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中医药立法时机已经成熟，这是中医药发展的最大宏观环境。但从中微观环境来讲，还有不少在实践中就可以优化的空间。所谓环境，其实就是现实制约因素，找到并化解了这些制约因素，也就形成了保障机制，优化了发展环境。这些中微观环境的改变，既是今天中医药法立法的环境基础，又是今后中医药法能够落到实处的实践基础。 优化执业环境。执业环境包括直接的经济待遇和职业性的成长，既然国家要保护中医发展中医，让从事中医中药的专业技术人员在经济利益待遇上和成长发展中有点特殊有何不可？办法可以多种多样，如直接补助在校中医药大学生；增加中医药岗位津贴；给在基层的中医药师发基层补贴；在晋升职称时降低对课题、论文的要求；绩效考核另立中医药标准；设立青年中医药成长基金;安排财政资金对中医药服务按诊疗人次、出院例数补助，提高中医药人员对单位绩效的贡献率等。想把基层中医药服务搞上去，得先把从事这类工作的人员积极性提高一步，欲取之，先予之。事业荣人，人也可以荣事业。民国时期有医师法和中医师法，我们现在只有一部《执业医师法》，而且该法只规范如何执业，并不是完整的医师法，应该将中医师的管理从执业医师法中分离，纳入中医药法的管辖范围。把中医当西医一样来要求，正是很多问题的症结所在，再往深处延伸，是不是要按照西医实证主义的来要求中医，这不正是否定中医的理论基础吗？高度重视之下一不小心竟掩盖着一个南辕北辙的陷阱。我们的卫生工作方针和所有高层文件无一不是十分重视中医的，其实中医发展不仅需要政治高度，需要立法保障，更需要各种看得见摸得着享受得上的鼓励措施，它们将作为有效载体彰现着高层的重视和法律的保障。 优化学术环境。继承发扬的必要性，既是现实困境的提示，也已有不少研究课题涉及。中医的教学历来是师带徒，因材施教。当然中医学院培养批量大，产量高，关键是大批量生产的学院派愿不愿意当中医？医生是技术的载体，人之不存，技术往何处附矣？中医只能从自己内在的质量中去发扬生命力，头等大事是继承好，有继承才有发扬，有发扬才能站住脚跟。中医药师带徒应该成为一种培养常态，成为中医药师的主要来源，经典为必读而不是选修，只要规范中医药师出徒考试即可。即便是中医药专业的大学生，在新入岗位时仍要有较长时间的当学徒经历，也应该有规范的出徒考试。各级都要评选名中医药师，数年一届常规化，让中医药师有盼头有念想，名中医药师不能是可望而不可及的个别人，他应该是一个活跃在群众周围的服务群体。鼓励名中医药师著书立说，鼓励公开名中医处方。允许由名中医药师指定学术继承人。多点执业甚至自由执业可先从名中医药师开始。 西医的发展突出&求真&，要大数据，可重复性，可惜人生病不等于物理故障,当我们用客观的共性复数，去诊治有血有肉的病患单数个性时，西医的软肋就暴露了。中医的临证讲究的是&务实&，追求具体主观体验的有效性，这就是中医贴近普罗大众，中医的生命力活跃在基层的缘故。能否营造好中医药的发展环境，最终还是要看我们有没有认清中医药的本质。 （作者单位为浙江省余杭区卫生局）中药材提取方法大全_百度文库
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你可能喜欢围巾其实是一种“中药”！ 附：秋冬围巾围法大全 带详细图解 ！
&&发布于& 13:32
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如果我问，围巾来干什么？99%的人一定会回答保暖，防晒，其实你远远不懂，围巾还是一种药。&既然说是药，那请看围巾到底有哪些功效吧功效一：预防感冒，告别大葱、玉屏风！你还在吃大葱大蒜预防感冒吗，其实一条围巾就能解决，在中医上，颈部是冬季最容易进风寒的地方，如果您能很好的保护着您的颈部，比吃玉屏风更有效果。还有很多人疑问为什么我大夏天会感冒，而且很久不好呢答：其实大多数是空调的问题，室内温度低，室外温度很高，一高一低导致你抵抗力下降，一条围巾可以帮您预防空调病。功效二：脖子露的少，颈椎病不扰中医认为，风、寒、暑、湿、燥、火是致病六因素，其中风寒之邪居前两位。颈 &部是人体的“要塞”，颈部充满血管，还有很多重要的穴位，比如颈椎上有大椎穴、风池穴，还有延伸到肩部的肩井穴。因此，冬天是颈椎病高发的季节，所以一条围巾可以为您挡住风寒，远离疾病。功效三：围巾围的好，腰背不烦恼在冬季，如果不穿高领衣服，稍有点寒风钻进脖子里，全身都会打冷战。因此， &颈部最怕冻。尤其现代人都长时间用电脑，容易造成颈部肌肉僵硬，加上冬季风寒袭击，背部就会受凉，肌肉容易痉挛、疼痛，这种疼痛会放射到肩上区、肩胛区疼 &痛。长期反复受凉，小则患感冒，大则易患风湿病等。功效四：冬日暖一些，清醒一整天围巾有促进血液循环，缓解疲劳的功能，不论在寒冷的冬季或者夏天凉意的室内，围巾都是您最好的搭配看过了上面的陈述您是不是觉得围巾真的是一中特别的中药呢，围巾不仅能给您健康，更见能带给你无限的美丽，你与高贵的距离，还差一条围巾吗？下面很全的围巾系法教程，一天一种也能围两个月噢~~
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标题: 小儿中药用量及用法(中药,小儿,服药,处方,药量,药物)
摘要: 「中药用量」 小儿中药用量，与成人有别，在临床处方用量时，不能简单地把成人的用量用于小儿，必须随年龄大小、个体差异、病情轻重等方面，采用合理的用量。由于小儿用药一般均中病即止，用药时间较短，加上给服时药物多有浪费，所以小儿中药用量按年龄较成人相对较大，尤其是益气健脾、养阴补血、消食和中一类药性平和的……
「中药用量」
小儿中药用量，与成人有别，在临床处方用量时，不能简单地把成人的用量用于小儿，必须随年龄大小、个体差异、病情轻重等方面，采用合理的用量。由于小儿用药一般均中病即止，用药时间较短，加上给服时药物多有浪费，所以小儿中药用量按年龄较成人相对较大，尤其是益气健脾、养阴补血、消食和中一类药性平和的中药，更是如此。但对辛热、苦寒、攻代及药性较猛烈的药物，在使用时对其用量必须严格按比例用量。为方便临床上计算方便，可按成人中药一般用量为准，进行折算：如新生儿用成人量的1／6，婴儿为成人量的1／3～1／2，幼儿及幼童为成人量的2／3，学龄期儿童用成人量。成人一般用量，可按《方剂学》所制订的标准，但决非最大用量，更不是医生的个人经验用量，如黄芪、太子参、白术等为9克，麻黄、细辛等为3克等。以黄芪为例，成人用9克，新生儿在处方中用1.5克，婴儿用3～4.5克，幼儿及幼童用6～9克，学龄期儿童用9克。
在具体计算用量时，还须注意几点：
1.疾病轻重不同，用量应有所变化 以上比例用量用于门诊和病情不十分危重的病例。若重急病儿，中药用量可随病情需要，增大用量，如治暑温证(流行性乙型脑炎)，高热、昏迷、抽搐，对清热解毒的中药如生石膏、板蓝根、紫草、连翘等，均需用大剂量才能奏效，此时可能超过成人剂量，但对挽救生命会起到重要作用。
2.处方中药味多少不同，用量也有一定变化药味特别少的处方，只要不是攻伐和有毒性中药，用量可稍为增大。如补虚用的处方，仅用太子参、白术、茯苓、甘草四味，每味用量可增加1／4～l／3；再如早产的新生儿，机体功能较低，常用单味别直参3～4.5克煎服，其用量已超出比例用量2～4倍。若药味较多的处方，主药不减，辅助药可适当减小。
3.严格控制药性猛烈中药用量 有两类中药要严格控制用量。一类是药性偏热、偏寒，或有引起吐泻作用的药物，除了要慎用外，一旦进入处方，原则上按上列比例用量，但要加强观察，中病即止。另一类是剧药和有毒的中药，这类药物有专门的管理和使用要求，必须严格执行，小儿应避免使用，特殊病例需应用时，也应从最小量开始，视病情变化再考虑适当增加，一旦病势已减，即应停止。
4.草药用量可以偏大 草药用量，在1岁以内婴儿应谨慎，一般用成人常用量的1／3～工／2，如蒲公英、鸭跖草成人用30克，婴儿用9～15克；1～3岁幼儿，一般用成人的1／2～2／3量；3岁以上儿童，可用成人常用量。
5其他中药剂型可按比例用量 丸剂、片剂、散剂，也可按上述比例用量，但要注意药性是否猛烈，还应视具体药物对小儿的作用和影响而定。如果中成药有具体的用法说明，那末可按说明给药。
「煎服方法」
治疗小儿疾病，中药汤剂是主要剂型，只有掌握好正确的煎服方法，才能达到治疗目的。否则既浪费药量，又因煎法不合理，会明显影响疗效，甚至延误病情，丧失治疗时机。
1. 小儿中药煎法 煎煮小儿汤剂。在煎煮时间、次数及煎出的药量方面，与成人煎法有区别。在煎煮前，应将中药用清水清洗一下，洗去泥土与杂质，然后再用清水浸泡半至卫小时，让中药浸透。但在炎热夏季，中药只能浸泡半小时。煎药开始用旺火，煮开后改用小火。如果属治感冒的中药，再煮10～15分钟；而属调补的中药应再煮30～40分钟；而其他性质中药，如健脾、化湿、理气、活血、止咳、祛痰等处方，可掌握在20～30分钟间。由于小儿吃的药量比成人少，一般只需煎一汁，不需像成人那样煎头汁、二汁，煎出的药量多少，可根据儿童年龄大小来决定：新生儿吃的汤剂，一日量只需煎到50毫升左右；婴儿为60～100毫升；幼儿及幼童为150～200毫升；而学龄期儿童则应煎到250毫升。以上为常规煎药量，根据病情，也可有一些变化，需灵活掌握，如病毒性感冒商热持续不退，用疏散表邪、清热解毒的中药是很有效的，但服药量不能拘于以上的数量，可以煎得多一些，分3～4次服用。而素体脾胃虚弱的小儿，若患病后需服用中药汤剂，煎的药量可浓缩一些，较上列数量减少 1／3左右，以免引起恶心呕吐。
2.小儿中药喂服方法 给小儿喂服中药是一件很细致的工作，由于患儿不懂服药的重要性，除年长儿外，多数小儿不会自觉服药，由于中药汤剂苦涩，还会出现拒服或服后呕吐等。因此掌握正确的喂药方法是很重要的。小儿服用中药，应根据疾病的性质，确定服药次数。新病、急病要多煎一些药量，分几次服；而慢性病、调理病一日二次服药。不管急病还是慢性病，小儿一日服中药汤剂的次数不得少于2次。如肺炎等急病，每日中药应服3～4次；而哮喘这类过敏性疾病，则应根据其发作规律服药，若发于夜间者，下午服药1次，临睡前再服1次，若发于清晨者，隔夜把中药煎好，清晨发作前服1次，次日白天再服2次，而昼夜持续发作，一日内服药次数不得少于3次。小儿服中药不能急于求成，尤其是给婴幼儿喂药，更需耐心，可以先喂几口药，吃少许甜食，慢慢再喂，每次喂药时间可控制在5～10分钟，不可能像成人那样在很短的时间内就将一杯汤药全部吃下。
对拒服的小儿，可固定其头手，用金属汤匙将药液送入口中，使之自然吞下。汤药中可加适量调味品，如白糖、蜂蜜、冰糖、橘子汁等，如果脾虚的小儿，容易大便稀薄，不能加蜂蜜，可改用白糖或冰糖，加入后一定要再煮沸几分钟，以杀灭白糖中的杂菌和螨虫。
如果处方中有较多苦寒中药，如黄芩、黄连、黄柏、山桅、陈胆星等，可用适量增加方中甘草用量的办法来减轻苦味，以利服用。中药丸剂、片剂，不能吞服，可研成细末，用温开水调服。中药散剂，如山药粉等，数量较多，可调在米汤、豆浆中加调味品服用。
此外还要注意服药的时间与药温。服药时间一般以饭前或饭后2个小时为宜，不要与吃饭时间过于接近。凡调补用的丸剂和冬天吃的膏滋药，放在清晨空腹及临睡前服用，这些药的药味不苦，或带有甜味，服后不会出现呕恶，空腹服有利药物吸收，有增强补益的作用。驱虫的中药，应空腹服用，有利于驱虫排虫。而消食导滞的中药，宜放在饭后服用，有利于消化开胃。汤药一般应温服或温凉服，发表药为了发挥发汗解表功效，应趁热服下，有时还可在药后吃些热粥，以助发散。壮热邪实或阴虚潮热者，中药可以凉服。如属中药与西药同用，二者必须分开服用，不能在同一时间内服下。
婴幼儿服药最不易合作，常造成拒服，或入口后不肯咽下，或往外吐出，因此喂药时可将患儿抱起，取半卧位，但喂药动作要轻柔，不要强行喂服，防止口腔粘膜或齿龈受损出血。不要捏鼻灌药，以防药液呛人气管或引起窒息。喂药后将患儿抱起名轻拍击其背部，使胃内空气排出。学龄期儿童均能自己服药，但要加强督促，防止他们将药倒掉。对重危病儿，神识昏迷，若用中药应鼻饲给药。丸剂、片剂研碎后放在温开水中易有沉淀而阻塞鼻饲管，可用米汤调匀后注入，注入时宜缓慢，注入后需用温开水冲鼻饲管，防止堵塞。
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电话：021-资料介绍实用中草药外治法大全书名=实用中草药外治法大全作者=黄宗勖出版日期=1992年04月第1版
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