安贞医院21病房心内科二病房王伟

  早晨,北京安贞医院心内科二病房的护士长周文悦像往常一样七点来钟就赶到了医院,总是挂着和气笑容的脸上今天有点严肃,熟悉她的人看看她的微信朋友圈也许能判断出点什么,虽然这两天在朋友圈里她没转发任何关于陈仲伟的文章,但是她的微信头像却默默地变成了黑丝带。不止是她,二病房里其他的护士们这两天也都有些沉默,但是这些负能量并没有影响到她们,病房里的工作仍然紧张而有序的进行着,以周文悦的话来说,“想要改变社会以及各方面对我们的偏曲的认识,以我们的能力实在是微不足道。但是既然选择了这个职业,我们还是会继续走下去。”
  7点30分,早早到岗的护士们趁着早交班前还有一点时间,紧张地吃着简单的早餐,赵雪洁一边啃着面包,一边还看着厚厚的教科书,因为下周她要参加护师资格考试,所以她必须抓住每一分钟空闲时间。
  匆匆吃完早餐,阮玲赶忙去整理仪容,一天的紧张工作马上就要开始了。
  8:00,在医生护士集体交接班结束后,护理床头交接班开始了,夜班的护士正在交接患者夜间的病情变化。
  8:10分,二病房的护士们又来到狭小的配药室,进行夜班和白班的交接,然后各分责任组分组进行工作。二病房现有十五个护士在临床工作,一般白班会有8个护士,每人负责8个病人的日常护理。
  交班过程中,一位小护士说了一件事,周五晚上一位有冠心病病史的房颤患者想要私自外出被护士发现拦下了,结果这位脾气暴躁的患者很不高兴,破口大骂,护士再三解释都没用,不仅追着护士骂,还越骂越难听。周文悦听罢,很严肃的强调如果遇到这种情况,不管病人是什么态度,护士一定要忍住,要跟病人说明私自出院的危险性,住进了医院就得要遵守医院的规章制度。护士汇报这事时,语气里不是没有委屈的,而周文悦当时虽然没有说什么安慰的话,心里却是很心疼的。“在护理病人时,最怕的事就是病人私自外出。如果你没住院,你在院外发生任何事情,都和我们没有关系,但你现在住院了,你私自外出,别说心脏病突发了,就算是磕着碰着我们都有责任。但病人就是不能理解,不听任何解释,经常粗话连篇骂我们的护士。尤其是我们病房的病人,平时看着跟好人是一样的,心律失常突发一下就不行了,瘫软了,血压也低了,也没劲了,这都是很危险的。”有时候会有小护士哭着打电话给她,“护士长,病人说的话特别难听。”周文悦也是无奈,只能开导说,咱们不能要求什么素质的病人才能收住院,只能自己调整,想办法包容病人。碰到脾气实在不好的患者,周文悦还得亲自去解释:“如果护士让您随便走了,我发现您不在,我是要批评这个护士的。”有的病人反问,“我上班的时候都好好的,住了院为啥就这不让干那不让走的?”周文悦会耐心解释,你们入院的时候除了医院的不准外出的单子,还要和病房单签一个住院期间不准外出的单子,签了就得遵守啊。你在病房突发病情,咱都不敢保证能百分百抢救过来,你跑出去了,如果突发了,谁能救你?
  8:20分,交接班结束了,周文悦带领着大家开始进行心脏电复律护理常规的日常早间学习。
  8:35,早间学习完毕,分好了责任组的护士们分散开来,开始给病人扫床整理之后是紧张的配输液,清点药品,按照医嘱(包括即刻医嘱)开始做各种治疗,查凝血,打针发药,周文悦则和责任护士一起去巡查每个病房。
  这位老奶奶床头柜上的花束被护士拿了下来,张茜对老奶奶说:“床头柜上放着花一来拿东西不方便,二来害怕砸着您。”
  “充电器长时间插在治疗带上,有可能会引起短路,造成不好的后果,所以,用完后请您及时拔下来。”护士张茜一边拔下患者的充电器,一边解释着。
  9:00,经过和导管室的护士的交接,今天的第一个手术病人被送去导管室。手术接送病人也是责任护士们的日常工作,看手术单,和导管室的护工交接,核对腕带确认病人身份,把病人送走,然后等手术结束后,再接病人回病房。
  9:15,今天的第一个入院病人前来办理住院手续。一般来说,医院入院高峰在11点~1点,因为这时候门诊结束了,该住院的患者也都来了。这个时候是最忙的时候:迎接新病人,给新病人做宣教,有的时候会出现老病人未走,新病人就已经入院等着了,这个时候要给病人解释并安置,让病人在等待区等待,或者危重病人会安置到日间病房,等这边病房腾出,再安排。等新病人入院后,护士们又是一套新的流程开始了,急查血,扎针,备皮,即刻的一些准备。如果有病人出院,护士也要去做宣教,告诉病人出院以后需要注意什么,出院的注意事项,宣教结束后要让病人签字,然后回护士站在电脑上做出一套病人的护理记录单,连同病人住院期间的所有资料一起整理、打印、上交,这些周而复始的循环就是责任护士的工作内容。
  为患者复律推药是护士们每天必须的操作之一。
  查房时,这位患者诉说昨晚肚子疼,还有点低烧,护士胡欣桐柔声安慰她,没事,今天做个B超检查一下吧。
  一片忙碌中,护士站的工作台上,小金鱼静静地看着护士们来回穿梭的身影。
  下午14:00,心内科的大夫来给护士们做培训,这样的讲座每周都会有一次,今天的内容是关于左心耳封堵术后的管理。
  15:00,护士马晓桦给病房患者及家属进行房颤术前术后的注意事项的宣教,在二病房里,不论年龄还是资历,她都称得上是老护士一枚。尽管每次给患者宣教的内容都相同,但是马晓桦每次讲得都很仔细,一个细节都不会落下,因为每次都是新的听众。介入前介入后的宣教是护士们一个重要的工作内容,患者一般都是三天的住院日,在这三天时要给患者洗脑,灌输知识,就必须要一遍一遍的说,反复的说。
  16:00,护士胡欣桐观察术后患者的伤口。对于护士来说,病人出入院是每天固定的工作量,但是护理术后病人则属于比较大的工作量。因为术后病人的观察次数比较多,要测血压,看病人的出入量,观察伤口等等。术后回来的病人都要平躺,生活上需要更多更细致的照顾,包括晚间。此外,每隔6个小时、12小时,还要指导病人起床,告诉病人怎么活动,怎么坐起来,怎么下地,一步一步的教病人。
  隔壁的病房里,护士在为术后患者点药。
  给患者量血压,这个动作每个护士每天要重复几十遍。
  17:30,太阳西下,一天的工作结束了,白班和晚班进行交接。
  晚交班后照例的查房看病人,护士们步伐不复早交班时的轻盈,身板也不再挺直。
  17:45,又一台手术病人被送回病房,夜班护士郭雯连忙迎了上去,在家属和护工的帮助下将病人移回病床。二病房平均每天有十至二十台手术。
  交待患者家属,两个小时后可以吃饭。
  夜色降临,二病房安静下来,护士站的记事板上,美小护们自己制作的温馨励志卡片散发着暖暖的正能量。
  小护士们,节日快乐!第一任院长
吴英恺()安贞医院院长()心肺中心主任()研究所名誉所长(…
第二任院长
安贞医院院长兼心肺中心主任()安贞医院名誉院长(1989至今)孙衍庆,我国著名…
第三任院长
安贞医院院长张兆光,安贞医院第三任院长。十四载恍若一瞬,安贞医院的崛起让人惊叹“…
魏永祥,2012.3-至今,安贞医院院长生于1967年12月,中共党员,医学博士。耳鼻咽喉-头…
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心内六科(二十一病房) - 张英川
行政职务:心内科副主任、心电生理科主任
专业技术职称:主任医师
联系电话:010-
星期二上午
星期四上午
专业特长:缓慢性心律失常、恶性心律失常的诊治及器械植入治疗;快速性心律失常介入治疗;冠心病诊断及药物介入治疗。
主任医师,安贞医院心内科副主任,心电生理科主任。毕业于中山医科大学,获医学学士学位。曾在中国医学科学院阜外心血管病医院内科工作8年,后调入北京安贞医院,组建心内科并开展心血管介入诊治。具有丰富的临床经验及精湛的介入性技术并有独创诊疗方法。在国内率先开展室性心律失常介入治疗,获北京市卫生局表彰;右室流入道间隔部起搏的研究和应用达到国际先进水平,荣获北京市科技进步二等奖;先后于2011年及2013年中国心律学大…
主任医师,安贞医院心内科副主任,心电生理科主任。毕业于中山医科大学,获医学学士学位。曾在中国医学科学院阜外心血管病医院内科工作8年,后调入北京安贞医院,组建心内科并开展心血管介入诊治。具有丰富的临床经验及精湛的介入性技术并有独创诊疗方法。在国内率先开展室性心律失常介入治疗,获北京市卫生局表彰;右室流入道间隔部起搏的研究和应用达到国际先进水平,荣获北京市科技进步二等奖;先后于2011年及2013年中国心律学大会荣获“科技进步奖”和“中国心脏起搏杰出贡献奖”
主任医师,安贞医院心内科副主任,心电生理科主任。毕业于中山医科大学,获医学学士学位。曾在中国医学科学院阜外心血管病医院内科工作8年,后调入北京安贞医院,组建心内科并开展心血管介入诊治。具有丰富的临床经验及精湛的介入性技术并有独创诊疗方法。在国内率先开展室性心律失常介入治疗,获北京市卫生局表彰;右室流入道间隔部起搏的研究和应用达到国际先进水平,荣获北京市科技进步二等奖;先后于2011年及2013年中国心律学大…
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心力衰竭也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。由于心肌收缩力减弱心排血量下降以至于组织和器官灌注量不足同时出现肺循环或和体循环瘀血的表现。心力衰竭不是一个独立的疾病,是指各种病因致心脏病的严重阶段。发病率高,五年存活率与恶性肿瘤相似。心力衰竭是由于初始的心肌损…
北京安贞医院心内六科现有在编人员32名,医生16名,护士16名。其中主任医师5名,副主任医师4名,8人具有医学博士学位,一人为博士后,7人为硕士学位,7人有海外学习经历。固定病床30张,一日病床10张。科室既有经验丰富的老专家把关,又有多名年富力强的高端专家实干,开展各类心脏病介入诊疗手术,如冠心病的介入诊疗,缓慢性心律失常的起搏治…
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帽医科大学研姓学位论文独创性声明 ㈣魁必 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料,与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切相关责任。 论文作者签名:扯日期:』銎丛生 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定,即:研究生在
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篓堑l 指导教师签名:至丞兰二 日 期:二掣斗 目
一、摘要 中文论著摘要……………………………………………..1 英文论著摘要……………………………………………..3
二、英文缩略语……………………………………………….6
论文一………………………………………………………7 对象和方法……………………………………………….7 结果…………………………………………………….9 ?中文论著摘要? 戒烟支持措施在医生和心血管疾病患者中
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来源:北京晨报
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来源:新京报即时新闻
来源:中国青年网
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吴英恺()安贞医院院长()心肺中心主任()研究所名誉所长(…
第二任院长
安贞医院院长兼心肺中心主任()安贞医院名誉院长(1989至今)孙衍庆,我国著名…
第三任院长
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小儿心脏中心内科
北京安贞医院小儿心脏科由吴英恺院士亲手创建于1984年,是国内第一个以国际先进的内外科紧密结合的工作模式运行的现代化专业儿童心血管病科室,三十年来,已发展为医疗设施先进,专业建设完善技术队伍成熟的国内一流、在国际上也有一定影响的儿童心血管病诊疗中心。中心小儿心脏内科拥有病床位84张,医护人员50余名,其中教授2名,主任医师4名,副主任医师8名,博士学位6人,硕士学位14人,大部分副高以上医生均有出国留学经历,全科拥有多名全国知名专家、教授及研究生导师,是首都医科大学的硕士和博士研究生培养基地,同时是卫生部指定的首批先心病介入治疗培训基地,亦是北京地区唯一的儿童先心病介入治疗培训基地。小儿心脏内科自80年代建科以来业务专长主要涉及小儿先天性心脏病的术前超声心动图检查,心导管及造影诊断,先心病经导管介入治疗(不…
科室特色:小儿心内科的技术优势包括先心病的介入治疗(如,房缺,室缺,动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄,肺动脉瓣膜性闭锁等)及复杂先心病内外科镶嵌手术治疗(先心病术后残余畸形封堵,法洛四联症根治前侧枝血管封堵,肺血少型复杂先心病体肺分流术后经导管肺动脉瓣及肺动脉分支扩张术等)。
小儿心内科长期开展面向北京基层和全国范围的先心病产前检查和生后诊断治疗工作,在北京地区开通了基层医院到我院的先心病产前-生后诊断治疗“绿色通道”,使更多先心病患儿得到及时适当的诊治,为减少严重出生缺陷,降低新生儿及婴儿死亡率做出了贡献。
此外,儿童心肌病的超声诊断和分子生物学遗传学诊断,目前亦在临床研究中。
北京安贞医院小儿心脏科由吴英恺院士亲手创建于1984年,是国内第一个以国际先进的内外科紧密结合的工作模式运行的现代化专业儿童心血管病科室,三十年来,已发展为医疗设施先进,专业建设完善技术队伍成熟的国内一流、在国际上也有一定影响的儿童心血管病诊疗中心。中心小儿心脏内科拥有病床位84张,医护人员50余名,其中教授2名,主任医师4名,副主任医师8名,博士学位6人,硕士学位14人,大部分副高以上医生均有出国留学经历,全科拥有多名全国知名专家、教授及研究生导师,是首都医科大学的硕士和博士研究生培养基地,同时是卫生部指定的首批先心病介入治疗培训基地,亦是北京地区唯一的儿童先心病介入治疗培训基地。小儿心脏内科自80年代建科以来业务专长主要涉及小儿先天性心脏病的术前超声心动图检查,心导管及造影诊断,先心病经导管介入治疗(不开胸),先心病重症监护,心律失常及小儿心肌炎、心内膜弹力纤维增生症,心肌病、川崎病等小儿后天性心脏病的诊疗。其中先心病的介入治疗,产前心血管畸形诊断及心肌病诊疗水平在全国名列前茅先心病介入治疗是小儿心脏内科工作亮点,每年完成各种介入治疗近800例,治疗病种包括:房间隔缺损、室间隔缺损,
动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄,冠状动脉瘘,室间隔完整的肺动脉闭锁,小型主-肺动脉间隔缺损,主动脉缩窄的支架成型,复杂先心病的侧枝封堵,外科姑息手术后介入治疗,心律失常的射频消融术,起搏器治疗等。由金梅主任团队完成的小婴儿室间隔完整的肺动脉闭锁射频打孔加球囊扩张介入手术为北京市首例成功病例。此外,小儿心脏内科在儿童后天获得性心脏病的诊疗方面亦达到国际先进和国内领先水平。王惠玲主任主持制定的“心内膜弹力纤维增生症”临床评分和免疫抑制剂的治疗方案一直被全国儿科沿用。在此基础上加用丙种球蛋白治疗亦收到良好的临床效果,挽救了许多孩子的生命。对心肌病的基因学诊断目前亦在研究中。小儿心脏内科自84年建科以来,发表论文两百余篇,其中SCI论文十余篇。出版专著三部。承担多项国家级和北京市级科研项目,多项获卫生部和北京市级科技奖励。2011年金梅主任承担的《建立北京市先天性心脏病筛查、治疗网络》科研成果获第六届宋庆龄儿科医学奖。基于该网络的建立,我科联络北京周边各妇幼保健院,每年举办大型先心病知识和胎儿超声心动图培训,使先心病能够做到早期诊断与治疗,对出生后发现的复杂先心病可经绿色通道使患儿得到及时诊断与治疗。王惠玲主任主持完成的国家“七五”及“八五”攻关课题-青少年高血压一级防治获卫生部先进成果奖。韩玲主任主持《左冠状动脉起源于肺动脉诊断治疗研究》 获北京市科技进步三等奖。金梅主任主持《建立北京市先心病筛查、诊疗、监测网络》获2011年第六届宋庆龄儿科医学奖,并在北京地区开展了该技术推广。科室承担首都医科大学儿科教研室临床教学工作,完成本科、硕士及博士研究生培养工作。并承担首医国际学院的先心病教学工作。小儿心内科多年承担首都医科大学的临床教学任务,多次获得首都医科大学“优秀儿科教研室”荣誉,并有多名教师获得首都医科大学第六临床医学院优秀教师称号。小儿心内科是卫生部指定的北京地区唯一的儿童先心病介入治疗培训基地。小儿心内科一直为医院重点科室小儿心内科金梅主任曾在2010年被北京市卫生局评为“政府为百姓办实事”工作先进个人,2013年因在妇幼保健工作中成绩突出被朝阳区卫生局表彰。传真:86-10-Email:新浪微博:/u/
北京安贞医院小儿心脏科由吴英恺院士亲手创建于1984年,是国内第一个以国际先进的内外科紧密结合的工作模式运行的现代化专业儿童心血管病科室,三十年来,已发展为医疗设施先进,专业建设完善技术队伍成熟的国内一流、在国际上也有一定影响的儿童心血管病诊疗中心。中心小儿心脏内科拥有病床位84张,医护人员50余名,其中教授2名,主任医师4名,副主任医师8名,博士学位6人,硕士学位14人,大部分副高以上医生均有出国留学经历,全科拥有多名全国知名专家、教授及研究生导师,是首都医科大学的硕士和博士研究生培养基地,同时是卫生部指定的首批先心病介入治疗培训基地,亦是北京地区唯一的儿童先心病介入治疗培训基地。小儿心脏内科自80年代建科以来业务专长主要涉及小儿先天性心脏病的术前超声心动图检查,心导管及造影诊断,先心病经导管介入治疗(不…
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职称:主任医师
专长:儿童心血管疾病的诊断与治疗,先天性心脏病介入治疗,包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭封堵术,肺…
简介:1984年毕业于首都医科大学医疗系即到北京安贞医院小儿心脏科工作,于2002年晋升为主任医师,2006年晋升为教授,对小儿先天性心脏病及后天性心脏病的诊断与治疗具有丰富的临床经验。曾赴美国芝加哥大学儿童医院进修心血管专业,与国际同步开展了房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损等先天性心脏病介入治疗,是卫生部指定的北京市儿科唯一先心病介入治疗培训基地的负责人。率先在国内应用心腔内超声心动图指导房间隔缺损的封堵术,率先在国内外应用实时…
职称:主任医师
专长:从事儿科临床工作29年,擅长儿童心血管疾病的诊断和治疗,尤其擅长各种心血管疾病(包括成人、小…
职称:主任医师
专长:复杂先天性心脏病的诊断,先心病介入手术,先心病肺动脉高压的诊断与治疗。
职称:副主任医师
专长:从事小儿心脏内科临床工作20年,12年胎儿及儿童心血管疾病超声心动图诊断经验。擅长解决小儿及胎…
职称:副主任医师
专长:小儿心律失常诊治、射频消融、起搏治疗,先天性心脏病介入治疗。
职称:副主任医师
专长:小儿心肌炎心肌病的诊断、鉴别诊断、治疗及远期随访,先心病的诊断、鉴别诊断、治疗及远期随访,…
职称:副主任医师
专长:先心病的诊断治疗、小儿心肌炎心肌病、先心病介入治疗。
职称:副主任医师
专长:儿童先天性和后天性心脏病的诊治,包括心肌炎、心肌病、心力衰竭的诊断及治疗,儿童及成人先天性…
职称:副主任医师
专长:小儿先心病心血管造影及心导管检查。先心病诊断及治疗。小儿心肌炎,心肌病、心内膜弹力纤维增生…
职称:副主任医师
专长:先天性心脏病、小儿心肌炎、心肌病、川崎病、心内膜弹力纤维增生症的诊断治疗,先心病介入治疗,…
职称:副主任医师
专长:从事小儿心脏内科临床工作15年,主要从事先天性心脏病的诊断及内科治疗工作,熟练掌握先天性心脏…
心肌病(DDM)是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。其临床表现为心脏扩大、心律失常、栓塞及心力衰竭等。病因一般与病毒感染、自身免疫反应、遗传、药
物中毒和代谢异常等有关。按病理可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等。
职称:副主任医师
特长:小儿心律失常诊治、射频消融、起搏治疗,先天性心脏病介入治疗。
职称:副主任医师
特长:小儿先心病心血管造影及心导管检查。先心病诊断及治疗。小儿心肌炎,心肌病、心内膜弹力纤维增生症。小儿心内膜…
职称:副主任医师
特长:先心病的诊断治疗、小儿心肌炎心肌病、先心病介入治疗。
职称:副主任医师
特长:从事小儿心脏内科临床工作15年,主要从事先天性心脏病的诊断及内科治疗工作,熟练掌握先天性心脏病的导管造影检…
职称:主任医师
特长:复杂先天性心脏病的诊断,先心病介入手术,先心病肺动脉高压的诊断与治疗。
职称:副主任医师
特长:从事小儿心脏内科临床工作20年,12年胎儿及儿童心血管疾病超声心动图诊断经验。擅长解决小儿及胎儿疑难、血流动…
孕28周胎儿心脏主动脉窄
9月1日 24w+6D
孕中期系统超声检查:
孕妇子宫腔内见一胎儿影像
胎儿颅骨光环完整,脑中线居中。脑室未见明显扩张,脉络丛对称,形态规整,回声均匀。透明隔腔、丘脑、小脑显示清晰。
胎儿上唇连续性未见明显中断,双眼眶及鼻可见。
胎儿心脏左右心腔比约1:1,卵圆瓣活动可见,左右心室流出道可显示,主肺动脉交叉部清晰,主动脉内径约0.29cm,肺动脉内径约0.49cm,主动脉弓峡部内径约0.21cm,血流及心包目前未见明显异常。胎心搏动可见,心律齐。
胎儿腹壁连续,肝、胃泡、双肾、膀胱均可见。
胎儿脊柱显示连续,颈、胸、腰、骶尾段排列整齐。
胎儿股骨、肱骨、胫腓骨、尺桡骨均显示清晰。
脐带内可见两根脐动脉影像。胎儿胫后部皮肤未见压迹。
羊水清,羊水深度6.6cm
胎盘附着于子宫前壁、后壁、宫底,厚度约2.0cm。胎盘0级
胎儿生物测量:
双顶径6.2cm ,头围22.8cm,侧脑室后脚宽度0.40cm,小脑横径2.50cm,小脑延髓池深度0.48cm.
胎心148次/分。
腹围20.5cm,股骨长度4.4cm,肱骨长度3.9cm.
EFWT2: 748g
脐动脉血流频谱:RI 0.70
超声所见:
LAD 12.2mm
LVD 12.8mm
RVD 13.9mm
胎儿心脏位于左侧胸腔,心尖指向左前胸壁,心脏四腔结构显示清晰,左右心腔比例正常范围。卵圆瓣活动良好,室间隔连续,十字交叉部位显示清晰。左右心血液充盈良好,三尖瓣瓣口心房侧可见中度五彩反流信号,二尖瓣瓣口未见明显反流信号。主、肺动脉比例失调,主动脉偏窄,内径约4.6mm,肺动脉内径约7.5mm,主、肺动脉交叉部清晰,主动脉弓及导管弓走行未见明显异常。上下腔静脉走行未见明显异常。心包目前未见明显异常。
提示:1、胎儿主、肺动脉比例异常(主动脉偏窄)
2、胎儿三尖瓣中度反流。
您好,具体情况建议您到我院心脏儿科就诊。
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