原标题：【医者仁心】刘力红：医学仅仅解决10％的健康问题，剩下的只能靠自己
现代健康领域的很多学者、专家告诉我们，真正解决健康的问题不是靠医学。医学只能解决很小一部分的健康问题，大约只占10％。我们10％的健康问题可以交给医学，但更大部分的健康问题我们没有办法交给医学，医学也无能为力。那么交给谁呢？答案：是我们自己。
刘力红 广西中医药大学教授
广西中医药大学经典中医临床研究所首席教授，曾师从于李可、卢崇汉等名医大家。著有《思考中医》等。
健康和疾病始终是人们关注的一个问题。随着经济的发展，人们关注健康的力度会越来越大。过去可能大家认为医学可以解决一切的问题，尤其是在二十年前，由于现代科学突飞猛进，日新月异，它发展的太快，它解决的问题太多，过去的一些幻想、梦想都得到实现，包括登上月球、火星着陆，这些过去看来都是天方夜谭，现在都一一实现了。所以大家也就认为科学、医学同样能够解决人身的一切问题，包括健康的问题。但事实证明不是这样。
医学确确实实日新月异，可是我们的疾病也是日新月异，健康面临的问题也是日新月异。疾病没有减少，死亡率没有减少。这个时候，人们开始反思。开始反思这个健康，自身的健康，民众的健康，究竟应该谁来解决？
现代健康领域的很多学者、专家告诉我们，真正解决健康的问题不是靠医学。医学只能解决很小一部分的健康问题，大约只占10％。我们10％的健康问题可以交给医学，但更大部分的健康问题我们没有办法交给医学，医学也无能为力。那么交给谁呢？答案：是我们自己。
实际上健康把握在各位自己的手上，健康是完全可以由自己去抉择的，中医有一句话，叫做“上工治未病”。我今天来理解这句话，这个上工可能不一定指医生，上工指的是谁呢？——我们自己。我们自己才能解决我们自己的未病，才能防患于未然。所以真正的上工是我们自己。
今天我想就这个问题谈一谈我的一些认识和体会。但这个认识是围绕着中医的，因为我是搞中医的。这些认识实际得来不易，因为我自己的身体实际上也不是太好，健康也有问题。我从医将近三十年了，天天接触病人，有很多病人也没有办法治好，这些促使我思考。慢慢的有了认识，有了体会。今天就把这样一个认识和体会跟大家一起分享。
这个题目实际上我在温州讲过一次，非常高兴的是温州也是报业集团邀请我，那是台湾一个著名学者朱高正先生做媒，他邀请我，希望我能够到温州去讲一次学。温州报业集团，他跟那里有很好的因缘，所以我就应邀过去。本来我是讲中医是怎么样认识健康与疾病的，但是因为那一次讲课的听众主要是一些公司、集团的领导，就是很忙碌的人，所以他们就提出一个问题，每个人都面临着压力，都感觉到压力是造成他们健康出问题的一个重要的原因。所以就很希望我能够谈一谈怎么样从压力下解放出来。
怎么样从压力下解放出来？
各位是在深圳，可能有些人在深圳生活的时间长，有些人在深圳生活的时间短。深圳是整个国家改革开放的前沿，经济特别的发达。你看到深圳的气象，就是特别的繁忙，也可以想象这个压力是很大。各位都面临着工作的压力，各个方面的压力。如果压力得不到有效的释放，不管你怎么样谈健康，我想都没有用处。所以这个问题确确实实需要解决。那么怎么解决呢？你要从压力上解放出来，我想只有一条，就是要学会放下。
这个放下不是要各位不做事情了，辞职了，不是这样。事情照做，项目照接，生意照样红火，但是从内心要放下，从内心不要去执着，不要去担忧，这个叫放下。
我在这里引了成都文殊院的一副对联的上联，可能有的同志到过成都，也到过文殊院，也见过这副对联。这副对联很有名，上联叫做：见了便做，做了便放下，了了有何不了。“见了便做”我们遇到事情我们可以去做，我们的工作，我们的日用。“做了便放下”不留痕迹，“了了有何不了”就是你再繁忙也不会有压力，这句讲的是这个意思。这个需要大家很好的去体悟，用心去体悟，怎么样叫做放下，什么叫“见了便做”，什么叫“做了便放下”。要做到这一点确实不容易，谈起来很容易，但做起来不容易。
因为今天我要谈的都是大家知道的，没有什么了不起的东西，都是大家身边的事，都是大家日用的事情。可是有一点，孔子说过：“百姓日用而不知，故君子之道鲜矣。”我们天天在面临，天天在日用，可是不知道，所以君子之道鲜矣。孔子讲的君子实际上就是智者、仁者，也就是寿者。按照孔子的标准，只要你是君子，你就可以尽享天年，你就长寿健康。由于我们日用的这些事情我们不知道，或者我们知道了不去行，这个对我们没有任何用处。健康的方法很多很多，实际上也很简单，都不复杂，关键是我们要去做。
任何一个保健的方法，只要你去做，只要持之以恒，保证是有用处的。可惜的是，我们很多人很难做到这一点，我们知道却不去行，那知道有什么用呢？今天我无非再讲一次大家知道的东西，然后拜托大家一定要去做，不做没有用处。你知道的再多，古人讲的“谈食不饱”，山珍海味、燕窝鱼翅，要吃进去才有用处。所以重要的是行持。今天大家听到这些已经熟悉的，我再强调，只是给大家一个警惕。再一次告诉大家我们要做，我们要行。这样，我们的身体就会一天一天走向健康。如果不行，知道的再多，身体依然是要走下坡路的。所以我们用心去感悟以后，重要的是要去行持。
要做到能够放下，实际上是很难的，必须在思想上解决。
为什么呢？这个事情、这个项目接下来了，你去做了，又不挂碍在心上，又不去担忧，又不去恐惧，的确不太容易。孔子有一句话，叫做“君子居易以俟命，小人行险以侥幸”。对照这句话，看看我们愿意做君子还是做小人。那么读懂了这句话、悟透了这句话，实际上我们就可以真正坦荡荡，真正“见了便做，做了便放下，了了有何不了”，没有什么了不起的。
我自己也经历过这个过程，我当医生，大家可能知道当医生有难处，尤其在现在这个社会医患关系很紧张。我从事中医，可以说中医在目前我们这个时代是没有法律保护的。为什么那么多中医去搞西医了呢？西医有法律保障。只要按照药理，只要按照现在医学的理念诊断，血相高了用抗生素，即使出了问题，打官司医院医生会受到法律保护。
但是中医不行，中医你要想治好病要冒风险，要担身家性命。所以过去一个药开出去以后难免紧张，尤其是我喜欢用附子，大家知道附子是有毒性的，但是有些病必须要附子才能治好，或者至少说我认为必须要附子才能治好。那么为了病人必须要用。那你是为了明哲保身还是为了病人呢？当医生的那是不能够考虑自己的，按照古训，医为仁术，不能够考虑自己，只能考虑病人。这样药开出去以后确实晚上睡不着觉，尤其是重病人，我就会想出了问题病人又来告我。原来也是经过这样一个忐忑不安的阶段。
后来读圣人书，自己慢慢想通了，随它去。“君子居易以俟命”，“易”就是周易，讲的是易经。“易”是什么？“易”可以说是中国文化的灵魂，他讲“三易”。讲“不易”、讲“变易”、讲“简易”。“不易”是什么？就是我们人生有一个相对的规律。每一个人、每一个个体都有每一个个体的轨迹。这个是相对不变的。为什么我是医生？为什么你是记者？为什么他是百万富翁？这个是有原因的。
每个人的生命轨迹是不一样的，生命规律是不一样的，不是说你努力就行。就像数学上的常数，这个“不易”讲的就是这个常数，这个不是宿命论，不是迷信，每个人一生中有一个不变的东西，这个需要我们认识。认识了以后我们才不会怨天、不会尤人。我们才会踏踏实实、任劳任怨地去工作。
还有一个是“变易”，“变易”是什么呢？就是可以改变。数学里面有一个常量，还有一个变量，变量就是通过我们的努力是可以改变的，命运是可以改变的。一个是不能改变的，相对固定；一个是可以改变的，这就是辩证法，这就讲的是哲学，人生的哲学。这需要我们去认识。
还有一个是什么？“简易”，“简易”就是揭示“不易”也好，“变易”也好，它的一个根本的道理是什么？这个道理很简单。孔子在《易》的“系辞”里面做了总结，有一句精辟的话，就是人生是由什么决定的？人生的变也好，不变也好，是由什么决定的？就是由这个简易的道理决定的。这个道理是什么？孔子讲到“积善之家必有余庆，积不善之家必有余殃。”这句话非常经典，积善之家必有余庆；积不善之家，不善就是恶，必有余殃，这个讲的是什么？这个讲的就是我们人生的命运，我们人生的历程实际上是由自己决定的，不是由老天决定的，不是由神仙决定的。这就是那个国际歌讲的“从来就没有什么救世主”，也不靠神仙皇帝，靠我们自己，孔子就是讲的这个意思。这个意思我们清楚了以后我们还睡不着觉吗？项目接下来以后还会忐忑不安吗？还会这个领导我没有找这一生就完蛋了吗？不会的。你就知道了世界上没有任何偶然的事情，绝对不可能。你炒股，股票涨了也好、跌了也好，没有偶然的事情。深圳是一个炒股的地方，很多人赚了钱最后丢掉了，套住了，没有偶然的事情，没有掉下来的馅饼。一切的一切都被这样一个简单的原则扣死。这也是陈毅元帅讲的：“善有善报，恶有恶报，不是不报，时间未到。”我们提倡的八荣八耻讲的就是这个。八荣就是积善，八耻就是积不善。如果大家都能以这样正确的心态去认识人生，那无论你多繁忙，你都可以没有压力。为什么会有压力呢？因为大家都有一种侥幸的心理，这就是“小人行险以徼幸”。不用徼幸，这样我们就很坦然，我们就可以放下，这个对健康来说是决定性的。
很多老者、长者并不运动，也没有什么特殊的锻炼方法，他就有一条——能够放下，内心豁达。这一条比什么都好。为什么？下面我会谈。这是我要谈的第一个问题。
最权威的认识就是《内经》，所以今天我要把《内经》抬出来。《内经》怎么认识健康呢？《内经》包括两部分：一部分是《素问》，一部分是《灵枢》。《素问》的第一篇就叫做“上古天真论”，里面就谈到了这样一段话，非常经典。实际上大家读懂了这段话，照着去做了那我们就是上工，健康一定没有问题，这段话是：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”这是内经讲的健康，一百岁。所以今天非常希望各位都能够一百岁，真正的长命百岁。长命百岁不是病怏怏的长命百岁。如果病怏怏的很残酷很痛苦的一百岁，那就是老子讲的“老而不死谓之贼”了，“老贼”。所以内经讲的是“行与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。心身健康。
所以今天非常希望各位真正的在身心都健康的状态下度百岁乃去。我们下面就来具体的看这段话，来玩味这段话。确确实实这段话是需要体味的，体味了以后更重要的是去行持。所以这里把能够度百岁的这样一些人叫做“知道者”。“道”是什么？老子讲：“道也者，不可须臾离也，可离，非道。”道这个东西是刹那都不能够离开的，能够离开的，现在先暂时放一放，待会再说，这个就不是道了。有人说你身体要注意哦，他说忙过这段时间再说，那这个显然就不是“道”了，就不是“道者”的风范。“道”是刹那都不能够离的，可离开的就非“道”了。就像我手持这个杯子，如果我只要一不留神一松手，啪啦一下就没有了，“道”就是这个意思。
所以为什么说“道在日用”呢，举手投足之间呢，为什么说要坚持，要持之以恒呢，那就是这个意思，只有这样我们才能健康。接下来《内经》就讲到了“知道者”是什么？
就是知道者必须要效法阴阳，阴阳是一个大问题，尤其是中医的一个大问题，实际上也是传统文化的问题。阴阳是什么？可以说阴阳包罗万象。所以《内经》里面谈到了“阴阳者，天地之道也”。讲的是天地之道。所以中医为什么要效法天地，为什么老子要讲道法自然，就是因为古人认识到了我们跟天地跟自然乃至跟日月是息息相通的。
昨天刘记者采访，要我谈中医的基本特性或者定位，我就跟他谈到现代对中医做了一个很好的总结，提出了中医有两个特点：一个特点就是整体观念。什么是整体观念？不是说人是一个整体，人是一个整体西医也是这样认为的，没有说西医不认为人是一个整体。像内分泌、神经系统揭示的人就是一个整体。所以这个整体观念并不是人身是一个整体，而是人与宇宙、人与自然、人与天地是一个整体。在这个整体里面人必须顺从、效法这个整体的变化。也就是我们都要服从中央的领导，都要与中央保持一致，至少你与中央保持一致你的政治才有前途，政治又决定经济，你的经济才有前途，你的身家性命才有前途，都是一个道理。所以我们跟天地保持一致。这就是法于阴阳，我们的健康才有保障。所以对天地要有一个认识、对自然要有一个认识。
《素问》第二篇，叫“四气调神大论”。里面有这样一段话：“故阴阳四时者，万物之始终也。”阴阳四时。现在我们讲四时就是春夏秋冬。“阴阳四时者”是什么？“万物始终也。”所有的物不是一个物，万事万物的开始和终结都是由阴阳、由四时产生的。万事万物怎么开始怎么发生，最后怎么样终结，都是由阴阳四时所决定，是“始生之本也”，是“始”与“生”的根本，提的很高。所以阴阳我们可以不法吗，阴阳我们可以不顾吗？这里讲到“逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道”。怎么叫得道高人呢？这里讲的很清楚很明白，逆之则灾害生，阴阳四时我们是需要顺从。天地变化了我们也要变化。为什么我们要睡觉？大家知道吗？因为有日落，有黑夜。人的睡眠就像黑夜，天地的黑夜；人工作的状态就像天地处于白昼的状态，这个很直接，这个看起来很简单，大家可能会笑这就是中医，对！这就是中医。可是这个中医很深。天地为什么会有白昼，人为什么会有寤寐，就是觉悟和睡眠的状态，人为什么要在一定的时间睡觉？为什么不能够昼夜颠倒？这里讲的很清楚：逆之则灾害生。昼夜颠倒就是“逆”，灾害就要来；从之则苛疾不起，顺从就是天地黑了，你也黑；天地亮了，你也亮。那么苛疾不起，疾病不会来找你，你就得道了。得道就多助，谁助啊？自然自助啊，自然的力量可是大了。失道就寡助，逆之，你不得天地相助，你势单力薄，那你不生病谁生病？这里讲的很好，这样的逆顺之间就是一个得道与失道。
所以养生最重要的在这里已经告诉我们，这个原则已经很清楚，已经和盘托出了，就等待我们怎么去行持。
紧接着《内径》又讲：“道者，圣人行之，愚者佩之。”这讲的太好了。“道”这个东西呢是圣人行之，圣人拿着这个道，知道这个阴阳四时顺之则苛疾不起，逆之则灾害生，他就保持顺从，每天都这样去做，行之。愚者佩之，大家喜欢戴项链什么，佩在身上，只是佩戴而已，只是装样子而已，不是具体去做，这是愚者，你得不到利益。这是法于阴阳。今天可能只能讲一个基本的原则，因为下面内容可能还很多。
术数也是一个大问题，也是中国传统文化一个十分重要的课题，或者说命题。
“术数”讲的是什么？数学的数讲的是什么？讲的就是一个计量，是对什么的计量？当然，是对人身的计量，也是对自然的计量。所以中国传统文化里面为什么会有命相学？为什么会有风水、会有地理？唐代有一位很了不起的医家，活了142岁，叫孙思邈。他有一篇很著名的文章叫《大医精诚》，那个里面讲的很好，做一个大医的条件需要什么？那就是需要精通术数。为什么很多病人患一样的病，可是有些病人有救有些病人没有救，这就是数在决定，这就是计量在决定，这个不是迷信，这是大科学。
人身的奥秘，现代科学远远还没有弄清楚，科学对外在的事物研究的非常细微，可是对人身可以说小学还没到，但是在这一方面传统文化确实走的很深远。数学的数是说人身是可以计量的，它有一个规律，因为刚刚我们讲了“易”有“三易”，有“不易”，就是常量，既然有常量那就是可以计算，常数一带进去结果就出来，所以人生有一个大体的规律，可是它有变量，所以不是宿命。那么这一个技术的术就是讲的人生怎么去改造，怎么去改变。人的命运不是算出来的，是自己造作出来的，也就是说靠自己。国际歌里面讲的，不是靠神仙、救世主，更不是靠算命，是靠自己做出来的。怎么做出来的？就是孔子讲的：“积善之家必有余庆，积不善之家必有余殃。”里面就谈到很深的问题，这里面也关系到健康，健康出了问题就是灾殃，为什么会有灾殃？因为不善。因为在我们人生的历程中我们做了很多不善，积了很多不善。所以在人生的某一个点上我们会产生疾病。这是中国人对健康、对疾病的一个很深刻的认识。
我觉得这个理念非常重要，对我们现在非常重要。我们讲八荣八耻也好，讲精神文明也好，讲社会安定也好，我们如果不跟自身的切身利益挂钩都是空话，那和我们切身利益挂起钩以后，大家才知道怎么去行持，才知道这个行持的意义。做一点好事，做一点公益，看起来是做慈善，是做公益，实际上最后是为自己，自己是最终的得益者。这个术数实际上是阐述的这个问题，是从更深的层面去揭示健康与疾病，这是和于术数。
这一点大家就太熟悉了。大家看看这里讲到是饮食有“节”，不是说饮食要多好、要多有营养，古人用词用的很巧妙，用一个“节”。
可能在座的的很多同志都有感觉，尤其肚子比较大的同志有感觉。过去，没有当官的时候，或者生意没有做那么大的时候身体很好，可是官做大了，生意做大了，身体就越来越差。你们是“都高”，人家说“三高”血脂高、血压高、血糖高，工资低，可能你们工资也高，在深圳工资肯定很高，“四高”。“四高”怎么来的？饮食没有节。很多做领导的人，很多做生意的人跟我说一个晚上要赶三四趟，这里吃了，到那里再吃，三四个队排着，这个叫有节吗？病就是这么来的，“病”从口入。这是两千多年前提出来的忠告，指出我们今天很多疾病都是因为饮食没有节造成的。所以这里《内经》提到饮食要有节，饮食是贵乎有节，为什么要有节？因为饮食是从我们口里面吃下去的，吃到脾胃里面。这个胃在中医里面讲就是土，脾胃就是土。土是干什么的？中医讲阴阳、讲五行，土是化生万物的，化生万物来供奉我们人类，供奉其他的生灵。可是我们观察一下大地上生长东西我们就知道为什么饮食要有节。我们看看植物的生长、植物的疏密，太密行不行？太密了都死掉；太疏行不行？太疏了产量低，不密不疏这个就叫做有节。所以我们不能够过饥也不能过饱。过饥了不行，能量不够；过饱了，怎么样，乃至猝死啊，那是毒药啊。大地上的东西，小麦是什么时候种？大米是什么时候种？它有时令。不同的时间生长不同的东西，这个也叫做有节。
饮食的很多问题，各有不同的说法，这个说吃鸡蛋好，那个说吃鸡蛋不好，怎么办？今天我既不说吃鸡蛋好也不说吃鸡蛋不好，说一个基本的原则，那么大家把握这个原则后自己去抉择，我觉得是最好。什么叫有节？如果冬天的东西到夏天，这个不叫有节。所以我们吃的要以时令为主。为什么夏天生长这个东西，为什么冬天生长那个东西，这个里面很奥妙，值得大家去深思，很有学问。
现在科学是发展了，但有些时候应了《红楼梦》的那句话“机关算尽反误了卿卿性命”。现在的大棚菜，什么时候都可以吃到任何时候的蔬菜，好吗？不一定是好事情。老天这样规定了，什么时候长什么东西，它是有涵义的，这个时候就最需要这个东西，那个时候就最需要那个东西，老天就适时地生长那个东西，这就叫“节”，这就叫“从之”。这个时候不生长这个东西，而你偏要去吃，这叫“逆之”，“逆之则灾害生”，这是你自己去找灾害，没有办法，老天要降灾那还有办法，人自己要降灾那就没有办法，“天作孽，犹可违，自作孽，不可活。”所以这个叫做“节”，我们应该尽量吃时令的东西，不要吃非时令的东西。
什么叫“时令”？人生也是很奥妙的。这十多年了，好像都流行那个什么“脑白金”，就是人体松果分泌的激素。四十岁以后松果体就慢慢萎缩，这个激素就慢慢的不分泌了。人研究出来了，就要补充这个东西，你不分泌了我就给你补充，这就是脑白金了。当初我有些朋友也吃，我就劝他们别吃。以达尔文的进化论说，人已经进化多少万年了，人这台机器，那是任何一台电脑没有办法与之相比的。人的器官在进化的过程中调整到适合的状态，某一个激素该什么时候不分泌该什么时候分泌，这个是自然天成的，所谓自然是最高的境界。老子讲的很好：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”这个自然是最高境界，你不要去动小聪明。为什么人体四十岁以后要不分泌这个激素，那是从全局去考虑。你现在从局部发现这个激素从四十岁以后少了，你去补充它。它起来以后你知道其他会变化吗？人体是一盘棋，一整盘棋。我们离真正知道自身还远的很。当初美国也很热闹，可是很快美国人刹车了，知道这个东西不好，对健康并没有益处，美国人早就不吃啦，我们这里卖的红红火火，我们看广告摇来摇去的那个东西，这就是自作罪孽，这就叫做“逆之”。不要看短期的疗效，不要看短期的东西。我觉得做医生也好，作为我们自己也好，我们的每一个行为应该对整个人生去负责。八荣八耻也提到“见利忘义为耻”，那就是为了一个短期的行为毁坏了你的一生。你是赚到了一笔钱了，可是你积下了不善，那个“余殃”会等着你啊，逃不掉的，和尚跑的了，庙都跑不了，不会有差错。要切记，基本原则是要“从之”，不要“逆之”。这个原则把握了以后你自然知道该吃什么不该吃什么，该做什么不该做什么。所以我们重要的是要明白这个道理。
起居为什么要“有常”？刚刚讲到，人的起居就像天地的变化，就像白昼和黑夜的变化。人为什么会有“起”？因为有白天。人为什么会有“居”？因为有黑夜。那么自然的白天黑夜是不是“有常”？是不是它高兴了就今天九点钟天亮？不高兴了就明天六点钟天亮？会不会这样？不会。只有一个地域的差别，新疆比我们这里天黑的晚，我们这里天黑的早，但是它是“有常”的，它有常，我们就要有常，这叫做“从之”，“从之”就“苛疾不起”，这个问题是一个大问题，起居是一个大问题，说白了睡眠是一个大问题。现在我们很多的同志都日夜颠倒，这个不是健康需要的东西，这个显然是“逆之”，这种起居显然是有悖天地，有悖阴阳。这个问题下面我谈到睡眠的问题时还会具体的谈到它的重要。
“劳”是需要的。“劳”我们分体力劳动和脑力劳动，也就是行劳和神劳，劳是一定要有的，不能够好逸恶劳，人生最忌的是好逸恶劳，但是劳也是要有度，不能够“妄”，如果“妄”，那也是取祸之道。现在确确实实，尤其深圳这个地方工作节奏很快，工作压力很大，很多人容易“妄作劳”，容易“太过”，这个我想大家自己知道，疲劳过度有没有好处。我看了一个报道，现在很成功的企业家，四十来岁左右猝死的比例逐年在上升，这个就是“妄作劳”的结果。所以这个“劳”，也是健康的一个非常重要的因素。孔子在《家语》里面有一段对话。当初哀公问孔子：“智者寿乎？仁者寿乎？”“智者”长寿吗？“仁者”长寿吗？孔子回答：“然。”对，智者长寿，仁者也长寿，这个长寿指的是能够“尽终天年，度百岁乃去。”
但是孔子紧接着就说“人有三死”，人有三种死亡并不是命运叫他这样，而是自己找的。人家不是骂人“你找死？”孔子讲确实有三种死是自己找的。哪三种？我这里举一种，因为第二第三种可能和今天的议题关系不大，我们举一种，跟这个议题很密切，他就讲了“夫寝处不时，饮食不节，佚老过度者，疾共杀之”。讲的非常明白了。“夫寝处不时”，寝处不时讲的是什么？睡觉不按时间，睡觉不按照应该睡觉的时间睡，这叫“寝处不时”。寝就是睡。我们读大学那个宿舍不是叫寝室吗，睡觉的地方叫“寝室”。“寝处不时”就是我们《内经》讲到的？起居有常的反面，对不对？然后“饮食不节”就是刚刚讲的“饮食有节”反过来。“佚老过度者”就是“不妄作劳”反过来。这三点你都具备了以后你就怎么样？孔子有一句总结的话“疾共杀之”，疾就是疾病，所以疾病都会找上你，都会宰掉你，这个都是自己找的，如果这三者具备了，你就是“找死”，不是去“找活”。所以孔子把这个问题提的非常严重，“寝处不时，饮食不节，佚老过度。”
这与《内经》“饮食有节，起居有常，不妄作劳”讲的是一回事情，这是太重要太重要了，这个不是小问题。这个也是大家很熟悉的问题，希望大家一起重温了圣人的教诲以后真正的向圣者看齐，也就是行之，不要光知道，不要说这个我早就知道，没什么，知道有什么用，要有用那就必须去行。
接下来《内经》就把健康的一个基本条件，需要具备的条件做了一个总结和概括。讲到“形与神俱”，就是健康必须要做到“形”跟“神”俱，才能够健康。仅俱其一是不行的。
“形”就是我们这个躯体；“神”呢，就是精神，就是心理。健康必须要两个方面，否则达不到健康。大家可以看了，公园里锻炼的人很多，可是不一定每个锻炼的人都很健康，有些人坚持的很好，在公园里面锻炼的很好，各种操都在做，各种拳都在打，可是回家以后怎么样？就跟老婆吵架或者跟老公吵架，这个不会健康，“形”是在锻炼，可是“神”呢。你每天都处在忧愁之中，这个不行。所以《内经》里面强调是“形与神俱”是两者都要齐俱。中国的文字是非常深邃的，不但很美，而且这个里面所包含的智慧确确实实令人由衷的赞叹。
我每一年都跟美国人上课，每一年暑期都有一批美国人来中国让我跟他们上课，几乎每一年在他们面前我都在感叹“我很有幸我是一个中国人”，为什么，中国的文化了不起，尤其中国的文字，任何一种西方的文字很难与之相比，比如“健康”这两个字你去琢磨，已经把健康的基础内涵、基本要素告诉你啦。
“健”讲的是什么啊？讲的是形体，有力，所以我们有健身，这是指的形体；那“康”指的是什么啊？“康”不是指的形体，康讲的是安乐，安乐是针对心来讲的，针对神来讲的，是一种心理的表述。
实际上“健康”这个词，我们天天都在谈，但并不一定我们就明白健康，为什么？我们没有真正去找这个字的涵义。文字里面是有道的，“文以载道。”所以中国的文字为什么那么奥妙，就因为里面有道。
所以实际上“健康”已经告诉我们是要精神文明和物质文明一起抓，物质文明指的是我们这个身体，精神文明指的是心理。所以过去讲物质文明精神文明两个文明一起抓，两手都要硬，这就是讲的健康，健康就是两个文明。现在提的很多东西实际上都是传统的精华，这也告诉大家一个信号——传统不容忽视。时代再发展再怎么先进，我们都离不开传统。
怎么做到“形神健康，形神俱备”呢？《内经》又进一步讲到“虚邪贼风，避之有时”。这里面讲的“虚邪贼风”能够避之有时，我们就能够保证“形”不伤，不会受到伤害。讲到“贼风”，我就想现在有些服装让人哭笑不得，经常看到一些女孩子喜欢把那个肚脐露出来、腰杆露出来，这个现象媒体是要负责的，因为很多广告很多电视上面女的都是这样装束，其实这对身体可不好。肚脐是神厥，就是北方人要做肚兜罩的那个地方，不但穿衣服要有，还要加一层，可是我们现在还要把它露出来。而腰眼是太阳经脉所过的地方，这个很重要，是人身的命门所在，这个地方是绝对需要保护的，是不能让“虚邪贼风”伤害的。可是现在我们的着装成了一种时髦，就是敞开门户，“虚邪贼风”欢迎请进，欢迎光临。真是不可思议，真是不要命了，不知道今天在座的有没有这样的着装，我就拜托你们，为了您今后的健康，别再这样着装了！现在你很潇洒，可是年纪一过，过了三十岁、四十岁以后你就知道厉害了。男的还没有这个问题，我至今还没有看到一个男的这样穿。但女的问题就很突出了，月经不调、子宫肌瘤、椎间盘突出越来越多，等到出问题了就惨啦，欲哭都无泪啊。且不要说这样着装不文明，关键在于这些很重要的门户是要保护起来的，女的更应该保护，尤其在经期保暖是很重要的。经期不注重保暖，经行不畅，就会产生妇科病，现在的妇科病为什么会那么多，跟这个有绝对的关系，乃至于最后发生恶变。所以衣服一定要长，尤其女孩子，一定要扎到裤子里面，很多人虽然没有露出来，但是一弯腰什么都出来啦。
这是形。那么神呢？《素问》谈到所谓“恬谈虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。
尽管各位很繁忙，当领导的当领导，做生意的做生意，但还是需要尽量的做到“恬谈虚无”，也就是开篇所讲的学会“放下”，心里面不留事情。事情照做，你照样繁忙，可是心里面留事不留事是两个概念，大家要好好去体会。心里面不留事并没有影响你的生意，你想你内心没有压力了，你内心空灵了，你的判断会更加准确，你会更加潇洒，你会更有魅力，那事业当然会做的更好，所以这个完全是一念之差。大家完全是存在一种侥幸的心，没有真实的认识人生。本来人生是真正可以潇洒的，但是很多人潇洒不来。这个“恬谈虚无”是要会放下，是保证我们的神、我们的心不受侵犯的一个很重要的因素，也就是保证“康”。
第二个问题就要谈疾病是怎么来的。其实我们把刚刚讲的健康反过来就是疾病，不健康就是疾病。
《内经》有很多具体的说法。像《素问》的“至真要大论”就讲到了“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也”。就是百病都生于“风寒暑湿燥火”。这就是中医认识疾病跟西医的差别，西医认为百病是怎么生的，病毒啊细菌啊等等，所以要用抗生素抗病毒。中医怎么认为？百病从哪里来？“风寒暑湿燥火。”自然的条件，自然的变化，决定疾病的产生，这就是我们开始讲的法于阴阳的整体观。
还有《灵柩》“顺气一日分为四时”谈到了“夫百病之所生者，比起于燥湿、寒暑、风雨、阴阳、喜怒、饮食、居处。”“举痛论”谈到“百病生于气也”。“气”实际上就是情志。“怒则气上，喜则气缓。”怒就是发怒，喜就是高兴。“悲则气消”，悲是悲伤。“恐则气下，寒则气收，炅（jiong热）则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”这是《素问》“举痛论”。
下面简单的来谈一谈《内经》对疾病由来的分析。
就是外界的气候会导致疾病。过去，“风寒暑湿燥火”是纯自然的，但是，现在时代有了变化。这个“风”除了自然的之外还有风扇，“寒”除了自然的之外还有空调、冷气，空调、冷气也就是燥了，在空调冷气下空气就干燥。这个“湿”可能也有现在的办法，“火”有暖气等等，所以现在不但有自然的因素还有人为的因素，这也是影响健康不可忽略的一个部分。现在很多疾病都是在空调的环境中慢慢的产生的。
《内经》里面讲的很清楚，为什么会有天热呢？天热的时候是阳气发散，阳气需要发散，阳气发散就把里面的阴寒鼓荡出来。因为人要吃五谷杂粮，人的环境不能够保证每时每刻都那么理想，所以里面会有阴寒，阴寒要借什么力量发散出去呢？天地的力量，夏天。夏天来了以后大家的汗毛孔都打开，然后天气又很热，再来，大家又要适当的劳作，虽然说“不妄作劳”但是要“作劳”，要有运动，这就要出汗，出汗以后人体的髓道就打通，就把很多的隐患排掉，这是肌体自己在调整，自然需要热，人身也需要热，这个时候阳气向外发散，就把内部的东西带出来，人要“顺”。
所以《内经》里面讲到夏三月是“无厌于日”，夏三月我们最讨厌太阳，但是《内经》明确告诉我们不要讨厌太阳，这就叫作“从之”啊，因为我们需要太阳。可是，现在我们很多人空调开的很低，温度就变的很低，人的阳气就往哪走？就往里走，就不是往外走。这就叫做“逆”啊，因为跟天的道路相反了，“逆之”就灾害生。很多疾病怎么来？这样来的。所以“风寒暑湿燥火”大家不要小看，是很多疾病的来源，外界环境是会影响人的健康。
生于什么阴阳？大家现在最能看的到的阴阳就是男女了，男的为阳，女的为阴，阴阳是个大问题。
为什么《内经》讲生于阴阳？刚刚讲健康要“法于阴阳”，这里讲生于阴阳是什么意思？最大的阴阳是男女。男女最大的关系是什么？夫妇。很多疾病怎么来？是从夫妇那里来的。这里在座的很多都是过来人，没有结婚的有，可能占少数。结了婚就是有家庭，有夫妻。“阴阳之道，发端乎夫妇”，孔子讲的。阴阳最大的问题就是夫妇问题。
这个问题一谈、一点大家就很清楚。中医讲：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离绝，精气乃绝。”阴阳要和谐，也就是夫妇要和谐。现在有几对夫妻不吵架呀？有，那我们报业集团真是要大力宣传。现在很多夫妇不是你埋怨我就是我埋怨你，男的猜忌女的，女的猜忌男的。男的出去了，女的在家坐不住，不是相濡以沫，而是相互怨恨。这样阴阳就不协调，阴阳不协调是疾病产生的一个很重要的因素，很多疾病实际上是由这条路上来的，《内经》点的“生于阴阳”讲的是这个问题。夫妇不好了，阴阳不好了，阴阳不和了，那么生出来的子女，又在这样一个阴阳不调和的家里生长，这个子女不可能好。
现在很多父母带小孩来看病，反复的看。中医也好西医也好，治好了以后又犯，实际上根子在哪里？在父母身上，在阴阳身上。这点是需要大家高度重视的。因为今天没有时间来多讲这个问题，提一提，就是说健康跟这一块太重要了。和谐的家庭，就是和谐的阴阳，就是“阴平阳秘”，“精神”就“乃治”，形神才能够健康。这点弄不好，吃再多的保健药都没用，什么口服液都不好使。
“生于阴阳”还是一个就是性行为的过度，这一点也是这个时代的一个特征。现在的风气不像过去那样，过去的性行为只限于夫妻，用佛教的观点讲叫“正淫”，但是现在不这样，满世界的邪淫。住宾馆就知道，宾馆里到处都放了性用品，有几对夫妇是到宾馆里过性生活的？都是些乱七八糟的关系，这个是危害心身健康的，需要检点，男女都需要检点。不要图一时之快，这个是叫做积不善，这个不但影响你们本身的夫妻关系，而且影响子女。你不要觉得社会好像提倡这个，党中央是没有提倡，但是整个社会风气好像在提倡，这是个大问题，这是要祸及子孙的，我在这里可以很负责的说，这个不但会影响到我们这一生的身心健康，还会影响到子孙的身心健康，你嫖了娼，你看你的后世决对要有做娼的。孔子说的很清楚啊，你愿意你的女儿去做这个事情吗，不愿意，所以逢事要三思。这是《内经》讲的“生于阴阳”。
也就是生于情志，情志是很影响健康的，情志是什么？
实际上我们刚刚讲到的：“天有五行御五位，以生寒暑燥湿风，人有五藏化五气，以生喜怒悲思恐。”所以为什么说人要法于阴阳呢？人跟天地是一个整体，人的情志实际上就相似于天地的六气“风寒暑湿燥火”，所以这个情志太过或者不及都会影响健康。“寒暑燥湿风”是外五行，外五行可以致病；那么“喜怒思忧恐”就是内五行，内五行也可以致病，尤其我在这里要向大家介绍一个学问。
屏幕上的人物是王善人，王善人是王凤仪，王凤仪可能在座有很多人熟悉，是东北的一位老人，1937年就去世了，这是一位农民，一字不识的农民，可是非常了不起。他类似于中国禅宗史上的六祖，六祖也是一字不识，但是后来彻证本性，对中国的禅宗有巨大的贡献，写有《坛经》。王凤仪也非常了不起，也是大彻大悟，但是他的方式跟六祖不同，他的方式是去帮助最底层的民众，尤其是帮助妇女，在他的学问里有一门很重要的学说，研究我们的情志、我们的心性、我们的心理行为跟疾病的关系。他有很深切的体验，然后把它上升为一门学问。
我们的心理行为直接影响健康，至少有百分之五十的疾病是由心理行为不健康造成的，不健康的心理行为王凤仪归纳为五点：
第一点就是怨，怨人，喜欢埋怨人。“你怎么搞的啊，我这个水早就已经喝完了干嘛不给我倒来啊，你居什么心呐！”就是埋怨。
第二是恨。咬牙切齿，“我恨死你了”，尤其女同志可能喜欢这句口头禅。
第四，怒，男同志容易发怒。
第五，烦。现在很多T恤上还写个“烦”字，这是要把病写在身上。
王凤仪总结了这五点“怨恨恼怒烦”是导致一切疾病的重要因素，他做了很细的区分。怨导致什么疾病，恨导致什么疾病等。
往往怨人的容易得消化系统的疾病，就是脾胃的疾病，怨是属土的，这个是毫厘不差的。我在清华大学访问的时候开始接触到这个学问，那个时候可以说我非常震动，我才知道我根本不叫医生，最多半个医生还不是很好的医生。
接触到这个学问以后，才明白过去只知道治“形”，只知道“健”，不知道“康”，这叫什么医生，所以自己很羞愧。于是我利用在清华访学的这一年，多次到东北去，因为这个学说发源于东北，也盛行在东北，去真正的访问，现在东北还有一些智者在身体力行，然后为人疗病，利用这门学问治好无数的病，我也知道为什么我脾胃不好，我是长期脾胃不好，但现在好起来了，还没完全好，为什么？因为我是喜欢怨人的人，今天我夫人来了，可以说她是最大的受害者。因为离得越近的人就受伤害越大，王善人的这门学问讲人死在哪里呢？死在近人身上。谁跟你最近？跟你睡觉的那个人最近，不是父不是母，父母生下来最多陪你睡到三岁四岁，以后一辈子谁和你睡觉，你老婆你老公和你睡觉。因为太近啦，怨恨恼怒烦都容易产生，我最喜欢怨人，所以脾胃长期不好，吃什么药都不管用，好了，又坏。后来才找到是这个原因，慢慢的去调整，去克服这一点，要从根子上去认识，脾胃才一天一天好起来。大家要知道脾胃是后天之本，健康之源，这一点很重要。
恨人，就伤“心”，循环系统的疾病跟恨是有决定关系的。这里失眠的病人有没有？你们检查一下你们内心的这个恨。过去我们讲阶级仇阶级恨，现在没有了。现在就有夫妻恨，同事恨，保证有。这门学问我可以说毫厘不差，大家只要敞开心扉，保证是这样。恨是属心循环系统。
怒，就是肝系统，肝胆。怒包括闷怒、郁怒、大怒都是，中风这些，中风在中医也是属于肝这个系统里面的。
烦，女同志喜欢讲“烦死人”。对不起，肾就有问题，生殖系统就有问题，烦这个因素直接伤肾。
这是很博大的一门学问，对于人生很有益处的一门学问！这门学问我们去把握了、去思考了、去实行了，不但对我们自身对我们家庭，对整个单位乃至整个国家都有益处。《大学》里面不是讲到“修身齐家治国平天下”吗？这门学问就是告诉我们怎么修身，身修了，家才能齐，家齐了单位才能齐，国家才能治。这是一门大学问，今天也就是介绍一下，网上有他的很多东西，大家可以去查。
饮食包括食量的问题、饮量的问题，尤其现在饮酒的同志，“感情深一口闷”，这个对身体不好。包括“寒温无节”，大量进食生冷、冰冻的东西，这个不好。尤其现在什么东西都是冰冻的，这个会损伤人的阳气。人的阳气对于生命来说太重要了，不要轻耗。救都救不及，补都补不及，你还老去伤害它。冷饮是西方人发明的，中国人的体质和西方人的是不同的，这就是法于阴阳啊，西方是收的，东方是散的，一散，内里面的阳气就露；西方是收的，里面的阳气就盛，他可以耐生冷，我们是不能耐生冷的，不宜吃太多冰冻的东西。
另外一个就是荤素的问题。荤素也要有节。我是素食，可是现在吃素食的你就感觉到出去很不方便，尤其出去开会，比如我现在来到报社还好办，小范围做几个素菜，出去几百个人开会，不会为你专门做素菜。大家的饮食习惯太荤了，而人是荤素都要有，我们的生理告诉我们，草食动物的肠和齿跟肉食动物的肠和齿是不同的，这是一个客观的指标。肉食动物都是伶牙俐齿，都是尖的齿，我们的四个门牙就是肉食动物的尖齿；素食动物都是平牙，我们除了这四颗尖齿之外都是平牙。我们有三十二颗牙齿，二十八颗是平牙，四颗是俐牙，这就是我们该吃多少荤该吃多少素的标准，大家自己去计算。
居处也是有影响，居处的环境实际上就是风水。过去认为这个是迷信，这是决对错误的，有没有风水？肯定有。
只要有中医就有风水，风水跟中医是一个道理，它就讲五行。怎么进气，门窗的走向，纳什么气，就是阴阳，这就是五行，没有丝毫迷信。人身是一个小天地，人身就是五行，人的五行的秉受是不同的，所以居住的环境，这个阴阳协不协调，五行相不相合，它会影响在这个环境里面居住的人他的心、他的身。所以“生于居处”很重要的一点是讲的是这个问题。
刚刚讲的也就是“寝处”，也就是跟睡眠有关系。起居，这里我稍微谈一下，今天也没有时间多讲，睡眠很重要。人生的睡眠实际上是一个补充阳气的过程。我们刚刚讲到阳气是人的命根，阳气靠什么补充，阳气耗散的途径很多，像我现在在这里讲话是耗阳气的，大家在这里听课也耗阳气的，行、动、一切思维都在耗阳气，举手投足都在耗阳气。耗阳气的途径很多，可是补充阳气的途径很少，几乎就靠睡眠。所以睡眠几乎是养阳气的唯一的方式，你说重不重要，也就是养命的唯一方式，所以这个睡眠太重要了，大家真是不要等闲视之，“起居有常”就是讲的这个问题。这个“常”就是讲的跟阴阳合拍、跟四时合拍、跟天地合拍。现代科学实际上也证明了这一点。
我这里提到陈玉琴老师，我在很多地方都介绍她的言论，陈老师很了不起，自己是一个工人，因为自己生病以后，靠医院解决不了，西医解决不了，也没有运气碰到好的中医，也解决不了。最后走投无路，靠自己。靠自己怎么办？自己跟自己按摩。神奇般的把自己的病按好了。按好以后试着帮别人按，慢慢的，通过二十多年的实践总结出了很宝贵的健康理念。她这个健康理念有两大法宝，今天在这里介绍给大家。
一大法宝就是睡眠，就是要早睡。
为什么要早睡？刚刚我们讲到了居处是要“有时”，睡眠是要“有时”，为什么要有时？因为天地的阳气是在这个时候潜藏，在肾所主的这个时候，是人的亥、子、丑，就是冬天是肾所主，那冬天就是老历的十、十一、十二月。一天里面也有冬天，一天的冬天是什么时候？亥时、子时、丑时，用现在的二十四小时就是晚上九点到凌晨三点，这个是肾所主的时候，这是一天里面的冬天，这个时候是需要藏的。我们说春生、夏长、秋收、冬藏，人体最好的藏的状态是什么呢？睡眠。在睡眠状态下就养精就蓄锐，阳气就获得很好的补给，就可以持续发展，人的生命就可以持续发展。现代的医学就讲，这个很奥妙，传统医学也认识到这点。中医讲肾是主骨的，骨生髓，髓生血，造血是在骨髓系统，骨髓是由肾所主的，而肾什么时候工作呢，冬季工作，也就是一天的晚上九点到凌晨三点钟，在肾当班的时候才造血，肾在怎样的状态下才当班？肾要人体处在藏，睡眠的时候才当班，要强调在这个时段里一定要睡觉，睡觉了肾就能够主骨、生髓、就生血，阳气就能够得到补给。如果在这个时候不睡觉，错过了，对不起，过了这个村就没这个店了。当然你也睡八个小时，你的这八个小时跟我的这个就不一样。现代人习惯于夜生活，显然这个是有悖天道的，这一点希望大家真正的为了自己的健康着想，调整自己的睡眠，“得道天助”。
我们很忙，怎么办？我们可以早一点起来干活。今天我们听到两位领导说深圳的同志习惯于睡懒觉，这个不好，违反自然，这个可以调整，健康在大家自己身上。陈老师的意见，如果实在做不到的，那么你的双休日就拿来早睡，九点钟就睡觉，就等于一个礼拜五天在透支总有两天给你补啊，如果那两天休息了以后一放开就熬到三四点，然后睡到十一、二点那更加完蛋，所以这是一个很重要的问题。
陈老师还有另外一个法宝，是敲胆经。
这个也是我广为介绍的一个法宝，很好。因为阳气要得到补充就要有来源，拿什么补充呢？五谷杂粮补充，通过脾胃的运化转化成精微，人的消化至关重要的是要靠什么啊？胆。现代医学也认为整个消化胆汁起到决定作用。
所以通过敲胆经就能够保证消化吸收这个渠道很通畅。人吃进去的东西都能够消化吸收，而且对减肥的效果也很好。怎么敲？我在这里做一个示范，人的胆经是从这里（头部）一直到下面（脚部），侧面，但是我们不需要所有的都敲到，陈老师跟我们总结了，就敲这一段，屁股这一段到膝盖这段就行，以前我们小孩子犯了错误为什么老打屁股呢？这有利于健康。就是（力量）一定要透进去，两边都要打，这个非常有好处，很简单不花钱呐。只要你持之以恒，很多健康就回到你身上来，尤其爱美的女同志，减肥效果很好，为什么？因为胆汁管脂肪的消化。怎么敲？一天敲两三次，这个分治疗和保健，如果真正有肝胆疾病的，这个是立竿见影。我见到的很严重的胆的疾病敲上一段时间就不痛了，真正有疾病的，你敲就发狠点敲，时间长一点，没有病光是保健的，就敲缓一些。老人，敲缓一些，年轻人可以多敲敲。
一个早睡，一个敲胆经，陈玉琴老师的经验，基本上很多疾病都可以治得好。当然内心还要有快乐充实。
今天的时间已经超过了，还要留一点时间给大家提问，今天我就简单的从以上几个角度谈到中医对健康与疾病的认识，正如我在报告开头的时候所说，真正的健康属于大家自己、真正的上工属于大家自己，但是有一个前提，这些道理都很简单，实际上饮食也好，起居也好、劳逸结合也好，大家都知道，但是拜托大家一定要去身体力行。比如说敲胆经也很简单，可是如果我们不去身体力行，就像这样一个简单的东西我们也没有办法做到。所以，只有我们去行了，我们才能够得到。谢谢大家！
来源： 院长在线、本文为刘力红2006年11月12日在深圳报业集团的演讲。
“六气与六淫”决定人体生理活动变化
六淫”是指自然界风、寒、暑、湿、燥、火六种气候的太过、不及。非其时而有其气，或在人体抵抗力下降，不能适应其变化时，成为致病的邪气而言。它与“六气”的含义，并不相同。
六气：所谓六气，又称六元，是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。六气的变化称之为六化。这种正常的气候变化，是万物生长的条件，对于人体是无害的。由于机体在生命活动过程中，通过自身的调节机制产生了一定的适应能力，从而使人体的生理活动与六气的变化相适应。所以，正常的六气一般不易于使人发病。
六淫：所谓六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。阴阳相移，寒暑更作，气候变化都有一定的规律和限度。如果气候变化异常，六气发生太过或不及，或非其时而有其气（如春天当温而反寒，冬季当凉而反热），以及气候变化过于急骤；（如暴寒暴暖），超过了一定的限度，使机体不能与之相适应的时候，就会导致疾病的发生。
六气由对人体无害而转化为对人体有害，成为致病的因素。能导致机体发生疾病的六气便称之为“六淫”。固然气候变化与疾病的发生有密切关系，但是异常的气候变化，并非使所有的人都能发病。有的人能适应这种异常变化就不发病，而有的人不能适应这种异常变化就发生疾病。同一异常的气候变化，对于前者来说，便是六淫了。反之，气候变化正常，即使在风调雨顺，气候宜人的情况下，也会有人因其适应能力低下而生病。这种正常的六气变化对患病机体来说又是“六淫。了。
由此可见，六淫无论是在气候异常还是正常的情况下，都是客观存在的。在这里起决定作用的因素是人们体质的差异、正气的强弱。只有在人体的正气不足，抵抗力下降时，六气才能成为致病因素，侵犯人体而发病。就这一意义来说，六淫是一类因六气变化破坏了人体相对动态平衡，能引起外感病的致病因素。“六淫”又称“六邪”。
2、外感六淫与内生五邪
外感六淫属外感病的致病因素，称之为外邪，而内生五邪，则是指脏腑阴阳气血失调所产生的内风、内寒、内湿、内燥、内热（火）等五种病理变化，属病机学范畴。内生五邪的临床表现虽与风、寒、湿、燥、火等六淫致病特点及其病理反应相似，但为区别于六淫之外风、外寒、外湿、外燥、外火（热），故冠以“内”字，称为“内生五邪”。内生五邪的临床表现，一般都没有表证，多表现为或虚证或实证或虚实夹杂证。外感六淫作用于机体后，引起脏腑阴阳气血功能失调而产生的病理变化，其临床表现，多有表证，而且多属实证。单纯暑邪伤人，一般无表证可见，但常兼湿邪，称为暑湿，则有表证。只有外邪直中时，才径见里证。
外感六淫与内生五邪，一为致病因素，一为病理结果，虽有区别，又有密切联系。六淫伤人，由表人里，损及脏腑，则易致内生五邪之害。内生五邪，脏腑功能失调，则又易感六淫之邪。
