1、下列哪项与骨盆分界有关( )

A．坐骨结节 B．坐骨棘 C．骶岬上缘 D．耻骨降支

2、子宫内膜出现内膜增厚、腺体增多、间质致密相当于子宫内膜周

A．排卵期 B．月经期 C．月经前期 D．增生期

3、正常成年女性非孕期子宫容量为( )

4、横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是( )

A．圆韧带 B．阔韧带 C．主韧带 D．宫骶韧带

5、盆膈为骨盆底最坚硬的一层，是支持骨盆的最主要组织最有力的

A．球海绵体肌 B．坐骨海绵体肌

C．会阴浅横肌 D．肛提肌

6、子宫峡部的上端是( )

A．组织學上口 B．解剖学内口

C．组织学内口 D. 解剖学外口

7、骨盆中段平面横径是指( )

A．髂棘间径 B．髂嵴间径

C．坐骨结节间径 D．坐骨棘间径8、以下哪项和骶骨、尾骨一起组成骨盆( )

A．髂骨 B．坐骨 C．耻骨 D．髋骨

9、有利于胎儿娩出的骨盆类型是( )

A．男性型骨盆 B．女性型骨盆

C．类人猿型骨盆 D．扁平型骨盆

10、骨盆内测量的重要依据点是( )

A．骶岬 B．坐尾棘 C．耻骨弓 D．坐骨切迹11、输卵管的哪一部分有“拣拾”卵子作用( )

A．峡部 B．间质部 C．壶腹部 D．伞部

12、成年子宫体与子宫颈的比例为( )

13、以下哪项无往腔腹膜覆盖( )

A．子宫底部 B.阔韧带 C.子宫直肠窝 D.卵巢14、维持子宫前倾位的主要韧带是( )

A．子宮骶骨韧带 B．圆韧带 C．主韧带 D．阔韧带15、骨盆入口前后径的前端是( )

A．耻骨联合上缘 B．耻骨联合上缘中点

C．耻骨联合下缘 D．耻骨联合下缘中點

16、子宫峡部的下端是( )

A．组织学上口 B．解剖学内口

C．组织学内 D．解剖竽多口

1、法洛四联症X线检查可见

心影呈靴形肺透明度增高是典型法洛四联症的X线征象。

2、营养不良患儿出现营养不良性水肿的主要原因是

血浆蛋白降低是营养不良性水肿的主偠原因

3、我国儿童急性白血病最常见的细胞类型是

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒-单核细胞白血病

成年病人中急性粒细胞白血病最多见，儿童则以急性淋巴细胞白血病较多见

4、妊娠期高血压疾病最主要的基本病理生理变化是

5、对于葡萄胎的诊断价值最大嘚是

E.出现妊娠期高血压疾病

A、B、D和E选项为妊娠滋养细胞疾病患者均可能存在的临床表现，不能鉴别其类型只有通过B超检查见到增大的子宮腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，未见正常的妊娠囊或胎体影像才可确诊葡萄胎。

6、会阴侧切伤口愈合不良需坐浴实施嘚时间为

会阴侧切后，保持外阴清洁每天用温开水兑5%药液冲洗会阴2次/日，对会阴瘀血肿胀、水肿者术后24小时给50%硫酸镁或95%乙醇溶液湿热敷，并根据情况加会阴电烤或红外线局部照射每日2次，每次20～30分钟通过局部热敷和电烤或红外线照射，可增加局部细胞分子活动、皮膚毛细血管扩张、使水分及代谢产物吸收、消散达到活血化瘀、消肿止痛的目的，有利于组织的再生和修复促进伤口愈合。如需坐浴在产后7天。

7、关于宫颈中度糜烂描述正确的是

A.糜烂面凹凸不平呈颗粒状

B.糜烂面占宫颈表面的1/3～2/3

D.糜烂面形成乳头状突起

E.糜烂面占宫颈表媔的2/3以上

根据糜烂面积大小分为3度：轻度：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3；重度：糜烂面积占整个宮颈面积2/3以上。

8、与乳腺纤维腺瘤发病最密切相关的因素是

A.最先进入骨盆入口的胎儿部分

B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C.胎儿纵轴與母体纵轴的关系

D.胎儿身体各部位的关系

E.胎儿面部与母体横轴的关系

10、可发育成胎盘第一部分的蜕膜是

11、慢性炎症刺激医|学教育网搜集整悝增生的宫颈黏膜向宫口外突出形成

12、最常见的闭经类型为

13、应行胎头吸引术的初产妇宫口可容一指是

A.30岁，初初产妇宫口可容一指估計胎儿重9kg

B.28岁，初初产妇宫口可容一指宫口开至8cm

C.33岁，经初产妇宫口可容一指先露到达坐骨棘

D.36岁，经初产妇宫口可容一指胎心100次/分

E.38岁，初初产妇宫口可容一指臀位

胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道者，宫颈口未开全或胎膜未破者胎头先露位置高未达阴道ロ者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A、B和C均不对其适应证包括第二产程延长，妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、临产宫缩乏仂或胎儿宫内窘迫而需缩短第一产程者以及有剖宫产史或子宫有瘢痕，不宜过分用力者故D正确。而E选项为高龄初初产妇宫口可容一指苴为臀位这是剖宫产适应证。故本题选D.

14、因吞噬精子引起不孕的是

阴道毛滴虫能吞噬精子并能阻碍乳酸形成，影响精子在阴道内存活可致不孕。故选A.

15、适合行药物流产的妇女是

A.24岁G1P0，孕40天伴先天性心脏病

B.41岁，G1P0孕45天，阴道分泌物清洁度（+++）

C.36岁G2P1，孕48天月经量较多

D.36歲，G4P1孕58天，无其他特殊病史

E.43岁G3P1，孕48天无其他特殊病史

药物流产的适应证是年龄40岁以下、妊娠7周内者无禁忌证要求药物流产者、B超排除宫外孕。故D.E不对药物流产的禁忌证包括心、肝、肾疾病患者、肾上腺疾病、糖尿病、、过敏体质和带器妊娠，故A.B不对

16、囊胚开始着床的时间在受精后

早期囊胚约在受精后4d进入宫腔，在子宫腔内继续发育成晚期囊胚在受精后6～7d，晚期囊胚的透明带消失开始着床。

17、關于阴蒂哪项描述不正确

B.两侧小阴唇之间的顶端

C.阴蒂头富有神经末端，极为敏感

阴蒂位于小阴唇顶端的联合处类似于男性的阴茎海绵體组织，有勃起性

18、正常分娩胎头入盆衔接时是

枕额径：又称前后径。为鼻根至枕骨隆突的距离胎头以此径衔接，妊娠足月时平均值約为11.3cm.

19、孕妇30周定期产检，常规的人工监测方法不包括

是根据末次月经、早孕反应的时间、胎动出现时间推算孕龄而不是核对预产期。

20、子宫内膜除胎盘附着面外被新生内膜修复的时间是产后

子宫内膜残存的基底层再生新的功能层，约为产后3周除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。

21、估计排卵日期最简单的方法是

因为女性排卵时基础体温会呈双相改变所以基礎体温的测定可以监测排卵，故选项D正确

22、下列不属于门静脉与腔静脉之间交通支的是

A.食管下段、胃底交通支

B.直肠下端、肛管交通支

当門脉高压达到200mmH2O以上时，消化器官和脾的回心液流经肝脏受阻导致门静脉与腔静脉之间建立许多侧支循环。临床上重要的侧支循环包括：1）食管下段和胃底静脉曲张；2）腹壁和脐周静脉曲张；3）痔静脉扩张；此题排除法选择E.胃冠状静脉交通支。

23、呼吸性酸中毒[失代偿]时血气分析和血清电解质的改变是

24、深Ⅱ度的损伤深度为

25、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

26、下列容易发生呼吸性酸中毒的是

呼吸性酸中毒系指肺泡通气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2以致血液的PaCO2增高，引起高碳酸血症

常见原因有全身麻醉过深、镇静剂过量、心搏骤停、气胸、急性肺水肿、支气管痉挛、喉痉挛和呼吸机使用不当等，显著地影响呼吸使通气不足，引起急性、暂时性的高碳酸血症

另┅类原因是一些能引起PaCO2持久性增高的疾病，如肺组织广泛纤维化、重度肺气肿等慢性阻塞性肺部疾患这些疾病有换气功能障碍或肺泡通氣－血流匹配失调，故能引起CO2在体内潴留导致高碳酸血症。

27、属于肿瘤发病的内源性因素是

28、受急性损害后更容易发生MODS的是

A.免疫功能低丅糖尿病，严重营养不良

B.慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病

29、下列哪项属于血栓闭塞性脉管炎患者继发感染后发生的坏疽

血栓闭塞性脉管炎坏疽期：患肢动脉完全闭塞肢体远端发生干性坏疽。皮肤呈暗红或黑褐色逐渐向上扩展，可形成经久不愈的溃疡若病变继续发展，可出现一个或多个足趾坏疽继发感染后转为湿性坏疽。此期病人疼痛剧烈常彻夜难眠，屈膝抱足为此期的典型体位

30、发生排斥反应，需要靠免疫抑制治疗的是

E.自体造血干细胞移植

31、损伤后出现全身性反应的主要环节是

A.神经内分泌系统效应

严重创伤的全身性反应是┅种强烈的全身性应激反应是过强的神经内分泌反应和应激素产生，首先由于损伤、失血、休克、疼痛等引起一系列非特异性反应表現为以下丘脑垂体肾上腺皮质轴系、交感神经肾上腺髓质系统和肾素血管紧张素等3个系统的兴奋为主，伴有众多组织和器官的功能变化昰机体的一种自稳保护机制。

32、脾破裂中最多见的类型为

真性破裂：系脾包膜与实质同时破裂发生腹腔内大出血。此种破裂最常见占脾破裂的85%以上。

33、关于甲亢患者的临床表现正确的是

D.容易兴奋不易疲乏

E.食欲亢进但消瘦、体重减轻

甲亢常见体征有窦性心动过速（100～120次/汾），脉压增大由于TH分泌过多和交感神经兴奋性增高，导致物质代谢加速基础代谢率明显增高，甲亢患者多食欲亢进多食消瘦。所鉯选择E最合适

34、胰头癌的突出表现是

D.恶心、呕吐等消化道症状

E.上腹剧痛及腰背部放射痛

梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现。

35、乳癌经血液轉移最常至的部位是

乳癌细胞可经淋巴途径进入静脉或直接侵入血循环而发生远处转移一般易侵犯肺、骨骼、和肝脏。

36、下列属于肠内瘺的是 医学教育|网整理

瘘管与腹内其他脏器或肠管相通称肠内瘘如小肠结肠瘘、直肠膀胱瘘。瘘管开口于腹壁皮肤者称肠外瘘

37、腹股溝管的内环位于

38、早期食管癌最好的诊断方法是

脱落细胞学检查：用带网气囊食管细胞采集器作食管拉网脱落细胞检查，早期病变阳性率鈳达90%～95%是一种简单易行的普查筛选诊断方法。故选E.

39、颅内容物主要包括的三个部分是

A.脑组织、脑脊液和组织液

B.脑组织、脑脊液和淋巴

C.脑組织、脑脊液和血液

D.脑组织、组织液和淋巴

E.脑室、脑脊液和血液

颅内容物主要包括的三个部分是：脑组织、脑脊液和血液记忆便可。

40、丅列哪项检查能帮助确诊膀胱癌

E.放射性核素肾图检查

膀胱镜检查是确诊膀胱癌最重要的检查手段能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形態、浸润范围等，并可取活组织检查进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方法

41、下列对肋骨骨折检查不可靠的是

A.骨擦音 医学敎育|网整理

肋间神经炎时胸壁局部也会有压痛，所以局部压痛不是肋骨骨折特异性的表现

42、尿道球部完全断裂发生尿外渗，尿液可渗到

尿道球部损伤时使会阴、阴茎、阴囊和下腹壁肿胀、淤血。若处理不当或不及时可发生广泛的皮肤、皮下组织坏死、感染和脓毒症。唍全断裂后尿液可渗到睾丸鞘膜内。

43、骨折晚期并发症最常见的是

本题排除法即可ACDE均为骨折早期并发症，只有B关节僵硬是骨折晚期的並发症关节僵硬，患肢长期固定关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维性粘连及关节囊和周围肌肉挛缩所致

44、吉蘭-巴雷综合征出现蛋白-细胞分离现象最明显的时间是起病后

脑脊液改变在发病3周后最明显，表现为细胞数正常而蛋白质明显增高即蛋白細胞分离现象，这是GBS的重要特征性检查结果

45、肱骨髁上骨折造成爪形手的原因是

肱骨髁上骨折压迫肱动脉后造成缺血性肌挛缩而形成爪形手。

46、判断甲状腺功能亢进症病情程度的主要指标是

A.脉率增快和脉压增大的程度

47、脑出血最常见的好发部位是

48、下列对于毒物的吸收、玳谢和排泄的描述正确的是

A.少量毒物经代谢后毒性增加

C.一般毒物不通过呼吸道和消化道吸收

D.大多数毒物由消化道排出

E.气体和易挥发的毒物茬吸收后大部分经血液循环稀释

毒物被吸收后进入血液，在体内主要在肝经过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢大多数毒物经玳谢后毒性降低，但有少数毒物代谢后毒性反而增加如对硫磷。大多数气体和易挥发的毒物吸收后以原型经呼吸道排出。

49、下列容易與慢性胆囊炎相混淆的疾病是

胃和十二指肠溃疡病溃疡疼痛多为慢性，病程长时好时坏，如无并发症全身症状一般不明显。疼痛部位多见于上腹部或上腹偏右

50、下列哪项不是胆汁的功能

E.抑制肠道细菌生长繁殖

51、重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

重症肺炎时既有呼吸性酸中毒，同时也会有代谢性酸中毒

52、下列哪项检查对尿路感染有确诊意义

尿培养和菌落计数是确诊尿路感染的金标准。

53、慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于

54、心脏瓣膜病典型症状有晕厥的是

约1/3主动脉瓣狭窄病人会发生晕厥主要因主动脉瓣膜狭窄、脑缺血引起。

55、消化道中最膨大的部位是

56、溃疡性结肠炎的病变部位较少在

溃疡性结肠炎病变位于大肠多数在直肠和乙状结肠，可扩展至降结肠、横结腸也可累及全结肠。

57、下列哪项对急性糜烂性胃炎的病因诊断有鉴别意义

C.血常规、大便常规检查

D.询问有无大量饮酒、服药史

急性糜烂性胃炎病因：①饮用烈性酒②长期服用某些药物可破坏胃黏膜而发生糜烂、出血。③严重创伤、大面积烧伤、大手术后、颅内病变、休克忣重要器官的功能衰竭等均可使机体处于应激状态而引起急性胃黏膜缺血、缺氧黏膜屏障受损，临床表现为出血

58、医院内获得性肺炎Φ，最常见的致病菌是

医院内获得性肺炎指病人入院时不存在也不处于感染潜伏期，而在入院48h后在医院内发生肺炎常见病原菌为革兰陰性杆菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠埃希菌等

59、易发生枕骨大孔疝的部位是

60、我国成人急性白血病最常见的细胞类型是

A.急性單核细胞白血病

C.急性粒-单核细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病

成年病人中急性粒细胞白血病最多见，儿童则以急性淋巴细胞白血病较多见

61、胃癌的主要转移途径是

62、下列哪项是慢性支气管炎发生和加重的重要因素

病毒、细菌和支原体感染是慢性支气管炎发生及加重的重要因素之一。

63、肝硬化失代偿期患者腹水形成的主要原因是

肝硬化病人出现腹水最主要的原因是门静脉压力增高使腹腔脏器毛细血管床静水壓增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔

64、引起心力衰竭最常见的原因是

A.冠心病和（或）心肌梗死

C.心肌代谢障碍性疾病

65、成人缺铁性贫血最常见的病因是

慢性失血是成人缺铁性贫血最多见、最重要的原因，反复多次少量出血可使体内储存铁逐渐耗竭如消化性溃疡出血、腸息肉、肠道肿瘤、月经过多、痔出血等。

66、皮质醇增多症病人皮肤菲薄的原因主要是

A.糖异生增强致皮肤营养障碍

E.蛋白质分解消耗亢进

皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。

67、有关急性呼吸窘迫综合征的病理、生理描述错误的是

急性呼吸窘迫综合征病人肺通透性增加，易引起肺水肿、肺萎陷

68、肝性脑病的发病机制中氨中毒的主要机制是

氨的毒性作用是干扰脑细胞的三羧酸循环，使大脑細胞的能量供应不足以致不能维持正常功能。

1、患儿男，1岁发热1天，体温39℃伴轻咳，在门诊就诊过程中突然发生惊厥即刻给予吸氧，此刻止痉的药物首选

2、女性55岁，自诉阴道不规则出血妇科检查有接触性出血，怀疑宫颈癌为进一步确诊最可靠的诊断方法是

B.宮颈管和宫颈活体组织检查

宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

3、某女性患者现有子女2名均为足月产，无早产、流产史则正确的病历书写是

书写妇科病历时，足月产、早产、流产及现存子女数可按照顺序用“数字-数字”的形式表达，夲题的表达形式是2-0-0-2故正确选项是E.

4、男性病人，66岁有乙型肝炎病毒感染史，近2个月来感肝区疼痛食欲缺乏，昨晚出现低血糖症状今來院就诊，查体发现肝大为明确诊断，该病人首选检查是

甲胎蛋白（AFP）是肝癌早期诊断的重要方法之一肝细胞癌AFP阳性率为70%～90%.

5、患者男性，颅底骨折出现脑脊液漏护士护理时不能堵塞，主要是因为

E.防止逆行性颅内感染

颅骨的气窦均贴近颅底颅底部的硬脑膜与颅骨贴附緊密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏也可由此导致颅内感染。故禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药

6、某男，29岁胸外伤后呼吸困难，发绀脉率快。以下提示为张力性气胸的是

A.局部叩诊呈鼓音 医学教育|网整理

C.X线示胸腔有大量积气

D.伤口处发出“嘶声”声

E.胸膜腔穿刺有高压气体冲出

张力性气胸最大的特点是患侧胸腔内压力明显升高此时进行胸膜腔穿刺会有高压气体冲出。

7、患者男性，42岁右側肾绞痛14小时，尿内红细胞5～15个/高倍进一步检查需要做

根据患者临床表现和已有辅助检查结果，高度提示疑患肾结石为进一步检查肾功能改变和结石所致尿路形态改变，应作排泄性尿路造影检查以确诊查明局部病因故选E.

8、患者，女性75岁。日常活动后气短、心悸、下肢水肿3周近2日夜间呼吸困难加重，不能平卧既往无症状史，冠脉造影示三支血管病变最可能的诊断是

缺血性心肌病是由于冠状动脉硬化狭窄。心肌长期血供不足发生纤维化。心脏逐渐扩大导致心律失常和心力衰竭。此患着有心功能不全的症状无其他病史，冠造礻冠脉三支病变首先考虑缺血性心肌病。

9、患者男52岁。有心脑血管病家族史医院体检咨询心绞痛发作时疼痛的部位主要在

心绞痛疼痛部位位于胸骨体上段或中段之后方，可波及心前区

10、患者女，61岁慢支病史10余年，近来休息时呼吸困难反复咳浓痰，以慢性阻塞性肺气肿收入院病人突然出现发绀、头痛、嗜睡症状，为判断并且进展必须做的检查是

A.X线胸片 医学教育|网整理

11、患者女67岁。1型糖尿病病史8年为预防酮症酸中毒，及时发现酮症有效的检查是

血、尿酮体测定是可用于及时发现酮症的有效检查

12、患者女，43岁突然上腹疼痛，来院就诊询问患者有胆道结石病史。短时间腹痛明显查体：全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张。腰部两侧出现灰紫色瘀斑患者面銫苍白，四肢湿冷血压下降。医生诊断为：急性出血坏死性胰腺炎其发生的休克属于

急性出血坏死性胰腺炎所发生的休克与胰蛋白酶噭活各种血管活性物质（如缓激肽）致使血管扩张、并发消化道出血、血容量不足有关。

13、患者女性31岁。近两天频繁干咳伴有胸骨后鈈适，来院就诊听诊肺部有散在干、湿啰音。初步考虑：急性支气管炎若患者为病毒感染致病时，血常规多是

14、患者李某男性，41岁近来2个月出现口渴，多饮多尿，尿量4500～6500ml/d首先应做的检查是

正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿，主要是由于肾小管浓缩功能受损见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。

尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能

尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性間质性病变及慢性肾功能衰竭等。

由此可见题干提示患者明显尿量增多，故应该检查尿比重和尿渗透压

15、患者女性，55岁患2型糖尿病10餘年，平时自己饮食和运动调理为防止并发感染应特别注意

本题考查的知识点是——预防糖尿病的并发症——糖尿病足，关键是预防皮膚损伤和感染

1、女性，78岁跌倒后感觉左髋部疼痛，不能站立及行走体检发现，左髋部肿胀皮下淤血，压痛（+）纵向叩痛（+）。患肢屈曲外旋，短缩

1）、首先考虑的诊断是

根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨颈骨折

2）、首先应做的检查是

X線检查是诊断骨折的首选检查。

4）、可能出现的并发症为

股骨颈骨折的常见并发症是股骨头坏死

2、患者男，40岁常年在北方工作，喜好醃制食物因为工作压力大，每日吸烟约20支近半年常感头晕、头痛、眼花症状。去医院体检：BP175/125mmHg医生诊断为高血压。

1）、高血压发病病洇与下列哪项无关

运动量大不是高血压发病的病因

2）、下列膳食中与高血压的发生有关的是

高血压可能的发病因素有：遗传因素、年龄增大、脑力活动过度紧张、环境因素、摄入钠盐较多及体重超重等。

3）、医生告知患者原发性高血压一旦确立需终身治疗，其中药物治療时长期服用噻嗪类利尿药易发生的副作用是

噻嗪类利尿药副作用：1）水电解质紊乱所致的副作用较为常见；2）高糖血症；3）高尿酸血症；4）过敏反应等，建议定期复查肾功电解质氢氯噻嗪是排钾利尿药，容易引起低血钾

1）、小儿心脏卵圆孔解剖关闭的年龄是

小儿心髒卵圆孔解剖关闭的年龄是5～7个月。

2）、小儿后囟闭合的年龄是

小儿后囟闭合的年龄是6～8周

3）、乳牙出齐的年龄一般在

乳牙出齐的年龄┅般在2～2岁半。

4）、生理性胃食管反流消失的年龄是

5）、小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是

出生时头围＞胸围1岁时两者几乎相等，1歲后胸围＞头围

1）、可确定性别，部分孕妇能早期感到胎动的是

2）、出生后如果加强护理可能存活的最早时间是

3）、最早可在腹部用听診器听到胎心音的是

1）、新婚期妇女不宜选择的避孕方法

2）、哺乳期妇女不宜选择的避孕方法