中国癔症性假性痴呆呆占痴呆患者比例

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-11 02:13 标签： 如何照顾老年痴呆患者
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痴呆的鉴别诊断
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&&痴​呆
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你可能喜欢　　“我这老伴儿，原来可能干了，家里什么事情都不用我操心的，最近却整天发呆，记性也很差，她是不是得了老年痴呆？”昨天，杭州市第七人民医院老年精神科门诊里，一个70岁左右的大伯忧心忡忡地问赵明学副主任医师。他老伴坐在旁边，也不吭声。赵医师了解到，这位大妈出现这种类似“痴呆”的症状，是小孙子9月份入学以后开始的。
　　十二年带大两个孙子大妈几乎没有自己的生活
　　大妈姓张，杭州人，68岁。平时老两口和儿子儿媳分开住，十二年前，她儿媳生下大孙子，因为要上班，所以半年后就把孩子送到爷爷奶奶家，平时就由张大妈和老伴抚养，小夫妻到了周末去看看孩子和老人。
　　张大妈那时已退休，一心一意带起孙子，老姐妹叫她去打麻将她也没空，老伴叫她出去旅游她也不去。就这样带了5年孙子后，儿媳又生了一个男孩。于是，大孙子接回父母家，张大妈接着带小孙子。
　　小孙子在张大妈家放了7年，今年9月份上小学。儿子儿媳考虑到爷爷奶奶毕竟比较宠惯孩子，再加上孩子要上学了，就和张大妈商量，把孩子接回去。
　　张大妈一开始也觉得没什么，要接就接回去吧，自己乐得轻松，所以心里虽然有些不舍，也同意了。
　　孙子才接回去一个来月
　　大妈出现假性痴呆
　　小孙子9月入学接回父母家，到10月，老伴就发现张大妈开始不对劲了，原来很利索的一个人，不仅能管孙子，还能管他，现在连自己也不收拾了，整天坐在那里发呆，跟她说说话吧，也显得反应迟钝。
　　“反正看她就是整天没有高兴的事儿，也不愿意出门，记性也变得很差，整天丢三落四。”大伯告诉赵医师。
　　张大妈的症状越来越严重，晚上躺在床上也是发呆，又睡不着，每天能睡着两三个小时就算好的了。
　　大伯担心她得了老年痴呆，带她来看赵医师。赵医师给张大妈做了各项检查，包括头部磁共振，结果发现，她大脑没有出现器质性病变，可以排除是老年痴呆症。
　　结合张大妈之前的情况，赵医师基本确定，大妈是因为孙子突然离开了自己，失去了生活重心，从而出现了假性痴呆的症状。
　　“假性痴呆其实是抑郁症的一种表现，看上去和痴呆差不多。这个毛病发病比较急，有一定的社会心理因素。当一个人忙于做一件事，忽然停止不让他做了，或者自己的生活方式突然改变了，就可能出现抑郁情绪。有些人的抑郁表现在语言情绪上，有些人会表现在认知上，出现假性痴呆的样子。”
　　赵医师说，十几年来，张大妈的生活重心就是带孙子，几乎没有自己的生活，一旦“孙子”这个重心从她生活中消失，她的心理上会产生巨大落差，她可能不知道自己该做些什么、能做些什么，也找不到自己的意义。
　　老人要有自己的兴趣爱好
　　不要把心思全放在孙辈身上
　　赵医师说，他接诊过多位带孙辈带出情绪问题的老人，有些是带得太谨慎小心，孩子一生病，自己也跟着焦虑得病了；有些因为孙辈的衣食住行或教育问题，和自己的子女争执不下，气得吃不下睡不着；有些就像张大妈一样，生活中一旦没了孙子孙女，感觉自己的生活也没了重心和趣味。
　　“我在看的老年睡眠障碍门诊，有近十分之一的病人是因为孙辈的问题，出现失眠症状。”
　　假性痴呆通过抗抑郁治疗是可以恢复的，除了吃药，赵医师特别叮嘱张大妈的老伴，要多带她出去旅游，走走亲戚，帮她培养建立起自己的爱好，哪怕和朋友打打麻将也好。
　　“一个人如果把生活重心只放在一个点上，那么当这个点出现问题时，这个人的心态就会失衡，产生无助感和失落感。老年人心理比较脆弱，本身防御、调节能力较差，生活中尤其不能只限于做一件事，一定要有自己的兴趣爱好。这样一旦一个目标消失了，也可以马上找到别的替代。”
　　另外，张大妈的儿子儿媳也可以考虑让她适当介入到孙子的生活中去，比如让张大妈接送孩子放学，和孩子们见个面，这样也能减轻她的失落感。“子女可能觉得不让老人再操劳孙子的事，是孝顺她，但如果孙辈之前是由爷爷奶奶带着长大的，最好不要突然切断祖孙之间的联系，最好能让老人有个逐步适应的心理过程。”（都市快报）404_放心医苑网
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