量高血压输液治疗为什么不用输液臂

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-08 01:38 标签： 高血压能输液吗
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测量血压应尽量使用右侧手臂
导语：一般我们测量血压，医生都提倡使用右手臂测量，因为左手臂测量血压和右手臂测量血压是有偏差的。人右臂的血液供应来自于右侧肱动脉，左臂血液供应来自左肱动脉；而右肱动脉来自于主动弓的第一大分支----无名动脉（也叫头臂干动脉），而左肱动脉来源于主动弓第三大分支----左锁骨下动脉。所以临床上人们也习惯以右臂为准。
测量血压应尽量使用右侧手臂
我国现有高血压2亿人,高血压知晓率30%,治疗率25%,控制率6%,以上&三率&较低的原因之一就是病人不知道自己的血压水平。为提高公众意识,在10月8日全国高血压日,卫生部提出&家庭自测血压&的主题,呼吁高血压患者要重视自测血压,及时了解自己的血压情况,提高治疗质量。资料显示,我国相当多的居民从未测过血压,仅到医院就诊时才发现高血压,甚至发生了脑出血时才发现自己患有高血压。而在西方发达国家,人们都十分重视高血压患者家庭自测血压。
一般我们测量血压，医生都提倡使用右手臂测量，因为左手臂测量血压和右手臂测量血压是有偏差的。人右臂的血液供应来自于右侧肱动脉，左臂血液供应来自左肱动脉；而右肱动脉来自于主动弓的第一大分支----无名动脉（也叫头臂干动脉），而左肱动脉来源于主动弓第三大分支----左锁骨下动脉。所以临床上人们也习惯以右臂为准。
临床上，高血压病人常见的误区有：
1.高血压患者都需要终生服药：有一部分高血压患者是不需要终生服药的，其特点为发病时间短，病情较轻，常常是因气候环境、情绪波动、生活不规律、更年期等因素导致的，在纠正这些不良因素后，血压可恢复正常。
2.抗高血压药物一定要在早晨服用：有些高血压患者血压在下午、傍晚或夜间明显升高，此时要在医生的指导下适当调整服药时间。
3.测量血压时左右手臂都可以：规范的测量方法是要求测量右侧手臂，只有在右侧手臂受伤等情况下才测量左侧手臂。
4.服用价格较贵的抗高血压药物后，再服用便宜的就不好使了：这种说法是不对的，降压药物的疗效是由药物的作用机制和分子结构决定的，而非药物的价格决定的。
5.查出高血压后担心要吃一辈子降压药，就迟迟不服药：这样做的结果，只会使血压越来越高，导致心、脑、肾等器官损伤。
6.不重视高血压病的非药物疗法：适当运动和调节饮食是改善血压重要的一环。
通常量血压前要注意,应先将血压计袖带内的气体排空,再将袖带平整地缚于上臂,不可过松或过紧,以免影响测值的准确性。受测者仰卧,受测的手臂应放在与右心房同一水平,并外展45度。袖带下缘应在肘窝上2厘米。将听诊器的胸件(即听诊器的圆头)放在肱动脉搏动最强的部位,并与皮肤紧密相贴,轻轻加压,用左手固定。
测量时不能快速过猛的充气,要匀速,控制在4个毫米汞柱左右/秒,气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再长高30毫米汞柱(mmHg),然后以恒定速率缓慢放气。在放气过程中,当听到第一声响/最响的那一声时,汞柱指示的毫数即为收缩压；当声音突然变弱时,汞柱指示的毫米为舒张压。如未听清,应先放完袖带内的气体,使汞柱降到零位,稍停片刻,再重复测量,记准测值。
如果需要每天观察血压变化,应在同一时间,采用相同体位,用同一血压计测量同一侧手臂的血压,这样测得的结果才更为可靠。血压在一天中不是恒定不变的,测血压最好选在清晨一醒来,没有任何活动时测量最好,吃降压药也在清晨比较合适。
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责任主编：佚名
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输液时患者突发脑溢血 医院未测血压赔26.9万
　　输液过程中患者突发脑溢血。出院后，患者以医院未尽责任违反医疗常规为由将医院告上法院，要求赔偿损失。昨天，慈溪法院开庭审理了此案，医院被判赔26.9万元。
　　2011年，家住慈溪的倪某因腰痛到一家医院就诊。倪某有多年的高血压病史，但未按时作正规治疗。
　　医生接诊后，简单询问病情后即让其接受输液。输液过程中，倪某突发脑溢血，被送往上级医院做开颅手术后才得以挽回性命，花去医药费数十万元。
　　今年上半年，出院后的倪某以医院未尽责任违反医疗常规为由将该医院告上法院，要求医院赔偿医疗费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金等损失52万余元。
　　案件审理中，医院对倪某所述事实基本没有异议，但认为其要求的赔偿项目部分数额过高或没有依据。医院还认为，倪某之所以发生脑溢血，是其本人的高血压长期没有得到正规治疗所致。
　　案件审理过程中，双方均向法院提出鉴定申请。经宁波市医学会鉴定，结论为医院对倪某人身医疗损害的责任程度为轻微责任。法院向双方送达鉴定结论后，多次组织双方进行调解，因双方意见相距甚远，调解未成。
　　昨日，慈溪法院开庭审理了此案。法院审理后认为，医院接诊时未针对倪某个体病情进行血压测量，违反诊疗常规，致其在输液过程中突发脑溢血，医院的过错与倪某目前的人身医疗损害结果存在因果关系。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。另一方面，倪某有高血压病史，平时监测血压不规范，无血压控制记录，长期血压未得到正规治疗是发生脑溢血的主要原因。
　　综合倪某自身疾病原因、就诊的不规范性、医院的医疗过错行为等各方面因素，法院判决医院承担倪某各项损失的25%计24.9万元，并赔偿精神损害抚慰金2万元。记者&胡菲&通讯员&亦茗→ 为什么一输液就会血压高
为什么一输液就会血压高
健康咨询描述：
高血压，心脑血管病26年平时不是很严重，有时头晕
曾经的治疗情况和效果：
每年春秋各输液1次，每天坚持吃药
想得到怎样的帮助：输液1天后血压高的原因
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薛林阳医师
擅长: 眼科，内科，皮肤科，妇儿科。
帮助网友：90216称赞：560
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好；高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(&=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。一般治疗注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。&&&&&&指导意见：&&&&&&注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。祝你健康。
郭保平医师
擅长: 擅长前列腺疾病，性功能障碍，男女性病皮肤病的治疗，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况需要长期吃药，建议牛黄降压丸和尼莫地平，平时多吃点清淡的食物&&&&&&指导意见：&&&&&&多食用茄子，芹菜，平时多用中药菊花、决明子等泡茶，每天随时坚持按摩，多按摩太冲穴，需要长期坚持
疾病百科| 高血压
挂号科室：内科-心血管内科
温馨提示：避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群
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测量血压,左右上臂应该哪个高?
健康人两上肢的血压可不相等，左右两侧血压相差10~20mmHg。一般是右侧高，左侧低。如果两侧血压差明显不等者，可见于动脉瘤、多发性大动脉炎（上肢无脉症）、无名动脉或锁骨下动脉受压、先天性动脉畸形等。
有差别,大约5-10mmHg,但没有定式哪边会高.
218.7.40.*
你是医生啊？这么专业？？？？？？
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上海市高血压研究所
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答: 冠心病，心绞痛和甲状腺机能亢进患者慎用。
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