38周胎儿出生概率的出生是按自己算的还是医院说的

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有没有办法医治或者是说胎儿出生后会有哪些情况
状态:就诊前
希望提供的帮助:
有没有办法医治或者是说胎儿出生后会有哪些情况
所就诊医院科室:
唐县妇幼保健院 妇科
检查资料:
您好,很高兴为您解答。这种情况一般无大碍,不用担心。
状态:就诊前
出生后会出现哪些症状呀
可能会出现黄疸,生后复查即可,一般无大碍,不用担心。
状态:就诊前
好,谢谢李医生
嗯嗯,不用客气,注意生后即查个B超,有需要随时联系。
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疾病名称:淋巴结大&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:
孩子一个月前颈部淋巴结肿大,那时候反复感冒。现在复查下颌也有几个,原来的也没下去,没有发烧咳嗽,只有点上火。下颌新出的什么原因呢,会是淋巴瘤吗
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李杨大夫的信息
1.18岁以下患儿。
2.新生儿疾病:肠闭锁、十二指肠闭锁、先天性肠旋转不良、先天性肛门直肠畸形肛等。
毕业于河北医科大学,研究生学历,现工作于河北省儿童医院微创外科。
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副主任医师
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胃肠肿瘤中心四病区生宝宝选择公立还是私立医院?_健康_新浪育儿_新浪网
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生宝宝选择公立还是私立医院?
  Toni:孩子8 个月,私立医院出生
  Hedy:老大4 岁,公立医院出生;老二1岁,美国私立医院出生
  Joy:孩子4 岁,公立医院出生
  对于很多准妈妈来说,在当妈这条路上需要做出的第一个重大选择,大概就是在哪里完成生宝宝这个历史性的任务。有人说公立医院好,专业、权威、便宜,让人心里踏实;也有人说私立医院好,清静、温馨、周到,让人心里舒服。三位妈妈,三种不同的经历,正在纠结的你,又会心仪哪一种呢?
  去私立,就图个舒服
  早在几年前,去私立医院生宝宝貌似还是个挺贵族的选择,不过近两年,越来越多的准妈妈选择了私立医院,因为一提起公立医院的就医环境和医护人员态度,那可真是个个都有一肚子的苦水。
  Toni:其实我开始是选择的公立医院,很有名的一家妇产医院,正赶上医院改建,没有停车位,每回去找车位就得半小时。最逗的是碰上个好心的警察,他说:看在孕妇的份儿上,你就压马路牙子停上去吧,我不给你贴条。
  Hedy:我第一个孩子是在公立医院生的,跟Toni同一家。我觉得吧,医院老,设施差一点、人多一点,都还可以理解,我最受不了的就是医生从头到尾给你个冷脸。每回产检恨不得排一上午队,看几秒钟。医生也不问你什么,你要是问医生什么,他们也不答,就给撵走了。到头来还得安慰自己,人家要是问我就说明我哪儿不好了,人家不问才说明我都正常,只有这样才能心理平衡。
  Toni:对,说起做B超,我在私立医院检查,每回做都是想拍多久就拍多久,我觉得什么时候满意了才会结束,不催你。有一回拍四维,因为胎位问题,拍不到正面,医生就让我先出去走走,回来接着拍,就这么走走拍拍,拍了一上午。公立哪儿可能啊,后面好几十人在等。我有个朋友,就为了人少图个清静,明明家就住在妇产医院旁边,愣是跑到一家传染病医院建档去了。
  Joy:你这朋友胆子也太大了,我觉得我还挺幸运的,虽然是在公立医院生的,但是因为找了熟人,直接联系了妇产科主任,每回就直接去住院部检查,都没怎么去过门诊,看门诊排的大队,真是心惊啊。
  Toni:人多大夫也忙,态度自然就好不了。我怀孕期间,有一次因为做瑜伽,肾结石掉到了输尿管里,疼得不得了,当时去一家很大的公立医院查,先是支使着我们主楼、配楼跑了好几趟,看肾结石那科因为我是孕妇不收我,让我去妇产科,在妇产科让我躺着,躺了半天也没人理我,气得我就不看了,又回到了私立医院。反正到哪儿都是疼,还不如让我在个舒服点儿的地方疼。
  Joy:那私立医院能看得了妇产科之外的病吗?
  Toni:说来也巧了,这家私立医院负责我的那个大夫说她老公是协和专门看肾结石的,就帮我问了一下,给了我很多帮助。
  Hedy:嗯,私立医院就是态度好,让人舒服。我在美国的私立医院生老二,产后是母婴分离的,也是为了产妇好好休息,但是你想什么时候看孩子,都可以打电话叫他们把孩子抱过来,想待多久都可以。有一回我打电话好半天他们也没抱过来,我就有点生气,就投诉了。后来医生护士来到我病房,拉着我的手跟我道歉。他们非常怕投诉。我当时就感觉自己还挺被尊重的。本来嘛,生孩子内分泌就是有变化的,易感,医生护士要是再不耐烦,我们多委屈啊。
  论医术,还得说公立
  看三位妈妈聊得热闹,你恐怕会想,天哪,公立医院好可怕,是不是一定要咬咬牙多花些钱去私立了?先别急,妈妈们的话题还没聊完。
  Toni:说了半天私立医院环境好、态度好,但事实上我在那儿是经历了惊魂的。当初我去这家医院是冲着在那儿坐诊的老专家去的,我一个朋友就是她给剖的,说特别好。可是我生那天,专家没上班,另一个接诊的医生没按照专家当初说的给我打催产素,只破了羊水就让我生。结果生了两天也没生出来。当时羊水都不多了,我和家人坚持要剖,那个医生在极不情愿的情况下给我剖了,就在我躺在手术床上的时候,她还在对我说:“我把你肚子打开看看,看看到底什么情况顺不出来,如果条件允许的话,我就是给你剖开了也要让你顺出来!”结果打开
  之后发现,宫口已经肿得很厉害,宝宝的头根本进不去,胎位已经变成横的了。
  Joy:你这个太危险了,其实论医术,还得说公立。公立有国家的投入,可以从国外引进先进设备,是那么多年积累下来的,所以医疗设备和医生能力都要好很多。
  Toni:是啊,我宝宝在私立医院拍X光片,没有儿童专用的机器,我老公只好抱着宝宝进去拍,也没让穿防护衣。
  Joy:你宝宝怎么刚出生就拍X光片?
  Toni:唉,别提了。宝宝因为前面说的那个情况,呛了羊水,出生两天来一直吐,我们就叫医生来看宝宝为什么总吐,他给宝宝称体重,称完就很紧张地说,体重掉了超过30%,就抱走了,又灌肠又洗胃又打点滴,然后就送进ICU了,还不让家属进。后来才知道,是医生把宝宝生下来的体重记错了,其实当时掉秤完全是在合理范围。那医生自己也承认失误了,所以我们出院的时候因为这个还打了个折。
  Hedy:唉,再打折那孩子也是受了罪了啊,所以说我生我家老大的时候,没考虑私立,虽说也知道他们条件好,但如果遇到疑难杂症,还是得送到妇产医院,所以我干脆就在妇产医院生,安全。再说,我有生育险,能报销,在公立生全算下来也没多少钱,我何必要去私立花那个高价呢。
  假如让我再生一个……
  很多妈妈说过,生过一个宝宝,自己就变成妇产科专家了,好不容易攒下的经验,要是无用武之地就太可惜了,就像Toni说的那样:我一定要再生一个!
  Toni:我已经想好了,生二胎就去协和。其实当时我闹肾结石的时候,本来就可以转过去的,但是因为离家远就没转。现在想想,还是应该去综合性的大医院。而且再生老二肯定年龄大了,并发症会更多,在私立医院还是让人不放心。
  Hedy:哎呀,我跟你正好相反,我是生老大时候在公立医院折腾怕了。我那会儿每次去产检都是在黄牛那儿花好几百买个号才能看上,而且生完之后不让家属陪床,每天只有两小时探视时间。有个护工管,但是大晚上孩子哭得不行,我也动不了,护工还慢吞吞地,弄得我心急如焚地也在那儿哭,简直是惨绝人寰。我当时就说,如果生老二的话,绝不会在这儿生了。
  Joy:你家老二在美国生的,肯定条件好吧?对了,是不是像《北京遇上西雅图》那样?
  Hedy:你还别说,那电影拍的真是挺有生活的,我老公说他看前半部分的时候觉得简直就是纪录片,特别真实。美国医生和医院是分开的,医生带你去哪家医院生也算是给医院带来生意,所以好的医生也会被医院重视,医院的护士也会对产妇特别好,比第一次的好太多了。
  Toni:而且你这个投资回报高呀,孩子长大可以有美国国籍。
  Hedy:现在很多人听我说15万在美国生都觉得特便宜,这里面还包括我老公去陪我的机票钱,还有坐月子的钱。
  Toni:不过到底也不是每个人都能接受这个价位,而且像我家里的老人就不同意,说好好的中国人干嘛非跑美国去生孩子。
  Joy:所以说嘛,生孩子每个人会根据自己不同的需要来选择,比如说在怀孕期间有高血压心脏病什么的,肯定要到大的综合性医院。但如果你自己条件比较好,年轻,在孕前又做了很多功课,经济实力又允许,就可以选择私立。私立毕竟环境好,服务好,更人性化,产妇的心情会特别好。不过像我当年在老家生孩子,二线城市,不像北京医疗资源这么丰富,私立的就更聘不来好医生,所以基本算是别无选择。Toni:嗯,还有啊,私立的一些服务也不太合理,像我后来去带宝宝打疫苗,同样的药,私立的比公立的贵一到两倍,这个就完全没必要了,所以我们后来也没在那儿打。
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大家都在看官方微信宝宝1岁广州市   5月4日南方都市报一则新闻《孕妇被诊断死胎后引产家属闹事2人被拘》经各大媒体报道后,引起强烈反响,当然意见也各有不同,有人谴责医院,有人批评家属,有人表示同情,辛苦的努力换来宝宝死在肚子里,进而攻击医院表达不满,结果还被刑事拘留,发生这样的事情确实可悲,而作为孕妇,则更加关心胎儿死因,希望类似的事不要发生在自己身上,不幸的是,中国在全球胎儿死亡率排名第四,每年有10-20万胎儿死在妈妈肚子里,另有10-20万出生当天死亡,受空气恶化因素,死胎率有加重趋势,百度搜索“死胎”或者在各大母婴论坛搜索死胎,表示自己胎死腹中并咨询原因和处理办法的贴子数不胜数,我们随意咨询了广东顺德几家镇级人民医院妇产科医师,医生都会淡淡的面无表情,习以为常的告诉你他们医院每天都有1-2名胎儿生下来就死掉了,隔一两天就会做死胎引产术,县市级和省级大医院肯定会更多。鲜活的生命,父母的结晶,多么的不容易,这真是太悲伤了!
& & 网上有很多同类的问题:“请问医生,怀孕初期胎儿胎死腹中的机率是多少?我是说胎儿停止发育,而母亲不知道的机率是多少?医生答:”一般出现胎停,很多都是不会发现的,都是有小腹疼痛,出血的情况了,才去做检查,才发现已经胎停的”。 又有人问:“刚刚在妈妈圈一个妈妈说她的两胎孩子都死在腹中了,不知道为什么会这样!为她伤心,不知道这种情况发生的几率高不高”!答:“这个因素有很多,最起码要做到的是给孩子一个好的环境,必须是肚子里的以及外界的都要达到。胎死腹中的情况可能会逐步增加,有了更多的污染,孕妇有了更多的毛病等都是重要因素”。其实不同的医生对死胎的看法都不一样,或者都不全面,聊到这个话题,很多办公室展开讨论,一聊吓一跳,好几个同事的亲戚或者朋友,都出现过死胎。我们呼吁对死胎死产引起重视,加强宣传教育,本文试图全面阐述如何避免死胎死产,准父母们不能有侥幸心理,这是必须学习的一课,不怕一万,就怕万一,真的发生在自己身上时,后悔已经来不及,找医院除了发泄情绪没有任何作用。
& & 你以为死胎死产只是个例吗?死产是指妊娠满28周及以上的胎儿在分娩过程中死亡的。死胎是指妊娠满20周及以上的胎儿在宫内死亡(不含因计划生育要求的引产所致的死胎)。很多人会习惯把死产和死胎的混为一谈。
& & 今天,我们必须要来聊这个沉重的话题,全球每年有300多万死胎和死产案例,也就是600万新生命死亡。根据“世界母亲2013”的调查显示,在全球176个国家里面,新生儿死亡率最高的是印度为29%,在印度因为医疗和卫生条件问题导致孕妇容易出现早产和产后并发症,中国作为世界第一人口大国,也是出生缺陷的高发国家。现在的环境污染已经相当严重,部分城市的育儿环境进一步恶化。新生儿死亡率比印度稍微好一些排在第四,貌似也不怎么样,占全球死产数量的5%。而欧美等发达国家因为人口本来就比较少,而且卫生医疗比较完善,所以新生儿死亡占全球比例为1%。
& & 有报道指我国死胎发生率约1 %,死产率约为1%,意味着100名孕妇中,有2名母亲将失去自己的宝贝(当然没有计算非法和未婚流产),其实这个数据并不准确,现实恐怕更加可怕,因为医院和卫生部门并没有针对死胎死产做跟踪记录,可能有很多没有统计在内,我们唯一可以确认并表示遗憾的是虽然医学不断发展,但近几年死胎死产的发生率无下降趋势。
& & 国家的应对措施& & 一直以来,发展中国家都不重视预防死胎,我们可以经常看到死胎的新闻报道,令人震惊,这居然还算是新闻,说明社会大众对此了解太少,在各种新型疾病丛生的全球卫生领域,任何疾病都可能被忽视,死胎就是其中之一,由盖茨基金会资助,发表于世界医学界权威学术刊物《The Lancet》杂志的研究旨在填补这一空白。研究发现,印度、巴基斯坦、尼日利亚、中国和孟加拉国五个国家的死胎数占到了全球总数的一半以上,在发达国家,其原因是经常不清楚死胎发生的原因以及监视不足。
& & 卫生布在2011年宣布了一项新的目标以减少死胎,到2020年死胎数字要减少到至少一半。他们估计一年需要100亿美元的综合医疗费用提供给孕妇和她们的婴儿,当然,我们有没有感受到这个政策,你知我知。可笑的是2014年国家又高度重视死胎问题,国家卫计委4月4日出台《医疗机构新生儿安全管理制度(试行)》规定,对死胎和死婴,严禁按医疗废物处理。
& & 2013年卫生职称考试中,妇产科主治医师考试的内容要点就是:死胎和死产,确定原则为能治则治,不能治要及时终止妊娠,及时注射药物引产,防止凝血威胁母亲生命。
& & 所有的事实表明,死胎死产已经越来越严重了,死胎死产是无法全部消除的,到医院检查发现死胎时,医生也只能做善后处理,其实死胎会有迹象,只是绝大多数被准父母忽略,死胎前会发生妊娠异常,准确的预防方法即胎心监护,尽早发现胎心异常及时治疗,挽救率高于50%,当然这还得靠孕妇自己,因为孕妇不可能每天去医院查胎心。因此不要过度担心,只要加强孕期安全常识,加强胎心监护,就可以让宝宝健康的出生成长,需要明白,妊娠异常、胎儿安全受到威胁是无法避免的,但是可以控制的,接下来分步阐述如何避免死胎。 22:09:02来自 |
|宝宝1岁广州市  死胎死产的前奏:妊娠异常  绝大多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿,知道这一消息时,会非常非常意外,往往接受不了,或者怀疑医院,死胎不像感冒,总会有头痛或者鼻塞等症状,胎儿在面临威胁时无法告诉母亲,死亡时母亲没有任何征兆显示,这是很可怕的,但更可怕的是如果死胎滞留过久,可引起母体凝血功能障碍,分娩时发生不易控制的产后出血,对产妇危害极大,造成生产时母婴同时死亡的原因往往就是这么来的,所以及时发现胎儿异常、及时诊断处理非常必要。
  死胎时其实是有反应的,胎动停止,胎心消失,子宫不继续增大;子宫底及腹围缩小,乳房胀感消失、缩小;胎死时间长者;可有全身疲乏,食欲不振,腹部下坠等,是的,当我们知道这些时,宝宝已经死亡。
  所以我们需要知道,死胎开始于妊娠异常,所有的妊娠异常都可能威胁到胎儿的安全,一般有三类:一是胎盘,如胎盘早剥、前置;二是胎儿自身,如脐带绕颈;三是因为母亲因素,如用药不当、高血压、经常生气等。绝大部分妊娠异常,都会直接在胎动和胎心率上直接反应出来,在医院产科检查中非常重要的一项就是胎心监护,因此孕妇必须有每天认真数胎动的习惯,并做好记录,由于坚持数胎动每天会长达3小时,很多孕妇无法完成,最近市场上出现一种“贝缤纷”便携式家用胎心仪,其外形只有手机大小,可随身携带,使得孕妇有条件在家做胎心监护,甚至是随时随地做,无需人工记数,每天使用数次,每次10分钟,或者在胎动过于强烈和无胎动时监护胎心,即可方便的在第一时间了解胎儿健康状况,发现问题可及时就医,为治疗赢得时间,避免晚发现和医院检查、排队而错过黄金治疗时间。
  现在,我们归类了几乎所有会导致死胎死产的妊娠异常,孕妇需引起重视,防范于未然。
一、胎盘类  胎盘是母体供给胎儿营养及氧气的重要器官,胎盘形态和功能严重异常都会导致死胎。  1、胎盘形态异常  如轮状胎盘、膜状胎盘、小胎盘,皆因母体和胎儿营养交换的面积减少,胎儿缺乏氧和其它营养成份,此情况按时产检可及时发现并治疗。
  2、胎盘肿瘤  如胎盘实质内血管瘤、良性毛细血管瘤及较大的弥漫性血管瘤病,因进入胎体血量减少,胎儿易因缺氧而死亡,此情况按时产检可及时发现并治疗。
  3、胎盘炎  炎症使胎盘充血、水肿、渗出,影响母亲与胎儿间物质交换造成死胎。此情况按时产检可及时发现并治疗。
  4、胎膜早破  胎膜早破是指在未有生产阵痛之前,羊膜已自然破裂而导致羊水流出,生殖道感染、羊水过多、多胞胎、羊水穿刺、子宫闭锁不全等,均可能造成早期破水。怀孕前6个月,若不幸破水,胎儿存活率不高且早产并发症很多,一般建议终止妊娠。妊娠6~8个月期间破水,则考虑保守期待疗法,依状况给予抗生素、安胎药或甾族化合物来提高胎儿存活率。妊娠34周以后破水,则先评估胎儿肺部成熟度,若未成熟则先安胎及卧床休息,待宝宝成熟再引产。
  5、胎盘早剥  妊娠20周以后或分娩期胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快的特点,若处理不及时可危及母儿生命,仅胎盘早剥的发病率国内高达2.1%。由于起病急,需要尽早发现,此时胎动和胎儿心率会发生异常变化,若及时使用胎心监护发现异常,第一时间就医一定程度上是可以治疗的。
  6、胎盘前置  胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症,多见于经产妇,尤其是多产妇。此情况按时产检可及时发现,一定程度上也是可以治疗的。 22:09:31来自 |
|宝宝1岁广州市二、胎儿类
  1、胎儿宫内发育迟缓
  太小或成长缓慢的胎儿无论是产前和分娩时都面临较高缺氧或不明因素的风险,准妈妈进行产检时,最喜欢问的一句话就是:“宝宝体重正常吗?有多重了?”倘若医生的回答是“小了一点!”准妈妈们一定会心急不已。事实上,宝宝的体重本来就有重有轻,身长有大有小,只要生长曲线正常,就无须大惊小怪。但是,在孕37周以后,如果胎儿体重低于该妊娠周数胎儿正常体重的10个百分点,又合并有母体或胎盘问题,例如,羊水过少或胎盘早期钙化,就可能是胎儿生长迟滞。此类情形往往由多方面因素导致,孕妇需做好其它孕期安全举措,只要按时产检,可发现并提出治疗方案。
  2、胎位不正
  臀位、横位、斜位、面产式等均称之为胎位不正,其中以臀位的比例最高。准妈妈很关心宝宝的胎位,常在怀孕不久就询问医生胎位问题。事实上,3个月前的胚胎处于浮游状态,无时无刻不在变换姿势。而六个月之前的胎儿,约有一半胎位不正,直到32周以后,胎位不正的比例才降到10%。所以,胎位不正在怀孕8个月前,颇为常见,父母无须担心,因为大部分宝宝在8个月后会很规矩地转正。临产期则要重点注意胎位,当然不可能每天去做B超检查,建议多使用家用胎心仪,每天坚持使用,胎心仪的探头也能感受到胎位的变化,可以做到有异常及时就医,安排好分娩方式和日期。  
  3、脐带绕颈和脐带扭转、打结
  脐带可能发生的问题有很多,其中最容易出现也是让准妈妈们最感困扰的就是脐带绕颈,随着超声技术的发展和普遍应用,脐带绕颈不难被发现,大约20%~25%的胎儿都有脐带绕颈,不过因为脐带绕颈而使胎儿缺氧或致死的却只有很少数。也就是说,虽然有四分之一的宝宝被脐带绕过,但绝大多数还是安全地降生了,由此可见,过分的担心是不必要的。
  怀孕中期宝宝在妈妈的子宫里舒服地漂浮在温暖的羊水中,脐带也漂浮着,当宝宝发育到一定的时候就会在羊水中活动,伸伸手和脚,甚至翻个跟斗,大多数时候他和脐带可以和平共处,但一不小心他就会把手脚或身体和脐带缠在一起。当空间足够大的时候,他还可以再翻个身又绕出来,当宝宝越长越大,羊水这个游泳池对他来说就相对变小了,他不再能够大幅度地运动了,这时如果有脐带绕颈,就没那么容易脱身了。
  好在脐带是有一定长度的,绕在宝宝脖子上的脐带就好比一条围巾松松地围着,在这种情况下,脐带和宝宝的脖子都没有受到压迫,也就不会产生危险。如果脐带不够长,或者顽皮的宝宝将它在脖子上绕了好几圈的话,脐带就会勒紧而影响宝宝的血液供应,这时危险就悄悄来临了。由于脐带受到压迫,营养和氧气的供应减少了,宝宝生长所需供应匮乏,就会发生胎儿窘迫。
  出现脐带缠绕时,在家可以通过胎心仪保持观察胎儿心率的变化,如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时,就应考虑是脐带受到牵拉、挤压,此时及时就医,通过B超检查及可确诊治疗。
  4、脐带脱垂  有一种脐带异常的情况是十分危急的,那就是脐带脱垂。我们知道正常的胎位是头位,就是胎儿头朝下,当胎位不正或胎儿过小时,脐带容易从空隙处滑落到胎儿先露部分的下面。这时一旦胎膜早破,脐带就会首先滑落,如果出现宫缩,脐带受到强烈的压迫使胎儿的血液供应急剧减少,甚至中断,使胎儿在短时间内出现严重窒息甚至死亡。
  脐带脱垂使胎儿生命受到严重威胁,病死率可达40%,国外报道在9%~49%。其预后与脱垂发生到分娩的时间有明显的关系。从胎心率开始下降到娩出胎儿的时间在20min之内者,预后较好。否则,病死率很高,存活者也可以存在神经系统后遗症。脐带脱垂早发现、早治疗是关键,方法仍然是每天坚持注意胎动,特别是进入临产期的孕妇,最好坚持每天使用胎心仪,发现有胎心异常,迅疾入院检查。 22:10:08来自 |
|宝宝1岁广州市5、脐带过长、过短  正常足月胎儿的脐带平均长度为55厘米,超过70厘米称为脐带过长,不足30厘米称为脐带过短。脐带过长易导致脐带缠绕、打结、脱垂、脐血管受压等并发症。而脐带过短在怀孕期间不管孕妇还是胎儿都没有症状,但到了分娩时就会因脐带过短而引起胎儿下降困难,或者是因为脐带牵拉过紧导致胎儿窘迫、胎盘早剥。脐带过长可以通过B超、胎心仪做胎心监护变化进行早期诊断,脐带过长本身不需要治疗,只有当脐带过长引起了缠绕、打结、脱垂等并发症时才需要处理。而脐带过短即使B超检查也难以确诊,只有在分娩时医生进行良好的处理。
6、单脐动脉  正常的脐带中有两条脐动脉,一条脐静脉。如果胚胎发育出现异常,脐带中只有一条脐动脉就称为单脐动脉。显而易见,单脐动脉时胎儿获得的血流量比正常少,所以导致胎儿早产、生长迟缓、胎儿宫内缺氧的机会增高。现在大多通过产前B超检查就可确诊。目前对于这种异常没有治疗方法,应密切注意胎儿的状况,如果胎儿一直没有缺血、缺氧出现,就可以继续怀孕,直至分娩。
7、胎儿严重畸形  先天畸形可导致死胎,“备孕期”和“孕前期”尽量按需补充叶酸,可以使胎儿神经管缺陷的机会降低,因环境导致或未知因素引发的结构性畸形,此种情况一般需注意母亲健康,比如禁止孕期染发烫发,不抽烟不酗酒,远离毒物。
三、母体类
1.、早期怀孕出血与胚胎萎缩
  在怀孕初期,常会有血样状的阴道分泌物,或阴道出血,有的还伴有轻微下腹疼痛,吓坏了刚刚怀孕的准妈妈们,她们生怕腹中胎儿因此不保。这样的情况称之为“先兆性流产”。
  临床上早期怀孕,约有1/4的可能会出现出血,其原因可能是生理性的着床出血或病理性的子宫颈病灶。特别是性行为后出血,更应确诊是否有子宫颈息肉或子宫颈出血。大部分的出血会维持数天甚至数星期,医师会嘱咐病人多卧床休息并停止性生活,必要时给予黄体酮或针对子宫颈病灶做处理。
  若是在怀孕6~7周时超声检查仍不见胎心出现,就要怀疑是否是“萎缩性胚囊”。病人得知胚胎不正常的结果时,往往会伤心且责怪自己太大意才造成这种不幸。其实,因为自然因素而导致流产的几率高达15%~20%。胚胎萎缩有60%左右是因为受精卵染色体异常,或受精卵本身有问题所致,属于物竞天择下的自然淘汰,所以,准妈妈、准爸爸们遇到此类情况不必过于内疚。坦然接受,并配合医师做适当处理,才是应该有的正确态度。
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|宝宝1岁广州市2、子宫颈闭锁不全  子宫颈闭锁不全,是子宫颈“无痛性扩张”而无法锁紧,使得羊膜脱出导致破水而流产。这种情况多发生在妊娠中期,且会造成妊娠中期重复性流产。 子宫颈闭锁不全的原因,主要是先天性子宫颈发育异常和后天子宫颈伤害。先天性约占30%~50%,其中包括母亲在怀孕期间服用DES这类药物。后天性原因,大部分与人工流产手术或经历过子宫颈癌初期的子宫颈锥状切除有关。 子宫颈闭锁不全主要的治疗方法是在妊娠14~16周时施行McDonald子宫颈缝合术,但这种手术可能的副作用是破水、出血或感染。
3、产前出血  产前出血指的是怀孕28周后的阴道出血。主要发生原因有:前置胎盘、胎盘早期剥离最为常见,子宫颈与阴道疾病:如子宫颈糜烂、子宫息肉或子宫颈癌。另外,阴道外伤或异物置入等,也会造成出血。泌尿道感染造成的血尿。血液科疾病,如:凝血功能异常。     发生产前出血时,应尽快就医并找出出血原因。超声波可得知有无前置胎盘,如确定无前置胎盘,则应进一步确诊是否有子宫颈或阴道疾病。另外,尿液检查及凝血功能测试也可提供进一步资讯。某些特殊情况,比如胎盘早期剥离,如果具备剖宫产的条件,以尽快生产为宜,整个孕期都应保持注意是否有出血现象,一经发现立即就医。
4、病理性子宫收缩  临产期见红和宫缩,准妈妈们可能是件开心的事情,但此时也可能隐藏着危险。应关注胎心。大部分的早期子宫收缩,可能孕妇感受到的只是假性阵痛,腹部觉得硬绑绑的,或是有紧绷感,甚至会有疼痛的现象,但若子宫收缩频率每20分钟有4次以上,或1小时有6次以上,且子宫颈已经有进行性变薄扩张的情形,即是早产性阵痛,应就医并卧床休息。
5、妊娠高血压综合症  孕妇高血压是产科常见的问题之一,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合症,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。
  造成妊娠高血压综合症的原因仍不清楚,目前认为是一连串疾病的衍生过程,所幸大部分妊娠高血压只需观察,不会有太大的后遗症。但严重的供血并发症,包括脑内出血、肾衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭等,孕妇的死亡率会较高。如果无法以药物控制好病人的血压,终止怀孕就是惟一的治疗方法。值得一提的是,充足的卧床休息可以预防疾病恶化,这是患有妊娠高血压的病人必须切记的。
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|宝宝1岁广州市6、妊娠糖尿病  妊娠糖尿病越来越普遍,十个孕妇中就有一个糖耐量异常。怀孕期间由于种种激素因素而产生抵抗胰岛素的作用,形成所谓妊娠性糖尿病。糖尿病对母亲的影响,除了血糖不易控制、容易肥胖之外,也容易患感染性疾病,如尿路感染等。此外,发生妊娠高血压综合症的比率也会比一般人高出数十倍之多。   对于胎儿除了易有巨婴症导致难产之外,长期高血糖也容易导致子宫胎盘血管病变,而引起胎儿生长迟滞甚至胎死腹中,不可不慎。所以,糖尿病孕妇应接受医师及营养师的建议,控制饮食或以降血糖药物控制,以确保母子平安。
7、疾病和细菌感染和环境污染  遗传病、潜伏疾病和预期感染等。弓形体病、B型链球菌和德国风疹是造成24周和27周之间的胎儿死亡的重要元凶。有一些传染疾病,不但会造成胎死腹中,而且即使胎儿存活,也会留下严重的后遗症。在疾病流行期间,尽量避免到公共场所,以避免被传染,非去不可的情况下尽量戴口罩。    有文献报道长期铝作业女工妊娠后流产、死胎、死产的发生率明显增高,合成橡胶行业、电焊行业发生死胎、死产的几率明显升高,制造业中制鞋工厂环境都不容乐观,石油化工厂染料厂引起环境污染是影响妊娠结局的因素之一。另外,大剂量射线照射亦可行起畸胎、流产、死胎。远离电磁辐射,避免使用手机也相当重要。
8、孕期用药不当  关于孕妇的用药,是孕妇广泛关心的问题。药物可以通过胎盘直接影响胎儿,也可以通过母体发生变化而间接影响胎儿。因此,在孕期合理用药,对保障母儿的安全,维护胎儿的正常发育和健康成长,有着十分重要的意义。对于孕期用药不当引起妊娠异常的案例也不少见,在此我们也没有具体的阐述,因为病情和药品都不同,只有四个字即“请遵医嘱”
9、饮食不当
  新生儿出生体重等于或大于4000克,就是巨大儿。北京市“巨大儿”平均出生率已高达7.4%,十年间巨大儿出生率翻了一倍。专家指出,由于盲目“进补”,目前很多孕妇营养状况很不乐观,这将威胁到孩子一生的健康状况。严重者有造成死胎的机率,特别是有慢性病家族史的孕妇,一定要加强对孕期营养的监控,孕前期母亲往往不适应,胃口不好但又饿得很快,因此胡乱大量进食某类食物,或者知道怀孕时已经过了一个月,由于准备不足而未忌食,都会带来潜在的风险,孕妇吸烟、吸食毒品、酗酒及接触农药、等均可增加死胎发生率。备孕期和孕前期的正确饮食应受重视。
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|宝宝1岁广州市10、孕期同房或其它剧烈运动  一般来说,怀孕中期性生活是不被禁止的,健康而适度的性生活不仅是可以的,还能大大增进夫妻感情,对促进胎儿发育也有帮助。害怕性生活对胎儿造成危害是没有科学根据的。那怀孕初期能同房吗?即将为人母,准妈妈肯定担心孕早期同房对胎儿有不好的影响。我们建议,怀孕前3个月避免或减少同房。因为这时候是容易发生流产的时期,尤其是有流产高风险的孕妇。
  医生可能顾虑的是,妇女怀孕后因内分泌机能发生改变、早孕反应和顾及对胚胎的影响,对性生活的要求和性反应降低。妊娠前3个月,一方面由于胎盘尚未发育成熟,胎盘与子宫壁的连接还不紧密,另一方面孕激素分泌不足,不能给予胚胎强有力的维护,此时进行性生活,可能会造成流产,因此,最好不要在怀孕初期同房,而中后期则要避免剧烈运动。
11、孕期情绪导致  准妈妈必须保持良好的情绪,特别不能生气,因为人生气或过分激动的时候,肾上腺素会升高,普通人都会出现亢奋,心跳加快等症状,你如果孕早期常生气,造成流产的可能性就会大大增加。
12、过期妊娠  妊娠达到或超过42周尚未临产,称过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%-11%。过期妊娠的围生儿病率和死亡率增高,并随妊娠期延长而增加。妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。只要计算好预产期,加强宣教使孕妇及家属认识过期妊娠的危害性,定期行产前检查,适时结束分娩,不要等到过期妊娠时再处理,即可降低其发生率。
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|宝宝1岁广州市做好这些,悲剧就不会发生在你身上
  以上就是常见的异常妊娠现象,多了解任何可能状况,碰到问题才能用处变不惊的心情来应对,如此也才能成为一个快乐的准妈妈。医学发展至今,尚无法完全杜绝死胎和死产的发生,因为有些死胎原因无法明确,有的原因明确也无法完全预防。但孕妈妈能够自己做到,并且能够有效降低死胎死产机率的事情很多。
  首先是孕前期服用叶酸,按需进行营养补充,注意饮食禁忌,远离辐射、病毒污染和细菌,保持良好的情绪,孕妇服药谨遵医嘱,孕前期停止房事,中后期不做剧烈运动。保持左侧睡眠,为培养这个习惯,可购买孕枕。做好这些事,死胎死产可有效降低。     其次是按时产检,这是非常必要的,千万不要偷懒,如果备孕期或者孕前期能够做一次全面体检更好。
  重点做胎心监护,绝大多数死胎征兆中的妊娠异常,基本上都会在胎心上直接反应出来,所以胎心监护是医院产检的重要项目,另外胎动计数是传统公认的孕妇自我监护手段之一,学会计数胎动发现胎动异常应及时就诊,孕中后期应坚持数胎动,不过数胎动真心是一项艰难的工作,孕妇可购买贝缤纷家用型胎心仪并坚持使用,一旦有安危情况,及时听胎心比B超和X线检查更有效,因为胎心是及时的,而X线和超声检查往往需要一些反应时间,可能胎儿死亡后数小时甚至数天后,显示仍然是正常的,家用胎心仪的使用非常简单,自己在家做胎心监护,还可以减少入院观察,有时候一点小问题,去到医院才开始检查,无法确诊,就得住院观察,能够有自己提供的胎心监护记录和曲线,能够让医生判断,为确认及时提供依据,防止错过最佳时间,另外在临产期,胎心监护能够感知胎位变化。这些都极大的有利于控制妊娠异常。万一有问题及时发现,为就医和治疗争取时间。
  不要什么都指望医生,很多时候错过时间,医生也无能为力,准父母应该停留下来,好好学习孕期安全知识,了解所有妊娠异常,才能安心的迎接新生命。做好这些,不但可以减少胎死腹中的机率,万一胎儿发生不测,也能确保母体的安全。
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|宝宝1岁广州市茗涵妈1018 发表于
看的好吓人去医院打听打听,吓得半死
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|宝宝1岁福州市哎!我也怕啊 22:29:40来自 |
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|宝宝1岁梅州市我觉得胎停大多因环境,还有个人身体弱的原因多点。就我小姑子现在上班那个地方,还有弟媳上班那医院,都是在深圳坂田那一带。我小姑子她们厂很多怀孕了都自动流产和胎停。弟媳上班那医院也接了好多自动流产的。听说是那边环境影响。所以现在怀孩真的是让人不省心,怀了都提心吊胆! 13:23:58来自 |
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