粘膜病损局部浸润麻醉方法注射

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-07 22:32 标签： 局部浸润麻醉操作视频
人人网 - 抱歉
哦，抱歉，好像看不到了
现在你可以:
看看其它好友写了什么
北京千橡网景科技发展有限公司：
文网文[号··京公网安备号·甲测资字
文化部监督电子邮箱：wlwh@··
文明办网文明上网举报电话： 举报邮箱：&&&&&&&&&&&&局部浸润注射抗生素治疗血液透析隧道感染--《2012年浙江省肾脏病学术年会论文集》2012年
局部浸润注射抗生素治疗血液透析隧道感染
【摘要】：目的探讨局部浸润注射敏感抗生素治疗血液透析隧道感染的方法及疗效。方法选取我院2010年11月-2012年5月发生的符合血液透析隧道感染诊断标准的患者6例共9次,男性4例,女性2例,年龄70.8±13.6岁,导管使用时间2~5.8年。抗生素局部注射剂量:⑴、万古霉素针(稳可信)0.5g配于100ml生理盐水中,取10ml局部注射。⑵、头孢呋辛针(西力欣针)1.5g配于50ml生理盐水中,取4~5ml局部注射。⑶、丁胺卡那霉素针(阿米卡星)0.2g配于50ml生理盐水中,取10ml局部注射。局部注射方法为沿红肿隧道周围两侧皮下注射抗生素呈菱形封闭,使药液均匀分布在隧道腔及周围组织中,局部症状严重者还可在隧道底部注射少量抗生素。若一次注射后病灶恢复欠佳,2~3天后予局部注射第二次,剂量同前。对有全身并发症的患者静脉用药抗生素配置同上述。抗生素的选择首先是根据本中心以往的菌株培养及药敏结果经验性用药,再根据本次药敏结果调整用药。结果 5例患者共8次治疗效果佳,其中2例出现发热、畏寒等全身症状,在全身抗感染2~4周疗效欠佳后,予局部注射1次抗生素有效控制感染,余6次感染仅在局部浸润注射敏感抗生素1~2次后,1周内皮下隧道导管路径处红肿、压痛减轻并消失。另1例患者因合并白色念珠菌感染,故予拔除长期管,并改变隧道位置经导丝换管。其中有3例患者在一次隧道感染控制3个月后再次出现隧道感染。在本组患者中未发现过敏反应、组织坏死等情况,并暂无发现耐上述药物的菌株产生及心内膜炎、骨髓炎等并发症的发生。结论本组9次隧道感染8次治疗效果良好,作者认为对于有出现发热等全身并发症的隧道感染患者可在全身抗感染2~4周仍难以控制时结合局部注射抗生素治疗,而对于无全身并发症的轻症隧道感染患者可仅需予局部浸润注射敏感抗生素1~2次。建议对血管条件不佳、经济条件差或不愿意拔管者可以尝试此方法来保留导管,至于此方法是否易导致细菌耐药及保留导管是否会引起严重的并发症尚待进一步研究。
【作者单位】：
【分类号】：R459.5【正文快照】：
局部浸润注射抗生素治疗血液透析隧道感染$温州医学院附属第一医院血液净化中心!325000@蔡晓青
$温州医学院附属第一医院血液净化中心!325000@刘毅
$温州医学院附属第一医院血液净化中心!325000@王绿萍
$温州医学院附属第一医院血液净化中心!325000@单亦升
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
王立兴;;[J];临床医学;1984年05期
严庆惠;;[J];国际呼吸杂志;1985年03期
霍雅德;[J];中国临床药理学杂志;1986年02期
王德生,李建生,承大松;[J];中国实用儿科杂志;1987年01期
方悦行;[J];新医学;1989年01期
刘慧琴,钟天然;[J];陕西医学杂志;1989年06期
George K Daikos
,黄乐毅;[J];国外医药.抗生素分册;1992年02期
李志荣,何晋,欧丽亚;[J];临床儿科杂志;1993年05期
金连平,王书芬,钮彬;[J];山东医药;1993年06期
张蕾蕾，陈地发;[J];中国实用内科杂志;1996年09期
中国重要会议论文全文数据库
仲素艳;孙昭;王丹;;[A];第三届重症医学大会论文汇编[C];2009年
张敬峰;;[A];中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会第三届全国学术会议论文汇编[C];2001年
何礼贤;;[A];第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典论文汇编[C];2006年
何时军;黄爱蓉;王传夏;金益梅;周爱华;王霞;单小鸥;;[A];2008年浙江省儿科学学术年会论文汇编[C];2008年
邓旭明;;[A];中国畜牧兽医学会兽医药理毒理学分会第十次研讨会论文摘要集[C];2009年
林宗明;张建平;许乐;陈弘;王国民;;[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
李菁;洪阳;;[A];2006年贵州省医学会消化及内镜学分会学术大会论文汇编[C];2006年
马红星;;[A];第一届全国人工肝及血液净化学术年会暨全国人工肝及血液净化攻关协作组成立大会论文集[C];2004年
陈新元;;[A];中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议论文集[C];2002年
岳茂兴;;[A];第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典论文汇编[C];2006年
中国重要报纸全文数据库
;[N];新华每日电讯;2008年
本报记者 徐述湘;[N];中国医药报;2005年
张乾;[N];中国医药报;2006年
内蒙古农业大学
鄂尔多斯市农牧业局
达布希拉图;[N];中国畜牧兽医报;2005年
迪迪;[N];中国医药报;2001年
胡德荣;[N];健康报;2007年
周运珠;[N];中国医药报;2006年
王桂香;[N];医药经济报;2008年
实习记者 刘欢 通讯员 侯晓菊;[N];北京日报;2005年
董欢霁　刘卫宏;[N];医药经济报;2006年
中国博士学位论文全文数据库
张曼华;[D];吉林大学;2012年
苏璞;[D];中国人民解放军军事医学科学院;2011年
张冬;[D];中国人民解放军军医进修学院;2012年
王道虎;[D];中山医科大学;2001年
胡晓根;[D];中国协和医科大学;2005年
费军;[D];第三军医大学;2008年
王玉明;[D];北京大学;2008年
姚芬;[D];汕头大学;2007年
王文;[D];第二军医大学;2008年
唐辉;[D];第三军医大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库
王慧芳;[D];大连医科大学;2010年
魏智慧;[D];成都中医药大学;2008年
于韬;[D];大连医科大学;2004年
张琳琳;[D];中国协和医科大学;2006年
何敏;[D];重庆医科大学;2008年
郑黎;[D];南昌大学;2008年
韩方雷;[D];吉林大学;2009年
张明;[D];广西医科大学;2009年
田玲;[D];四川大学;2004年
朱家旺;[D];北京中医药大学;2007年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号口腔_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档？
你可能喜欢口腔粘膜病学重点总结 - 百度文库
口腔粘膜病学重点总结
口腔黏膜病学
08口腔 jojo
第一章 概论
⑴咀嚼黏膜：牙龈、硬腭黏膜。
⑵被覆黏膜：唇颊内侧、舌下，口底，前庭穹隆。
⑶特殊黏膜；舌前部的乳头区，舌后部的淋巴区。
（1）性别特点：发病、预后上具有性别差异；
（2）年龄特点：不同类型疾病有不同的好发年龄段；
（3）部位特点：不同部位的口腔粘膜对疾病的感受性不同；
（4）损害特点：A.更迭与重叠性，B.部位的差异性，C.损害的共存性；
更迭与重叠性：同一病变，其损害在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为
损害的更迭性；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，称为重叠。 （5）诊断方法上的特点：临床表现结合病理检查；
（6）治疗上的特点：同病异治、异病同治、局部疾病全身治疗、中西医结合治疗；
（7）转归上的特点：多数具有良好的预后，但某些损害如癌前病变则需注意
·口腔中有三个危险区：口底-舌腹的U型区；颊黏膜内侧、口角区的三角形区域；软腭
复合体（包括软腭、咽前柱、舌侧缘的磨牙后垫），发生在这些区域的癌极易恶变。
1． 斑（macule）与斑片（patch）：都是指皮肤黏膜上的颜色改变；如果直径小于2cm的局限的颜色异常，称之为斑；若斑密集融合成直径大于2cm的损害，称为斑片。
2． 丘疹（papule）与斑块（plaque）：黏膜上一种小的实体性突起，针头大小，直径
一般小于1cm.基底形状为圆形或椭圆形，表面形状可为尖形、圆形和扁平形。
常见疾病为扁平苔藓。
斑块又译作丘斑，多数由多个丘疹密集融合而成、直径大于1cm，其界限清楚，
大小不等，稍隆起而坚实的病损，为白色或灰白色，可看到有沟裂将病损分割开
来，常见病为白班和癌，慢性盘状红斑狼疮也可有此损害。
3． 疱（vesicle）：黏膜内贮存液体而成疱，呈圆形，突起，直径小于1cm，表面为半
球形。若疱的部位在上皮内，称为上皮内疱或棘层内疱；若疱的部位在上皮下，
称为上皮下疱或基层下疱。疱性损害可见于病毒感染，药物反应，烫伤和疱性皮肤病等。
4． 大疱（bulla）：若疱损害直径大于1cm，称为大疱。典型的大疱见于天疱疮或类天疱
疮以及典型的疱性疾病 5． 脓疱（pustule）：也是一种疱型病损，其内由脓性物取代了透明的疱液。少见。
6． 溃疡（ulcer）：是黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，因其表面坏死脱落而形
成凹陷。浅层溃疡只破坏上皮层，愈合后无瘢痕，如轻型阿弗他溃疡。深层溃疡
则病变波及黏膜下层，愈合后有瘢痕。
7． 糜烂（erosion）：是黏膜的一种表浅病损，为上皮的部分损伤，不损及基底细包层。
大小形状不定，边界不清，表面光滑。常见于上皮内疱破溃后。可有痛感。
8． 结节（nodule）：是一种突起于口腔黏膜的实体性病损。它是一个团块，迫使其表面
上皮向外突起，形成表浅损害，其大小不一，一般直径为5cm，形状不定，颜色 1
第1 / 15页
贡献者：飞絮上青天

我要回帖

更多关于 局部浸润麻醉操作视频 的文章

 

随机推荐