2015心内科指南的是什么科宝

&&&山东大学齐鲁医院
&&&山东大学齐鲁医院
&&&山东大学
&4&烟台毓璜顶医院
&5&爱唯医学网
&6&首都医科大学附属北京安贞医院
&7&霞浦县中医院
&8&首都医科大学
&9&浙江大学医学院附属第二医院
10 北京朝阳医院
现在就!和大家一起交流
总访问:81036
总话题:387 昨日话题:0
当前在线人数:
Copyright (C) Beijing Reed Elsevier Science & Technology Co. Ltd.
All Rights Reserved.
爱思唯尔版权所有德国科宝尿试纸条_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员,立省24元!
德国科宝尿试纸条
上传于||文档简介
&&快​速​检​测​尿​液​中​的​尿​胆​原​、​尿​胆​红​素​、​酮​体​、​抗​坏​血​酸​、​葡​萄​糖​、​蛋​白​质​、​红​细​胞​、​P​H​值​、​亚​硝​酸​盐​、​白​细​胞​和​比​重​。
阅读已结束,如果下载本文需要使用
想免费下载本文?
你可能喜欢来自子话题:
我妈妈就喜欢在QQ空间上看一些用盐、醋等调味料洗脸的SB方法,宁可用遍了所有的调味料也不相信她亲儿子的一句话。&br&每次我妈这样洗脸的时候,我都会飘一句:“你要是觉得不够,再放点儿盐、刷点酱和油,再把脸放电脑屏幕前烤一烤,烤出来保准好吃。”&br&我妈用过的方法太多,在这里我列举几个:醋泡玫瑰花瓣、白醋洗脸、洗面奶加盐、鸡蛋清面膜、柠檬汁洗脸、黄瓜泥敷脸……&br&这些很“常用”的方法,我不能肯定它完全没有效果,但是我可以对这些方法say no!原材料不等于有效成分更不等于功效。&b&首先&/b&,我们选取的原材料过于单一,就算里面的有效成分丰富,也不能做到“保养”肌肤。&b&其次&/b&,大多数原材料中有效成分含量太少,比如胶原蛋白,市场上50ML的胶原蛋白饮料的胶原蛋白含量等于14个猪蹄所提供的胶原蛋白含量。&b&最后&/b&,假设我们选取了丰富的原材料,里面富含丰富的有效成分,那我们的皮肤吃得消吗?你脸上糊着一大堆东西,皮肤能吸收吗?皮肤吸收不了,就算再多的有效成分也无济于事。&br&放着那么多专为解决皮肤问题护肤产品不用,偏偏用功效几乎等于0的东西去蒙骗自己。&br&我妈试了这么多方法,雀斑没少一点儿,皱纹没减一条,该肤色黯淡还是肤色黯淡。只不过她在用这些方法的时候真跟二傻子一样特别乐呵,乐呵就乐呵去吧,心理也能影响皮肤状况的。&br&如果您还坚持用醋洗脸,我建议您别用醋了,抹一层盐,撒一把孜然,撒一把辣椒,放点儿茴香,放火上烤烤吃了,别浪费!
我妈妈就喜欢在QQ空间上看一些用盐、醋等调味料洗脸的SB方法,宁可用遍了所有的调味料也不相信她亲儿子的一句话。每次我妈这样洗脸的时候,我都会飘一句:“你要是觉得不够,再放点儿盐、刷点酱和油,再把脸放电脑屏幕前烤一烤,烤出来保准好吃。”我妈用过…
来自子话题:
这道题我感觉我要流着泪答完。&br&&br&你们知道我为什么头像是背影吗?眼睛小啊!好羡慕好多女生头像都是水汪汪的大眼睛萌萌的看着你,就连御姐范的人,眼睛大也会被融化的~&br&&br&小学2年级的时候吧,有一天在家吃饭,爸爸突然和我说:长大了去割一下双眼皮啊。我当时都快哭了,觉得我眼睛小,我爸嫌弃我!就好像罪犯嫌弃被害人一样!&br&&br&有时妈妈看到照片会说“为什么不把眼睛睁开?”妈妈呀妈妈,我眼睛睁开了呀!我尽力了呀!&br&&br&至今为止至少有30个人劝我去割双眼皮。爸爸妈妈也一直期待我去割双眼皮。还热心的给我介绍手术师。你们觉得我丑就直说啊!&br&&br&有一次朋友问我“你说你们小眼睛看到的世界是不是和我们大眼睛不一样?”我冷冷的看着她,但是我眼睛小,他感受不到杀气。&br&&br&在常常有韩国人来搭讪,以为我是他们同胞!唐人街的韩国老板最爱拉我进他们店,完全不管我的感受!&br&&br&如果有眼睛小的男生喜欢我,就会很为自己下一代担心!觉得自己对下一代很不负责任,因为我就是爸爸妈妈眼睛都小,才拥有这么郁闷的人生!&br&&br&为什么!男生眼睛小就很可爱,女生眼睛小就被嫌弃!&br&&br&每次画个妆,眼线笔用得格外快!因为不涂满眼睑根本看不出来画了眼线。。。结果就是闭上眼都以为是烟熏妆!&br&&br&练就了我乐观的性格!自黑的性格!不然你说我能怎么办。。。&br&&br&真的仔细思考过要不要去个整双眼皮。其实我很爱自己的小眼睛,但挡不住来自世界的恶意啊!&br&&br&好了啦,也有好处!&br&有一次和几个大眼睛美女一起去拍一组宣传照,拍完照后一位师姐把我拉到一边说,下次帮她的丝巾去拍一组照,因为眼睛小有古典美。。。其实去拍照之前因为自己眼睛小,所以觉得有点自卑的。。。&br&&br&女生很难说好玩的段子,我就经常可以拿自己眼睛小来说段子逗大家笑~&br&&br&喜欢我的男生,我眼睛这么小还喜欢我,一定是真爱吧!当然了,也可能是因为对方瞎。。。&br&&br&有时笑起来,会被人说“太媚了吧!”其实眼睛小会比较显得媚。&br&&br&我感到这是一道不会被爆照的题,那就放着我来吧!&br&&br&眼睛小,会被人说媚:(最右是我)&br&&img data-rawheight=&1248& data-rawwidth=&702& src=&/ccdac5f2d82ee101a2c4_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&702& data-original=&/ccdac5f2d82ee101a2c4_r.jpg&&&br&&img data-rawheight=&640& data-rawwidth=&480& src=&/a212dfc9490fdce14a3c9e_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&480& data-original=&/a212dfc9490fdce14a3c9e_r.jpg&&&br&因为这张眼睛小,被说古典。。。&img data-rawheight=&960& data-rawwidth=&640& src=&/ea9dfa00f3d45f14754ed6_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&/ea9dfa00f3d45f14754ed6_r.jpg&&&br&&br&不知为何,看到这双眼睛,竟一点都不讨厌自己小眼睛了&br&&img src=&/d5ceea3db0209_b.jpg& data-rawwidth=&960& data-rawheight=&1280& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&960& data-original=&/d5ceea3db0209_r.jpg&&&br&这张照片,你们真的看得到眼睛吗?&br&&img data-rawheight=&702& data-rawwidth=&1248& src=&/925d8bd1bea9c_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1248& data-original=&/925d8bd1bea9c_r.jpg&&&br&&br&&br&不要再邀请我回答脸大的题!不要给我推荐整容医院!我眼睛小,我聚光!&br&&br&&img data-rawheight=&960& data-rawwidth=&640& src=&/1a04b1be841c2aaaf050a8_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&/1a04b1be841c2aaaf050a8_r.jpg&&
这道题我感觉我要流着泪答完。你们知道我为什么头像是背影吗?眼睛小啊!好羡慕好多女生头像都是水汪汪的大眼睛萌萌的看着你,就连御姐范的人,眼睛大也会被融化的~小学2年级的时候吧,有一天在家吃饭,爸爸突然和我说:长大了去割一下双眼皮啊。我当时都…
来自子话题:
&b&答案:可以治疗!&/b&&br&&b&个人情况:&/b&本人大四学生,今年23岁,算算得白癜风的历史,有10年之久了,治愈有1年多2年了。&br&&b&吐槽:&/b&&br&&b&
1.&/b&楼上有人提到冯小刚这个病没有治疗好,但据我知道的详细情况是:冯没有治疗好不是因为此病不能治,而是这家伙太忙了,压根没有怎么去治疗,然后各种品牌果断PS冯小刚的照片,说是他们治疗好的,可惜冯不遂人意继续带着白癜风出现公众视野,那些白癜风药物的品牌都自打嘴巴了,并且让大家更加相信在这个行业里面,没有药物是能真正治疗好白癜风。典型的失败广告,还给行业拖后腿!&br&
2.要治疗,可以看广告,但别看小广告;就像性病了你不去大医院你跑电线杠那里随便撕张纸,哪个靠谱?&br&&br&&b&下文引言&/b&:谈这个话题感叹较多,下文分&br&&b&
白癜风患者所承受的,个人的用药经历还要一些小意见&/b&&br&
三个部分,嫌烦的孩纸可以直接跳到第二个部分去看。&br&&br&------------------------------------------------白癜风患者所承受的-------------------------------------------------------------------&br&&br&&b&
1.误会带来的异样眼光。&/b&因为愚昧,很多人容易把这个病和花柳之类的联系起来,自己在15、16岁的年纪就曾经被人误会过得了花柳病(花柳,花你妹呀得!),而且由于皮肤感染产生一些并发症,当时真的受够了别人异样的眼光。那种经历,虽然身边有很多爱自己的人,但是当你抬头看到别人那种目光的时候,排斥和嫌弃,会让你的心会裹冰一样的寒冷,那种眼神会在记忆里面一直磨灭不去;楼主说自己的亲戚一直想去治疗,我不清楚你的亲戚患的是白癜风里面的哪一种类型,但是患白癜风的人,心里都是蛮焦急又自恼又矛盾的,非常容易病急乱投医;这点非常需要理解身边的人能够理解,还有引导正确就医。&br&&br&&b&
2.不当治疗方法带来的伤害&/b&,在农村,我之前见过用火炭直接烫患病部位的(脸),二十出头的花季少女,本该享受这个年龄美貌带来的注目和虚荣,却从此脸上就加了一道“触目惊心”的疤痕,从此与美丽无缘,而且更恐怖的是,白癜风本身是黑色素减少引起的,疤痕的位置看不出来有白癜风,但他其实一直存在,而且会扩展出来,所以疤痕地方是偏深色,有色素沉着,但疤痕外围着一圈异常白色的皮肤,导致整个脸看起来非常的诡异;很多人也偏信偏方,生这玩意那会我年纪也小,父亲也是找过非常多的医生,好多民间医生都试过,吃草药、中药甚至毒药都试过了,(当年拗不过老爸,好多药都试过,试到自己几度想放弃,对脸部皮肤伤害非常非常的大,但是因为父亲和家人的关心,也相信真的能治好这玩意,一直有坚持用药)只有减缓的,但是没有完全治疗好的。&br&&br&&b&
3.自暴自弃,&/b&这应该患白癜风后对患者带来的最大的伤害。在镜子和美丽的同龄人前感到自卑,从长相发展到其他的方方面面,丧失在社交群体中的自信,总站在欢乐的众人的外围,只是因为心里有一道坎;因为异样的眼光和陌生人的排斥感而有厌世心理,并且变得极其敏感和偏激,像发怒的公牛,像刺猬,伤了身边的人也伤了自己。自闭倾向;因为治疗见效期长和不同药物反复使用而导致对治疗无效,不再相信白癜风可以治疗,丧失治疗的信心,甚至根本不去尝试。我也见过了自己不再相信可以治疗好白癜风,因而不准他认识的其他人去治疗,并且仇视和排斥那些帮他治疗的人,或者告诉他有家医院可以治疗的人,会被当仇人的,都有。患白癜风的这个群体,让我现在想起来,真的是一群躲在阳光底下,惶恐不知所措,内心自卑渴望阳光又惧怕阳,内心充满仇恨情绪和阴暗感的可怜人。我也曾是其一,所以突然想跟楼主说,可以多体谅下你那位亲戚,不知道他的情况如何,但是我见过太多例子,让我觉得特别心疼,他们是真的很需要关心爱护和支持的,而且这些关心爱护和支持必须是长久的。&br&&br&------------------------------------------------药物使用经历--------------------------------------------------------------------------&br&&br&&b& 下个话题,药物使用经历&/b&。由于我并非专业的医生,我只能根据我自己参与治疗整个过程用过的药给个推荐方向,楼主可以去查更加详细的信息:附&b&【个人信息仅供参考,建议听从正规医院的医生意见,正规治疗,是个人最大意见&/b&】&br&&br&
1.早期出现白癜风是初二暑假,用的是&b&双燕牌肤氢松软膏&/b&,2块钱一支,有减小的趋势,效果最好的甚至缩小到一半,但是建议软膏不可多用,会有毛囊炎之类的并发症,我后来处理这个并发症接近5年时间,但现在都没有根除;同时停药后又反弹的效应;(而毛囊炎,其实就是跟痤疮和痘痘之类的差不多,也因为这个用药经历,我自己脸上留下蛮多的痘疤、创疤,而且一直都除不掉,从此在屌丝阵营深深扎下了我不情愿却厚重的根,再也与高富帅无缘了!恨啊~)&br&&br&
2.&b&佛山冯了性&/b&
的药,每罐内服药好像是16块(参考年限是),外敷的忘记了;自我感觉是比较正规的方法治疗,搽药+吃药,结果是白癜风的周围开始出现小范围的黑纹,开始有缩小的趋向,但是我用药接近1年多,感觉有疗效,但是很慢;&b&这个较为推荐&/b&(白癜风的治疗本身就是很慢的)&br&&br&
3.Tiligotar,又叫&b&敏白疗&/b&,外用,百来块还是几百块忘记了;对皮肤有点小的刺激,是一个亲戚从香港专门治疗白癜风的机构拿回来的,当时不是自己接触这个亲戚的,没有问清楚具体医院。使用1个月,疗效不明显,弃用(这个也是大多数白癜风患者的共同特点吧,使用药物总是没有耐心,用一阵子换一个,用一阵子换一个,但是大多数的药物都是2-3个月才算一个治疗期,初步见效的,很多药物半年使用后才能有非常明显的疗效的;所以用一个换一个,不仅伤皮肤,各种类型伤一遍,而且还难以治愈)这个药物由于自己没有长期坚持,所以只是罗列信息,&b&不做推荐,也不做排除&/b&&br&&br&
4.&b&金栗兰搽剂&/b&
几十块,刺激性,皮肤破损不要用,有酸辣感,个人感觉对皮肤伤害算蛮大的,&b&不推荐,个人感觉是伤害皮肤为代价的;&/b&&br&&br&
5&b&.复方卡力孜然酊,外用+驱白巴布期片+紫外色照射+打针+皮肤移植手术&/b&,费用估计是1W-2W,&b&这个是我最近两年的治疗方案,基本把我百分之90以上的白斑治疗好的&/b&。&br&&br&&b&
药剂&/b&有轻微的刺激性,会有酸辣感,驱白巴片有很重的药味,一开始不想吃,很恶心,渐渐就吃麻木了;&br&&br&&b&
紫外线照射&/b&的设备1800元一个当时,对皮肤进行模仿阳光照射,效果很明显(但需要把握照射力度,也有皮肤灼烧风险,灼烧就像晒太阳过度一样的反应,皮肤红肿,几天不消);&br&&br&&b&
打针&/b&可以说是除了皮肤移植外最为见效的,但是由于时间久了,忘记那种针的名字了(疗效好是记得的,在华农的时候苦逼的每天都要去校医院找护士mm打针,不打屁股,打手臂,感觉亏大了);&br&&br&&b&
皮肤移植手术&/b&就是在前两者用药半年以上,见到你的白斑有外围黑圈,并且有收缩的前兆的时候,采取肚皮或者大腿的皮肤移植到脸上,封装大概是一个星期,然后就会自己长出新皮黑色素。至今自己肚皮一直留着一个八卦印还有梅花斑,2年左右会淡掉,不认真看看不出来。&br&&br&&b&
这个治疗方案是自己最推荐的,因为自己痊愈得益于此&/b&。自己因为在广州读书,动手术和看病都是在广州东方医院+力德门诊两处治疗的,医生基本都很NICE,一直会电话跟踪你这边的治疗和复发情况,即使是自己已经痊愈了,一年来基本也一直接到对方的消息提醒;医生药物和专利都是属于一家医院&a href=&///?target=http%3A///%23BDF& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&深圳光明白癜风医院&i class=&icon-external&&&/i&&/a&,主要的专利和技术支持都是来自一个叫张洪冰的教授的。&br&&br&-------------------------------------------------------- 一些个人意见-------------------------------------------------------------------&br&&br&
1.&b&接受治疗时要耐心&/b&,其实我自我感觉很多药物是都有疗效的,但是由于本身白癜风这个病要治疗就是周期性长的,所以几乎每种药都得最少1个月,甚至3个月,才能初步见效,并且在此后会见效越来越明显,所以用药过程一定要有耐心,坚持用药,才能不错过有疗效的药,也不会因此对这个病的治疗失去信心;特别是在白癜风里面所属的类型是比较难以治疗的,但是记住还是可以治好的,只是周期比别人长了点而已,所以要一直保持可以治疗的信心,把吃药搽药当成日常生活 一部分,渐渐淡忘自己在接受治疗,而只是当成生活一件小事,渐渐地就会出来效果的。&br&&br&
2.&b&接受自己,生命依然是活得很美丽的&/b&;相比吃药、花钱和打针,其实对患者最大的影响我一直觉得是心灵层面的。其实患了这个病,只是概率上的问题,并不代表你身体有什么毛病,这也是像感冒咳嗽发烧一样正常的病情,只是说治疗相对难点,影响美观一点。但是只要我们心里有太阳,热爱生活,我们依然是可以活得很开心,活得动人的。千万不要因为皮肤的瑕疵而让自己生活也跟着有瑕疵,而且是发展成巨大的裂痕那种;&br&&br&
3.&b&拒绝民间医生,去正规大医院治疗&/b&。无歧视 民间医生之意,也相信其中不乏好医生。但是我 接触到的更多概率发生是坑蒙拐骗,骗钱财也就算了;更多是民间医生往往没有深刻理解病理,只是根据经验治疗,效果没保障;即便效果有保障了,用药给人感觉对身体有伤害的可能性太大了,当初开白附子一类的毒药给我的亲都是这些民间医生。而且连续的更换民间医生非常容易让人对这个疾病的治疗失去信心;所以建议直接从大医院开始着手治疗,自己的病情也是从大医院治疗逐步痊愈的。&br&&br&
4.&b&遵医嘱,该忌口的则忌口!&/b&有时候食疗比药疗还重要,所以必须重视忌口问题;不能吃的食物都别吃,需要大量吃的食物选择几个让他成为生活中养生的好习惯,比如多吃芝麻,花生一类的;之间变成一个养生习惯,一举多得。&br&&br&&b&
最后,祝愿所有白癜风患者都能在阳光下和常人一样开心地笑。&/b&
答案:可以治疗!个人情况:本人大四学生,今年23岁,算算得白癜风的历史,有10年之久了,治愈有1年多2年了。吐槽: 1.楼上有人提到冯小刚这个病没有治疗好,但据我知道的详细情况是:冯没有治疗好不是因为此病不能治,而是这家伙太忙了,压根没有怎么去治…
来自子话题:
1.一定要保证充足的睡眠,睡眠绝对是养好皮肤的最重要的因素。尽量在晚上11点前就上床睡觉。&br&2.饮食合理,忌油腻辛辣。皮肤一定是由内到外的体现。少吃“外卖餐”,那种添加很多调料的都少吃。也不要过多吃甜食,也会引起油脂分泌过高,起痘痘。&br&3.多喝水多喝水多喝水,补充水分,促进新陈代谢。最好一年四季都喝温水,戒咖啡戒碳酸饮料。&br&4.多运动多运动多运动&br&5.多吃水果多吃水果多吃水果,还有一天3颗枣气色会更好。还有西红柿真的是美容圣品,美白淡斑。&br&6.洗脸尽量不要用含皂基的洗面奶,晨洁也要重视,但偏向温和不太刺激的,睡觉前洁面一定要做到位,卸妆更是要到位。洗脸先把洗面奶倒在掌心,加少量水揉出泡沫后,再用指腹轻柔按摩清洗毛孔垃圾。&br&7.保持床上用品,枕巾床单被罩一类的清洁。&br&8.适当的清理角质层,但一定不要太频繁。&br&9.适当的做补水面膜,做面膜一定要控制好时间。也不要太频繁,否则适得其反。&br&10.防晒,那怕是冬天也要做好防晒。防晒真的太重要了!!!&br&11.不要大笑!&br&12.保持心情愉悦。&br&13.保持维c维e的摄入量,维c维e有抗氧化,淡斑,延缓衰老的作用。所以尽量多吃水果,和动植物等食物。之前虽然坚持每天一粒天然维c维e,但是害怕产生依赖,以后自己不好吸收食物里的维c维e,现已改成多吃水果,每个月大姨妈前坚持连续吃7天就停。
1.一定要保证充足的睡眠,睡眠绝对是养好皮肤的最重要的因素。尽量在晚上11点前就上床睡觉。2.饮食合理,忌油腻辛辣。皮肤一定是由内到外的体现。少吃“外卖餐”,那种添加很多调料的都少吃。也不要过多吃甜食,也会引起油脂分泌过高,起痘痘。3.多喝水多喝…
来自子话题:
束缚带不是产后必须的。&br&没有哪本教科书上说过分娩后要围上一条束缚带,这条带子要多宽,质地多柔软,要围多松多紧,围多久,这些都没有说。更没有什么有分量的文献说产后围束缚带有什么明显的好处。&br&一般剖宫产术后,我们都给围条束缚带,主要是有些人术后可能会有咳嗽或者大笑,增加腹内压,会撑的切口疼,束缚带可以束拢一下,缓解一下疼痛。平产的全凭产妇爱好,想围就围,反正也没说有什么害处。还有人说可能有助于恢复体型,没有这方面的统计数据,我也就不清楚了。&br&说一下很多人误解的,以为束缚带会有但实际上没有的功能:&ul&&li&促进宫缩。束缚带就绑在肚子外面,没有按摩子宫的作用,不会促进宫缩。产后促进宫缩,一方面可以给催产素,最重要的还是要靠母乳喂养,另外保持良好心情也比较重要。&/li&&li&预防盆腔脏器下垂。不明白为什么会有这种想法。关于分娩后盆腔脏器下垂的研究,一直是有争议的,2011年底最新的一篇发表在美国妇产科学杂志上的文章认为,阴道分娩尤其是阴道助产,相比剖腹产更容易引起盆腔脏器下垂的相关疾病。不管怎么样,这都是和分娩本身相关的,围不围束缚带没什么影响。&/li&&/ul&
束缚带不是产后必须的。没有哪本教科书上说过分娩后要围上一条束缚带,这条带子要多宽,质地多柔软,要围多松多紧,围多久,这些都没有说。更没有什么有分量的文献说产后围束缚带有什么明显的好处。一般剖宫产术后,我们都给围条束缚带,主要是有些人术后可…
来自子话题:
&p&从广义上讲,糖尿病在基因层面存在遗传相关性,属于遗传病。&/p&&p&但我们还要清楚这么几个概念。&/p&&p&1. 遗传病的内涵是基因病,只有发病原因和基因遗传相关的疾病才叫遗传病。有一些疾病,比如艾滋、肝炎,是病毒的垂直传播引起的,所以传播途径虽然看上去和遗传病相似,但是不属于遗传病。&/p&&p&2.几乎所有的遗传病都是概率病,致病的基因不一定会遗传,被遗传了致病基因的人也不一定会发病。&/p&&p&3.同一种遗传病的致病基因也不一定是单一一种,比如高血压、糖尿病,都是多基因遗传病。而且不同人种的相关基因也不一样。&/p&&p&4.致病的基因也不一定是“坏”的基因,而可能是原本用来适应过去环境条件的基因,随着环境改变,其原本“有利”的作用却成为了“有害”的作用。比如高血压的相关易感基因可能和人类迁徙有关,而糖尿病的易感基因可能和人类饮食结构改变有关。&/p&&p&5.那么我们现在知道了,一些病虽然从定义上来讲可以说是遗传病,比如高血压、比如糖尿病,比如胃溃疡、比如一些癌症,但是其实是多种环境因素与多种基因互相影响的结果,“遗传”这一影响因素在其中占的比重并不是那么大。所以在临床上把他们和血友病、三体综合征等先天性单基因遗传病都一起统称为“遗传病”的话确实不那么恰当。&/p&&p&6.但是当范围缩小到一个家族时,由于基因型、居住环境、生活习惯等变量都得到控制,所以这些多基因遗传的疾病也会表现出较为显著的“遗传性”。因此,我们一般也称这些疾病具有“家族聚集性”。&/p&&p&7.但具有家族聚集性的疾病不一定是遗传病,比如之前提到的肝炎,也具有家族聚集性。&/p&&p&8.最后说的是,现在不少遗传病都是可预防可控制的了。对于高血压、糖尿病、癌症等疾病来说,健康的居住环境和生活方式比健康的“基因型”更为重要。&/p&
从广义上讲,糖尿病在基因层面存在遗传相关性,属于遗传病。但我们还要清楚这么几个概念。1. 遗传病的内涵是基因病,只有发病原因和基因遗传相关的疾病才叫遗传病。有一些疾病,比如艾滋、肝炎,是病毒的垂直传播引起的,所以传播途径虽然看上去和遗传病相…
&a class=&member_mention& data-hash=&32e5eab74aae9c& href=&///people/32e5eab74aae9c& data-tip=&p$b$32e5eab74aae9c&&@石艺峰&/a& 和 &a class=&member_mention& data-hash=&003bbca50fb2afaf2293585& href=&///people/003bbca50fb2afaf2293585& data-tip=&p$b$003bbca50fb2afaf2293585&&@原菁蔓&/a& 已经简述了 1 型、2 型糖尿病,遗传因素在疾病发生、发展中的作用——回答得非常不错,我无意补充。不过,既然谈到糖尿病的遗传学,那么无论如何,我们都不应忘记今年 ADA(American Diabetes Association,美国糖尿病协会)年会上,捧走 Banting 奖(以胰岛素发现者之一命名)的 Graeme I. Bell 教授。过去几十年间,他在糖尿病分子生物学和遗传学领域所作的巨大贡献,足以推动糖尿病学向前迈进一大步。&br&&br&他与 Genetech 的恩恩怨怨我们暂且搁下不表,单说他在糖尿病遗传学上最重要的研究成果:确定了 MODY 整整 3 个亚型的突变基因位点!&br&&br&MODY 指的是「maturity-onset diabetes of the young」,中文译为「早期在青少年的成年发病型&b&糖尿病&/b&」。我们已经知道,1 型、2 型糖尿病,除了遗传因素以外,环境因素也会对发病产生一定影响,因此两者并不能算严格的遗传病。但是,MODY 确确实实是&b&致病基因单一且明确&/b&的「&b&糖尿病&/b&」,同时有&b&明显的常染色体显性遗传倾向&/b&。&br&&br&目前为止,我们将 MODY 分成 7 个亚型,对应 6 种单基因位点突变:&br&&br&&ol&&li&MODY1 型,为肝细胞核因子 4α(HNF4α, 20q)基因突变,外显率高。这类患者&b&可能对磺脲类药物比较敏感&/b&。&br&&/li&&li&MODY2 型,为葡萄糖激酶(GCK, 7p)基因突变,是第一个被确定的 MODY 基因。这类患者通常终生无症状,多因常规医学检查发现,&b&除妊娠期间建议予胰岛素治疗,大多数(85%)患者仅需饮食控制&/b&。&/li&&li&MODY3 型,为肝细胞核因子 1α(HNF1α, 12q)基因突变。这类患者&b&通常首选低剂量磺脲类药物&/b&。&/li&&li&MODY4 型,为胰岛素启动子因子 1(IPF1, 13q)基因突变。迄今为止仅有 1 个 IPF1 突变家系的报道,因此难以定义该亚型患者的临床表型;生理学研究提示,IPF1 突变携带者 β 细胞功能障碍较严重。&/li&&li&MODY5 型,为肝细胞核因子 1β(HNF1β, 17q)基因突变。其显著特征是,该亚型所有患者均伴有非糖尿病肾病,包括肾囊肿、蛋白尿和终末期肾病。&/li&&li&MODY6 型,为 NeuroD1(2q)突变。迄今为止仅报道 1 个来自冰岛的 NeuroD1 突变家系,与糖尿病完全共分离。&/li&&li&MODYx 型,致病基因仍然不详。一般认为,年轻黑人中发生的「&b&非典型糖尿病&/b&」(atypical diabetes mellitus, ADM)即属于此型。&/li&&/ol&&br&前 6 种突变基因明确的 MODY 亚型中,1、2、3 型均为 Bell GI 教授首先发现并报道,而这 3 个亚型又占据了所有 MODY 患者基因型中的绝大多数,其中 MODY3 是最常见的病因。&br&&br&当然,并非所有人都能意识到 Bell IG 教授这一成就的重要性,毕竟 MODY 只是一类罕见的糖尿病类型。事实上,无论基础医学专家,抑或临床医学工作者,一直追求能将基础研究成果迅速地应用于临床实践之中,可这一步极其困难。MODY 的基因型被明确,有助于决定患者可能的临床经过、预后,并帮助临床医师作出最佳的治疗选择,堪称&b&糖尿病研究中第一个分子遗传学对临床、科研均起到重要作用的领域&/b&。&br&&br&突变位点明确之后,MODY 不再单纯依赖临床症状进行诊断,通过基因检测,其欧美糖尿病人群中的发病率已提高至约 5%(日本人、中国人 MODY 报道的发病率显著低于欧美人)。这类患者可以根据自己的 MODY 分型,选择最优化的治疗手段,从而节省费用。部分误诊为 1 型或 2 型糖尿病患者也可以进行遗传咨询,获知自己的实际情况,进行家族的风险干预。&br&&br&所以,尽管 MODY 不是常见的糖尿病类型,然而鉴于其在糖尿病遗传学研究领域中的重要性,值得一提——同时,MODY 也是具有遗传性的糖尿病。&br&&br&&i&本文关于 MODY 亚型描述的部分,参考了潘长玉教授主持编译的《Joslin 糖尿病学(第 14 版)》一书。&/i&
已经简述了 1 型、2 型糖尿病,遗传因素在疾病发生、发展中的作用——回答得非常不错,我无意补充。不过,既然谈到糖尿病的遗传学,那么无论如何,我们都不应忘记今年 ADA(American Diabetes Association,美国糖尿病协会)年会上,捧…
来自子话题:
我就是做这一行做高端眼镜批发的。目前做这行的还不多。多图预警啊!请在wifi条件下观看。&br&&img data-rawwidth=&960& data-rawheight=&1280& src=&/d669d7edefbb55ca760105_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&960& data-original=&/d669d7edefbb55ca760105_r.jpg&&&img data-rawwidth=&960& data-rawheight=&1280& src=&/072c0cf423439efc5cb8a_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&960& data-original=&/072c0cf423439efc5cb8a_r.jpg&&这个是我目前走的比较好的眼镜。然后我拍出来就是下面是这个效果了&img data-rawwidth=&936& data-rawheight=&1280& src=&/54734acbfe90c6e94f7a0fd_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&936& data-original=&/54734acbfe90c6e94f7a0fd_r.jpg&&&img data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&960& src=&/fab74fb275c8c59e54c402_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&/fab74fb275c8c59e54c402_r.jpg&&&br&琳达法罗&br&&img data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&960& src=&/d0ba8ccf248_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&/d0ba8ccf248_r.jpg&&深圳有很多眼镜行在这里拿货。这一行确实是很暴利的,但是这里所说的暴利是指那些装修很豪华的眼镜店。其实大家用心可以留意一下,那些装修豪华的眼镜店一天的人流量是多少,反正据我观察和了解,去那些装修豪华的眼镜行的人流量并不大。但是他们为什么能坚持开下去,并且挣钱呢,而且挣的还是很可观的钱。我这么说大家就应该能知道眼镜行业有多暴力了吧。不然拿什么支撑他那高额的房租 、人员、管理费。&br&再一个就是大家所说的价格的问题,一般我家的眼镜都是500左右,然后代理拿出去卖1000左右,然后眼镜店拿出去按照专柜价格卖。对 这就是市场。&br&还有就是很多人买眼镜,不要只选贵的,贵的不一定适合自己。不要被眼镜店所展示的眼镜所迷惑了。&br&先说说选眼镜框吧,一定要根据自己的脸型来选镜框。不要觉得别人带什么眼镜自己带就合适。因为之前有很多客户来我店以后就直接说要什么眼镜,然后直接要最贵的.然后带了试了试,嗯不错就这个了,然后就刷卡。(其实我想说的是哥哥,这个眼睛框真的不适合你呀,虽然我们比专柜便宜很多,但是您也不能这么任性嘛)&br&网上有一篇关于脸型和眼镜框的搭配其实写的挺好的,&img data-rawwidth=&550& data-rawheight=&2920& src=&/e9e322e44947a6adfaf00_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&550& data-original=&/e9e322e44947a6adfaf00_r.jpg&&&br&这个上面对脸型和眼镜的搭配还是比较全的 ,找到合适自己德就好。&br&再给大家发几款我家的眼镜。&br&&img data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&960& src=&/85d3c2d7cfab063c9df4e8e9a1840b6c_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&/85d3c2d7cfab063c9df4e8e9a1840b6c_r.jpg&&这个比较小文艺&br&&img data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&960& src=&/fa5be30a37a97cfde5d550_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&/fa5be30a37a97cfde5d550_r.jpg&&&br&这个是雷朋 男女通用款。rb6259&br&&img data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&960& src=&/3bab9fd6eb3d_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&/3bab9fd6eb3d_r.jpg&&&br&琳达法罗 纯钛合金打造&br&&img data-rawwidth=&854& data-rawheight=&640& src=&/732bc6dab8593eba0750f6_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&854& data-original=&/732bc6dab8593eba0750f6_r.jpg&&&br&V牌最新款&br&&img data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&960& src=&/a1c955f73dbecbfc41fc7_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&/a1c955f73dbecbfc41fc7_r.jpg&&&br&琳达法罗经典复古圆框钛合金 个人比较喜欢这个&br&&img data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&960& src=&/81f3a89ce65c411fa3ceaf34e38d0925_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&/81f3a89ce65c411fa3ceaf34e38d0925_r.jpg&&&br&Dita超轻钛架 质感特别棒 也特别轻 复古原框。&br&还有太多眼镜啦!现在的眼镜还是很漂亮的,很有设计的感觉。今天太晚了 如果大家对眼镜有什么不懂的可以问我的哟!对了 我家太阳镜也不错的。&img data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&960& src=&/16a4a261cd15c3b4b9ea78_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&/16a4a261cd15c3b4b9ea78_r.jpg&&晚安咯 各位 有对眼镜不懂的都可以问我哟
我就是做这一行做高端眼镜批发的。目前做这行的还不多。多图预警啊!请在wifi条件下观看。这个是我目前走的比较好的眼镜。然后我拍出来就是下面是这个效果了琳达法罗深圳有很多眼镜行在这里拿货。这一行确实是很暴利的,但是这里所说的暴利是指那些装修很豪…
来自子话题:
绝对可以,我是一个月见效。我暑假跳绳一个多月,鼻子上黑头几乎没了,毛孔变小了,感觉运动会使皮肤出汗新陈代谢加快,主要就是坚持啦,后来晚上在马路上骑车骑了半个月,糊了一脸尾气灰尘,黑头又出现了。( '_' )&br&刚上大一又开始折腾自己,夜跑计划,减肥又护肤,谁不喜欢运动!!&br&还有,千万别熬夜!!!!!!&br&如果皮肤不好油炸和辣的也别碰了,一周一次可以,不要天天吃!&br&护肤品别听别人瞎种草!&br&&br&更新一下ヽ(?o`;谢谢各位的赞和感谢&br&我觉得最好的运动时间是晚上七点开始,不要太接近睡觉时间。一次四十五分钟到一个小时,注意跑完步或者跳完绳子要拉伸,以防万一长小肌肉,郑阿姨的无氧操也OK,骑车或者游泳,能出汗都可以!那种运动完大汗淋漓的感觉很爽哒!&br&在脸上涂的东西越少越好!不要听专柜阿姨瞎逼逼神奇功效!!她恨不得你全都买走呢,自己用过才知道好不好!也别用太便宜的大白菜,你的脸不是试验田。&br&如果可以的话请每天坚持,早上晨练和晚上夜跑配合效果更好(早上可以量不用那么大,喝一杯蜂蜜水后,运动半个小时足矣),记住运动永远是充满好处的就行啦~&br&祝大家皮肤越来越好,一定要找到健康的方式改善啊。护肤品永远只是辅助品,身体长时间内调才是正道!&br&多喝水多吃水果,迈开步子去运动!拒绝熬夜和油炸!!!!&br&&br&&br&&br&&br&最近发现了几个对皮肤好的小细节!来更新一下!!!&br&洗脸的时候千万!!不要使劲搓!!搓出泥就代表干净了?!?NO!!这样对皮肤伤害可大了!手心捧水轻轻拍脸,尽量别搓,洗面奶最好买个打泡网,泡沫越多越好,洗脸尽量温柔!那是你的脸啊!!冲干净后用毛巾轻轻沾干!&br&先用温水洗脸,再用冷水沾干。&br&每天吃水果不要断。&br&多读书少玩手机电脑,玩多了容易辐射有斑。(虽然这点我根本在不到。。。)&br&不要在睡前一小时运动,容易太兴奋睡不着。&br&八点左右运动最好,运动过程中尽量不要喝太多水,结束后不要一口气喝太多,容易影响睡眠,半夜被尿憋醒啥的。。。你们感受一下。所以运动前补充足水就好啦。&br&葡萄柚美白猕猴桃补水!可以看看讲刘烨媳妇安娜这篇文章,真的水果是上帝的恩赐。&img data-rawwidth=&2048& data-rawheight=&2048& src=&/14ca9c7b7_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2048& data-original=&/14ca9c7b7_r.jpg&&&br&护肤除了外用的护肤品,不管你啥神仙水啊健康水啊,你不好好安排饮食起居生活习惯差,什么神奇的水乳霜都救不了你。&br&总结三个重要的点,一运动,二吃水果,三睡眠。&br& 加油~就跟你每天三餐一样重要~&br&坚持下去老了的你会感谢年轻的你。&br&&br&&br&&br&更一发,因为最近皮肤变好了!!!!&br&最近减肥( ? ▽ ` )/ 早安淀粉肉类随便吃,中午晚上都是吃水果酸奶粥或者全麦吐司。&br&因为我在外省上大学,刚好是农业城市,水果真的非常非常的便宜。&br&每天猕猴桃火龙果苹果梨子柚子提子葡萄橙子橘子李子小番茄大番茄换着来,心情好啃个胡萝卜。&br&然后半个月下来,我的皮肤简直无!敌!了!&br&黑头全不见了,两颊毛孔变小了,有些地方看不见毛孔了。&br&但我是一天大量吃水果,量给你们参考下是,午饭两个猕猴桃一个苹果,晚饭一个橙子一个猕猴桃。&br&猕猴桃很补水很补水很补水!!而且好好吃啊!!(≧?≦)&br&我喜欢猕猴桃捞出来然后淋上酸奶!超级好吃呜呜!再放一点坚果!&br&还有就是我的作息时间,非常健康,八点前必吃早饭,为了健康!!(其实是因为昨天晚上太饿了呜呜。&br&十点必上床,十一点前睡着。&br&黑眼圈淡多了,加上水果吃得多,毛孔小多了,室友都说我脸色最近超好!!&br&而且最近还冷没运动偷懒啦~&br&因为健康油炸重口味也没怎么吃了!&br&多吃水果作息健康,你的皮肤,总会比你堕落下去好!&br&就这样~?( ?▽`)&br&&br&&br&给你们看看我的日常啦哈哈哈哈哈哈~&br&&br&&img data-rawwidth=&2048& data-rawheight=&2048& src=&/5e3cb1f0_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2048& data-original=&/5e3cb1f0_r.jpg&&&img data-rawwidth=&2048& data-rawheight=&2048& src=&/83bf2d49793_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2048& data-original=&/83bf2d49793_r.jpg&&&img data-rawwidth=&2048& data-rawheight=&2048& src=&/055d11277dfe0b10c66bc0_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2048& data-original=&/055d11277dfe0b10c66bc0_r.jpg&&&img data-rawwidth=&2048& data-rawheight=&2048& src=&/ca7da7b48bdbb_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2048& data-original=&/ca7da7b48bdbb_r.jpg&&&br&&br&&br&&br&2016年啦宝贝们!&br&最近睡不好,皮肤变差了,痘痘久久不消,给你们提个醒啊!想要痘痘赶紧走!&br&睡眠好!多喝水!不要吃辣的!!!!不!要!&br&泡红枣枸杞水喝,睡前喝红酒可以减肥养颜提高睡眠质量。&br&喝粥养胃,多吃粗粮,大鱼大肉一周一次就够了,不要隔一两天就胡吃海塞,感觉七分饱就差不多了,有条件可以泡澡,对皮肤特别好。&br&没条件就泡脚,很烫的那种水,到膝盖这里,绝对会出汗,再去抹一些精华或者敷面膜,吸收会更好!还有我买了那种泡脚的药包!可以祛寒!冬天女孩子体寒~&br&运动运动运动!尽量不要在睡前!免得太兴奋睡不着,别问我怎么知道的T_T&br&睡眠睡眠睡眠!睡不好了脸色差皮肤会好?!&br&饮食饮食饮食!要规律!三餐时间不要变来变去!我还是蛮推荐少食多餐哒!多喝酸奶!零食别吃膨化食品!吃点坚果啥的!&br&&br&&br&给你们推荐一些淋上酸奶巨好吃的好东西!都是我吃过的!!!亲测好吃!&br&&br&猕猴桃!香蕉!草莓!水果燕麦!坚果!柚子!可可片!&br&&br&直接上图啦!&br&&br&&img data-rawwidth=&2048& data-rawheight=&2048& src=&/f4bd78ca1ed_b.jpeg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2048& data-original=&/f4bd78ca1ed_r.jpeg&&&img data-rawwidth=&2048& data-rawheight=&2048& src=&/b73b3dd4ae2f1aa9d16203caf0ad3524_b.jpeg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2048& data-original=&/b73b3dd4ae2f1aa9d16203caf0ad3524_r.jpeg&&&img data-rawwidth=&2048& data-rawheight=&2048& src=&/2eefd845f3cc227566cbaeeb2e7fab9e_b.jpeg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2048& data-original=&/2eefd845f3cc227566cbaeeb2e7fab9e_r.jpeg&&&img data-rawwidth=&2048& data-rawheight=&2048& src=&/dab2fcb2a20f27db_b.jpeg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2048& data-original=&/dab2fcb2a20f27db_r.jpeg&&&img data-rawwidth=&2048& data-rawheight=&2048& src=&/f2f336fc34ce38020cbd_b.jpeg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2048& data-original=&/f2f336fc34ce38020cbd_r.jpeg&&&br&&br&&br&&br&新年快乐!!&br&&br&么么哒!
绝对可以,我是一个月见效。我暑假跳绳一个多月,鼻子上黑头几乎没了,毛孔变小了,感觉运动会使皮肤出汗新陈代谢加快,主要就是坚持啦,后来晚上在马路上骑车骑了半个月,糊了一脸尾气灰尘,黑头又出现了。( '_' )刚上大一又开始折腾自己,夜跑计划,减肥…
来自子话题:
不是。我近视前和近视后,看到的图像就不一样。
不是。我近视前和近视后,看到的图像就不一样。
来自子话题:
&img src=&/cbd2fefae2fc13533ef49eb_b.png& data-rawwidth=&791& data-rawheight=&332& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&791& data-original=&/cbd2fefae2fc13533ef49eb_r.png&&&br&&br&上面这张思维导图可以简单的总结了口服降糖药物的分类,下面一一介绍。&br&&br&&b&1. 双胍类口服降糖药&/b&&br&双胍类药物的典型代表就是二甲双胍,二甲双胍也是目前处方量最大的口服降糖药物。在国内外的众多指南当中均认为:“无论对于超重患者还是体重正常的患者,除非有肾损害的证据或风险,否则患者应从开始就使用二甲双胍治疗,且联合治疗的方案中都应包括二甲双胍,体现了二甲双胍在糖尿病治疗中的基石地位。”&br&&br&二甲双胍为什么会这么牛逼呢?其实刚开始它也是和普通人一样有过一段“人生低谷”的。双胍类药物用于治疗糖尿病是在上个世界50年代,但是第一个用于治疗糖尿病的双胍类药物并不是二甲双胍,而是苯乙双胍,似乎就是他的大哥一样,把这个小弟的光芒给掩盖起来。但是后来临床发现苯乙双胍在部分患者中引起严重的乳酸性酸中毒,许多国家就停止使用了,二甲双胍也因此受到牵连,也被拿出进行进一步的研究。最后的研究结果发现虽然二甲双胍和苯乙双胍有着类似的化学结构,但是二甲双胍不会导致乳酸性酸中毒。得知大哥不如小弟之后,大哥被清理门户,二甲双胍自然就顺利继承家产。并且在后面的临床使用中发现了更多二甲双胍的优点,一直使用至今,不仅是一线用药,而且是站在一线用药前面的首选用药。&br&&br&其实二甲双胍是真真正正的实力派。二甲双胍用于肝脏,抑制肝糖原的分解(不明白的参考《生物化学》),并且作用于外周组织,增强肌肉和脂肪组织对于葡萄糖的感受性,降低血糖。虽然二甲双胍没有促进胰岛素分泌的功能,或者说正是因为二甲双胍没有促进胰岛素分泌的功能,所以二甲双胍不会导致低血糖的发生。除此之外,二甲双胍可以控制肥胖的2型糖尿病患者的体重,因为二甲双胍可以增加脂肪对胰岛素的敏感性,但是不能作为减肥药使用。&br&&br&——————————————————补充一下——————————————&br&有人问到为什么不能当作减肥药?就现在的临床研究发现:二甲双胍对于非糖尿病患者来说,减轻体重的作用非常的有限。如果要想健健康康的减肥,也不能简单的通过吃药,运动和饮食才是最关键,好像道理我们都懂,但还是胖了。就算是奥利司他这类药物的说明书上面也会写明白用药的时候要控制饮食,还有就是一些中药的减肥产品,里面都会有番泻叶、芦荟、大黄等等起到导泻作用。&br&&br&既可以降低高血糖,又不会引起低血糖,还可以控制患者体重,所以说二甲双胍是实力派。&br&&br&&b&2. 促胰岛素分泌剂——磺脲类口服降糖药&/b&&br&磺脲类药物是一个很大的家族,前面都是带有“格列”二字的,比如格列苯脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等等药物。&br&&br&磺脲类口服降糖药物也是最早用于治疗糖尿病的药物之一,现已经发展到了第三代,第一代已经基本淘汰,现在临床上主要使用的磺脲类口服降糖药为二代和三代磺脲类口服降糖药,这些药物直接作用于胰岛β细胞,促进胰岛素的分泌,使得血糖降低。所以对于那些胰岛细胞受损严重,体内不能分泌胰岛素的患者是不起作用的。&br&&br&磺脲类药物属于中长效口服降糖药,作用的时间较长,一般一天服用一次或两次就可以了。&br&&br&磺脲类药物的副作用主要有增加体重,低血糖以及胃肠道反应等。&br&&br&&b&3. 促胰岛素分泌剂——非磺脲类口服降糖药&/b&&br&非磺脲类口服将药物带有列奈,所以也可以称为列奈类口服降糖药物,常见的有瑞格列奈、那个列奈,米格列奈等。&br&&br&非磺脲类口服降糖药与磺脲类口服降糖药的作用大概一致,都是直接作用于胰岛β细胞,促进胰岛素分泌,从而降低血糖的。&br&&br&因为在结构上来说不属于磺脲类药物,所以称之为非磺脲类口服降糖药。除此之外,区别于磺脲类的最大不同就是这类药物作用时间较短,一般为2~3个小时,而且起效迅速,常常用来控制餐后血糖,所以需要在餐前服用。&br&&br&非磺脲类口服降糖药物的不良反应和磺脲类口服降糖药物类似,尤其注意的就是引起体重增加和急性低血糖。&br&&br&&b&4. α—葡萄糖苷酶抑制剂&/b&&br&α—葡萄糖苷酶抑制剂主要有阿卡波糖和伏格列波糖这两种,临床使用较多的是阿卡波糖,伏格列波糖则较少。&br&&br&α—葡萄糖苷酶抑制剂主要的作用就是抑制碳水化合物在小肠中的吸收,也就是说让外来的能量成分不能转化为血中的葡萄糖,属于抑制了糖的生成,降低了因外来摄入食物的时候而导致血糖升高。所以阿卡波糖常常用来控制餐后血糖,并且效果是非常好的。&br&&br&阿卡波糖也会有关于胃肠道的不良反应,但是阿卡波糖跟二甲双胍一样不会导致低血糖的发生。但是肾病或严重肝病患者禁用阿卡波糖。&br&&br&&b&5. 胰岛素增敏剂&/b&&br&胰岛素增敏剂也就是噻唑烷二酮类药物,常见的有罗格列酮、吡格列酮等。&br&&br&这类胰岛素增敏剂是是增加靶细胞对于胰岛素的敏感性,增强胰岛素的降糖作用,从而降低糖尿病患者的高血糖。这类药物除了单独使用之外还可以与二甲双胍联合使用治疗2型糖尿病。&br&&br&这类药物的不良反应主要有转氨酶升高、体重增加等,但是不会导致低血糖。&br&&br&&b&6. DPP-4抑制剂&/b&&br&DPP-4抑制剂属于新型的口服降糖药物,目前在国内上市的进口药品有西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀、阿格列汀等药物,还有一些与复方制剂,下面也会提到。&br&&br&第一个应用于临床的DPP-4抑制剂盐酸西格列汀(捷诺维)有美国默沙东开发并在2006年获得FDA批准在美国上市,在2009年获得CFDA批准在中国上市,成为国内市场上第一个用于治疗2型糖尿病的DPP-4抑制剂类药物。除此之外西格列汀盐酸二甲双胍(捷诺达)复方制剂相继在美国和中国上市。&br&&br&西格列汀上市之后,诺华的维格列汀(佳维乐)、百时美施贵宝开发的沙格列汀片(安立泽)、勃林格殷格翰和礼来合作开发的利格列汀片(欧唐宁)、武田公司开发的阿格列汀(尼欣那)这些药物也相继的获批在美国已经中国上市。这些新型的口服降糖药物都是由跨国企业在开发,目前还在进行跟多的研究,包括对于心脏、肾脏等器官的影响,已经于传统口服降糖药物的联合使用等研究。&br&&br&这类药物目前作为2型糖尿病的二线用药,很多时候需要联合传统的口服降糖药物一起适用。曾经的一份市场分析报告指出,DPP-4抑制剂在我国糖尿病的处方量中占据了约5%的市场份额,而且这些药物更多的是在较为发达的城市在使用。其实也可以理解,目前这些药物都交传统的口服降糖药物要贵,都是属于进口药物,并且药厂都是持有专利的。&br&&br&&b&7. 复方制剂&/b&&br&&br&其实复方制剂主要的目前就是为了那些联合用药的患者可以更加方便的服用药物,但是因为糖尿病患者往往需要根据血糖的变化来调整用药的剂量,而复方制剂当中的相应成分是固定,反而导致了患者用药的困难,所以这一类药物使用的并不是很多,有研究指出该类药物的处方药只有1.2%。或者原因不止这一个,也会跟相关企业的营销手段有关系。&br&&br&&b&8. 其他类&/b&&br&其他类的口服降糖药物在临床上面应用较少,常见的有SGLT抑制剂、GLP-1激动剂等药物。&br&&br&还有一些中成药也临床上应用于糖尿病,因为没有更多的临床数据,具体的治疗效果不得而知。&br&&br&基本介绍就是这些了,如有遗漏或者错误之处,欢迎指正。&br&&b&参考资料:&/b&&br&&blockquote&1. 《中国2型糖尿病防治指南(2013版)》&br&2. 《二甲双胍临床应用专家共识解读》&br&3. 《中国糖尿病护理及教育指南(2009年版)》&/blockquote&&b&注:本人非医护工作者,以上资料仅供专业参考。&/b&
上面这张思维导图可以简单的总结了口服降糖药物的分类,下面一一介绍。1. 双胍类口服降糖药双胍类药物的典型代表就是二甲双胍,二甲双胍也是目前处方量最大的口服降糖药物。在国内外的众多指南当中均认为:“无论对于超重患者还是体重正常的患者,除非有肾…
来自子话题:
自己的经验:&ul&&li&多喝水,这个是简单易行的。时刻保持嗓子的湿润。&/li&&li&了解自己的声带肌肉比较松弛的时间段。像我自己就是一天的下午开始,越晚越松弛。所以自己做节目、录点东西都要安排好时间,同时避开吃饭前后。&/li&&li&有自制力。烟酒、辛辣,每一样莫不是嗓子公敌。别相信什么「烟嗓」。虽说人生得意须尽欢,朋友聚会,喜庆时刻,哪里顾得了这些,但是有些职业就是靠把声吃饭的,木有办法。像我自己也没有到「严禁」的地步,但是还是要尽量克制,辣的吃多了就好好养几天,不要刺激了声带又过度使用它,否则充血肿胀不是闹着玩的。&/li&&li&懂得一些科学的发声方法。歌手自不必说,像现场主持人、教师、电台DJ等,关键在于单位用嗓时间长,恢复周期短。纯粹靠扯声带的话金嗓子都顶不了几年。所以就需要学会用共鸣腔,根据嗓子的疲劳状况选择合适的发声方式。&/li&&li&还有就是保护好身体,提高身体免疫力,不单单是嗓子。提高免疫力的同时能减少感冒的发生。因为一次感冒就意味着一次停工。如果霸王硬上弓的话,对嗓子,对整个呼吸道都是一种摧残,可能感冒好了声音也不够清亮了。如果是歌手都会有这样的体会,感冒虽然好了,嗓子感觉的恢复还是很慢,这时候是很着急的。&/li&&/ul&&br&声带肌肉就是那么小小的两块,是很精密的。我们善待它,好声音才能保持。嗓子保养最好的秘诀就是善待它了。先写这么多吧,有想到的再补充。&br&当然,职业就是职业,职业病是不可避免的。既然选择了用嗓的职业,那么随着岁月流逝,保持嗓子如昔就变得不那么可能了。但是看到那么多天赋异禀,又嗓子早衰的案例,不由让人羡慕保养有方的高手。比如于上世纪60年代出道,70年代风靡的港产少女歌星Rowena Cortes,5岁出道参加新人大赛,即打败所有成人参赛者,另所有唱片骑师瞠目结舌。当时她的少女唱腔绝代芳华,连发13张专辑后,却于24岁的大好年华选择嫁作人妇,过起了有些拮据的生活。令人啧啧称奇的是,2010年当《讲男讲女》流出的时候,人们依然为她47岁「高龄」的声音迷醉。联想到她是靠童音出道的,能做到这点就更为难能可贵。在访谈中,Rowena Cortes侃侃而谈,说到嗓子如何保鲜,她觉得平淡世俗的生活不会让嗓子消磨;从没有放弃的唱歌的爱好让嗓子始终保持着适度的锻炼。确实是这样,如果为职业所迫,过度开采无异于杀鸡取卵。
自己的经验:多喝水,这个是简单易行的。时刻保持嗓子的湿润。了解自己的声带肌肉比较松弛的时间段。像我自己就是一天的下午开始,越晚越松弛。所以自己做节目、录点东西都要安排好时间,同时避开吃饭前后。有自制力。烟酒、辛辣,每一样莫不是嗓子公敌。别…
来自子话题:
还有比较重要的一点似乎没有看到大家提及,就是气候。
还有比较重要的一点似乎没有看到大家提及,就是气候。
来自子话题:
&img data-rawheight=&640& data-rawwidth=&479& src=&/77e39da40fbe791cd5136d72_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&479& data-original=&/77e39da40fbe791cd5136d72_r.jpg&&&img data-rawheight=&640& data-rawwidth=&479& src=&/49d92d38fac12e2d5de2bdcf5beaa9dc_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&479& data-original=&/49d92d38fac12e2d5de2bdcf5beaa9dc_r.jpg&&&img data-rawheight=&640& data-rawwidth=&480& src=&/6e5efef55f51f3b0ae6e2ac4863fce6c_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&480& data-original=&/6e5efef55f51f3b0ae6e2ac4863fce6c_r.jpg&&
来自子话题:
关注知乎多时,我想在这个问题上给楼主提供一些个人观察,仅供参考。&br&&br&康复要快!越早开展康复效果越好,尤其对年纪较轻的中风患者。&br&&br&我父亲8年前突发中风,时年48周岁。事发时我父亲和我在香港,在酒店一觉醒来父亲不能自行挤牙膏,后来早餐时吞咽困难,但是他当时可以艰难拿勺子。我当时年纪小,家里从未有过中风病人,也没有接触过,完全不能将父亲一些奇怪的举动与疾病联系到一起。而且父亲一早上没有说过话,我也完全没有想到是他当时已经不能说话,因而没有及时就医。在此提醒,&b&如遇疑似中风迹象,或早期中风、栓塞等情况,请务必立刻赴医院急诊寻求挂水,大多数中风能在消栓药物作用下得到缓解,越早治疗效果越好,切记!&/b&&br&&br&我父亲不烟不酒,病前很少生病,连感冒发烧都很少,但病前相当长一段时间,工作繁忙,应酬不暇,压力巨大,睡眠缺乏。发病日下午,父亲右手失去控制,手指不能弯曲,完全不能吞咽,不能发声,神志间歇不清,至晚间飞机回到上海,右脚举步维艰。再赴医院急诊,由于作为家属的我提供的信息也很混乱,值班医生经验不足,加之我父亲没有高血压、高血脂、糖尿病史,诊断不明确,再次延误治疗,这也许直接导致父亲三天后即二次中风,但好在第二次发病直接在医院,也就获得及时治疗,留下的后遗症没有第一次的严重。在医院重症观察了近一周,其间转院,到本市(上海)最好的神经内科,院方还是发了病危通知。最后的诊断是我父亲两次动脉粥样硬化板块脱落,随左颈动脉到达脑后堵塞。由于各种延误黄金治疗时间,我父亲是脑卒中后遗症十分严重的患者,右边偏瘫,完全丧失语言能力,作为女儿,没有时间去想象将来的日子会是怎样,以为就是眼前看到的样子。&br&&br&上面是我父亲发病情况的简单叙述。其实脑卒中病人在病情稳定无生命危险后就没有什么可以治疗了,&b&应当尽早进入恢复期&/b&。下面就说说我父亲康复的经历。父亲发病时也算在事业上升期。相比一些老年脑卒中患者,年纪轻的病人意味着突如其来毫无心理准备、改变人生轨道、严重影响全家人生活状态,但是年纪越轻越有恢复的可能而且恢复效果越好!因而,相比一些年纪过大的病人,年轻脑卒中患者自身及家人都要对恢复的事宜严肃对待,根据个人情况尽力调整心态。转出ICU,父亲在普通病房又住了将近两个月,这期间当然还需服药溶栓,但应当抓紧开始康复训练。在半身不能动弹的情况下,家人要细心地为之按摩。&b&应当说,病人的性格与康复的过程十分有关系。&/b&我父亲生性要强,平时也是十分刚强、外向的人。病情平静后三天就强行下床,刚开始人没有平衡能力,几乎是能够动的左脚一着地就在病房摔倒。当时作为家人,看了十分心疼,每次他要起来,都想劝他卧床休息,但他几乎不听,加上不能说话,只能大声嘟嚷,挥动左手,推搡周围的人。而且我父亲右半边脸也几乎不能动弹,发起脾气面目十分狰狞。可以想象作为病人自己,是不能接受这个事实的。也许性格急躁的中风病人表现如我父亲一般脾气极度暴躁,而性格略微柔缓的则没有那么容易有勇气来抗争,而多表现悲痛绝望,或听之任之,这在病房里也不少见。&br&&br&&b&对家人来说,在医院住院康复阶段,首要任务是容忍病人接受现实的过程,并且看护好他&/b&。不愿意动的病人帮助他按摩肢体瘫痪部位,愿意动的照顾好他行动的安危。这也是一个考验家人情商的重要时刻,不能被病人表现的情绪所波及,耐心地容忍他,照顾好病患的同时照顾自己。因为,这个时期,谁也不能确定知晓病人能够康复的程度,也没有一套确实有效的康复方案,神经内科医生只能提供给病员和家属一套通行的治疗康复手段,一切方式的实行靠的是病人自己同时也是最亲近家人的意志力。&b&家人尽量把自己的情绪留在病房之外,同时做一些长期抗争的思想工作,一千万个以病人意愿至上,语言上不要违背他,或者试图说服病人,与之讲道理,在这个时期,说什么都是多余的。&/b&当时,我想到父亲可能要在医院病房住留相当长一段时间,而我当时还在高三投考大学的关键阶段,一次下课我给父亲带去了象征我自己的小玩偶,好在白天的时候陪伴他,还给带去了收音机,但事实是我父亲当时处在巨大的情绪笼罩之下,这些小的举动对他的影响微乎极微,作为最亲近的家人,走进病房去,我就全当没事儿人,每次按步骤,摆弄一下我带去的玩偶,拿它跟爸爸说几句话,也照常汇报一下自己的学业和生活,然后晚饭时开开收音机,聊聊新闻。当然,起初是收不到父亲直接的回应的,换位到病人的角度,他在处理自己的情绪中,哪里能顾及到处理家人与他的互动,只有在几次反复这个流程之后,父亲也能将我对他的所做所为融入他新的“生活程序”中去。&br&&br&医院住院期,是奠定病人康复心态的关键时期。这段时间家人最好全勤陪伴,可以轮班,但不能任由病人一个人,那样他不仅太孤独,容易觉得自己的病是累赘,拖累家人而陷入更复杂的脑卒中抑郁。因而家人以平静地态度陪伴能够为病人提供相当大的安慰。其次,病患及家属大多是第一次接触这个疾病或者是亲身经历,对康复采用的方法等都是没有经验的,其实这个时期病员与家属可以说是同一起跑线,互相之间是极其能够相互影响的。若想带动病员尽康复的意愿,&b&作为家属要给病人展示一种积极面对,并且主动学习疾病恢复知识的态度,尽可能当着病员的面询问医生、查阅资料,还要注意及时与病人保持沟通。&/b&即便是半瘫,不能动躯干,要让他有参与感,这对病员心态的调整具有巨大的隐形作用。我个人不建议与病房其他病友交流得太多,国内病患多,也不是每一个家属都有恢复的意愿,有赖医赖公等各种各样复杂的情况,恢复初期,尽量关注自己,减少被周围尤其是负面事例的干扰,其实只有家属和病患才了解自己的情况。所谓积极恢复的心态,也就是为自身寻找合适的恢复手段。这期间难免要通过许多尝试,显示出一种病急乱投医的样子。因此,要允许试错,注意及时调整方式方法,关键是保持正面心态。我父亲刚出院的阶段,我们为他买过轮椅、定制过拐杖,由于我父亲性格强硬,不能接受,全都被他砸得稀巴烂。一开始,场面也十分紧张,主要是父亲不能说话,表达情绪更憋躁。他坚持下床行走,住院后期倚靠医院的助走器,回家后就靠墙,扶家具。父亲病后半年,就爬上自行车,为锻炼腿。刚刚恢复骑车时经常把腿磕得都是血,因为不停地摔跤。但是现在看来,效果是显著的,我和我父亲计划今年年内完成一次半程马拉松。三年以前,他还经常表示左右腿受力不均匀所谓后遗症现象,现在经过长年跑步,他的双腿完全恢复自如了。就像 &a data-hash=&e07f923f47ad4612ebfb7& href=&///people/e07f923f47ad4612ebfb7& class=&member_mention& data-tip=&p$b$e07f923f47ad4612ebfb7&&@周琳&/a& 提到,许多患者康复都很成功。有条件,还是建议患者和家属咨询专业康复训练人员,或到康复健身房。我父亲由于性格问题,拒绝他人帮助,但骑车也好,跑步也罢,起到的作用于健身房器械是类似的,只是我父亲的做法有点极端,危险性高那么一点点。&br&&br&另外一个关于我父亲的例子,我想用来说明积极心态对康复效果的重要性。脑卒中导致偏瘫,一般按照卒中发生的左右半脑的部位,左边偏瘫多伴随失明,右边偏瘫伴随失语。我父亲就是失语的情况。中风前,他是个思维敏捷、伶牙俐齿的人,失语给他的打击是巨大的,显示在康复方面,对待语言训练他总有抵触。由于右手也不能动,我们也无法确定我父亲是否还有识字能力、拼音能力、写字能力,因而准备了新华字典。后来发现父亲并非全部丧失拼音和识字的记忆,但是有明显的原发失语症,也就是单字第一个发音是最困难的。做这方面的康复训练,除了跟读我也没有了解到再好的办法。由于他对跟读的反感和倔强,这个过程实施地非常困难。期间也有人建议唱歌是个恢复语言能力的好方法,但也是因为我父亲之前是业余男高音,经常得奖、在单位演出,他对唱歌表现出更强烈的反感。毕竟,面对过去在行的能力完全丧失的现实,想必是最难承认和面对的。当拼音和拼读基本恢复时,我尽全力,用各种哄骗、诱使、强拉硬拽让我父亲每日朗读报纸,但还是因为他个人不积极,导致康复效果和腿脚比起来差很多。8年恢复到现在,他已完全能开口说话、识字写字,但很多发音依然口齿不清,听不习惯的外人时常不能完全理解其意思。&b&这也能说明积极恢复的心态决定了最后恢复的成果!&/b&其次,需要引起注意的,关于中风病人性格变化。在我父亲身上,显示了思维单一、脾气暴躁、接受度不灵活的情况,作为病患家人,要悉心观察,只有一句劝告,&b&无论过程多么难堪,你要先接受病员,他才有勇气接受自己。所谓接受,尊重是最好的举动。&/b&&br&&br&我想说,在综合医院也好,康复机构也罢,到每一个病员个体身上,&b&不要把康复的任务交给别人。&/b&即便是专业知识丰富的医务人员,也没有病员及家属对自身的了解,更何况付出的精力和细心。如果遇到家人发生此类不幸,家属首先要摆正心态,权衡一下家庭情况,决定投入的物力、精力。客观来说,严重偏瘫病人是不能100%恢复的,但是是可以回到70%甚至80%的,&b&半瘫病人完全可以恢复生活自理!&/b&其他在生活方面,饮食、睡眠、不良习惯的调整也需要斟酌,遵循健康、适量的方式。我父亲患病以来,对全家人来说就是另一种修行了。这8年来是一种全新的生活态度,真的能带动生活越来越好,越来越坦然。对年轻的中风患者和家属来说,所有经历化成一种难得的人生体会,不求复制,但求感恩!&br&&br&祝好!
关注知乎多时,我想在这个问题上给楼主提供一些个人观察,仅供参考。康复要快!越早开展康复效果越好,尤其对年纪较轻的中风患者。我父亲8年前突发中风,时年48周岁。事发时我父亲和我在香港,在酒店一觉醒来父亲不能自行挤牙膏,后来早餐时吞咽困难,但是…
来自子话题:
坐标深圳,有社保和生育保险,政策内的,办了深圳市计划生育证明的(本地外地人口均可),产检和生孩子基本都花不了多少钱。&br&&b&备孕,做了孕前优生检查,这个是被坑了1000+&/b&,刷的综合医保卡;&br&备孕检查结果还没拿到,发现就怀孕了。在老家办准生证这个东西,交通费什么的花个一两百;&br&到深圳办好计划生育证明,第一次挂妇科做B超大约200,不能用生育保险;第二次看产科,建母子保健册,各种检查,大概花600,生育保险抵一大半;&br&接下来的&b&其他的大部分产检&/b&,生育保险也都抵了一大半,总的来说整个孕期产检,自己掏钱不到&b&1000块&/b&,其他全是生育保险;&br&&b&出生,顺产&/b&,打了无痛这个不能走生育险,&b&出院结账自费1000左右&/b&。&br&&b&待产的购物清单,我精挑细选,大概花了1000左右&/b&,基本满足最初3个月妈妈和宝宝的使用;纯母乳喂养,没有准备过奶粉,奶粉钱省了(如果很遗憾人工喂养,那么一年奶粉钱支出需要+2w);亲戚朋友看望宝宝买一些纸尿裤衣服啥的,也可以省,所以纸尿裤衣服不要自己买多了,不然到后来好多还没穿就浪费了,因为宝宝实在长得快,不需要那么多新生儿装,我们的风俗还有拿好带的宝宝的旧衣服清洗消毒晒干再给新生宝宝穿,寓意好带,这也算是省一笔。&br&接下来宝宝快要吃辅食的时候,和出牙期,开始海淘一堆东西,牙胶、辅食工具、米粉、各种肉泥,此处花费约1000;&br&&b&再接下来宝宝快到了学步期,或者换季备冬装,学步鞋和冬装比较贵一点,大约花费七八百&/b&;&br&再接着宝宝就该满周岁了,准备周岁宴,这个不会亏还能赚。周岁拍照,对了还有什么百日照这些,其实都可以自己搞定,淘宝租道具,或者不需要组,有单反的自己户外拍摄,也是省一笔。&br&一岁以内会有多次疫苗接种,有国家免疫规划内的免费疫苗,也有进口的自费疫苗,还有一些免疫规划外自愿接种的疫苗,这里建议大家选择进口疫苗,自愿接种的也自费接种了,全部花费大概需要3000。疫苗这个往往有很多误区,很多人对疫苗认识不足,我是行业相关,所以特别指出来。建议有经济条件的家庭,&u&&b&疫苗这一块不要省钱&/b&&/u&。&br&&b&还有多次儿童保健科的体检,满月体检、三个月六个月一周岁都有&/b&,其中医生会叫你做微量元素检测,这个很多儿科专家指出没有实际意义,可以省掉;还有医生会经常跟你说孩子缺钙缺锌,给你开一堆补的东西,建议除了维生素D3,其他的都不需要买回家补;还有说你孩子身高体重不达标,劝孩子加奶粉断母乳的,请亲自查一下孩子的身高体重是否在“正常范围内”而不是“达标”与否,如果在正常范围内,并且生长曲线表现正常,就不需要听从各种营养补充的建议。&br&&br&&b&&u&养育一岁以下的宝宝最怕的就是生病,生病的支出是不可预估的。&/u&&/b&宝宝常见疾病有感冒、发烧、拉肚子,这几个建议自己要有基础护理知识,还必须知道什么情况想必须立即送医院,什么情况可以在家进行家庭护理。&br&&b&新生儿来说,黄疸这个是很多家庭的第一笔宝宝计划外支出,所以建议提前学习黄疸相关知识&/b&,什么情况下需要照蓝光治疗,什么是生理性黄疸什么是病理性黄疸?是不是需要停母乳?是不是需要吃退黄药物?可以肯定地说,国内和欧美发达国家在黄疸治疗方面的标准是不一样的,而黄疸是很多宝宝都可能出现的情况,所以需要了解。举个例子,国内医生通常习惯叫妈妈停止喂母乳,而国外一般不会这样做;国内医生喜欢开茵栀黄这种退黄的药物,实际上这是一种泻药,通过损害肠道来退黄,不是好的治疗手段;而照蓝光是最常用最安全有效的黄疸治疗手段,由于国内医生经常要求一些黄疸指数并不高的宝宝照蓝光,以及照蓝光期间的不人性化服务(母子分离,不准喂母乳等)造成很多父母对照蓝光很害怕。&br&&b&其次是感冒发烧,&/b&只要护理得当,也就是说该穿多少穿多少,该吃多少吃多少,而不是穿多衣服捂出汗,而不是过度喂养,那么孩子在前6个月基本很少生病,因为从母体自带免疫保护,可以到6个月,而母乳喂养可以让免疫保护加长到11个月。但是6个月到1岁的宝宝,很容易得&b&&u&幼儿急疹&/u&&/b&,这个疾病父母需要提前知道,自行百度。治疗过程完全可以采用家庭护理,家中常备药物:湿疹膏、保湿霜、退热贴、退烧药(布洛芬、对乙酰氨基酚成分的口服药物或PP栓剂,其中PP栓和布洛芬6个月以上宝宝使用)、电解质水(海淘德国日本的都行,香港也有,国内有口服补液盐第三代)。这些药物再加个小药箱,一共300元左右。&br&&b&最后腹泻,拉肚子这个,&/b&建议打轮状病毒疫苗,防止轮状病毒引起的腹泻,其他病毒性腹泻,电解质水或口服补液盐,患病期间补充体液即可;细菌性感染的腹泻,需要配合医生,遵医嘱使用抗生素和益生菌治疗。&br&&b&以上,就举例了一个母乳喂养的宝宝到一岁,总共花费也就这么多而已,花费的大概是父母的心思、学习时间、精力等等要多出金钱的无数倍。&/b&
坐标深圳,有社保和生育保险,政策内的,办了深圳市计划生育证明的(本地外地人口均可),产检和生孩子基本都花不了多少钱。备孕,做了孕前优生检查,这个是被坑了1000+,刷的综合医保卡;备孕检查结果还没拿到,发现就怀孕了。在老家办准生证这个东西,交…
来自子话题:
先澄清一点,不是手机电脑的物理硬件害你得近视或近视度数加深。同理,不是电脑硬件害你颈椎生理曲度变直。我读书那个年代,还没有电脑,毕业时电脑也不算普及,学校里眼镜一大把,高中多于初中,大学多于高中,为什么?&br&&br&近视不是病,是器官适应环境变化的自适应调节,如同西南人适应辣椒。&br&&br&看近距离时,晶状体付出调节,&br&调节量是距离的倒数,看40厘米,付出1/0.4米=2.5D=250°,这250°是需要睫状肌付出收缩力并一直维持的。&br&&br&如同通州早起通勤去国贸,天天这么跑,难道你就没幻想在SOHU买套房?!终于在SOHU买房了,再跑通州,远不?远!回不去通州,你就近视。&br&&br&好了,如何保持你的活力,不被通勤折磨死。&br&再来比喻,工作辛苦体力不支,要想恢复活力,是大宝剑有作用,还是开始慢跑有作用?是睡个懒觉有作用,还是规律生活有用?&br&&br&既然是睫状肌紧张,那么就消除紧张,保持活力。&br&消除紧张==增加视物距离&br&保持活力==增加远近切换的频率&br&&br&按摩之类的不评价,我是科学宗教者&br&护眼颜色是扯淡。&br&&br&我有个8岁的丫头,我和她妈都近视,她妈算中高度。丫头目前视力健康,看电视否?看。看手机否,她有自己的手机。看电脑否?她作业有时需要自己百度。
先澄清一点,不是手机电脑的物理硬件害你得近视或近视度数加深。同理,不是电脑硬件害你颈椎生理曲度变直。我读书那个年代,还没有电脑,毕业时电脑也不算普及,学校里眼镜一大把,高中多于初中,大学多于高中,为什么?近视不是病,是器官适应环境变化的自…
来自子话题:
谢邀。&br&&br&妹子我看了下你的预算,估算了一下,再看了下你的分类,我的建议是酱紫的:&br&&br&&b&1. 舍弃粉底,改BB&/b&&br&因为年轻的胶原蛋白脸,应该没太多瑕疵,用个BB足够了。&br&要轻薄的可以用气垫BB,我看了下最便宜的又用了不会出毛病的大概就这个谜尚的了,88块。&br&&img src=&/9aa6d00d0814aaf445ae1d6fd6f20c97_b.png& data-rawwidth=&392& data-rawheight=&297& class=&content_image& width=&392&&&br&&br&&b&2. 眼影建议不要了&/b&&br&为啥?因为其实很少能用到……日常妆容里,做好睫毛眼线和眉毛,眼影真的是最后才考虑的东西吧。&br&&br&&b&3. 眉粉比眉笔自然&/b&&br&KATE,绝对推荐KATE。旗舰店官方价119元,如果你找靠谱的日代,应该便宜些。&br&&img src=&/7c76f209dde94ea6b5a5e6_b.png& data-rawwidth=&390& data-rawheight=&429& class=&content_image& width=&390&&&br&&br&&b&4. 眼线笔&/b&&br&我个人比较推荐眼线液,一笔成型而且比较耐用,不容易晕,美宝莲的这支极细就够用,0.05mm笔芯,比较不容易出错。官方99元,有时候活动89块。&br&&img src=&/63e4ecb6faf11f98d41b8f_b.png& data-rawwidth=&328& data-rawheight=&324& class=&content_image& width=&328&&当然,如果要追求更便宜,也是有的,比如火烈鸟,&b&老牌眼部廉价彩妆&/b&……45块!&br&&img src=&/77caa0f2b9d83_b.png& data-rawwidth=&399& data-rawheight=&299& class=&content_image& width=&399&&说到这里,&b&19块的火烈鸟睫毛膏推荐题主真的可以入一个&/b&。我一直觉得不刷睫毛膏但画眼线的女生是没有未来的……&br&&br&&b&5. 唇膏&/b&&br&唇膏这个选择很多,不要说百元以下,就连50以下的都很多,而且还很好用。&br&贴两个文章供参考。&br&&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA5Mzc3NzgzOA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3D9bf88f894b77f6cdd90a15a0a92c6548%26scene%3D18%23rd& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&10款妆效堪比Chanel的平价唇膏(上)——欧美篇&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA5Mzc3NzgzOA%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dc71aa3dff090633bed5f66c%26scene%3D18%23rd& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&10款妆效堪比Chanel的平价唇膏(下)——日韩篇&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&&b&6. 腮红&/b&&br&要廉价显然找canmake,又美貌又廉价。找个靠谱的日代,60以下可以搞定。&br&&img src=&/2c6f482eea3cd8ac64e2ee4b6d2c070a_b.png& data-rawwidth=&418& data-rawheight=&411& class=&content_image& width=&418&&&br&&br&&b&7. 遮瑕膏&/b&&br&其实我一直觉得,遮瑕膏这种基本损耗很少的东西,可以买贵一点,反正可以用很久。我会&b&首推IPSA的三色遮瑕&/b&,但是估计超预算了,所以推荐美宝莲的矿物遮瑕。基本50以内搞定。&br&&img src=&/6c25c6f02cc181866cacd84e_b.png& data-rawwidth=&357& data-rawheight=&389& class=&content_image& width=&357&&&br&&br&&b&8. 保湿喷雾&/b&&br&我觉得吧,喷雾这事儿真没必要……可以砍掉了……&br&&br&---------------------------------对于能在500预算内完成所有推荐我感到非常自豪-----------------------&br&最后,军训用的防晒霜吧……&br&我最近一直沉迷于推荐大家SOFINA的蓝色小花,主要是自己用了觉得不错,清爽,没负担,且SPF高,50应该够军训用了吧?而且年轻皮肤还可以直接当乳液用,多好~&br&&b&【在这里需要感谢@尹尽然 的提醒,此处所说的可以当乳液用,是指它的水润度足够年轻肌肤的日间保湿,可以跳过一般的乳液步骤直接使用这个,但同时需要提醒,因为带有高倍防晒系数,晚间需要卸妆!!!需要卸妆!!!需要卸妆!!!】&/b&&br&&br&不过,因为没有用它实测过暴晒,所以真不知道是不是保证晒不黑……&br&【喂喂,这个不能放在500块里面了吧!200多呢!】&br&&br&&img src=&/6cebf1a36dcb2603feb95a_b.png& data-rawwidth=&507& data-rawheight=&473& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&507& data-original=&/6cebf1a36dcb2603feb95a_r.png&&&br&以上,希望对你有帮助。&br&更多美妆内容欢迎关注&a href=&/beautyicom& class=&internal&&白话美妆 - 知乎专栏&/a&以及我的公众号,抬头看签名~
谢邀。妹子我看了下你的预算,估算了一下,再看了下你的分类,我的建议是酱紫的:1. 舍弃粉底,改BB因为年轻的胶原蛋白脸,应该没太多瑕疵,用个BB足够了。要轻薄的可以用气垫BB,我看了下最便宜的又用了不会出毛病的大概就这个谜尚的了,88块。2. 眼影建议…
来自子话题:
谢邀&br&&br&临床上&b&所有的&/b&针头,包括但不限于注射器针头、头皮针以及采血针等,其针头本身不带有任何的药物成分 ,针头的功能只是建立血液和药液之间的通道而已。&br&&br&献血时用的采血针,一端是针头,一端是接采样管,管子再接血袋。&br&&br&当针头进入血液的时候,由于采血针里面是大气压,血液由于人体的自身血压的压力反而会从血管进入到针头里,这时另一端再接血袋,血袋的位置会放得比心脏低,这样血就被挤出来引流到血袋里了。&br&&br&血袋里面含有抗凝物质,目的是为了防止血液凝固,献血的时候血袋会放在一个上下摇晃的盘子上,就是为了让血液和抗凝物质充分的混合,以达到抗凝效果。&br&&br&但是这些抗凝物质是不可能回复到人体内的,它们第一时间就会和血袋里的血液混合然后发挥作用,在压力作用下,抗凝剂不会逆流而上进入人体。&br&&br&献血是输出,静脉给药才是输进。&br&&br&临床给药之所以需要注射器,就是因为药液必须施加一定压力才能进入人体,吊补液的时候药瓶挂起来也是利用了重力施压,你不施加压力?分分钟回血给你看,药液根本进不去。&br&&br&因此,采血针不会带有抗凝物质,而保存血液的血袋,采血试管中含有一定量的抗凝或者促凝剂。在采血的过程中,这些物质是不会进入人体的。&br&&br&而针头材质都是医用不锈钢,理论来讲是不会引起过敏的,反而是对消毒液过敏的人比较多,因为现在用的皮肤消毒液一般都带碘,对碘过敏的人并不少见。&br&&br&题主描述中并没有提到疹延静脉生长的范围,无法下定论,建议就医,遵从医生的诊断和治疗。
谢邀临床上所有的针头,包括但不限于注射器针头、头皮针以及采血针等,其针头本身不带有任何的药物成分 ,针头的功能只是建立血液和药液之间的通道而已。献血时用的采血针,一端是针头,一端是接采样管,管子再接血袋。当针头进入血液的时候,由于采血针里…
来自子话题:
看了一下其他答案,要么纯属吐槽要么说的根本不对。总之干货不多。&br&&br&&b&首先,抗衰老个抗氧化并不是一个概念。&/b&&br&抗氧化属于衰老的一部分。&br&但是值得一提的是,(具体视频找不到了,但是要是找到会把地址贴上)英国有家机构的实验室,用裸鼠做了实验,专门针对氧化问题,他们本来是想要证明抗氧化多么重要balabla,但是最后得出的结论是,抗氧化是没有必要的。但是试验结果并不被主流接受,因为各大护肤品公司在这上面投入了大量的资金。但是也有很多研究结果表明,抗氧化是必须的,&b&总之是否需要抗氧化有争议&/b&。&br&&br&抗衰老,看这里。&br&bbc地平线:驻颜奥秘&br&&a href=&///?target=http%3A//www.btbook.net/detail/8ec98dcc651b3561f0bfdfb7aa9a8e& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&BBC.地平线.驻颜奥秘.BBC.Horizon.2012.The.Truth.About.Looking.Young.HR-HDTV.AAC.4-YYeTs人人影视.mkv&i class=&icon-external&&&/i&&/a&。&br&&br&&br&人体皮肤一般从25-30岁开始衰老,35-40岁之后逐渐出现较为明显的老化。&br&我认为在20岁前做好保湿,防晒,美白,消炎镇静,已经是在抗衰老了。&br&而且维生素E在护肤品中非常的常见,一不小心就会买到。维生素E是很好的抗氧化成分。&br&其实大家不知不觉中已经在抗氧化啦~&br&&br&&br&&b&抗老化主要包括&/b&&br&&b&&br&1深层保湿&/b&&br&保湿是一切护肤之本,在这里不赘述了&br&&br&&b&2高效防晒&/b&&br&防晒值一切护肤之本,too。不赘述&br&&br&&b&3清除自由基&/b&&br&成分:超氧化物歧化酶SOD,VA,VE,VC及其衍生物,另外中药中提取的皂苷,黄酮化合物等。&br&&br&&b&4补充营养&/b&&br&成分:骨胶原蛋白水解物,胎盘素,丝肽,D-泛醇。&br&其中,D-泛醇能迅速渗透皮肤使之湿润,刺激细胞繁殖,促进皮肤正常角质化,使皮肤护肤活力。&br&&br&&br&&b&5抑制蛋白酶活性&/b&&br&皮肤衰老状态取决于皮肤中蛋白质的流失程度及合成蛋白质能力的强弱&br&&br&&b&在挑选抗老化护肤品时,记得看成分表,要含有抗老化的成分,并且要注意排名,如果排名太靠后,说明添加量很小,抗氧化效果会比较差&/b&&br&&b&&br&抗衰老原料分为六种&/b&&br&&b&1保湿和修复皮肤屏障功能&/b&&br&&b&如各类脂肪醇:&/b&甘油,丙二醇,山梨醇,聚氧乙烯山梨醇,1,3-丁二醇,聚乙二醇,十六醇,十八醇,油醇,羊毛醇,氢氧化羊毛醇,鲨肝醇&br&&b&脂肪酸及盐:&/b&乳酸,乳酸钠,海藻酸钠,透明质酸,透明质酸钠。&br&&b&脂肪酸酯:&/b&低碳醇脂肪酸类,高碳醇脂肪酸类,各种植物油。&br&&b&酰胺类保湿剂&/b&&br&&b&葡萄糖酯&/b&&br&&b&水解蛋白&/b&&br&&b&甲克质衍生物&/b&&br&&br&&br&&b&2促进细胞分化,增生,促进胶原和弹性蛋白合成原料&/b&&br&&b&表皮生长因子(EGF),&/b&&b&成纤维细胞生长因子(FGF),&/b&&b&脱氧核糖核酸,&/b&&b&胶原蛋白与弹性蛋白,&/b&&b&维A酸酯,&/b&&b&果酸,&/b&&b&海洋钛,&/b&&b&羊胎素,&/b&&b&β-葡萄糖,&/b&&b&尿苷&/b&&br&&br&&br&&b&3抗氧化活性原料&/b&&br&&b&维生素E,&/b&&b&维生素C,&/b&&b&辅酶Q10,&/b&&b&超氧化物歧化酶,谷胱甘肽过氧化酶,金属硫蛋白,木瓜硫蛋白,黄酮类化合物(芦丁,原花青素,茶多酚)&/b&&br&&br&&br&&b&4防晒&/b&&br&&b&看SPF值和PA几个+&/b&&br&&br&&br&&b&5具有复合功能的天然提取物&/b&&br&&b&人参,红景天,珍珠,银杏提取物&/b&&br&&br&&br&&b&6微量元素&/b&&br&&b&锌,铜,锰,&/b&&b&硒&/b&&br&&br&&br&&br&&br&&b&最后,抗老化是个需要全面调理身体的,饮食运动等也很重要。&/b&&br&&b&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&/question/2688&/span&&span class=&invisible&&8955/answer/&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&/a&&/b&
看了一下其他答案,要么纯属吐槽要么说的根本不对。总之干货不多。首先,抗衰老个抗氧化并不是一个概念。抗氧化属于衰老的一部分。但是值得一提的是,(具体视频找不到了,但是要是找到会把地址贴上)英国有家机构的实验室,用裸鼠做了实验,专门针对氧化问题…
已有帐号?
社交帐号登录
无法登录?
社交帐号登录

我要回帖

更多关于 心内科用药指南 的文章

 

随机推荐