对“结直肠癌患者疑问”的答复
基础知识问答
1、结肠癌的发病有什么原因？会传染么？
　　结肠癌的病因有很多，主要有以下两点：&
长期食用高脂肪、高蛋白食物。这些食物在大肠停留的时间较长，容易形成致癌物质。所以，建议减少动物脂肪的摄入量，多吃青菜水果以及纤维、淀粉含量丰富的食物。例如马铃薯、谷物、大米、面食等。&&
遗传因素。25％的结肠癌发生在有结肠癌病史的家庭里；有些家庭的绝大多数成员易长息肉，如果任其发展的话，结肠癌的发病率同样也是25％。50岁以上的老年人应做好各种措施预防结肠癌。因为，60岁以上的老年人有50％会长大肠息肉。&
　　结肠癌是不会传染的，因为癌细胞没有传染性。
2、常见的结肠癌有那几种类型？
大体形态分型&
　　根据大体形态，可将结肠癌分为肿块型、浸润型和溃疡型三类：&
肿块型：肿瘤向肠腔内生长，呈半球状或球状隆起，且质地较软。并且瘤体较大，易溃烂出血并继发感染、坏死。此型结肠癌好发于右半结肠，多数分化程度较高，浸润性小，生长也较缓慢。&
浸润型：肿瘤环绕肠壁侵润并沿粘膜下生长，质地较硬，容易引起肠腔狭窄和梗阻。此型结肠癌的细胞分化程度较低，恶性程度高，并且转移发生的也较早。多发于右半结肠以外的大肠。&
溃疡型：是结肠癌中最常见的类型，好发于左半结肠、直肠。&肿瘤向肠壁深层生长，并向肠壁外侵润，早期即可出现溃疡，边缘隆起，底部深陷，易出血、感染，并易穿透肠壁。此型的细胞分化程度低，较早发生转移。&
组织学分型&
　　根据组织学特点，结肠癌可分为腺癌、粘液癌和未分化癌三类：&
　　（1）腺癌：多数的结肠癌均为腺癌，腺癌细胞排列成腺管状或腺泡状。根据其分化程度，按Broder法分为Ⅰ~Ⅳ级，即低度恶性（高分化）、中等恶性（中分化）、高度恶性（低分化）和未分化癌。&
　　（2）粘液癌：癌细胞分泌较多的粘液，粘液可在细胞外间质中或集聚在细胞内将核挤向边缘，细胞内粘液多者预后差。&
　　（3）未分化癌：未分化癌的细胞较小，呈圆形或不规则形，排列成不整齐的片状。分化很低，浸润性强，极易侵入小血管和淋巴管，预后效果很差。
3、结肠癌分为几期？
　　国际上一般沿用改良的Dukes分期及UICC提出的TNM分期法。根据改良Dukes分期，可分为A期：癌局限于肠壁内；B期：癌穿透肠壁侵入浆膜或（及）浆膜外，但无淋巴结转移；C期：有局部淋巴结转移，其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期；D期：有远处转移或腹腔转移，或侵及邻近脏器无法切除者。
按照UICC的TNM分期，根据肿瘤侵犯深度、淋巴结转移情况和远处转移情况，将结肠癌分为四期，每一期中又有详细分期，分别为I期，IIA-IIC期，IIIA-IIIC期，IVA-IVB期。
　　年轻人也可能患结肠癌，结肠癌年轻化和我们生活方式的改变和膳食结构不合理密切相关。比如说饮食因素，人们越来越重视营养的摄入，食物中的粗纤维越来越少，食物里菜少肉多。可是吃青菜和吃肉形成的粪便差别较大，青菜中纤维多，形成的粪便在肠道停留时间短，而且致癌物质也少；而肉类形成的粪便在肠道停留时间长，代谢产物含有较多的致癌物质，对肠壁的刺激就越大越持久，这可能是结肠癌发病的一个重要因素。其次，食用烟熏、腌制、油炸食品过多也容易导致结肠癌的发生，食物中的农药污染、不合理的食品添加剂等也可引起结肠癌的发生。另外，现代化的交通工具越来越方便，人们往往以车代步。加之长时间坐在办公桌或者电脑前，大量的烟酒，长期不按时进餐、熬夜等，都会导致胃肠道功能的紊乱，这也是大肠癌患病率不断飙升的原因之一。还有，吸烟、饮酒以及肥胖都被认为与结肠肿瘤的病因有关。
4、得了结肠癌还能活多久？
　　结肠癌的生存时间是整个消化系统肿瘤中治疗效果最好的.&据研究及诸多临床经验证明，结肠癌手术后5年生存率明显要高于胃、肺、肝、食管等实体恶性肿瘤的。通过对SEER（Surveillance,&Epidemiology,&and&End&Results）数据库里年共119,393例结肠癌病例的分析，可以了解结肠癌各期别的5年生存率：93.2％（Ⅰ期），84.7％（ⅡA期），72.2％（ⅡB期），83.4％（ⅢA期）64.1％（ⅢB期），44.3％（ⅢC期）和8.1％（Ⅳ期）。
5、年轻人会得结肠癌么？
　　年轻人也可能患结肠癌，结肠癌年轻化和我们生活方式的改变和膳食结构不合理密切相关。比如说饮食因素，人们越来越重视营养的摄入，食物中的粗纤维越来越少，食物里菜少肉多。可是吃青菜和吃肉形成的粪便差别较大，青菜中纤维多，形成的粪便在肠道停留时间短，而且致癌物质也少；而肉类形成的粪便在肠道停留时间长，代谢产物含有较多的致癌物质，对肠壁的刺激就越大越持久，这可能是结肠癌发病的一个重要因素。其次，食用烟熏、腌制、油炸食品过多也容易导致结肠癌的发生，食物中的农药污染、不合理的食品添加剂等也可引起结肠癌的发生。另外，现代化的交通工具越来越方便，人们往往以车代步。加之长时间坐在办公桌或者电脑前，大量的烟酒，长期不按时进餐、熬夜等，都会导致胃肠道功能的紊乱，这也是大肠癌患病率不断飙升的原因之一。还有，吸烟、饮酒以及肥胖都被认为与结肠肿瘤的病因有关。
6、结肠癌的高危因素有哪些？如何预防结肠癌？&&&
　　结肠癌高危因素主要包括以下几个方面：　　
年龄：大多数病人在50岁以后发病。&
家族史：如果某人的一级亲属，比如说父母，得过结肠癌的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结肠癌的家族史。&
结肠疾病史：某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍。&
息肉：大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来，它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，恶变得机会约为25%；管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。&
基因特征：一些家族性肿瘤综合症，如遗传性非息肉病结肠癌，可明显增加结直肠癌的发病机会。而且发病时间更为年轻。&
饮食因素：高饱和动物脂肪、高动物蛋白、纤维素缺乏饮食，缺钙等都会增加患结肠癌的风险。
　&&结肠癌的预防要从日常生活中做起，生活中我们的习惯可能直接影响到结肠癌的发生。所以预防结肠癌我们做到以下几点：
改变饮食习惯。每天应摄食高纤维素食物，例如冬菇、木耳、紫菜、荞麦、红薯、黄豆、青豆、玉米和各种水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。
减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入，可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用，以减少结肠癌发病的。
防治血吸虫病。
防治结肠癌的癌前期病变。对结肠腺瘤性息肉，特别是家族性多发性肠息肉病，须及早切除病灶。积极治疗慢性结肠炎。
给有结肠、直肠癌家族史和有高度结肠、直肠癌发病趋势的人口服钙剂，可使癌症发病率下降。化学预防目前应用最多的药物是维生素A、E和&-胡萝卜素，以及4-hpr，也常用大剂量的维生素c预防息肉形成。
做好身体锻炼，最好每天有30分钟活动身体。
结肠癌诊断
1、哪些人易患结肠癌？
　　慢性大肠炎症患者（如溃疡性结肠炎）的结肠癌发生率高于一般人群，炎症的增生性病变的发展过程中，常可形成息肉，进一步发展为肠癌；克隆氏(Crohn)病时，有结肠、直肠受累者可引起癌变。
有结肠息肉患者的结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。
有结肠癌家族病史者，其发病率是一般人群的四倍，说明遗传因素可能参与结肠癌的发病。
2.、&结肠癌的常见症状有哪些？
　　结肠癌患者大多已中年以上，其中位数年龄为45岁，约有5%患者的年龄在30岁以下。结肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同。不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状，但随着病程的发展和病灶的不断增大，可以产生一系列结肠癌的常见症状，诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。
不同病程中的症状
早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便秘次数增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状，其中尤以贫血、消瘦为著。
肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。
腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。
晚期表现：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
　　不同部位结肠癌的症状
　　整个结肠以横结肠中部为界，分为右半结肠和左半结肠两个部分，此两部癌肿的临床表现确各有其特点，兹分述如下：&　　
右半结肠癌&右半结肠腔粗大，肠内粪便为液状，这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌，很少环状狭窄，故不常发生梗阻。但是这些癌肿常溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，因此其临床上可有腹痛不适、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。
腹痛不适&&约75%的病人有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很象慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时，也可出现绞痛，应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。
大便改变&&早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，与癌肿溃疡形成有关。待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘。出血量小，随着结肠的蠕动与粪便充分混合，肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性。
腹块&&就诊时半数以上病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身，也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则，轮廓清楚；后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬，一旦继发感染时移动受限，且有压痛。
贫血和恶病质&&约30%的病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血，并有体重减轻、四肢无力，甚至全身恶病质现象。&　　
左半结肠癌&左半结肠肠腔较细，肠内粪便由于水分被吸收变得干硬。左半结肠癌多数为浸润型，常引起环状狭窄，故临床表现主要为急、慢性肠梗阻。肿块体积较小，既少溃破出血，又无毒素吸收，故罕见贫血，消瘦、恶液质等现象，也不易扪及肿块。
腹部绞痛&是癌肿伴发肠梗阻的主要表现梗阻可突发，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻；慢性梗阻时则表现为腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液，部分性肠梗阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻。
排便困难&半数病人有此症状，随着病程的进展，便秘情况愈见严重。如癌肿位置较低，还可有排便不畅和里急后重的感觉。
粪便带血或粘液&由于左半结肠中的粪便渐趋成形，血液和粘液不与粪便相混，约25%患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和粘液。
3、确诊结肠癌需要哪些检查？
X线检查　包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。对结肠肿瘤病人以后者为宜。其病变征象最初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏，随之可见恒定的充盈缺损、肠管腔狭窄等。对较小病灶的发现还可肠腔注气作钡气双重对比造影检查效果更佳。对有结肠梗阻症状的病人，不宜做全消化道钡餐检查，因钡剂在结肠内干结后排出困难，可加重梗阻。
结肠镜检查&乙状结肠镜：直筒式，最长30公分，检查方便，可直视下活检，适合乙状结肠以下的病变。纤维结肠镜：长120～180公分，可以弯曲，可以观察全结肠，能作电切，电凝及活检，可发现早期病变。当前述检查难以确诊时可作此项检查。
B型超声扫描、CT扫描、MRI检查　均不能直接诊断结肠癌，但对癌肿的部位，大小以及与周围组织的关系，淋巴及肝转移的判定有一定价值。
血清癌胚抗原（CEA）　对结肠癌无特异性，其阳性率不肯定。值高时常与肿瘤增大有关，结肠肿瘤彻底切除后月余可恢复到正常值，复发前数周可以升高故对判定预后意义较大。
a)&&肠镜、CT、B超、MRI如何诊断结肠癌？
肠镜检查&乙状结肠镜虽长25cm，但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率，国内已广泛应用，操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠，还可进行照相，确是一种理想的检查、诊断方法。
CT、B超、MRI均不能直接诊断结肠癌，但对癌肿的部位，大小以及与周围组织的关系，淋巴及肝转移的判定有一定价值。
b)&&检查发现结肠部占位，一定是结肠癌么？
　　结肠占位不一定是结肠癌，也可能是良性占位性病变，需进一步检查方可明确诊断。
c)&&哪些癌胚抗原可以检查结肠癌？只要有异常就一定是结肠癌么？
　　癌胚抗原（CEA）检查对早期病例的诊断价值不大，癌胚抗原（CEA）首先在结肠癌病人血清中发现，一度被认为是结肠癌的特异性免疫学表现。但以后发现某些良性疾患尤其是肝病时，血液中CEA也常升高，故认为其特异性不强。但CEA对推测预后和判断复发有一定的帮助。
d)&&什么样的情况需要肠内镜检查？
凡有腹部不适、腹痛、进食减少、黑便、呕吐者，疑有慢性肠道疾病，经各种检查尚未确认者，都应作肠镜检查来明确诊断。
X线钡餐检查发现有肠溃疡、肠息肉或肠肿瘤，但尚不能肯定性质者，需作肠镜检查，做活检来确定性质。
有慢性肠炎，需定期作肠镜检查。
结肠癌病人，为了解肿瘤的类型，病变的范围，在手术前需作肠镜检查，以利决定手术方案。肠手术后还需定期复查，以便观察病情的变化。
作为对肠内病变的治疗。
e)&&肠镜检查痛苦么？钡餐检查可以代替么？
　　一些病人因害怕肠镜检查，要求用X-钡餐检查替代肠镜检查。其实肠镜检查与X-钡餐检查相比存在不少优点。首先肠镜检查在直视下进行，可直接看到肠粘膜，可直接观察到病变。其次，肠镜下可取粘膜活检，这对结肠癌的确诊是必须的。肠镜检查中的这些发现对结肠癌的治疗有很大帮助，因此多数情况下X-钡餐检查不能替代肠镜检查。
f)&&肠镜穿刺检查会不会加重结肠癌病情或造成转移？
&&&&通过肠镜的穿刺活检并不会使结肠癌的病情加重，也不会造成转移。目前来说，通过肠镜的活检方法是结肠癌确诊的金标准。
g)&&内镜检查结果是癌/不是癌，接下来应该怎么办？
&&&&内镜检查如果确诊为结肠癌，需要根据进一步检查确定分期，制定合适的治疗方案。如果确定为良性病变，可以根据具体情况，制定不同的治疗策略和监测方案。
4、&&确诊了结肠癌，应该怎么办？
　　确诊为结肠癌后，要进一步确定分期，根据分期的不同，制定合适的治疗方案，采用单纯手术治疗或者综合治疗。
直肠癌手术
手术能治愈直肠癌么？直肠癌手术都需要切除哪些组织？
　　对于直肠癌的治疗，从大的框架来讲是三个方面。第一，手术治疗，目前为止手术治疗仍然是直肠癌唯一的根治手段，就是说要根除这种疾病还是要通过手术治疗，所以手术治疗是最主要的手段。&第二，单纯的手术治疗对一些病人特别是中晚期的病人还不足以达到完全的根治，有一些病人必须要辅助性的化疗。第三个就是放射治疗，放射治疗主要是对一些直肠癌的患者可以用于局部的放射治疗。
直肠癌的手术治疗方法众多，主要取决于肿瘤的部位以及疾病的广泛程度。这些手术方法包括局部切除方法，如息肉切除、经肛门局部切除和经肛门显微手术；以及经腹的根治性手术方法（例如低位前切除术[LAR]，行结肠-肛管吻合的全直肠系膜切除术[TME]，或腹会阴联合切除术[APR]）。
　　经肛门局部切除可能适用于选择性的早期病例。距离肛缘8cm以内、肿瘤小于3cm、侵犯肠腔小于30％的中高分化病灶、没有区域淋巴结转移的证据，可以行经肛门局部切除，切缘阴性即可。经肛门内镜下显微手术（TEM）能经肛门切除高位直肠的小肿瘤。局部切除和TEM要求垂直全层切除肠壁到直肠旁脂肪，基底和黏膜3mm以上的切缘阴性，避免分块切除。
对于未达到局部切除标准的直肠癌患者应该行经腹切除。尽量选用保留器官功能的手术，如保持括约肌功能，但不是所有的病例都能达到这一要求。对于病灶位于中部或者上部直肠癌，可以采取低位前切除术（LAR）切除至远切缘下4~5cm，然后行结直肠吻合重建术。
　　对低位直肠癌，需要行腹会阴联合切除术或TME、结肠肛管吻合。TME操作涉及将直肠系膜内的结构当作一个&肿瘤包裹&整块切除，包括相关的血管淋巴管结构、脂肪组织和直肠系膜筋膜。TME还可以保留自主神经功能。对肛门功能完好而且远端清扫彻底的患者，TME后可以行结肠肛管吻合。
　　腹会阴联合切除术(APR)包括分离、切除直乙交界，直肠，和肛门部分，同时也要分离周围的肠系膜以及直肠系膜，盆腔软组织和建立造口时的必要组织。如果完整切除肿瘤并切缘阴性则会导致肛门括约肌丧失功能而大便失禁的话，APR手术是必须的选择。
直肠癌手术的费用大概需要多少？
　　直肠癌手术住院时间大约为半月左右，这期间每个病人的具体情况各有差异，所以对症治疗不一样，检查项目不一样，手术当天的费用医院不同及选择的手术方式也不相同，手术费也不相同。所以这个问题因人而异。通常来讲，手术费用大概在2~3万左右。
哪些情况适宜进行直肠癌手术？
　　根治性手术是治疗直肠癌的主要方法，凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证，都应尽早施行直肠癌根治术。
早期直肠癌必须进行手术切除么？
　　确诊的早期直肠癌，只要条件允许，都需要进行手术治疗。直肠癌的手术治疗方法众多，主要取决于肿瘤的部位以及疾病的广泛程度。这些手术方法包括局部切除方法，如息肉切除、经肛门局部切除和经肛门显微手术；以及经腹的根治性手术方法（例如低位前切除术[LAR]，行结肠-肛管吻合的全直肠系膜切除术[TME]，或腹会阴联合切除术[APR]）。
每种术式适用于什么情况？
　　经肛门局部切除可能适用于选择性的早期病例。距离肛缘8cm以内、肿瘤小于3cm、侵犯肠腔小于30％的中高分化病灶、没有区域淋巴结转移的证据，可以行经肛门局部切除，切缘阴性即可。经肛门内镜下显微手术（TEM）能经肛门切除高位直肠的小肿瘤。局部切除和TEM要求垂直全层切除肠壁到直肠旁脂肪，基底和黏膜3mm以上的切缘阴性，避免分块切除。
　　对于未达到局部切除标准的直肠癌患者应该行经腹切除。尽量选用保留器官功能的手术，如保持括约肌功能，但不是所有的病例都能达到这一要求。对于病灶位于中部或者上部直肠癌，可以采取低位前切除术（LAR）切除至远切缘下4~5cm，然后行结直肠吻合重建术。
　　对低位直肠癌，需要行腹会阴联合切除术或TME、结肠肛管吻合。TME操作涉及将直肠系膜内的结构当作一个&肿瘤包裹&整块切除，包括相关的血管淋巴管结构、脂肪组织和直肠系膜筋膜。TME还可以保留自主神经功能。对肛门功能完好而且远端清扫彻底的患者，TME后可以行结肠肛管吻合。
　　腹会阴联合切除术(APR)包括分离切除直乙交界，直肠，和肛门部分，同时也要分离周围的肠系膜以及直肠系膜，盆腔软组织和建立造口时的必要组织。如果完整切除肿瘤并切缘阴性则会导致肛门括约肌丧失功能而大便失禁的话，APR手术是必须的选择。
什么情况下直肠癌能保肛治疗？
　　肿瘤下缘与肛缘的距离是决定低位直肠癌能否保肛的主要因素。研究表明，除少数高度恶性或已有广泛转移的病例外，直肠癌切除远侧肠管2cm与5cm者的术后局部复发率、生存率等均无明显差异。直肠癌远侧肠管切除的安全距离，在无牵拉状态下切除2cm已经足够。一般来讲，对距齿状线2cm或距肛缘4cm以上的肿瘤，未侵及肛门括约肌及肛提肌者均可行保肛手术。
如何做直肠癌术后人工肛门？
　　人工肛门手术或称肠造口术是外科常见的一种手术方式，是指因治疗需要，外科医生先在患者腹壁上做一个开口，随后将一段肠管拉出腹腔外并将肠管开口固定在腹壁上，用于排泄粪便，粪便可收集于贴于开口处的特制塑料袋内。
术后人工肛门如何护理？
注意饮食卫生和调配：注意饮食卫生，防止急性胃肠炎的发生。由于手术切除了部分肠管，因此术后粪便的运输管道变短，术后需要一段时间让机体重新建立排便节律。因此，要坚持一日三餐，避免暴饮暴食，多吃高营养少残渣的食物。少吃或不吃洋葱、大蒜、山芋等刺激性气味和胀气的食物，以免造成肠管和造口的梗阻以及频繁使用肠造口袋引起生活工作的不便。通过调节饮食可以使大便成型。
保护皮肤：肠造口周围的皮肤会受到粪便、肠液的刺激而产生皮炎甚至溃疡。部分患者对造口底板过敏也会引起皮炎从而影响患者生活质量。因此，必须注意保护造口周围皮肤。最主要的原则就是保持皮肤干燥。此外，还可以使用一些痱子粉等。若已经发生糜烂，可以用氧化锌软膏等涂布造口周围皮肤。若发生过敏，则可在局部涂抹一些抗过敏的药膏如洁肤霜等，同时建议换用其他牌子的肠造口袋。
养成定时排便习惯：人工肛门术后早期排便往往具有随意性，不仅导致护理不便，同时还影响正常生活。可以采用结肠灌洗的方法，定时灌肠，这样定时反复刺激，可以养成定时排便的习惯。这种方法比较简单，患者可以自已在家中进行，一般建议晚上20：00点左右灌肠，这样既不影响白天的学习工作，也不影响晚上的用餐和休息。
g)&&直肠癌已经转移到周围淋巴结，是否还可以进行切除？
　　对于发生淋巴结转移的直肠癌，要根据转移的范围和程度来确定治疗方案。如果淋巴结转移范围局限，考虑可以经手术切除，即可行手术治疗；如果淋巴结转移范围较大，考虑手术切除困难，可先行新辅助治疗，在根据治疗效果来决定是否行手术治疗。
h)&&直肠癌已经转移到肝脏等周围器官，是否还可以进行切除？
　　手术完全切除肝转移灶仍是目前能治愈结直肠癌肝转移的最佳方法，故符合条件的患者均应当在适当的时候接受手术治疗。手术切除的适应证：①结直肠癌原发灶能够或已经根治性切除。②根据肝脏解剖学基础和病灶范围肝转移灶可完全（R0）切除，且要求保留足够的肝脏功能，肝脏残留容积&50%（同步原发灶和肝转移灶切除）或&30%（分阶段原发灶和肝转移灶切除）。③患者全身状况允许，没有不可切除的肝外转移病变。对部分最初肝转移灶无法切除的患者应当经多学科讨论慎重决定新辅助化疗和手术时机，创造一切机会使之转化为可切除病灶。
直肠癌部分切除术后又复发了，还能再次手术吗？
　　直肠癌术后复发，可以再次行手术治疗。
5、直肠癌切除术后的消化道瘘口应该怎么处理？怎样预防感染？&&&&
　　直肠癌切除术后的消化道瘘口治疗主要有非手术治疗和手术治疗：
非手术治疗&&症状较轻的亚临床瘘，无腹膜炎体征，吻合口在腹膜返折线以下可以非手术治疗。具体包括：初期可使用抗生素，有助于炎症局限和吸收。确保引流通畅，每天2次或2次以上应用含有庆大霉素的生理盐水或甲硝唑自骶前引流管冲洗，冲洗时不要用力过大。肠功能恢复者，可嘱进流质少渣饮食，促进肠黏膜恢复，防止细菌移位，同时可口服大便收敛剂使大便成形，酌情使用生长抑素（益谱柠）使消化液减小达到功能性分流。辅以肠外静脉营养。一般经2周左右瘘口可愈合。
手术治疗&&下列情况应积极准备行结肠造口和转流粪便：（1）全身中毒症状明显，术后5～7天体温再度升高或术后持续高烧不退，血常规检查白细胞和中性粒细胞比率均升高；（2）有弥漫性腹膜炎体征；（3）原引流管已拔除或脱落，局部处理有困难。
6、&&直肠癌术后还能活多久？
　　直肠癌的预后与胃、食道、肺、胰腺和肝等部位的原发恶性肿瘤相比，其预后较好、5年生存率较高。综合目前国内报道直肠癌根治手术后病人的5年生存率为60%-67%。如为早期直肠癌病人五年存活率可达80%以上，而晚期直肠癌病人行根治手术后的五年存活率较低，仅在30%左右。
------分隔线----------------------------结肠高分化腺癌并肝转移，已做了结肠切除
结肠高分化腺癌并肝转移，已做了结肠切除
基本信息：男&&66岁
所患疾病：结肠高分化腺癌（已到医院就诊）
病情描述及疑问：结肠高分化腺癌并肝转移，已做了结肠切除手术，其他地方暂未发现。请问下一步如何治疗？
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擅长：擅长于亚健康体质中西医结合方法调理，善用经方治疗消化、呼吸、皮肤、心血管系统及妇科更年期综合症等，解决各种疑难杂症，受到广大患者认可。
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分析：该情况可以考虑是结肠腺癌
建议：你好，根据你的描述，请采用中西医结合的方法治疗，禁食寒凉生冷的食物，采用化疗的同时配合中药汤剂参苓白术散调理脾胃之气。
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验证码输入错误，请重新输入　　妈妈从09年起，身体一直不好，一直在县医院各个科跑来跑去，还两次去北京，不过报的是门诊，医生每个病人就看三分钟，什么都没查出来，这次肠子梗阻，一直吃不了饭，一吃饭就开始痛，又跑到安徽合肥来看病，8.22到安医附院，医生当肠道菌群混乱处理，开了点药，肠镜排队排到了9.22 。
　　回去后一直没效果，疼得越来越厉害，到8.31号，实在没办法，找人。家里没人学医，只能找一个同乡，说起来还是我妈的同学，但是许久都不联系了。他哥哥在老家，先去找他哥哥说说，问号码，跟他联系，老同学还是很上心的，十几年没见过面的人，帮着安排住院，肠镜，9.1去省立医院，住院，挂水，检查。
　　先是CT和B超查出肝上有阴影，增强CT又查了一遍，确诊肝癌，9.11号肠镜检查，乙状结肠浸润性CA。病理检查的结果9.17出。
　　今天9.15查了肺功能，轻度限制级通气障碍。本来说要会诊，又延期了，手术应该也快了，一直在输液。
　　知道是肝癌的时候，我还想着，我妈肝区没有疼痛，应该还是早期，还有希望，11号查完肠镜，结肠癌的结果一出来，我当时都快哭了，我妈还安慰我说：“没事，我早知道了，我知道是肝癌的时候，我就知道肝癌只是转移过去的，肠子比肝严重，没事的。”
　　五点多一点我就说要跑去吃饭，到外边狠狠哭了一场，强忍着不在妈妈面前流泪，我爸一直劝我，哭过就算，别影响我妈情绪。
　　事实上，我回去看了眼，我妈在我跑出去的时候也在哭，见我回来强忍着，大家都装作没哭过。
　　晚上我男朋友过来，大家还一起嘲笑他的语文水平，我妈也笑得挺开心的。第二天，我爸回家取钱办医保请假，我过去陪她，她跟我说，她一定行的，人生总有困难，她能撑得住，哪怕只有奇迹才能痊愈，她就会是那个奇迹，她还要再活三十年，劝我出国，出国就别回来，等着我带她去美国，她还要在美国教外国人中文呢。。
　　她还在等着手术，因为总是不能吃饭，她就希望早点手术，把肿瘤割了就能吃饭，吃了饭才有力气，才能跟癌细胞对抗。
　　现在，每天，她总是强忍着肚子痛，一会喝口汤，一会吃点稀饭，我们有时候都看不过去，怕她吃东西痛，她也总是坚持。
　　有时间，没事就坐起来，甩甩腿，按摩按摩脚，小腿肚子，昨天5点输完液，还拉着我出去走两圈，走得可快了，边走路，我们一起把手甩动起来，傻乎乎的。
　　昨天我大舅过来，一进来就哭，我妈还安慰他……他不乖，把我妈也惹哭了，害我哄了一下午，我妈心情才恢复过来。
　　今天我舅舅走了，还说他想每星期都来看我妈，被我和我爸严词拒绝了。每星期都来搞毛线，给我妈暗示她快挂了，趁着能陪多陪陪，还是平常点好。
　　我相信妈妈，她能活下来，暂时不需要这种陪伴，最后妥协成我妈手术时告诉他，他过来看妈妈。
　　今天跟老板一起吃饭，说了下，我家老板人一直都很好，想我那么不乖，还真挺对不起我们老板的。他还劝我多去，我跟他说，我妈手术那几天我准备全程陪着，我妈那几天太脆弱，老板也说是应该的。
　　刚在天涯看帖子，大家都在说抗癌的经历，我受益匪浅，五红汤，灵芝水，要是真的能减轻化疗的痛苦就好了，说实话，我妈妈现在只有86斤，我一直担心她化疗撑不下去。
　　她才48岁，我一直觉得爸爸妈妈还年轻，他们能照顾好自己，一直不够关心他们，再回头……
　　妈妈，加油！
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　　呵呵，自己顶个，希望大家能给点建议啊，呵呵，谢谢大家
　　爸爸上个月刚走 不想带给你负能量 好好珍惜跟妈妈在一起的每一天吧！我们总是跑不过命运
　　呵呵 我们情况很像 感觉这个月好多人中招了！一起加油吧！你妈妈的治疗方案是什么～　　
　　省力医院 你是福州的吗？　　
　　珍惜现在，祝福　　
　　不管结局如何，我们至少努力过！不放弃！　　
　　作者：qy_build 时间： 19:17:00　　爸爸上个月刚走 不想带给你负能量 好好珍惜跟妈妈在一起的每一天吧！我们总是跑不过命运　　-------------------------------　　节哀，命运是最强大的　　作者：一定白头偕老 时间： 20:35:00　　珍惜现在，祝福　　-------------------------------　　谢谢！　　　作者：星星妈妈木木 时间： 20:39:00　　不管结局如何，我们至少努力过！不放弃！　　---------------------------　　不会轻易放弃的，现在医学那么发达，我妈就是身体弱了点，都能切就还好
　　这么年轻。放心吧。积极治疗。
　　能熬过去的 希望楼主妈妈能健康的再活30年 　　好在你妈妈还能手术 我爷爷70岁时得了肺癌 中期吧
手术做好一直在配中药和西药吃
后来在86岁时去世的 自然老死的　　等楼主妈妈手术化疗做完 控制住后就去吃吃中药之类的保养一下　　只要医生能给你做手术 就说明能治好
　　我妈妈2011年结肠癌 当时49岁 现在状况还好 现在医院不像是救人的等病人差不多挂了 才会当个试验品搞点措施。唉 你自己多上网 或是找医生了解情况吧 当时医生都说我妈没希望别看了 我们坚持 现在身体好多了
你和你妈妈都要加油 命运让我们不得不坚强
　　lz 加油 ！
　　加油楼主，同是家属，我们一起加油
　　加油 我妈妈准备去上海看看 希望有转机！一起活到99 就算不能 也让我多几年安安心的孝顺她吧！　　
　　和我妈一样，一定要住院做加强CT才能查出，我妈89了在上海查出第二天就开了，切了横结肠，再造肛门就能解决，一个多月就好了。
　　珍惜，！会好的！祝福你！　　
　　加油 ！
　　找对医生,找对方法,找对时机.天时地利人和都有,还是有很大机会的吧.
　　我爸爸三年前也是肝转移去世了··诶··做了几次化疗后来他太辛苦··没做了··转移到肝其实治愈率非常非常低···
　　祝福你母亲 加油
　　当医院不能解决问题的时候，请尝试读地藏经来解决，百度里搜一下山西小院看几遍
　　楼主加油哦，我妈妈11年查处结肠癌加肝转移，医生说只有三个月了当时也很绝望，但是我妈妈比较乐观，先如今生龙活虎的，过去整整三年了，一点都看不出是生过大病的人，所以说，病人的心态一定要乐观，不然自己就先吓死了，那还有精力对抗病魔，祝你妈妈早日康复
　　不知道说什么 　　祝愿楼主妈妈快点好起来 　　达成心愿 以后可以跟楼主一起出国　　给外国人教中文弘扬我大中华文化嘿嘿　　衷心祝愿！
　　加油！
　　好久没上了，18号做的手术，今天刚刚通气，明天可能就能出病理了。手术中放了注射用重组改构肿瘤坏死因子，这个据说不良反应80%以上，包括发热恶心，肋骨疼。妈妈肋骨就一直疼，她感觉打白蛋白能有所缓解，除了第三天没打，这几天都是一天20g，不过昨天貌似白蛋白也不管用了。。医生对她疼很淡定，忍得了就忍，忍不了就让打止痛针，我妈不愿意打。只希望过两天能吃东西了，能多恢复点
　　我爸9.10老师节这天走的，　　发现结肠癌肝多发结节转移，当时做了肠道手术，肝区不能手术了，从发现到去世一共2年2个月多点，　　在这期间只化疗了4次，没有做个放疗和生物疗法，在爸爸手术结束身体好点后，我叫他们出去旅游，想去哪里就去哪里，农村人一辈子没去旅游过，但爸爸墨水多，我知道他想去好多地方看看，所以就出钱叫他和妈妈一起去旅游，这样在爸爸身体好的这段时间里，他是过得快乐的，高兴的。唯一可惜的是爸爸说想去云南或海南，因为是冬天我就选择了海南，当我准备叫他去云南时，他的身体就不允许他去了。　　在爸爸的治疗过程中，我唯一欣慰的是没有让爸爸去受那么多治疗带来的痛苦，少了些折腾。比起别人折腾来折腾去的，时间也差不多。
　　昨天手术病理出来了，肠道全部浸润，淋巴结2/6转移，中分化腺癌，肝上很多阴影，没有手术可能。见习医生说治愈率2%，甚至建议我们放弃化疗。我很想知道，化疗和癌症晚期哪个更痛苦，化疗是加重病人痛苦还是减轻。我看天涯好多肠癌化疗的，有一部分人痛苦不大，我觉得应该试一下，如果化疗效果不好，我妈痛苦很大，那就算了，如果化疗结果好，就化疗。哪怕能控制一下癌细胞的扩散也是好的。大家有什么建议吗？　　
　　我妈18号手术，现在能吃半流，但是一吃东西胃就有点疼，能下床走路，精神还好。手术的病理昨天出来的，中分化腺癌，浸润全肠道，淋巴结2/6转移，据手术的实习医生说，肝上可见阴影很多，没有手术可能，治愈率2%，只有3-5个月，建议我们放弃治疗。　　我希望我妈活得无痛苦，或者尽量少点痛苦，并尽可能长久，化疗和晚期的症状相比，到底哪个更痛苦呢？　　我在天涯看帖，也有一些人化疗不是那么痛苦，我是不是该试一下，如果我妈化疗效果好，痛苦小就化疗下去，效果不好就算了。我是不太赞成回去等死的，希望大家能给点建议吧。　　
　　今天又查了下资料，爱必妥和贝伐的中位生存期都达到了20多月，无进展10个月，妈妈一定可以的。明天转院去肿瘤医院。　　
　　10.8是妈妈48岁生日，我本来说在家过完生日再去医院，可是妈妈想早点去，因为国庆放假不能进行基因检测，所以还是8号去，48岁的生日，从零出发。　　妈妈肝区有些隐隐作痛，她是想早点化疗，减轻肝区疼痛吧。呵呵，我们还是很有信心的。　　看基因检测的结果吧，全野生的就好了，据说野生的预后比变异的好很多。
　　我老妈十一生日，也是在医院过的。9月5号在省立做的肠镜，预约等了好久，十五天，外加拿病理报告前前后后快有一个月了。因为心脏原因，手术风险大，住院又住了二十天才做的手术，真是煎熬的日子。结肠和直肠都有肿瘤，手术截取的肠子很多，现在术后几天已经出现频繁腹泻症状。病理报告还没出，老天多保佑吧。lz说的肿瘤医院是省立医院西区那个医院么？　　
　　楼主，我哥也是肠癌肝转移，现在正做第二次化疗，不知你妈妈现在怎样了，多么希望能有奇迹，你妈和我哥，一起好起来吧
　　化疗确实痛苦，效果因人而异　　西医（现代医学）医生，一般都认为没法子，这时候只能尝试中医中药，以及祈祷，求主（或者佛）的怜悯　　有本书《追逐日光》，可以看下　　时年53岁的尤金·奥凯利正处于人生和事业的巅峰。他担任着毕马威会计师事务所（kpmg）的董事长和首席执行官，这家公司也是全美最大的会计师事务所之一。　　然而，仿似晴天霹雳，在2005年5月，尤金·奥凯利被诊断为脑癌晚期，最多还能活上3到6个月。命运就是这般无常。　　他原本想象中的光明未来一下子就蒙上了阴影。他必须当机立断、改弦易辙，修改他原来的人生计划，拿出在高尔夫球场上为有多一点的打球时间而不时追逐日光的精神，好好把握住所剩无几的有生之日。
　　我哥也是肠癌肝转移，因伤口一直不能愈合，已经错过了最佳化疗阶段，上个月做了第一次化疗，现在已经转院。　　祝愿你妈，还有我哥，都一起好起来吧
　　今天是妈妈离去的第三百天，愿妈妈在天国安息幸福，阿弥陀佛。现还剩下一瓶拉帕替尼和两盒卡培他滨，低价转让或转赠给有需要的人，就当为妈妈和身边的亲人积福，我是广州的，QQ：3479438。　　
　　如果只有肝转移而没法做手术，就是费用太高　　可以考虑肝移植　　/article/46273　　患者 1 年、3 年及 5 年整体存活率分别为 95%、68% 及 60%　　这个是临床试验　　http://clinicaltrials.gov/show/NCT　　这个是完整详细报告　　/article/10.-013-3449-9/fulltext.html
　　苦命的人，　　可以试试口服化疗
　　麦片凉了，已经六天没看见你了，你妈妈现在好吗
　　我妈10.8号到的肿瘤医院，医生让查了B超、CT、血。然后借了手术蜡片查了基因，结果不知道。据说肝上最大的肿瘤长了3 mm，宽度从19长大到22 mm。贫血，红细胞不够，10号和11号，每天输了200 ml的血，悬浮红细胞。　　医生用的贝伐珠单抗+folfox的方案，10.12开始化疗的。先输贝伐珠单抗200mg（5mg/kg)，然后Oxaliplatin + leucovorin，再推注5-FU，然后持续输注46个小时的5-FU。现在只有持续输注的5-FU还在打着，到今天晚上9点半结束，就两个小时了，其余药都已经吊完了。化疗之前还挂了一系列的护肝护胃防呕吐之类的药。另外，因为我妈乙肝小三阳，还额外开了个抑制乙肝病毒的药。　　医生说先打三个疗程，之后再看。　　我妈化疗的情况很好，只有在推注5-FU的时候有感觉有一点点的恶心和疼痛，过一会就好了，其余时间跟没打化疗药一样。没有出现发烧、呕吐的情况，而且，饮食非常正常，每天吃了五六餐，每餐都吃了有一小碗那么多，我感觉她这两天吃的东西比前两天还稍微多一点。一整天吃的东西总量感觉不比我吃得少。　　她自己说，感觉身上有一点点无力感。不过13号晚上挂完水，还带着5-FU的注射泵，在医院草坪那走了三圈，我觉得有1公里多路，也没什么问题，应该来说算很好了。　　化疗前在家喝过四红汤（五红汤没放红糖）和灵芝水，四红稀饭也吃过，其余在家主要吃豚（我不知道这种动物学名叫什么，跟鸭和鹅都有点像的）汤下面条，黑鱼汤，也喝绿茶，拿金银花和人参也泡过水。　　在医院基本只喝黑鱼汤，然后就是鸡蛋面，猕猴桃、香蕉、桔子都吃过，蔬菜茄子、青菜都吃过一点。　　我妈说她吊药的时候就冥想，闭着眼睛念咒语，不准我们说话打扰她，念念有词的指挥化疗药去杀肝上和肠子上癌细胞，不杀红细胞和白细胞，叫白细胞躲起来。吃东西之后就坐起来一会，在床上动来动去，做运动。　　她说冥想很有效果，她推注5-FU疼就是因为没冥想好，我不太信，不过只要她舒服就好。
　　你好，我是草上珠2014，草上珠是我以前的号，不知为什么我一会这个号登不上，只能重新注册一个，现在旧的号又能上了。　　祝福你妈妈，我哥昨天也发来了照片，精神很好，我们一块加油，
　　我同学的爸爸是肾癌肺转移骨转移，4月发现的，吃索坦加全身放疗，据说也还可以，就是因为全身皮肤有不少地方溃疡，医生说控制得不错，呵呵，没事的，加油
　　今天查了肝功能正常，明天做下血常规检查，准备出院了，下次不知道是25还是26来医院继续化第二个疗程。
　　我妈知道明天要出院可开心了，说明晚还能回家吃晚饭，呵呵。
　　我今天终于从出院记录上看到一些情况，没有一个好消息。　　CA199的值已经到达了13000+，肠道成了癌细胞的温床，腹部CT显示手术左吻合口有软组织增生，直肠有增生，大便潜血。这才术后不到一个月啊……　　基因变异其实我之前就猜到，因为用的靶向药是贝伐珠单抗，基因变异的预后要远远差于野生的。　　另外，白细胞从化疗前的5.14降到了3.76，这才化疗之后的第四天，白细胞还会一直降下去，第二次化疗估计就得打升白针了。　　对于按时做6次化疗，我现在一点信心都没有。　　不管怎么样，下次25号中午来住院，26开始第二次化疗。
　　时常关注着，希望看到好消息，也会对哥的治疗充满信心。　　“我今天终于从出院记录上看到一些情况，没有一个好消息。　　CA199的值已经到达了13000+，肠道成了癌细胞的温床，腹部CT显示手术左吻合口有软组织增生，直肠有增生，大便潜血。这才术后不到一个月啊……”　　看到这，难受！
　　白细胞感觉掉得好厉害，也许第二次第三次就要用升白的药了，想问问大家，升白有什么好方法啊？食疗、中药、西药？
　　我哥经过第二次化疗，效果很好。现在精神也很好，我真高兴，感谢老天。　　也祝你妈妈能得到最好的治疗，让她快快好起来吧
　　@麦片凉了 楼主，你妈妈怎样了？祝她一定好起来，
　　已经上了升白针，昨天我觉得我妈状态一般，体重没变，还是88斤。　　今天医院拿到基因检测的报告，NRAS和KRAS没突变，BRAF突变了，脸好黑，BRAF突变貌似是最差的预后了，我印象里一般中位生存期不超过一年。有篇12年的文章，看生存期都用天的，60天死多少、40天死多少，100天还没死一半的就算效果好……　　14年发表的文章，实验里能有20个月的生存期。实验的数据都是最高大上的，而且还是经历一二三线化疗的结果，一般半年就进展……化疗几乎不停的人才有那么高的生存期。　　而且因为基因突变的人少，对于BRAF突变，应该怎么治疗也没有什么实验，貌似还停留在一期实验的阶段，实验人数经常都是一二十，等到临床，要么我妈好了，要么挂了。　　因为这两天周末，B超什么的没做，明天再查，查完可能上化疗吧，看见BRAF突变，心情相当不好。　　不过看见BRAF突变倒是淡定了，有突变的就算是早中期，复发率70%，发现早也未必有用，尼玛都是命。　　以前总想着要是发现早点，也许我妈就会没事，看见变异才知道，这事是天意，只能现在尽力去治疗了。　　不管怎么样，化疗毕竟还没掉体重，也没什么恶心呕吐，多做几次，如果效果好，也许还是可以的，慢慢来吧。
　　知道越多越痛苦，BRAF变异能抑制使细胞凋零的蛋白质生成，就是说自身机体里让癌细胞凋零的机制就有问题。化疗的原理就是促进细胞凋零，这种变异，化疗一停，自身凋零不掉，癌症还是很容易就进展。　　这种变异的癌症，进展迅速，就算是早中期，复发的几率都要远远大于不变异的，三期的复发率几乎是90%，更何况已经四期。　　我真是手贱，忍不住去查为什么BRAF变异预后差，知道了以后，简直有点心如死灰的感觉。
　　braf 突变确实是预后最差的　　不过现在也有很多的新药在试验，而且效果看起来不错　　BRAF突变的大肠癌：早期挫折和未来乐观
/forum.php?mod=viewthread&tid=16332&extra=page%3D1　　部分有效的靶向药的临床试验你可以看看
/forum.php?mod=viewthread&tid=16180&extra=page%3D1　　可以尝试草根抗癌
　　病情凶险，关注一下　　
　　@麦片凉了 楼主好，很关注你，我哥的情况现在很好，不知你妈妈怎么样？看来会有奇迹发生的，祝你妈妈一定能好起来
　　白细胞掉得好快，化疗一次后CA199还是一万三，还是没下来。这次升白针升上来了。下次来再说吧，我妈精神状态还好。　　
　　加油吧，祝愿楼主用靶向药能有效果。　　我爸7月确诊胃癌4期，肝多发性转移，占位极大。　　经过治疗后好转了2个月，又突然恶化。　　现在肝内占位已经达到90%了　　时日不多了。　　楼主有时间好好陪陪患者吧。癌症四期患者生存时间极端，任何的治疗多是心理安慰。
　　一起加油，我妈妈现在结肠癌术后，胸腔积水，两肺纹理增多，淋巴结肿大，我听了都快晕了，希望一起共勉 治好我们的妈妈
　　祝福你妈妈越来越健康，疾病早日康复~平时多注意管理自己和家人的健康，不要等到生病了再后悔，特别是要给自己和家人购买一款适合的保险，现在很多疾病都不在医保的范围内，防范于未然还需要正规的国际医疗保险，只要是保后发生的疾病，都是高额赔付的。
　　9号来的，白细胞不够，升白针打上来的，今天化疗，慢慢来吧。等下次来，就是第四次了，三期以后会有全面评估，化疗效果究竟如何，到时候就知道了，CEA是降了一点点，CA199几乎没变，白细胞掉到极低，还好没有感冒，我最近一直感冒，都不怎么敢去看她，哈哈，不过上次去呆一下午，还在她身边跑来跑去，她据说中性细胞只有0.4了也没传染，还好吧。　　总是要在医院呆好久，在医院吃的东西都不怎么好，哎。坑爹。
　　楼主也有好几天没来了呢，现在你妈妈好吗？
　　@ywj楼
14:08　　楼主加油哦，我妈妈11年查处结肠癌加肝转移，医生说只有三个月了当时也很绝望，但是我妈妈比较乐观，先如今生龙活虎的，过去整整三年了，一点都看不出是生过大病的人，所以说，病人的心态一定要乐观，不然自己就先吓死了，那还有精力对抗病魔，祝你妈妈早日康复　　------------------------------　　楼主你好，我爸爸是直肠癌晚期，肝转移，医生说能分期切除，这样治愈率高吗，爸爸现在身体很健康，之是大便出血，别的能吃能喝
　　大家好，我爸爸是直肠癌患者，晚期，已经转移到肝上了，医生说可以切除，先切除直肠，不保肛，一个月后在切除肝上的，这样的风险大吗，后期化疗会不会扩散的更快，爸爸才61岁，身体特别健康，只是大便出血，却查出这么严重的病，感觉天都塌了，真的希望奇迹的出现，爸爸是一个特别有毅力的人，祈求上天
　　@麦片凉了 62楼
17:28　　9号来的，白细胞不够，升白针打上来的，今天化疗，慢慢来吧。等下次来，就是第四次了，三期以后会有全面评估，化疗效果究竟如何，到时候就知道了，CEA是降了一点点，CA199几乎没变，白细胞掉到极低，还好没有感冒，我最近一直感冒，都不怎么敢去看她，哈哈，不过上次去呆一下午，还在她身边跑来跑去，她据说中性细胞只有0.4了也没传染，还好吧。　　总是要在医院呆好久，在医院吃的东西都不怎么好，哎。坑爹。　　------------------------------　　我妈直肠癌肝转移，做了两次手术，现在已经卧床不起了。化疗肯定无法进行，我不知道怎么办才好！准备找个老中医喝中药最后再试试，欲哭无泪！有哪位能推荐一个治癌症有经验的好中医吗？感谢！
　　@麦片凉了 看看下央视四台，中华医药期，里面有人用蒲公英治好癌。上网能搜到，我是特地来告诉你的，祝你和爸爸好运！
　　你妈妈好了点吗？我爸今年刚50，也是去年十一月查出结肠腺癌，后来复查是结肠癌晚期肝转移，做了肠道手术，过了一段时间又做了肝部介入治疗，期间一直吃着中药，今天在做化疗，精神挺好的，家里都信佛，肉也就断了，我都怕营养跟不上，因为手术瘦了，我相信一定会好，你妈妈也会好的，一起加油！
　　我妈妈也是结肠癌肝转移，肝上两个转移灶，一位位置比较?好，手术切除，另外一个做了射频消融术，1年多了，肝上非常好
　　好久没上了，还好吧，化疗已经进行过十期了，基本都是按时做的，平均一次14-16天吧，很少有多于16天的时候，腊月29从医院回来，初七又去。第三次评估肝上肿瘤稍微小了，直肠上的没了，第6次没明显变小，然后药加量了，奥沙利铂和安维汀都从2支加到了3支。第9次又小了一点，昨天第十次化疗做完了。　　平扫CT的大小显示是最大的一个肿瘤从化疗前的2.8cm到现在的2.3cm。　　糖类抗原，CEA从开始化疗时的42，掉到了8点几，CA199从1W3，现在是1200+，体重从开始的88，到现在105吧，长回得癌症之前那两年的体重了，之后就没再怎么长。　　现在肝、腹腔、盆腔，全部还有问题，最大的是左肝那个2.3cm的，另外肝门有个，位置比较危险。　　我妈的白细胞一直经常性很低，但是升白针总能升上来，期间也感冒过一次，还是2、3天就好了，后来干脆化疗前一针，化疗后一针，打完再查血，合格就走人。　　这次不信邪，没打升白针，白细胞差好多，又得多住天院了。　　现在就等把12期的安维汀+folfox6做完，还剩2次了。做完12期化疗，按医生透的口风，是休息一段时间之后，继续上8期安维汀+希罗达。　　我妈化疗情况还可以，吃饭睡觉基本正常，第四期以后，带了电饭锅去医院，在医院也煮点五红汤（我家用桂圆代替了红糖），绿豆排骨，鸽子汤鱼汤排骨汤什么的，感觉会好一点。　　用安维汀会出鼻血+便血，第9次没便血了，也许是习惯了，注射氟尿嘧啶会有点恶心，后来改成输注了，打点滴注，不用针管注射了，上次输完还有点恶心，输完后直接打了点止吐的，又好点了。另外，奥沙利铂导致不能受凉，尤其是在刚上药时，挤牙膏都麻，开水龙头都拿卫生纸裹着开，还有点贫血，红细胞只有3.2了（不过化疗前也只有3.8），不过也都还好啦，这些副作用也不可避免的，我觉得还行吧。
　　我妈妈也是肠癌肝转，术后八个月就发现有转，现在在纠结是否射频，听说介入效果不好，真是步步惊心啊，哎……
　　@ywj楼
14:08　　楼主加油哦，我妈妈11年查处结肠癌加肝转移，医生说只有三个月了当时也很绝望，但是我妈妈比较乐观，先如今生龙活虎的，过去整整三年了，一点都看不出是生过大病的人，所以说，病人的心态一定要乐观，不然自己就先吓死了，那还有精力对抗病魔，祝你妈妈早日康复　　------------------------------　　请问你妈妈是怎么治疗的，我妈妈是结肠癌晚期，淋巴扩散。医生说还有一年时间了。
　　@麦片凉了
22:01:00　　好久没上了，还好吧，化疗已经进行过十期了，基本都是按时做的，平均一次14-16天吧，很少有多于16天的时候，腊月29从医院回来，初七又去。第三次评估肝上肿瘤稍微小了，直肠上的没了，第6次没明显变小，然后药加量了，奥沙利铂和安　　-----------------------------　　麦片，问一下，你妈妈是化疗几次后，CEA和199显著下降的？　　
　　麦片，你妈妈的疗效不错，加油！问一下，你妈妈是从治疗几次后，CEA和199显著下降的？　　
　　在妈妈的有生之年好好陪她照顾她，一年前我的妈妈也是这个病走的，当时我心都碎了。好好珍惜　　
　　加油！
　　要是合肥这边也有抗癌康复协会就好了
　　第11次化疗前检查，我妈的CA199居然上升了一点点，第12次前又降了点，但是CEA涨了点，第13次前，199降了，CEA又涨了。好在，上星期四，CT评估，肝上肿瘤没进展，还稍微小了点。　　第13次本来说是换单药化疗的，医生说根据我妈的体重，奥沙利铂还可以用两期，就又用了，但是我妈感觉不好，下次就转单药了。　　医生还给我妈做了身体肌肉骨骼水分那些的检查，发现我妈身体机能还很不错，身体里脂肪、肌肉、骨骼什么的比例都还可以，脂肪稍微多了点，水分少了点而已。　　明天他们就过来了，到时二期化疗的方案就该确定了。
　　楼主，加油。　　
　　楼主，我妈现在情况一模一样，卧病在床了，小腿肚子浮肿无力。愁
　　我的爸爸今年三月确诊结肠肝曲腺癌肝肺转移晚期，无法手术，只能化疗，在化疗了五天后，第六天本来要出院，却又急性脑梗死中风了，右半身不能动，不能化疗了，医生建议化疗，我爸爸不愿意怕再也起不来了，就没有化疗，我爸爸情况一个月比一个越差，后来是一个民间中医救了我父亲，现在浮肿已经消了，大便也成形了，不出血了，就是还有点腹水，我们家对医院的医生已经没辙了，在中心医院，医生让手术化疗，在中医院医生让化疗吃中药，后来我父亲没有化疗吃中医院中药但是效果不明显，爸爸越来越瘦，费尽周折找到民间医生，早晚吃熬的中草药，里面加鸡蛋，中午喝骨头汤，病情才好转，我自己发了帖上面有胥伯伯的联系方式，已经征得他的同意，我的精力有限，只能在部分帖子中回帖，我是湖北的一名大学生，马上上大四，绝对不是骗子，我也没有那么无聊，希望大家能互相转达，千万不要因为自己的不相信中医，就让病人无休止的化疗或在家中不治疗，最后痛苦的死亡，他和医院的医生不同，从小看着父亲治病又自学的中医救了很多人，大家可以看下我的帖子上面有我的联系方式和胥伯伯的联系方式，我想说我的父亲活了，谢谢上帝让这种癌魔有人可治，也希望帮助更多的人
　　http://limei./blog/static//　　这个是记录王俊姐姐治病的博文的链接，我就是通过它找到胥伯伯的，大家可以看一下
　　我妈是宫颈癌晚期，我家是新疆的，一直吃一种草药，控制的很好。这种草药只有新疆的南疆有，大家可以百度下，名字叫“骆驼刺”。能控制肿瘤，对腹水也很有效。　　
　　楼主妈妈怎么样了 还好吗　　
　　第二期把奥沙利铂停掉了，只用安维汀+5-FU+亚叶酸钙，一下子就控制不住了，肿瘤增大了，只用了4个月就只能再上伊立替康，用完一次伊立替康后，CA199降了几百，算是唯一的好消息吧，但是并没有什么用，伊立替康顶多能再撑半年，半年以后我也不知道怎么办。　　先撑着再说吧，好歹算是比预期的11个月要撑得久点。　　毫无办法，没有新药，没有新方法，都是徒劳
　　刚翻新方法，倒是看见S1406实验，同时用伊立替康+爱必妥+维罗非尼，据说一期实验的效果还可以，但愿真有用。　　不过说实话，如果用这个方案，我家就真要债台高筑了。之前用安维汀已经花光了所有存款。
　　爸爸去年早期肝癌手术切除后，近期检查发现腹腔有散在粟粒样转移且右肺下叶有一个结节，预约好了专家号在周三，现在好害怕，好忐忑
　　楼主，你妈妈有做什么治疗吗？我很需要你的帮助，我妈妈今年10月中检查出的病症和你妈妈的一样，现在不知道该怎么办　　
你妈妈现在怎么样了
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