结核病是一种慢性传染病，它往往以很隐蔽的形式传播，不少新生儿、婴儿在不知不觉中被传播上，并发展成为很严重的症状，如结核性脑膜炎，不但威胁生命，就是存活下来也可能造成痴呆后遗症。
卡介苗是强有力的抵抗结核病的武器，所以一定要给新生儿接种卡介苗。
为什么要在新生儿期间接种卡介苗？
出生3个月以上的小儿要接种卡介苗，必须先做结核菌素试验，观察72小时，当反应为阴性证明没有受结核菌感染时，才能接种。
新生儿出生后，由于与外界尚未接触，感染的机会少，因此不必做结核菌素试验就可以接种。
卡介苗接种后，要经过4～8周，人体才能产生对结核菌的免疫力。接种越早，获得免疫力也越早，受感染的机会就越少。
宝妈的各种卡介苗问题
我家宝宝三个月！由于打了卡介苗左腋下方长了淋巴结！医生说观察一段时间看能不能吸收！变小！如果不行就得切除！
刚开始我不知道是卡介苗的自然灌脓现象，我挤了二次，昨天去打预防针的时候问了医生我才知道是卡介苗，医生说挤掉了就挤掉了然后什么也没有说，宝妈们怎么办啊？
接种卡介苗后的正常反应和可能出现异常反应
接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼，几天后也很快消退，似正常皮肤。
卡介苗接种后的护理
在此期间给新生儿洗澡时应当注意，避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤，为此洗澡时，可用干净的手帕或消毒纱布将上臂包扎起来，也不要经常用手去触摸，以保持局部清洁，避免其他细菌感染。
接种卡介苗的正常反应过程
到新生儿快满月时，才会在注射的局部出现反应，在接种部位在出现红肿，并形成肿块，以后在肿块的中央逐渐变软，形成小脓庖。
当自行破溃后，可渗出黄白色的脓液，此时局部形成溃疡，并结痂，还可再流脓，这样反复多次，最后经过2-3个月痂皮脱落，形成一颗永久性的略凹陷的圆形疤痕。
有个别的新生儿，接种卡介苗后可能出现异常反应，要高度重视。
接种局部出现的溃疡面持续半年不愈合，应到医院做进一步的检查或处理。
异常反应是发生在异常体质的新生儿、或因进行皮内接种过深，或注射剂量偏大，主要表现在接种卡介苗后1～2个月时，新生儿的颈部、腋下、锁骨下淋巴结肿大，约大于1厘米，似花生米大小。
出现肿大的淋巴结化脓，破溃，形成溃疡，有的新生儿可能出现发热等全身症状，此时应尽早到医做进一步的检查和处理。
注意新生儿有下列情况可暂缓接种卡介苗
体温超过37.5℃者。
早产儿及难产儿。
具有先天畸形、皮肤病（脓疱病、全身湿疹）等的小儿禁忌接种。
以上新生儿可在适当的时间，由医生确定补种卡介苗的时间。
很有用，谢啦，我宝宝正是脓包的时候，我还担心不正常呢
那我宝都没化脓也没什么其他的反应，这样是不是没有接种上啊？
哎哟，太感谢了，我今天正发现宝宝化脓了1，我还以为不好的情况呢！现在放心了！感谢阿！
#6 山里小壞
那我宝都没化脓也没什么其他的反应，这样是不是没有接种上啊？
是不是时间没到，我家宝一个月的时候种的，之后一点反应都没，到两个月的时候才开始红肿后化脓，现在80多天，还是红的但不肿，有小硬块。
#8 铅铅宝贝
是不是时间没到，我家宝一个月的时候种的，之后一点反应都没，到两个月的时候才开始红肿后化脓，现在80多天，还是红的但不肿，有小硬块。
没有，快三个月了都没见有什么
#9 山里小壞
没有，快三个月了都没见有什么
卡介苗接种后的反应是因人而异的,有的宝宝化脓而有的宝宝是不化脓的,不化脓也是正常的,这与个人体质有很大的关系的。
为什么要在新生儿期间接种卡介苗？
出生3个月以上的小儿要接种卡介苗，必须先做结核菌素试验，观察72小时，当反应为阴性证明没有受结核菌感染时，才能接种。
新生儿出生后，由于与外界尚未接触，感染的机会少，因此不必做结核菌素试验就可以接种。
卡介苗接种后，要经过4～8周，人体才能产生对结核菌的免疫力。接种越早，获得免疫力也越早，受感染的机会就越少。
我家宝宝出生时接种了，可是一点点反应也没有，已经一百天了也不知道是不是没接种上呢
宝妈的各种卡介苗问题
宝宝打卡介苗的地方里面怎么有胧啊，要紧吗？
大家的宝宝打卡介苗反映的嘛？
我家宝宝三个月！由于打了卡介苗左腋下方长了淋巴结！医生说观察一段时间看能不能吸收！变小！如果不行就得切除！
宝宝的卡介苗脓包被我挤掉了怎么办啊？
刚开始我不知道是卡介苗的自然灌脓现象，我挤了二次，昨天去打预防针的时候问了医生我才知道是卡介苗，医生说挤掉了就挤掉了然后什么也没有说，宝妈们怎么办啊？
我家宝宝今天下午打三个月的预防针呢，三个月的需要打自费的吗
#11 宝贝琴子
我家宝宝出生时接种了，可是一点点反应也没有，已经一百天了也不知道是不是没接种上呢
一般都会接种上，没有必要过于担心，如果实在怀疑就去医院检查一下。
化农不化脓跟有没有接种上是没有必然关系的，这个都是有宝宝体质决定的。
#13 小风雅
一般都会接种上，没有必要过于担心，如果实在怀疑就去医院检查一下。
化农不化脓跟有没有接种上是没有必然关系的，这个都是有宝宝体质决定的。
哦，化验的话好像要做皮试，太疼了不愿意让宝宝去，下午还要去打三个月的针，但是我看本子上写了，三个月还有自费的流脑AC结合疫苗，这个需要打吗
我家宝宝在医院出生就打了，可到现在手臂一点反应也没有，是不是没种上啊，能重新种吗
#14 宝贝琴子
哦，化验的话好像要做皮试，太疼了不愿意让宝宝去，下午还要去打三个月的针，但是我看本子上写了，三个月还有自费的流脑AC结合疫苗，这个需要打吗
这个不要打，还没有到时间。
这个疫苗详细的是这个样子的：
A群流脑 8元
流脑A+C群 22元
接种目的：预防流脑。
接种时间：
6月龄第一次A群流脑疫苗；
9月龄第二次A群流脑疫苗；
3岁第三次A＋C群流脑疫苗；
小学四年级第四次A＋C群流脑疫苗。
建议：必打。
流脑属于1类疫苗（国家计划疫苗），一定要打。
A群流脑疫苗为基础免疫接种流脑疫苗时必须使用的疫苗；
2岁以下儿童接种流脑疫苗不得使用A+C群流脑疫苗。
我家宝宝在医院出生就打了，可到现在手臂一点反应也没有，是不是没种上啊，能重新种吗
在没有确定没有接种上的情况下，不要重复打。这样对宝宝的伤害会很大。
一般的情况是，宝宝接种后要去做卡介苗复查。
不管你的宝宝是什么时候接种的卡介苗，3个月后你都应该带他到指定的卫生防疫机构进行卡介苗接种后的效果检查，确保卡介苗已经种上。
#12 宝贝琴子
我家宝宝今天下午打三个月的预防针呢，三个月的需要打自费的吗
国家规定强免（强制免疫）的疫苗是必须打的，即强制免疫的，也是免费的。
以下是规定强免的疫苗：
出生时：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗
1月龄：乙肝疫苗（第二次）
2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）
3月龄：脊髓灰质炎疫苗（第二次）、百白破（第一次）
4月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次）
5月龄：百白破（第三次）
6月龄：乙肝疫苗（第三次）、A群流脑疫苗（第一次）
8月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第一次）
9月龄：A群流脑疫苗（第二次）
18月龄：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）
2岁：乙脑疫苗（非活第三次）、（减活第二次）
3岁：A群流脑疫苗（第三次）
4岁：脊髓灰质炎疫苗（第四次）
6岁：乙脑疫苗（非活第四次）、（减活第三次）、A群流脑疫苗（第四次）、精白破（第一次）
16岁：精白破（第二次）
#11 宝贝琴子
我家宝宝出生时接种了，可是一点点反应也没有，已经一百天了也不知道是不是没接种上呢
我宝也是呢，我是要等到满三个月了去检查一下有没有接上。还有几天呢
#6 山里小壞
那我宝都没化脓也没什么其他的反应，这样是不是没有接种上啊？
我家的也没有呢，就一个小红豆在上面，皮肤都还是滑的呢，难道没用?
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沪B2- 沪ICP备号常见疫苗的接种与反应处理(疫苗,接种,剂量,局部,卡介苗) - 生物医学 - 生物秀
标题: 常见疫苗的接种与反应处理(疫苗,接种,剂量,局部,卡介苗)
摘要: [常见疫苗的接种与反应处理(疫苗,接种,剂量,局部,卡介苗)] 一、目前在我国应用的疫苗(vaccine)有几十种到上百种,最常用的有以下几种:（一） 卡介苗【接种部位】上臂外侧三角肌中部，皮内注射。【剂量】0 1ml【反应】接种2周左右，局部可出现红肿侵润。若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆子涂抹，以防感染。一般8… [关键词:疫苗 接种 剂量 卡介苗 局部 接种部位 发热 疼痛]……
一、目前在我国应用的疫苗(vaccine)有几十种到上百种,最常用的有以下几种:
（一） 卡介苗
【接种部位】上臂外侧三角肌中部，皮内注射。
【剂量】0.1ml
【反应】接种2周左右，局部可出现红肿侵润。若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆子涂抹，以防感染。一般8~12周后结痂，为正常反应。如遇淋巴结肿大，可用热敷处理。如已软化形成脓疱，可用灭菌注射器抽脓，不要切开。如一次抽脓未愈，还可重复抽脓，直至痊愈为止。如已破溃，则愈合时间较长，可扩大创口引流，并同时用异胭肼或对氨基柳酸软膏外敷，每2~3天换敷料一次，这样可缩短治疗和愈合时间。
【禁忌】凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。
【注意事项】严禁皮下或肌肉内注射；接种含有吸附剂的制品后4周内同臂不能接种卡介苗，接种卡介苗后4周内同臂不能接种其他疫苗(vaccine)。
（二） 脊灰减毒活疫苗(vaccine)
【接种部位】口服。
【剂量】糖丸剂型1粒，液体剂型2滴
【禁忌】有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗(vaccine)，可服液体疫苗(vaccine)。
【注意事项】本疫苗(vaccine)只供口服；本品系活疫苗(vaccine)，切勿加在热开水或热的食物内服用；偶尔超剂量多剂次服苗对人体无害。有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗(vaccine)后发生一过性腹泻，可不治自愈。
（三） 吸附百白破混合制剂
【接种部位】臀部外上1/4或上臂三角肌，肌内注射。
【剂量】0.5ml
①局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。
②无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗(vaccine)未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。
③若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。
【禁忌】有癫痫(epilepsy)、神经系统(Nervous System)疾患及抽风史者禁用；急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓注射；儿童免疫制剂，成人禁用。
【注意事项】使用时必须充分摇匀；制品不能冻结，冻结后出现凝块，不能使用；采用肌内注射，局部可能有硬结，可逐步吸收，注射第2针时应更换另侧部位；应备有1:1000肾上腺素，供偶有发生休克时急救用；注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者，不再注射第2针。
（四） 吸附白破二联
【接种部位】上臂三角肌，肌内注射
【剂量】0.5ml
【反应】注射后局部可有红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等，一般不需处理即可消退。局部可能有硬结，1~2月即可吸收。
【禁忌】患有严重疾病、发热或有过敏史及注射白喉类毒素或破伤风类毒素后发生神经系统(Nervous System)反应者禁用。
【注意事项】同吸附百白破混合制剂。
（五） 麻疹减毒活疫苗(vaccine)
【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。
【剂量】0.2ml
【反应】注射后局部一般无反应。在6~10天时少数人可能发热，一般不超过2天，偶有散在皮疹。
【禁忌】患严重疾病、发热或有过敏史（特别是有鸡蛋过敏史者）不得接种。
【注意事项】用75%酒精消毒皮肤，要待干后再注射；注射过丙种球蛋白者接种本疫苗(vaccine)至少间隔6周以上，接种麻疹疫苗(vaccine)至少2周后方可注射丙种球蛋白。
（六） 乙肝疫苗(vaccine)
【接种部位】上臂三角肌，肌内注射。
【剂量】1支（5μg/支，酵母疫苗(vaccine)或10μg/支、20μg/支，CHO疫苗(vaccine)）
【反应】很少有不良反应，偶见接种部位红肿或疼痛、发热和头痛，不需任何处理。
【禁忌】凡发热、患有肝炎、急性感染或其他急慢性严重疾病者禁用；有过敏史者禁用。
【注意事项】用时要充分摇匀；安瓿破裂、有摇不散块状物时不得使用；应备有肾上腺素，当过敏反应发生时使用。
（七） 乙脑疫苗(vaccine)
1.乙脑灭活疫苗(vaccine)
【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。
【剂量】0.5ml
【反应】大多数人接种无反应，仅个别儿童注射后，局部出现红肿、疼痛，1~2天内消退。少数有发热，一般均在38°C以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹，血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10~30分钟，很少有超过24小时者。此类接种反应多见于反复加强注射的对象，尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。
【禁忌】发热及急性疾病；严重慢性病；脑及神经系统(Nervous System)疾病；过敏性疾病，既往对抗生素(antibiotic)、疫苗(vaccine)有过敏史者。
【注意事项】疫苗(vaccine)混浊、变色（变黄）、安瓿有裂纹、有异物者均不可使用；疫苗(vaccine)注射后在现场休息片刻，以防副反应发生；应备有1:1000肾上腺素，供偶发休克时急救用；10岁以上人群已普遍因隐性感染而获得免疫力，故无必要再接种疫苗(vaccine)。
2.乙脑减毒活疫苗(vaccine)
【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。
【剂量】0.5ml
【反应】注射后一般无反应，少数人局部红肿，偶有发热和过敏性皮疹。
【禁忌】发热；急性传染病；中耳炎；心、肾及肝脏等疾病；活动性结核病；有过敏史或抽风史者；已知有免疫系统(immune system)缺陷，近期或正在进行免疫抑制治疗者。
【注意事项】启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗(vaccine)；疫苗(vaccine)溶解后有摇不散的凝块、安瓿有裂纹、不可使用；疫苗(vaccine)溶解前变色（红），不可使用。
（八） A群脑膜炎球菌多糖疫苗(vaccine)
【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。
【剂量】0.5ml
【反应】注射后一般反应轻微，少数人有短暂低热，多发生于接种后6~8小时，局部红晕及压痛感，多在接种24小时后逐步消失。
①神经系统(Nervous System)疾患和精神病：对患有癫痫(epilepsy)、癔症、脑炎后遗症、抽搐等病症或有上述疾病既往史及有过敏史者。
②有严重疾病，如肾脏病、心脏病、活动性结核等。
③急性传染病及发热者。
【注意事项】注射现场必须严格避开热源；用所附缓冲生理盐水溶化干燥疫苗(vaccine)后应摇匀，立即使用。
二、接种疫苗(vaccine)后可能出现的反应及一般处理方法
绝大多数儿童在接种疫苗(vaccine)后出现的反应为常见的轻微的反应，是由疫苗(vaccine)特有性质引起的反应，不会造成生理或功能障碍。这种反应可分为局部反应和全身反应两种，全身反应伴随局部反应而出现，局部反应经常是全身反应的一种表现。
局部反应可表现为红肿、疼痛、硬结，一般不需特殊处理，大多数儿童经适当休息即可恢复正常，较重的局部反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10-15分钟，能帮助消肿和减轻疼痛。国外报道于注射部位冷敷同样有效。个别严重的红肿、疼痛反应可酌给小剂量镇痛退热药，一般每日2～3次，连续1～2天即可。
卡介苗接种后出现的卡介苗化脓及瘢痕是一种在接种减毒活疫苗(vaccine)后出现的特殊形式的局部反应，在处理方面一般严禁冷敷或热敷，以防止细菌带入而发生感染。主要是加强护理，勤换衣衫，不使破溃污染化脓。如局部破溃可涂甲紫，严重时也可外用消炎药，预防感染。卡介苗接种后出现的瘢痕疙瘩一般多出现于卡介苗复种后引起的瘢痕组织增厚，据WHO报道，亚洲和非洲人中多见，我国目前已停止卡介苗复种，可防止这一反应的发生，除卡介苗复种可引起以外，也见有接种其它疫苗(vaccine)发生这一反应。瘢痕疙瘩需到医院进行特殊治疗。
预防接种之后，大多数受种者能获得抗感染的有益的免疫反应。但是，免疫预防制剂对机体来说是一种异种或异体物质，一些受种者在获得免疫保护的同时，也会发生一些其他不利于机体的反应，称为接种副反应。
预防接种副反应可分为一般反应（包括加重反应）和异常反应。一般反应是指制品本身特性所引起的反应，其反应程度在一定限度内，除个别人因机体差异反应略重外，多较轻微，反应过程多是一过性的，不引起不可恢复的组织器官损害或功能上的障碍，通常不需治疗，适当休息后即可恢复。加重反应系指受种者由于某些生理病理原因、接种不当以及药品质量原因造成的反应加重，这种反应与一般反应没有本质上的区别，但程度较重或发生反应的人数较多。
对于制品的使用方法，说明书上都有严格的规定。采用何种接种部位和途径，是根据疫苗(vaccine)的性质、免疫效果和可能发生的接种反应决定的，如卡介苗规定为皮内注射，若误注皮下或肌内会引起寒性脓疡。在接种剂量上也是如此，随意减少剂量，会影响免疫效果，但剂量不是越大越好，剂量过大，会引起不良反应，一般情况下主要是加大了接种后反应。这种反应与一般反应没有本质上的区别，只是在程度上较重。
发生接种后反应，局部可用清洁毛巾热敷，每日数次，每次10～15分钟，帮助消肿，减轻疼痛（注意：卡介苗的局部反应不能热敷！）。对较重的全身反应可采取对症治疗，如有高热、头痛，可适当服用退热止痛药，并应加强观察，注意休息、保暖，防止发生并发症，一般都没有严重后果。极个别人如偶合有体质上的因素发生异常反应，这是与一般反应性质不同的反应，临床症状往往比较严重，原则上应做抗过敏、抗感染及对症治疗，必要时应及时送医院救治。此类反应处理不当或不及时，可产生严重后果。
值得提出的是，目前使用的生物制品，只要来源于正规渠道，都是安全有效的，即使有反应，大多也是轻微的。在使用过程中，只要严格按照说明书上的规定接种，可以把反应减少到最低限度。
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苏公网安备号卡介苗接种后的注意事项
本文导读：卡介苗是用于预防结核病的疫苗，在宝宝出生后24小时内进行接种，在为宝宝接种卡介苗的时候要注意什么呢？宝宝在接种后又有哪些反应？
　　卡介苗是什么?怎么?
　　卡介苗是一种用来婴幼儿结核病的预防接种，接种后可使婴幼儿产生对结核病的特殊抵抗力。由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的，为了纪念发明者，将这一预防结核病的疫苗定名为&卡介苗&。作用：可以增强对于结核病的抵抗力，预防严重结核病和结核性脑膜炎的发生。
　　接种时间：一般在新生儿出生后24小时内进行接种。
　　接种方法：在新生儿的左上臂外侧，三角肌附着处进行皮内接种。
　　卡介苗接种后的反应
　　接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼，几天后便很快消退，似正常。到新生儿快满月时，才会出现局部反应，接种部位出现红肿，并形成肿块;以后肿块中央逐渐变软、形成小脓疱;当小脓疱自行破溃后，可渗出黄白色的脓液，此时局部形成溃疡，并结痂;再流脓结痂，这样反复多次;最后经过2-3个月，痂皮脱落，形成一颗永久性的略凹陷的圆形疤痕。这是接种卡介苗的正常反应过程。
　　卡介苗接种后的注意事项
　　接种后给新生儿洗澡时应当注意，避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤，为此洗澡时，可用干净的手帕或消毒纱布将上臂包扎起来，也不要经常用手去触摸，以保持局部清洁，避免其他细菌感染。接种部脓肿或溃疡超过6个月不愈的话，应该再一下宝宝是否腋下淋巴结明显肿大，建议带宝宝去结核病防治所检查，如确为脓疱，需要用消毒注射器将脓液抽出，一般2～3次即可痊愈。接种卡介苗后，接种人员都会在新生儿的接种卡上做记录，如果接种证上没有记录，应及时向新生儿出生的询问原因，以便在可以接种时，及时进行接种。
（责任编辑：刘丽君）
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