间质性肺炎用什么药和非典有什么区别

肺炎症状与感冒的区别
假感冒主要发烧、乏力、打喷嚏等感冒的症状每个人都熟悉。一旦出现这些症状,不少人就自己当起了大夫,按照经验用药。卫生部中日友好医院呼吸内科副主任医师陈欣表示,过敏性鼻炎、急性肾炎等常见病的早期症状,与感冒相当近似,若不细心鉴别,极有可能因当作感冒治疗而延误病情。
小儿副流感病毒肺炎
小儿副流感病毒肺炎是由流行性感冒(以下简称流感)病毒所引起的严重肺部感染,副流感病毒肺炎是一种严重的间质性肺炎,有时可侵犯中枢神经系统或循环系统。可引起小儿轻重不同的上、下呼吸道感染,如感冒,中耳炎、重症喉、气管,支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。本病多发生于弱小婴幼儿,集中于6个月至2岁的年龄阶段,流行多见于冬春寒冷季节,全年均可发病。副流感病毒属副黏病毒科,RNA病毒,与人类有关的副流感病毒分为4型,各型均可引起不同的症状。
原标题:别把支原体肺炎当感冒□记者林辉通讯员邢璐刚刚落地7天的宝宝,突然发起高烧,在当地医院检查,结果提示存在细菌感染。治疗1天,仍反复发热。宝宝家人带宝宝到郑州人民医院颐和医院,经过检查,原来宝宝感染了肺炎,可能存在支原体和细菌双重感染。经过6天治疗,宝宝痊愈。“肺炎支原体是一种介于细菌与病毒之间的病原微生物,主要通过呼吸道飞沫传播,是学龄儿童呼吸道感染的主要病原体之一,一年四季均可发病。”郑州人民医院颐和医院儿科副主任医师张海霞介绍说,近年来,因为环境中支原体的广泛传播,几个月大甚至出生十几天的婴儿也感染上这类病原体。张海霞说,在症状上,支原体感染和细菌、病毒引起的感冒等呼吸道感染没有明显差别,患儿都可能有打喷嚏、流鼻涕、发热、咳嗽等症状。不过,支原体感染导致的咳嗽初期为干咳,之后会转为顽固性剧烈咳嗽,患儿无痰或少痰,有时会出现喘憋和呼吸困难。而严重的支原体感染患儿还可能出现持续高烧不退、呼吸困难、胸腔积液以及关节炎、心肌炎、脑炎等严重后果。“相当一部分家长把孩子的肺炎支原体感染当成感冒,未能对症治疗,导致病情加重。”张海霞提醒,孩子感冒发热,家长切不可轻视,需及时带到正规医院就诊。
介个,不就是非典的升级版吗
  ★★★    之前看预告片,虽然对这种题材的电影无感,考虑到有众多大牌明星出演,还是没忍住,到电影院观看。结果,结果就是一部非典的升级版,还大杂烩,导演啥都想记录一下,结果啥都记录不上。看得我昏昏沉沉,中间凯特还挂了,让我对导演这个安排很不爽。下次,让我们拍一部中国版的非典吧。    2002年11月份,一名广东的旅客到美国拉斯维加斯赌城玩耍,在一家墨西哥餐馆吃饭,这家墨西哥餐馆有一道神秘的菜--果子狸。该旅客吃完觉得味道非常好,于是叫服务员让厨师出来,当场给了20%的小费!!!厨师开心的跟该旅客合影,在其合影前,他刚刚杀了一只带有非典病毒的果子狸。厨师自己没事,因为他自带抗体;但是旅客没有,成为携带者,回到赌场。    在赌场上,这名旅客接触到了几个同行过来的中国人,其中大部分是北京人,还有几个香港过来的,因为他们都讲粤语,觉得很亲切,还互相拍了几下。    所有人回国,广东的旅客最先发烧,却被诊断为普通感冒发烧,结果越来越严重,最后没顶住倒下了;其他各地被感染的旅客,自身抗体差的都有相似症状,其中以香港和北京最为严重。全国到处限制交通枢纽,到处人心惶惶。我们的钟院士首先宣布这是一起特殊的病毒,并给它起了一个名字“非典型性肺炎”,英文简称为“SARS”,是一种传染性强的呼吸性传染病。钟院士通过猴子做实验,经过七七四十九天,炼成了终极非典杀手---板蓝根!!!    这种板蓝根不是普通的中药材,而是用蜂蜜,琵琶,桔梗,甘草,牛黄以及大量的板蓝根,在230度以及15个大气压的热蒸汽中让这些药物的精华互相汇通,经过七七四十九天而成。取名板蓝根是因为主要原料就是板蓝根!    人民之幸,万物之幸!    影片最后,党在人民大会堂给钟院士颁奖。首先由央视几个主持人催人泪下,什么朱军周涛董卿,能上的全给上了。万客 服 中心X
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& 间质性肺炎与肺纤维化的区别是什么?
间质性肺炎与肺纤维化的区别是什么?
相信很多患者及患者家属在网上关于肺纤维化与间质性肺炎的知识时,都对什么是肺纤维化抱有疑问,更想知道什么是间质性肺炎以及这两者之间的区别,间质性肺炎不断发展就会形成肺纤维化,他们是同一类疾病的不同发展时期。间质性肺炎是病理诊断上的表述,肺纤维化通常是临床上、影像学上的表述。
相信很多患者及患者家属在网上关于与的知识时,都对抱有疑问,更想知道以及这两者之间的区别,我们整理总结了有关的知识,希望通过本文可以让您们有一个比较清晰的认识。
间质性肺炎,又叫间质性肺疾病、弥漫性肺疾病等,作为病名,只有十多年的历史,顾名思义它是肺间质的病变。间质性肺炎不是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称,约有百余种,已知一小部分病因已明,如、药物性肺炎、放射性肺炎等;但有相当一部分病因不明,如、结节病等。
一般的认为间质性肺炎(IIP)又称肺纤维化(IPE))、纤维性肺泡炎(CFA)。本病在国内外还会有其他病名,但是这些病名都是一个系列的性质相同的病,只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已。
间质性肺炎与肺纤维化的关系
“肺纤维化”是“弥漫性间质性肺疾病”即“间质性肺疾病”的简称。肺纤维化是一大组弥漫性肺实质疾病群,病理特征是肺泡壁(包括呼吸性细支气管)弥漫性慢性炎症和间质纤维化,特发性肺纤维化(IPF)是其常见类型,占所有肺纤维化的65%。
特发性肺纤维化(IPF),亦称隐源性致纤维化肺泡炎(CFA)或弥漫性肺间质纤维化、弥漫性间质性肺炎和弥漫性纤维化肺泡炎,是一种以普通间质性肺炎(UIP)为特征性病理改变的慢性炎症性间质性肺疾病,主要表现为弥漫性肺泡炎,肺泡单位结构紊乱和纤维化,局限于肺部,原因不明。
应特指UIP病例,而UIP符合IPF的临床表现,UIP的临床特征、自然病程、预后和对治疗的反应与其他ILD有显著的差异,故临床上诊断IPF尤其应将UIP从DIP、NSIP、AIP中区分开来。
间质性肺炎是不是就是肺纤维化呢
我们正常的肺就像一块海绵,海绵里面的小孔就好比是我们的肺泡,这些孔与孔之间的部分就是“肺间质”,因为肺间质部分的正常作用,健康的肺就像一块海绵一样,有很好的弹性,肺泡能够储存大量的氧气,保证我们的呼吸自如,得了肺间质纤维化的肺会变成一个什么样子呢?就像干硬的丝瓜瓤,尽管中间也有很多孔,但是孔与孔之间的“肺间质”已经变成纤维组织,导致肺不能够有弹性地收放,已经失去弹性了,这就是纤维化了的肺。
间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。间质性肺炎不断发展就会形成肺纤维化,他们是同一类疾病的不同发展时期。间质性肺炎是病理诊断上的表述,肺纤维化通常是临床上、影像学上的表述。
名词解释:
IPF——特发性肺纤维化
UIP——普通型间质性肺炎
ILD——间质性肺疾病
DIP——脱屑性间质性肺病
NSIP——特发性非特异性间质性肺炎
AIP——急性间质性肺炎
肺间质:是指肺泡间、终末气道上皮以外的支持组织,包括血管及淋巴组织。
肺间质两种主要成分:(1)细胞成分:占75%,30%~40%是叶间细胞(成纤维细胞、平滑肌细胞、血管周细胞),其余是炎症细胞、及免疫活性细胞。(2)细胞外基质(ECM):包括基质及纤维成分,基质主要是基底膜,由糖蛋白、层连蛋白、纤维连接蛋白等组成;纤维成分主要是胶原纤维(70%),其次是弹力纤维;在组织学上,相临肺泡之间的空隙称作间质腔,其内有毛细血管及淋巴管分布。
由此可以看到:什么是肺纤维化与间质性肺炎的区别呢?间质性肺炎不断发展就会形成肺纤维化,他们是同一类疾病的不同发展时期。间质性肺炎是病理诊断上的表述,肺纤维化通常是临床上、影像学上的表述。
参考资料:
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北京康益德中西医结合肺科医院位于北京市生态涵养区——怀柔区中心地段。医院占地面积22亩,建筑面积1.2万平方米,拥有床位280张,水、电、消防设备、污水处理系统均按三级医院标准设计,是日被怀柔区人民政府批准成立的一级综合医院,2009年晋升为北京康益德中西医结合医院,日被北京市中医管理局批准为
【答】间质性肺炎会对人体的呼吸系统,循环系统,神经系统等产生重大影响...
【答】切莫把希望都寄托在肺纤维化的偏方上!而是应当...
【答】特发性肺纤维化早期可治好,但是如果发展到了中晚期...
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间质性肺炎传染吗
核心提示:间质性肺炎传染吗
  预防措施包括增强体质提高身体抗病能力。防止上呼吸道感染,预防慢性呼吸系疾病的发生。防止医院内交叉感染,对危重病人应加强护理防止继发性肺炎。一般不宜用抗生素……
  预防措施包括增强体质提高身体抗病能力。防止上呼吸道感染,预防慢性系疾病的发生。防止医院内交叉感染,对危重病人应加强护理防止继发性肺炎。一般不宜用抗生素药物作为预防之用。它可能造成菌群失调,招致抗药菌株的感染。
  而严重的肺炎并发症还可能是致死的直接原因。自抗生素广泛应用以来,肺炎的病死率已大幅度下降。但自60年代以来,这种下降出现停滞,似乎表示肺炎病死率的进一步下降有待于对症支持疗法的改进和加强。在婴幼儿中,有一小部分转为慢性,还有一些病例出现或支气管扩张,长期影响患者的身体健康。
  肺炎在老年和婴幼儿中有较高的病死率。在患有其他严重疾病的病人中,继发性常为死亡的重要原因。
  对于感染性肺炎,应根据初步的病因诊断,针对可能造成本病的几种病原体,选用一种或数种抗生素马上投用。选用药的抗菌范围应能照顾到所考虑的几种可能诊断,但也要考虑药物的副作用,以及是否会影响下一步诊断。对大叶性肺炎,应首先考虑肺炎链球菌感染,故可选用青霉素。对小叶性肺炎,一般选用广谱抗生素或几种抗生素联合使用。应密切注意临床效果,及时调整治疗方案,有条件时,可根据分离出的病原体和药物敏感性试验结果改选有效药物。对症支持疗法包括对症药物、营养和体液的补给和输氧等。合并症如和急性的治疗,对预后常起关键作用。感染扩张造成的并发症,在治疗上较肺炎本身可能更为困难,如脓胸或化脓性心包炎常须辅以抽脓或引流术才能控制。对于继发性,原发疾病的处理可能是左右预后的主要因素。
  病因诊断是指导治疗的关键所在,因此在进行治疗前应尽可能先取得道分泌物标本作细菌培养和药物敏感性试验。不过通常病情急迫不容等待化验结果,所以要综合临床所见作出初步判断以便及时处理。例如90%以上的大叶性肺炎是肺炎链球菌所引起;小叶性肺炎通常为多种细菌的混合感染;婴儿小叶肺炎出现肺大泡和则高度提示为葡萄球菌性肺炎;间质性肺炎主要由菌质体和病毒引起。对于细菌性,血培养阳性、支气管抽取物培养阳性、痰培养阳性同时血清抗体滴度显着升高均有病原学诊断价值。细菌的药物敏感性试验可供治疗时参考。在上道分离出病毒也有很大的诊断价值。
  很可能肺部的少许□音便提示肺炎的存在。在病情已充分发展的典型病例中,根据流行动态、具体病史、全身症状、肺部炎性实变体征、 X射线和实验室检查所见,肺炎的诊断并不困难。但在早期或不典型病例中仍应注意鉴别下面几种情况:①急性肺炎应同肺栓塞、吸入异物所致的急性肺不张、急性肺水肿、胸膜炎等相鉴别。在早期,系统症状还不明显时,应同其他发热疾病相鉴别。肺炎产生明显腹部症状时,可能要同、等急腹症相鉴别。②慢性应同继发感染、、、肺不张、支气管扩张等相鉴别。
  婴幼儿、老年人、久病体弱者或昏迷、病人患肺炎时,症状可能不明显,热度不高,系症状也不显着,身体情况还可能不允许作 X射线检查。在继发性肺炎的病例,原发症状可能掩盖了肺炎的症状。这就要求医生有高度警惕性,时刻想到的可能性,再结合病人具体情况、流行动态和症状的轻微变动作出综合判断。
  诊断和治疗 肺炎一般发病急,有可能产生严重后果,因而早期发现和早期诊断至关重要。目前能进行特效治疗的主要是细菌性,但为了能收到预期效果,首先必须排除其他可能混淆的疾病如肺梗塞或并存的严重情况如。其次,必须能初步判断致病的病原体类型,才能选用适当的药物。最后还必须警惕某些严重并发症如、的存在,以便及时采取纠正措施。
  肺炎还可引起肺组织坏死而导致,这常见于葡萄球菌和肺炎克莱布斯氏菌感染。在治疗期间若感染症状迁延不消或加重,或出现非所能解释的症状时,都应考虑这些可能。一般说来,这些并发症的发生率现已大为下降。
  毒血症、缺氧和细胞代谢障碍还可导致嗜睡、昏迷、惊厥、肠、急性、和黄疸等。除这些非特异性并发症外,感染的进一步扩展还可造成种种特异性并发症,如感染可蔓延至胸膜腔造成脓胸,而血行播散还可导致胸膜炎、 心内膜炎、 心包炎、等。
  如果支气管因粘稠分泌物积聚、粘膜肿胀或支气管平滑肌痉挛而发生阻塞时,则会发生远端肺组织的气肿或不张。长期不全阻塞可导致支气管扩张或。半岁以内的婴儿,支气管微小,最易阻塞。在道融合病毒等病毒感染时可发生急性毛细。这时支气管、肺泡和间质均有炎症,临床特征为干咳、发作性困难和气肿症。
  但在一般,支气管阻力增加不多。故患者能转而采取浅而快的呼吸。这是一种代偿机制。病情好转后,频率就会迅速降低。
  患时,肺组织的伸展性因实变而降低,胸痛也限制了胸腔扩张,肺内表面活性物质还会因炎变而减少,结果肺泡的表面张力增加,这也造成扩张的困难。这一切都会使患者费更大的力量来扩张胸腔(顺应性降低)。
  因而动脉血的二氧化碳含量增高仅见于肺的弥散功能大幅度减退时,如伴有慢性阻塞性肺疾患的肺炎或的终末期。
  肺的弥散功能反映氧和二氧化碳分子跨越肺泡和微血管壁的过程。肺实质发生炎症时,肺泡壁内和肺泡腔内的渗出液会阻碍气体的弥散。肺有广泛炎性实质时,虽然通气不足的病变部分仍有血流灌注,但流经该处的血液未经充分氧合就直接进入左心。因而动脉血氧含量下降。患者可能出现紫绀。不过通常二氧化碳含量并不增高。这是因为缺氧刺激运动增加,健肺过度通气,可以排出较多的二氧化碳,但该处毛细血管中血氧已接近饱和故而不能携带更多的氧气。其结果是健肺多排出的二氧化碳可能足以抵消病肺潴留的二氧化碳,而健肺多吸入的少许氧气却远不能弥补病肺未能吸收的氧气。
  临床表现 原发性肺炎四季均可发生,但以冬春上道病毒感染流行期间为常见;继发性肺炎则随其原发病而定。一般说来,健康成年人的全身反应快且明显,多急起高热,但体弱的幼婴和老年人或危重病人则反应迟钝,可仅有缓发低热。青壮年的典型大叶症状为急起寒战、高热、胸痛、和铁锈痰等;体检可有肺实变体征。但弱小婴儿的小叶肺炎则起病迟缓,可只有轻度样症状,至发现轻咳及胸部□音方注意到肺部感染。在老年和基础上出现小叶时,常也只是原有系症状略有增加,伴有低热,而胸部体检可无新发现。
  长期卧床的病人,特别是昏迷病人,他们口咽内的感染性分泌物容易流入肺内。手术麻醉,特别是气管插管和气管切开等操作,常招致肺部感染。婴幼儿肺部吸入异物后便容易受到感染。若患者肺部吸入胃内容物,胃酸的腐蚀会使肺部受到严重的化学性损伤。大量液体渗入肺内,而表面张力的改变则增加管腔和泡腔的闭合趋势,这会导致早期的和循环衰竭。即使渡过急性期,仍然存在继发感染带来的危险。
  上道感染、寒冷、疲劳和饥饿则是急性的常见诱因。长期使用抗生素打乱了体内常驻菌丛的内部平衡,而细胞毒药物和激素则抑制了免疫功能,使过去一些常驻体内的&无害&或为害不大但却比较耐药的微生物成为致病因素。
  肺炎虽系由多种不同致病因子包括从外界直接吸入的各种致病微生物引起,但大部分肺炎却是由上呼吸道的常驻菌类在机体抵抗力降低、特别是系统的生理性防御功能低下时, 侵入肺组织而引起的。 营养不良、、造成的慢性肺瘀血和肺水肿都有利于的发生。肺可能以继发感染症状首次就诊。
  发病 肺脏是直接通向体外的重要脏器。由于气体交换功能的要求,肺泡表皮很薄,易受微生物及其他有害因子的侵袭。不能须臾中断,广大换气表面时刻暴露于外界空气中,经常接触悬浮于空气中的种种致病因子。肺脏又是个盲管(一端封闭的管道)系统。进入肺中的颗粒物和机体产生的分泌物极易滞留肺内。这些都是使肺脏易受感染的因素。人们之所以没有频繁地发生,原因在于系统存在着完善的防御机制。这包括:①会厌可借反射动作及时关闭,防止感染性分泌物的吸入;②气道的纤毛上皮表面覆盖着粘液,可粘附吸入的异物颗粒,通过纤毛运动向上排出;③支气管的多重分支造成气体湍流,有助于异物颗粒的撞击粘附;④反射可清除气道内异物和分泌液;⑤肺泡内吞噬细胞可吞噬和分解微生物,并将分解产物提供给淋巴系统从而引发免疫反应;⑥微生物产物和吞噬细胞分泌的化学因子可以动员血管内多形核白细胞进入肺泡内,进一步吞噬和分解微生物;⑦抗体,特别是IgG,作用于微生物有利于吞噬作用的进行;⑧补体系统还可通过替代(激活)途径直接分解微生物;⑨肺泡内的表面活性物质也有一定抗菌作用。再加以肺泡内比较干燥,不适于细菌繁殖,因此在正常情况下,远端气道一般处于无菌状态。
  ②化学性肺炎。如因吸入毒性气体或油脂(如液体石蜡)引起者。③过敏性肺炎。病原多为生物源颗粒(如真菌孢子)。但一些药物(如呋喃坦啶)虽为小分子,进入机体后却可与组织蛋白结合而引发变态反应。还有很多病例实属感染性过敏,即对体内微生物(如丝虫、蛔虫的幼虫)的过敏。性在 X射线检查中常呈弥散的网状结节状阴影,部分疾病还可出现嗜酸细胞增多的现象。
  非感染性肺炎包括:①物理性肺炎。如放射性。
  感染性肺炎指各种致病微生物造成的肺炎。①细菌性肺炎。以肺炎链球菌性肺炎最常见,溶血性链球菌及其他细菌所致肺炎较少。由于抗生素的大量应用,耐药菌株所致肺炎有增多的趋势,这包括金黄色葡萄球菌、肺炎克莱布斯氏菌、流感杆菌和肠道杆菌所致肺炎。还有两类体形接近病毒的微生物,菌质体和衣原体,也可造成肺部感染。它们体小能通过滤器,菌质体无细胞壁,衣原体仅能在细胞内生长,这些均与病毒相似。但它们同时具有RNA和DNA,以二均分裂方式繁殖,对某些抗生素敏感,这些又与细菌相同。它们目前被列为细菌。菌质体所致肺炎大部分在过去称为&原发性非典型性肺炎&,发病率不低。鹦鹉热衣原体则偶可由鸟传至人,造成肺部炎变。②病毒性肺炎。病原很多,流感病毒、副流感病毒、腺病毒、道融合病毒、病毒等均可引起肺炎。病毒性肺炎多见于婴儿,常由于上道病毒感染向下延伸造成。③真菌性。依发病方式常分为原发吸入感染和条件致病两类。前者如肺组织胞浆菌病,后者如肺病。所谓条件致病指在机体抵抗力低下的条件下平时不致病的微生物引起发病。
  由于抗菌药物的进展,目前根据治疗上的需要,更重视将按病因分为感染性和非感染性两大类。临床上以前者远为多见。
  肺炎还可按病变的空间分布分为大叶性、小叶性和间质性三类。这是一种病理学分类,但由于在X射线检查中可以鉴别,而且三个类型的临床表现各有其特点,所以临床上还时常使用这种分类。①大叶性肺炎。这是急性纤维素性炎症。病变始于肺泡,迅速扩展到整个肺段或肺叶,可侵及两个或更多的肺叶。患病时肺泡壁通常不被破坏,故痊愈后功能可以完全恢复。当病变部位的肺泡被炎性渗液充满(实变)时, X射线检查可见大片致密阴影,遍及整个受累的肺段或肺叶。至渗液开始被吸收(溶解)时,则见不均匀的阴影减退区。不过,在目前肺炎得到早期治疗的情况下,典型的大叶病变已不多见。②小叶性肺炎。又称支气管炎,多属继发性。一般先发生,然后向深部蔓延至细支气管、肺泡管和肺泡。炎症亦可向支气管周围扩展,先引起支气管周围炎再波及肺泡。散在的以细支气管为中心的病变还可进一步扩展而互相融合。小叶性肺炎在 X射线检查时可见大小不等的斑点状、云絮状或片状阴影,散在分布,以双下肺为多。③间质性。病变主要在支气管、细支气管和血管周围,以及小叶间隔的结缔组织内。X射线检查可见纤细的不规则条纹状密度增深影,自肺门向外伸展,边缘较清晰,交织成网状,有的局限于单侧肺叶,多见于肺底。在网状阴影间,可见分布不均匀的小点状影。
  若炎症首先发生于肺组织内,便称为原发肺炎,这主要是致病因子循气道进入肺部而造成。继发肺炎则泛指一切在全身或肺部已有疾病的情况下出现的肺部炎性并发症,这可能是肺外原有病变中的微生物传入肺中造成的播散感染,而原有疾病造成全身或肺部抵抗力下降,体内常驻菌借机侵入肺组织引起的继发则更为常见。
  分类 肺炎的分类法很多。按病程有急性和慢性之分。大部分肺炎起病急,病程短,病程在一个月以内的为急性肺炎;病程在1~3个月的称为迁延性肺炎;超过3个月的则属慢性肺炎。在感染性肺炎中,按感染方式可分为吸入性肺炎(包括吸入空气中感染性颗粒、口咽腔分泌物以及吐出的胃液等)、血行播散性肺炎和外伤性肺炎(由胸部贯穿伤、肺部的诊断性或治疗性操作所致创伤等带进感染)。肺炎还有原发肺炎和继发之分。
  肺炎为严重危害人类的疾病,在20世纪初肺炎居致死病因的首位。30~40年代磺胺药和抗生素相继出现,在医疗条件较好的国家,肺炎的致死病例数已大幅度下降,不过至今,肺炎在致死病因中仍占前几位。目前因致死的主要是老年人和婴幼儿。
  肺炎的发病率没有准确统计数字。因为肺炎不是法定,不要求医生上报,而大量轻症患者可能并未就诊,或就诊后未经 X射线检查确诊。一般认为大多数肺炎病例见于两岁以下的婴儿。婴儿的机体防御机能还未成熟,气道狭小引流不畅,容易感染,且病变趋向弥散而呈小叶分布,伴有营养不良或有间质炎变者还可能转为慢性。儿童从 3岁起因体内限制感染不使扩大的能力增加始有大叶性肺炎。青壮年时期肺炎发病率下降,而且一般表现为大叶性肺炎。中年以后防御功能减退,又常患有慢性道疾病,故肺炎发病率回升,且大叶性肺炎发病率逐渐减少。老年人一般患小叶性。
  概述 肺脏主要由树枝状的气管系统(各级支气管直至终末细支气管)和联附在气道终端的终末呼吸单位(性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)组成。感染多由气道而来。气道和肺泡紧密相连,所以常伴发气道炎症。肺部发炎时气体交换功能可有不等程度的降低,但一般来说,临床表现常以感染症状(如发热)和局部刺激症状 (如、胸痛)为主。X射线检查还可发现肺内有分布多歧浓密不等的阴影。
  感染性肺炎的发病率高,是儿童、老人和危重病人的重要死亡原因。但保健和预防措施可减低它的发病率,对细菌性肺炎而言,若及早发现并及时进行有效治疗,还可转危为安。下文主要讨论感染性(见肺、肺部疾病)。
  英语pneumonitis和pneumonia二词在汉语中均译为肺炎,但两者用法有所不同。由病理学角度,pneumonitis泛指肺部一切炎症, 而pneumonia曾被解释为伴有实变的肺部炎症。 现在的倾向是用 pneumonia 一词指感染性肺炎,pneumonitis指非感染性。 如aspirationpneumonia 指因吸入口咽分泌物而造成的肺部感染,而aspirationpneumonitis 指因吸入胃酸造成的以化学性为主的肺部炎变。
  具有传染性的肺炎很少,如&非典&、炭疽、肺鼠疫等。世界卫生组织将&非典&命名为严重急性系统综合征,英文缩写为SARS。SARS是由变异的冠状病毒引起的非细菌性肺部疾病。林主任认为,这类肺炎由病毒引起,传染性非常强,是国家严控的一类传染性疾病。当然对这类疾病也不必特别害怕,虽然很凶险,但患病的可能性也非常小。这些病的致病机理、发病原因以及治疗方法等都和肺炎都不尽相同。▲类常见的肺部疾病。临床表现多样,最常见的感染性有发热、衰弱、周身不适等全身症状以及、咯痰、胸痛、呼吸急促等局部症状。肺炎是肺实质的炎症。肺实质是肺内进行气体交换的部分,主要指以肺泡为主的终末单位。炎症可波及全肺或集中于局限部位。显微镜下可见发炎部位中血管扩张,血管周围的间质组织和肺泡中有由血管渗出的液体,渗液富含多形核白细胞等炎性细胞,肺泡可被炎性渗液充塞(实变)。肺炎可由物理的、化学的或生物的等多种因子引起,例如放射治疗时射线若照及胸部可引起放射性肺炎,吸入有毒气体可引起化学性肺炎,但这些非感染性肺炎比较少见,而大多数病例为感染性,是由细菌、病毒等致病微生物造成的。不过某些特殊感染(如)以及炎症导致明显组织坏死和空腔形成的情况(如),习惯上不称为。
  林主任说,肺炎对儿童、老人和体弱者等免疫力低的人群更具危险性。因此,这些人群应加强防范,提高自身免疫力来抵御。
  成人肺炎的细菌感染,以肺炎链球菌最常见,其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。这些病原体可能通过人们之间的接触,或者通过人和物的接触传播,但是哪怕感染了这些病原体,只要自身免疫力健全,就不会得。往往是机体抵抗力下降时,病原体才会乘虚而入,使人发病。
  中日友好医院内科林江涛主任在解答这个问题时指出,大多数是不传染的。
  免疫力低下时,才会由于细菌感染而发生肺炎去年春天,一场可怕的传染性非典型肺炎让人们谈肺炎色变。它给人们造成错觉,是不是都传染?
  会不会传染 ?
  一般间质性肺炎传染吗?谁能够告诉我间质性肺炎传染吗?真正的来说间质性传染吗?

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