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耳膜穿孔修复后还能坐飞机吗
耳膜穿孔修复后还能坐飞机吗
患者提问：我去年8月因耳膜穿孔做了修复手术，不知道今年可不可以坐飞机呢？
& 患者提问：我去年8月因耳膜穿孔做了修复手术，不知道今年可不可以坐飞机呢？
& 患者的担忧是正常而且必要的，即使正常人的耳膜，在乘飞机降落时，也会因气压变化大或下降速率大，存在穿孔危险。修复后的耳膜比原来薄而脆弱，更容易破裂。能否坐飞机还得用科学的检测数据来说话。用飞行员耳气压功能测试的低压舱，能测出耳膜能承受的气压变化值和下降速率，从而知道患者到底能否乘坐飞机。
& 造成耳膜穿孔的内外因皆有，内因如良性中耳炎久治不愈，化脓性急性乳突炎等炎症性耳病刺激继发感染等；外因如遭外力打击、爆炸性损伤等造成外耳道气压突然增大，甚至是用牙签、发夹挖耳也可导致耳膜受伤。耳膜一旦穿孔，应尽快到具备耳病专业救治能力的确诊治疗。实施耳膜修复后，应严格遵医嘱，避免从事噪声大、气压变化大的工作，如需进入此类环境活动，较好事先到耳病优质治疗与检测机构进行科学鉴定，并做好防护。
(责任编辑：liuxn)
人的耳膜有0.1毫米厚度，内分三层。中耳腔内有空气，其下方有一耳咽管与咽腔相通，该管与咽腔相通处平时关闭，在咀嚼或吞咽时便会打开，容空气进入中耳，以平衡鼓膜内外两侧的……
足球比赛过程中，李某在射门时足球击中了防守者唐某的左脸。当时，我感觉左耳部位有点疼痛，但没有大碍，于是双方继续进行比赛。唐某回忆说，比赛过后，他感觉左耳疼痛加剧，……
马世英主任医师
请输入......
鼾症和车祸这两个看似没有关联的词，其实也能联系在一起。近日深圳……
美国科学促进会国际会员、中华现代耳鼻喉科杂志编委、河南医科大学学……
你在烦恼这些吗？
地址：深圳市罗湖区红岭中路2056号耳膜修复手术后，坐飞机有哪些注意事项？手术做了有10...相关问题
提问时间： 15:35:44
患者性别：女患者年龄：20
病情分析： 您好；手术后注意休息，20天内不要做骑车、做深蹲、过度分腿等动作，以避免处女膜复裂。意见建议：建议用清水洗净会阴部，保证局部清洁，尽可能保持会阴干燥，穿宽松、棉质内裤，不要用卫生巾和卫生护垫
回复医生：共1个回答
提问时间： 09:09:00
患者性别：男患者年龄：22
病情分析：处女膜修复修补手术是利用残存的处女膜，用手术方法使其恢复。手术的难度取决于破裂的处女膜的残片形状。如果是外物撞击、较少性生活、运动撕裂等原因造成的破裂，一般较易修复。已有多次性生活，处女膜
回复医生：共1个回答
提问时间： 12:47:08
患者性别：男患者年龄：47岁
你好，你这个肌腱是怎么断裂的？可以把你的病情说的详细一点？多长时间了？你术后多长时间了？这术后出现一定程度的疼痛还是很正常的啊，你暂时不用太担心的，问题不是很大的，你注意不要过度弯曲就行了！
回复医生：共1个回答
提问时间： 14:33:37
患者性别：女患者年龄：28
问题分析：你好：一般如宫颈修复术后恢复期大约是2到3个月的时间，在恢复期要禁止性生活，避免辛辣刺激性食物，增加营养有助恢复。意见建议：你的情况和食用牛羊肉关系不大，恢复期如有偶尔腰酸不适不要担心，影响
回复医生：共4个回答
提问时间： 13:39:00
患者性别：男患者年龄：27
病情分析：处女膜修复手术一般安排在月经净后3天至月经期前10天较好，也就是说在月经净后3天至月经期前10天之间任何一天都可以安排手术。意见建议：女性生殖整形手术后一周内需要常规服用一些抗生素，每天用清洁的
回复医生：共1个回答
提问时间： 02:28:00
患者性别：男患者年龄：26
做双眼皮修复手术的时间越早越好，最好是术后一个月内。但如果是传统手术方法来修复双眼皮，大多数医生会告诉您需等待术后6个月到一年才能进行修复2双眼皮修复术后护理。
回复医生：共6个回答
提问时间： 11:37:27
患者性别：女患者年龄：19-29
您好， 建议你描述你的病因和手术名称， 我们才能给你指导，
回复医生：共1个回答
提问时间： 10:23:37
患者性别：女患者年龄：25岁
病情分析： 处女膜的破裂与性行为和剧烈运动有关，而且破裂后有多种形状。意见建议：建议：处女膜修补手术不大，妇科医院，美容医院具有这方面专业知识的医生都可以胜应，费用不一定都一样，一般最少要3，5千元，建
回复医生：共1个回答
提问时间： 14:57:20
患者性别：女患者年龄：40岁
病情分析： 1、患有鼓膜穿孔者，需特别注意：保持耳中干燥与洁净；禁止游泳及注意水渍侵入。意见建议：2、在修补期要注意：保持外耳道的洁净干燥；不要做剧烈运动及重体力劳动；注意预防伤风感冒，保持鼻腔呼吸通畅
回复医生：共1个回答
提问时间： 14:15:55
患者性别：女患者年龄：23
病情分析： 做完手术可以适当地休息,也可正常工作和生活,处女修补术后无论恢复长短均可在第一次性交时发生出血。你可以不要过于担心的意见建议：广州妇科处女膜修复注意事项，术后一周内尽量减少活动,不要骑自行车
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向全国15万专家即时咨询鼓膜穿孔什么时候能够坐飞机？_百度拇指医生
&&&普通咨询
?鼓膜穿孔什么时候能够坐飞机？
女22岁|科室：其他
山东冠县人民医院东古城分院（一甲）内科
一般是需要修补好了后在及时的坐飞机就可以的。在没有修补好的情况下是不能做的。一定要注意的
向医生提问
完善患者资料：*性别：
　　你好，能的，鼓膜穿孔的人可以坐飞机。因为鼓膜既然穿孔了，中耳腔与外界真接相通...
鼓膜穿孔可以做飞机，加强卫生，慎挖耳朵，慎防感冒，不要用力擤鼻涕。
鼓膜穿孔可以做飞机，加强卫生，慎挖耳朵，慎防感冒，不要用力擤鼻涕
没有确切规定，鼓膜愈合多久坐飞机，相反鼓膜穿孔时可以乘飞机。主要感冒期间不可乘飞...
这种情况下一般鼓膜只要完全愈合后就是可以坐飞机的，只是在飞机起飞以及降落的时候要...
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--—欢迎您来秦皇岛华夏耳鼻喉医院。我们将竭诚为您服务。 我们的健康咨…小时候有过鼓膜穿孔现在可以潜水吗？
想去kk学拼途网友回复：鼓膜穿孔以后最多半年就自行修复了，对听觉和潜水都没有影响的拼途网友回复：非正式的说法:穿膜,如果年龄小,确实可以自行修复,但是不是100%. 膜穿,有2个问题,1个是进水,1个是压力问题.两耳压力不同,不行的.建议,1,找耳科医生看看,并咨询意见. 2. 不要急着考证, 和潜导和教练说下情况, 先做FUN DIVE, FUN DIVE也会超过5米的深度, 看情况如何.就算是过百瓶的AOW, 一样有机会穿耳膜的.拼途网友回复：还有fun dive，是在浅水区吗？这种我喜欢有教徒手潜水的吗？我坚持游泳超过7年拼途网友回复：LZ说“有过”应该是已经愈合吧，可以潜的，不用害怕。而且，深水反压比浅水容易。拼途网友回复：找专业医生看，国外有专门的医生会根据运动需求检测你是否可以参加，并且可以出具证明的，不知道国内有没有，但是你必须要明确告知医生你不光要知道好了没有，还要知道你能不能下到18米，甚至30米的水下去。拼途网友回复：这个说法需要纠正。如果耳朵可以潜水，不管是10M还是多少M，都可以。OW学过，0M到10M，压力多了一倍，10M到20M，压力多了0.5倍，20M到30M，压力多了0.33倍，30M到40M，压力多了0.25倍，对于耳朵来说，越深越没问题。与一个不懂潜水的医生说18M30M，会误导医生的。明天很多人出外潜水，写多一点简单自我测试耳膜有没有破：1. 地面最轻微的反压，捏着鼻子吞口水，如果有反应，耳膜没破2. 地面重一点的反压，捏着鼻子喷气，如果有反应，耳膜没破3. 坐电梯从地面直去60楼，如果有反应，耳膜没破4. 坐飞机，升降时耳朵不适，耳膜没破医生检查：1.小三角形有灯那家伙，医生可以看到2.内规镜，自己可以清楚看到，想再清楚一点，看着营光幕做上面2的反压，会清楚看到耳膜凸出，如有凸出，耳膜没破耳膜像低音场声器，但是是粉红色的，耳膜一般不会爆，只会在靠边最有弹性的地方裂开，痊愈后也会有深色的疤痕，弹性会差一点。即使是耳膜破了也可以潜水，但需要戴Pro-ear mask. /store/detail.asp?PRODUCT_ID=ProEar当然，也是那一句，裂了不要潜吧。我不是医生，只是看医生或带人看医生看得多。拼途网友回复：我不是医生，只是看医生或带人看医生看得多。厉害啊,难道楼上的是传说中的&医托&拼途网友回复：Hehe! 没错。而且一出手就介绍到DAN大中华区总监，很好的医生，200多元，已经用内规镜，自己可以看着耳膜反压，又可以聊十几分钟潜水药学。
中耳已经不发炎了。不过耳膜穿孔了哦。还能潜水吗?||有過類似的問題...醫生建議休息一到兩個月||哎。。。我还做了鼓膜穿刺呢。。。郁闷||ddddddddddddd||已经休息一个月了,是不是可以了?鼓膜穿刺应该只有1mm不到的小口,很快就自然愈合了的。||我在这里已经说过等半年啦,难道你没看!http:www.doyouhike.netforumdeepblue,0,2.html小伤口没错是一个月可以愈合,但不能拉扯的,半年是标准答案,潜小几个月没什么大不了吧。||呀,半年啊!不过普通游泳、浮潜应该没有问题吧。多谢楼上,没及时看到后来的回复哦。在正式咨询医生前,俺不会贸然下水的。中耳炎有过很多次了,每次都需要慎重对待的。||嘿嘿,Kelvin是很耐心在我的帖子回答问题的呢||这里没有人看过你的耳朵是怎样的,还是去看医生比较保险!||浮潜可以,但千万不能下潜啊,见你那么渴望,D=M+2啦,D是深度,M是月,三个月只能潜1M深,四个月只能潜2M深………我也玩skindiving的,很难忍受不下潜,而且潜几M都不反压(不好意思公开说多少M),所以,尽量避免啦。||是哦,每天憋在海边闷啊。以前每天都去抓几斤螃蟹的。
快要出发了,打算游泳几天锻炼下体力。不幸却发生~~拿了朋友的浮浅面镜和呼吸管游泳(以前没玩过)可能是,耳孔一半在水下一半露出面吧~嘶一声耳朵一阵剧痛,进水了!!马上就去医院了,医生说是陈旧的鼓膜穿孔,一般不穿孔的话内耳是不会进水的,问题一:耳膜穿孔的人,可以玩水肺潜吗?问题二:行程必须改变,有什么地方可提供度假和学习OW的?问题三:按我的耳朵状况,去到潜水圣地能进行什么活动?附:原定计划共2人6月17抵达6月18日,OW课程6月19日,OW课程6月20日,OW课程6月21日,FunDive6月22日,斗湖-亚比宿亚比6月23日,亚比机场回国||有深潜吗?怎么就穿孔了呢?这么恐怖||既然鼓膜已经发炎了,先暫停這一次的潛水活動八!陈旧的鼓膜穿孔~~~~只要耳朵浸水就很容易引起發炎||赶紧打针消炎,我曾经有过类似经历,但是我记忆中似乎一个星期之内能好。实在不行就放弃,祈祷吧!不知道你22号几点的飞机,建议放弃FUNDIVE。19号理论课不用下水,20、21号下水。||在菲律宾才有过一样的经历。在15米处突然嘶一声,左耳剧痛。但是坚持继续潜了两天,后来早上起床看见枕头上有点血迹,去看了医生,说是发言了。给清洗了一下,然后开药,叫10天不要下水,天啊,我去菲律宾就是潜水的阿,居然不让我下水不是白来啦?我吃了四天药,感觉不那么疼了就忍不住试着下水了,当然,还是继续吃药。。。。。。最后没有出任何问题,耳朵完全也好了。。。。到现在我也不清楚原因是什么,我怀疑是有水母的触角或者什么浮游生物落在耳朵里引起的损伤和感染,因为我在15米的时候没有变化深度,不可能是平衡的原因,而且我确实用棉棍清出来一块不知道是什么的干枯的组织残屑,不像我耳朵里脱的皮。以后潜水戴头套好了。||等医生说可以才下水吧!勉强没有幸福。||是小时候掏耳朵弄成的,一直都不知道已经穿了孔||22日下午2点的飞机,飞亚比。||医生说半年内耳朵不得朋友,但使用耳罩可以吗?我在耳朵就算不发炎,耳膜也是穿了孔呀,那究竟耳膜穿孔能否潜水?||TX的经历,跟我有点不同耶~那同学的潜水时耳朵会冒泡吗?||不冒泡的,里面都肿到快堵住了,上水就痛,下到水里舒服点||要养好了以后才行吧。我也曾经潜水导致穿孔,滴耳药水大约两周左右好了。然后就可以继续快乐的潜水了。||鼓膜穿孔不可以潜水,浮潜也不可,游泳也需要避免,即使是洗头,也不应该让泡泡进耳。只可以取消假期。如果是新孔,也需要等半年。旧孔不会自动埋口,需要做手术,手术是把耳膜附近的组织切一点下来,补在耳膜。我知道有穿耳膜的潜水老手,用Pro-ear(是连耳罩的mask)潜水,但你只是学OW,不可能用的,放弃吧。||....不是吧是打耳洞引起的吗||我买了Pro-ear的面镜,还没用过。。。。同情楼主,还是安全第一吧||Pro-ear完全不进水吗??||多年前试过耳膜发炎不是耳膜穿孔,滴药水服消炎药后用Pro-ear潜水约1-2星期,不一定完全不进水但Pro-ear面镜大大減少耳进水的机会,对保持干爽复完有帮助。不过初玩学潜水用这个没意思,OW要学脫带面镜、面镜排水,不可能耳不进水。建议还是听取医生和搂上潜水人的忠告,耳膜穿孔不要潜水不要让水进耳膜,还是稍后详细捡查再研究吧。||其实我一直想问,潜水的时候可以用游泳时戴的那种巴固神马的防水耳塞吗?游泳的时候耳朵很容易进水。||不能,否则就有耳道感染的危险||好危险||我就用的pro-ear,觉得这玩意儿姑娘用确实效果不好,耳朵边上都是头发,就算全扎起来,也还是容易进水。我还有一个问题就是鼻子那边硅胶太大,虽然都说戴pro-ear的话不用按照普通捏鼻子的方法做耳压平衡,但是我还是平衡不了,可是又不太捏得到鼻子。。。反正每次下水都是我最慢可能我还没用好的缘故吧,需要再练习?||请问一下Pro-ear(是连耳罩的mask)是在那买的?国内有卖的吗?||不知道啊,我是很多年前在香港买的,我自己都未用过,我买了用来出国潜水,万一有潜友耳朵出现疑似问题,出借用的。游泳耳塞不可以,下到深水会被压得很深,上升时如果可以慢慢退出来还可,如果很深,不可能的,需要一世带着它。陆地把它取出来,耳道压力在0.0X秒从4变1,会像卡通片那样,两耳喷血。||还是改成其他的活动吧||楼主,穿孔了切记不要潜水!!!!!!!!否则会有更严重的后遗症!!!!!!!!我是OW的时候,因为耳朵有水正常,游完泳都有,就用棉签掏...结果可能掏太用力了,因为潜水后耳膜应该还是比较脆弱的,就发炎了,我不知道,第二天发现还有水,就继续掏。。。第三天潜水就已经有点疼了,后来直接在吉隆坡医院看的,医生说穿孔了,还好是极其微小的穿孔,会自行复原,不过需要半个月左右。这半个月期间听力障碍严重,我以为我快聋了呢,汗-_-ll吃了半个月的药才好的。痊愈后1个月以上才建议潜水还是上面那句话,穿孔了切记不要潜水!!否则会有更严重的后遗症!!!!耳朵只有一个,以后潜水机会无数啊:)
休息了大概有半个月了,个人觉得已经不发炎了。药也已经吃完了。是不是可以下水继续游泳了?中耳炎很久没犯了,这次在海里游得太多,潜水时候动作太大的原因吧,耳膜又一次穿孔流脓了。之前谁有过这样的问题么?呆在海边,不能下海,实在太憋闷了哦。::::::::::::||唉!我的耳膜穿孔还没有愈合,眼看泳池开放了却不能下水,郁结中。。。你得去医院复查,确诊恢复后才能下水,医生就是嘱咐我愈合期间耳朵不能进水的!||最好不要潜水,实在憋得慌可以浅点。||最好不潜水,危险啊||真的很危险||老婆也有中耳炎,从来不游泳,一样经常发炎流浓;就算不游泳,洗澡呢?用耳塞会不会有效呢?好在我的耳朵没事,看来要注意保养了。。||已经购买了耳塞,在来的路上||带上耳塞比较好,虽然还是会入水,但不会对耳朵造成压力。我不带耳塞耳痛得没法游,带上就好了。||实在太憋闷了
2009年十月在诗巴丹由于Dm强拉,导致没有耳压平衡,下潜太快,耳膜穿孔。2010年2月anilao下潜四天后,没有继续潜。。。回来后,一直有脓溜出。。。去医院三四次,最终耳膜穿孔,而且洞洞不小北京医生给的建议是,做耳膜手术,全麻手术。。。。请教是否可以继续潜水,大概休息多少时间,有没有香港的医生可以介绍的?想更专业一点咨询一想到不能再潜水了,就脸上郁闷的长豆豆!!!help小平。。。sandy。。。求回贴||最好别潜了吧,比起潜水来人生其实更重要。先安心治疗吧。||先做补耳膜手术再算。至于做完能否潜水,看是否痊愈。||带耳罩的面镜是否可以呢?当然,前提还得先做手术!||祝楼主早日康复||治疗办法外伤性穿孔的耳膜多在2-3周内愈合。如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者,可作耳膜修补手术。此外,如果为重度脑外伤所引起耳膜穿孔时,穿孔处可有血液流出,这时不要用堵塞外耳道的办法止血,否则流血可停止,但脑症状将加重。当经治疗后待颅底骨折处止血后,穿孔的耳膜自然也就不流血了,然后再按上法处理穿孔的耳膜。注意事项耳膜穿孔严禁冲洗、滴药、防止洗澡水浸入,耳膜穿孔可手术修补,否则中耳持续流脓流液是危险的,任何手术均存在一定的偶然性。具体如果处理,怎么样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择。对患耳膜穿孔性中耳炎的病人,在一般健康状况良好的情形下,最好将穿孔的耳膜修补起来,手术的目的有二,其一为根除中耳的发炎状况,其次为有所改进听力,听力有所改进的程度需视听小骨链是否完整以及中耳腔内充气的情况有关。术后耳道内之填塞物约维持三周前后,填塞物取出後,每周施以一至二次的耳道局部治疗,从手术到痊愈约需两个月的时间,术后弹性绷带取下后,可维持日常生活作息。百度的....你应该试试,2-3周看能否痊愈。如果好了是可以继续潜水。我研究明白我的病了...是外耳道发炎,不能平衡导致耳膜压伤,5米停留到水面耳鼻流血,嘴里吐血....自己得出的结论。北京还靠谱些,二级城市的医院看不了这些小病,除非得了绝症不然都不能确诊,也有点夸张不过我是尝试过了。专业潜水病医生和治疗中心(中国大陆)航海医学第二军医医院,西安贤路800号,上海电话:+86-中国水下技术研究所,龙吴路1500号电话:+86-21-BH解放军医院,22闽江路,青岛电话:+86-532-这是大陆的,专门治疗潜水方面的病,我还没试过。我看还是试试百度上得这个方法吧。百度百科还是比较靠谱。||怎么拖了这么长时间不去治疗呢......||真过份!09年10月已經穿了耳膜,4个月后还去潜水。。到现在都还在考虑治疗。。不论以后还可不可以潜水,首先便是要尽快把耳膜补好!若要医生咨询,可找耳鼻喉专科。。不能再拖延了!!!||潜水要保护好自己的耳朵啊!我就是忽略了准备手术吧感谢大家给的建议哦||亲我也是由于碰到了不好的DM害我耳膜穿孔回去后也去辗转了几家大医院求教过专家上面有个TX也已经说的很详细了趁着年轻的时候最好是补起来不然老了吃亏的是自己(你穿孔的那只耳朵老的时候会先聋掉)至于可不可以继续潜水,我也问过医生了,最好不要。当然如果你非要潜水,也可以的。。。但是要做好耳朵再次吃苦的心里准备。。。||实在不行戴头盔吧,不用做平衡了。||我有香港的朋友一起潜水时耳膜穿孔不得不中途取消旅程,休息几个月后养好了还在继续潜水。||我基本上每次都这样,是因为耳膜压伤的原因么?还有如果连续几天潜水的话,我的右耳会有淡黄色的液体流出,感觉好像耳朵懵懵的||考虑用Earpro,不让耳朵进水。去年去普吉用过2次,效果不错。||你没有耳鼻流血吧??鼻流血,嘴里吐血,都可以接受,但耳朵流血,是非常严重的。有淡黄色的液体流出,是外耳道发炎,事后滴耳朵的药水可以了。||不好意思,今天才看到这帖。香港有个潜水相关的专科医生,也是DANAsiaPacific大中華區分部的義務總監:李智騰DrLiChiTangRonson,電話:葵涌新都會廣場.Metroplaza,KwaiChung.不过好象诊所搬了,最好先电话查问一下。提外话作以后或其他人参考:1一般fundive的情況下,DM强拉下潜是不好不合适的做法,应尽量避免,2耳膜穿孔意外可大可小,不应不理过几个又去潜水,应尽快处理,如向妳的教练咨询、在论坛查问,看专科医生等。始终身体健康是第一位。||你问医生,医生一定会告诉你不能,因为医生肯定会保守回答,这样一定不会错。至于你听不听,出了事肯定你自己复杂,与他无关||耳朵倒是从没流血,就是鼻子会有点,然后口痰里有血耳朵有淡黄色液体流出只需要滴药水就可以了吗?||放弃潜水吧,只能这么回答你了,如果你不介意失聪,你可以继续。自己的身体更重要!
我在三年前做过一次气胸的手术,现在康复了,而且也去医院照了胸片,肺部和胸腔都很正常,还能不能潜水?在气胸手术后,医生说过不要抽烟,坐飞机,和剧烈运动,可我一样没少,都干了,而且我还经常剧烈运动,也没有感到任何不舒服,想咨询一下前辈及教练,我还能潜水吗,我实在是喜欢这项运动||着急啊,特想去潜水,我试潜过,8米,大概呆了有半小时,很正常没出现不是和不舒服,老手们,我没事儿吧?其实我不害怕,就是有点儿顾虑,着急,高手们速速帮我,谢了||即使已经康复也要得到医生的书面同意才去潜水。。。||请咨询论坛杨医生……||是自发性的?3年差不多了。我得过。不过已经好了十年了。没事,潜的挺好。||一下是我个人意见:首先搞清楚自发性气胸的定义形成机理:1、自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。2、气胸除外伤或诊治用于人工气胸外,均称为自发性气胸。自发性气胸大多数由于胸膜肺泡破裂引起,也见于胸膜下病灶或空洞溃破、胸膜粘连带撕裂等原因。胸膜下气肿泡可为先天性,也可为后天性;前者系先天性弹力纤维发育不良,肺泡壁弹性减退,扩张后形成肺大泡,多见于瘦长型男性,肺部X线检查无明显疾病。后者较常见于阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶的基础上,细支气管半阻塞、扭曲,产生活瓣机制而形成气肿泡,胀大的气肿泡因营养、循环障碍而退行变性,以致在咳嗽或肺内压增高时破裂。(肺部完全正常的健康人是很难发生自发性气胸的)。3、可见自发性气胸一般都发生在肺部的胸膜下肺泡有先天或者后天的病理基础之上,事实上在我从事多年的临床患者中,大部分人都可以在高分辨率CTHRCT的扫描中可以发现或多或少的结核疤痕或者肺部多发大泡或者空洞性改变,这些患者在经过治疗后,当时破裂的肺泡可以经过胸腔闭式引流自行愈合,但是病理基础没有办法逆转,也就是说,这个再次发生自发性气胸的病因基本上是无法治愈的,就像留着一个定时炸弹的引信,如果有剧烈的肺部气压变化,就会再次引发自发性气胸,临床上气胸的多次发作也不是很少见,很多患者甚至仅仅由于大力的咳嗽和喷嚏就可引发,而且鉴于自发性气胸的后果严重,有此病变不建议进行大运动量的运动,尤其是潜水可能带来的肺部气压的急剧变化,或者气体在肺泡内由于水下压力造成的明显的流动阻尼的增加,以及潜水中水下高压气体在重新升水时将发生的体积的急剧膨胀可能会带来严重后果。如果我是你的医生,就不建议你再继续从事潜水运动,如果我是你,就主动放弃潜水。安潜为上,你的潜水安全关系到你们全家的幸福,也关系到带你的DM和教练们的安全和声誉,请仔细斟酌,要不就不发生意外,要不,意外将是致命的,因为在水下高压气体进入哪怕一点点到脏层胸膜,在你上升的时候将会膨胀许多倍,会将一侧的肺部严重压缩,这个比你在水面发生气胸的症状要严重许多。务必谨慎,我个人认为这应该是潜水的禁忌症。供你参考我只是出于我的知识做解答,欢迎胸外科专业医生再做更详细的论述。||在水下潜水过程中如果您不幸发生了肺泡破裂,自发性气胸复发,假定你潜水深度是20m,这应该是休闲潜水员经常涉足的深度,那么你所吸入的气体压力将是大约3个大气压力,自发性气胸最轻微的症状是只有20%以下肺被压缩,这在水面以上症状不很明显,只是有胸痛和呼吸困难感,不至于对人体气体交换和心脏血管造成严重影响,但是当你感觉不舒服需要升水的时候,由于破裂的肺泡形成的单向阀门作用,残留在脏层胸膜内的气体将会膨胀3倍以上,会造成你一侧肺部大约60%以上的压缩,进而导致严重的循环障碍,你将会在升水的过程中立即休克,没有任何人能够在这种情况下对你施救,这个情况下所谓的EFR也就是做给别人看看而已,基本不会起到作用,升水后需要立即送往医院紧急胸腔闭式引流,你在任何地方潜水,你知道最近的医院在哪里么,你知道这个医院的规模和能力么,如果在度假区,旁边的医院需要半天甚至一天的时间也无法抵达,那么,你就中奖了!你将会极为危险。我认为,海面以下是很美丽,但是不值得为了生命去冒险,相信任何潜水店也不会在知道你有这种病的情况下愿意带你下水,除非他们本身就不明白你的病情,或者你自己故意隐瞒。相信很多的潜水意外其实都是个人本身身体有各种各样的异常情况,潜水教练和DM真的是个责任性很强的工作,我个人没有这个勇气从事。祝所有的潜水朋友安潜!||杨大夫:我应该是前一种,肺泡破裂。还能潜吧?⊙﹏⊙b汗,吓着了我了!||喔哦杨医生好先混个脸熟哈~~~~||医生是不建议得过气胸的人去潜水,但我咨询过有肺部手术的人,比气胸还严重,还在当教练,各种说发都有我就快晕了,我去医院检查后证明我的身体和正常任上一样的,(正常人,和潜水到美丽一直在鼓励着我的勇气继续坚持下去,说的我都怕怕了)||上面所说很多是医学术语,那么为了给你个人一个比较清晰的认识,引用图片如下这是临床最危险的张力性气胸的两个病因的示意图,分别是较大的肺大泡破裂和肺部直接开放式创伤引起的张力性气胸,由于形成活瓣样通气,当吸气时,气体可以进入密闭的胸膜腔,呼气时,气体不能排除,随着呼吸的进行,肺部会一步一步的被压缩,直到活瓣被填塞或者手术放置胸腔引流。可以看到这个时候的纵膈(心脏和出入心脏的大血管包括动脉和静脉会明显被压力压向一侧,严重影响循环)明显移位,是临床的急症,如果发生张力性气胸,短期内不能阻止,将会带来患者的死亡。张力性气胸的急救处理,是立即排气,降低胸膜腔内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺人胸膜腔,有气体喷射出,即能收到排气减压效果。在病人转送过程中,于插入针的接头处,缚扎一橡胶手指套,将指套硬端剪一lcm开口,可起活瓣作用,即在吸气时能张开裂口排气,呼气时闭合,防止空气进入;或用一长橡胶管或塑料管一端连接插入的针接头,另一端放在无菌水封瓶水面下,以保持持续撑气。以上急救原则仅限于紧急情况,且身边有医护人员存在,充分评估患者的状态的情况下可以实施,请网友不要轻易尝试!否则会带来意外损伤或者法律的纠纷。 张力性气胸的正规处理,是在积气最高部位放置胸膜腔引流管通常是第2肋间锁骨中线,连接水封瓶。有时尚需用负压吸引装置,以利排净气体,促使肺膨胀。同时应用抗生素,预防感染。经闭式引流后,一般肺小裂口多可在3-7日内闭合。待漏气停止24小时后.经X线检查证实肺巳膨胀,方可拔除插管。长时期漏气者应进行剖胸修补术。如胸膜腔插管后,漏气仍严重,病人呼吸困难未见好转,往往提示肺、支气管的裂伤较大或断裂,应及早剖胸探查,修补裂口,或作肺段、肺叶切除术。||说实话,你抽烟,其他的就都不是什么问题了。医生给的建议都是保守的。医生擅长的是在事后解释原理。我认为可以潜的,一次别太深,慢慢来。肺部肌肉也需要锻炼才能慢慢适应。||DAN也说,不可以!请参考http:212||其实我们现在所讨论的已经不再是单纯的潜水与否的问题,这个气胸的风险程度没有医学临床基础的人是很难体会的,绝大多数气胸的发生都有早先的疾病基础,而且绝大部分引发气胸的基础病变是不可治愈的,所以,无法预估您会在何时再次复发气胸,尤其是在潜水-这种肺部气体压力有明显变化的过程中,本身就容易诱发不稳定或者脆弱的病变肺泡壁发生破裂,而且如果在潜水过程中发生破裂,由于潜水过程带来的不可避免的压力变化,将会很容易诱发致命性的张力性气胸,这就会将带病潜水者直接代入死亡的边缘。此种风险和吸烟对潜水者的风险完全是两码事,和吸烟对于健康的危害也是两码事。切切慎重!!不是医生都很喜欢把毛病讲的厉害,我说的所有的话都有询证医学的证据告诉你,请看我昨天回答一个朋友关于阑尾炎是否可以潜水的问题,这个肺的气胸真的不能继续潜水。如果你实在是热爱大海,也准备好了葬身大海,没有人能拉住你,风险就在于,这个毛病在潜水时候发生的几率以及一当发生就直接面临死亡的严重后果,请自己衡量。也谢谢楼上的朋友帮你找到DAN的资深医学专家给的解答,我干脆复制过来,你自己看看。如果有时间我就逐步的翻译一下,请相关英语专业人士指正DANMedicsAnswerYourDivingQuestionsBytheDANMedicalStaffFromtheMedicalLineQ:Ihavebeendiagnosedandtreatedforspontaneouspneumothoraxcollapsedlung.Willitkeepmefromdiving?问题:如果我曾经被诊断为自发性气胸(肺塌陷),那么我应该停止潜水么?A:Theshortanswerisyes.Ifyou'veexperiencedaspontaneouspneumothoraxit'stimetohanguptheregulatorforgood.Here'swhy:回答:最简短的回答:是的。如果你曾经发生过自发性气胸,那么最好现在就把自己的呼吸调节器打包挂起来吧。Yourlungsarenotattacheddirectlytothechestwall.Theyremainopenandcapableofdrawingbreathbythenegativepressureinthedrawingspace.Whentoomuchpressurebuildsupwhenadiverholdshisbreathwhileascending,forexamplethelungtissuecantear,allowingairtoleakintotheintra-pleuralspace,interruptingthenegativepressurethatholdsthetwopleurallayerstogether.Eventually,theentirelungcollapses,resultinginrapid,shallowbreathing,abluishcasttolips,skinandfingernailsduetoalackofoxygenandchestpain.你的肺部并非是直接紧贴着胸壁的。他们能够保持张开和持续呼吸的能力来源于胸膜腔隙内的负压。当有太大的压力建立起来的时候(比如说,当一个潜水员屏住呼吸上升时)。肺部组织将会被拉扯开,这使得空气会可以漏进胸膜腔隙内,这就会中断胸膜腔内两层胸膜本身固有的负压。其结果是,造成整个的肺部塌陷,而且发发生迅速,导致呼吸变浅,口唇,皮肤和指甲紫绀(这是由于急性缺氧),还有就是胸痛。Acollapsedlungthatoccursduringeverydayactivitiesisreferredtoasaspontaneouspneumothoraxandisaparticularconcernfordiversbecauseitcanhappenagainwithoutwarning.Therootcauseisusuallyweakenedlungtissue.Disease,previousinjuryorinflammationoftencausedbysmokingformblister-likeswellingsinthelung'stinyairsacs.Calledblebs,orbullae,theseareasofweakenedtissuetendtoemptyairslowly.Indivers,thenormalpressurebuild-upthatoccursduringascentscancausetheblebstorupture.由自发性气胸所引发的肺部塌陷可以在日常活动中发生,而且必须引起潜水员们特别的关注,因为它常常在毫无预兆的情况下发生。发生此病的根源在于病弱的肺组织。这些既往的疾病,包括以往的创伤,由于肺微小含气腔隙内的肺泡感染(常常由吸烟引起),诱发转变为“肺大疱'或”肺大泡“,这些组织的薄弱区域有缓慢的形成空洞的趋势。对潜水员们来说,正常上升过程中的压力的升高(这里所指是胸膜腔内压力升高),都可以导致肺大泡的破裂。Blebsarelikelycausedbydegradationofelasticfibersinthelungandarehardtodetect.Therearegenerallynosignsorsymptomsuntiltheyrupture.Blebsaremostfrequentlyfoundinsmokers,buttheyalsocanappearinnonsmokers.Somelungdiseases—suchasasthma,emphysema,sarcoidosis,eosinophilicgranulomaorinterstitialfibrosis—canalsoleadtospontaneouspneumothoraxbecausetheypredisposethelungtoweakeningandpossibleinjury.Othercausesofspontaneouspneumothoraxincludechestinjury,suchasapenetratingwoundandrarecasesofcongenitalweakness.肺大泡常由于肺部的弹性纤维的退化引起,然而这种肺部的病变却很难探测。在大泡发生破裂之前,常常没有任何的征象和信号。肺大泡常常发生于吸烟者,然而非吸烟者也可能出现。一些其他的病变,例如:哮喘,肺气肿,结节病,嗜酸性肉芽肿或间质纤维化也可能导致自发性气胸,因为他们都会使得肺部变得脆弱而受损。其他引起自发性气胸的原因包括胸部损伤,如穿通伤和罕见的先天性肺部发育异常。Whenspontaneouspneumothoraxoccurs,itusuallycausessharppainontheaffectedsideofthechest.Ifthevolumeofairleakedintothepleuralspaceislargeenough,itcancausefurthercollapseofthelungandshortnessofbreath.There'sanotherlevelofconcernwithpneumothorax.Sometimesinjuriestothelungcanresultinthecreationofaone-wayvalve,whereairleaksintothepleuralspacethatsurroundsthelunganddoesnotreturntothelung.Thisresultsinaprogressiveenlargementofthepleuralspaceandcompressionofthelung.Ifleftuntreated,thepleuralspacecancompresstheheartandoppositelungandrestrictbloodfromreturningtotheheart.Thisisknownasatensionpneumothoraxandisassociatedwithgasping,lowbloodpressure,shockandultimatelydeathifnottreatedpromptly.当自发性气胸发生时,通常的会引起极其尖锐的患侧胸部的疼痛。如果漏入胸膜腔的气体足够的多,它将会引起继发的肺组织塌陷,而引发呼吸困难。还有另外的一种气胸,往往受伤的肺组织会形成单向的活瓣,当气体漏入胸膜腔,由于活瓣是单向的阀门,气体将环绕在肺组织周围而不能经过原通道返回肺组织中,这将会导致胸膜腔隙的进行性增大和肺组织的进行性压缩。如果这个状态不被治疗纠正,胸膜腔将会挤压心脏和对侧肺,并且将限制血液重新回流如心脏。这就是所谓的“张力性气胸”,它常常伴有喘息,低血压,休克,如果不能及时得到治疗,最终将导致死亡。TreatmentforPneumothoraxAnyformofpneumothoraxrequiresmedicaltreatment.Insomecases,aphysicianmayinsertachesttube,withdrawairfromthechestcavityandallowthelungtoreinflate.Ifthepneumothoraxissmall,breathing100percentoxygenmayhastentheresorptionofgaswithouttheneedforachesttubeorinvasiveprocedure.任何类型的气胸都需要正规的医学治疗,在某些病例中,医生可能会在患者的胸部插管,这是为了使得胸膜腔的气体得以排除并促使肺复张。如果气胸的量很小,那么呼吸100%的纯氧会加速胸膜腔隙气体的吸收,而不需要胸腔引流管或侵入性手术。Unlessitoccurswithdecompressionillnessindiverswherebubblesenterintotheaerterialsystemandaffectthebrain,pneumothoraxdoesnotrequirerecompression.Intheeventofachambertreatment,achesttubemayberequiredtohelpequalizethepressureandpreventfurtherinjuryorenlargement.除非潜水员发生减压病(这时气泡有可能进入动脉系统而且会影响到脑部),气胸不需要再减压。在病房治疗中有可能会要求在胸部插管以帮助平衡胸膜腔内的压力而防止进一步的损伤或病变的加重。Long-TermImplications长期影响Thereareafewtreatmentoptionsforblebsorrecurrentpneumothoraxthatmeritmention.Weshouldstressfromtheoutset,however,thatnoneofthefollowingtreatmentsalterthemedicalrecommendationregardingfitnesstodivewithahistoryofspontaneouspneumothorax.Blebscanberemovedbysurgery.Anotherapproach,calledpleurodesis,introducesasubstanceintothepleuralspacethatcausesscarringandpermanentobliterationofthepleuralcavity.However,afterexperiencinganyformofpneumothoraxortreatment,aninjuredpersonshouldnotdiveuntilclearedbyaphysicianfamiliarwithdivemedicine.有几个治疗方案为肺大泡或复发性气胸是值得提及的,我们应该从一开始就强调,以下所提及的后续处理,都没有改变关于有既往自发性气胸历史的潜水员不再适合继续从事潜水的医学警告;可以通过手术切除肺大泡。另一种方法,称为胸膜固定术,人为引入一种物质进入胸膜腔,导致瘢痕性和永久性的胸膜腔闭塞。然而,在经历过任何形式的气胸或气胸治疗后,患者都不应再潜水,除非有熟悉潜水医学医生的医学证明予以确认。Forthereasonsexplainedabove,physicianstrainedindivemedicinewouldbeveryreluctanttoprovidemedicalclearanceforsomeonewithahistoryofspontaneouspneumothorax.Individualswhohaveexperiencedanepisodeofspontaneouspneumothoraxareatahighriskofrecurrence.Pneumothoraxwhiledivingcanleadtoadeadlyarterialgasembolism,butthebiggestriskmaycomefromatensionpneumothoraxthatcanevolverapidlyasgasexpandsonascentorduringdecompression.Theriskoftensionpneumothoraxiswhymostdivephysicianswillrecommendthatyougiveupscubadivingtoanydepth.Whenyougetthatyentobeunderwater,trysnorkeling.Youstillcangetwetandenjoythesightsoftheunderwaterworldwithouttheriskofseriousinjury.由于上述所的所有解释,曾经历过潜水医学训练的医生会非常不愿意提供体检合格证明给曾有过自发性气胸的病史人。而曾经历过自发性气胸的个人也将会有很高的复发风险。潜水时发生气胸可导致致命的动脉气体栓塞,但最大的风险可能来自于张力性气胸,这是因为潜水上升(或在减压过程中)过程中,气胸的胸膜腔内气体会迅速膨胀。正是由于张力性气胸的巨大风险导致几乎所有的潜水医生都会建议你放弃任何深度的潜水。尽管如此,您还是可以尝试一下浮潜,这仍然可以让你会有湿湿的感觉和继续享受水下的美景而不必冒着巨大的受伤风险。Formoreinformation,seeDAN'sMedicalFAQ.更多信息,请看DAN的医学FAQ—RichardMoon,M.D.DANseniormedicaladviseDAN高级医学顾问理查德.摩恩医学博士||可我去医院检查过身体,X光胸片说我的肺部文理清晰,未见阴影,还有一些忘记了,证明我现在是一名正常人,不存在其他的肺部疾病之类的情况,也就是说我现在是正常人,但就是正常人去潜水也可能发生气胸,好像大多数都是因为上升时速度过快没做好五米停留,要不就是上升时闭气才造成的,要是按照正规的上升与下潜速度和细节,是不是应该没问题||你仔细看看我所写的东西,和引用的英文原文,普通的x线是不可能发现你的肺大泡的,唯一的方法是HRCT高分辨CT.小部分患者连HRCT都不一定能清晰的显示肺泡的原发异常。你已经发生过自发性气胸,这就是你肺部肺泡有缺陷的证明,正常人的肺部是不可能发生自发性气胸的,这已经证明你的肺泡比正常人的脆弱,容易受损,如果你去做HRCT就有很大的可能性发现潜在的问题,这些问题在水面上正常活动不一定导致再次发生自发性气胸,如果发生也不一定会造成大量的肺萎缩,症状可能不重,甚至不需要手术处理,但是,如果潜水,那么在潜水过程中发生自发性气胸的可能性教正常人大大增加,而且一旦发生,将会导致致命后果。你不能接受离开这个你深爱的潜水,我绝对理解。但这是科学,真的很危险!可能是我没有完成翻译造成你的理解仍然不到位,我接下去继续翻译完上面DAN的资深医疗官的回答。||我实在是太感谢您了,为了我的安全您费心了,我理解了||但我还是相信我自己,我是个正常人,别人能做到的我也可以||多说无益。。。如果你已经有自己的决定,只是希望别人附和来帮你缓解精神上的压力,那磨坊可能真不是个好地方。。。每家正规的潜水店在潜水前都会要去潜水员和潜水学员填写潜水员健康问卷,“你过去或现在是否得过气胸”是其中之一。。。如果你照实际情况回答就必须提供医生的书面同意;如果你隐瞒就是在害己害人,并且一旦出了危险事后发现你隐瞒实情那就你自己承担所责任了。。。实话往往不太讨喜,但是强烈建议去找医生全面检查,如果真的没有问题让他出书面同意。这样你也安心,对吗?||有命在天!吃饭还有可能被噎着。大夫才不会出这意见。自己把握吧。||楼主心意已定,自己的风险自己承担,就没有必要到这里来找安慰了。我一个十年前患过气胸,早已康复的朋友想要潜水,咨询过新加坡的专业潜水医生,得到的答复和杨医生说的一样:有过自发性气胸,表明你的肺部组织有疤痕,肯定不止一处,只是一处曾经破裂而已。在有较大压力变化的情况下,你的肺泡再次破裂的可能性大大高于正常人。她最后放弃潜水,改玩帆板去了。||扁桃腺经常发炎的人,治好了也是和正常人无异,但是复发的几率就大多了,这就是所谓的病灶。我觉得的楼主曲解了“正常人”这个概念了。||保守一点,玩玩浮潜也是很不错的||顶一下杨医生的回复,认真详细,有这样的潜友是大家的幸运:)||看来LZ发帖前就心意已定了。枉费了杨大夫苦口婆心,不过对于其他潜友倒算是个科普帖子。