2016准阳县重症慢性病疾病申报条件

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-29 22:31 标签： 门诊重症慢性病
最新公告：
今年门诊重症慢性病申报工作开始啦
& & & & 从县医保中心获悉，我县城镇基本医疗保险2015年度门诊重症慢性病申报工作，已于3月20日开始，参保人员需到定点医院进行申报。
　　为妥善解决患有重症慢性病的参保职工和居民门诊医疗费负担过重的问题，保障门诊重症慢性病申报、鉴定工作的顺利进行，我县从3月20日到4月20日对门诊重症慢性病进行申报、鉴定。
　　此次申报门诊重症慢性病共有17种，分别是：心衰、结核病、肝硬化、血友病、精神分裂症、帕金森氏病、强直性脊柱炎、异体器官移植、类风湿性关节炎、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、脑血管疾病后遗症、冠状动脉支架植入术后、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、慢性阻塞性肺气肿伴肺源性心脏病、糖尿病并发症。其中帕金森氏病仅职工医保可以申报。
　　据县医保中心介绍，只要按时足额缴纳基本医疗保险费，本人患有城镇基本医疗保险门诊重症慢性病病种之一的参保职工，均可申报。如果同时患有两种以上的符合病种规定的疾病，本人只能选择一种重症疾病进行申报。
　　县红十字医院将于6月1日至6月20日，对通过鉴定的人员，统一发放&门诊重症慢性病诊疗卡&，从当年7月1日起享受慢性病待遇，有效期一年。
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慢性病怎么申报补助？
　　按照医疗保险政策规定，慢性病补助申请审批下来后，患者可在选定的医院、药店进行就诊，所产生的费用达到当地规定的门坎标准，就可以享受慢性病补助了。　　具体的慢性病补助申请怎么办理，可以向当地的社保局咨询，也可以登陆当地的人力资源和社会保障局网站，看一看能不能网上办理慢性病补助申请。　　慢性病补助申请病种　　特殊慢性病共包括15种：高血压病合并症；脑血管意外（外伤性脑出血除外）；冠心病（心功能不全3级以上）；糖尿病合并症；肝硬化失代偿期；血液（腹膜）透析门诊治疗；肝、肾移植术后抗排异治疗；非重型再生障碍性贫血；肺源性心脏病（慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭）；风湿性心脏病（心功能不全3级以上）；肝豆状核变性；系统性红斑狼疮；精神分裂症（慢性期）；血友病；帕金森氏病或帕金森氏病综合症。　　慢性病补助申请对象　　此次申报患者是指参加哈尔滨市城镇职工基本医疗保险，符合《哈尔滨市城镇职工基本医疗保险2011年度特殊慢性病鉴定病种诊断标准》的参保人员。　　慢性病补助申请材料　　慢性病患者需携带：居民身份证原件及复印件；社会保障卡原件及复印件；近期一寸免冠彩色照片一张；与申请病种相关的近期三级医院住院病历复印件（加盖医院住院病历复印专用章）及相关辅助检查材料（包括影像学资料及检查检验报告单等）。　　慢性病补助申请流程　　申报流程分五步走　　咨询：参保人可就近到指定医院的慢性病申报鉴定咨询台，咨询相关政策、申报病种及诊断标准。　　初审：专家对申报患者提供的病情证明材料进行初审并指导申报病种，对诊断不明确，病情不符合标准的患者予以劝退，以免增加个人负担；对患多种疾病的患者，指导其有选择的进行申报。　　填报：申报人认真比照诊断标准，认为符合申报病种和诊断标准的，完整填写《哈尔滨市城镇职工基本医疗保险特殊慢性病鉴定表》，并在申报人或代办人“确认栏”签字确认。　　交费：经审验合格的申报人，根据申报病种的不同，交纳相应的体检费用。　　录入：申报人持交费收据到录入窗口进行信息录入，录入人员根据申报信息打印“慢性病鉴定告知单” 及“慢性病鉴定信息标签”。“慢性病鉴定信息标签”粘贴在档案袋上，建立鉴定档案并交于申报人或代办人，供鉴定时使用；“慢性病鉴定告知单”为申报人今后查询个人鉴定信息的凭证，应妥善保存。
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慢性疾病申报、审批、就诊及待遇公示一、二十一种指定慢性疾病（重症）名称：1、二级以上原发性高血压病；2穿顶扁雇壮概憋谁铂京、肺结核活动期；3、类风湿性关节炎；4、冠心病；5、脑梗塞、脑出血（有严重后遗症且影响生活质量者）；6、系统性红斑狼疮；7、糖尿病（除血糖增高外合并有心、脑、肾、眼底改变之一者）；8、慢性肾小球肾炎（肾病综合症）；9、再生障碍性贫血；10、慢性活动性肝炎（且病史在一年以上者）；11、肝硬化；12、慢性肾功能不全；13、器官移植术后；14、恶性肿瘤（含恶性血液病）；15、肺心病；16、风心病（且未做瓣膜置换者）；17、银屑病；18、股骨头坏死（且未做人工关节置换者）；19、躁狂型精神病；20、抑郁型精神病；21、双向情感障碍型精神病。二、申报时间：每年四、九月的第四周；恶性肿瘤（含恶性血液病）、器官移植术后、尿毒症门诊规律血透或腹透可以随时申报。三、申报指定慢性疾病时需提供的相关资料：1、市及以上医院副主任医师以上职务的专科医生出具的诊断书；2、病历复印件或与申报的慢性疾病有关的检查报告单、化验单等证明材料；3、一张身份证复印件；4、两张近期一寸免冠照片；5、《指定慢性疾病申请表》一张。四、审批程序：申报材料经初审合格后，参加由医保局组织的专项体检（下列人员可不参加体检，但必须提供完整的住院病例复印件：器官移植术后、心脏搭桥术后或支架术后、恶性肿瘤、病重卧床、年龄在70周岁以上及异地居住者），参加体检人员需当场交纳应检项目的体检费，经鉴定达到指定慢性疾病认定标准的，体检费由医保局报销；达不到认定标准的体检费自理。体检结束后，由医保局组织专家对体检结果进行鉴定。认定合格人员建立慢性疾病档案，发给指定慢性疾病就诊卡（以下简称慢病卡）享受相应的慢病定额补助待遇。病重卧床申请免检人员，医保局将入户进行核准，情况属实者，由专家对其提供的材料进行鉴定，合格者将给与建档发卡并享受相应的慢病定额补助待遇。五、就诊须知：已批准享受慢病待遇人员，须使用《医疗保险专用处方本》，并携带医疗卡慢病卡到医保局定点的医疗（药）机构就诊购药，在未实现到定点机构结算前，先现金垫付，门诊治疗指定慢性疾病以口服西药为主，且单独开方，要按规定合理检查，合理用药。六、核销费用须知：到市（区）医保局核销费用时需提供有效的机打票据、复式处方（检查费需提供相应的申请单或报告单）、慢病卡、医疗卡，患者可根据自己的情况在正常工作日内随时到医保局核销费用。七、对已认定的慢性病人员，医保局将定期组织复查，对已治愈或经治疗好转后不符合指定慢性疾病（重症）标准者，将终止其门诊慢性疾病待遇。八、对专家认定慢性疾病结果有异议的人员，可在接到医保局下达的不符合慢性疾病标准通知后，7日内向医保局提请复检，过期不予受理。对在体检中有舞弊行为的，医保局将取消其三年的申报慢性疾病资格。九、慢性疾病的相关政策年度定额及规定可拨打网通168-40639。十、门诊指定慢性疾病年度定额补助标准及核销比例
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慢性病在当地那里申报
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出门在外也不愁关于2016年上半年开封市门诊重症慢性病申报工作的通知
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关于2016年上半年开封市门诊重症慢性病申报工作的通知
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& &校医院2016年上半年重慢病工作开始了，为了方便我校职工生就医。如有办理重症慢性病需求的人员，请尽快与校医院重慢病诊室联系，按要求合理安排申报工作。& & 1、材料报送时间和地点& & 时间：日—日& & 地点：校医院重慢病诊室（明伦校区校医院门诊楼一楼）& & 2、所需材料内容及要求& &初审：申请表一份；本人照片2张（1寸）；基本医疗卡（带照片）；复印住院病历（病案首页、入院、出院记录、长期医嘱、临时医嘱、与疾病相关的检查报告）；诊断证明等。& & 复审：需提供一年内相关疾病住院病历资料复印件（加盖医院公章）或门诊检查报告单原件、门诊病历原件、复审表、重慢病就医卡原件、近期一寸照片1张。& & 3、 &咨询电话： 78 & & & & & & & & & 校 医 院日
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关于评选2015年度新闻宣传工作先进集体与先进个人及优秀作品的通知提交需求，马上获得5家保险公司报价给谁投保：出生年月： 众所周知，重症慢性病的治疗需要长期治疗和药物支持，为进一步减轻参保人的看病负担，河南遂平将经批准在门诊治疗的重症慢性病发生的医疗费用，不设起付线，由统筹基金报销，职工65%，居民60%。重症慢性病医保报销多少？据了解，河南遂平将患者在门诊治疗的重症慢性病发生的医疗费用，不设起付线，由统筹基金报销，职工65%，居民60%。医保报销的重症慢性病有哪些？城镇职工医保：①肾脏、骨、骨髓移&②心衰&③脑血管意外后遗症&④肝硬化&⑤阻塞性肺气肿&⑥恶性肿瘤&⑦糖尿病并发症&⑧肾功能衰竭&⑨再生障碍性贫血&⑩重症肌无力&?帕金森氏综合症&?精神分裂症&?股骨头坏死&?结核病&?类风湿性关节炎&?系统性红斑狼疮&?支架植入术后&?血友病城镇居民医保：①肾脏、骨、骨髓移植&②肾功能衰竭&③恶性肿瘤&④肝硬化&⑤结核病&⑥脑血管意外后遗症&⑦慢性糖尿病并发症&⑧支架植入术后&⑨血友病重症慢性病如何结算？重症慢性病患者在定点医疗机构发生的医疗费用采取记账结算的办法，个人支付部分由个人账户或现金支付。重症慢性病费用不设起付线，不分段计算，由统筹基金支付的重症慢性病门诊费用，年最高支付限额与其他住院参保人员一样(含住院费用)。前一篇：后一篇：
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