我家宝宝才19天，因为肺炎住院了，我想知道大概几天才可以出院？我好想宝宝，一个星期只给看两次_百度宝宝知道CT显示肺部有炎症胸腔积液要住院治疗吗_聚焦网
CT显示肺部有炎症胸腔积液要住院治疗吗
通常可以考虑不住院，可以回家消炎zhì liáo，尊医嘱用药zhì liáo 肺结核的并发症有胸膜炎，就是胸腔积液！结合杆菌进入肺部是肺结核，进入胸腔是胸膜炎，如出现胸腔积液请尽快到本地yī yuàn就诊，以免错过zhì liáo时间，肺结核是感染了结核杆菌引起的一种慢性炎症，所有的炎症都有3个特点：变性，渗出，增生。变性是说细胞坏死减少，而渗出就是血管中的组成如离子，一些蛋白质等通过扩张的毛细血管到达组织间隙所致，肺结核后组织渗出到肺间隙，当然就是胸腔积液了，坚持抗结核zhì liáo，强化锻炼，增加抵抗力，最好抽取胸腔积液化验一下和做一个痰培养，胸腔积液在临床上多数都是结核性的，但要看他的具体症状，还要看他以前有什么病史，这个是最主要的，因为有胸腔胸膜炎伴胸腔积液和肺结核不同，通常会出现发热的症状，简单来讲，结核杆菌感染到肺部形成肺结核，感染到胸膜形成胸膜炎(就是你说的胸腔积液)，提议不要盲目用药必需要查出引起胸腔积液的真正原因在进行zhì liáo，肺结核合併胸腔积液是多见的併发症，肺结核合併胸腔积液厡因是因为炎症使局部大量渗出所致，炎症反应性胸膜炎引起的胸水可能性大，可以动态观察，假如经过抗炎zhì liáo，胸水吸收，就无需进一步zhì liáo，假如胸水进行性增长，有bì yào进行胸腔穿刺引流术，留取胸水进行化验！提议你最好是做胸水进行化验，进一步断定病因，在对症zhì liáo，这病要看是什么原因引起的了！大夫抽取胸腔积液也是为了进一步诊断。最后zhì liáo肯定是要病因zhì liáo。假如积液是漏出液常在纠正病因后可吸收。假如积液是渗出液多见病因为结核病，恶性肿瘤和肺炎。那最坏的状况可能就是肿瘤了。愿我的回答能给你带来帮忙，胸腔指的是由膈肌和胸廓围成的总腔，胸膜腔是由脏壁两层胸膜在左右两肺周围围成的一个完全封闭的潜在性腔隙，腔内含少量浆液，起到润滑作用。我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液，正常人胸膜腔内有3~15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并不是固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若因为全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液(l on，简称胸液)，症状。胸腔积液。症状详细描述年龄，病史，症状及体征对诊断均有参考价值。结核性胸膜炎多见于青年人，常有发热;中年以上病人应警惕由肺癌所致胸膜转[1]移。炎性积液多为渗出性，常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎，亦可为脓胸。积液量少于0.3L时症状多不明显;若超过0.5L，病人渐感胸闷。局部叩诊浊音，呼吸音减低。积液量增多后，两层胸膜隔开，不再随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解，但呼吸困难亦渐加剧;大量积液时纵膈脏器受压，心悸及呼吸困难更加明显，病因及发病机制。实验室jiǎn chá，一，胸膜毛细血管内静水压增高，如充血性心力衰竭，缩窄性心包炎，血容量增加，上腔静脉或奇静脉受阻，产生胸腔漏出液，二，胸膜毛细血管通透性增加，如胸膜炎症(结核病，肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮，类风湿关节炎)，胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移，间皮瘤)，肺梗死，膈下炎症(膈下脓肿，肝脓肿，急性胰腺炎)等，产生胸腔渗出液，三，胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症，肝硬化，肾病综合征，急性肾小球肾炎，粘液性水肿等，产生胸腔漏出液，四，壁层胸膜淋巴引流障碍癌症，淋巴管阻塞，发育性淋巴管引流不正常等，产生胸腔渗出液，五，损伤所致胸腔内出血，主动脉瘤破裂，食管破裂，胸导管破裂等，产生血胸，脓胸，乳糜胸，胸腔积液以渗出性胸膜炎最为多见;中青年病人中，结核病尤为多见。中老年胸腔积液(特别是血性胸液)应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤(如肺癌，乳腺癌，淋巴瘤等)向胸膜或纵隔淋巴结转移，可引起胸腔积液。肿瘤累及胸膜，使其表面通透性增加，或淋巴引流受阻，或伴有阻塞性肺炎累及胸膜，均可引起渗出性胸腔积液。偶因胸导管受阻，形成乳糜胸。当心包受累而产生心包积液，或因上腔静脉受阻，使血管内静水压升高，或因恶性肿瘤所致营养不良低蛋白血症，胸腔积液可为漏出液，【发病机理】，胸腔积液与吸收的机制，健康人的胸膜腔为负压(呼吸时平均为-5cmH2O，1cmH2O=98Pa)，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压(8cmH2O)。胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压，静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血，毛细血管静水压高(30cmH2O);脏层胸膜则由肺循环供血，静脉压低(11cmH2O)。体循环与肺循环血膜以相等速度被吸收，按照动物实验测算，人体每天胸膜腔可有0.5~1L液体通过。胸液中的蛋白质主要经由淋巴管进入胸导管，胸膜炎症可使管壁通透性增高，较多蛋白质进入胸膜腔，使胸液渗透压增高。肿瘤可压迫，阻断淋巴引流，致使胸液中蛋白质积累，引起胸腔积液。门静脉肝硬化常有低蛋白血症，血浆胶质渗透压降低，可产生漏出液，当有腹水时，又可通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起胸腔积液。变态反应性jí bìng，自己身体免疫病，心血管jí bìng或胸外伤等，增或许产生胸腔积液，诊断胸腔积液是由多种原因引起的胸膜腔内液体增多的情况 健康人胸腔内液体不断地形成和吸收 处于动态平衡 从发病机理来看 胸腔积液产生于以下几种状况：①胸膜毛细血管内压力增高可形成漏出液 胸膜毛细血管壁通透性增加形成渗出性胸腔积液 ④胸膜淋巴引流蛋白功能障碍引起渗出性胸腔积液 如癌肿引起淋巴管受阻 ⑤胸膜腔内细菌感染形成渗出性胸膜炎或脓胸 ⑥胸膜粘连因自发性气胸而撕裂 或主动脉瘤破裂和外伤产生血胸 ⑦胸导管破裂形成乳糜胸 主要zhì liáo原发jí bìng 积液量较多 压迫症状明显时 应主动抽取胸水以减轻症状 还要结合胸水检验断定病因 假如为癌性或结核性胸水 可以给予胸腔内注入抗肿瘤或抗结核药物;假如为通常细菌感染或脓胸 可以给予胸腔内注入敏感抗生素及充分引流 以减轻症状和防止胸膜粘连，最好是住院zhì liáo，在yī yuàn还要做胸穿引流，做活检等jiǎn chá，对你的zhì liáo会有很大的帮忙，胸腔积液可见于许多jí bìng，在临床上较多见的就是结核性胸膜炎引起的胸水，通常最好是住院zhì liáo。胸水量少的时候可以先不用抽水，内科保守zhì liáo为主。若胸水为中大量，是要做胸腔穿刺抽胸水的 大量胸腔积液可以保守zhì liáo吗胸腔积液，可由多种jí bìng引起，zhì liáo上主要针对原发病，漏出液常在病因纠正后自行吸收，渗出性胸膜炎中以结核性多见，其次为炎症性和癌性胸膜炎，应针对其病因，进行抗结核，抗炎等zhì liáo，并可行胸腔穿刺抽液。积液量少于0.3L时症状多不明显;若超过0.5L，病人渐感胸闷。局部叩诊浊音，呼吸音减低。积液量增多后，两层胸膜隔开，不再随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解，但呼吸困难亦渐加剧;大量积液时纵膈脏器受压，心悸及呼吸困难更加明显，胸腔积液是否要住院zhì liáo或者说单单输液能zhì liáo能否凑效主要看引起胸腔积液的病因及胸腔积液的量，此外还要看是否有其他系统jí bìng的存在。通常来讲，提议住院zhì liáo，胸腔积液为胸部全身jí bìng的一部分，病因zhì liáo尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的多见病因为结核病，恶性肿瘤和肺炎，一，结核性胸膜炎，多数病人抗结核药物zhì liáo效果满意，少量胸液通常不必抽液或仅作诊断性穿刺，胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心，血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，体温下降，有助于使被压迫的肺快速复张。大量胸液者每周抽液2~3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000ml，过快，过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。此种由抽胸液后快速产生的肺复张后肺水肿，表现为剧咳，气促，咳大量泡沫状痰，双肺满布浊湿啰音，PaO2下降，X线显示肺水肿征。应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿剂，控制入水量，严密监测病人情况与酸碱平衡。抽液时若发生表现为头晕，冷汗，心悸，面色苍白，脉细，四肢发凉的“胸膜反应”时，应立即停止抽液，使病人平卧，bì yào时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病人情况，注意血压，防止休克。抽胸液后，没bì yào向胸腔内注入药物，糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应，改善毒性症状，加速胸液吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。但亦有必需不良反应或引起结核播散，故应慎重掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重，胸液较多者，在抗结核药物zhì liáo的时候，可加用糖皮质激素，通常用泼尼松或泼尼松龙25~30mg/d，分3次口服。待体温正常，全身毒性症状减轻消退，胸液明显减少时，即应慢慢关量以至停用。停药速度不可以过快，否则易出现反跳情况，通常疗程约4~6周，二，脓胸，脓胸是指由各种病原微生物引起的胸膜腔感染性炎症，还要伴有外观混浊，具有脓样特性的胸腔渗出液。细菌是脓胸的最多见病原体。大部分细菌性脓胸与细菌性胸膜炎未能有效控制有关。少数脓胸可由结核菌或真菌，放线菌，奴卡菌等所致。现在感染性胸腔积液中最多见的病原体为革兰阴性杆菌，其次为金黄色葡萄球菌及肺炎球菌。革兰阴性杆菌中以绿脓杆菌等假单胞菌及大肠杆菌较为多见。厌氧菌作为脓胸的多见病原体亦已被广泛证实。肺炎并发的脓胸常为单一菌感染。若为肺脓肿或支气管扩张并发脓胸，则多为混合菌感染。使用免疫抑制剂的病人中，真菌及革兰阴性杆菌感染甚为多见，急性脓胸常表现为高热，消耗状态，胸胀痛等。zhì liáo原则是控制感染，引流胸腔积液及促使肺复张，huī fù肺功能。针对脓胸的病原菌尽早应用有效抗菌药物，全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的zhì liáo办法，反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔，而后注入适量抗生素及链激酶，使脓液变稀便于引流。少数脓胸可选择肋间开水封瓶闭式引流。对有支气管胸膜瘘者不可以冲洗胸腔，以免引起细菌播散，慢性脓胸有胸膜增厚，胸廓塌陷，慢性消耗，杵状指(趾)等，应考虑外科胸膜剥脱术等zhì liáo。此外，通常支持zhì liáo亦相当重要，应给予高能量，高蛋白及含维生素的食物。纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡，bì yào时可予少量多次输血，三，恶性胸腔积液，恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致，是晚期恶性肿瘤多见并症，如肺癌伴有胸腔积液者已属晚期。影像学jiǎn chá有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。鉴于其胸液生长快速且持续存在，常因大量积液的压迫引起严重呼吸困难，甚至引起死亡，故需反复胸腔穿刺抽液，但反复抽液可使蛋白丢失太多(1L胸液含蛋白40g)，故zhì liáo甚为棘手，效果不理想。为此，正确诊断恶性肿瘤及组织类型，及时进行合理有效zhì liáo，对缓解症状，减轻痛苦，提高生存质量，延长生命有重要意义，全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有必需疗效。纵隔淋巴结有转移者可行局部放射zhì liáo。在抽吸胸液后，胸腔内注入包括阿霉素，顺铂，氟尿嘧啶，丝裂霉素，硝卡芒芥，博来霉素等在内的抗肿瘤药物，是常用的zhì liáo办法，有助于杀伤肿瘤细胞，减缓胸液的产生，并可以引起胸膜粘连。胸腔内注入生物免疫调节剂，是近年探索zhì liáo恶性胸腔积液较为成功的办法，诸如短小棒状杆菌疫苗(CP)，IL-2、干扰素β，干扰素γ，淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)，肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)等，可抑制恶性肿瘤细胞，增强淋巴细胞局部浸润及活性，并使胸膜粘连。为闭锁胸膜腔，可用胸腔插管将胸液引流完后，注入胸膜粘连剂，如四环素，红霉素，滑石粉，使两层胸膜发生粘连，以防止胸液的再度形成，若还要注入少量利多卡因及地塞米松，可减轻疼痛及发热等不良反应。虽经上述多种zhì liáo，恶性胸腔积液的预后不良，胸腔积液，可由多种jí bìng引起，zhì liáo上主要针对原发病，漏出液常在病因纠正后自行吸收，渗出性胸膜炎中以结核性多见，其次为炎症性和癌性胸膜炎，应针对其病因，进行抗结核，抗炎等zhì liáo，并可行胸腔穿刺抽液。其预后与原发病有关，肿瘤所致者预后较差，假如你对以上解释满意，请及时采纳答案，幸福，家庭美满！胸腔积液是否须要住院zhì liáo是按照病人情况的急缓严重程度决定的。引起胸腔积液有许多不同的原因。人体的脏层和壁层胸膜之间有一潜在的胸膜腔，在正常状况下，胸膜腔内含有微量液体，使两层胸膜在呼吸运动时得以润滑，减少摩擦，其产生与吸收通常处于动态平衡。在任何病理状况加速其产生或减少其吸收时，就可以出现胸腔积液。积液产生的病因主要有1、感染性胸腔积液多见，包括细菌(结核菌最多见)，真菌，寄生虫，支原体和病毒等治病均引起的，如结核性渗出胸膜炎，结核性脓胸，2、恶性胸腔积液，可为胸膜本身或其他部位的恶性肿瘤转移引起，3、结缔组织jí bìng与变态反应性jí bìng，如结缔组织中如系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，系统性硬皮病，皮肌炎等可伴有胸腔积液。心肌梗死后综合征也可引起，4、其他原因：如血胸与血气胸，漏出性胸腔积液等，zhì liáo方面：有的人少量的胸腔积液，不经过zhì liáo机体也可以自己吸收。假如胸腔积液较多，引起胸痛，呼吸困难等症状最好住院zhì liáo。做胸腔穿刺不仅可以减轻症状，并且可以做jiǎn chá了解胸腔积液的病因，如此可以治本，正常人胸膜腔内有3~15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并不是固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若因为全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液，提议你最好去yī yuàn做个jiǎn chá，查明积液的性质和产生原因，特别是老年人警惕癌症的可能！中年男性，CTjiǎn chá提示胸腔积液。那么请问积液多吗？是唯有一边呢？还是两边都有啊？呼吸现在受不受影响呢？有没有胸痛，呼吸困难呢，以前有没有什么基础jí bìng呢？抽烟吗？最近有没有胸部受伤呢，首先，我提议还是去住院zhì liáo，因为这可觉得你查明病因，引起胸腔积液的原因是可以有有许多的你不查明病因，就算将液体抽出来，往后也会继续长胸水的。而引起胸水最多见的原因就是结核和癌症，总之不管是何种原因，都要查清楚，才能对症zhì liáo，你须要住院zhì liáo，并且对你的胸腔积液引流，否则会更严重，你须要住院zhì liáo的，你须要入院进行积液的引流，胸腔积液可能由炎症等引起，须要查明病因，对症zhì liáo。假如原因找不到，并且始终有胸腔积液，我院可以进行胸腔镜手术进行根治，并探明原因。YDF 胸腔积液(简称胸水) 凡由肿瘤所致者通常称为恶性胸水。临床所见，恶性胸水多为恶性肿瘤直接浸润或者胸膜转移所引起，亦有少数病人的胸水是作为肿瘤的首发症状出现的。通常觉得，胸水的发生通常提示jí bìng已经进入晚期，强烈提议住院zhì liáo，先分清什么类型的胸水。西医化疗治胸水犹如饮鸩止渴，扬汤止沸，胸水过多，病人常感胸胀胸闷，呼吸困难，胸背疼痛，日夜不能平卧，伴有咳嗽，有痰或痰中带血，发热。通常经西医“正规”zhì liáo抽水，很快反复，初半月抽一次，随着癌症的发展，放化疗对免疫力的破坏，大量的蛋白丢失得不到及时的补充，对病人的身体犹如雪上加霜，每况愈下，可想发展的结果，我院对胸水的zhì liáo办法多样，对于急性的胸水我院用很少的胸水散剂，通常在4个小时左右通过大肠排泄，可以把体内的70--80%胸腔积液排出，使病人服用后胸胀，胸闷，呼吸困难明显改善，轻松许多，再用中药汤剂进行全面调养，对胸水我们选择健脾利湿(培土生金)，和解宣利，泻肺祛饮，理气活络，养阴清热，发表化饮，温肺化饮，泻肺逐饮，补虚清热，行水散结;温补脾肾，以化水饮;治标(发汗，利水，功逐)权宜之法;治本善后(健脾，温肾)正治法。通过huī fù肺，脾，肾通调，转输，蒸化水液的功能，最终达到康复，肺癌是多见的引起胸水的原因，其中尤以肺腺癌多见，其他如乳腺癌，淋巴瘤，间皮瘤亦是多见的原因。有漏出液和渗出液之分，大量的胸水压迫引起严重的呼吸困难，甚至引起死亡，故西医反复胸腔穿刺抽液，但反复抽液可使蛋白丢失太多(1L胸水含蛋白40g)，效果太差。西医化疗治胸水犹如饮鸩止渴，扬汤止沸，胸水过多，病人常感胸胀胸闷，呼吸困难，胸背疼痛，日夜不能平卧，伴有咳嗽，有痰或痰中带血，发热。通常经西医“正规”zhì liáo抽水，很快反复，初半月抽一次，随着癌症的发展，放化疗对免疫力的破坏，大量的蛋白丢失得不到及时的补充，对病人的身体犹如雪上加霜，每况愈下，可想发展的结果，我院对胸水的zhì liáo办法多样，对于急性的胸水我院用很少的胸水散剂，通常在4个小时左右通过大肠排泄，可以把体内的70--80%胸腔积液排出，使病人服用后胸胀，胸闷，呼吸困难明显改善，轻松许多，再用中药汤剂进行全面调养，对胸水我们选择健脾利湿(培土生金)，和解宣利，泻肺祛饮，理气活络，养阴清热，发表化饮，温肺化饮，泻肺逐饮，补虚清热，行水散结;温补脾肾，以化水饮;治标(发汗，利水，功逐)权宜之法;治本善后(健脾，温肾)正治法。通过huī fù肺，脾，肾通调，转输，蒸化水液的功能，最终达到康复，不算太严重，通常正规的抗炎zhì liáo就能够治愈。不过须要pái chú其他原因引起的胸腔积液。炎症引起，不严重，住院通常7天就可以，主动抗炎对症zhì liáo。要看是肺炎引起的还是其他原因引起的，假如是肺炎引起的，抗感染zhì liáo后多能好转，至少要住半个月左右。
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