孕中期尿尿路细菌感染染

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-06 11:05 标签： 孕中期尿路感染怎么办
很多孕妇在怀孕初期的时候出现尿频的现象,甚至很多人是在发现尿频而去医院检查的时候才发现自己怀孕的.其实尿频是怀孕期间大多数孕妇必经的阶段.在怀孕前3个月,子宫在骨盆腔中渐渐变大,造成骨盆腔内器官相对位置的改变,导致膀胱承受的压力增加,使其容量减少,从而使准妈咪一直产生尿意.到了怀孕中期,子宫会往上抬到腹腔,尿频的现象就会得到改善.但到了怀孕末期,尿频现象会再度出现.
由此可见,如果只是小便频繁,身体不会出现其它症状和不适,那么肯定是正常的,这时缓解尿频的办法就是,平时虽然要及时补充水分,但不要过量或大量喝水,最好在临睡前一两小时内不要喝水.外出时,若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱发炎或细菌感染.另外,选择适合孕妇穿的内裤并勤换也是必须的.
一情况下,孕妇尿频是正常的,但如果孕妇朋友在小便时出现疼痛或烧灼感等异常现象时,则有发生炎症的可能,应立即到医院就诊.
1.常做缩肛运动
这样可以训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿.也可做骨盆放松练习,这有助于预防压力性尿失禁.即四肢跪下呈爬行动作,背部伸直,收缩臀部肌肉,将骨盆推向腹部.并弓起背,持续几秒钟后放松.但要量力而行.
2.适量补充水分
准妈妈要缓解孕期频尿现象,可从日常生活和饮水量改变做起.也就是说,平时要适量补充水分,但不要过量或大量喝水;外出时,若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱发炎或细菌感染.
3.及时就医
若于解尿时有疼痛感,或尿急得无法忍受时,很有可能是因为膀胱发炎或感染细菌,此时一定要赶紧就医.若治疗不及时、不彻底,常可使病情加重或造成迁延不愈,影响母亲和胎儿的健康.
4.西医疗法
妊娠菌尿或初次发生的尿路感染可使用一种或数种抗生素,如磺胺类、氨苄青霉素、呋喃妥因,副作用少.到妊娠近足月时则不能用磺胺药物,因胎儿血液中磺胺药及胆红素皆竞争与血浆蛋白结合,致使血浆中游离胆红素浓度升高.氨苄青霉素也是常作为首选或次选的药物.
1、正常孕妇的尿频是指有以下表现：
（1）小便次数增多,白天解尿超过7次,晚上解尿超过2次,且解尿的间隔在2个小时以内.
（2）小便时没有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象.
（3）尿色正常,不浑浊,没有血尿现象.
宝宝出生后,很快尿频就会得到缓解.但在产后的头几天内,尿频现象会依然存在,你小便的频率和尿量会比怀孕时还高.这是因为你的身体要排出怀孕期间体内滞留的额外液体.几天后,你的小便频率就应该恢复到怀孕前的正常状态,不像以前那么尿频了.
2、病理性尿频
如果你在排尿时感到疼痛或有烧灼感,或者尽管有强烈的想排尿的感觉,但每次只能尿出几滴,那你就应该去医院就诊了.这可能是尿路感染（UTI）的征兆.尿路感染是一种在孕妇中十分常见的细菌感染,如果不加以治疗,可能会导致肾炎或早产,或两者都有可能发生.
（1）小便次数增加,白天解尿超过7次,晚上解尿超过2次以上,且解尿间隔在2个小时以内.
（2）伴有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象,总觉得尿不干净.
（3）尿液浑浊,甚至出现血尿.
（4）出现多渴、多饮、多尿三多症状&.
1、少吃利尿食物
孕妈咪在怀孕的初期及末期,应该少在晚上吃利尿性的食物,像是西瓜、蛤利、茯苓、冬瓜、昆布(海带)、泽泻(保健食品)、车前草、玉米须等有很好的利尿作用,就应避免多吃.
2、避免仰卧位
孕妈咪休息时要注意采取侧卧位,避免仰卧位.侧卧可减轻子宫对于输尿管的压迫,防治肾盂、输尿管积存尿液而感染.另外,专家提醒,习惯于仰睡的孕妈妈要小心仰卧位低血压综合症&,严重时甚至会导致休克.
3、不要憋尿
人体贮存尿液的膀胱有一定的伸展性.平时,膀胱很小,当尿液越来越多时,膀胱就被撑大.如果长期不及时排尿,膀胱就失去弹性,不能恢复原状了.另外,这样会使身体产生的废物排不出去,还可能引起尿毒症.
4、护垫不能使用太久
怀孕后,尿意总是想来就来,如果孕妈咪没能及时上厕所,就有可能尿在裤子上,这可不是一般的尴尬.所以,孕期使用护垫,就能避免这种意外发生.但是,专家也提醒孕妈咪,一定要经常更换护垫,防止细菌感染.
5、避免使用利尿药
茯苓、冬瓜、昆布、泽泻、车前草、玉米须、莞花、大戟、甘遂、车前子、枇杷、桑叶、酢浆草、王不留行等中草药.
6、常用的治疗尿频的左氧氟沙星片为孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳.
孕妇尿频产生的原因与妊娠期妇女身体的变化息息相关,由于女性的子宫位于骨盆腔的中央,它的前方就是膀胱,子宫原本是可以随着膀胱的充盈程度改变位置的,但是在怀孕早期,子宫开始增大,但是又还未升入腹腔,所以就在盆腔中占据了较大的位置,挤压和刺激膀胱,从而引起尿频.
到了怀孕晚期,胎儿又降至骨盆腔,再度压迫膀胱,膀胱的容积量减少,自然会增加排尿次数,所以在孕早期和孕晚期两个阶段的尿频都是正常的现象.
本来在正常情况下,膀胱贮尿400毫升时才会有尿意,约4小时才会排尿1次,但是子宫的压迫会减少膀胱的容量,尿意自然时不时就来了,挡也挡不住.
怀孕时准妈妈经常想去厕所,排尿次数明显增多,还经常伴有尿急尿痛等症状,面对这些问题准妈妈该如何应对？会不会是病理性的尿频呢？
尿频是指排尿次数增多.正常成人每天日间平均排尿4～6次,夜间就寝后0～2次；如排尿次数明显增多,超过了上述范围,就是尿频.
尿频是准妈妈最容易产生的症状和困扰,这主要是因为逐渐增大的子宫和胎头挤压到膀胱,让准妈妈产生尿意,进而发展为尿频.
膀胱位于子宫的前方,怀孕3个月时,子宫增大,从骨盆腔出来,可以在耻骨联合上方触及到增大的子宫,此时,增大的子宫可以刺激前方的膀胱,出现尿频症状.到了中期后,子宫在腹腔内慢慢增大,对膀胱的刺激症状随之减轻.在妊娠28周以后,正常时均可出现不规律的子宫收缩（子宫发硬）,但是,一般没有症状；一旦宫缩刺激膀胱,可以出现尿频的症状.如果未达足月,宫缩很频繁,应该及时就医,防止早产的发生.
进入怀孕后期,约38周左右,胎头下降入骨盆,又可以压迫膀胱,出现尿频症状.白天,准妈妈站立坐位,增大的子宫压迫腹腔内的大血管,使下肢静脉回流障碍,肾血流减少,白天尿量减少.夜间卧床,减轻了子宫对下腔静脉的压迫,增加了肾血流量,夜尿增加,这是孕育宝宝的一种很正常的生理现象,但是,如果出现多渴、多饮、多尿&三多症状&伴体重不增长时,应及时就医,以排除妊娠糖尿病的可能.
另外,尿频也有能是有以下病因,比如：炎症刺激,膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频非炎症刺激；尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现；膀胱容量减少,如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等；精神神经性尿频,尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者,此时亦可伴有尿急、尿痛.如尿频并带有尿急、尿痛,一定要及时就医.
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为什么女性怀孕后会尿频
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　　孕期尿频，是怀孕期间最常见的现象。这主要是因为怀孕后母体的代谢产物增加，同时婴儿的代谢产物也要由母体排出，因而大大增加了肾脏的工作量，使尿量增加。二是由于妊娠的早期和晚期，增大的子宫或胎头下降压迫膀胱，使膀胱的容量减少，引起小便次数增多而且总有尿不完的感觉，这就是尿频。
　　该怎么办呢?
　　1.常做缩肛运动
　　这样可以训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。也可做骨盆放松练习，这有助于预防压力性尿失禁。即四肢跪下呈爬行动作，背部伸直，收缩臀部肌肉，将骨盆推向腹部。并弓起背，持续几秒钟后放松。但要量力而行。
　　2.适量补充水分
　　准妈妈要缓解孕期频尿现象，可从日常生活和饮水量改变做起。也就是说，平时要适量补充水分，但不要过量或大量喝水;外出时，若有尿意，一定要上厕所，尽量不要憋尿，以免造成膀胱发炎或细菌感染。
　　3.及时就医
　　若于解尿时有疼痛感，或尿急得无法忍受时，很有可能是因为膀胱发炎或感染细菌，此时一定要赶紧就医。若治疗不及时、不彻底，常可使病情加重或造成迁延不愈，影响母亲和胎儿的健康。
　　4.西医疗法
　　妊娠菌尿或初次发生的尿路感染可使用一种或数种抗生素，如磺胺类、氨苄青霉素、呋喃妥因，副作用少。到妊娠近足月时则不能用磺胺药物，因胎儿血液中磺胺药及胆红素皆竞争与血浆蛋白结合，致使血浆中游离胆红素浓度升高。氨苄青霉素也是常作为首选或次选的药物。
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毕业于兰州大学临床学院(原兰州医学院医疗系)，现任芜湖玛丽娅妇产医院业务院长。从事妇产科专业至今三十余年，积累了
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1982年毕业于皖南医学院，任职期间曾派往南京鼓楼医院妇产科进修，从事临床妇科医疗、教学、科研工作近三十年，多次在
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