郑州一附院透析中低血压的处理科值管,我罩的漏血压不够,想做长期透析中低血压的处理管,咋办

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二部做长期透析管大概多少费用
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到正规医院要一千多元点。
去省级三甲医院都有的。
答: 需要两百块钱左右的。
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bamboomay 10:25:42 & &中庸老师,你好:首先感谢你的建议,我刚刚做了乳腺手术出院,结果是良性的,为移植扫清了一个障碍。其次,我现在检查结果肌酐751,尿素25,尿酸425。我是12年12月11日做的内瘘,4周的时候去了医院,医院说情况还好(指标与现在差不多),让再等等。现在6周了,要透了么?现在的情况等到过了年再透可以么?再者,牙齿总是细渗血,与吃氨氯地平的药有关么?还有,这几天睡眠又不好了,难以入睡,(没吃过安眠药),有什么解决的方法么?以述问题还是要烦请老师教导。谢谢老师,祝你康健安好!中庸 22:44:22 & &【回复bamboomay
10:25:42的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】bamboomay肾友你好!如果没有恶心、呕吐、腹泻、心衰等症状以及电解质紊乱,可以等一等再透析。“牙齿总是细渗血”与吃氨氯地平没有关系,的尿毒症毒素引起的。睡眠不好也是尿毒症毒素引起的,可以用安眠药。bamboomay 18:33:17 & &明白了,谢谢中庸老师!bamboomay 16:53:36 & &中庸老师你好:我昨天进行了第一次透析,2小时,只脱毒不脱水(我现在尿量还有)。上机体重54.2,下机54。透完头痛,心口难受,今天也还是这样。医生说是透析不适应,还要人机磨合。请问老师是这样吗?有什么解决的建议么?中庸 00:00:25 & &【回复bamboomay
16:53:36的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】bamboomay肾友你好!是的,慢慢会改善,一般透析2~3次症状就会消失。bamboomay 14:37:09 & &老师,你好。我上周四初次血透析后一直不适,表现为心脏难受和胃难受,牙齿渗血加重。请问1,是透析液不适应,或是透析中所用激素过敏吗?2,胃里一直有一种胀气感和糙心感,原来吃过几天的碳酸氢纳片停了,还是这个样子,也是透析的不良反应么?去了医院,医生给开了潘舒泰克抑制胃酸的胃药,合适么?还是如老师博客中说的是碳酸氢纳产生了二氧化碳及中和了胃酸引起的不适呢?3,牙齿渗血医生给开了云南白药,还要打凝血针么?或有其他的办法吗?请老师指导,谢谢老师,祝健康。中庸 23:57:12 & &【回复bamboomay
14:37:09的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】bamboomay肾友你好!1. 过敏的可能性很小,主要还是不适应和失衡。2. 可以用潘舒泰克。3. 牙齿渗血是尿毒症的并发症,与尿毒症毒素有关,临时止一下血即可。透析必须继续就行。bamboomay 10:38:50 & &回复收到,谢谢老师。祝你身体健康,春节愉快!bamboomay 18:35:30 & &老师,春节好!我诱导透析5次了,现在每次上机做到3个小时了。除了第一次用了肝素,后来几次都是做的无肝素透析,但牙齿渗血的状况还是没有改善,血透的医生也没办法了。让去看牙科,医生说是牙l炎引发的,给开了奥硝锉,螺旋霉素,但是我自己感觉不太象似的,因为几乎所有的牙齿都会轮番地渗血,(不刷牙也渗)而且牙齿有胀胀的感觉,晚上睡觉是尤其甚,牙l炎会整口牙都会出现吗?而且有时鼻子也会出血。请问老师,是透析做得还不够透,还是医生所说的牙l炎,奥硝锉,螺旋霉素能吃吗?老师有更好的药推荐吗?中庸 23:38:28 & &【回复bamboomay
18:35:30的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】bamboomay肾友你好!新年好!最近一次透析前所查的肾功能如何?血常规呢?查了出凝血时间没有?bamboomay 09:59:01 & &老师,昨天去透析了,今天才看到回复。肾功能第一次透析(年二十六)上机1000,下机后查的,500多,后来就没有查过了。凝血说是好的。血常规中红,白细胞偏低,三点多,血色素77,血小板81。(化验单在医院里存档,凭记忆写的,但大致是这个样子的)请老师帮着分析下,我该怎么办呀?谢谢老师!中庸 23:10:57 & &【回复bamboomay
09:59:01的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】bamboomay肾友你好!建议下次透前(刚上机时)抽血查一下肾功能、电解质。bamboomay 09:45:06 & &回复收到,回头就查一下肾功能,谢谢老师。bamboomay 20:34:30 & &老师,我今天下午又去做透析了,又有一些新问题要向你请教:1,我每次透析完后血压会升高,透析中量为100-150,今天更甚,刚上机时100-140,下机后居然到了110-170。回家后就会降一些,平时一般在80多-130多,请问这是怎么回事呀?有什么相应有解决办法吗?2,有就是我透析完总觉得双脚底发热,我看了你给别的肾友的回复,说是“透析完总觉得双脚底发热”是透析并发症,属周围神经系统病变,称为烧灼足综合征(Burning foot syndrome),可以用营养神经药物和某些钙离子拮抗剂治疗。我刚下机的时候不会热,可是走出医院坐上公交车就会有这种感觉,请问符合这种病症吗?营养神经药物和某些钙离子拮抗剂治疗,有具体的药名吗?3,我刚上机的时候还行,大约两个小时后就会感觉心慌,心跳加快等症状,透析室的医生说是透析不适应(现在做三个小时),请问是这么回事么?还是在透析的过程中还要做什么调整吗?以上两个问题还请老师帮着分析指导下,期待你的建议。谢谢了。中庸 23:58:59 & &【回复bamboomay
20:34:30的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】bamboomay肾友你好!1. 可能是超滤过多、血钠降低,血浆肾素活性升高所致,也可能是失衡综合征的表现,可临时交替含服硝苯地平片和卡托普利片,还可以每周作一次血液滤过。2. 我认为如果没有到无法忍受的程度,可以不用管他,当然服一些水溶性维生素还是有必要的(血透会大量丢失水溶性维生素)。3. 也是失衡综合征,随着透析次数的增加,会慢慢改善和消失。可以在出现症状时补充一些液体、电解质(如林格氏液)和高张葡萄糖、甘露醇等。bamboomay 09:58:08 & &回复收到,谢谢老师。不过还想问问老师:1,水溶性维生素我上网查了下,好多种哦,你建议我该吃哪几种呢?有复合型的么?2,还有,超滤过多我百度查了下,没明白。请问是脱水多了么?(我一般脱水在0.5L)。请问老师是什么意思呀?因为老师建议的血滤现在透析室的医生说我牙龈出血,一直给我做无肝素的,而血滤要用肝素,所以暂时还不能做。麻烦老师了,谢谢。中庸 00:21:20 & &【回复bamboomay
09:58:08的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】bamboomay肾友你好!1. 所有的B族维生素、维生素C。建议用复合维生素B,叶酸、甲钴胺或腺苷钴胺、维生素C。2. 就是脱水。3. 牙龈出血就用无肝素透析?有一点谨小慎微了,另外还可以肝素后用鱼精蛋白中和。bamboomay 10:15:08 & &回复收到,谢谢老师。请问甲钴胺是维生素B12么?中庸 23:50:38 & &【回复bamboomay
10:15:08的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】bamboomay肾友你好!甲钴胺是内源性辅酶B12,与维生素B12作用相同,但效果比维生素B12好很多。bamboomay 09:02:35 & &回复收到,谢谢老师。祝健康!bamboomay 15:53:20 & &中庸老师你好:上次老师建议查的肾功能指标出来了:肌酐600多,尿素16,尿酸250,红细胞3点多,白细胞3点多,血色素75,血小板120。。(血透上机前查的。具体化验单在医生处)这次我又有问题想麻烦你了:这一年以来我的腿老是酸胀,不管是白天还是晚上,睡觉的时候更是难过,让人难以入睡,以至于总是想挪动体位想缓解这种不适感,有时就会造成我晚上睡觉都会失眠。白天走路大约1小时的样子,晚上这种感觉就会更加明显。问了血透室的医生,医生说不清楚。我刚刚在网上查了下,和“不安腿综合症”的症状挺象的。请问老师,我是这种病么?有什么治疗的方法吗?中庸 23:46:08 & &【回复bamboomay
15:53:20的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】bamboomay肾友你好!电解质呢?有一点像“不安腿综合症”,建议去神经内科可医生。bamboomay 15:47:46 & &回复收到,谢谢老师。祝你健康!
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已回复880个问题 临床经验:9年
在透析前不能吃降压药物,因为透析过程中血液容量下降会使血压降低,再与降压药物重叠,就会出现低血压,控制水分要严格控制饮水,只吃主食,不能吃含水量较多的食物、水果如面条、西瓜、梨等。只要肾脏萎缩不小于6厘米或肾脏的尿量不小于100毫升,治疗的价值还很大,经肾脏滤过后经尿液排除,肾脏虑过功能减退,血肌酐就会升高,逐渐影响心脑血管等。要通过中药的修复生新,提升肾脏排毒功能,指标恢复正常。
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