精神科聋哑危重患者的观察与护理护理观察记录内容

浅谈聋哑精神病患者的接触技巧与护理--《中国民康医学》2013年23期
浅谈聋哑精神病患者的接触技巧与护理
【摘要】:目的:探讨与聋哑精神病患者的接触技巧与护理。方法:分析9例住院聋哑精神病患者的临床特点,运用接触技巧进行有针对性的护理。结果:患者主动配合治疗,护理操作顺利实施。结论:聋哑精神病患者护理有其特殊性,运用接触技巧建立良好的护患沟通,可以提高护理质量。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R473.74【正文快照】:
聋哑精神病患者由于受生理缺陷的影响,其异常思维、情感不能通过言语途径反应和交流,其护理难度增加,搞好护患沟通是精神科护理工作顺利开展的关键[1],护理人员必须掌握与聋哑精神病患者的接触技巧,建立良好的护患沟通,才能实施护理。本文对近两年曾在我院住院的9例聋哑精神
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  ▲3位护士合照。
  赖玉兰工作照。
  余秋容工作照。
  冯燕工作照。
  ■《东江时报》记者周智聪 广文 通讯员傅诺翻
  提起精神病院这个名字,很多人会联想到那些令人恐惧的精神病患者。但素雅幽深的菱湖边上有那么一群可爱的白衣天使,她们面对特殊的病患,辛苦的护理工作,一点怨言也没有。相反,用自己的青春奉献无私的爱。她们,是市第二人民医院的精神科护士。
  年轻护士眼中的“知心姐姐”
  人物档案
  赖玉兰
  年龄:45岁
  职位:精神科护士长
  从业时间:26年
  感言:“精神病患者的过激行为都不是故意的,我们应该正确看待,多理解、关爱他们。”
  今年45岁的赖玉兰看上去和蔼可亲,她已经跟精神病患者相处整整26年了。1990年从惠州卫生职业技术学院护理专业毕业后,她就被分配到了市第二人民医院精神科当护士。这26年来,她几乎都在男病区跟男患者们相处。成为护士长后,她不断创新管理方式,带领护理团队每天给病人无微不至的护理和关怀。
  一年半培养出“优秀护理集体”
  2014年10月,市第二人民医院精神科增设八区病区,并指派有着20多年护理经验的赖玉兰任护士长。身肩这样的重任,赖玉兰不敢有丝毫松懈,始终坚持用爱心、耐心、细心和责任心,带领病区的护士,护理和温暖每一位精神病患者。
  “科室刚成立时,部门很多同事都是新人,对这个工作岗位不理解,很难投入到工作中来。”赖玉兰回忆,“为了打消她们的疑虑,我常常开导她们,让她们正视这份职业。因为在我来看,身为精神病院的护士,我们虽然比别人担负更多责任,但也正是这份责任,让我们更有荣誉感!”
  为了让这些年轻护士更快更好地开展工作,赖玉兰毫不保留地向他们分享自己的经验心得。“告诉她们该怎么掌握与患者的沟通技巧,怎样才能赢得患者的信任等。”赖玉兰说。为了进一步做好示范带头作用,提高自身文化水平和业务素质,赖玉兰还利用业余时间刻苦钻研业务,坚持自学。并把学习心得,及时分享给其他姐妹,帮助大家一起成长。
  生活中,赖玉兰也很关心照顾同事们,周末休息,会组织大家一起郊游,这样的赖玉兰,很快就成了年轻护士眼中的“知心姐姐”。在赖玉兰的带领下,八区的19位护士组成了一个大家庭,谁有困难了,大家一起帮扶;谁有不足了,大家一起指点。正是拥有了这样一个团结一心的集体,今年,八区这个由19位美丽天使组成的护理团队,被评为“惠州市优秀护理集体”,而这支崭新的团队从开科组建至今,历时仅一年半。
  24小时待命手机从不关机
  26年来,赖玉兰时时刻刻心系病人。“我手机24小时从不关机,关机键在哪里我根本不知道。”赖玉兰说。
  赖玉兰经常在别人还没有上班时,就已经到病房查看了一遍;下班以后,也一定要到病房看一遍,才能安心离开。“这么多年,我都已经习惯了。周末休息在家,也会经常来医院看一下。看到病人们都好好的,我才能放心。”赖玉兰说,当病人把玻璃打碎,站在那儿,情绪不稳,有可能伤人或者自伤时,作为护士长一定要挺身而出,这是责任。
  有一次,一名患者进食时突然满脸涨红,口唇青紫,还作呕吐状,赖玉兰见状立即判断他发生了噎食,在急呼同事的同时,她立即从患者身后对其施以 “喉异物紧急救护法”。约半分钟从患者口中抠出了一块青菜头,在场的工作人员终于舒了一口气,没多久,病人口唇面色已恢复了正常。
  帮助聋哑患者拿起笔写心事
  人物档案
  余秋容
  年龄:41岁
  职位:精神科副护士长
  从业时间:19年
  感言:希望社会对精神病人多些关爱。一旦发现有精神病倾向的人,应尽快送他们就医,帮助他们尽快摆脱病魔。
  41岁的余秋容说起话来柔声细语。她陪伴精神科病人已19个年头。
  让聋哑患者打开心扉
  “被分配到精神科之前,完全没有接触过精神病人。来的第一天,我就决心以后好好地照顾他们。”余秋容说,报到当天看到这里的病人这么可怜,心里很不是滋味。从此,她就和这里的病人结下不解之缘。
  曾经有一位聋哑患者小周,因为沟通障碍,刚来时,每天都坐在一个小角落,有人靠近时,他就会闭上眼睛把自己抱得紧紧的,很抑郁。
  小周不愿与医护人员沟通,给治疗造成了困难。为了打开小周的心扉,余秋容每天都会利用工作间隙,给他笔纸,让他写出自己的想法。慢慢地,小周开始写出自己的心事,遇到余秋容没来上班,还会关心地询问。经过一段时间的治疗,小周很快融入了集体,病情也得到控制。家人来医院探视时,甚为感激。
  让患者家属从挑剔到满意
  去年冬天,只有17岁的精神患者小郭整天不肯穿上衣,有时还爱搞恶作剧。每次小郭脱光上衣,余秋容总是耐心地劝说。经过多次的沟通,小郭才偷偷告诉余秋容,他只是想和别人聊天,引起别人的注意。
  原来,小郭是家里独苗,家里人什么家务事也不让他干,连内衣裤都是父母帮忙洗。每天他父母都会焦虑不安地询问病情,并对护士百般挑剔,余秋容总是耐心解答。有一次,小郭父母还没到探视时间就提早到了,他们不耐烦地大发雷霆。余秋容没有生气,而是把他的父母请到交班室,倒了杯水,专注听他们倾诉,告诉他们出院后在家应该让他做些力所能及的事。最后家属竟然转怒为喜,还感激地说:“有这样的护士,小郭在这里治疗我们很放心。”
  经过药物治疗和心理疏导,小郭如今每天会乖乖穿上衣服,还会整理好床单,还叫护士作姐姐。出院时小郭给余秋容深深鞠躬,余秋容很欣慰。
  孕期托举救活自缢病人
  人物档案
  年龄:36岁
  职位:精神科副护士长
  从业时间:17年
  感言:对精神病患者减少一点歧视吧,对他们多点关爱,他们会感受到的。
  年轻的80后护士冯燕,在精神科当护士也有17个年头了。这位瘦削腼腆的女子,身材娇小,但发挥的作用却不小。在精神病人碰到危险时,她不顾自身安危,帮病人排除危险。
  孕期当了回“托举姐”
  从业来冯燕印象最深的一次,是在孕期抢救一位自缢病人。那是大约两年前,冯燕孕期2个多月,正是很多人认为胎儿尚不稳定的时期,冯燕在凌晨4点钟夜班查房时,经历惊险一幕:一位女病人上吊自杀。看到这一幕,冯燕忘记害怕,身高153cm体重仅80多斤的她,赶紧冲过去,把身材偏肥的病人托起来,同时让同事去呼救。等到同事们都赶过来,把患者放到床上,冯燕也忘记了劳累,赶紧加入到救人行动中。
  幸好抢救及时,患者活过来了。原来患者是因为失恋导致抑郁发作才想不开。冯燕知道后很心酸,此后更关心病人,并重新修订护理和心理疏导方案,每天根据病人的情况,精心护理,并跟她像好朋友般聊天。病人出院时,对冯燕再三感谢。
  及时处理让癫痫患者转危为安
  一次下班前夕,冯燕到精神科检查基础护理质量。刚到大厅,一个19岁的女病人突然倒地,四肢抽搐,口吐白沫,面色青紫,她的脑海里闪出四个字:癫痫发作。她一边让护士马上通知医生,一边就地抢救病人。冯燕迅速解开病人衣领,把头侧向一边,顺手拿了随身带的一次性口罩卷起来垫入病人上下齿间,同时建立了静脉通道,遵医嘱推注10mg安定,吸氧……她正确果断的处理,为抢救病人赢得了时间,使病人转危为安。而此时,已经早就过了下班时间。
  本版图片 《东江时报》记者周智聪 通讯员傅诺翻 摄
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