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上海五官科医院
青光眼与视神经疾病学科 副主任医师
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擅长：青光眼和白内障的临床诊断及治疗；各种青光眼的手术治...
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擅长：青光眼、白内障药物及手术治疗，干眼症，高眼压症，眼...
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擅长：擅长白内障的诊断和治疗
擅长青光眼的诊断和治疗：包括...
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擅长：白内障、青光眼
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擅长：眼科常见病和青光眼诊治
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上海五官科医院
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擅长：青光眼；青光眼同时合并白内障；各种难治性青光眼；各...
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擅长：各类青光眼的药物、激光和手术治疗
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擅长：青光眼
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擅长：青光眼，白内障等复杂眼前节疾病诊断治疗
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青光眼专业
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　　青光眼是一种表现为眼内压增高、视神经和视功能损害的眼病。是我国当前主要致盲眼病之一，在盲人中因青光眼而致盲者我国各地统计结果不等，少者占5.3%，多者达21%。青光眼可分为原发性闭角青光眼、原发性开角青光眼、先天性青光眼，及继发性青光眼。其中除先天性青光眼多发生于青少年或婴幼儿以外，其余均常见于老年...
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青光眼的病因尚不清楚，但部分青光眼有家族性。如果外引流通道是开放的，称为开角型青光眼;如果外引流通道被虹膜阻塞，则称为闭角型青光眼。炎性疾病，如葡萄膜炎，是继发性青光眼最常见的原因，其他可引起继发性青...
开角型青光眼早期，除眼压增高外，可无任何症状。随着病情发展，可出现周边视野缩小，轻度头痛，以及一些不明确的视觉症状，如看电灯周围有晕圈或暗适应能力变差。最后视野极度缩小，形成管状视野，患者注视正前方...
眼压可作为诊断指标之一，因此常规眼科检查应包括眼压测量。
治疗 β阻滞剂可减少房水产生。匹罗卡品可缩小瞳孔，牵拉虹膜，增加房水外引流，也有助于降低眼压。口服碳酸酐酶抑制剂，如醋氮酰胺，也有助于控制发作，醋氮酰胺片剂或眼药水也可降低眼压。其他抗青光眼药物，如肾...
【饮食护理要点】宜进食清淡、易消化、富含营养的食品;一次饮水不宜超过300ml，以免引发眼压升高。 l，肝气郁结 宜食疏肝解郁之品，如养麦、粳米、豆制品、萝卜、甘蓝、柑橘、猕猴桃等。食疗方：蘑菇炒鸡块、萝卜豆...
【保健护理】 1.用药　遵医嘱用药，应用两种以上滴眼液治疗，滴药间隔以15～20min为宜。 2.饮食 宜进食清淡、富含营养的食品；忌食辛辣刺激性食品，一次饮水量不宜超过300ml，以免诱发眼压升高。 3.运动 术后1个月...
家庭医生在线合作医院
你好，青光眼是终生疾病，只能控制并延缓病情的发展，而无法做到治愈。你父亲做了青光眼术后快一年了，又出...
个青光眼一旦诊断以后，应该说是一个终身性的疾病，我们很多病人都以为你给我做完手术了，给我用了药就应该好了。实际上不是的，这个药就跟糖尿病高血压需要终身治的，有些病人是拿不到药我就不拿了，这个时候就很麻烦了，到最后再过几年来看的时候已经失明了？
地址：广州市先烈南路54号(近区庄...
擅长：　　擅长各种类型白内障超声乳化联合人工晶体植入手术，尤其对先天性白内障、晶状体脱位、硬核白内障、青光眼术后的白内障、合并葡萄膜炎的白内障、外伤性白内障等复杂病例的治疗具有极为丰富的临床经验。率先在国内开展超声乳化手术，并不断创新技术，在国际上率先开展扭动模式超声乳化手术，国内率先开展双手微切口超声乳化技术，囊袋张力环植入术等多项新技术。
地址：广州市天河区天河路600号石...
擅长：　　眼科显微手术(含白内障手术、青光眼手术等)及视网膜变性的临床治疗，在中山三院开展国内外第一例雪旺氏细胞巩膜深层移植术治疗视网膜色素变性，经美国犹他州立大学Moran眼科中心的教授和广州市有关眼科专家在中山三院进行现场学术演讨，认为手术效果良好，该临床方向特色突出，有重要的理论意义和实用价值。
擅长：眼表疾病、青光眼、高度近视、眼底病
擅长：各种类型青光眼、白内障、视网膜脱离手术治疗、角膜病综合治疗、复杂眼外伤、眼视光学及各种眼科疑难杂症
擅长：能够熟练诊断治疗眼科常见病，多发病，对青光眼、白内障、视力纠正有丰富的经验
擅长：感冒、发热、咳嗽、哮喘、自汗、盗汗、头痛、失眠、抑郁症、高血压、高脂血症、冠心病、风心病、肺心病、胃病、腹痛、泄泻、痢疾、便秘、眩晕、脑血管病、中风、内分泌失调、甲亢、肝病、胆囊炎、胆石症、肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、糖尿病、关节炎，男性遗精、阳痿、前列腺炎、不育等，妇女月经不调、痛经、功血、更年期综合征、带下病、乳腺病、不孕，痤疮，小儿厌食等。
擅长：白内障超声乳化和人工晶体植入术、青光眼的早期临床诊断和治疗
擅长：擅长中西医结合治疗干眼症、角膜病、眼底出血、黄斑变性、葡萄膜炎、青光眼等。
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疗效：眼科手术辅助用药，用于白内障囊内、囊外摘除术，抗青光眼手术，...
疗效：滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝...
疗效：活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜阻塞,...
疗效：适用于视网膜中央静脉阻塞，眼前房出血,青光眼，脑血管病后遗症...
《常见病中医护理常规》张素秋，孟昕，李莉主编《实用临床老年病学》 王艳苹主编
急性闭角型青光眼
简介： 急性闭角型青光眼(acute ACG) 是一种以眼压急剧升高...
慢性闭角型青光眼
简介： 慢性闭角型青光眼(chronic ACG) 发病年龄较急性ACG者...
原发性开角型青光眼
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继发性青光眼
简介： 继发性青光眼(secondary glaucoma)是由于某些眼病或...
青少年型青光眼
简介： 青少年型青光眼(juvenile glaucoma)是指3岁以后甚至...
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专业的话要数兰州爱尔了，医院有先进的医疗设备，强大而专业的团队，你可以去看看。
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您好，我们医院的叶子隆院长在疑难青光眼方面很擅长。叶院长的老家就在天津呢，家里亲戚朋友有眼睛问题都会来北京找他。天津到北京的城铁很快捷方便，我们医院也在地铁站附...
赤峰朝聚眼科医院，是指内蒙古自治区红十字会赤峰朝聚眼科医院，隶属于内蒙古朝聚眼科医疗集团，是该集团设立在赤峰的一所集眼科医疗、预防、科研、教学于一体的内蒙东部大...
答: 你好！成早发现，乘早做，只要你保护好是没有季节关系的，建议去正规的眼科医院检查做，祝早日康复！
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size: '1000,60',
display: 'inlay-fix'张小丽（四川省阆中市人民医院眼科& 四川阆中& 637400）
【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B【文章编号】（8-01
【摘要】& 总结了50例青光眼患者的护理实践与体会，发现高质量的术前及术后护理对稳定患者情绪，防止眼压波动，减少术后并发症，延缓视野缺损及眼盲，有着非常重要的作用。
【关键词】 青光眼& 术前& 术后& 护理体会
&&&&&&& 青光眼是一组以视神经损害和特征性视野缺损为共同特征的疾病，眼压增高是其主要危险的因素。眼的内部压力取决于房水的生长和房水外流的阻力；眼睛的房水是由睫状体的睫状突上皮细胞生成，储存在眼球前半部，主要功能是供给眼前部无血管组织养分及排泄物。房水如不能顺利排出，则眼压升高。当眼压超过了眼部组织（尤其是视神经）所能承受的限度，则引起视神经损害，造成视野缺损，甚至视神经萎缩，形成青光眼。
&&&&&&& 正常眼压在一日之内是有波动的，不能仅凭少数几次测量来确定患者的眼压状况，应测量24小时眼压情况；即眼压日曲线。大多数正常人早晨眼压最高，以后逐渐下降，夜间眼压最低，午后又逐渐升高，也有早晨眼压最低而下午眼压升高者。
&&&&&&& 本科自建科以来，收治眼科病人很多，以青光眼和白内障多见，本人从事眼科护理工作十几年，现就青光眼病种谈一谈良好的术前、术后护理对患者病情的重要性。
&&&&&&& 1& 临床资料
&&&&&&& 我国以闭角性青光眼多见，50例患者，男性30例，女性20例，原发性开角性青光眼：男性：5例，女性：2例，原发性闭角性青光眼：男性：19例，女性：15例；继发性青光眼：男性：5例，女性2例，先天性青光眼男女各1例。
&&&&&&& 2& 护理
&&&&&&& 2.1术前护理：青光眼通常双眼发病，以老年人多见，可以首先在一侧眼睛表现出来，多数患者无任何不适或疼痛症状，少数患者症状较重，如视力模糊、头疼或眼痛，恶心或呕吐，灯光周围的彩虹晕及突然失去视力。常出现头痛及胃肠道反应而误认为是感冒等内科疾病，造成病情延误。
&&&&&&& ①心理支持：针对患者性格、年龄、家庭、职业、经济、文化背景及对疾病与预后的担心而产生的忧郁、悲观、绝望情绪，有计划的进行宣教，向患者介绍手术的方式及医护人员的水平，使其对手术有一定的认识与理解。及时了解患者思想活动，并与其家属进行沟通，指导其多给患者关心、安慰、鼓励，让患者不仅在经济上获得保障，而且在精神上得到支持，满足患者爱与归属的需要。向患者介绍成功的病例，运用责任心、爱心、耐心、同情心建立、发展良好的护患关系，并通过扎实的理论知识和娴熟的操作技能增加患者的自信心，使之树立战胜疾病的信念。
&&&&&&& ②生活护理：建立干净、整洁、舒适的病床单元，使患者有一个良好的就医环境，避免强烈的阳光、噪声以及强烈的气味，嘱患者不要在黑暗的环境中待的过久，心态平和，避免情绪波动（如不要过喜过悲）等；完善卫生淋浴、热水供应等设施，利用壁柜、床头柜妥善放置患者生活用品，保持良好的通气，利用更人性化的护理措施，对患者尽量不以床号而用姓名或尊称代替，患者有疑虑时耐心解释，认真回答，增强患者对治疗的信心，使眼压控制在正常水平。
&&&&&&& ③协助患者练习仰卧位，使其在床上大小便。
&&&&&&& ④未发病的另一只眼点缩瞳药，以免青光眼发作。点药后用棉签压住内眦部5分钟左右，防止药液进入鼻泪管，通过鼻腔粘膜吸收而出现药物的不良反应。对眼压较高者，遵医嘱快速静脉滴注20%的甘露醇250ML。
&&&&&&& ⑤术前晚饮食应清淡，易消化，饭量适中，若患者睡眠不好，可口服安眠药，帮助睡眠，让患者以良好的状态迎接手术。
&&&&&&& ⑥手术日早晨排空大小便，因术后患者担心伤口疼痛、出血，不愿大便，造成小便潴留及便秘，更容易导致术后眼压增高及出血。
&&&&&&& 2.2术后护理
&&&&&&& （1）患者视病情行虹膜周切或小梁切除术后，由平车送回病房，护理人员协助家属扶患者上床，取仰卧位休息，暂禁食，待病情稳定后进少量流质，易消化的饮食1-2天。
&&&&&&& （2）嘱患者勿摇头、勿揉眼睛，轻声说话，控制咳嗽和打喷嚏，控制不住打喷嚏时可用舌尖顶住硬腭。
&&&&&&& （3）前房若有出血时取半卧位，包扎双眼，遵医嘱应用止血药，做好心理护理，避免情绪波动，以免加重出血及诱发眼压升高。
&&&&&&& （4）保持大便通畅，多食粗纤维食品，如韭菜、芹菜、红薯、豆芽等，多食水果，如香蕉、西瓜、梨等，苹果应少吃，两天无大便或排便困难者，可给予缓泻剂。
&&&&&&& （5）前房形成良好者，可遵医嘱按摩眼球，促进引流通畅。
&&&&&&& 2.3出院指导
&&&&&&& （1）出院后保持生活规律，情绪稳定，休息充分和大便通畅。
&&&&&&& （2）按时局部用药和全身用药。
&&&&&&& （3）即使没有不适应症，也应定期检查眼压及视野，这种检查是终生需要的。
&&&&&&& 3& 小结
&&&&&&& 青光眼而致的视野缺损，很难用药物或手术恢复。因此，早预防、早发现、早治疗是目前扭转青光眼视功能损害的关键。通过上述治疗及护理，对50例患者的随访，术后半年内未出现前房积血、玻璃体积血、视网膜脱离、脉络膜脱离等并发症，眼压控制在正常水平，未出现突发眼压升高，患者自觉到眼科门诊复查视力及视野，视野缺损程度进展缓慢，并建立了良好的生活习惯及积极的生活态度。
参 考 文 献
[1]杨钧主编.现代眼科手册.1993年11月第1版.
[2]陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析.护士进修杂志，）：937～938.
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