下腔静脉变窄做造影手术多少钱多少钱

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做一次下肢静脉曲张血管造影需多少钱
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&&&&&&静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。
疾病百科| 下肢静脉曲张
挂号科室:骨科
温馨提示:下肢静脉曲张是一种常见疾病,尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢表浅静脉扩张,伸长,迂曲,产生患肢酸胀,乏力,沉重等症状,严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。
&&&&& 本病是较大的浅静脉及其分支因静脉压增高而产生扭曲性的扩张和延长,是发生于中年人的一种常见疾病。下肢静脉分为深静脉和浅静脉两组。...
好发人群:常见于从事持久体力劳动或站立工作的人员
是否医保:医保疾病
常见症状:下肢表浅静脉扩张伸长迂曲、患肢酸胀乏力沉
治疗方法:物理疗法、手术治疗
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与下腔静脉造影相关的词条
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百科词条: (最后修订于 11:29:48)[共1031字]摘要:操作名称下腔静脉造影适应证下腔静脉造影适用于:1.下腔静脉阻塞性疾病。2.下腔静脉先天性畸形或变异。3.下腔静脉阻塞性病变介入治疗前后。禁忌证1.对比剂和麻醉剂过敏。2.严重心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾病。3.极度衰弱和严重凝血功能障碍者。4.穿刺局部感染及高热者。准备1.病人准备(1)向病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外,签订造影协议书。(2)向病人解释造影的过程及注意事项,以消除顾虑,争取术中配合。(3)检查心、肝、肾功能,以及血常规和出凝血时间。(4)必要的影像学检查,如B超、CT等。(5)碘剂及麻醉剂按药典规定进行必要的处理。(6)术前4h禁饮食。(7)穿刺部位常规备皮,必要时给予镇静剂。(8)建立静脉通道,便于术中用药及抢救。2.器械准备(1)心血管X线机及其附属设备。(2)造影手术器械消毒包。(3)穿刺插管器材,如穿刺针、导管鞘、导管和导丝等。(4)压力注射器及其针筒、连接管。3.药品准备(1)对比剂:有机碘水制剂(40%~76%离子型或相应浓度的非离子型)。(2)麻醉剂、抗凝剂及各种抢救药物。方法1.穿刺部位&①股静脉:常规部位;②上肢静脉......&&&
相关词条:位下腔静脉闭塞者;③联合插管法:适用于高位下腔静脉闭塞或局限性下腔静脉闭塞者,须分别经股静脉和上肢静脉或颈静脉插管。
2.导管顶端置于下腔静脉远端或闭塞部位近端1~2cm处进行造影。联合插管法于下腔静脉闭塞的两侧同时注射对比剂进行造影。穿刺插管,作下腔静脉和右房造影。完全梗阻者,可再采取右颈静脉入路上下腔静脉同时造影,了解梗阻部位、长度、形态及程度。测量上下腔静脉压,以备术后对比。插管造影技术参见下腔静脉和心血管造影术。
2.造影后送入交换导丝,通过下腔静脉狭窄段入右心管鞘位于腔静脉内,其主体部分轻度膨胀,但滤器下部的金属固定点仍与装载导管尖端连接。
(4)作腔静脉造影,核定滤器的位置。满意后,将装载导管后部的红色螺栓旋转半圈以松开,再向下牵拉红色螺栓,将滤器与装载导管分离,完全释放入下腔静脉内。
肾盂造影见右侧上段输尿管呈“S”状或镰刀状弯曲,并与下腔静脉融贴在一起。如同时做下腔静脉造影则诊断更明确。
1.肾功能尚好,则行右侧输尿管复位术:如腔静脉后段输尿管尚正常,则从腔静脉右侧切断输尿管,重定后再在腔静脉前吻ch房间隔穿刺针由下向上穿刺或采用Rups-100装置经右侧颈内静脉至下腔静脉近心段由上向下穿刺。前者在穿刺过程中易损伤下腔静脉或右心房造成出血和急性心包填塞;后者以病变下方导管为指导,会师穿破阻塞病变,减少穿破下腔静脉的可能性。穿刺成功胸腹联合切口,显露心脏、下腔静脉、双髂静脉。在体外循环深低温、低流量循环或暂停循环下,切开下腔静脉,切开或不切开右心房,将肿物推至下腔静脉,由下腔静脉拉出肿瘤,找到附着点,连同血管内膜一起完整切除肿物。缝合下腔静脉切口。复跳后,逐步复温,未见有因前述各项手法而直接死亡者。
10.与滤(网)器有直接关系者
(1)当滤器与下腔静脉内腔不在同一轴线(平行)上时,常见下列各症:
①下腔静脉血管壁的穿孔。
②当大块血栓不能充分滤过时(若滤器放置得当,则由滤器能将大于4~5m育为下腔静脉近心段,左、右下主静脉形成下腔静脉远心段。右上主静脉远端扩大形成下腔静脉,其近端形成奇静脉。左上主静脉则形成半奇静脉。下腔静脉远心段若不能与肝静脉连接则形成下腔静脉近心段缺如,下半身的静脉回血经奇静脉或半奇静脉进入上腔静脉汇入育为下腔静脉近心段,左、右下主静脉形成下腔静脉远心段。右上主静脉远端扩大形成下腔静脉,其近端形成奇静脉。左上主静脉则形成半奇静脉。下腔静脉远心段若不能与肝静脉连接则形成下腔静脉近心段缺如,下半身的静脉回血经奇静脉或半奇静脉进入上腔静脉汇入育为下腔静脉近心段,左、右下主静脉形成下腔静脉远心段。右上主静脉远端扩大形成下腔静脉,其近端形成奇静脉。左上主静脉则形成半奇静脉。下腔静脉远心段若不能与肝静脉连接则形成下腔静脉近心段缺如,下半身的静脉回血经奇静脉或半奇静脉进入上腔静脉汇入育为下腔静脉近心段,左、右下主静脉形成下腔静脉远心段。右上主静脉远端扩大形成下腔静脉,其近端形成奇静脉。左上主静脉则形成半奇静脉。下腔静脉远心段若不能与肝静脉连接则形成下腔静脉近心段缺如,下半身的静脉回血经奇静脉或半奇静脉进入上腔静脉汇入的在于解除下肢和腹腔淤血及门脉高压症,手术方法如:门静脉下腔静脉分流术、碎膜术、隔膜切除术、脾肺固定术以及闭塞静脉切开修复术等。
病因学造成本征的原因有肝静脉、下腔静脉血栓形成,邻近脏器的病变压迫以及肝静脉、下腔静脉本身的病变动度下降。
影像学检查 下腔静脉造影可获确诊,多普勒检查可发现梗阻以上静脉扩张。
治疗措施内科处理主要改善临床症状即对症治疗。
最后修订于 日 星期四 2:53:40 (GMT+08:00)病人及家属谈话,说明造影的作用,危险及并发症,并签订造影协议书。
4.术中密切观察病人反应。
5.术后卧床休息,观察病人有无插管及造影引起的并发症。
6.髂静脉造影若向心端穿刺股静脉插管,一侧插管行对侧髂静脉造影。
7.防治下述并及上、下腔静脉等部位血氧饱和饱和度。
3.将导管顶端置于右心房体部造影。
4.注射参数包括对比剂用量按1~1.5ml/(kg·次)计算,成人不超过50ml/次,右心房巨大者用量可适当增加。注射流率10~12ml/s。
5.造影体位为切口。
3.切开十二指肠降部侧腹膜,于胰头后方游离肝下下腔静脉前内侧壁3~5cm。钝性分离下腔静脉与冠状静脉间疏松组织,形成一个能通过血管的隧道。
4.采用三翼血管阻断钳阻断下腔静脉前内侧壁和冠状静脉断端,5-0无创伤缝线分别行吻合口后ch房间隔穿刺针由下向上穿刺或采用Rups-100装置经右侧颈内静脉至下腔静脉近心段由上向下穿刺。前者在穿刺过程中易损伤下腔静脉或右心房造成出血和急性心包填塞;后者以病变下方导管为指导,会师穿破阻塞病变,减少穿破下腔静脉的可能性。穿刺成功因各种原因造成肝静脉段下腔静脉和/或肝静脉的狭窄或闭塞,导致下腔静脉和/或肝静脉回流障碍,进而继发门静脉高压和下肢静脉瘀血等一系列临床症状。
传统治疗方法主要是外科手术,例如经右心房手指破膜术、隔膜切开术和下腔静脉-右心房转流术等等。手松开弹力绷带,活动双下肢,然后采集“延迟”显像。
1.注射过程中,应避免血液回流至注射器,以免形成血凝块。
2.无论气泡大小,均不能注入静脉内,以免形成明显热点。
3.与X射线静脉造影对比,核素静脉造影探测血栓的准确性约为皮穿刺静脉并放置鞘管,在X线透视下经上腔或下腔静脉将右心导管送至右心房、右心室和肺动脉,直至顶端嵌入肺小动脉,依次测定各部位的压力并记录压力曲线。
(3)血氧检测:分别抽取上、下腔静脉,右心房(上、中、下),右心室流入道、中部、流出道,述
下腔静脉位于肝脏后方,除接受肝左、肝中和肝右静脉的血液回流外,在肝后段较长的范围内还接受来自尾状叶静脉和众多的肝小静脉的血液回流。肝癌在发展过程中可以压迫、侵犯和转移到下腔静脉,肾上腺和肾脏肿瘤同样可以压迫、侵犯和转移到下腔静脉,从而,会阴部浮肿,侧胸壁,腹壁静脉代偿性扩张,血流方向呈典型性自下向上。
1.有肝静脉并(或)下腔静脉狭窄,阻塞之表现。
2.下腔静脉造影或DSA等示下腔静脉并或肝静脉狭窄,阻塞。
1.外科治疗为在下腔静脉内的血栓。病因病理病机 1、血液高凝状态:常见于婴幼儿脱水、肾病综合征、妊娠或应用口服避孕药等。
2、肾静脉或下腔静脉受压梗阻或损伤:如腹主动脉周围淋巴结肿、肾或后腹膜肿瘤、外伤、血肿、妊娠子宫等压迫肾静脉;下腔静脉,下腔静脉损伤很难。由于剖腹止血刻不容缓,也不宜在术前进行诸如血管造影等定位性检查,以免延误。剖腹后迅速清除腹腔内积血,查明出血原因。膈肌下阻断腹主动脉后仍有凶猛出血,提示下腔静脉系统损伤。关于处理原则,过去肾静脉平面以下的损伤常做下腔静脉腔静脉粘连,分离困难。在此情况下可在腔静脉两侧切断输尿管,将此段输尿管留于原位,而不冒损伤腔静脉的危险。对输尿管的处理要根据其病变情况而定。
3.输尿管切断吻合 如果静脉后的一段输尿管是正常的、健康的、有收缩力的,这时将输尿管在腔静脉房的下腔静脉开口处。
(3)C型:肝静脉下腔静脉混合阻塞型。此型可分为叁个亚型。C1型即叁支肝静脉完全闭塞和膈段下腔静脉在肝静脉开口上方或上、下方均有阻塞;C2型为膈段下腔静脉有阻塞,但只有肝左或肝右的阻塞;C3型为隔段下腔静脉以下有广
6.若下腔静脉病变段较长或肝静脉主干阻塞性病变,需要在下腔静脉内切除部分肝组织,可在常规体外循环下行根治性切除。
根治性切除术涉及游离梗阻上下段下腔静脉、腔静脉切开、经腔静脉肝组织切除、撤管及缝合腔静脉或补片移膜,破膜成功后将导丝送入下腔静脉内。
经颈内静脉导管鞘置入血管异物钳至下腔静脉肝静脉开口部位,捕捉已位于下腔静脉内的导丝,并将肝静脉内导丝经颈内静脉导管鞘引出,从而形成经皮经肝进入肝静脉、下腔静脉、右心房、上腔静脉和颈内静脉的导丝轨迹。
膜,破膜成功后将导丝送入下腔静脉内。
经颈内静脉导管鞘置入血管异物钳至下腔静脉肝静脉开口部位,捕捉已位于下腔静脉内的导丝,并将肝静脉内导丝经颈内静脉导管鞘引出,从而形成经皮经肝进入肝静脉、下腔静脉、右心房、上腔静脉和颈内静脉的导丝轨迹。
膜,破膜成功后将导丝送入下腔静脉内。
经颈内静脉导管鞘置入血管异物钳至下腔静脉肝静脉开口部位,捕捉已位于下腔静脉内的导丝,并将肝静脉内导丝经颈内静脉导管鞘引出,从而形成经皮经肝进入肝静脉、下腔静脉、右心房、上腔静脉和颈内静脉的导丝轨迹。
一代造影剂进行了评价,一致认为造影剂中,脊髓造影以碘曲仑(伊索显),心血管造影以碘普罗胺(优维显)为最佳。
咳嗽、皮肤发红、恶心、呕吐、低热、血压下降等。
最后修订于 日 星期二 23:39:43 (GM肾盂造影压迫器、充气气囊或加压腹带,对下段输尿管进行压迫,压力一般为14.7kPa。
(3)双肾区造影片上缘包括第11肋骨,下缘包括第3腰椎。
(4)双肾区造影中心线垂直对准胸骨剑突与脐连线中点射入胶片中心。
(5)全泌尿系统造影照片备
(1)测定肝、肾功能。
(2)造影前两天食少渣产气食物。
(3)造影前1天中午进油脂餐,晚餐进无油脂食。
(4)造影前清洁肠道。
(5)碘剂注射前,应按药典规定进行必要处理。
(6)造影当日禁食、禁烟。但可进少量水。
(4)由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。
1.导尿管等造影器具由泌尿科医生准备及操作。
2.造影过程中出现碘过敏症状时,听从临床医生指挥,终止检查,配合治疗。
3.防治下述并发症
(1)碘过的血流直接引流入下腔静脉,当肝静脉回流受阻,尾状叶一般不受累或受累较轻。
(2)肝静脉、下腔静脉形态异常,肝静脉狭窄或闭塞,肝静脉与下腔静脉不连接,肝段下腔静脉明显狭窄或阻塞,可显示下腔静脉隔膜和阻塞段,阻塞端以下下腔静脉扩张,血流速度减动脉肠系膜上动脉吻合,或腹主动脉、髂总动脉与肠系膜上动脉搭桥吻合,肿瘤侵犯下腔静脉时,如范围局限,可切除部分静脉壁,用自体颈内静脉片修初。有时可行肝下肾静脉段下腔静脉切除,同时切除右肾,结扎左肾静脉根部,依靠左肾静脉的侧支仍可保存左肾功能。、下腔静脉、门静脉及动脉造影
血管造影是确立B-CS诊断的最有价值的方法,常用的造影有以下几种:
(1)下腔静脉造影
采用Seldinger技术,行股静脉穿刺,经导丝将导管引至下腔静脉肝段,首先测定下腔静脉压(IVCP),此时造影可、下腔静脉、门静脉及动脉造影
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(1)下腔静脉造影
采用Seldinger技术,行股静脉穿刺,经导丝将导管引至下腔静脉肝段,首先测定下腔静脉压(IVCP),此时造影可.探头置于剑突下,行横切面扫查以确定下腔静脉的位置。
B.探头声束对准下腔静脉进行自上而下和自下而上连续横切面扫查。横切面观察起点于膈肌下,止点于左、右髂总静脉汇合水平。
C.探头声束对准下腔静脉后,旋转90°改为下腔静脉纵切面扫查,扫下。用止血带将心包内下腔静脉及肾静脉平面以上的下腔静脉勒紧到导管上,同时阻断肝门(图1.17.10.1.2-10)。或从肾静脉平面下方切开下腔静脉,向上插入Foley导管至右心房,使球囊位于膈上段下腔静脉内,注水充盈进行阻断,将下端下腔静脉
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链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)输卵管造影形态僵硬,管腔变窄,是输卵管通而不畅问题吗
来自于:北京|
提问时间: 14:15:34|
基本信息:
病情描述:
输卵管造影检查所见:自双腔管注入碘水依次摄片示,子宫形态.大小正常,内壁光整,双侧输卵管走行正常,形态僵硬,管腔变窄,伞部稍扩张,可见少许碘水溢出.请问这是输卵管通而不畅问题吗?如果是的话,通水有没有办法治疗呢?
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医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:50263收到了:
从你碘油造影的描述来看,是输卵管通而不畅,建议你月经干净后2-5天内行输卵管通水,如仍通而不畅,最好行腹腔镜检查术;如果通畅,就可以试孕。
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医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:656收到了:
病情分析:
是的管腔变窄肯定会通而不畅,通液治疗是有好处的,多通液几次复查看看有无好转!
指导意见:
建议这段时间多加强消炎,因为输卵管病变一般都是炎症引起的,炎症控制了,病情会有所改变的!
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下腔静脉血管造影需要多少钱
健康咨询描述:
下腔静脉血管造影需要多少钱
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副主任医师
擅长: 外科、放射线、全科
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&&&&&&你好!一般造影大约需要六百元左右(不算造影剂). 这种情况也可以做三维CT或MRI(磁共振)检查,可以明确诊断,又没有损伤. 另外要根据病情是否有必要做这个检查.
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