慢性肾炎 商业保险萎缩可以买些保险?

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同上,保险公司知道的话会让你买保险吗?因为要经常去医院,能够买的话买什么保险适合?报销时与社保会冲突吗?
我也想知道。。。。买什么保险合适一点呢?
估计不能买
哈哈。这样我也买一份
肯定是拒保呀
要不人家怎么赚钱
我想也是的,
有没有懂的介绍下
可以买,但以后关于肾方面的问题一律不报
这保险看来就像赌博一样的了
半个慢性证明,可以医保
保险公司怎么能知道咱有肾病呢?
不是说只会查住院记录的吗?你没住过院单纯看门诊应该可以吧!不过据我所知,保险公司很多人自己去看病都不用真名的!
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为兴趣而生,贴吧更懂你。或涨知识|肾萎缩的案例并非绝无仅有,偷肾往往只是段子_网易财经
涨知识|肾萎缩的案例并非绝无仅有,偷肾往往只是段子
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(原标题:涨知识|肾萎缩的案例并非绝无仅有,偷肾往往只是段子)
5月10日,为“胸腔手术后右肾缺失”事件男子刘永伟做第三方调查的南京总医院向家属通报了复查结论:认为肝脏内后方与右侧膈脚考虑为外伤后右肾移位、变形、萎缩、其外侧软组织感染、窦道变形。此前,多位医学专家接受澎湃新闻()采访时曾表示,刘永伟的右肾有可能是萎缩了。5月8日上午,徐医附院相关负责人向澎湃新闻称,该院工作人员7日上午在查阅历史影像资料时发现,2015年10月份,刘永伟曾在该院做胸部的影像学检查,在该检查的影像中,能够看到刘永伟萎缩的右肾。刘永伟2015年6月遭遇车祸后“右侧外伤性膈疝,右侧多发肋骨骨折,右肺挫伤,两侧胸腔积液,肝、右肾挫伤,胸腰椎棘突及横突多发骨折。”随后几天,刘被送去徐医附院进行紧急手术,手术记录显示,“将肝脏及肾脏还纳入腹腔,修补膈肌。”浙江中医药大学附属金华中医医院普外科副主任医师王光宝告诉澎湃新闻,如果膈肌已经破裂,说明肾脏损伤已经比较严重。肾脏损伤严重有可能出现肾脏供血不足,进而导致肾脏坏死。而肾脏一旦坏死,便会被体内周围的组织逐渐吸收,最终导致。另外,凝血块堵住输尿管也可能导致肾脏坏死而萎缩。肾萎缩的案例并不鲜见,且引起肾萎缩的原因也不少。至于所谓的“”阴谋,专家认为,无论从必要性还是从技术性来说,概率都小之又小。吉林大学中日联谊医院肾病内科主任医师刘庆鑫告诉澎湃新闻,肾移植首先要经过配型检测才行,地下肾源交易很难,“不光要做一个大手术,还要买通所有负责手术的医生和护士。”王光宝也特别提到,用于移植的活体取肾一般用的是左肾,而右肾由于血管太短、操作过难一般不被采纳。多种原因可致肾萎缩澎湃新闻注意到,国内曾出现过多起外伤后肾萎缩案例,中国医科大学法医学院教师徐晓明等2008年4月发表在《法医学杂志》上的文章《外伤后单侧肾萎缩法医鉴定2例》中,提到的两起案例与刘永伟一事类似,均是当事人在遭遇交通事故,腹部受到外力损伤数月之后,出现肾萎缩现象。正常成人肾的大小为:长10.0~12.0 cm,宽5.0~6.0cm,厚3.0~4.0cm,左肾稍大于右肾。由于正常人之间肾脏的大小存在差异,肾萎缩的诊断主要依据比较两侧肾脏体积的大小而判定。但值得注意的是,这些案例中,影像技术显示肾只是缩小,并非完全“缺失”。徐晓明等人的这篇论文分析,肾萎缩可由多种原因所致,一般单侧肾萎缩的常见原因包括如下:(1) 先天发育不全,仅表现为肾脏的体积变小,肾脏的结构及功能均正常;(2) 缺血性肾萎缩,如肾动脉断裂,肾动脉损伤后栓形成或肾动脉炎等;(3) 梗阻性肾萎缩,系由于输尿管狭窄或闭塞致肾盂积水,肾盂内压力增高致肾盂扩张并直接压迫肾实质所致;(4) 肾实质的病变,包括慢性萎缩性肾盂肾炎、肾结核等,患者一般有多年的患病史,肾脏本身形态不规整,被膜不光滑,表面凹凸不平。对于肾萎缩与外伤的关系如何认定,徐晓明认为主要依据以下几点:一是有明确的外伤史;二是肾萎缩的出现与外伤有一定的时间间隔;三是有引起肾萎缩的原发性损伤, 如腹膜后肿、肾血管的损伤等;最后排除其他原因引起的肾萎缩。肾移植要先配型成功才行人们对于丢肾的担心,更多是因网上长期以来各种偷肾的传言、造成。一个广为流传的偷肾段子是:一个人在酒吧醉倒了,醒来之后发现自己躺在一个装满冰的浴缸里,旁边有一张纸,上面写着“打电话叫救护车,否则你会死”,结果发现后腰两侧的伤口,原来双肾被偷走了。微博认证为果壳网医药领域达人、就职业于首都医科大学附属北京安贞医院的“大仑丁”曾在科普网站果壳网撰文反驳上述段子。他称,移植肾可不是一个简单的替换零件的过程,受者和供者之间就像骨髓移植一样,也需要配型,以减少移植后的排异反应。另外,肾脏摘除之后,因为缺少血液和氧气的供应,几个小时之内就会坏死,失去价值。“(偷肾)这样盲目地完全不进行配型检测的摘除肾脏,摘下来给谁呢?如果真的没有人要,偷肾贼岂不是一分钱都得不到,还浪费了手术的相关费用吗?”微博认证为浙江大学附属第一医院肾脏病中心医生的“周小怡Zoe-ZJU”曾在医学微信公众号“丁香医生”上撰文称,从目前的技术来说,冷缺血时间超过 12- 24 小时的肾脏是无法使用的,“12-24 小时内找到一个匹配的、需要换肾的、愿意接受来历不明肾脏的冤大头,容易吗?”刘庆鑫也对澎湃新闻称,肾脏的配型分为血型匹配、淋巴细胞毒实验(检验捐肾人和受肾人血液中的淋巴细胞是否相容)、组织配型、群体反应抗体(检验受肾人对外源抗体反应是否过强)等几个步骤。具体操作中,在拿到捐肾和受肾双方的血液后,大概3个小时可以完成上述步骤的肾脏配型检测。刘庆鑫介绍,目前医院的肾源一般有两个:一种是脑死亡的患者在刚刚去世后的肾脏移植;另一种则是亲属之间的肾脏移植。现在医院很缺乏肾源,如果患者通过医院的正规渠道找不到合适的肾源,地下的交易便存在市场。“如果有人伪装成亲属来医院做肾脏移植,就可能涉嫌私下的肾脏买卖,而这种情况是比较难发现的。”刘庆鑫称,地下肾源交易可能存在的方式,一般只有依托目前医院的“活体捐肾机制”才能完成。“但这种交易很难,不光要做一个大手术,还要买通所有负责手术的医生和护士。”
本文来源:澎湃新闻网
责任编辑:王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈做个手术,把肾“丢了”?“瞬间萎缩”有可能吗?_山东新闻_大众网
山东新闻' />
  5月初,一篇名为“安徽男子术后右肾失踪”的新闻在网上疯传,引发了公众的讨论,甚至恐慌:做个手术,肾都能做丢了?此事一出,医生与患者这两个群体之间的分离与对立之状似乎又达到了一个新的高度。
  笔者作为一名泌尿外科医生,希望站在专业的角度上,给各位讲一讲,这肾,到底会不会丢?
  “肾丢了”事件的时间线
  日,安徽男子刘永伟遭遇重大车祸,同日入住当地医院接受治疗;
  6月19日转入徐州医学院附属医院;
  6月20日患者接受手术治疗,因右肾与肝脏外伤中被挤入胸腔,术中进行了右肾及肝脏重新置入腹腔的操作(手术记录);
  8月18日已出院的患者于山东省立医院进行CT检查,CT报告称“右肾未显示”;
  9月15日患者再次来到南京军区总医院接受超声检查,同样得到“右肾缺如(缺失的医学术语)”的结论;
  2016年1月患者返回徐州医学院附属医院再次复查CT,其主治医生确认右肾缺失的结论。(之后中间大概有多次医患沟通环节,具体不详。)
  5月5日晨,新安晚报曝出题为“宿州男子在徐州做胸腔手术出院第二天右肾失踪”的新闻。
  当日,徐州医学院附属医院即作出回应,并发布患者术后第一日和第五日复查CT的图片,影像中右肾确在腹部相应位置。
  5月10日,南京军区南京总医院公布了患者进行MRI肾脏扫描检查的结果:“考虑为外伤后右肾移位、变形、萎缩”。确认了“右肾萎缩”的诊断结论。
  术后第五日患者的右肾。图:新浪
  这不是第一次关于手术术后发现器官丢失的报道,这些说法真的可信吗?从一个专业人员的角度来看,器官于术中丢失是不可能的。现实的情况是人体解剖远没有大家想的那样有想象力、医生外科技术能力太有限、医院安全核查程序也太刻板。大可不必因为类似的消息产生恐慌,这一枚肾脏取不下来,取下来出不了手术室、出了手术室也做不成供体器官。
  胸部的切口能取肾脏吗?
  我们最先要了解的是,在这个事件中,医生真的能把肾脏“拿下来”吗?答案是:即使能,也不能用。在肾移植手术中,摘取供肾的切口位置有一定选择范围,最高在11肋下切口:
  图1:胸腔,腹腔与膈肌,图片来自格氏解剖学第三版,Grey's Anatomy 3rd Ed
  而从新闻中图片及患者诊断“右侧外伤性膈疝,右侧多发肋骨骨折,胸腰椎棘突横突多发骨折”可以判断,患者应该采用的是右胸中段肋骨的切口(见图2),已经无法取到完整可用的肾脏了。
  图2 肾脏位置,图片来自格氏解剖学第三版,Grey's Anatomy 3rd Ed
  肾脏左右侧各一枚,形似蚕豆,位于腹腔内靠背侧的脊柱两旁。胸腔与腹腔在人体相当于楼上、楼下的两套公寓,中间的“楼板”被称为 膈肌 。 双侧肾脏靠一把“电线”系在腹腔中央的两根大血管(腹主动脉与下腔静脉)上,这一束“电线”里包括出、入肾脏的肾静脉和肾动脉,以及淋巴管、神经和排出尿液的肾盂,都是保证肾脏正常生长并保持正常生理功能的重要结构,这一束电线称为 肾蒂 。正常解剖情况下,右肾蒂要比左肾蒂短。双侧的肾脏都位于腹腔里比较靠后背的一侧,前面覆盖着腹膜, 左肾前面挡着胃、胰腺和部分小肠,右肾前面挡着肝脏、部分结肠和十二指肠 。
  完整可用的供体肾脏除了完整的肾脏本身, 与其相连的肾蒂也要完整取下 ,而且还要保证一定长度,才能保证后期移植手术的吻合需求 。位置过高的切口,手术医生根本不可能取下足够长度的肾血管。因此,如果从安徽这位患者进行供肾切除,至少要 打开膈肌,掀开肝右叶 才能完成,而且右肾肾蒂本来就短,就算患者右肾因为外伤上移,保证取下足够的供肾血管长度也基本是不可能的。
  新闻事件中患者的胸部切口。图片来自安徽网
  病人的器官 有可能被偷走吗?
  医院不是龙门客栈,不要说医院,即便是稍微正规点的仓库,入库出库都还有个记录。手术室是个开台几块纱布、几把器械甚至几枚针,下台都要严格核对的地方。离体组织的去向在手术核对单上必须有明确清晰的记录。一台手术,一到两名麻醉医生,一名器械护士,一名巡回护士,两到四名手术医生,手术间及楼道里无数的摄像头。如果一枚器官被取出体外而没有记录,甚至有人想偷偷将一枚器官带出手术室(有严格的转运温度和容器要求), 除非集体作案里应外合,否则是绝无可能的 。
  就算能拿走,也不能用:肾移植不是简单的这边切下、那边装上这么的简单。肾移植通俗的说法又叫换肾,是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。与公民身后器官捐献不同,如果是移植健康人的肾脏,属于活体肾移植, 对供者(即捐献者)的要求非常严格,需要进行一系列审查 。
  流程一:肾移植配型
  也称作组织配型,包括供体和受体是否血型相融、人类白细胞抗原 (HLA) 抗体检测、淋巴细胞毒交叉配合实验,淋巴细胞毒交叉配合试验等,为了避免或减轻移植后的排异反应。如果配型方面没有问题,接下来会对供体的肾脏评估。
  流程二:肾脏评估
  包含对总的肾功能和左右两侧分开肾功能评估。除去常规的抽血化验评估外,还需要进行放射性核素检查进一步评估肾的生理功能;另外会对肾脏的外形、血管等状况进行评估,确保移植后的使用情况。如果供体肾脏受到外伤,肾脏血管有损伤,很明显是不适合捐献出来的肾脏。也就是说,如果这种肾脏被摘掉,也没有实际的使用价值。
  流程三:供体评估
  是指在活体肾移植的临床操作中,对供体年龄,体重、疾病等一般情况的评估,严格筛选是否符合供体条件。也就是说,对供体本身有一定要求,不是谁都可以。
  手术后肾萎缩了,医生的处理有问题么?
  现在大家大概能够理解,医生并没有切除患者肾脏的“动机”。结合徐州医学院附属医院提供的CT证据和手术记录,我们知道了,右肾一直在患者体内。最初的手术当中,医生将受外伤移位的右肾送回至腹腔,并缝合上胸腔和腹腔之间的破口。只不过,在术后的两个月中,患者的右肾慢慢萎缩了,以至于此后几番影像检查中看不到右肾的影像。
  肾脏损伤按严重程度从轻到重分为一级到五级,达到四级肾血管破裂是个是否需要切除肾脏的分界点,四级以下的肾损伤可以进行保守观察或手术修复。根据回顾多方描述,患者当时的损伤程度是比较轻的,肾血管也没有破裂, 徐州医学院附属医院的泌尿外科会诊后建议仅作还纳肾脏,是 符合治疗原则 的。
  那肾脏为何会萎缩?
  一般来说,引起肾萎缩原因有几点:先天性肾发育不全;终末期肾脏疾病,即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症,如:急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化;此外还有一些肾血管病变,肾结核等原因均可以引起肾萎缩。
  新闻中患者肾脏 在外伤中挤入胸腔,血管被明显牵拉,即使血管尚未断裂,但过度牵拉仍可导致血管内皮损伤 。血管内皮损伤可继发血栓形成造成肾缺血,这可能是引起患者肾梗死后肾脏萎缩的最可能的原因。此外,外伤后肾周炎症、充血压迫等一系列因素,都是导致肾萎缩的可能病因。
  双肾及肾血管,图片来自格氏解剖学第三版,Grey's Anatomy 3rd Ed
  5月10日,南京军区南京总医院公布了患者进行MRI肾脏扫描检查的结果,具体如图(图片来自头条新闻):
  结果显示,肝脏和右侧膈肌脚间见不规则软组织影,17*42mm,外侧可见混杂信号影。
  这团不规则影,就是之前“失踪”的右侧肾脏 。目前它位于肝脏和右侧膈肌脚间,这比正常肾脏位置的位置偏高得多。故而,在之前做的其他影像检查中,在原有肾脏位置没有见到右肾,相继报出“右肾缺如”的诊断。患者外伤中发生过肾脏疝入胸腔,还纳后位置发生了变化。
  肾脏损伤后(包括肾血管损伤),肾脏局部产生炎症反应,后逐渐被肉芽组织和疤痕组织取代,肾脏逐渐萎缩变形。而肾脏周边组织塌陷,加上外伤之后的炎症反应,就形成了外周的混杂信号影。所以,之前有朋友可能想问,肾萎缩肾萎缩,萎缩到哪儿去了,总不能看不到啊? 不同的影像学检查对不同组织脏器的显影能力不同,之前超声和CT都未明确显示的肾脏,此次在核磁共振影像中呈现,是完全可能的,并不是“大变活肾” 。
  我相信在“肾去哪了”的问题上,文章已经解释的很清楚了。但同时, 这位劫后余生的患者,伤后一年都在追查“肾去哪儿”的问题上奔波与挣扎,也让人十分心疼。
  如果在医患沟通中,医生能多做一些必要的解释,包括在最初术后向患者交待肾损伤后可能的并发症,在其他医院就诊过程中,看诊医生能多了解一些病史并做出合理的分析和建议,这位患者也许能缩短那在恐惧与震惊中度过的艰难时光。
  希望我们能通过医患双方共同的努力,让这样的事情不再发生。
初审编辑:王晓亮
责任编辑:张艳
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提问者采纳
个病不能治愈的,一般寿命会打折很多了,你就尊重他的意见吧--到了肾脏萎缩,假如已经双肾萎缩
寿险费用是多少?
提问者评价
太给力了,你的回答完美地解决了我的问题,非常感谢!
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