亚硝酸异戊脂
198、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油：(&&&
A.主动脉瓣关闭不全&
B.主动脉瓣狭窄& C.梗阻性肥厚型心肌病D.稳定型心绞痛&
E.变异型心绞痛
199、下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征：(&&&
A.子宫增大12周妊娠以上&
B.症状明显& C.并发不孕或多次流产&
D.浆膜下子宫肌瘤& E.伴肉瘤样变
200、下列哪项不属于外科急腹症：(&&&
A.急性胆囊炎& B.急性胰腺炎&
C.急性胃炎& D.急性阑尾炎& E.急性肠梗阻
201、急性安定中毒使用：(&&&
A.氟马西尼& B.乙酰胺&
C.纳洛酮& D.阿托品& E.4-甲基吡唑
202、较大面积组织渗血的止血方法是：(&&&
A.指压法& B.加压包扎法&
C.屈曲肢体加垫止血法& D.止血带止血法&
E.填塞止血法
203、室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义：(&&&
A.心室率&160次／min&
B.心电图QRS宽大畸形& C.既往发现室性期前收缩
&D.心电图示心室夺获及室性融合波& E.心脏增大
204、急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是：(&&&
A.心源性休克& B.心律失常&
C.心力衰竭& D.心脏破裂&
E.心肌梗死后心绞痛
205、防流感的棉纱口罩，棉纱层数必须达到(&&&&
A. 8层& B. 12层&
C.16层。& D.4层& E. 32层
206、临床死亡的概念应除外：(&&&&&
A.呼吸停止& B.瞳孔缩小&
C.脑电图停止& D.面色发绀& E.脉搏消失
207、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是：(&&&
A.美蓝& B.纳洛酮&
C.氟马西尼& D.乙酰胺& E.二巯丙磺酸钠
208、临床上最常见的心肌梗死类型是：(&&
A.急性前壁心肌梗死&
B.急性下壁心肌梗死&&
C.急性心尖心肌梗死& D.急性前间壁心肌梗死&
E.急性心内膜下心肌梗死
209、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是：(&&&
A.上肢静脉& B.肾静脉&
C.右心房& D.盆腔静脉& E.下肢深静脉
2l0、猝死的常见病因：(&&&
A.冠心病& B.脑出血&
C.急性肺动脉栓塞& D.癫痫大发作&
E.急性坏死性胰腺炎
211、推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是：(&&&
A.肺动脉造影&
B.放射性核素肺通气灌注扫描& C.MRID.螺旋CT
212、急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高：(&&&
A.WBC &&B.LDH
D.血钙& E.血清淀粉酶
213、急性肺栓塞溶栓时间窗是：(&&&
A.6小时内& B.8小时内& C.1
2小时内& D.2 4小时内& E.1 4天内
214、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是：(&&&
A.环甲膜穿刺术& B.口咽管放置术&
C.经鼻腔气管插管术& D.经口腔气管插管术&
E.气管切开术
215、提示昏迷程度加重的是：(&&&
A.双侧对称性浅反射减弱&
B.深反射亢进或消失& C.双侧腱反射不对称&
D.出现病理反射& E.浅反射由减弱到消失
216、反映早期休克比较敏感的指标是：(&&&
A.血压& B.脉搏&
C.皮肤温度& D.意识& E.尿量
217、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是：(&&&
A.减慢心率&
B.降低血压使组织灌注不足& C.加重肺淤血，使缺氧更明显&
D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧& E.增加心室壁张力，使心肌收缩力增加
218、下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌症：(&&&
A.BUN&30mmol/L
&&B.Cr&908μmol/L&
&C.血钾&6.5mmol/L
&&D.严重酸中毒&
219、急性呼吸窘迫综合症的治疗，下述哪项是错误的：(&&&
A.应针对病因积极治疗&
B.应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫& C.严格控制补液量&
D.尽量予晶体液以维持血容量基本正常& E.类固醇激素应早期大量使用
220、对心搏骤停的成人患者施行首次双相波电除颤时一般除颤电能为：(&&&
221、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予：(&&&
A.高压氧治疗&
B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧& D.脱水降颅内压
&&&E.盐皮质激素
222、终止心动过速最有效的方法是：(&&&
A.利多卡因& B.电复律&
C.异丙肾上腺素& D.人工心脏起搏&
E.体外除颤
223、心肺复苏后短期内使用：(&&&
A.控制性氧疗& B.中等浓度氧疗&
C.高浓度氧疗& D.高压氧疗& E.机械辅助通气
224、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音，最可能的诊断为：(&&&
A.冠心病劳力型心绞痛&
B.风心病二尖瓣关闭不全& C.二尖瓣脱垂&
D.扩张型心肌病& E.乳头肌功能不全
225、传染性非典型性肺炎以发热为首发症状，体温一般：(&&&
A.&37.5℃&
B.&37℃&
C.&38.5℃&
D.&38℃&
E.&36.5℃
226、进入传染性非典型性肺炎病区，应戴多少层的棉纱口罩：(&&&
C.2& D.10& E.12
227、医护人员进入非典型性肺炎病区必须戴棉纱口罩，每隔多长时间应更换口罩：(&&&
A.2小时& B.4小时&
C.8小时& D.1 2小时& E.24小时
228、卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出，传染性非典型肺炎最有效的预防措施是：(&&&
A.生活、工作场所通风&&
B.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触&
C.注意个人卫生& D.在人群密度高或不通风的场所内戴口罩&
E.服用中西药物
229、入病房前加带一次性口罩、帽子、防护目镜，加穿鞋套及隔离衣；继续诊疗护理临床诊断患者换外层手套；诊疗护理疑似患者换外层隔离衣、外层鞋套及外层手套应在：(&&&
A相对清洁区& B.半污染区&
C.污染区& D.清洁区& E.非隔离区
230、进入传染性非典型肺炎隔离留观室和专门病区的，或接触患者身上标本的医务人员应：(&&&
A.一级防护& B.二级防护&
C.三级防护& D.四级防护& E.五级防护
231、有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是：(&&&
A.萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱&
B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎
&C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染&
E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物
232、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态：(&&&
A.巴比妥& B.阿米妥&
C.苯妥英钠& D.三聚乙醛& E.安定
233、儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠易发生的副作用是：(&&&
A.嗜睡& B.齿龈增生&
C.心动过速& D.过敏& E.记忆力减退
234、弥散性血管内凝血(DIC)指的是：(&&&
A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成&
B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成&
C.全身小静脉内有广泛的血栓形成&
D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成& E.微循环内有广泛的微血栓形成
235、慢性支气管炎痰液呈：(&&&
A.铁锈色痰& B.粉红色泡沫痰&
C.大量脓痰& D.白色黏液泡沫状痰&
E.红棕色黏稠痰
236、以下哪项是左心室扩大的X线征象：(&&&
A.正位上右心缘双边或双房影&
B.正位上左心缘第三弓突出& C.右前斜位食管压迹加深&
D.右前斜位胸骨后间隙缩小& E.左前斜位心后下缘膨隆突出
237、诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是：(&&&
A.十二指肠球部变形&
B.十二指肠球部激惹& c.十二指肠球部压痛&
D.十二指肠球部浓钡影& E.十二指肠球部狭窄梗阻
238、男，60岁，主诉粘液血便，大便变细，钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损，管腔不规则变窄，应考虑：(&&&
A.溃疡性结肠炎& B.阿米巴结肠炎&
C.Crohn病& D.结肠癌& E.肠结核
239、癫痫病灶部位在γCBF显像的阳性表现为(&&&
A.发作期和发作间期均见局部放射性增高&
B.发作期和发作间期均见局部放射性减低&
C.发作期局部放射性减低，发作间期局部放射性增高D.发作期局部放射性增高，发作间期放射性减低&
E.发作期和发作间期均无放射性改变
240、判定心肌是否存活最可靠的无创性心脏检查方法是：(&&&
A.超声心电图&
&B.PET心肌显像&
&C.x线CT& D.数字减影血管造影(DSA)
E.冠状动脉造影
241、糖尿病控制饮食的主要目的不是：(&&&
A.纠正代谢紊乱& B.稳定血糖&
C.保护胰岛功能& D.预防慢性并发症&
E.控制血脂升高
242、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是：(&&&
A.血液中物理溶解氧量增加&
B.血液中结合氧量增加& C.血液中血红蛋白增加&
D.氧和血红蛋白的亲和力增加& E.机体的摄氧能力增强
243、在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在：(&&&
A.加压过程中& B.减压过程中&
C.高压氧治疗整个过程中均可发生&
D.0.3MPa以上的高压氧治疗中& E.0.2MPa以下的高压氧治疗中
244.血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确：(&&&
A.先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用&
B.二尖瓣狭窄患者宜应用& C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用&
D.严重冠状动脉狭窄患者应慎用& E.血容量不足者应禁用
245、控制传染病流行的3个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群，还包括：(&&&
A.切断传播途径&
B.开展流行病学调查& C.加强体育锻炼&
D.积极做好消杀工作& E.防止交叉感染
246、严重的II型呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为：(&&&
A．缺氧不是主要原因&
B.可引起氧中毒& C.诱发呼碱&
D.诱发代碱& E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用
247、上肢出血应用止血带时不应缚在：(&&&
A.上臂上1/3 &&B.上臂中上1/3
&&C.上臂中1/3&
&D.上臂中下1/3
&&E.上臂下1/3
248、吗啡的适应证为(
A.分娩止痛& B.感染性腹泻&
C.心源性哮喘& D.颅脑外伤止痛&
E.支气管哮喘
249、甲流患者出现下列状况之一为危重病例：(&&&
A.持续高热大于3天&
B.影像学检查有肺炎征象& C.原有基础疾病明显加重&
D.呼吸衰竭& E.神智改变：反映迟钝，嗜睡，躁动，紫癜
250、下列烧伤急救原则中正确的是：(&&&
A.凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开&
B.凡有烧伤者一律用哌替啶止痛&
C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡& D.应就地给与清创&
E.立即消除烧伤原因
251、张力性气胸急救：(&&&
A.面罩吸氧& B.加压包扎&
C.胸外按压& D.粗针头排气& E.气管插管
252、肋骨骨折后，保持呼吸道畅通，首选：(&&&
A.止痛& B.胶布固定&
c.多头胸带包扎& D.雾化吸入& E.气管插管
253、骨盆骨折最为重要的体征是：(&&&
A.局部肿痛&
B.骨盆分离挤压试验(+)& C.反常活动&
&&E.骨擦音及骨擦感
254、下列哪种疾病可见心包摩擦音：(&&&
A.右心衰竭& B.严重贫血&
C.急性心肌梗死& D.甲状腺功能亢进&
E.主动脉瓣关闭不全
255、急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后：(&&&
A.7-8天内进行&
B.5-6天内进行& C.2-3天内进行&
D.1-2天内进行& E.即刻进行
256、循环骤停进行复苏时最有效的药物是：(&&&
A.肾上腺素& B.异丙肾上腺素&
C.去甲肾上腺素& D.间羟胺& E.多巴胺
257、提示子宫即将破裂的是：(&&&
A.听不到胎心音& B.宫底迅速上升&
C.强直性官缩；D.持续大量阴道出血& E.胎儿先露部于内诊时触不到
258、下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全：(&&&
A.交替脉& B.奇脉&
C.水冲脉& D.短绌脉& E.脱落脉
259、洋地黄中毒最常见的心律失常为：(&&&
A.房室传导阻滞&
B.非阵发性交界性心动过速& C.室性期前收缩二联律&
D.交界性逸搏心律E.心房颤动
260、吸气性呼吸困难常见于：(&&&
A.慢性支气管炎& B.气管异物&
C.支气管哮喘& D.肺炎球菌肺炎&
E.阻塞性肺气肿
261、肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是：(&&&
A.阿司匹林& B.双嘧达莫&
C.低分子肝素& D.低分子右旋糖酐 E.氯吡格雷
262、硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是：(&&&
A.舒张冠状血管& B.降低心肌耗氧量&
C.降低心脏前负荷D.降低心脏后负荷& E.改善心脏代谢
263、某人因进食未煮熟的海产品引起腹泻，最可能与下列哪种细菌有关：(&&&
A.肠产毒性大肠埃希菌&
B.副溶血性弧菌& C.沙门氏菌&
D.金黄色葡萄球菌& E.肠致病性大肠埃希菌
264、能使肾上腺素升压作用翻转的药物是：(&&&
A.普萘洛尔& B.苯海拉明&
C.酚妥拉明& D.硝苯地平& E.硝酸甘油
265、关于猩红热防治措施哪项正确：(&&&
A.住房、教室应注意通风换气&
B.关闭门窗，以防传染&
C·食品传染的可能性较小，所以无需采取防止食物传染措施&
D.保持个人卫生对预防猩红热的作用不大& E.以上都不对
266、甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用：(&&&
A.普萘洛尔& B.胺碘酮&
c.维拉帕米& D.奎尼丁& E.普罗帕酮
267、关于流感病毒的致病性，不正确的是：(&&&
A.甲型流感病毒的表面抗原易发生变异&&
B.甲型流感病毒的核蛋白易发生变异&&
C.流感病毒通过空气飞沫传播& D.流感病毒一般不引起病毒血症&
E.某些型别的禽流感病毒可传染给人
268、高血压脑病的特征，哪项是错误的：(&&&
A.可发生于嗜铬细胞瘤&
B.可发生于急进性高血压& C.以颅内压增高为主要表现&
D.发作时先有血压突然升高& E.大多数伴有急性水肿表现
269、变异性心绞痛的发生机制主要是：(&&&
A.严重贫血& B.冠状动脉痉挛&
C.冠状动脉管腔严重狭窄& D.循环血流量减少，如休克&
E.不稳定斑块内出血，纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成
270、烧伤患者在早期口渴，最适合饮用下列哪种液体：(&&&
A.大量冷开水& B.大量糖水&
C.少量多次饮盐水& D.大量茶水&
E.大量橘子水
271、诊断肠梗阻最主要的依据是：(&&&
A.间歇性腹痛& B.腹部隐痛&
C.恶心、呕吐& D.肛门停止排便排气&
E.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢
272、流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的：(&&&
A.教育公众预防呼吸道的传播& B.流感流行前接种流感疫苗
C.加强疫情监测& D.服用抗菌药物&
E.以上都不对
273、对风疹的密切接触者医学观察为几天：(&&&
274、关于胎膜早破的处理不正确的是：(&&&
A.等待疗法适用于妊娠28-35周不伴感染，羊水池深度≥3CM
&&B.破膜12小时以上者应预防性使用抗生素&
C.孕期达35周以上分娩发动，可令其自然分娩&
D.胎膜早破均应选择剖官产终止妊娠& E.避免不必要的肛诊及阴道检查
275、如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是：(&&&
A.牛奶& B.蛋清&
C.冷生理盐水& D.弱酸性溶液& E.弱碱性溶液
276、有关酮体的叙述，正确的是：(&&&
A.酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物&
B.所有组织都可合成，但以肝中合成为主&
C.在肝中合成；但在肝外组织氧化利用&
D.产生过多的原因是肝功能障碍& E.产生过多的原因是糖类摄入过多
277、急性心包炎心包积液最突出的临床表现是：(&&&
A.心前区疼痛& B.发热&
C.呼吸困难& D.声嘶& E.吞咽困难
278、符合浅昏迷临床表现是：(&&&
A.对疼痛刺激有反应& B.可以唤醒&
C.无意识的自主运动消失& D.四肢腱反射消失&
E.定向力障碍
279、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是：(&&&
A.阻断M胆碱受体&
B.抑制磷酸二酯酶&
C.激动支气管平滑肌的β受体&&
D.抑制肥大细胞释放过敏物质&
&&E.对抗组胺等过敏介质的作用
280、ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是：(&&&
A.扩张外周血管&&&
B.减少水钠潴留&&
C.逆转左心室肥大& D.改善血流动力学&
E.改善左室射血功能
281、关于上消化道出血哪项不正确：(&&&
A.上消化道大量出血后多数可引起呕血&&
B.胃内积血250-300ml可引起呕血& C.每日出血5
0-100ml可出现黑粪&
D.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞&
E.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
282、垂体危象时，以下列何种情况最为多见：(&&&
A.低血糖性昏迷& B.低钾性麻痹&
C.谵妄& D.脑梗死& E.高钠高渗性昏迷
283、诊断有机磷中毒最重要的指标为：(&&&
A.确切的接触史&
B.毒蕈碱样和烟碱样症状& C.右眼鼻侧盲&
D.左眼鼻侧盲& E.双眼颞侧盲
284、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：(&&&
A.突发上腹部剧痛& B.腹式呼吸消失&
C.上腹部压痛明显& D.上腹部有反跳痛&
E.肝浊音界消失
285、引流胸腔液体，放引流的部位：(&&&
A.锁骨中线第2肋间&
B.腋中线4-5肋间&
C.腋中线与腋后线之间6-8肋间D.肩胛线6-8肋间& E.肋膈角处
286、流行性腮腺炎的传播方式除外：(&&&
A.说话& B.蚊虫叮咬&
C.咳嗽& D.喷嚏& E.以上都不对
287、可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是：(&&&
A.新斯的明& B.酚妥拉明&
C.吗啡& D.普萘洛尔& E.维拉帕米
les骨折远端的典型移位是：(&&&
A.向尺侧及背侧移位&
B.向桡侧及背侧移位& C.向尺侧及掌侧移位&
D.向桡侧及掌侧移位& E.向背侧成角移位
289、咯血的特征正确的应是：(&&&
A.鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎&
B.肺癌常表现为大咯血C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰&
D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰& E.支气管扩张常为痰中带血
290、颅内高压症所致呕吐的特点：(&&&
A.喷射性，有恶心、呕吐后轻松&
B.喷射性，无恶心、呕吐后不轻松&
C.非喷射性，有恶心、呕吐后轻松&
D.非喷射性，无恶心、呕吐后轻松& E.喷射性，无恶心、呕吐后轻松
291、高血压病脑出血时，最常见的出血部位是：(&&&
A.小脑齿状核& B.小脑皮质&
C.桥脑& D.基底节& E.延脑
292、循环骤停的临界时间是：(&&&
A.1分钟& B.2分钟&
C.4分钟& D.8分钟& E.10分钟
293、两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是：(&&&
A.4次心脏挤压，1次人工呼吸&
B.30次心脏挤压，2次人工呼吸&
C.8次心脏挤压，1次人工呼吸&
D.10次心脏挤压，1次人工呼吸& E.15次心脏挤压，1次人工呼吸
294、胃十二指肠急性穿孔最易形成：(&&&
A.右侧隔下脓肿B.左侧隔下脓肿c.盆腔脓肿D.肠间脓肿E.肝脓肿
295、脊柱骨折患者在搬运过程中，最正确的体位是：(&&&
A.侧卧位& B.仰卧屈曲位&
C.仰卧过伸位& D.俯卧位& E.半坐卧位
296、骨盆骨折最危险的并发症是：(&&&
A.盆腔内出血& B.膀胱破裂&
C.尿道断裂& D.骶丛神经损伤& E.直肠损伤
297.、对确诊的猩红热病人，下列哪项措施是错误的：(&&&
A.及时报告& B.病人转运&
C.病人隔离& D.接触者不需要医学观察
298、小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是：(&&&
A.额叶内侧& B.颞叶沟回&
C.顶下小叶& D.枕叶& E.小脑扁桃体
299、可引起食物中毒的病菌是：(&&&
A.葡萄球菌& B.链球菌&
C.肺炎链球菌& D.脑膜炎奈瑟菌&
E.淋病奈瑟菌
300、结核菌素试验的注射部位为：(&&&
A.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内&
B.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下&
C.左前臂中、下1/3交界处&
D.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内& E.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下
301、触发神经末梢释放递质的离子是：(&&&
A.Na离子& B.K离子&
C.Ca离子& D.Mg离子& E.C1离子
302、大量失血时，首先发生的反应是：(&&&
A.脑和心脏的血管收缩&
B.循环血液中儿茶酚胺减少& C.外周阻力降低&
D.外周阻力增加& E.肾脏排出钠增多
303、急性失血时最先出现的调节反应是：(&&&
A.血管自身调节& B.交感神经兴奋&
C.迷走神经兴奋& D.血液中血管升压素增多&
E.血液中血管紧张素Ⅱ增多
304、剧烈运动时，少尿的主要原因是：(&&&
A.肾小球毛细血管血压增高&
B.抗利尿激素分泌增多& C.肾小动脉收缩，肾血流量减少&
D.醛固酮分泌增多& E.肾小球滤过膜面积减少
305、内脏痛的主要特点是：(&&&
A.刺痛& B.快痛&
C.定位不精确& D.必有牵涉痛&
E.对牵拉不敏感
306、帕金森病的主要原因是：(&&&
A.脑干网状结构胆碱能系统受损& B.脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损
C.低位脑干5羟色胺能系统受损& D.中脑黑质多巴胺能系统受损&
E.纹状体GABA能系统受损
307、缺氧对呼吸的影响通过：(&&&
A.中枢化学感受器&
B.外周化学感受器& C.体液&
D.神经& E.氢离子
308、体内二氧化碳分压最高的部位是：(&&&
A.静脉血液& B.毛细血管组织液&
C.动脉血液& D.组织液& E.细胞内液
309、能使心输出量增加的因素是：(&&&
A.心迷走中枢紧张性增高&
B.心交感中枢紧张性增高& C.静脉回心血量减少&
D.心室舒张末期容量减少& E.颈动脉窦内压力增高
310、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型为：(&&&
A.B型& B.AB型&
C.A型& D.0型& E.A型或B型
311、心肌缺血时，牵涉痛常发生在：(&&&
A.心前区，左肩和左上臂&
B.左上腹和肩胛间& C.左肩胛和右肩胛&
D.上腹部和脐周围区& E.上腹部和腹股沟区
312、病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发：(&&&
A.坐骨神经损伤& B.胫神经损伤&
C.腓神经损伤& D.胫前肌撕裂伤&
E.腓骨长短肌撕裂伤
313.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是：(&&&
A.低血钾& B.低血钙&
C.低血钠& D.高血镁& E.低氯碱血症
314、右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿，其主要原因是：(&&&
A.血浆胶体渗透压降低&
B.毛细血管血压增高& C.组织液静水压降低&
D.组织液胶体渗透压增高& E.淋巴回流受阻
315、在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是：(&&&
A.快速射血期& B.等容收缩期&
C.缓慢射血期& D.等容舒张期& E.快速充盈期
316、主动脉瓣关闭发生于：(&&&
A.快速射血期开始时&
B.快速充盈期开始时& C.等容舒张期开始时&
D.等容收缩期开始时& E.减慢充盈期开始时
317、冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥，其血流动力学的原始因素是：(&&&
A.全身血管收缩& B.心输出量减少&
C.血管容量增加& D.血流速度增加&
E.血量减少
318、不属于有形成分输血特点的是：(&&&
A.一血多用& B.提高疗效&
C.减少输血反应& D.降低心脏负荷&
E.有效改善血容量
319、成人失血量1000毫升时：(&&&
A.血压升高，心率加快&
B.血压降低，心率加快&
C.血压升高，心率减慢D.血压降低，心率减慢& E.心率和血压均无变化
320、胺碘酮(&&&
A.延长APD，阻滞Na离子内流&
B.缩短APD，阻滞Na离子内流&
C.延长ERP，促进K离子外流& D.缩短APD，阻断β受体&
E.缩短ERP，阻断α受体
321、变异性心绞痛患者首选药物是：(&&&
B.ACEI&& C.利多卡因&
D.硝苯地平& E.普萘洛尔
322、稳定性心绞痛首选：(&&&
A.尼莫地平& B.硝苯地平&
C.氨氯地平& D.地尔硫卓& E.尼群地平
323、不属于硝酸甘油作用机制的是：(&&&
A.降低心室壁肌张力&
B.降低心肌耗氧量& C.扩张心外膜血管&
D.降低左心室舒张末压& E.降低交感神经活性
324、患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑那条神经损伤：(&&&
A.尺神经& B.桡神经&
C.正中神经& D.腋神经& E.肌皮神经
325、流行性感冒主要治疗措施不包括：(&&&
A.接种流感疫苗&
B.开窗通风，注意保暖& C.服用抗生素类药物&
D.休息、多饮水、注意营养等支持治疗& E.以上都不对
326、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是：(&&&
A.缩短心房有效不应期&
B.减慢房室传导& C.抑制窦房结&
D.直接抑制心房纤颤& E.延长心房不应期
327、肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应证是：(&&&
A.过敏性休克& B.房室传导阻滞&
C.与局麻药物配伍，延长麻醉药的作用时间& D.支气管哮喘&
E.局部止血
328、对心房纤颤无治疗作用的药物是：(&&&
A.强心苷& B.奎尼丁&
C.利多卡因& D.维拉帕米& E.普萘洛尔
329、心源性休克最常见病因是：(&&&
A.急性广泛心肌梗死& B.重症心肌炎&
C.严重心功能不全 D.急性心包填塞& E.心房粘液瘤
330、治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是：(&&&
A.强心苷& B.哌唑嗪&
C.硝酸甘油& D.酚妥拉明& E.卡托普利
331、高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，最适合的治疗药物是：(&&&
A.卡托普利& B.普萘洛尔&
C.硝苯地平& D.氢氯噻嗪& E.哌唑嗪
332、Ⅱ型呼衰的血气诊断标准是：(&&&
A.PaO2&50mmHg，PaCO2&45mmHg&&&
B.PaO2&50mmltg，PaCO2&60mmHg
C.PaO2&60nanltg，PaCO2&5
&&D.PaO2&40mmHg，PaCO2&40mmHg
E.PaO2&70mmHg，PaCO2&55mmHg
333、不属于阵发性室上性心动过速临床表现的是：(&&&
A.突发突止&
B.心率&150次/分&
C.心律绝对规整& D.第一心音强弱不等&
E.大部分由折返机制引起
334、急性呼吸窘迫综合征最重要的诊断依据是：(&&&
A.呼吸频率增加，每分钟大于28次&
B.肺泡气-动脉血氧分压差降低& C.氧合指数≤200
&&D.肺内分流量减少&
E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
335、不符合电烧伤特点的是：(&&&
A.皮肤的损伤轻微，而全身损伤较重&
B.主要损害心脏，引起血液动力学改变&
C.可发生电休克，甚至呼吸心跳骤停&
D.有入口和出口，均为三度烧伤& E.深部损伤范围不超过皮肤入口处
336、触诊时语音震颤增强最常见于：(&&&
A.大叶性肺炎& B.胸壁皮下气肿&
C.上腔静脉阻塞综合征& D.支气管肺炎E.慢性支气管炎
337、大部分急性心肌梗塞的病因是：(&&&
A.冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成&
B.冠状动脉痉挛，血栓形成
C.动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管壁&
D.冠状动脉炎，血栓形成& E.冠状动脉栓塞，激发血栓形成
338、单纯左心衰的典型体征是：(&&&
A.下垂性对称性水肿&
B.肝颈静脉回流征阳性& C.双肺底闻及湿罗音&
D.胸腔积液& E.颈静脉怒张
339、导致肺水肿最直接的原因是：(&&&
A.肺动脉高压& B.右心室压增高&
C.肺静脉压升高& D.左心室舒张末压增高&
E.右心房压增高
340、对于干啰音的描述，不正确的是：(&&&
A.音调较高& B.持续时间较长&
C.吸气时也能听到& D.呼气时更为明显&
E.部位较固定
341、鉴别上下消化道出血有帮助的是：(&&&
A.粪便潜血阳性& B.血尿素氮升高&
C.血肌酐升高& D.血色素下降& E.血氨升高
342、对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩患者，应采取的治疗是：(&&&
A.去除病因和诱因& B.胺碘酮&
C.维拉帕米& D.普罗帕酮& E.美西律
343、二度I型房室传导阻滞的心电图特征是：(&&&
A.PR间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室&
B.相邻PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室&
C.PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室&
&&D.PR间期&0.20秒，P波无受阻&
E.PR间期固定，P波间断受阻不能下传到心室
344、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是：(&&&
A.急性广泛心肌梗塞&
B.急性严重心肌缺氧& C.右心功能不全&
D.左心功能不全& E.合并脑血管意外
345、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了：(&&&
A.肺炎球菌肺炎&
B.金黄色葡萄球菌肺炎& C.克雷伯杆菌肺炎&
D.铜绿假单胞杆菌& E.支原体肺炎
346、风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是：(&&&
A.普罗帕酮& B.利多卡因&
C.西地兰& D.可拉明& E.胺碘酮
347、肝性脑病的诱因不包括：(&&&
A.消化道出血& B.高钾性酸中毒&
C.便秘& D.低血糖& E.缺氧
348、关于第二心音分裂的描述，错误的是：(&&&
A.生理性分裂在青少年中更多见&
B.肺动脉高压时可出现通常分裂& C.固定分裂可见于房间隔缺损&
D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞& E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄
349、关于湿啰音的描述，正确的是：(&&&
A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声& B.音调常高带乐音
&C.呼气时易听到&
D.持续时间长& E.部位易变
350、冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是：(&&&
A.疼痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同&
B.疼痛的部位不同& C.疼痛的性质不同&
D.疼痛的放射部位不同& E.疼痛时是否伴发恶心
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