胸脊后支射频冶疗颈椎脊髓镇痛术损伤自主神经系统如何修复

对退行性腰椎关节源性腰痛行脊神经后支标准射频手术治疗的随机对照研究--《中国疼痛医学杂志》2013年07期
对退行性腰椎关节源性腰痛行脊神经后支标准射频手术治疗的随机对照研究
【摘要】:目的:通过随机对照研究,评价腰脊神经后支标准射频术治疗退行性腰椎关节源性腰痛的安全性和有效性。方法:选取2008年6月至2010年6月间广东医学院附属南山医院患者96名纳入研究,所有患者均经诊断性腰椎脊神经后支阻滞有效,明确为腰椎关节源性腰痛。随后随机分为2组,A组采用X线影像引导下腰脊神经后支射频热凝术治疗,B组采用口服药物保守治疗,随访期2年。利用视觉模拟评分法(visual analogue scores,VAS)进行治疗前后疗效评定。以VAS评分小于治疗前的50%视为优良疗效,反之视为疗效不佳。利用Kaplan-Meier生存曲线与Log-Rank检验进行2组疗效对比。记录手术并发症与用药不良发应。结果:A组VAS评分回到术前50%的平均时间是196 d,B组为35 d(P0.01)。在第27周(治疗后200 d),A组32名患者疗效评价仍为优良,B组为1名。A组疗效优良率显著高于B组(P0.01)。B组15例患者出现胃部不适,纳差,经对症治疗后消失。A组2例患者术后出现神经支配区域的皮肤麻木,无感染及脊神经前支损伤等并发症。结论:对于退行性腰椎小关节源性腰痛,腰椎脊神经后支射频热凝术相比保守治疗,能够更有效的长期缓解疼痛,且操作安全,不良反应很少。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R687.3【正文快照】:
腰椎关节源性腰痛是指由于腰椎退行病变导致相应节段关节长期受到异常压力,产生骨质增生、关节磨损变形等一系列病理变化后引发的腰痛。腰椎屈曲、后伸、旋转等运动均可引发,以后伸时疼痛明显。腰椎关节源性腰痛常由腰椎退行性骨病如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱
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【参考文献】
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我有个亲戚胸脊第三条出长了个肿瘤手术切除后一个月了...
我有个亲戚胸脊第三条出长了个肿瘤手术切除...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我有个亲戚胸脊第三条出长了个肿瘤手术切除后一个月了其他恢复都不错就是脸和开刀的那个手不会出汗了其他功能都没问题医生说是神经受损这个还能恢复吗曾经治疗情况和效果:肿瘤已经切除
想得到怎样的帮助:以后还能恢复出汗功能
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:副主任医师
专长:其他
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问题分析:你的亲戚第三胸脊出长了个肿瘤,手术切除后一个月了,其他恢复都不错,就是脸和开刀的那个手不会出汗了,其他功能都没问题。意见建议:这有可能是植物神经受损造成的,不过只是脸部、开刀部位不出汗,不会影响身体健康的啊。
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评价成功!腰脊神经后支射频毁损加中药外敷治疗腰椎术后综合征--《四川中医》2015年07期
腰脊神经后支射频毁损加中药外敷治疗腰椎术后综合征
【摘要】:目的:观察腰脊神经后支射频毁损加中药外敷治疗腰椎术后综合征的临床疗效。方法:将诊断明确的腰椎术后综合征患者60例随机分为两组,每组30人。治疗组行腰脊神经后支射频毁损术加中药外敷治疗,对照组口服醋氯芬酸钠胶囊0.1g,每日2次。2组均静点活血化瘀药物及进行腰背肌功能锻炼,2周为1疗程。结果:治疗组总有效率100%,明显优于对照组67%,P0.01。结论:射频加中药外敷治疗腰椎术后综合征,能解除疼痛,恢复腰背肌肉平衡,疗效确切。
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【分类号】:R684.3【正文快照】:
腰椎术后综合征(Failed Back Surgery SyndromeFBSS),国内外学者称之为腰椎手术失败综合征,是指在一次或多次腰椎术后患者仍存在慢性的或影响日常生活的疼痛[1]。其广义上泛指在行椎板切除术或椎间盘摘除术后,患者仍有腰部、臀部或下肢的顽固性疼痛或其他不适症状;狭义上则指
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