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　　您是否也有过耳朵不通、嗡嗡叫、闷闷胀胀的感觉呢？
　　如果您多留心注意，这样的感觉跟搭飞机、坐电梯、或者过隧道时耳朵的不舒服是不是很类似呢？其实，这都是耳咽管在作祟。大多数人或许都听过耳咽管，但是并不清楚它的位置及功能，它又称为欧式管，存在于鼻腔后方的鼻咽部与中耳之间，可别小看了这一条总长不过3公分的细小通道，它却肩负了维持中耳通气的功能，可调节耳内的压力与外界的压力一致，并适时排除中耳内的分泌物或发炎物质，让我们中耳腔能保持在干燥且干Q的状态。
　　耳咽管功能异常的病因
　　常见的病因为鼻部的慢性疾病，举凡鼻过敏、感冒及鼻窦炎、鼻涕倒流等等，均会造成耳咽管开口周围的黏膜发炎肿胀，进而妨碍耳咽管正常开启的功能。一旦耳咽管的开合出现问题，就会出现以上提到的不适症状。
　　相较于大人而言，小孩的耳咽管较短且较平，容易使得鼻部的细菌或分泌物逆流而上，造成小孩在急性呼吸道感染后，并发急性中耳炎，严重时会导致中耳积水、听力下降，进而影响日常生活的学习，临床症状包括耳痛、发烧及焦躁不安，有的幼儿常会用手搔抓耳部。治疗方面可适当使用抗生素，配合后续观察两至三个月时间，约九成的患者会自行痊K，而大约有一成的患者积水并未改善，则应配合手术抽水的方式来治疗。
　　长期耳咽管功能不良，会导致中耳的分泌物无法排除，临床上称为“积液性中耳炎”。这种病症若出现在小孩子，常见的原因为鼻咽部的腺样体增生，而妨碍耳咽管的开启；相较之下，若发生在大人身上，特别是单侧的中耳积水，需要特别检查鼻咽部有无异常肿瘤出现(如：鼻咽癌)。
　　有另一种特殊类型的耳咽管异常，我们称之为耳咽管开放症。是因为耳咽管一直都保持在开启的状况，病人会听得到自己的呼吸声，或者听别人说话有回音等异常感受，这种情况大多起因于体重突然减轻，如减肥、癌症病患、或是电化疗副作用等等。
　　其实大多数时间，耳咽管都是呈封闭的状态，只有在吞病打哈欠时，因为周围肌肉的牵动才会间歇性的开启。若要人为、主动的开启耳咽管，可以试著捏住鼻子、闭紧嘴巴用力吹气，增加压力来让耳咽管被动的开启，有时针对耳朵不适的症状，也可试著多嚼口香糖，也有拉扯肌肉，增加被动开启的功效。
　　如果以上保守治疗效果仍不佳，则不妨直接在耳膜上打个小洞，目前这是平衡中耳压力最直接有效的方式，若相同的症状反复发生，可考虑置入“中耳通气管”平衡内外压力并可协助排除中耳积水。
　　耳咽管功能异常首重诊断
　　若是起因于慢性鼻病者，应接受药物或相关手术治疗；腺样体增生的患者，可考虑手术处理；若鼻咽部有可疑肿块，则应立即接受切片以确定诊断；甚至恼人的耳鸣，也有部分是导因于耳咽管功能异常的缘故。这些都必须在门诊接受进一步检查，确定病因后再对症给予适切的治疗。
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客服邮箱：　　在日常生活中有很多人常常感到耳闷，即耳内有堵塞感，就像是耳朵里塞了一团棉花一样，自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里，另外，耳闷时常伴听力下降、耳鸣等，甚是难受。那么耳闷究竟是怎么一回事呢?在回答这个问题之前，我们先要了解一下耳闷的原因。&　　耳闷是怎么回事?　　我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分，任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有：　　对于外耳，一般说来，能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感，如耵聍堵塞，尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿，疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物，儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内，而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道等。&　　咽鼓管功能障碍导致鼓室变成负压，出现耳闷感　　对于中耳来说，导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子，靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等，也就是鼓膜内外两侧的压力相等时，声音才能好地传入内耳让人听到。为了做到这一点，耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通，平时吞咽或打哈欠时这根管子会开，空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况，咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀，管子打不开，鼓室就变成一个密闭的腔，时间一长，里面的空气被粘膜吸收，鼓室变成负压，就会耳闷。\　　常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有：&&&&1、鼻炎，此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;&&&&2、腺样体肥大，腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口，易导致儿童发生耳闷，甚至诱发分泌性中耳炎；&&&&3、鼻咽部肿瘤，鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤，恶性肿瘤主要为鼻咽癌;&&&&4、内耳疾病，引起耳闷感的主要的内耳病变是梅尼埃病　　6、成人患分泌性中耳炎，表现为耳闷和听力下降，有些患者能感觉到听力随着头位而改变，吞咽时听到耳部有&咯哒&声，因此成人分泌性中耳炎及时诊断不难，主要是应排除鼻腔鼻窦疾病，以及鼻咽部肿瘤。　　耳闷怎办?权威耳科专家支招&&&&下面介绍一些处理耳闷的方法：1，有鼻塞者应至医院检查有无鼻炎、鼻息肉及鼻咽部肿瘤等，从而可及时治疗，有时虽无鼻塞但较长时期的单侧耳朵发闷加之出现回吸涕中带血丝、尤其是颈部又有肿块时应赶快至医院检查以排除鼻咽癌。&&&&2，耳闷伴眩晕者则可能为梅尼埃病所致，应至医院诊治。&&&&3，应避免异物进入外耳道，洗澡时避免水流冲入耳内，平时可定期至医院检查外耳道有无耵聍堵塞&&&&4，乘坐飞机因飞机起降时气压有变化，故应在飞机升、降时咀嚼口香糖或糖果、张大口等，促进咽鼓管开放，这样常可避免在乘飞机时产生耳闷。&&&&总之，出现耳闷后应及时处理、治疗，咽鼓管功能异常者，时间较久可发生分泌性中耳炎。对于引起耳闷的一些原发病因如外耳道乳头状瘤、鼻息肉等应及时手术治疗，如为鼻咽癌则更应及时治疗，以免病情恶化。
特别提醒：张全安教授受央视邀请参加CCTV《名家访谈》节目，在与主持人阿丘深入探讨耳病诊疗之道后，目前已返回西安。他们将立即投入到为广大耳病患者诊疗工作中。
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张全安 教授
原西北医院耳鼻咽喉科主任
CCTV《名家访谈》栏目特邀专家，原西北医院耳鼻喉科主任， 西安交通大学耳病研究所所长，美国明尼苏达大学中耳炎科研组荣誉…
耳科副主任
西安新城中大医院 耳科副主任
从事耳鼻咽喉科二十余年，具有丰富的临床工作经验，曾在武汉协和医院耳鼻咽喉科担任研究员…
邓瑶珠 副教授
副主任医师
原西京医院耳鼻咽喉科首席测听师
毕业于第四军医大学，原西京医院听力中心首席专家，中华医学会耳鼻咽喉科分会会员，从事耳鼻咽喉科专…
西安新城中大医院
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高原旅游归来 耳闷胀难耐
来源：唐汉寻医问药 作者：唐汉
时间： 09:05:26
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核心提示：“双节”长假外出旅游本是一件爽心悦目之事，岂料在旅途中频繁进入山洞，随之带来耳朵闷堵、耳痛、间断性耳鸣，天河区56岁的陈阿姨用“痛并快乐着”
核心提示：“双节”长假外出旅游本是一件爽心悦目之事，岂料在旅途中频繁进入山洞，随之带来耳朵闷堵、耳痛、间断性耳鸣，天河区56岁的陈阿姨用“痛并快乐着”形容她此次旅行。 　　“双节”长假外出旅游本是一件爽心悦目之事，岂料在旅途中频繁进入山洞，随之带来耳朵闷堵、耳痛、间断性耳鸣，天河区56岁的陈阿姨用“痛并快乐着”形容她此次旅行。　　因旅途不适而影响游玩心情的陈阿姨丝毫不掩饰心中的郁闷。“在出发前，好友再三提醒说坐火车去云南要经过许多隧道，耳朵会很不舒服，胀又堵。当时只是听听而已没放心上，现在耳朵难受才知道外出旅游也要听取别人的经验之谈。”陈阿姨提到耳痛时，后悔没有认真听好友给予的如何缓解耳痛的办法。　　陈阿姨说到，过隧道的时候耳朵胀、堵很明显，即使是入睡的状态，也会因为耳朵不舒服被惊醒，坐起来就用手揉搓耳朵可以缓解一些，比较恐怖的是，耳朵会突然发出很大声的“嘶嘶”的摩擦声音。这种现象在火车上表现特别明显，下火车后会偶尔耳鸣。但是没想到回程的时候，耳朵里突然一阵高声的叫嚣，直接从卧铺上跳起来。她最害怕的是耳聋突兀而至。回到广州后为了消除心中的顾虑，她到医院进行听力等检查。　　“十一长假后，耳鼻咽喉科门诊不乏耳胀堵、耳鸣、听力下降就医的患者。通过问诊，发现患者在出游前除了感觉稍许鼻塞外，暂无其他不适症状。但也就是看似不太严重的鼻塞，却使得在火车经过山洞时，由于车厢内气压发生改变，耳内外气压随之改变，鼻塞的人更敏感，容易产生耳痛、耳闷的症状。因为咽鼓管受阻不通畅，导致通气及引流功能障碍。”武警医院耳鼻咽喉中心甘忠医生说道。　　借助解剖图，可以清楚了解到耳部鼓室和鼻咽部通过咽鼓管连接，也因此得名咽鼓管。它有一项很重要的作用就是保持中耳内外压力平衡，利于鼓膜的振动，维持正常听力。而使用火车、飞机等交通工具时，环境封闭，特别是停靠站、起飞降落时，耳痛、耳闷特别明显。这就是中耳内外压力不平衡所致，当压力差增大时，咽鼓管黏膜发生水肿，血管通透性增加，漏出的血清聚集于中耳，形成积液，导致分泌性中耳炎。且分泌性中耳炎诊断比较明晰，声阻抗检查呈B形曲线。　　分泌性中耳炎发生后，只是发生耳痛、听力下降、耳内闭塞感、耳鸣等症状，而没有出现耳流脓、流水等症状，也因此容易被病人忽视。因此，提醒出现病人自己无法得知原因的耳痛、听力下降、耳内闭塞感、耳鸣时，应积极主动到医院检查，及时排除致聋隐患。
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耳朵发闷是怎么回事呢？
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我这几天老是觉得耳朵闷闷的，好像是耳朵里面有棉花一样的东西塞住的，自己讲话都感觉听起来不对劲，耳朵发闷是怎么回事情呢？
大众养生网小编解答：
建议你去专业的三甲医院进行专业的检查治疗，因为让耳朵发闷的原因有很多，比如咽鼓管炎症，外耳道堵塞等，查清楚了病情再进行专业的治疗。如果是咽鼓管发炎，建议你可以口服一些消炎药，可以缓解病情。平时要注意耳朵，不要洗头洗澡的时候进太多水，洗完头洗完澡以后可以用棉签伸进耳朵里，把水吸出来，平时建议不要老是扒耳朵，定时清理就好。
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耳闷的情况考虑是因为鼻炎的问题所造成的，或者是近段时间受到了风寒感冒，这样的话就会容易造成鼻塞的情况，所以会比较容易引起耳闷的，这个时候如果是因为鼻炎的问题造成的话建议是吃一些治疗鼻炎的药物比如说是鼻炎宁片或者是采用中药的方式进行治疗，如果是因为感冒所引起的不适的话建议是通过生姜红糖水进行治疗自己的耳闷问题，这样的话效果比较快速，而且没有副作用。...[]
耳朵闷首先是可以考虑为因为感冒，感冒一般会在身体中出现炎症，之后就会影响到耳朵的部位，产生气压上的不平衡，尤其是耳朵内外，并且不平衡的气压会使得其中的鼓膜受到内陷的影响，这样就会产生耳朵有闷闷的感觉。其次是考虑为中耳中有也谢积液挤压住，这是无法通过外面的查看观察出来的，建议尽快去专业的三甲综合医院进行耳镜的检查治疗。
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