虞城县新农合慢性病申请本还要年检不

新农合慢性病包括哪些病_百度知道
新农合慢性病包括哪些病
 关于25种慢性病有:1 恶性肿瘤2 慢性肾功能不全3 再生障碍性贫血4 类风湿性疾病5 慢性活动性肝炎6 慢性胰腺炎7 结核病8 肠粘连9 脑血管意外回复期10 肝硬化失代偿期11 慢性肺源性心脏病12 慢性心功能不全13 心率失常14 冠心病15 帕金森氏病16 高血压病17 糖尿病18 慢性前列腺炎19 前列腺增生症20 精神病21 麻风病22 红斑狼疮23 慢性萎缩性胃炎24 器官移植后抗排斥治疗25 慢性盆腔炎
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慢性病的相关知识
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> 看慢性病新农合报销比例范围及新农合慢性病报销须知
按照规定,精神病、糖尿病、心脏病等七种疾病纳入了门诊大病(部分特殊病种)补偿范围。办理程序为,凭区(县)级以上(含区级)定点医疗机构的检查、化验报告和诊断证明等相关资料,向镇上农医部门提出申请,填写门诊大病(慢性病)审批表,办理相关手续。经审核同意后,核准纳入统筹基金补偿范围。其有效期为一年,来年需重新申请审批。农村合作医疗能报销的费用:1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天);2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);3、检查费(检查、化验等,限额600元);4、治疗费(300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围);5、手术费(按规定收费标准执行);6、输血费(手术或抢救,每次住院最高限额500元);7、材料费(每次住院最高限额2000元);8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。特别注意:1、剔除不可报销费用后,可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折:市乡镇卫生院100%,本市市级医院90%,市外80%,无转诊证明60%。2、折后费用实行分段按比例结算:4000元以内报销45%;元报销55%;元报销65%;元报销 75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。报销慢病病种种类:高血压(心、脑、眼、肾并发症)、糖尿病(合并并发症)、脑血管病(一年内)、精神病、慢性再生障碍性贫血、恶性肿瘤(放化疗)、垂体瘤(催乳素瘤)、银屑病、系统性红斑狼疮、重症肌无力、帕金森氏病、癫痫、儿童脑瘫康复治疗、尿毒症(门诊透析)、器官移植。申报条件和程序:已经在所在地村居委会《办理参保登记》,(县外或县内自主选择公立医院就诊)出院时需备好发票(原件)、出院小结、疾病证明书、住院费用总清单,以上凭证须盖有医院印章。产妇需出示医学出生证明,补偿对象凭以上材料及个人身份证、医疗证、户口簿前往所在地农医办核实后补偿。若身体未康复或行动不便,可委托他人办理,但必须提供患者个人和伤口清淅影像资料(手机录影或照片)。有些镇县相关部门自主便民,支持自动报销,慢性病患者在县内住院补偿的程序:自主选择本县内定点医疗机构住院治疗,入院24小时内持患者身份证、医疗证、户口簿到所入住医院合作医疗报账中心登记,出院时直接报销。需要注意的是,农医保慢性病报销相关规定可能有一定差异的,所以,建议大家,如果想了解当地的“新农保慢性病怎么报销”,可以向所在地村居委会咨询,查看慢性病报销政策或者慢性病报销业务指南。名医汇,患者点评医生疗效、医德,引导病患家庭找到当地顶级医师就诊。截止11月已助116万慢性病患者找到合适自己医师就诊。
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(此手机号码将用作登录网站、接收短信验证码及预约挂号等服务通知,请务必填写正确)作者:涩玉吧
来源:涩玉吧
核心提示:【涩玉吧】谁知道商丘市虞城县新农合办公室的电话?急急谁知道商丘市虞城县新农合办公室的电话?急急问题:谁知道商丘市虞城县新农合办公室的电话?急急【涩玉吧】回答:一般可以报
谁知道商丘市虞城县新农合办公室的电话?急急谁知道商丘市虞城县新农合办公室的电话?急急问题:谁知道商丘市虞城县新农合办公室的电话?急急回答:一般可以报千元河南省报销。但必须是相关的程序,以及合作医疗住院医疗证书虞城县新农合审核组:不在直补医院报销,报销比例将降低
       
&晚报首席记者 鲁超 实习生 宋帆&
商丘网—京九晚报
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虞城县的范先生:我母亲因腿上患有血栓,去年10月住院治疗,随后转院到了郑州。2月22日发现,新农合只报销了30%的费用,咨询工作人员,得到回答说被扣掉了20%,这是为何呀? 交办时间:2月24日
2月24日,家住虞城稍岗范庄村的范先生向《晚报帮办》求助。“我母亲因为腿血栓,转院到郑州后,住院治疗花了4.3万元,按照新农合的报销比例,应该报销50%,但是只给报销了30%,为什么要扣除20%呀?”范先生说,他的母亲高凤云从去年10月份开始就经常跟家里人说腿疼,家里人带她去虞城县人民医院检查,通过做彩超发现母亲腿部有血栓,需住院治疗。但是虞城县人民医院因技术限制,在2015年12月份的时候,给范先生的母亲办理了转诊手续,转到了郑大一附院进行治疗,“当时住院加治疗一共花了4.3万元。我母亲出院以后,日我就把治疗费用清单等手续上交到虞城县新农合报销处,当时说等两个月就可以将报销的费用打到我银行卡里了!”
范先生说,2月22日,他去银行查询得知报销的医疗费到账了,却只到账了1.3万元,报销比例只有30%,而不是应该报销的50%。
“我问了虞城县新农合的工作人员,说是被扣掉了20%,却没有说为什么扣掉了20%。”范先生说。
接到范先生的求助后,记者与虞城县新农合审核组组长袁锦云取得了联系。“范先生母亲的情况我们已经了解了,当时范先生的母亲是在郑大一附院进行的治疗,郑大一附院属于省直补医院,范先生没有选择在省直补医院报销,而是回到了县里报销。不巧的是,去年10月份国家就下发了关于新农合报销直补或转诊的文件,文件规定如果病人没有选择在直补医院报销,报销比例将降为30%,扣除的20%医疗费,会存在国家新农合的账户里。关于新农合报销制度和政策,我们印有宣传手册,应该早就发放到各家各户了,希望参保的群众能够仔细阅读了解,避免不必要的损失!”袁锦云说。
随后,记者从商丘市新农合办公室了解到,新农合的报销规定里确实有这样的要求。
根据豫卫基层[2014]4号《河南省卫生和计划生育委员会河南省财政厅关于做好2014年新型农村合作医疗工作的通知》要求,要充分发挥新农合的杠杆和利益导向作用,合理引导病人就诊,严格控制县外转诊率。日起,除急诊、精神病及定额补偿病种外,参合人员未按规定开具转诊证明直接到市级及以上定点医疗机构住院的,其住院费用报销比例由降低10%调整到降低20%。同时,参合人员因同一种疾病从县级及以上医疗机构出院后,经统筹地区新农合经办机构备案转入乡级定点医疗机构住院治疗的,取消其在转入医疗机构的起付线;区域医联体范围内由三级医疗机构下转至二级医疗机构住院治疗的,按相关规定执行。鼓励有条件的地区加快建立基层首诊制度,逐步形成转诊按规定报销、下转优惠报销、未经转诊不予报销的制度,引导常见病、多发病患者留在基层,慢性期、恢复期患者向下转诊,促进形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。
在《商丘市新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见(2015年版)》中,也有上述规定。
记者将这一消息转告给范先生。“当时我母亲在郑州住院期间,因为户籍信息有误,我母亲的户口被注销了,所以没办法在郑州报销,没想到在家里报销会扣除一部分医疗费,但还是谢谢咱们的记者了!”范先生说。
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